Спиране на алкохола: какво е то

Думата "въздържание" в превод от латински означава "задържане". Когато човек, страдащ от алкохолна зависимост, по някаква причина престане да пие или значително намалява обичайната доза алкохол, той се сблъсква с симптоми на отнемане. Нека да видим как се получава синдром на отнемане на алкохол, какво е това?

Алкохолното отнемане (АА) или абстинентният синдром е комбинация от неврологични, соматични и психични разстройства. Възможно е да ги спрете само с приемането на следващата доза алкохол.

Алкохолна зависимост

Особености при спиране на алкохола

АА не се декларира веднага, а на организма е необходимо известно време, за да усети липсата на етилов алкохол и да стане „възмутен“. Защо се случва оттегляне на алкохол, какво е, когато трябва да изчакате обостряне? Този синдром е характерен за хора с диагноза II-III степен на алкохолна зависимост.

АА симптоматика се появява 12-60 часа след последната пияна доза.

Според наблюденията на нарколозите тази патология се развива след 6-8 години постоянна употреба на алкохолни напитки. В случай на интензивна употреба на алкохол, АА се появява след няколко години.

Какво е симптоми на абстиненция

Първоначалните признаци на патологично състояние се проявяват дори и при наличието на етилов алкохол и вещества, разпадащи се в кръвта на пациента (по-често е период от 2,5-3 дни). Първите алармени звънци:

  • кошмари;
  • конвулсивни прояви;
  • повишено изпотяване;
  • слабост и треперене на мускулите (тремор);
  • тахикардия (сърцебиене);
  • раздразнителност, агресивни прояви;
  • повишена тревожност, необосновани страхове;
  • проблеми със съня до пълно / частично безсъние;
  • Стомашно-чревни нарушения (гадене, повръщане, диария, газове, абдоминално раздуване);
  • загуба на обичайните умения (човек не може да закрепва бутони, да завързва обувки);
  • психични аномалии (проблеми с паметта, вниманието, анализа на събитията).

Приемането на етанол за кратко спира симптомите и подобрява състоянието. Но след известно време всички признаци се връщат. Рецидивът е по-тежък, със следните симптоми:

  • налудни състояния;
  • депресиран ум;
  • повишена възбуда, изпотяване и мускулен тремор;
  • дезориентация (неспособност за ориентиране в пространството и времето);
  • гърчове от общ характер (на цялото тяло, според вида на епилептиката);
  • халюциногенни състояния (слухови / визуални), халюцинациите имат агресивен фокус и се усилват на тъмно.

Подобни състояния са характерни за II степен на алкохолизъм. При появата на пост-алкохолен синдром при хора, страдащи от третата форма на заболяването, към симптомите се добавят дълбоки смущения във функционалността на вътрешните органи и развитието на делириум тременс.

Видове патология

Във втория етап на алкохолизма лекарите разграничават три степени на синдрома (вариращи по тежест):

I степен. Тя се проявява с краткотрайни преяждания в рамките на 2-3 дни (когато пациентът развие алкохолизъм II етап). През този период АА се декларира чрез прекомерно изпотяване, тахикардия и постоянна сухота на устната кухина.

II степен. Когато пияните състояния се увеличат (човек не може да спре до 10 дни), проявите на АА се засилват. Това е периодът на „височината“ на втория етап на алкохолизма. То е придружено от сърдечна аритмия, скокове на натиск, зачервяване на очите. Shalot храносмилателния тракт (гадене, повръщане, диария), нестабилност походка и тремор на крайниците.

III степен. С развитието на последния, най-тежък стадий на алкохолизъм и продължително пиене (повече от 10 дни) клиничната картина на АА се проявява в ясни психични разстройства.

Пациентът е измъчван от кошмари, престава да спи нормално, попада в депресия, страда от чувство за вина и постоянно безпокойство. За другите показва агресия. Синдромът на отнемане на този етап може да прояви всички гореспоменати симптоми.

Спирането на алкохола (за разлика от наркоманията) успешно спира в стационарни условия. Но при тежките етапи на АА не трябва да забравяме за риска от алкохолна психоза в човека. Рискът се увеличава след конвулсивен припадък.

Как да разграничим синдрома на въздържание от махмурлука

Когато пиячът страда от махмурлук, той се оплаква от гадене, цефалгия (главоболие) и тремор (треперене) на крайниците. Такива признаци изчезват сами след 4-5 часа.

За да разберете колко дълго синдромът на отнемане трябва да бъде търпелив. При АА симптомите се развиват в по-тежка и продължителна форма (до 6-7 дни).

Причини за заболяването

Когато етанолът се поглъща редовно, всички метаболитни процеси започват да се появяват с участието на алкохол. Постепенно продуктите на разпад на етанола и токсините се натрупват в организма. Ако изведнъж алкохолът, който вече е познат, изчезне, има нарушения във функционирането на вътрешните органи. Това дава развитие на характерните признаци на АА.

Съдържание на етанол в алкохолни напитки

Без алкохол, тялото на алкохолик вече не може да работи нормално. За да се възстанови работата на органите, човек трябва да вземе още една доза алкохол.

Невротрансмитерите (химични съединения, отговорни за междуклетъчната комуникация на мозъчните структури) функционират в човешкия мозък. Някои невротрансмитери подобряват работата на невроните (възбудителни медиатори), други спират (спирачката).

Когато етанолът участва активно в метаболизма, активността на GABA (гама-аминомаслена киселина, инхибиторен невротрансмитер) рязко се увеличава. Ако етилов алкохол не навлезе в организма, ефектът на ГАМК се отслабва, което провокира усилването на възбудителния медиатор глутамат.

Това води до едновременно възбуждане на всички части на мозъка. Резултатът са заблуди, гърчове, халюцинации и други прояви на АА. Синдром на отнемане е ясно доказателство, че човек е болен от алкохолизъм, спешно се нуждае от терапия и психологически ефекти.

Патологично лечение

Първата помощ се осигурява от екипа за спешно лечение. При умерен и тежък АА човек се отвежда в клиника за лечение на наркотици със съществуващо отделение за интензивно лечение. В болницата пациентът претърпява необходимата диагностика, която определя степента на АА и развитието на патологично обостряне. Има четири от тях:

Невровегетативните. Едно от най-честите прояви на патологията. Проявява се чрез нарушения на съня, тахикардия, подуване, неправилно кръвно налягане, треперещи ръце / крака. Пациентът се оплаква от повишено изпотяване, главоболие и сухота в устата.

Церебрална. Симптомите в този вариант се допълват от развитието на гърчове, появата на припадък, повишена цефалгия. Неприемлива мъка доставя силни звуци, ярка светлина. Те действат на пациента до такава степен, че могат да провокират конвулсивно прилепване.

Висцерално (или соматично). Тази версия на АА се усложнява от началото на проблемите на вътрешните органи. Страдащо сърце, стомашно-чревен тракт (изразено повръщане, газове и подуване на корема, болезненост на корема). Появява се задух, може да се появи пожълтяване на очната склера.

Психосоматично. Тази степен се характеризира с изразени проблеми от страна на психиката. Пациентът развива тревожност, започват халюцинации. Има загуба на ориентация, чувство за време, безсъние. Пълното изчерпване на невропсихичната система провокира пристъпи на паника и опити за самоубийство.

Статистика за развитието на алкохолизъм и алкохолна психоза

Синдромът на отнемане на алкохол (независимо от курса) винаги се проявява с аномалии на психичната система. Всички вътрешни проблеми в този период "излизат навън". Младите пациенти са по-склонни да страдат от тревожност и безпокойство, докато възрастните хора изпитват загуба на интерес към живота.

Въз основа на пълната клинична картина лекарят развива индивидуален терапевтичен курс. Задачите на АА терапията включват спиране на патологичните симптоми и почистване на организма. Средният курс на лечение се състои от рецепция:

  1. Витамини от група Б, фолиева и аскорбинова киселини. Първият тиамин (витамин В1) се прилага на пациента в количество от 100-200 mg. След това пациентът се прехвърля в мултивитаминни комплекси под формата на хапче или инжекция.
  2. Успокоителните. Означава за облекчаване на гърчовете, облекчаване на тревожността и подобряване на съня на пациента. Такава група лекарства се въвежда само ако има отделение за реанимация и специалисти от висока категория.
  3. Антидепресанти. Лекарства, които облекчават тревожността и фобиите.
  4. Enterosorbents. Вещества, които очистват организма от продуктите на разпад на етилов алкохол и токсини.
  5. Разтвори на глюкоза и полон. Лекарства, които възстановяват кръвта, загубени в АА. Тези средства се въвеждат с капкомер.
  6. Диуретици (с развит едем).
  7. Сърдечни лекарства (ако има тахикардия, аритмия).
  8. Ноотропни лекарства. Лекарства, влияещи върху по-високите мозъчни функции. Те се предписват при липса на конвулсии на пациента и повишаване на ICP (вътречерепно налягане).

В случай на тежък АА пациентът може да изисква пълно инструментално пречистване на кръвта (плазмен обмен). След преминаване на терапевтичен курс, когато симптомите на симптомите на отнемане при алкохолизъм спре, пациентът преминава психотерапевтични сесии.

Възможно ли е да се лекува у дома

Терапията на патологично обостряне се разрешава да се извършва у дома под стриктния надзор на нарколог. Но такова лечение се препоръчва за леки АА. В допълнение към приема на лекарства (предписани от лекуващия лекар), на пациента може да се помогне със следните средства:

  • отвари от майчиния сорт, екстракти от валериана, успокояващи билки (за подобряване на съня);
  • витаминни комплекси (особено С и В групи) за нормализиране на нервната система;
  • Corvalol, Valocordin, Glycine за облекчаване на тревожност и подобряване на сърдечната честота;
  • отвари от шипки, мента, минерална вода с добавка на сол и лимон, пресни сокове от цитрусови плодове, моркови за възстановяване на имунитета.

Човек, страдащ от АА, трябва да бъде напълно хранен. Менюто включва оризови и зеленчукови супи, пилешки бульони. Кисело-млечните продукти са полезни (те неутрализират ефекта на алкохолите в тялото). Не отказвайте зърнени каши, пресни и варени зеленчуци, плодове и билки.

По време на рехабилитацията на пациента е строго забранено да приема алкохол и да се напива. Това е директен начин да се грижиш за дълъг запой, с който могат да се справят само лекари-нарколози. Забранено е да се приема дори слаба бира и леки алкохолни коктейли.

Домашна терапия може да се направи само с подходяща грижа и постоянно внимание към пациента. Неграмотният подбор и администрирането на лекарства може да причини непоправима вреда на здравето. Ето защо, ако възникне въпросът, където е по-добре да се подложи на терапия, направете избор в полза на специализираните болници.

Синдром на отнемане на алкохол

Експертите наричат ​​симптомите на отнемане състояние, характерно за един от етапите на алкохолизма, а именно третото. Този синдром е по същество махмурлук, но той е различен от махмурлука, който здравият човек обикновено преживява сутрин след парти или вечер, след като консумира алкохол.

Преведено това име (abstinentia) както следва - "въздържание". Състоянието се появява при човек, който консумира алкохол след известно време, след като намали дозата на алкохола, попадащ в тялото, или престане да пие напълно. Много алкохолици, които престават да пият, вероятно са запознати с това състояние, което действа върху тялото по строго определен начин.

Трябва да се отбележи, че този синдром може да бъде диагностициран само при алкохолици, което според експертите е несъмнен симптом на алкохолна зависимост (алкохолизъм). Ако пациентът е развил този синдром, това означава, че е алкохолик. Експертите съобщават, че синдромът на отнемане може да се счита за най-важното и неопровержимо доказателство, че човек страда от алкохолизъм и се нуждае от задължителна медицинска помощ, както и от помощта на опитни психолози.

В обичайния махмурлук, човек, който не е болен от алкохолизъм, на сутринта има остро главоболие, той е болен, понякога може да се появи повръщане, както и тремор на ръцете. До обяд тези симптоми обикновено изчезват. Това, макар и неприятно състояние, не трябва да се бърка с патологичното състояние, наречено абстинентния синдром. Синдромът обикновено трае много по-дълго: алкохолик може да страда 3-5 дни. Въпреки че причините за чувство на болка и в двата случая са сходни, има натрупване на токсини в организма, продукти на метаболизма на алкохола в кръвта, при алкохолици този синдром се характеризира със симптоми, сред които са:

  • разстройства на сърцето;
  • дисфункция на мозъка;
  • абнормна чернодробна функция;
  • проблеми с панкреаса;
  • влошаване на състоянието на кръвоносните съдове.

Тази „китка“ от негативни и тежки за тялото симптоми също се влошава от симптомите, които са типични за махмурлука, както е описано по-горе.

Освен това, когато при алкохолик се появява абстинентния синдром, пулсът се ускорява, дишането става по-често, възможни са повишаване на телесната температура и поява на втрисане. Важно е да запомните, че симптомите на отнемане също се характеризират със следните симптоми:

  • загуба на апетит;
  • придобиване на нездравословни бледи кожни тонове;
  • понижаване или повишаване на кръвното налягане;
  • липса на координация на движенията;
  • поява на диария и повръщане;
  • намален мускулен тонус.

Трябва ли да говоря за това как се чувства отвратително алкохолик, който отново се сблъсква с симптоми на отнемане. Много алкохолици, които за първи път изпитват този синдром, мислят, че с тях се случва нещо невероятно. Така, синдромът на отнемане може дори да доведе до психоза и делириум тременс, които изискват задължителен надзор на медицински специалист.

Продължителното пиене е "плодородната" основа за развитие на абстинентния синдром. Тази форма на синдрома се счита за най-тежката и слабо лечима. Първите три дни са най-трудният период, след като са спрели приема на алкохол, пациентът може да изпита еднократни или серийни припадъци. Fits са изпълнени с неволно уриниране, а също и възможно ухапване на езика.

Този синдром, като правило, продължава няколко дни, но рядко някой от алкохолни наркомани би издържал без да пие отново, когато това болезнено състояние продължи. Най-често не става дума за пиене, а и за сериозно пиянство. Наскоро пият алкохолни напитки нива малко симптоми на синдрома на махмурлук и наркоман изглежда да се чувства по-добре. Синдромът на махмурлука при алкохолици трае не повече от пет дни. През това време тялото на алкохолик има време да се възстанови. Освен това повечето от симптомите изчезват и здравните оплаквания на пациента изчезват. Едно от най-опасните последици от абстинентния синдром, което изисква намесата на специалисти, е делириум тременс или психоза.

От обичайното въздържание от махмурлук се различава по силата си. Един здрав човек обикновено се чувства обикновенно неразположение по време на махмурлука. В същия случай, алкохолик се чувства непоносимо лош, с други думи, напълно претоварен. Пациентът има тремор на ръцете, а също и цялото тяло обикновено трепери.

Тежки последствия от махмурлука

Сред най-тежките последствия, които силно затруднява отнемането, са следните:

  • повръщане и повръщане;
  • гадене;
  • хемороиди или влошаване;
  • вътрешно кървене;
  • тежко главоболие;
  • безсъние и проблеми със съня;
  • кошмари;
  • възможно набъбване на мозъка;
  • възможността за обостряне на хронични и съществуващи заболявания.

1. Повръщане и запушване

В случай, че състоянието на пациента с абстинентен синдром не се различава при усложнения, може да не се получи повръщане, но при тежки случаи алкохолик обикновено страда от изключително тежко повръщане. Повръщането, като правило, съдържа не само сурова храна, но и жлъчка, идваща от дванадесетопръстника. Често следи от кръв може да присъства и в повръщането на алкохолика. Струва си да се отбележи, че кръвта при повръщане е много обезпокоителен сигнал, тъй като това е индикатор, че може да се получи тежко стомашно кървене. По време на стомашно кървене кръвта се изтласква. В желанието си да спаси пациента в това състояние е наложително да се обадите на специалисти, които ще предоставят спешна помощ на алкохолиците.

Защо кръвта завършва в повръщането на алкохолен пациент? Кръвта се появява от повредени и износени съдове и вени на стомашно-чревния тракт и стомаха на пациента. Това явление се нарича разширени вени и е следствие от бързо развиващата се цироза на алкохола. Припомнете си, че цирозата на черния дроб е състояние, което трудно може да се нарече съвместимо с нормалното съществуване.

2. Утежнени хемороиди

Остри хемороиди са често срещано явление за симптоми на абстиненция. Хемороидите са състояние, при което ректалните съдове се спукват и ректумът кърви.

3. Вътрешно кървене (чревна)

Черните изпражнения са сигурен симптом на чревно кървене при алкохолик. В такива случаи алкохолният стол има различен цвят на въглищата. Роднините и роднините на алкохолика, които са забелязали такова изпражнение, трябва незабавно да поискат спешна медицинска помощ, защото чревното кървене заплашва живота и здравето на алкохолика.

4. Главоболие

Появата на главоболие със синдром на махмурлук е рядък симптом, но ако се появи, това предполага, че старите травми и алкохолиците напомнят за себе си. Това се обяснява с факта, че синдрома на отнемане разкрива всички хронични заболявания и хронични наранявания, а също така ги засилва и влошава.

5. Влошаване на безсъние и кошмари

Синдромът на отнемане на алкохол може да предизвика появата на такива състояния, които са свързани със съня:

  • невъзможност за заспиване или затруднено заспиване;
  • частична безсъние;
  • появата на кошмари;
  • появата на завладяващи мечти със същия заговор.

Когато това състояние трае около пет дни, може да се появи измама на зрителното и слуховото възприятие. Например, при почукване на колелата на композиция, алкохолик може да чуе клетва на адреса си и взима яке на закачалка в коридора за човек, който се крие в усамотен ъгъл. На алкохолика изглежда, че той непрекъснато пада или пада някъде. В болезнените си кошмари пациентът може да се превърне в различни герои: да гони участници, преследвания, атаки. Случаи на присъствие на животни в алкохолни кошмари също не са необичайни.

Дългите кошмари по правило стават причината алкохоликът да развива такива състояния:

  • делириум тременс;
  • делириум тременс;
  • натрапчиви сънища.

6. Обостряне на хронични и в момента възникващи заболявания

Вътрешното кървене, делириум тременс и делириум тременс не са единствените спътници на алкохолния синдром. Друга опасност, която изчаква за тези, които изпитват алкохолен синдром е, че човек започва да страда от обостряне на хронично и продължаващо заболяване.

При алкохолици по време на симптомите на отнемане възникват такива заболявания:

  • остър панкреатит;
  • хроничен панкреатит;
  • болка в долната част на гърба;
  • болка под ребрата от лявата страна;
  • болка в черния дроб (т.нар. алкохолен хепатит);
  • понякога е възможно дори появата на цироза (има болка в десния хипохондрий).

Един алкохолик, който изпитва такива усещания, трябва задължително да се консултира с медицински специалист, който ще диагностицира и предпише адекватно лечение.

7. Церебрален оток

Едемът на мозъка е смъртоносно усложнение на синдрома на отнемане на алкохол. Когато мозъчният оток засяга дихателните и сърдечните центрове на тялото на алкохолик. Това заболяване в повечето случаи е причината за смъртта на пациента.

Експертите съобщават, че алкохоликът на практика няма нито един орган, който да бъде не само напълно, но и поне частично здрав. Във всеки случай смъртоносната зависимост от алкохола засяга цялото тяло на пациента. Лице, страдащо от алкохолизъм с синдром на отнемане, е намалило значително вниманието. Той е изключително нестабилен и пациентът не е в състояние да концентрира вниманието си. Психичното функциониране също е нарушено, а депресивното настроение на пациента влошава положението.

Размерът на паметта при пациент с алкохолизъм е значително намален и функцията на краткосрочната и дългосрочната памет е нарушена. Някои алкохолици, страдащи от симптоми на абстиненция, страдат от по-малко увреждане на механичната памет, докато други пациенти имат по-малко нарушения на логическата памет. Като правило е доста трудно да се намерят пациенти с алкохолизъм, които по време на синдрома на отнемане не страдат от нарушена памет.

Нарушения на мисловния процес при синдрома на отнемане

При хората, които са прекалено пристрастени към алкохола, мисловните процеси се характеризират с хаотични, изобилни лесно възникващи въздържани асоциации. Това се случва в резултат на силно желание за алкохол, което изкривява чувствата и желанията на алкохолика. Социалните и духовни насоки на алкохолика са значително изкривени, понякога подложени на кардинална метаморфоза.

Психичните процеси на алкохолика са крайно непродуктивни, те напълно нямат творческите елементи и разбирането на хумора. Динамиката на мисленето е силно нарушена, така че пациентите се възприемат слабо и разбират каквито и да е инструкции, техните отговори често са белязани от липса на логика и абсурдност, а способността за създаване на асоциации е повърхностна. Колкото по-силен е синдромът на въздържание, толкова по-хаотично е мисленето на човек, страдащ от алкохолизъм. В случай на хроничен алкохолизъм, мисленето на болния се отличава със специално забавяне и случаен характер на появата на логически връзки.

Нарушения, които възникват в психиката с синдром на отнемане, имат следните характеристики:

  • тревожна тъга;
  • дисфорична субдепресия;
  • апатична субдепресия;
  • изразена тревожност и свързани с нея състояния.

Ако пациентът е на по-малко от тридесет и пет години, тревожността ще бъде по-ясно диагностицирана и преобладаващото депресивно настроение се наблюдава на възраст тридесет и пет.
В състояние на депресия, пациентите се обвиняват, че са пристрастени към бутилката. В допълнение, алкохоликът обвинява себе си за това, което прави, когато е в нетрезво състояние. Разнообразните житейски събития, които се случват на алкохолиците, влошават лошото настроение на пациента. Усещането за обреченост и безнадеждност понякога подтиква алкохолиците към самоубийство, въпреки че често такива случаи са демонстративни по природа и са предназначени да служат като средство за изнудване на роднините и приятелите на алкохолика. Има случаи, когато алкохолик по този начин получава пари за друга партида алкохол от близки хора.

Алкохолик, който има силно смущаващо настроение, се страхува да умре поради внезапна атака или спиране на сърцето. Такива пациенти понякога повикват линейка или лекар в къщата, за да им предпишат сърдечносъдови лекарства. Понякога това безпокойство води до усещането, че пациентът има затруднено дишане поради липса на въздух. Синдромът на отнемане при алкохолиците се характеризира не само с тревожни разстройства, но може да предизвика и пристъпи на паника.

Жаждата да се почувства опиянена от алкохолик става много по-силна след махмурлук. За да задоволи желанието да затвори, един алкохолик е готов да продаде цялото имущество, което има за пари, скочи от любим човек от балкона, или слезе на въжета или вързани чаршафи. Не е необичайно алкохолик да спре дори преди да извърши престъпление, за да получи пари за алкохол.

Има и случаи, когато жаждата за бутилка, напротив, изчезва, а алкохоликът има явно отхвърляне на миризмата и дори появата на алкохолна напитка. Това е индикатор за обратното развитие на симптомите на абстиненция, по време на което алкохоличният сън през нощта се подобрява и други нарушения на здравето, наблюдавани в пациента, намаляват. Неврологичните симптоми не изчезват най-дълго - алкохоликът може да претърпи нарушения на мускулния тонус и т.нар.

Как да помогнете на пациент, който страда от синдром на въздържание?

Много роднини и приятели на алкохолици мислят как да премахнат този синдром. Премахването на алкохолния синдром при алкохолик, който страда от пристрастяване, ако синдромът все още не е имал време да предизвика усложнения, може да бъде успешно извършен от квалифициран нарколог. Синдромът на отнемане на алкохол е най-добре премахнат в клиниката за лечение на наркотици, където пациентът непрекъснато се следи от медицински персонал, който е в състояние да осигури медицинска помощ във всяка минута.

Лекуването на алкохолния синдром у дома може да има сериозни усложнения за алкохолика. Освен това роднините на алкохолик у дома не винаги могат да контролират правилно начина, по който пациентът наблюдава трезвен начин на живот, което е необходимо условие за лечението на това заболяване. Също така, роднините често не са в състояние да контролират как пациентът спазва други предписания на лекар. Има случаи, когато пациентът с думи изглежда се съгласява с всички изисквания на специалист, но на практика думите на алкохолик са поразително различни от действията.

Като правило, началният етап на стационарното лечение на синдрома на отнемане на алкохол е въвеждането в организма на специализиран алкохолен солен разтвор, който е в състояние да нормализира електролитен баланс в тялото на пациента. Разтворът се инжектира интравенозно в болницата. Разтворът се допълва и с успокоителни, сърдечни лекарства, хапчета за сън, вазодилататори, диуретици и други медикаменти, необходими за терапевтично лечение.

Отървайки се от синдрома на махмурлука, пациентът е в състояние да възстанови умствената си дейност, връщайки се към нормалното. Условията за възстановяване на психиката до знака на нормата зависят от това колко трудно е синдромът на отнемане. От първостепенно значение е възрастта на заболяването, която определя дълбочината на енцефалографските аномалии на пациента. Много алкохолици също подобряват своята памет, намаляват желанието си за алкохол и намаляват броя на алкохолните асоциации.

Спирането на синдрома на въздържание може напълно да възстанови социалните и моралните ценности, които са били изкривени от злонамерената зависимост от алкохола. В такива случаи алкохолната деформация на индивида може да се счита за временно състояние, което преминава след лечението.

В случай, че симптомите на този синдром изчезнат и се запазят психичните изкривявания, се появява т.нар. Алкохолна деградация на личността на пациента. В това състояние алкохоликът има следните психични разстройства:

  • неспособност да се прави разлика между мажор и малък;
  • намалена способност за абстракция;
  • нарушаване на тенденцията към генерализация и появата на тяга към детайлите;
  • намаляване на критичното мислене;
  • намалена продуктивност на мисленето.

Самочувствието на пациента със синдрома на отнемане на алкохол зависи от характера на алкохолика, неговия психо-тип, както и от връзката на алкохолика с близки хора и приятели. Самочувствието на пациента може да варира от депресия до изключителна раздразнителност и нервност. Депресията и състоянието, при което пациентите започват да мислят за самоубийство, не са рядкост при пациентите с алкохолизъм.

Синдром на отнемане е състояние, чиито симптоми могат да станат по-трудни при всяка нова атака. Алкохолик, който не е лекуван, поставя здравето си на очевиден риск. Освен това не трябва да забравяме, че алкохолният синдром може да има пагубен ефект върху човешката психика. Често промените в психиката на пациента могат да бъдат практически необратими. Призивът към специалистите по лечение на наркотици и психолозите е задължителна мярка за тези, които страдат от алкохолизъм. Ако самият пациент с алкохол не може да се обърне към лекарите, неговите близки са длъжни да отнесат пациента към специалисти, които могат да спасят алкохола и да спасят тялото и ума му от разрушителното влияние на алкохолните напитки.

Синдром на отнемане на алкохол

Синдром на отнемане на алкохол - комплекс от патологични симптоми, които се появяват при алкохолици с отказ да пият алкохол. Проявата прилича на махмурлук, но се различава от нея с редица допълнителни знаци, включително продължителността. Развива се само при пациенти с 2 и 3 етапа на алкохолизъм, при липса на алкохолна зависимост не се наблюдава. Придружени от изпотяване, сърцебиене, тремор на ръцете, нарушена координация, нарушения на съня и настроение. Възможен преход към делириум тременс (delirium tremens). Лечение - инфузионна терапия.

Синдром на отнемане на алкохол

Синдром на отнемане на алкохол (синдром на отнемане) - комплекс от психологически, неврологични, соматични и автономни заболявания, наблюдавани след спиране на алкохола. Развива се само при хора, страдащи от алкохолна зависимост. Това се случва на 2-ри етап на алкохолизъм. Някои от проявите на този синдром са подобни на обичайния махмурлук, но с махмурлук няма никакви симптоми, включително непреодолимо желание за алкохол. Махмурлукът се случва в рамките на няколко часа, синдромът на отнемане продължава няколко дни.

Периодът от началото на редовната консумация на алкохол до появата на синдрома на отнемане на алкохол варира от 2 до 15 години. Съществува връзка между времето на възникване на това състояние, пола и възрастта на пациентите. Така при момчетата и юношите се забелязват признаци на абстиненция още 1-3 години след началото на злоупотребата с алкохол, а след 2-5 години заболяването става продължително и изразено. При жените този синдром се появява след около 3 години редовно пиене.

Патогенеза на алкохолен абстинентен синдром

След влизане в организма, етанолът се разгражда по няколко начина: с участието на ензима алкохол дехидрогеназа (главно в чернодробните клетки), с помощта на ензима каталаза (във всички клетки на тялото) и с участието на микрозомалната система за окисляване на етанол (в клетките на черния дроб). Във всички случаи ацеталдехидът се превръща в междинен продукт на метаболизма - високо токсично съединение, което има отрицателно въздействие върху работата на всички органи и причинява симптоми на махмурлук.

При здрав човек алкохолът се разгражда предимно с помощта на алкохолна дехидрогеназа. При редовна употреба на алкохол се активират алтернативни варианти на алкохолен метаболизъм (с участието на каталаза и микрозомална система за окисляване на етанол). Това води до увеличаване на количеството ацеталдехид в кръвта, натрупването му в органи и тъкани. Ацеталдехидът от своя страна влияе на синтеза и разграждането на допамин (химикал, който взаимодейства с нервните клетки).

Продължителният прием на алкохол води до изчерпване на допамина. В същото време, самият алкохол се съчетава с рецепторите на нервните клетки, запълвайки дефицита, който е възникнал. На първия етап на алкохолизма, пациентът в трезво състояние страда от недостатъчно стимулиране на рецепторите, поради липсата на допамин и отсъствието на алкохол, който да го замени. Така се формира умствената зависимост. На втория етап на алкохолизма картината се променя: прекратяването на приема на алкохол води до разпадане на компенсацията, а не само до разпадане, но и синтез на допамин се увеличава рязко в организма. Нивото на допамин се увеличава, което води до появата на вегетативни реакции, които са основните признаци на синдрома на отнемане.

Промени в нивото на допамина се дължат на симптоми като нарушения на съня, тревожност, раздразнителност и повишено кръвно налягане. Тежестта на симптомите на отнемане зависи пряко от нивото на допамина. Ако съдържанието му се утрои в сравнение с нормата, синдромът на отнемане се превръща в делириум тременс (delirium tremens). Наред с ефекта върху нивото на невротрансмитерите, ацеталдехидът се отразява неблагоприятно върху способността на червените кръвни клетки да свързват кислорода. Червените кръвни клетки доставят по-малко кислород към тъканите, което води до нарушен метаболизъм и кислородно гладуване на клетките на различни органи. На фона на тъканната хипоксия се появяват соматични симптоми, които са характерни за симптоми на отнемане.

Дълбочината на увреждане на тялото по време на изтегляне влияе върху продължителността на състоянието. Обичайният махмурлук продължава само няколко часа. Отнемането е средно 2-5 дни, като максимумът на симптомите обикновено се наблюдава на третия ден, в разгара на разпадането на компенсаторните механизми, дължащи се на спиране на приема на алкохол. При тежки случаи остатъчните ефекти на отнемане могат да продължат 2-3 седмици.

Симптоми и класификация на алкохолен абстинентен синдром

Съществуват няколко класификации на синдрома на отнемане на алкохол, като се вземат предвид тежестта, времето на поява на някои симптоми, както и клиничните варианти с преобладаването на един или друг симптом. На втория етап на алкохолизма има три степени на оттегляне:

  • 1 степен. Това се случва по време на прехода от първия етап на алкохолизма към втория. Появява се по време на краткотрайни заповеди (обикновено - не повече от 2-3 дни). Преобладават астеничните симптоми и нарушения на автономната нервна система. Придружени от сърцебиене, сухота в устата и прекомерно изпотяване.
  • 2 градуса. Наблюдава се "в разгара на" втория етап на алкохолизма. Появява се след пристъп от 3-10 дни. Неврологични нарушения и симптоми на вътрешните органи се свързват с вегетативни нарушения. Придружени от зачервяване и кожа на очите, сърцебиене, колебания в кръвното налягане, гадене и повръщане, чувство на мътност и тежест в главата, смущения в походката, треперене на ръцете, клепачите и езика.
  • 3 градуса. Обикновено се случва при преминаване от втория етап на алкохолизма към третия. Наблюдава се с твърдо пиене за повече от 7-10 дни. Вегетативните и соматичните симптоми продължават, но избледняват на заден план. Клиничната картина се определя главно от психични разстройства: нарушения на съня, кошмари, тревожност, вина, меланхолично настроение, дразнене и агресия спрямо другите.

В третия етап на алкохолизма синдромът на отнемане се изразява и включва всички признаци, изброени по-горе. Трябва да се има предвид, че проявите на въздържание могат да варират, тежестта и преобладаването на определени симптоми зависят не само от етапа на алкохолизма, но и от продължителността на конкретен запой, от състоянието на вътрешните органи и т.н. алкохол, увеличаващ се в следобедните часове.

Като се има предвид времето на възникване, се различават две групи симптоми на отнемане. Ранните симптоми се появяват в рамките на 6-48 часа след спиране на алкохола. Ако пациентът възобнови пиенето, тези симптоми могат да изчезнат напълно или значително да изчезнат. След като се откажете от алкохола, пациентът е неспокоен, възбуден и раздразнителен. Има повишена сърдечна честота, тремор на ръцете, изпотяване, повишено кръвно налягане, отвращение към храната, диария, гадене и повръщане. Мускулният тонус се намалява. Идентифицирани нарушения на паметта, вниманието, преценката и т.н.

Късни симптоми се наблюдават в рамките на 2-4 дни след спиране на консумацията на алкохол. Те са свързани главно с психични разстройства. Психични разстройства възникват на фона на влошаване на някои от ранните симптоми (сърцебиене, възбуда, изпотяване, разклащане на ръцете). Състоянието на пациента се променя бързо. Възможни са слепота, халюцинации, делириум и епилептични припадъци. Заблужденията се формират на базата на халюцинации и обикновено имат параноичен характер. Най-често се наблюдава заблуда от преследване.

По правило ранните симптоми предхождат късно, но този модел не винаги се отбелязва. При леки случаи може да липсват късни симптоми. При някои пациенти късните симптоми се развиват внезапно на фона на задоволително общо състояние, с отсъствие или слабост на ранни прояви на абстиненция. Отделните късни симптоми могат постепенно да се намалят, без да навлизат в делириум тременс. С появата на всички признаци и прогресирането на късните симптоми се развива делириум тременс. В някои случаи първото проявление на въздържание става епилептичен припадък, а останалите симптоми (включително и ранните) се присъединяват по-късно.

Има 4 варианта на протичане на алкохолен абстинентен синдром с преобладаване на симптомите от страна на различни органи и системи. Това разделение е от голямо клинично значение, тъй като ни позволява да установим кои органи са по-силно засегнати от въздържание и да избере най-ефективната терапия. Тази класификация включва:

  • Невровегетативна опция. Най-често срещаният вариант на хода на синдрома на отнемане е “основата”, върху която са изградени останалите прояви. Тя се проявява в нарушения на съня, слабост, липса на апетит, сърцебиене, колебания в кръвното налягане, тремор на ръцете, подуване на лицето, повишено изпотяване и сухота в устата.
  • Церебрален вариант. Нарушенията на автономната нервна система се допълват от припадъци, замаяност, интензивно главоболие и повишена чувствителност към звуци. Може да има припадъци.
  • Соматична (висцерална) опция. Клиничната картина се формира поради патологичните симптоми на вътрешните органи. Откриват се лека жълтеница от склера, подуване на корема, диария, гадене, повръщане, задух, аритмия, болка в епигастралната и сърдечната област.
  • Психопатологична опция. Психичните разстройства преобладават: тревожност, промени в настроението, страх, тежки нарушения на съня, краткосрочни визуални и слухови илюзии, които могат да се превърнат в халюцинации. Ориентацията в пространството и времето се влошава. Възможни мисли за самоубийство и опит за самоубийство.

Независимо от хода на оттеглянето, това състояние винаги е придружено от психични разстройства и мислене на пациента. През този период всички личностни промени, характерни за алкохолизма, излизат на преден план, стават „по-видни“ и се виждат отвън. Отбележете инерцията и непродуктивното мислене на пациента. Пациентът слабо възприема обяснения и инструкции, често действа и реагира непреднамерено, в отговорите и речите му няма лекота и спонтанност, характерни за обикновената неформална комуникация. Хуморът и иронията липсват или са опростени и закалени.

При младите хора преобладава безпокойството, а при възрастните - намаляване на настроението. Пациентите усещат безнадеждност, страдат от чувство за вина поради невъзможността да се въздържат от пиене на алкохол и техните действия, извършени в нетрезво състояние. В някои случаи се появяват пристъпи на паника. Депресията се редува с епизоди на отдаденост поради увеличеното желание за алкохол. В това състояние, пациентите без съжаление от съвестта мамят близките си, отварят ключалки или излизат от къщата през балкон, търсят пари от приятели и непознати, извършват кражби и т.н.

Лечение на алкохолен абстинентен синдром

Лечението на симптомите на отнемане се извършва от експерти в областта на наркологията. Пациенти с леки симптоми на абстиненция могат да получат помощ от нарколог у дома или извън него. Режимът на лечение включва интравенозно капково инжектиране на физиологични разтвори, витаминна терапия, детоксикационна терапия (поглъщане на активен въглен), средства за възстановяване на функциите на различни органи и подобряване на активността на нервната система. Пациентите се предписват бензодиазепини - лекарства, които намаляват тревожността, имат успокоително, хипнотично и антиконвулсивно действие и в същото време засягат автономната нервна система, допринасяйки за елиминирането на автономните заболявания.

Показанията за хоспитализация са изтощение, значителна дехидратация, тежка хипертермия, тежко треперене на крайниците, клепачи и език, халюцинации, епилептични припадъци и увреждане на съзнанието. Стационарното лечение е необходимо при наличие на соматична патология, включително - стомашно-чревно кървене, дихателна недостатъчност, тежка чернодробна недостатъчност, панкреатит, тежък бронхит и пневмония. Пациентите също са хоспитализирани при наличие на психични разстройства (шизофрения, маниакално-депресивна психоза, алкохолна депресия) и в историята на епизоди на алкохолна психоза.

Програмата за болнична помощ включва медикаментозна терапия (режимът на амбулаторно лечение се допълва с антипсихотици, антиконвулсанти, хипнотици, транквиланти, ноотропи, средства за корекция на психични и соматични нарушения), специална диета, плазмафереза ​​и други нелекарствени терапии. Лечението се извършва след подходящо изследване. Пациентите са под надзора на нарколог.

Прогноза за синдром на отнемане на алкохол

В леки случаи всички явления на синдрома на отнемане без лечение изчезват в период до 10 дни, като лечението се извършва без хоспитализация (у дома или в амбулаторни условия) - до 5 дни. Прогнозата за тежко отнемане зависи от формата на заболяването, тежестта на психичните разстройства и тежестта на соматичната патология. Най-тежък ход се наблюдава с преобладаването на психопатологични симптоми и прехода към алкохолен делириум. Невровегетативните и висцералните варианти са по-лесни и имат по-кратка продължителност.

Трябва да се помни, че въздържанието е признак на вече развита алкохолна зависимост. Ако пациентът продължи да приема алкохол, симптомите на отнемане ще се влошат с времето, а алкохолизмът ще напредне. Ако се появи синдром на абстиненция, трябва да се консултирате с нарколог, който ще препоръча най-ефективното лечение за алкохолизъм (инсталиране на кодиращ имплант, медикаментозно лечение за алкохолизъм, хипнозависима терапия, кодиране според Довженко и др.) И ви съветва за подходяща рехабилитационна програма.

Синдром на отнемане на алкохол

Какво е синдром на абстиненция на алкохол или въздържание от алкохолизъм? Това е комплекс от соматични, неврологични и психични разстройства, които се срещат при човек с алкохолизъм след спиране на консумацията на алкохол или рязко намаляване на консумираните дози. Тези симптоми се елиминират или облекчават само чрез пиене.

Това състояние не трябва да се бърка с обичайния махмурлук. Синдромът на отнемане на алкохол се проявява само при хроничен алкохолизъм. Това условие потвърждава, че лицето е алкохолик. Експертите казват, че синдромът на отнемане е основният и неоспорим знак, че човек е зависим от алкохола и се нуждае от сериозно лечение, както и от помощта на опитни психолози.

Симптоми на симптоми на абстиненция при алкохолизъм

Необходимо е да се прави разлика между състоянието на махмурлука и синдрома на отнемане. При обичайния махмурлук, човек има силно главоболие, гадене, повръщане и тремор на ръцете. След няколко часа тези симптоми изчезват. Симптомите на спиране на алкохола са по-тежки и могат да се появят за 3-5 дни. Причината за това състояние е, че в организма се натрупва голямо количество токсини, продуктите от разпадането на етанол в кръвта. При хроничен алкохолизъм алкохолът започва активно да участва в метаболизма и без него човек не може да живее нормално. Той се чувства по-добре само след пиене на малки дози алкохол.

Основните симптоми на синдрома на отнемане на алкохол са:

  • намаляване или увеличаване на налягането;
  • замаяност и некоординираност;
  • диария и гадене;
  • слабост в краката и тремор на ръката;
  • слаб апетит или липса на апетит;
  • бледо лице;
  • депресия;
  • изразена тревожност и психоза.

Пациентът може да увеличи сърдечната честота, недостиг на въздух, висока температура и треска. Човек престава да се държи адекватно, умът му се смущава, измъчва се от безсъние, а по време на сън има кошмари, халюцинации се наблюдават по време на пробуждане. Тя може да бъде опасна за себе си и за другите.

Симптомите могат да възникнат в зависимост от етапите на синдрома на отнемане:

  • Опростено въздържание - пациентът иска да консумира алкохол, има тремор на езика, клепачите или разперени ръце, повишено изпотяване, гадене и повръщане, сърцебиене, хипертония, тежка възбуда, главоболие, безсъние, чувство на слабост, преходни зрителни, тактилни, слухови халюцинации или илюзии, депресия или апатия.
  • Симптоми на отнемане с конвулсивни припадъци - същите симптоми се появяват както при неусложнени симптоми на отнемане, но също така са придружени от по-изразени конвулсивни припадъци.
  • Симптоми на отнемане с делириум - същите симптоми се наблюдават както при неусложнени симптоми на отнемане с тежко психотично състояние, което се проявява с помътняване на съзнанието, халюцинации, заблуди, възбуда и други соматични нарушения.

Лечение на абстинентния синдром при алкохолизъм

Облекчението на алкохолното отнемане е премахването на всички симптоми на тежкото състояние на пациента с помощта на индивидуално подбрани лекарства. В началото пациентът претърпява цялостна диагноза, след което лекарят избира лекарства за него. Всеки вид лечение се предписва стриктно, въз основа на изразените симптоми и наличието на съпътстващи заболявания при пациента.

Лечението на синдрома на отнемане на алкохол се извършва с интравенозна инфузия на хемодез, реполиглюкин, 5% глюкоза. Могат да се използват инжекции тиолови препарати (единици, натриев тиосулфат), както и големи дози витамини от група В, пиридоксин, витамин С. Използват се осмотични диуретици: урея, манитол, уроглук. Това е необходимо за ускорено окисляване и елиминиране на продуктите от разлагането от организма, особено на големи дози ацеталдехид.

Лечението на алкохолното отнемане включва и употребата на психотропни и други лекарства. При силна възбуда и тревожност се показват реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт и ако тревожността се комбинира с депресия, амитриптилин или коаксил. За добър сън трябва да приемате релардорм или радедорм с феназепам. При тежки вегетативни нарушения (изпотяване, студени тръпки, сърцебиене) се използват Grandaxine или Pirroxan. Ако пациентът има тежки сънища по време на заспиване или събуждане и халюцинации, е необходимо да се вземе лекарството teasercin. При изразена дисфория с агресия е показана неулептил.

Как да премахнем синдрома на въздържание при алкохолизъм? Всички пациенти получават витамини от група В, 50-100 мг тиамин всеки ден в продължение на една седмица. Тъй като алкохолното отнемане настъпва на фона на нормални или повишени нива на хидратация, лечението с инфузия не е показано, освен в случаите на хипотония, тежко кървене, повръщане или диария.

Облекчаването на синдрома на отнемане на алкохол при алкохолизма не лекува хроничната зависимост от алкохола, който може да остане силен и стабилен за дълго време, и рязко да се увеличи в определен период. След спиране на симптомите на отнемане е показано лечение, което включва сесии с психотерапевт.

Лечение на синдрома на абстиненция у дома

Алкохолиците не се нуждаят от кодиране

След кодирането те пият още повече, появяват се здравословни проблеми. При мъжете има нарушение на потентността.

Човекът буквално престава да бъде себе си.

Руските учени са разработили ефективно средство за защита, което възпира алкохола дори от опитен алкохолик.

Лечението на спиране на алкохола може да се извърши у дома. Medihronal се продава свободно в аптеката. Той бързо премахва алкохола от тялото и премахва тежките симптоми. Лекарството се предлага под формата на две торбички. Лекарството трябва да се разтвори във вода и да се пие. Вземете Medihronal 2-3 дни.

За да се справите бързо със симптомите на отнемане, трябва напълно да заспите. За целта се предписват транквиланти: феназепам, реланиум и др. Но те могат да се използват само под надзора на лекар, тъй като те са пристрастяващи, а в аптеката те не се продават без рецепта. Можете да използвате и други успокоителни: Персен, Соникс или екстракт от валериана. Те подобряват съня и по-бързо премахват тежките симптоми на алкохолно отравяне.

Добре е да се пие отвари от майчиния сорт, успокояваща колекция. Те имат лек ефект и бързо премахват симптомите на отнемане.

За да се отървете от симптомите на тревожност, тревожност, намаляване на сърдечния ритъм, можете да вземете valardin или Corvalol в двойна доза: 40 капки 2 пъти на ден, глицин 2 таблетки 3 пъти на ден.

При алкохолизма в организма липсват витамини, особено витамини от група В, необходими за нормалното функциониране на нервната система, защита от алкохолна полиневропатия. Необходимо е да се приема невромултивит по 1 таблетка 3 пъти дневно или милигама, както и витамин С в повишена доза. Полезно е да се пие отвари от мента, дива роза, лайка, минерална вода с лимонов сок и сол, пресни сокове от портокал, ябълки, домати, моркови.

След като вземете лекарството, трябва да ядете добре, за да възстановите организма. Пилешки бульон или оризова супа или зеленчуци помагат най-добре. Полезно е да се пият млечни продукти, те съдържат киселина и неутрализират алкохола в организма. За попълване на силата се препоръчва да се ядат повече зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове: елда, овесена каша, картофи, зеле, краставици, зеленчуци, портокали и лимони.

Строго е забранено да се трезво. Дори и малки дози алкохол могат да провокират повреда и човек отново ще влезе в склонността. Забранено е всякакви алкохолни напитки и бира. В никакъв случай не се поддавайте на убеждението на алкохолик, не се отдайте на неговата слабост, тъй като той ще страда и ще започне да пие отново в големи дози.

Лечението на алкохолизъм в домашни условия при алкохолизъм в някои случаи може да бъде опасно. С грешен избор на лекарства може да причини тежка вреда на здравето на пациента. В тежки етапи на алкохолно отнемане, човек може да бъде опасен за себе си и за другите. Той има тежки психични разстройства, заблуди и халюцинации. В това състояние на роднините ще бъде трудно да се справят с болните. Най-добре е човек веднага да го изпрати в болницата, където те ще изберат индивидуално лечение и психотерапия. Под надзора на компетентен нарколог, пациентът бързо ще се върне към нормалното си състояние и ще може да получи адекватна терапия от алкохолизма.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника