Липса при деца: признаци, причини и лечение

Absanse епилепсия е заболяване на нервната система, характеризиращо се с временна частична или пълна загуба на съзнание (внезапно избледняване). За разлика от други форми на подобни заболявания, това нарушение не е съпроводено с видими конвулсии. Когато съзнанието се възстанови, пациентът продължава да извършва действия, прекъснати от атака. Разбирането на това какво се случва при децата ще позволи започването на подходяща терапия. Навременното откриване на такива случаи завършва с пълно възстановяване, при условие че методите са правилно подбрани.

Видове отсъствие на епилепсия

Съвременната медицина отнася тази форма на нервни разстройства до генетично обусловени заболявания. Следователно, първите случаи на абсцеси при възрастни рядко се диагностицират. Този тип епилепсия обикновено се открива в детска или юношеска възраст.

В зависимост от естеството на клиничната картина, отсъствията се класифицират на прости и сложни (атипични) форми.

Първите се характеризират с краткосрочна загуба на съзнание. За сложни форми се характеризират с множество клинични явления, които засягат мускулните влакна в определени части на тялото. В екстремни случаи има генерализирани епилептични припадъци (миоклонични, акинетични и атопични абсани).

Абсан при деца

Абсенция при деца се появява първо на възраст от 2-4 години, когато се завършва образуването на мозъчната дейност. В този случай атаките могат да се появят по-късно. Абсцесните припадъци при деца реагират добре на корекцията, подлежаща на навременна терапевтична намеса. Пълно възстановяване в такива случаи се наблюдава при 70-80% от пациентите.

При деца епилептичните припадъци се появяват внезапно. Понякога е възможно да се идентифицира началото на гърч поради следните явления, които притесняват детето на фона на общото здравословно състояние:

  • главоболие;
  • прекомерно изпотяване;
  • активно сърцебиене;
  • паническо настроение;
  • агресивно поведение;
  • звук, вкус, слухови халюцинации.

При деца продължителността на пристъпите на епилепсия е обикновено 2-30 секунди. По-рядко срещани са миоклоничните абсанси, при които спазъм намалява мускулите на ръцете, краката, лицето или цялото тяло. Движението може да бъде едностранно или асиметрично. Много рядка комбинация от миоклонус век с отсъствия. Като цяло припадъците причиняват неконтролирано мускулно потрепване в областта на устата.

Absanse епилепсия в юношеска възраст

Проявите на младежката абсансова епилепсия се характеризират с по-сложни симптоми.

При юноши заболяването се характеризира с продължителни припадъци (с продължителност до няколко минути), които се проявяват с различна честота (от 10 до 100 пъти на ден).

При юношите има най-вече незначителни епилептични припадъци, при които пациентите временно губят съзнание. Въпреки това при определени обстоятелства са възможни нетипични отсъствия. 30% от юношите развиват генерализирана форма на епилепсия, придружена от гърчове, които засягат всички мускули на тялото.

Причини за заболяването при деца

Да се ​​установи истинската причина за епилепсия при деца е доста трудно. Смята се, че заболяването се развива при пациенти с диагноза подобно заболяване сред близките си роднини. Тази връзка се наблюдава при 15-40% от децата.

Сред вероятните причини за поява на епилепсия при детето има нарушение на вътрематочното развитие, което се дължи на:

  • влиянието на патогенните фактори върху тялото на майката (токсини, инфекции, тютюнопушене и др.);
  • травма при раждане;
  • фетална хипоксия.

Абсан (епилепсия) при деца също се развива под влияние на тежки патологии:

  • хипогликемия;
  • митохондриални разстройства;
  • мозъчен абсцес;
  • мозъчни тумори;
  • енцефалит.

Детската абсцесна епилепсия се появява на фона на промените в параметрите на възбудимостта на отделните участъци на мозъка, което се проявява под влиянието на горепосочените фактори. Техният ефект води до формирането на фокус на клетки, които излъчват някои импулси, които провокират нова атака.

Малките епилептични припадъци са нарушени на различни интервали. Това се дължи на нестабилния курс на патология. Те възникват, когато са изложени на следните фактори:

  • силен стрес;
  • психическо, физическо претоварване;
  • неспособност за адаптиране към новите условия на живот или обкръжение;
  • грип или други вирусни и бактериални инфекции;
  • токсично отравяне на тялото;
  • нараняване.

Сред провокиращите фактори също са:

  • метаболитни нарушения;
  • ендокринни патологии;
  • бъбречна и чернодробна дисфункция;
  • сърдечно заболяване;
  • заболявания на дихателната система.

При повечето деца и юноши тези фактори водят до поява на малки епилептични припадъци, но в някои случаи се различават и други причини, които могат да причинят атака:

  • визуални натоварвания (гледане на телевизия за дълго време, четене и др.);
  • мигаща светлина;
  • липса на сън или прекомерен сън;
  • рязък спад на налягането и температура на околната среда.

Всички провокиращи фактори се отнасят до така наречените тригери, които не причиняват епилепсия, но техният ефект може да доведе до изземване на отсъствие.

Симптоми и протичане на заболяването

Пристъп на отсъствие при деца се появява внезапно, както се вижда от следните признаци:

  • липса на реакция на околните звуци, хора;
  • фокус върху окото в една точка;
  • липса на движение.

По време на пристъп на абсцес (епилепсия), пациентът не помни никаква информация. Това означава, че пациентът не е в състояние да възпроизведе всичко, което е чул или видял в продължение на 15-30 секунди, когато трае припадъкът.

Обикновена детска епилепсия, която се характеризира с горните симптоми, се диагностицира при 30% от пациентите.

В други случаи, има един комплекс absans, който, в допълнение към избледняване, се характеризира със следните прояви:

  1. Клоничен компонент Спазмите засягат мускулите на клепачите или ъглите на устата.
  2. Atonic компонент. Пациентът не е в състояние да държи предмети в ръцете си, главата е отхвърлена назад.
  3. Хипертоничен компонент. Характеризира се с мускулен хипертон.
  4. Автоматизъм. Често мигане, потрепване на главата.
  5. Вегетативни нарушения. Те са разнообразни по своя характер (болка в епигастриума, неволно уриниране и др.).

Детската абсцесна епилепсия има доброкачествен курс. Заболяването няма ефект върху интелигентността.

Развитието на юношеска абсцесна епилепсия следва същия сценарий като детския. Въпреки това, при юноши без лечение, генерализирани припадъци се увеличават с времето, при което пациентът губи съзнание, пада, ухапва езика си. Освен това заболяването при млади мъже е почти невъзможно да се коригира и изисква постоянна подходяща терапия.

Диагностика на отсъствие на епилепсия

Ако при деца се подозира абсцесна епилепсия, ще се изисква консултация с епилептолог и невролог. В хода на общуването с пациента и родителите, лекарят обръща внимание на тревожните симптоми и идентифицира възможна причина за появата на заболяването.

Изисква се електроенцефалография. Методът позволява в някои случаи, дори и при липса на изразени симптоми, да диагностицира центъра на епилепсия в мозъка. Ако е необходимо, се използват други диагностични мерки за изключване на патологиите на централната нервна система.

Първа помощ и лечение

По време на пристъп на епилепсия, детето не трябва да се докосва: пациентът бързо ще се върне в реалността без външна намеса. Атипичният абсанс изисква участието на възрастни. В случай на изземване, детето трябва да бъде освободено от дрехата. Не трябва да се предприемат никакви други действия, освен да се повика линейката: необходимо е да се изчака конвулсиите да изчезнат. Интервенцията може да причини нараняване на детето.

Малки припадъци на епилепсия при деца успешно се преустановяват чрез лекарствена терапия. При лечение на абсцесна епилепсия при деца се използват сукцинимиди. При епилепсия, която придобива обобщен характер, са показани препарати на валпроевата киселина. В първия случай лечението се спира след три години от последната атака. При генерализирана форма на заболяването този период се увеличава с една година.

Absanse епилепсия при юноши изисква лечение с антиконвулсанти за предотвратяване на припадъци. В същото време на пациентите се предписват валпроева киселина и сукцинимиди.

Абсан при възрастни се спира от лекарства като Lamotrigine (предпочитан за жени в детеродна възраст) и Levetiracetam. Противопоказан е да се приемат тези лекарства без консултация с лекар.

В допълнение към антиепилептичните лекарства се посочва медикамент, който потиска съпътстващите заболявания.

Прогноза и възможни усложнения

Абсан при повечето пациенти изчезват до 20-годишна възраст. Положителни резултати могат да бъдат постигнати и при лечението на заболявания при юноши. При редовна употреба на антиконвулсанти при юношеска абсцесна епилепсия се наблюдава персистираща ремисия в 80% от пациентите.

Усложненията на фона на патологията се наблюдават главно при генерализирани конвулсии, които причиняват инхибиране на мисленето и реакцията в продължение на няколко дни. Също така, поради внезапни атаки, пациентите често получават наранявания с различна тежест.

При липса на лечение на отсъствия е възможно намаляване на интелигентността и развитие на олигофрения или деменция.

Absanse епилепсия: причини за патология при деца, симптоми, лечение

Педиатричната абсцесна епилепсия е заболяване на централната нервна система. Основната разлика от добре познатия тип епилепсия е припадъци без конвулсии. Заболяването е често срещано явление. Според статистиката, една пета от регистрираните случаи на детска епилепсия са в отсъстваща форма.

Тази форма на епилепсия засяга най-вече момичетата. Най-често заболяването се диагностицира при деца в предучилищна и начална училищна възраст. Консултация с невролог при съмнение за абсцес епилепсия е задължителна.

Причини за патология при деца

Основното условие за появата на припадъци е непоследователната работа на сигналите за възбуждане и инхибиране в мозъка. Причините за детската абсцесна епилепсия са:

  • отклонения в развитието на централната нервна система (на етапа на вътрематочна формация) или с по-нататъшното развитие на плода (хидроцефалия, кисти и др.);
  • наследственост;
  • хормонална недостатъчност;
  • заболявания, свързани с метаболитни нарушения;
  • мозъчни увреждания и тумори;
  • дълготрайна интоксикация в случай на отравяне, инфекция;
  • значително емоционално сътресение, тежък стрес;
  • претоварване, голям товар върху детето в училище.

Как се класифицират отсъствията?

Абсенцията при децата е кратко непредсказуемо „замръзване“ на съзнанието. В този случай гледната точка на пациента е фиксирана в една точка. След атаката детето не си спомня какво се е случило с него, както при обикновената епилепсия. Детето продължава действието, което е извършило преди началото на абсцеса.

Лекарите класифицират абсцесната епилепсия на децата по тип припадък в:

  • типично или просто;
  • нетипичен или сложен.

Те се различават по продължителността, характера на атаката, съпътстващите действия на пациента. Колкото по-трудно е нарушението в мозъка, толкова по-изразено е пристъпът на епилепсия при дете.

Симптоми в зависимост от формата

Понякога родителите не могат да разберат каква е причината за невниманието и разсеяността на детето, тъй като припадъците не са изразени. За непрофесионалист е доста трудно да определи абсансовата епилепсия (виж също: епилепсия при деца: причини и симптоми).

Абсенция идва внезапно, детето замръзва по време на изпълнение на действие. Може да изглежда, че той просто мислеше. Въпреки това, бебето не реагира на речта, адресирана до него, посоката на погледа му не се променя. Как може да се види атаката на видео.

Трудно е да се предскаже появата на абсцес. Обикновено няма предишни симптоми. Понякога атаката започва с появата на главоболие, гадене, сърцебиене, внезапни промени в поведението.

Въпреки факта, че хода на отсъствието епилепсия се счита за благоприятно, пациентът има сериозни неврологични заболявания. Заболяването неблагоприятно засяга интелектуалното и психическото развитие на детето. Съпътстващите симптоми могат да бъдат нарушение на вниманието, истерия и хиперактивно поведение.

Типични абсани (прости)

Обикновените припадъци се срещат само в 30% от случаите, а останалите - в комплексни отсъствия. Атаката продължава до 30 секунди. Въпреки това липсват други признаци на епилептичен припадък. Детето може дори да продължи разговора в забавен кадър или да започне играта. Поради това родителите често пренебрегват прости абхани, обвинявайки ги в умора или замисленост.

Понякога самият пациент забелязва „отпадане” от времето, но вярва, че той просто не може да се концентрира върху урока или разговора.

Атипични абсани (комплексни)

Трудна абсанция, придружена от неестествени движения на тялото, промени в мускулния тонус. Това състояние продължава до 20 секунди. Детето може да хвърли главата си назад или да завърти очи. Той изважда предмети от ръцете си, кима с глава или повтаря същото действие. Може да повтаря една дума или сричка по време на атака.

Атипичните абсани са грижа на родителите, така че болестта се диагностицира навреме. Лекарят предписва терапевтични мерки, които улесняват състоянието на пациента и облекчават пристъпите.

Диагностични мерки

Педиатричен невропатолог за симптомите може лесно да постави правилна диагноза. Въпреки това, на пациента трябва да бъде назначен допълнителен преглед - ЕЕГ (електроенцефалограма). Резултатите ни позволяват да идентифицираме причината за заболяването и да определим степента на увреждане на ЦНС. Освен това, трябва да преминете пълна кръвна картина, биохимия.

Показани са изчислителни и магнитно-резонансни изображения, ако има предположение за симптоматичността на отсъствията. Това се случва, когато причината за пристъпите е мозъчен тумор, енцефалит, туберкулоза и други опасни заболявания (повече подробности в статията: симптоми и лечение на мозъчен енцефалит при деца).

Как за лечение на детска абсцесна епилепсия?

Лекарства за облекчаване на припадъци, предписани от невролог. Правенето на самолечение за деца с епилепсия е забранено. Няма да е възможно да се направи без подхода, основан на лекарството - неразрешено протичане на заболяването може да доведе до увеличаване на гърчовете и тяхното натоварване. Лекарствената рецепта включва:

  • хода на приемане на антиконвулсанти при деца (Konvuleks, Ethosuximide);
  • водене на дневник на атаките от родителите - за проследяване на ефективността на наркотиците.

Ако родителите забележат отрицателните ефекти от приема на лекарството, трябва да уведомите Вашия лекар. Той ще отмени лекарството и ще избере друг, по-подходящ. Пациентът трябва да се следи редовно от специалист. Ако нямате отсъствия за 3-4 години при едно дете, докато приемате лекарствата, невропатологът ще отмени лечението.

Какви последици може да има бебето?

Absanse епилепсия е доброкачествено заболяване, което се повлиява добре от лечението. В детска възраст заболяването има положителна прогноза. Качеството на живот на пациента след преминаване на терапията не страда. Основното условие за успешното възстановяване е навременната диагноза и добре подбраните лекарства.

Ако възрастен има припадъчна епилепсия след лечение в детска възраст, той трябва да се консултира с лекар и да се подложи на повторен курс на лечение. Когато възникне припадък, човек няма право да управлява превозни средства и да работи с опасни механизми, които изискват точност.

Няма увреждане на интелектуалното развитие или забавяне на развитието при възстановено дете, с изключение на тежки случаи на увреждане на ЦНС. По време на терапевтичния период студентът може да получи ниски оценки поради повтарящи се отсъствия и трудности при ученето. След лечението ситуацията се нормализира.

Превантивни мерки

Лезии на ЦНС, които водят до отсъствие на епилепсия, най-често се поставят в пренаталната фаза на развитие на плода. Ето защо превенцията на заболяването на първо място трябва да бъде за контрол на бременността:

  • своевременно посещение на консултации с жени;
  • балансирано хранене;
  • стриктно спазване на препоръките на лекаря, не може да се самолечение;
  • отказ от лоши навици (пушене, алкохол, наркотици);
  • липса на стрес и прекомерно физическо натоварване.

Ако детето е диагностицирано с това заболяване, трябва да следвате препоръките за предотвратяване на появата на гърчове:

  • извършва всички назначения на лекуващия лекар;
  • следват ежедневието;
  • ограничаване на гледането на телевизионни и компютърни игри (кога е позволено на определена възраст, трябва да се изясни със специалист);
  • наблюдавайте прегряването и хипотермията на детето, винаги обличайте бебето според времето;
  • осигуряват благоприятен психологически климат у дома, премахват стреса, емоционалната възбуда, силния физически и интелектуален стрес;
  • създаване на балансирана диета за бебешка храна, включително зеленчуци, плодове, млечни продукти, премахване на сладкиши.

Детска абсцесна епилепсия

Педиатричната липса на епилепсия е форма на идиопатична генерализирана епилепсия, която се появява при деца в предучилищна и начална училищна възраст с характерни симптоми под формата на отсъствия и патогномонични признаци на електроенцефалограмата. Тя се проявява чрез внезапни и краткотрайни спирания на съзнанието, по-често през деня, без да се засяга неврологичният статус и интелигентността на детето. Детската абсцесна епилепсия се диагностицира клинично според типична картина на пароксизма с потвърждение в EEG проучване. Пациентите се нуждаят от специфична антиепилептична терапия.

Детска абсцесна епилепсия

Педиатричната липса на епилепсия (AED) представлява около 20% от всички случаи на епилепсия при деца под 18-годишна възраст. Дебютът на болестта се среща на възраст от 3 до 8 години, честотата на патологията е малко по-висока при момичетата. През 1789 г. Tissot описва абсаните като симптом. Подробно описание на ЕЕГ-картината на абханите е представено през 1935 година. Именно това дава възможност за достоверно приписване на този тип пароксизми на групата на епилептичните синдроми, но през 1989 г. липсата на епилепсия при децата е отделена като отделна нозологична форма. Заболяването остава подходящо за педиатрията, тъй като родителите често не могат да забележат наличието на отсъствия в детето и дълго време отписват такова състояние като небрежност. В тази връзка, късното лечение може да доведе до развитието на резистентни форми на AED.

Причини за детска абсцес епилепсия

Заболяването се развива под въздействието на комплекс от причини и провокиращи фактори. Първоначално, разрушаването на мозъчната субстанция става в резултат на влиянието на различни фактори в периода преди раждането, нараняванията и хипоксията при раждане, както и в постнаталния период. В 15-40% от случаите има наследствена тежест. Доказано е и въздействието на хипогликемията, митохондриалните разстройства (включително болестта на Алперс) и болестите на акумулацията. Така или иначе, параметрите на възбудимост на отделните кортикални неврони се променят, което води до формирането на основния фокус на епилептичната активност. Такива клетки са способни да генерират импулси, които причиняват гърчове с характерна клинична картина, в зависимост от локализацията на тези клетки.

Симптомите на детската абсцесна епилепсия

Детска абсцесна епилепсия дебютира на възраст от 4 до 10 години (пикова честота - 3-8 години). Проявява се под формата на пароксизми със специфична клинична картина. Атаката (абсанс) винаги започва внезапно и завършва неочаквано. По време на нападение детето изглежда замръзва. Той не реагира на речта, адресирана към него, погледът му е фиксиран в една посока. Външно тя често може да изглежда така, сякаш детето просто мисли за нещо. Средната продължителност на отсъствието е приблизително 10-15 секунди. Целият период на атака е напълно амнезиран. Състоянието на слабост, сънливост след пароксизъм отсъства. Този вид атака се нарича прост абскан и се намира в изолация при около една трета от пациентите.

По-често в структурата на отсъствието има допълнителни елементи. Може да се добави тонизиращ компонент, обикновено под формата на накланяне на главата назад или навиване на очите. Atonic компонент в клиниката на атаката се проявява чрез загуба на предмети от ръцете и киманията. Често автоматизмите се присъединяват, например, да галят ръцете, да се облизват, да се галят, да повтарят отделни звуци, по-рядко думи. Този вид пароксизъм се нарича комплексен абсан. Както простите, така и сложните абсцеси са типични за клиниката на детската абсцесна епилепсия, но рядко са възможни атипични прояви, когато съзнанието постепенно се губи и не напълно, припадъкът е по-дълъг и след него се забелязва слабост и сънливост. Това са признаци на неблагоприятно протичане на заболяването.

DAE се характеризира с висока честота на пароксизми - няколко десетки до стотици пъти на ден, обикновено през деня. Атаките често се провокират от хипервентилация, понякога се проявява фотосенсибилизация. В около 30–40% от случаите се наблюдават генерализирани конвулсивни припадъци със загуба на съзнание и тонично-клонични конвулсии. Често тази форма на атака може дори да предшества появата на типични отсъствия. Въпреки това, детската абсцесна епилепсия се счита за доброкачествена, тъй като няма неврологични промени и някакъв ефект върху интелигентността на детето. В същото време около една четвърт от децата имат разстройство с дефицит на вниманието.

Диагностика на детска абсцесна епилепсия

Диагнозата се основава предимно на клиничната картина на заболяването. Симптомите на детската абсцесна епилепсия са доста специфични, така че диагнозата, като правило, не предизвиква затруднения. Педиатър може да подозира болестта, ако родителите се оплакват от невнимание, честа мисъл на детето или детето не се справя с училищната програма. Прегледът на педиатричен невролог ви позволява да съберете задълбочена история, включително фамилна и ранна неонатална, когато наранявания или други фактори в развитието на детската абсцесна епилепсия биха могли да настъпят. Също така по време на изследването се изключват неврологичните симптоми и се разкрива приблизителното съответствие на интелекта с възрастовата норма. За тази цел е възможно да се проведат допълнителни тестове. Понякога е възможно да се регистрира визуално самата атака.

Не забравяйте да проведете електроенцефалография. Неотдавна беше проучване на ЕЕГ, което потвърди диагнозата на детската абсцесна епилепсия, но натрупаният опит показа, че промените в електроенцефалограмата може да липсват, макар и в редки случаи. В същото време е възможно наличието на лезия при пълна липса на симптоми. Въпреки това, ЕЕГ диагностиката е задължителна и се извършва в 100% от случаите. Патогномоничните промени на електроенцефалограмата са редовни пикови вълнови комплекси с честота от 2,5 до 4 Hz (обикновено 3 Hz), около една трета от децата имат забавяне на биоципацията, а делта активността в тилните дялове е по-рядко, когато очите са затворени.

Други изследвания (КТ, ЯМР на мозъка) за поставяне на диагноза на абсцес епилепсия в детството не са показани, но може да се направи, за да се изключи симптоматична епилепсия, когато причината за атаката може да бъде тумор, киста, енцефалит, туберкулоза на мозъка, дисциркуляторни нарушения и др.

Лечение на детска абсцесна епилепсия

Медикаментозната терапия е показана за предотвратяване на отсъствия, обикновено при монотерапия. Подбраните препарати за децата са сукцинимиди. При наличие на генерализирани тонично-клонични пароксизми, за предпочитане е да се използват препарати от валпроева киселина. Лечението се предписва строго от невролог или епилептолог, когато диагнозата „детска абсцесна епилепсия” е надеждно потвърдена. Премахване на лекарства се препоръчва след три години стабилна ремисия, т.е. липсата на клинични прояви. Ако има тонично-клонични припадъци, се препоръчва да издържите поне 4 години ремисия, за да завършите лечението. Използването на барбитурати и групата на карбоксамидните производни е противопоказано.

Прогнозата за детска абсцесна епилепсия е благоприятна. Пълното възстановяване настъпва в 90-100% от случаите. Рядко са атипични и резистентни към лечебни форми, както и „трансформация” на болестта в ювенилни форми на идиопатична епилепсия. Превенция на наследствени случаи на детска абсцесна епилепсия липсва. Общите мерки включват предотвратяване на усложнения на бременността при майката, раждане на новородени и наранявания в ранна детска възраст.

Детска абсцесна епилепсия

Какво е отсъствието. Какви са гърчовете в детската абсцесна епилепсия.

Типични абсансти на първични генерализирани форми на идиопатична генерализирана епилепсия (IGE).

При абсцесната епилепсия в детството припадъците на отсъствия са кратки (от 4 до 20 секунди, по-рядко около 1 минута) и чести (десетки на ден) с внезапна загуба на съзнание. Може да бъде придружен от автоматизъм.

Абсанността изглежда така: детето е активно (яде, говори, седи или се движи) и изведнъж сам, без провокация, спира, не реагира. Налице е спирка на погледа, спиране на дейността, невъзможно е да се отклони и да се оттегли от това състояние. Може да има леко мигане (трептене на клепачите), свирене на пръсти, сливане или автоматично продължаване на движението. Самото дете чувства това състояние, сякаш е изпаднал от време за кратко време, обкръжаващата се реалност се променя (например, той пише в урока и слуша част от изречението, учителите говорят за невниманието на детето).

Отсъствията са характерни за абсанса на детска епилепсия (AED), абсанс на юношеска епилепсия и юношеска миоклонична епилепсия.

Pseudoabsansy се появяват при вторично-генерализирана (симптоматична) епилепсия.

Детска абсцесна епилепсия

Наблюдава се при деца на възраст 4-10 години (пик от 5 до 7 години).

При деца без очевидни отклонения в развитието и неврологичния статус.

Има наследствена предразположеност.

Това се случва по-често при момичета (65%), по-рядко при момчета.

Атаките отсъстват често (ежедневно, до няколко десетки на ден, обикновено 5-10).

ЕЕГ по време на атака е специфично явление: двустранни, синхронни симетрични вълни с висока амплитуда, с честота 3 Hz, с продължителност 4-20 секунди, на фона на нормалната основна дейност.

ЕЕГ Педиатрична абсцесна епилепсия

В допълнение към отсъствията могат да се добавят генерализирани тонично-клонични припадъци и миоклонии.

Absansy провокирана от хипервентилация.

Лечение на абсанса на детска епилепсия

Известно е, че абсансите неблагоприятно засягат живота, така че е необходимо да се предписва антиепилептична терапия.

Валпроева киселина и ламотригин са признати като лекарство за първи избор за абхани. С DAE е възможно да се използва етосуксимид, но поради дефектен суксипел в момента не можем да го използваме.

Втори избор на лекарства за DAE - клоназепам, клобазам и ацетазоламид.

Валпроева киселина

Началната дневна доза от 10-15 mg / kg, след това се увеличава с 5-10 mg / kg седмично, докато се достигне оптималната терапевтична доза.

Средната дневна доза валпроева киселина е 20–30 mg / kg.

Възможно е да се увеличи дозата, като се следи състоянието на здравето и атаките на пациента, ако епилепсията не може да бъде контролирана чрез използване на средни дневни дози.

Средната дневна доза за деца (от 6-месечна възраст) е 30 mg / kg / ден; за юноши, 25 mg / kg; за възрастни - 20 mg / kg.

Предупреждение. Не предписвайте, не променяйте терапията, не отменяйте антиепилептичните лекарства, не давайте препоръки на други пациенти с епилепсия, не се лекувайте, без да се консултирате с специалист по епилепсия. Това е опасно! Дори лекарите невролози внимателно лекуват пациенти с епилепсия.

Клиничен случай Детска абсцесна епилепсия.

1 прием на епилептолог - 01.2011 година.

Родителите с дете ПА, 7 години и 5 месеца, кандидатстват за получаване на епилептолог.

Жалби в лечението: учителят започва да се оплаква, че детето е невнимателно, започва да се разсейва в клас, изпълнението намалява, често не отговаря на адреса на учителя, от думите на майката "зяпа в една точка", не иска да чуе другите.

И наскоро майка ми видя как детето стои неподвижно, докато гледа телевизия, пуска дистанционното, седи без движение за около 20 секунди, след това повдига дистанционното и продължава да гледа телевизионното предаване, но не го помни.

След като майката започнала да наблюдава и забелязала, че такава "избледняване" в дневния ред на детето, няколко пъти на час, с продължителност 5-20 секунди, не можела да бъде разсеяна през този период. Подобни епизоди на избледняване могат да се появят по всяко време на деня, но те стават по-чести при детска умора, вечер или следобед след училище. Fading може да бъде по време на всяка дейност: по време на хранене, движение, по време на изпълнение на уроците, по време на разговор, плуване в банята. С поглед отблизо на детето по време на такава атака, може да се забележи леко мигане на клепачите, „трептене“ на клепачите, погледът е насочен над главата, сякаш „през вас“, но в същото време видът спира, не следва обекта, не реагира на движение, звук, Детето не чува, не се разсейва от какъвто и да е стимул в продължение на 5–20 секунди и веднага след такъв пароксизъм има съзнателен поглед, има реакция.

Понякога по време на такова „мислене” детето продължава автоматично да извършва действията, които е започнал: да ходи, да дъвче, но по-често прекъсва дейността.

Според детето той е забелязал, че изглежда паднал, смятал се е за невнимателен. Най-често не забелязах какво казва майката.

След анализиране майка ми разбра, че е наблюдавала същите състояния по-рано, преди повече от 1 година, но те са били редки: веднъж дневно или всеки ден и кратко - около 5 секунди. Но никой не им обръщаше внимание. И само учителят, който обръща внимание на спада в училищното представяне, препоръчва да се свърже с невролог. Неврологът в клиниката се оплаква от избледняване на оплаквания като епилепсия? И изпратен за консултация с епилептолог, след като преди това е извършил ЕЕГ, за проверка на диагнозата и селекцията на терапията.

В ранната история: От млади здрави родители. Наследствеността за епилепсия е обременена: от далечен роднина (чичото на съпруга има дете с епилепсия от 5 години, получава антиконвулсивни лекарства).

Бременност 1, 38 седмици, лечение с лека прееклампсия, хронична плацентарна недостатъчност. Раждане на дете 1, спонтанно, спешно, не сложно. Тегло при раждане - 3.4 кг, височина 51 см, 8/9 скор. Гендерна диагноза у дома: пълносрочна, зрялост. Риск от PP CNS.

Той израснал и се развил във възрастта: той започнал да държи главата си от 1 месец, да седи от 7 месеца, да ходи от 12 месеца. Фразова реч от 2.5 години.

Невролог е провел 2 курса на лечение за синдром на възбудимост, нарушение на съня; масажни курсове до 1 година; допълнителни профилактични прегледи.

Присъстваше в групата за логопедия на детската градина.

Отложени болести: редки остри респираторни вирусни инфекции, детски инфекции. Проучвания в първи клас, затруднения в обучението.

Провеждаме неврологично изследване на пациента. В неврологичен статус: без ясна фокална патология. Телесно тегло 35 кг.

По време на прегледа при невролог провеждаме тест за хипервентилация:

Ние молим детето да диша дълбоко в продължение на 5 минути: поемете дълбоко въздух през носа, след това издишайте, след това поемете дъха (вдишване-издишване-1-инхалиране-издишване-2...).

При провеждане на тест за хипервентилация при дете с абсанс на детска епилепсия през втората минута, появява се пароксизъм с прекъсната дейност (спряно дишане и преброяване), погледът спря с леко мигане, без реакция към външни дразнители, продължаващи 8 секунди. След пароксизма внезапно се овладях, възстанових се спонтанната физическа активност и реакцията към околната среда.

Според заключението на ЕЕГ - дифузната епиактивност от 3 Hz с продължителност от 5 - 20 секунди, по време на пароксизма на избледняване.

Така че, признаци на абсанс на детска епилепсия:

Характерни генерализирани припадъци (избледняване) със загуба на съзнание от вида на отсъствията.

Провокация на отсъствия чрез хипервентилация.

Липсата на фокална неврологична патология, нормалното развитие на детето.

Специфична картина на ЕЕГ: ЕЕГ по време на атака е специфично явление: двустранни, синхронни симетрични високоамплитудни вълни, честота 3 Hz, продължителност 4-20 секунди, на фона на нормалната основна дейност.

Според заключението на ЕЕГ - дифузната епиактивност от 3 Hz с продължителност от 5 - 20 секунди, по време на пароксизма на избледняване.

Ние предписваме лечение на абсоса на детска епилепсия:

Валпроевата киселина (Depakine Chronosphere, Convulex) се прилага по схемата:

Дозата валпроева киселина в гранулите на удълженото действие

250 mg сутрин за 5 дни,

след това 250 mg * 2 пъти на ден в продължение на 5 дни,

след това 375-250 mg непрекъснато, непрекъснато, по час (в 8 и в 20 часа).

препоръчва се:

  1. Контролирайте ЕЕГ (фон) след 3 месеца.
  2. Контролът на общия разработен анализ на кръвта (с тромбоцити) - вземане на кръв от пръст - след 1 месец, след това след 3 месеца.
  3. Контрол на биохимичния анализ на кръвта (ALT, AST, карбамид) - вземане на кръв от вена - след 1 месец.
  4. Определяне на концентрацията на лекарството в кръвта (кръв за валпроева киселина) - вземане на кръв от вена, на празен стомах, преди да се вземе лекарството - след 1 месец.
  5. Водете дневник на гърчовете.
  6. Ако се появят нежелани странични ефекти, незабавно се свържете с епилептолог.
  7. Избирателната активност за 1-3 месеца с резултатите от проучването.

Повторно приемане на епилептолог за 1 месец - 02.2011 година.

Родителите с дете PA, на 7,6 години, кандидатстваха за втори прием на епилептолог.

Дете с диагноза „Детска абсцесна епилепсия”.

Оплаквания при лечение: гърчове абсцеси са станали по-чести след началото на въвеждането на валпроева киселина. Според дневника на атаките 1 път в 30 минути, след една седмица 1 път на 3 часа, след това след седмица 2 пъти на ден, миналата седмица атака съмнителна 1 седмица, за 1 седмица те не забелязват атаките.

Получава депакин хроносфера 375-250 mg непрекъснато, за дълго време, по час (в 7:30 и 19 30). Опитвате се да не пропуснете да приемате антиепилептични лекарства.

Стана по-внимателен в училище.

При изследване: при неврологичен статус без патология. Интелигентност по възраст.

По време на прегледа епилептологът провежда тест за хипервентилация за 5 минути: на четвърта минута е имало кратко отсъствие (спиране на дишането, спиране на погледа, леко мигане, липса на реакция на външни дразнители, пропускане на резултата, объркване), продължило 3 секунди. След пароксизма детето попита: „На какво съм спрял?“.

Проведени са допълнителни методи на изследване:

Като цяло, кръвен тест (02.2011 година) - без патология, броят на тромбоцитите е 235.

В биохимичния анализ на кръвта (02.2011 г.) - без патология.

Концентрацията на валпроева киселина в кръвта на празен стомах (02.2011 г.) - 54.

Препоръки на рецепцията:

  1. Продължавайте приема на валпроева киселина (депакин хроносфера, конюлекс) 375-250 mg непрекъснато, непрекъснато, по час (на 7 часа 30 минути и 19 часа 30 минути).

Задачата на лечението на SAE: да се постигне пълен контрол над атаките. За целта предписваме такава доза антиепилептични лекарства, така че изобщо да няма атаки, и че няма ЕЕГ епиактивност. Но наскоро лекарството беше въведено, трябва да дадем време да действаме.

  1. Контролът на ЕЕГ (фон), общ кръвен тест (с тромбоцити), биохимичен кръвен тест (ALT, AST, карбамид), кръв за валпроева киселина - след 2 месеца.
  2. Водете дневник на гърчовете.
  3. Избирателна активност за 2 месеца с резултатите от проучването.

Третият прием на епилептолог за 2 месеца - 04.2011 година.

Дете ПА, 7 години и 8 месеца, с диагноза педиатрична абсцесна епилепсия.

Оплаквания по адреса: гърчовете абсцеси не се забелязват в рамките на 1,5 месеца.

Получава депакин хроносферата 375-250 mg непрекъснато, непрекъснато, по час (в 7.30 и 19.30).

Повишен апетит, "изяжда много бонбони, сандвичи, отказва първите ястия, не харесва месото", възстановява се с 4 кг за 3 месеца. Жалби за коремна болка след преяждане.

Той не играе спорт, според майка му: "Не трябва, имаме епилепсия!"

При изследване: при неврологичен статус без патология. Интелигентност по възраст. Бебето е малко над храненето. Телесно тегло 42 kg, височина 141 cm.

По време на теста за хипервентилация 5 минути: не забелязваме пароксизми.

Проведени са допълнителни методи на изследване:

Като цяло, анализът на кръвта (04.2011 година) - без патология, броят на тромбоцитите 243.

В биохимичния анализ на кръвта (04.2011 г.) - без патология.

Концентрацията на валпроева киселина в кръвта на празен стомах (04.2011 г.) - 53.

Според ЕЕГ (фон 04.2011 година) - дифузна епиактивност от 3 Hz, кратка светкавица от 2 секунди.

Препоръки на рецепцията:

  1. Продължавайте продължително приемане на валпроева киселина (депакин хроносфера, конюлекс) 375-250 mg продължително време.
  2. Контрол на ЕЕГ (фон), общ подробен кръвен тест (с тромбоцити), биохимичен кръвен тест (ALT, AST, карбамид), определяне на лекарствената концентрация в кръвта - след 3 месеца.
  3. Ние се спираме подробно на това, което диетата е за епилепсия.
  4. Режим на деня. Показани са физическо възпитание и спорт.
  5. Избирателна активност за 3 месеца с резултатите от проучването.

Четвъртият прием на епилептолог за 3 месеца - 07.2011 година.

Дете PA, 7 години и 11 месеца, с диагноза педиатрична абсцесна епилепсия.

Жалби по жалбата: изземванията не се забелязват за 4,5 месеца (от 02.2011 г.). Получава депакин хроносфера 375-250 мг. Започва да се придържа към диетата. Той започна да играе футбол. Изисква се помощ - разрешение за спорт. Обучение на 4-5. Поведението е спокойно.

В неврологичен статус без патология. Интелигентност по възраст.

Телесно тегло 39 кг, височина 142 см

По време на инспекцията провеждаме тест за хипервентилация за 5 минути: не забелязваме пароксизми. Хипервентилационният тест е отрицателен.

Проведени са допълнителни методи на изследване:

Като цяло, кръвен тест (07.2011 година) - без патология, брой на тромбоцитите 228. В биохимичен кръвен тест (07.2011 година) - без патология. Концентрацията на валпроева киселина в кръвта на празен стомах (07.2011 г.) - 55.

Според ЕЕГ (фон 07.2012 година) - няма епиактивност.

Като се има предвид липсата на припадъци за 4 месеца, липсата на епиактивност на ЕЕГ, липсата на отсъствия при провеждане на проба за хипервентилация в продължение на 5 минути по време на изследването, е възможно да се преброи началото на ремисия в детската абсанска епилепсия.

Препоръки на рецепцията:

  1. Продължавайте продължително приемане на валпроева киселина (депакин хроносфера, конюлекс) 375-250 mg продължително време.
  2. Контрол на ЕЕГ (фон), общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест (ALT, AST, карбамид), кръвен тест за валпроева киселина - след 6 месеца.
  3. Удостоверение за липса на противопоказания за спорт (футбол).
  4. Избирателна активност за 6 месеца с резултатите от проучването.

Петият прием на епилептолог за 6 месеца - 03.2012 година.

За динамично наблюдение се обърна към епилептолог с дете PA, на 8,5 години, с диагноза педиатрична липса на епилепсия.

Оплаквания на адрес: гърчове абсцеси не се забелязват за 1 g 1 месец (от 02.2012 г.). Депакин приема хроносферата 375-250 мг. Поведението е малко хиперактивно. Учи в 4. Правейки футбол.

В неврологичен статус без патология. Интелигентност по възраст. Телесно тегло 41 kg, височина 143 cm.

Тест за хипервентилация 5 минути: отрицателен.

Проведени са допълнителни методи на изследване:

Като цяло, кръвен тест (07.2012 г.) е без патология, броят на тромбоцитите е 218, в биохимичния кръвен тест няма патология, концентрацията на валпроева киселина в кръвта на гладно е 52. Според ЕЕГ (фон 07/2012 година) има леки дифузни промени в биоелектричната активност с дразнещ компонент. Няма епиактивност.

Препоръки на рецепцията:

  1. Продължавайте продължително приемане на валпроева киселина (депакин хроносфера, конюлекс) 375-250 mg продължително време.
  2. Пантокалцин 0,5 1 таблетка * 2 пъти дневно в продължение на 1 месец.
  3. Контрол на ЕЕГ (фон), общ детайлен кръвен тест, биохимичен кръвен тест (ALT, AST, карбамид), определяне на лекарствената концентрация в кръвта - след 6 месеца.
  4. Режим на деня.
  5. Избирателна активност за 6 месеца с резултатите от проучването.

Шестият прием на епилептолог за 6 месеца - 01.2014 година.

Обжалва се за динамично наблюдение на епилептолог с дете с ПА, на 8 години 11 месеца, с диагноза педиатрична липса на епилепсия.

Оплаквания при лечение: гърчове абсцеси не се забелязват за 2 g 1 месец (от 02.2012 г.). Депакин приема хроносферата 375-250 мг. Стана по-спокоен. Учи в 4. Правейки футбол.

Допълнителни методи за изследване:

Като цяло, кръвен тест (01.2013 г.) е без патология, броят на тромбоцитите е 246. В биохимичен кръвен тест той е без патология. Концентрацията на валпроева киселина в кръвта на празен стомах - 49. Според ЕЕГ (фон 01.2014 г.) - дифузни промени в биоелектричната активност. Няма епиактивност.

В неврологичен статус без патология. Интелигентност по възраст. Телесно тегло 43 кг, височина 145 см. Тест за хипервентилация 5 минути: отрицателен.

Препоръки на рецепцията:

  1. Продължавайте продължително приемане на валпроева киселина (депакин хроносфера, конюлекс) 375-250 mg продължително време.
  2. Контрол на ЕЕГ (фон), общ детайлен кръвен тест, биохимичен кръвен тест (ALT, AST, карбамид), определяне на лекарствената концентрация в кръвта - след 6 месеца.
  3. Избирателна активност за 6 месеца с резултатите от проучването.

Седмият прием на епилептолог за 6 месеца - 07.2013.

PA, 9,5 години, с диагноза педиатрична абсцесна епилепсия, ремисия 2 години 6 месеца.

Жалби по жалбата: гърчове абсцеси не забелязват за 2 g 6 месеца (от 02.2012 година). Депакин приема хроносферата 375-250 mg непрекъснато за дълго време. Обучение на 3-4-5. Правя футбол. В неврологичен статус без патология. Интелигентност по възраст. Телесно тегло 45 кг, височина 147 см. Тест за хипервентилация 5 минути: не забелязваме пароксизми.

Проведени са допълнителни методи на изследване:

В анализа - без патология. Според ЕЕГ (фон 07.2013 година) - няма епиактивност.

Препоръки на рецепцията:

  1. Продължавайте продължително приемане на валпроева киселина (депакин хроносфера, конюлекс) 375-250 mg продължително време.
  2. Контролна ЕЕГ (фон), OAK, B / X, определяне на концентрацията на лекарството в кръвта - в 5-6 месеца.
  3. Избирателната активност за 5-6 месеца с резултатите от проучването за решаване на въпроса за премахването на AEP.

Осмият епилептолог за 5 месеца - 01.2014 година.

Дете на 9 години и 11 месеца с диагноза детска абсцесна епилепсия, ремисия 2 години 11 месеца.

Жалби за обжалване: гърчовете не забелязват абсцеси за 2 g 11 месеца (от 02.2012 година). Депакин приема хроносферата 375-250 mg непрекъснато за дълго време. Обучение на 3-4. Правя футбол.

В неврологичен статус без патология. Телесно тегло 44 kg, височина 148 cm.

Тест за хипервентилация 5 минути: пароксизми не забелязват.

Проведени са допълнителни методи на изследване:

Като цяло, кръвен тест (01.2014 г.) е без патология, броят на тромбоцитите е 207, б / х е без патология, концентрацията на валпроева киселина в кръвта е 49.

Чрез ЕЕГ (фон 01.2014 г.) - Светло дифузни промени в биоелектричната активност с дразнещ компонент. Няма епиактивност.

Препоръки на рецепцията:

  1. Намаляването на валпроевата киселина (депакин хроносфера) според схемата:

250-250 mg за 1 месец, след това 250-125 mg за 1 месец, след това 125-125 mg за 1 месец, след това 125 mg (сутрин) за 1 месец, след това отмяна.

  1. Контролирайте ЕЕГ (фон) след 3 месеца срещу намаляване на валпроевата киселина.
  2. Избирателна активност за 3 месеца с резултатите от проучването (ЕЕГ).

Деветия прием на епилептолог за 3 месеца - 04.2014 година.

Дете 10 години, 2 месеца с диагноза: детска абсцесна епилепсия, ремисия 3 години 2 месеца.

Оплаквания при лечение: гърчовете не забелязват абсцеси за 3 g 2 месеца (от 02.2012 g). Депакин хроносферата намалява - получава 125 mg сутрин. Обучение на 3-4. Правя футбол.

В неврологичен статус без патология. Телесно тегло 46 kg, височина 148 cm

Тест за хипервентилация 5 минути: пароксизми не забелязват.

Проведени са допълнителни методи на изследване:

Според ЕЕГ (фон 04.2014 g) - няма епиактивност.

Препоръки на рецепцията:

  1. Отмяна на валпроева киселина от 05.2014.
  2. Контролирайте ЕЕГ (фон) след 3 след отстраняването на валпроевата киселина.
  3. Избирателна активност за 3 месеца с резултатите от проучването (ЕЕГ).

След това епилептологът трябва да бъде изследван след 3 месеца, след 6 месеца, след 12 месеца в продължение на 2 години, след това веднъж на всеки 2-5 години с ЕЕГ (фон). Атаките не се повториха. Чрез ЕЕГ без епиактивност.

Детето се счита за здраво. В същото време в диагнозата пишем: Педиатрична липса на епилепсия според анамнезата. Не се нуждаят от антиепилептични лекарства.

По този начин, детската абсцесна епилепсия е доброкачествена наследствена форма на епилепсия. Характерни особености: множество кратки генерализирани гърчове абсцеси (избледняване), провокирани от хипервентилация, ЕЕГ дифузна епиактивност от 3 Hz, без фокална неврологична патология, нормално развитие на детето. Детска абсцес епилепсия реагира добре на лечение, лекарства на избор valproic киселина и lamotrigine, завършва с възстановяване в детството, изисква дълго наблюдение на специалист епилепсия.

Във видеото можем да наблюдаваме абсцеси при дете. Лявата половина на екрана показва синхронния EEG запис. По време на отсъствието на ЕЕГ се появява епилептична активност, характерна за абхантите. Момичето на видеото Детски абсцес епилепсия. Видеоклип, направен от youtube

Абсан епилепсия при деца - това, което родителите трябва да знаят

Епсансовата епилепсия е специален тип детска или юношеска епилепсия, която се проявява със специфични неконвулсивни припадъци (абхани).

Липсващите клинично се проявяват чрез кратко внезапно деактивиране на съзнанието или значително намаляване на неговото ниво - симптоми на затихване в една поза ("изоставане") с спиране (фиксиране) на погледа и загуба на паметта след атака. След възстановяването на нивото на съзнанието децата продължават прекъснатите движения, наблюдават телевизионната предавка и разговора от прекъснатото място, без да забелязват началото на атаката. Честотата на атаките варира от единични атаки на ден (средно 10-15 отсъствия) до няколко десетки на ден (при тежки форми с обширни епилептични огнища).

Причини за епилепсия

Основните причини за епилепсия при децата са вродени структурни дефекти на развитието на мозъка в пренаталния период при полагане на мозъка (фетопатия) и увреждане на образуваните нервни клетки в по-късните стадии на развитие на плода (ембриопатия).

Вродени аномалии, които допринасят за проявата на симптоми на епилепсия, включват микроцефалия, хидроцефалия, кисти и други вродени аномалии на ЦНС.

Също така важен фактор за развитието на отсъствие епилепсия при деца и юноши е наследствено условие за развитието на заболяването и незрялостта (нестабилност) на регулаторните механизми на съотношението на възбуждане и инхибиране в клетките на мозъчната кора.

Ето защо, хормонални или метаболитни нарушения на фона на прогресирането на соматични заболявания, травма, интоксикация (отравяне, тежки инфекциозни заболявания), продължително напрежение и преумора имат значително влияние върху появата на невронална конвулсивност и появата на епилептични огнища.

Видове отсъствие на епилепсия

Има две форми на абсцесната епилепсия - детска и младежка форма на заболяването, които се класифицират според времето, когато се появяват първите признаци на заболяването (възраст на пациента).

Absanse епилепсия се отнася до идиопатична епилепсия, която се появява, когато е изложена на провокиращи фактори на наследствено провокиран фон. Тази форма на заболяването често се развива при деца, които имат близки или далечни роднини с установена диагноза "епилепсия" (2/3 от пациентите).

Детска форма за отсъствие

Педиатричната форма на отсъствие се проявява по-често при момичета на възраст от 2 до 8 години и се счита за доброкачествена форма на заболяването. С навременна диагноза и постоянно използване на антиконвулсивни лекарства, продължителността на заболяването средно 6 години с благоприятна прогноза и в повечето случаи завършва с пълно излекуване или дългосрочна ремисия до 18-20 години (70-80% от случаите).

Родителите трябва да знаят симптомите на проявата, за да се консултират бързо със специалист и да започнат лечение на бебето.

Абсансите имат характерни черти:

внезапно начало сред пълно здраве (като правило прекурсорите на гърчовете са много редки, но понякога могат да проявят главоболие, гадене, изпотяване или инфаркт, поведение, което не е характерно за детето (паника, агресия) или различни звукови, вкусови или слухови халюцинации);

Самият припадък се проявява със затихващи симптоми:

  • детето изведнъж напълно прекъсва или забавя своята дейност - бебето става неподвижно (замръзва в една позиция) с липсващо лице и се фиксира в една точка или празен поглед;
  • неспособни да привлекат вниманието на детето;
  • след края на атаката децата не си спомнят нищо и продължават започнатите движения или разговора (симптом на „изоставане”).

За тези атаки се характеризира с дълбоко увреждане на съзнанието с незабавното му възстановяване, докато средната продължителност на атаката варира от 2-3 до 30 секунди.

Важно е да се помни, че много късите абсани не се чувстват болни и не са забелязани от дълго време от родители или учители.

Важно е за учителите и родителите да знаят - докато намаляват академичните постижения (без видима причина) - разсеяността в уроците, влошаването на калиграфията, липсата на текст в тетрадките - трябва да се тревожите и да прегледате детето.

Такива симптоми не могат да бъдат пренебрегнати или дори изобличени от деца (без подходящо лечение, симптомите ще прогресират, а “незначителните” форми на епилепсия могат да се усложнят от типичните конвулсивни припадъци).

Младежка абсцесна епилепсия

Този вид отсъствие епилепсия се характеризира с появата на отсъствия в юношеския период, но за разлика от детската форма, заболяването е по-сложно и атаките се характеризират с:

  • по-голяма продължителност (от 3-30 секунди до няколко минути);
  • различни честоти от 10-15 пъти на ден и по-често до 100 пъти на ден;
  • висока вероятност за поява на "големи" конвулсивни припадъци.

Може ли външни фактори да предизвикат припадъци
Причините за епилепсия при децата са различни, но "дебютът" на заболяването често се среща във фонов режим:

  • чест стрес;
  • значителен психически или физически стрес;
  • по време на изменението на климата и пребиваването, което често се свързва с нарушени механизми за адаптация на централната нервна система на детето;
  • след наранявания, операции, интоксикации (отравяне, грип или други вирусни и бактериални инфекции);
  • с ендокринна патология, метаболитни нарушения, на фона на прогресирането на соматични заболявания (патология на бъбреците, черния дроб, сърцето, дихателната система).

Да се ​​провокира изземване може:

  • особено важни са големи визуални натоварвания (продължително четене, гледане на телевизионни предавания, компютърни игри), анимационни филми, игри или програми с чести промени на ярки картини, мигане и трептене на екрана;
  • ярка светлина или трептене (лека музика на дискотеки, новогодишни гирлянди);
  • повишено физическо натоварване;
  • преумора (високо умствено усилие);
  • липса на сън или прекомерен сън;
  • рязък спад в барометричното налягане, температурата и влажността.
  • Възрастните често пренебрегват абсцеси, считайки ги за индивидуална характеристика на характера на детето - замисленост или разсейване. Но отсъствия са основният и специфичен симптом на детската епилепсия, която е сериозна хронична патология на нервната система и изисква спешно задължително лечение.

    Относно характеристиките на лечението на епилепсия при деца може да се намери в тази статия:

    Педиатър Сазонова Олга Ивановна

    В Допълнение, За Депресия

    Пристъпи На Паника