Афективно разстройство

Афективното разстройство е значителна група от психични заболявания с ендогенен и хроничен характер, те са класифицирани според МКБ и са разделени в много категории. Основната им проява в характеристиките на настроението. Необходимо е да се посочи, че настроението може да бъде различно, а не непременно под формата на намаляване или увеличаване. Тази група е широко разпространена в развитите урбанизирани страни, където не е обичайно да се изразяват енергично или насилствено, а стандартът на живот позволява да се мисли за семантичните аспекти на живота, попадащи в екзистенциално трудно преодолими кризи. Широко се използват антидепресантни техники и това е неизменно елементарна практика.

Афективно разстройство: какво е това?

Според прогнозите на множество експертни проучвания и особено данни от СЗО, още преди 20-те години на 21-ви век, афективното разстройство ще заеме първо място на планетата, дори и преди сърдечните заболявания. А поради масови увреждания и увреждания, депресията с еднополюсен курс ще заеме второ място след ИБС.

Афективното разстройство е коварно поради дълготрайното си увреждане по време на обострянията и запазването на интелигентността, което допълнително усложнява съществуването на индивида поради неговия неуспех в много области, което от своя страна води до още по-големи депресивни състояния, затваряйки порочния кръг.

Болест като меланхолията, известна от много векове, от началото на появата на психиатрията - това е прототипът на днешните афективни разстройства. Нарушенията на афективния спектър се интересуват от древните народи, но те са актуални и до днес. Имаше древни средновековни данни, към които, за да се излекува депресията, бичи сърце с билки трябваше да бъдат изядени. Методът несъмнено е неефективен, но доказателство, че дори и в Средновековието, когато всички, които не са били подобни на масите, са убити, те се опитват да намерят ефективно спиране за тази патология, свидетелства за разпространението на патологията и за запазването на личността на индивида с нея.

Освен психиатричните симптоми, нарушенията на афективния спектър имат изразителна соматичност, която често се открива от болен човек много по-рано и причинява много хаотични пътувания до всички видове специалисти. Ето защо всеки лекар, след като елиминира органичната материя и слуша различни, често променящи се странни оплаквания, трябва да подозира замаскирана депресия и да изпрати лицето, с нейно съгласие, на психиатър, който доброволно ще се ангажира с нейното афективно разстройство и, между другото, ще може да й помогне.

Според класификацията на МКБ 10, афективните разстройства са разделени на много видове, това е екипна група. Номерирането в тях е от F30 до F38, а самите симптоми и важните аспекти на диагнозата са много различни. Маниакален епизод е възможен поотделно, ако е първичен и няма никакви други допълнителни данни в историята. БАР е често срещано афективно заболяване с ендогенен произход. Депресивен епизод се проявява и по време на първоначалното лечение без никаква друга информация. И ако и двете епизоди са записани, тогава можете да мислите за настройка на BAR. Повтарящото се депресивно разстройство, както и други нарушения със смесени епизоди, също се наричат ​​афективни. Има и подвид на циклотимия и дистимия, като хронични нарушения на настроението. Но някои данни сочат, че последната група може да бъде присвоена на отделен подвид в следващите регистри на IBC.

Сезонното афективно разстройство има някои характеристики, от които най-значимо е фактът, че обострянията се характеризират с определени сезони, което значително намалява способността за работа през този период.

Афективното разстройство на личността има тази терминология, тъй като афектът е настроение. В тази форма на патология цялата усмивка се крие именно в сложността на формирането на настроението. В някои случаи патологията се утежнява дори от психотичното ниво на симптомите. Тази патология е трудно да се приеме от съпрузите и може лесно да доведе до разпадане на семейството. Според някаква информация, всеки четвърти индивид е имал поне една атака на депресия и около един процент от целия свят страда от всякакъв вид афективно разстройство. Според центрираните проучвания има доказателства, че жените са три пъти по-склонни да страдат от тази патология, въпреки че курсът с мания е по-често срещан при мъжете.

Причини за възникване на афективни разстройства

Нарушенията на афективния спектър се формират като многофакторни патологични явления, т.е. с много причини. Първото нещо в характеризирането на афективните разстройства е тяхната ендогенност, т.е. вътрешните причини са фундаментални.

Генетичната предразположеност е от голямо значение и може да доведе до влошаване на хода на афективните разстройства. Ендогенният генезис на патологиите означава, че в патогенезата на патологията ключово значение има недостигът на някои невротрансмитери, а за афективните разстройства - серотонин. Серотонинът е известен с ефекта си на щастие и сега само индивид, който няма достъп до интернет, не знае за него. В края на краищата, ползите от шоколада и кафето, които ни правят щастливи заради увеличеното производство на серотонин, не пише постове просто мързеливи. Така че, именно поради липсата на този много ендогенен серотонин, такова тежко състояние възниква като депресивен подвид на афективните разстройства, а маниакалните състояния естествено не се образуват поради липса на серотонин, има много такива при тези състояния и свръх-стимулация на отделните кортикални и понякога дори субкортикални мозъчни структури.

Някои вътрешни фактори, свързани с биологичните системи, също могат да повлияят на състоянието на индивида и да предизвикат афективни разстройства.

Афективното разстройство на личността често е предизвикано от някои хормонални смущения, особено засегнати от липсата на тироидни хормони и хронична липса на синтез на невротрансмитери, или обратното, прекомерно улавяне от нейните мозъчни структури. Понякога е възможно слабата чувствителност на мозъчните рецептори към невротрансмитерите, което също провокира афективни разстройства.

Сезонното афективно разстройство често има най-баналната причина - сезонният недостиг на невротрансмитери. В същото време, човекът е напълно компенсиран за неопасни сезони, но в моменти на риск не само настроението, но и способността за работа значително намалява.

Нарушенията на афективния спектър не се образуват без ендогенно усилване, но те все още често се нуждаят от някакъв вид отвън, което задейства всички тези ендогенни механизми.

Афективните разстройства на личността често дават първите камбани по време на бременността и след раждането. При много женски индивиди първият епизод на афективно разстройство се появява в следродовия период, тъй като той е голям стрес за женското тяло. Особено прогностично отрицателен в тези аспекти е загубата на дете по време на бременност или раждане, както и във всички следващи периоди.

Юношеството и стресовата експозиция също са рискови фактори. Ето защо има смисъл да изучаваме семейната си история и, след като се намери в семейство на хора с ментални увреждания, трябва да се грижите за психиката си от прекомерния стрес, но това не навреди на всички. Голяма скръб, загубата на някои от ценните за индивида лица, разводите и интимните проблеми, които нарастват в наше време, могат да засегнат много психиката. Строгото възпитание без топли семейни отношения, както и неподходящите образователни модели, лишават индивида от психическа сила, детски чувства на безопасност и комфорт, оставяйки го сам със своите проблеми, които по-късно лесно проектират много психологически проблеми. Всичко това води до противоречия между индивидуалните личностни настройки и обкръжаващото ни общество, което не може да провокира индивида във вътрешен конфликт.

От причините, освен липсата на серотонин, е липсата на норепинефрин и мелатонин. Мелатонинът, който е отговорен за съня и биоритмите, е от голямо значение за симптомите на афективните разстройства. Някои съвременни изследвания са открили мястото на ендогенното афективно разстройство в единадесетата хромозома, която е отговорна за нервната система.

Симптоми на афективни разстройства

Един от забележителните маркери за афективно разстройство е нарушение на съня. Човек не заспива, но когато заспи, неговите фази на сън не отговарят на нормата, внезапно скачат от единия към другия, което води до прекалено ранно събуждане, което накара индивида да се събуди счупен и потиснат. Хората с безсъние имат промени в мозъчната тъкан, значително намаляване на кръвния поток в мембраните, както и метаболитни нарушения, които провокират значително ниво на нарушения.

Последващите многобройни симптоми на афективни разстройства се основават на неправилно функциониране на хипоталамуса, който произвежда различни хормонални системи, което може да бъде доказано чрез аменорея при жени, които не са имали проблеми с това след началото на афективното разстройство.

По-правилно е да се даде обща характеристика на афективните разстройства, тъй като някои части от симптомите се проявяват в различни подвидове афективни разстройства и в различни периоди. Тази патология дебютира в ранна възраст, обикновено до тридесетгодишна възраст. Основните прояви на афективни разстройства са или големи пикове на добро настроение под формата на маниакални епизоди или силни значителни рецесии под формата на депресии.

Афективното разстройство на личността с маниен епизод има характеристики като висока скала на настроението. Повишеното настроение може да варира, но е задължително устойчиво, няма логическа основа. В допълнение към настроението, скоростта на мисловните процеси винаги се ускорява, което естествено влияе върху скоростта на словото. Моторното вълнение също е ясно маркирано и няма никакви принудителни цели, често е хаотично и безсмислено. Въпреки, че заблудите не се считат за много често срещана категория симптоми при афективни разстройства, някои от тях са патогномонични за него. Това са луди идеи за маниакална серия. Те включват идеи за величие, когато индивидът приема, че той е основател на Вселената, неговата личност е избрана и така нататък. Идеи за богатство, които говорят за неговите безброй съкровища и идеи от особен произход, даващи право на човек да се смята за потомък на графики, крале или лордове. Към тази поредица принадлежат идеите на реформизма, които подтикват индивида да реформира структурата на страната и дори света чрез издаване на гениални петиции, закони и актове, но те по своята същност нямат смисъл и често предложенията в тях са абсурдни. Колкото повече човек е маниацин, толкова по-хаотични са неговите действия и не носят полезен коефициент. Идеите на изобретението принуждават индивида да измисли луксозни неща, които нямат практическо значение, те дори могат да носят опасност. Вниманието е разпръснато, инстинктите са силно укрепени, което води до лакомия и свръх-сексуалност, а сънят също е силно обезпокоен. В същото време техният енергиен потенциал е неограничен.

Сезонното афективно разстройство често в неговата структура показва депресивни епизоди. В същото време радикалното настроение е значително намалено и не позволява на индивида да се наслаждава на живота. Настроението е упорито, патологично редуцирано, умствените процеси се забавят, а индивидът не е в състояние да фокусира вниманието си, той е разпръснат и бързо изчерпан. Също така има свой собствен брой депресивни идеи. Това са идеи за греховност, когато човек чака Божието наказание. Често присъства самоинкриминиране. В този случай индивидът осъзнава, че е виновен за всичко и това трябва незабавно да доведе до нови нещастия. Хипохондричните идеи принуждават индивида да мисли за най-ужасните си несъществуващи болести. В допълнение, има значително намаляване на инстинктите, намалено желание, загуба на апетит, дори анорексия.

Видове афективни разстройства

Видовете афективни разстройства се разпределят по МКБ 10 и имат ясна класификация с техните диагностични критерии:

• F 30 - маниен епизод, който се проявява с някои отделни симптоми с триадата Jaspers, която има пълноправен състав. Тя включва подобрено настроение, ускорено мислене и повишена двигателна активност.

• F 31 - BAR, включващ горните симптоми на двата радикала, което усложнява много от нюансите в хода на спирането на патологията на този афективен спектър.

• Ф 32 - депресивен епизод, включващ традиционната триада на Джаспърс за депресия, намаляване на настроението, движения и мислене.

• F 33 - рецидивиращо депресивно разстройство, което има в състава си само депресивни епизоди с различна тежест.

• F34 - хронични нарушения на настроението, като циклотимия и дистимия, в които депресивните епизоди, заменени от нормата, също излизат на преден план.

• F 38 - това са други нарушения на афективния спектър, които имат в състава си смесен епизод, който се характеризира с признаци и депресия и мания едновременно, но не и с всички класически симптоми.

Всяка от тези класификации има свои отделни подкласове и подкасти, които значително влияят на състава, диагностиката и последващите действия. Класифицира се в степени, които са класически при всички болести. В светли степени, патологията е слабо изразена, симптомите са изтрити и скрити и трае кратко време. Средната степен вече има симптоми, които имат социална и професионална дезадаптация, тежестта му се увеличава. Тежка степен на тази патология има значителни усложнения с безусловна хоспитализация. В същото време тя се подразделя и на такава, която има психотични, т.е. налудни и халюцинаторни продуктивни симптоми, или напротив, това, което няма психотични симптоми. В допълнение към пълноценните епизоди, подробно описани в симптоматиката, могат да се разграничат някои по-гранични държави. Те включват хипомания, като състояние на повишено настроение, но човекът все още поддържа продуктивност и адекватност, както и субдепресия. Това състояние на ниско настроение на субклинично ниво, което намалява качеството на живот на индивида, но по никакъв начин не засяга социализацията и професионализма.

Има и голяма група по симптоматична класификация. Афективното разстройство е разделено на много подвидове. Така депресията може да варира в зависимост от нейния състав. Тревожната депресия има в своята структура изразена неоснователна тревога, която силно влошава съществуването на индивида, напълно ограничава неговото същество. В този случай човекът е много неспокоен и това е, което излиза на преден план. Агитираната депресия вместо неактивността в неговата картина има хаотична моторна стимулация. Анестетичната депресия е много болезнена за отделните подвидове, което напълно лишава пациента от емоционалност и чувствителност. Така наречената анестезия на сетивата, която принуждава пациента да възприеме психиката си, както е изменена. Анестезията причинява ярост и влошава престоя на роднините с такъв пациент. Често такава патология се нарича суха депресия, защото човек не може да изтръгне сълзи, а това е много тревожно. Маскираните депресии са много чести поради темповете на нашия живот, те не се проявяват от класическите психични симптоми, а са маскирани като соматични патологии. По-специално, може да има нарушения на гениталните и пикочните сфери, понякога това са кардиални оплаквания или оплаквания за дихателната система. Често човек се оплаква от гастралгия, без да има най-малката органична материя при тези оплаквания. Маниите също са разделени. Може да има слънчева мания, и тогава индивидът има отлично настроение, може да има непродуктивна мания, докато човекът не прави много неща. Ядосан, ако индивидът е лесно засегнат или с допълнителни психотични симптоми.

Диагностика на афективни разстройства

Диагностичната работа с такива патологии не е толкова разнообразна. Изисква се добър клиничен разговор, като се вземат предвид индивидуалните оплаквания и събирането на анамнестични данни. Важно е да се определят семейните генеалогични тежести за патологиите на тази група. Приемане на определени лекарства и като цяло продължителността и тежестта на епизодите. Често депресираният човек лесно се оплаква от всичките си проблеми и страда много от това. По това време манийният пациент няма да се оплаче, защото не смята, че има нужда от облекчаване на симптомите, той се чувства отлично. Не забравяйте да обърнете внимание на суицидни симптоми или дори на останалите следи. Това може да допринесе за определянето на начина на пребиваване на индивида. На първо място е необходимо наблюдение, тъй като са възможни усложнения на състоянието, което може да доведе до непоправими последици. Необходимо е да се изследва човек с мания по венерически патологии поради нейната хиперсексуалност. Също така, всички общи тестове се проверяват за подобна група патологии, за да се изключат соматичните причини за психичното влошаване.

Афективното разстройство на личността се диагностицира в някои тежки клинични случаи, по-специално чрез психолог. Провеждат се различни тестове и се определя регистърният синдром, който в този случай ще бъде ендогенно афективен. Съществуват и много самоубийствени въпросници, въпросници за настроението и тревожността, които ви позволяват да изследвате състоянието във времето. Те включват суицидни скали, скалата на Бек, въпросникът на ПМС 9 и тестът на Спилбъргър. Обръща се внимание на общите показатели на паметта и интелигентността. Проверявайки интелигентността на матриците на прогресивния Raven или Wexler с кубовете на Koos, можете да сте сигурни, че тя не е счупена.

Лечение на афективни разстройства

Медицинските грижи се предоставят в най-ефективните и безопасни медицински условия. Когато е възможно, условията не трябва да бъдат ограничителни. Междувременно, в случай на сериозни опасни тенденции при ярка психопатология, трябва да се прилагат условията на инспекционната камера. С подобряването на състоянието пациентът трябва бързо и ефективно да се адаптира, давайки свобода, за да се избегне десоциализацията, тъй като тази болест не бива да обезсилва. Прилага се биологично и психосоциално лечение, което се подбира индивидуално.

Манията, като правило, е арестувана, когато е хоспитализирана с наркотични подходи. Главно се използват комбинации от антипсихотици, невролептици с ефекта на седация и тимостабилизатори, обикновено литиеви соли. Също подходящи за тази цел са антиконвулсанти, по-специално валпроат. При наличието на психотични симптоми в структурата на манията, антипсихотиците дори не се обсъждат. Сред антипсихотиците са приложими невролептици от второ поколение, сред които Klopiksol akufaz, Rispolept, Serdolekt. Те имат по-слабо изразени странични ефекти, особено антихолинергични. При силна възбуда има чувство за парентерално приложение, както и добавянето на бензодиазепинови транквиланти със седативен механизъм. Резистентност към подобни лекарства за повече от четири седмици е показание за Clozapine и електроконвулсивна терапия. При по-малко тежки условия, изборът пада върху едно: Li, антипсихотици или Valproate. Вторият избор е карбамазепин, който също има антиконвулсивни ефекти. В този случай психо-образователните и рехабилитационните програми действат възможно най-рано поради възможностите за адаптация. В същото време, като подкрепа, остава тимостабилизиране на избора на Lamotrigan, Sol Sol или Valproate, от които да избирате.

Депресивен епизод при лечението на афективно разстройство се преустановява според специфични клинични симптоми. Първоначално се прилагат три или четири циклични антидепресанта: амитриптилин, анафранил, мелипрамин. При психомоторно инхибиране се използва Мелипрамин, до 300 mg на ден. При безпокойство или безсъние амитриптилин е най-ефективен до 250 mg на ден, а Анафранил има комплексен ефект и се прилага до 300 mg на ден.

Лечението на афективно разстройство, по-специално депресивен епизод, зависи от историята на предишните манийни епизоди. Ако е така, тогава едновременно се използват SSRIs и стабилизатори - литиеви соли, валпроати и антипсихотици. Показано е използването само на стабилизатори със и без комбинации. В същото време, липсата на терапевтичен ефект за до един месец стимулира използването на антидепресанти, по-специално, SSRIs, Bupropion, Венлафаксин, МАО инхибитори. Всичко това е свързано с риска от инверсия, т.е. рязката промяна от една фаза към друга. При такива пациенти употребата на амитриптилин е изключена и изборът е използването на термостабилизатори, а именно комбинацията от литий и ламотрижин. При тежки депресивни симптоми се взема предвид ЕКТ. Той също така прилага когнитивно-поведенческа и лична психотерапия.

Антидепресанти се използват от различни групи, като най-популярни са: Пароксетин, използван с титриране, Сертралин, Есциталопрам, Флуозетин. Венлафаксин, дезипрамин, Nortriptilin също са ефективни.

Най-популярните антипсихотици са: кветиапин, рисперидон, зипрекс, солиан, сердолек, арипипразол, трифтазин, халоперидол, флунксол, клопиксол, модитин.

Фенозепам, Гидазепам, Сибазон се използват с безодиазепини.

Memantine, Racetam, Piracetam, вазоактивни лекарства, Nicergolin, Vinpocetine, Pentoxifilin, Aminalon, Glycine, Cortexin се използват за коригиране на свързани когнитивни нарушения.

Афективни разстройства

Афективни разстройства (нарушения на настроението) - психични разстройства, проявяващи се с промяна в динамиката на естествените човешки емоции или прекомерното им изразяване.

Афективните разстройства са обща патология. Често тя е прикрита като различни заболявания, включително соматични. Според статистиката афективните разстройства с различна степен на тежест се наблюдават при всеки четвърти възрастен жител на нашата планета. В този случай специфичното лечение получава не повече от 25% от пациентите.

причини

Точните причини, водещи до развитие на афективни разстройства, досега не са известни. Някои изследователи смятат, че причината за тази патология е в нарушаването на функциите на епифизата, хипоталамо-хипофизарната и лимбичната системи. Такива нарушения причиняват циклично освобождаване на либерин и мелатонин да се провалят. В резултат на това се нарушават циркадните ритми на сън и будност, сексуална активност и хранене.

Афективните разстройства могат да се дължат и на генетичен фактор. Известно е, че приблизително всеки втори пациент, страдащ от биполярния синдром (вариант на афективно разстройство), са били забелязани поне едно от родителите. Генетиците предполагат, че могат да възникнат афективни разстройства поради генната мутация, локализирана в хромозома 11. Този ген е отговорен за синтеза на тирозин хидроксилаза, ензим, който регулира производството на надбъбречен катехоламин.

Афективните разстройства, особено при липса на адекватна терапия, влошават социализацията на пациента, пречат на установяването на приятелски и семейни отношения, намаляват способността за работа.

Често психосоциалните фактори стават причина за афективни разстройства. Дълготрайните както негативни, така и положителни напрежения причиняват свръхнатоварване на нервната система, последвано от последващо изчерпване, което може да доведе до образуване на депресивен синдром. Най-мощните стресори:

  • загуба на икономически статус;
  • смърт на близък роднина (дете, родител, съпруг);
  • семейни кавги.

В зависимост от преобладаващите симптоми, афективните разстройства се разделят на няколко големи групи:

  1. Депресия. Най-честата причина за депресивно разстройство е нарушение в метаболизма на мозъчната тъкан. В резултат на това се развива състояние на изключителна безнадеждност, униние. При липса на специфична терапия това състояние може да продължи дълго време. Често в разгара на депресията, пациентите се опитват да се самоубият.
  2. Dysthymia. Един от вариантите на депресивно разстройство, характеризиращ се с по-лек ход в сравнение с депресия. Характеризира се с лошо настроение, повишена тревожност от ден на ден.
  3. Биполярно разстройство. Остаряло име - маниакално-депресивен синдром, тъй като се състои от две променливи фази, депресивни и маниакални. В депресивната фаза пациентът е в депресивно настроение и апатия. Преходът към маниакалната фаза се проявява чрез увеличаване на настроението, жизнеността и активността, често прекомерни. Някои пациенти в маниакалната фаза могат да имат налудности, агресия, раздразнителност. Биполярните разстройства с лека симптоматика се наричат ​​циклотими.
  4. Тревожни разстройства. Пациентите се оплакват от чувство на страх и безпокойство, вътрешно безпокойство. Те почти винаги чакат предстоящите неприятности, трагедия, неприятности. В тежки случаи се забелязва двигателно безпокойство, тревожността се заменя с паническа атака.

Признаци на

Всеки тип афективно разстройство има характерни прояви.

Основните симптоми на депресивен синдром:

  • липса на интерес към света;
  • състояние на продължителна тъга или копнеж;
  • пасивност, апатия;
  • нарушения на концентрацията;
  • чувство за безполезност;
  • нарушения на съня;
  • намален апетит;
  • влошаване на работоспособността;
  • повтарящи се мисли за самоубийство;
  • влошаване на общото здравословно състояние, без да се намери обяснение по време на прегледа.

За биполярно разстройство, характеризиращо се с:

  • редуващи се фази на депресия и мания;
  • депресивно настроение по време на депресивната фаза;
  • по време на манийния период - безразсъдство, раздразнителност, агресия, халюцинации и (или) глупости.

Тревожно разстройство има следните прояви:

  • тежки, натрапчиви мисли;
  • нарушения на съня;
  • намален апетит;
  • постоянно чувство на безпокойство или страх;
  • задух;
  • тахикардия;
  • влошаване на концентрацията.

Характеристики на курса при деца и юноши

Клиничната картина на афективните разстройства при деца и юноши има отличителни черти. На преден план излизат соматични и вегетативни симптоми. Признаци на депресия са:

  • нощни страхове, включително страх от тъмнина;
  • проблеми със заспиването;
  • бледност на кожата;
  • оплаквания от болка в гърдите или корема;
  • повишена умора;
  • рязко намаляване на апетита;
  • промяна в настроението;
  • отхвърляне на игри с връстници;
  • забавяне;
  • трудности при ученето.

Маниачните състояния при деца и юноши също се срещат атипично. Те се характеризират с такива знаци като:

  • увеличено веселие;
  • задръжки;
  • неизползваеми;
  • блясък на очите;
  • зачервяване на лицето;
  • ускорена реч;
  • постоянен смях.
Вижте също:

диагностика

Диагнозата на афективните разстройства се извършва от психиатър. Тя започва с задълбочена история. За задълбочено проучване на характеристиките на умствената дейност може да бъде възложено медицинско и психологическо изследване.

Афективни симптоми могат да се наблюдават на фона на заболявания:

  • ендокринна система (адреногенитален синдром, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза);
  • нервна система (епилепсия, множествена склероза, мозъчни тумори);
  • психични разстройства (шизофрения, разстройства на личността, деменция).

Ето защо диагнозата на афективните разстройства трябва задължително да включва преглед на пациента от невролог и ендокринолог.

лечение

Съвременният подход към лечението на афективни разстройства се основава на едновременното използване на психотерапевтични методи и лекарства от групата на антидепресантите. Първите резултати от лечението стават забележими след 1-2 седмици от началото. Пациентът и неговите роднини трябва да бъдат информирани за недопустимостта на спонтанното прекъсване на лечението, дори в случай на постоянно подобрение на психичното здраве. Антидепресантите могат да бъдат отменени само постепенно, под наблюдението на лекуващия лекар.

предотвратяване

Поради несигурността на точните причини за развитието на афективни разстройства, няма специфични превантивни мерки.

Последици и усложнения

Афективните разстройства, особено при липса на адекватна терапия, влошават социализацията на пациента, пречат на установяването на приятелски и семейни отношения, намаляват способността за работа. Такива негативни последици влошават качеството на живот не само на пациента, но и на близката му среда.

Усложненията на някои афективни разстройства могат да бъдат опити за самоубийство.

Афективни разстройства

Афективни разстройства - група от психични разстройства, характеризиращи се с промяна в емоционалното състояние в посока на депресия или възстановяване. Включва различни форми на депресия и мания, маниакално-депресивна психоза, афективна лабилност, повишена тревожност, дисфория. Патологията на настроението е придружена от намаляване или увеличаване на общото ниво на активност, вегетативни симптоми. Специфична диагностика включва разговор и наблюдение на психиатър, експериментално психологическо изследване. За лечение се използват фармакотерапия (антидепресанти, анксиолитици, стабилизатори на настроението) и психотерапия.

Афективни разстройства

Синонимни имена за афективни разстройства са емоционални разстройства, нарушения на настроението. Тяхното разпространение е много широко, тъй като те се формират не само като независима психологична патология, но и като усложнение на неврологичните и други соматични заболявания. Този факт причинява трудностите при диагностицирането - ниско настроение, тревожност и раздразнителност, хората наричат ​​временни, ситуационни прояви. Според статистиката емоционалните разстройства с различна тежест се срещат при 25% от населението, но само една четвърт от тях получават квалифицирана помощ. За някои видове депресия се характеризира със сезонност, най-често заболяването се задълбочава през зимата.

Причини за възникване на афективни разстройства

Емоционалните смущения се предизвикват от външни и вътрешни причини. Те са невротични, ендогенни или симптоматични по произход. Във всички случаи има известна предразположеност към формиране на афективно разстройство - дисбаланс на централната нервна система, тревожно-подозрителни и шизоидни черти на характера. Причините за дебюта и развитието на болестта са разделени на няколко групи:

  • Психогенни неблагоприятни фактори. Емоционални разстройства могат да бъдат предизвикани от стресова ситуация или продължителен стрес. Сред най-честите причини са смъртта на любим човек (съпруг, родител, дете), кавги и домашно насилие, развод, загуба на материална стабилност.
  • Соматични заболявания. Афектно разстройство може да бъде усложнение от друго заболяване. Провокира се директно от дисфункцията на нервната система, ендокринните жлези, които произвеждат хормони и невротрансмитери. Нарушението на настроението възниква и поради тежки симптоми (болка, слабост), лоша прогноза за заболяването (вероятност за инвалидност, смърт),
  • Генетична предразположеност. Патологията на емоционалния отговор може да се дължи на наследствени физиологични причини - особености на структурата на мозъчните структури, скоростта и целенасочеността на невротрансмисията. Пример за това е биполярно афективно разстройство.
  • Естествени хормонални промени. Нестабилността на афекта понякога се свързва с ендокринни промени по време на бременност, след раждане, по време на пубертета или менопаузата. Един дисбаланс в нивото на хормоните влияе върху функционирането на частите на мозъка, отговорни за емоционалните реакции.

патогенеза

Патологичната основа на повечето емоционални разстройства е нарушаването на функциите на епифизната жлеза, лимбичната и хипоталамо-хипофизната система, както и промяната в синтеза на невротрансмитерите - серотонин, норепинефрин и допамин. Серотонинът позволява на тялото ефективно да се противопоставя на стреса и намалява тревожността. Недостатъчното му производство или понижение на чувствителността на специфични рецептори води до депресия, депресия. Норепинефринът поддържа състоянието на тялото, активността на когнитивните процеси, помага за справяне с шока, преодолява стреса, реагира на опасността. Недостигът на този катехоламин води до проблеми с концентрацията, тревожност, повишена психомоторна раздразнителност и нарушения на съня.

Достатъчната активност на допамина осигурява превключването на вниманието и емоциите, регулирането на мускулните движения. Недостигът се проявява с анхедония, летаргия, апатия, прекомерно - психически стрес, възбудимост. Дисбалансът на невротрансмитерите влияе върху функционирането на мозъчните структури, отговорни за емоционалното състояние. При афективни разстройства, тя може да бъде предизвикана от външни причини, като стрес или вътрешни фактори - болести, наследствени особености на биохимичните процеси.

класификация

В психиатричната практика, класификацията на емоционални разстройства от гледна точка на клиничната картина е широко разпространена. Има разстройства на депресивния, маниакален и тревожен спектър, биполярно разстройство. Фундаменталната класификация се основава на различни аспекти на емоционалните реакции. Според нея те избират:

  1. Емоционални смущения. Прекомерната интензивност се нарича афективна хиперестезия, слабост - афективна хипотезия. Тази група включва чувствителност, емоционална студенина, емоционално обедняване, апатия.
  2. Нарушения на адекватността на емоциите. Когато амбивалентността в същото време, многопосочни емоции съжителстват, което пречи на нормалната реакция на околните събития. Неадекватността се характеризира с несъответствие между качеството (фокуса) на афекта и стимулите. Пример: смях и радост в трагичните новини.
  3. Нарушена емоционална стабилност Емоционалната лабилност се проявява с честа и неоправдана променливост на настроението, експлозивност - повишена емоционална възбудимост с ярко неконтролируемо преживяване на гняв, ярост, проявление на агресия. При слаба сърдечност има колебания в емоциите - сълзливост, сантименталност, настроение, раздразнителност.

Симптоми на афективни разстройства

Клиничната картина на нарушенията се определя от тяхната форма. Основните симптоми на депресия са депресия, състояние на продължителна тъга и копнеж, липса на интерес към другите. Пациентите изпитват чувство на безнадеждност, безсмислие на съществуването, чувство за собствена непоследователност и безполезност. При лека болест се наблюдава намаление в работата, умора, сълзене, нестабилност на апетита, проблеми със заспиването.

Умерената депресия се характеризира с невъзможност да се изпълняват професионални дейности и домакински задължения - пълна умора, апатия. Пациентите прекарват повече време у дома, предпочитат самотата да общуват, избягват физически и емоционален стрес, жените често плачат. Периодично се появяват мисли за самоубийство, за прекомерна сънливост или за безсъние и за намаляване на апетита. При тежка депресия пациентите почти през цялото време се прекарват в леглото, безразлични към случващите се събития, неспособни да полагат усилия да се хранят и да извършват хигиенни процедури.

Маскираната депресия се отличава като отделна клинична форма. Неговата особеност е липсата на външни признаци на емоционално разстройство, отказът от болест понижава настроението. В същото време се развиват различни соматични симптоми - главоболие, ставни и мускулни болки, слабост, замайване, гадене, задух, промени в кръвното налягане, тахикардия и нарушения в храносмилането. Изследванията при лекари на соматични профили не разкриват болести, лекарствата често са неефективни. Депресията се диагностицира на по-късен етап от класическата форма. По това време пациентите започват да усещат неясна тревога, безпокойство, несигурност, спад в интереса към любимите си дейности.

В маниакално състояние настроението е неестествено увеличено, темпото на мислене и речта се ускоряват, хиперактивността се наблюдава в поведението, а мимиката отразява радостта и възбудата. Пациентите са оптимисти, постоянно се шегуват, остри, девалвират проблеми, не могат да се настроят на сериозен разговор. Активно жестикулиране, често смяна на позицията, ставане от местата си. Фокусът и концентрацията на психичните процеси се намаляват: пациентите често са разсеяни, питат те отново, те напускат просто започнали неща, заменяйки ги с по-интересни. Усещането за страх става скучно, намалява предпазливостта, появяват се чувство за сила и смелост. Всички трудности изглеждат незначителни, проблеми - разрешими. Повишено сексуално желание и апетит, необходимостта от сън намалява. В случай на тежко разстройство се увеличава раздразнителност, се появява немотивирана агресия, понякога халюцинационни и халюцинационни състояния. Променливото циклично проявление на фазите на мания и депресия се нарича биполярно афективно разстройство. При слаба проява на симптоми говорят за циклотимия.

Тревожните разстройства се характеризират с постоянно безпокойство, чувство на напрежение, страхове. Пациентите чакат отрицателни събития, вероятността от които обикновено е много ниска. В тежки случаи, тревожност се развива в агитация - психомоторна възбуда, проявяваща се в безпокойство, "изстискване" на ръце, ходене из стаята. Пациентите се опитват да намерят удобна позиция, тихо място, но без успех. Повишената тревожност е придружена от пристъпи на паника с вегетативни симптоми - задух, замайване, респираторен спазъм, гадене. Образуват се обсесивни мисли с плашещ характер, нарушават се апетитът и сънят.

усложнения

Дългосрочните афективни разстройства без адекватно лечение значително влошават качеството на живот на пациентите. Леките форми пречат на пълноценната професионална дейност - с депресии намалява обемът на извършената работа, с маниакални и тревожни състояния, качеството намалява. Пациентите или избягват общуването с колеги и клиенти, или провокират конфликти на фона на повишена раздразнителност и намален контрол. При тежки форми на депресия съществува риск от самоубийствено поведение при извършване на опити за самоубийство. Такива пациенти се нуждаят от постоянен контрол на роднини или медицински персонал.

диагностика

Психиатърът провежда изследване на медицинската история и предразположение на семейството към психични разстройства. Клинично изследване на пациента и неговите близки роднини, които са в състояние да предоставят по-пълна и обективна информация (пациентите могат да бъдат некритични към тяхното състояние или прекалено отслабени), се извършва за точно установяване на симптомите, техния дебют и връзка с психотравматични и стресови ситуации. При отсъствие на ясно изразен психогенен фактор в развитието на патологията, за да се установят истинските причини, се планира преглед на невролог, ендокринолог и терапевт. Специфичните изследователски методи включват:

  • Клиничен разговор. По време на разговора с пациента, психиатърът научава за тревожните симптоми, разкрива речеви особености, показващи емоционален стрес. Когато депресираните пациенти говорят бавно, бавно, тихо, те отговарят с едносрични думи. Когато мания - приказлива, използвайте ярки епитети, хумор, бързо сменяйте темата на разговора. Безпокойството се характеризира с объркване на речта, неравномерно темпо, намаляване на фокуса.
  • Наблюдение. Често се прави естествено наблюдение на емоционалното и поведенческото изразяване - лекарят оценява израженията на лицето, жестовете на пациента, активността и целенасочеността на подвижността и вегетативните симптоми. Съществуват стандартизирани схеми за наблюдение на изрази, например методът на детайлен анализ на израза на лице (FAST). Резултатът разкрива признаци на депресия - понижени ъгли на устата и очите, съответни бръчки, тъжно изражение на лицето, скованост на движенията; признаци на мания - усмивка, екзофталмос, повишен тонус на лицевите мускули.
  • Психофизиологични тестове. Произведени за оценка на психическия и физиологичния стрес, тежестта и стабилността на емоциите, тяхната ориентация и качество. Използван е цветовият тест на отношенията на А. М. Еткинд, метода на семантичния диференциал IG Беспалко и съавторите, техниката на спрегнати двигателни действия на A. R. Luria. Тестовете потвърждават психо-емоционалните разстройства чрез система от несъзнателни избори - приемане на цвят, словесно поле и асоциации. Резултатът се интерпретира индивидуално.
  • Проективни техники. Тези техники са насочени към изучаване на емоциите през призмата на несъзнателни лични качества, характерни черти и социални взаимоотношения. Използват се тематичният асептичен тест, тестът за разочарованието на Розенцвейг, тестът на Роршарх, тестът "Фигура на човек" и тестът "Фигура на човек в дъжда". Резултатите позволяват да се определи наличието на депресия, мания, тревожност, склонност към агресия, импулсивност, асоциалност, разочаровани нужди, които причиняват емоционално отклонение.
  • Въпросници. Методите се основават на самооценката - способността на пациента да оценява своите емоции, характерни черти, здраве, междуличностни отношения. Често се използват тесно фокусирани тестове за диагностициране на депресия и тревожност (въпросник на Бек, въпросник за симптомите на депресия), сложни емоционално-лични техники (Derogatis, MMPI (SMIL), тест Aysenk).

Лечение на афективни разстройства

Схемата на лечение за емоционални разстройства се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от етиологията, клиничните прояви, характера на заболяването. Общата схема на лечение включва облекчаване на остри симптоми, отстраняване на причината (ако е възможно), психотерапевтична и социална работа, насочена към увеличаване на адаптивните способности. Един интегриран подход включва следните направления:

  • Медикаментозно лечение. Показано е, че пациентите с депресия приемат антидепресанти - лекарства, които подобряват настроението и работата. Симптомите на тревожност се облекчават от анксиолитици. Препаратите от тази група облекчават напрежението, насърчават релаксацията, намаляват тревожността и страха. Контролерите на настроението имат антиманични свойства, значително омекотяват тежестта на следващата афективна фаза, предотвратяват неговото начало. Антипсихотичните лекарства елиминират умствената и моторна агитация, психотичните симптоми (заблуди, халюцинации). Паралелно с психофармакотерапията се провежда лечение на съпътстващи ендокринни и неврологични заболявания.
  • Психотерапия. Посоката на психотерапевтичната грижа се определя от характеристиките на заболяването. При тежък депресивен компонент се показват индивидуални сесии на когнитивна и когнитивно-поведенческа терапия, постепенно включване в групови класове (гещалт терапия, психодрама). Пациентите с повишена тревожност трябва да овладеят техниките на саморегулация и релаксация, да работят с погрешни настройки, които предотвратяват намаляването на стреса.
  • Социална рехабилитация. Важна роля в възстановяването на пациента играе отношението към него и неговата болест на близки роднини. Психологът и психотерапевтът провеждат семейни срещи, на които обсъждат необходимостта от поддържане на рационален режим, физическа активност, добро хранене, постепенно включване на пациента във вътрешните работи, съвместни разходки и спорт. Понякога има патологични междуличностни отношения с домакинствата, които поддържат разстройството. В такива случаи са необходими психотерапевтични сесии, насочени към решаване на проблеми.

Прогноза и превенция

Резултатът от афективните разстройства е сравнително благоприятен при психогенни и симптоматични форми, своевременното и комплексно лечение допринася за обратното развитие на заболяването. Наследствените афектиращи заболявания обикновено имат хронично течение, така че пациентите се нуждаят от периодични терапевтични курсове, за да поддържат нормалното си здраве и да предотвратят рецидив. Превенцията включва отказ от лоши навици, поддържане на близки отношения на доверие с роднини, спазване на правилния режим на деня с подходящ сън, редуващи се работа и почивка, разпределяне на време за хобита и хобита. При наследствени тежести и други рискови фактори е необходимо редовно да се подлагат на превантивна диагноза от психиатър.

Афективни разстройства

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Афект - емоционалната реакция на човек към стресова ситуация, която се характеризира с кратка продължителност и интензивност. По време на преживяването на афекта емоциите са толкова силни, че човек частично или напълно губи контрол над своето поведение и не е напълно наясно какво се случва. Това се случва, когато възникне непреодолимо препятствие, има заплаха за живота или силно тревожна ситуация.

Афектът е специфична реакция към най-силните негативни емоции (страх, гняв, отчаяние, ярост), които променят функционирането на целия организъм. Афект увеличава физическата сила, прави вътрешните органи да работят на границата на техните възможности, но в същото време потиска интелектуалната дейност и блокира волята. Следователно, може да се твърди, че в състояние на страст човек инстинкти, а не интелигентност.

Тъй като афективното състояние изисква значителни усилия, то не може да продължи дълго. Афектът продължава от няколко секунди до няколко минути. Емоционалният изблик е последван от чувство на запустение, сън или загуба на съзнание, което е причинено от изчерпването на ресурсите на тялото.

Според статистиката разпространението на засегнатите е 0,5-1% от населението. Афектите при жените се срещат 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете, което е свързано с повишена емоционалност и хормонални колебания.

Влияние на състоянието е присъщо на психично здравите хора в извънредни ситуации. Въпреки това, честите въздействия, причинени от дреболии, могат да показват психично заболяване, по-специално шизофрения. Дългосрочни въздействия, когато новите впечатления не се отстраняват от това състояние, са характерни за пациенти с епилепсия.

В психиатрията понятието за афект има малко по-различно значение, отколкото в психологията. Думата "афектира" означава преживяване на настроението и неговите външни проявления. И под понятието "афективни разстройства" се отнася до група от психични заболявания, придружени от разстройство на настроението. Афективните разстройства се разделят на три групи:

  • Депресивна - депресия, дистимия;
  • Маниака - класическа мания, ядосана мания;
  • Маниакално-депресивно (биполярно) - биполярно разстройство, циклотимия.

Тази статия ще се занимае с афекта от гледна точка на психологията.

Видове афекти

  • Физиологичният ефект е бърза, експлозивна емоционална реакция, която не излиза извън нормата. Това е краткосрочен емоционален изблик, по време на който човек продължава поне частично да контролира действията си и адекватно да възприема ситуацията.
  • Патологичното въздействие е остра болезнена реакция, която се появява при психически здрави хора в отговор на стресови фактори. Характерно е свиването на съзнанието и отслабването на контрола върху действията. В повечето случаи патологичното въздействие е съпроводено с проявление на агресия.
  • Кумулативният афект е афект, който се развива в резултат на продължителна стресова ситуация, когато човек отдавна претърпява действието на дразнители, което може да изглежда незначително отвън. В същото време емоционалното напрежение се натрупва, без да се намери изход, но „последната капка прелива чашата на търпението” и възниква емоционална експлозия. Този вид афект се наблюдава при пациенти с добър самоконтрол.
  • Афектът на неадекватността е остра емоционална реакция на несъответствието между желания и реалност, невъзможността за постигане на успех. Най-често се проявява при деца под формата на краткотрайни избухвания.
  • Астеничен афект. Емоционалният скок продължава няколко секунди. Следва дълъг период на депресивно настроение, слабост, влошаване на жизнеността и благосъстоянието. Характерно за хората със слаба психика и меланхоличен темперамент.
  • Застоен афект или емоционален ступор - силни емоции (отчаяние, страх, разочарование) причиняват неподвижност, наподобяваща ступор. Това е придружено от временно намаляване на чувствителността към болка, липса на емоции и желания. Човек замръзва на една позиция и реагира лошо на случващото се. Случва се, че по-късно той не може да си спомни събитията от този период.
  • Прекъснат афект - състояние, което се развива на принципа на афекта, но се прекъсва от външно влияние. Това се случва, ако ситуацията внезапно се преустанови или човек може да отвлече вниманието от опита си в началния етап на развитие на афекта.

Какви са фазите на афекта?

В развитието на афекта има три фази.

1. Предаферентната фаза. Тя се проявява като чувство на безпомощност и безнадеждност на ситуацията. Има източник на източника на проблема. Емоционалните промени се развиват неочаквано за самия човек, така че няма време да ги анализира и контролира.

2. Фазата на емоционалната експлозия е етап, който се проявява като бурен израз на емоции, двигателна активност, частична загуба на контрол над собствената воля и поведение. Изразът на емоциите е експлозивен. Емоцията замества способността за планиране, контрол на действията и прогнозиране на техните резултати.

3. Пост-афективната фаза започва след емоционално освобождаване. В нервната система доминират процесите на инхибиране. Човек чувства физическо и емоционално изтощение. Други възможни прояви: опустошение, покаяние, срам, неразбиране на случилото се, сънливост. Понякога е възможно безцелно бягство, ступор или загуба на съзнание. Емоционалната релаксация също може да предизвика облекчение, ако травматичната ситуация се реши.

Какви са причините за това?

Афект се случва, когато една критична ситуация изненадва човек и не вижда изход от кризата. В ума преобладават силни негативни емоции, които го парализират. Силата има примитивни инстинкти. В този момент човек подсъзнателно преминава към моделите на поведение на древните предци - плаче, опитвайки се да сплаши, да се хвърли в битка. Въпреки това, ако нашите примитивни хора са имали влияние само върху техния живот, тогава в съвременния свят това състояние е по-често причинено от социални и вътрешни причини.

Причини за въздействие

физически

социален

вътрешен

Пряка или непряка заплаха за живота

Неморално поведение на другите (действие или бездействие)

Надуваеми искания на другите

Несъответствие между желание и възможности (искам, но не мога)

Противоречие между норми или принципи и необходимостта от тяхното разчупване

Смята се, че въздействието причинява неочаквана критична ситуация - остър стрес. Но това не винаги е вярно, понякога емоционален изблик е причинен от хроничен стрес. Случва се, че човек отдавна е бил под влиянието на стресови фактори (той изтърпява присмех, несправедливи упреци), но търпението му свършва. В този случай афективното състояние може да предшества доста незначително събитие - укор, счупена чаша.

Обърнете внимание на една важна подробност: афектът винаги възниква, след като ситуацията се е случила, а не в очакване на нея. Този афект е различен от страха и безпокойството.

С развитието на афективното състояние е важно не само какво причинява афекта, но и в какво състояние е човешката психика по време на стреса.

Вероятността за развитие на въздействието се увеличава:

  • Употреба на алкохол и наркотици;
  • умора;
  • Соматични заболявания;
  • Липса на сън;
  • пост;
  • Хормонални промени - ендокринни нарушения, предменструален синдром, бременност, менопауза;
  • Възрастови фактори - юношество и юношество;
  • Последици от хипноза, невро-лингвистично програмиране и други ефекти върху психиката.

Заболявания, които могат да бъдат придружени от афективни състояния:

  • Психично изоставане;
  • Инфекции на мозъка - менингит, енцефалит;
  • Психични и неврологични заболявания - епилепсия, шизофрения;
  • сътресение;
  • Патология на амигдалата, отговорна за емоциите;
  • Хипокампални лезии - структура, отговорна за емоциите и паметта;

Какви са поведенческите признаци на афекта?

По поведенчески признаци афектът прилича на истеричен, но неговите прояви са по-ярки и по-краткотрайни. Друга характеристика на афекта е внезапността. Това състояние се развива много бързо и неочаквано, дори за човек, който го преживява. За други, афектът става пълна изненада.

Психологически признаци на афекта:

Свиването на съзнанието - една идея или емоция доминира в съзнанието, което прави невъзможно да се възприеме адекватна картина на света. Вниманието се фокусира върху източника на опит.

Загуба на чувство за реалност - човек смята, че всичко не се случва с него.

Липсата на контрол върху поведението им е свързана с отслабване на волята, както и с нарушение на логическото и критичното мислене.

Фрагментация на възприятието - обкръжението не се възприема холистично. Откриват се отделни емоции или фрагменти от външния свят. Ситуацията също се възприема фрагментарно - човек чува само определени фрази.

Загуба на способността да се мисли критично и интелектуално да се рециклира ситуацията. Човек престава да претегля плюсовете и минусите, да се съмнява и анализира случващото се. Това го прави невъзможно да взема правилни решения и да предвижда последиците от собствените си действия.

Загуба на комуникационни способности. Невъзможно е да се съгласиш с човек. Той чува реч, но не го възприема, не слуша аргументи.

Ориентацията в пространството е нарушена. Човек не забелязва предмети и препятствия по пътя си.

Слабост. Емоционалната празнота и физическата слабост са характерни за крайния етап на афекта. Те показват, че емоционалният изблик е приключил и тялото се премества в фазата на възстановяване.

Физически (физически) признаци на афекта, които са видими за другите

  • Насилен, ядосан или объркан израз на лицето. Човек напълно губи контрол над изражението на лицето си, което се проявява в гримаси.
  • Писъци, често неволни, резки. Понякога придружени от плач.
  • Моторно вълнение - бързина в движението, докато координацията често е нарушена.
  • Стереотипни движения - човек може да удари същия вид удари.
  • Нервен тик на окото, ъгъл на устата, потрепване на ръката, крак.
  • Отпуснатост - рязко намаляване на мобилността, видимо безразличие. Такава реакция на стрес може да бъде алтернатива на крещенето и агресията.

Да бъдеш в афективно състояние, човек извършва действия, които никога не би решил в друга ситуация. Например, майка, която се чувства заплашена от детето си, може да избие дъбови врати или физически слаб човек бие няколко атлети, които го атакуват. Въпреки това, засягате не винаги е полезен отговор. Под негово влияние човек може да се нарани, сериозно да нарани нарушителя или дори да извърши убийство.

Какво се случва в човешкото тяло по време на афекта?

От гледна точка на невролозите, причината за афекта е в дисбаланса между процесите на възбуждане и инхибиране, които се случват в нервната система. По този начин, афектът е краткосрочно масово възбуждане на неврони, което излиза извън кортекса до подкорковите структури, амигдалата и хипокампа. След фазата на „експлозия“ процесите на възбуждане излизат, отстъпвайки място на масивни спирачни процеси.

Промените, изпитани от човек в афективното състояние, са причинени от мощно освобождаване на адреналин и кортизол. Тези хормони мобилизират всички сили на тялото за физическа борба.

Соматичните промени засягат:

  • Сърцебиене;
  • Притискаща болка в гърдите;
  • Повишено кръвно налягане;
  • Мускулно напрежение;
  • Зачервяване на кожата;
  • Изпотяване на лицето и дланите;
  • Треперене в тялото;
  • виене на свят;
  • гадене;
  • Намалена чувствителност към болка;
  • Слабостта и чувството за запустение - развиват се в пост-афективната фаза, когато процесите на инхибиране се простират до автономната нервна система.

Промените в тялото могат да направят човек необичайно силен и значително да ускори реакцията му, но този ефект е краткотраен.

Какви са начините да се реагира на въздействието?

Начините за реагиране на въздействието зависят от характеристиките на нервната система, нейното състояние по време на стресовата ситуация, както и от житейския опит и нагласите на индивида. Въпреки това е невъзможно да се предскаже ясно как човек ще се държи в разгара на страстта. Нехарактерно - това е основната характеристика, която отличава човек в това състояние. Така че един спокоен, образован интелектуалец може да покаже вербална и физическа агресия и една покорна съпруга, доведена до афекта, може да убие съпруга си в разгара на една кавга.

С афекта са възможни следните поведения.

Изтръпване - възниква, когато силна емоция блокира всички функции на тялото, лишавайки човек от способността да действа.

Вербална агресия - писъци, обиди, плач. Най-често срещаната стратегия за поведение на афекта.

Физическа агресия. Във фазата на емоционална експлозия човек влиза в битка. И в хода могат да отидат всички предмети, които са под ръка, което може да бъде много опасно.

Убийство в отговор на провокиращи действия. И не винаги действията на нарушителя могат да бъдат адекватни на емоционалната реакция на човека. Например убийството в разгара на страстта може да предизвика обиди или заплахи, а не реална опасност за живота.

Методи за справяне с афекта

Изборът на ефективен метод за справяне с афекта е доста сложна задача. Проблемът е, че афектът се развива неочаквано, тече много кратко и човекът през този период има малък контрол върху това, което се случва с него.

Възможни методи за справяне с афекта

1. Предотвратете развитието на афектите. В основата на този подход е поддържането на баланса на нервната система.

  • Спазване на режима на труд и почивка;
  • Редуването на психически и физически стрес;
  • Пълен сън;
  • Предотвратяване на умората;
  • Избягване на негативни емоции;
  • Релаксационни техники - мускулна релаксация, абдоминално дишане, йога, самохипноза.

2. Разсейване. Опитайте се да превключите вниманието върху друг обект. Този метод може да се използва в пред-афективната фаза, когато емоционалният стрес се увеличава или след афект, когато човек се измъчва с разкаяние за собствената си инконтиненция. Обадете се на човека по име, кажете, че всичко ще бъде наред, че заедно ще намерите изход.

3. Външна помощ. Човек, който е във фаза на емоционална "експлозия", не слуша думите на другите, а убеждаването в този случай е безполезно. Физическият контакт може да влезе в сила - здраво хванете ръка или прегърнете и задръжте, докато човек изпръска емоции.

Как да си помогнете по време на афекта?

Игнорирайте досадните фактори. Не позволявайте на хората или обстоятелствата да ви засягат. Разумно изгради солидна стена около теб, вътре в която си в безопасност.

Справете се с неизбежното. Ако не можете да промените ситуацията, опитайте се да промените отношението си към нея. Настройте се да игнорирате стимулите.

Анализирайте емоциите си, наричайте ги. Осъзнайте, че в този момент се чувствате раздразнени и в този момент - гняв. По този начин елиминирате фактора на внезапност в развитието на афекта, който ще ви помогне да го прекъснете.

Контролирайте готовността си за действие. Бъдете наясно с какви действия ви подтиква дадена емоция и към какво могат да доведат.

Контролирайте изражението на лицето. Желателно е дъвчащите мускули и мускулите около очите да се отпуснат. Това ще помогне да се запази контролът над действията и емоциите.

Концентрирайте се върху всички подробности, за да видите пълната картина. Това ще помогне да се анализира цялостно ситуацията, да се видят положителните моменти и изходите от кризата. Ако чувствате, че емоциите ви претоварват, опитайте се да се съсредоточите върху дишането, започнете да изследвате малките детайли на околните предмети, преместете пръстите си.

Съсредоточете се върху положителните спомени. Помнете любим човек, чието мнение е важно за вас. Представете си как ще действа в тази ситуация.

Молете се, ако сте вярващ. Молитвата успокоява и увеличава концентрацията, отвлича вниманието от негативните емоции.

Не се чувствайте угризени. Засяга естествената реакция на здравата човешка психика. Тя е поставена от природата, като механизъм за запазване на вида. В повечето случаи след афект е достатъчно само да се извините за инконтиненция.

Как да се възстановим от последиците?

За да се възстанови от въздействията, е важно да се даде възможност на нервната система да попълни загубените сили. За да се възстанови умственото равновесие, човек се нуждае от почивка и отвличане на вниманието.

Какво трябва да се направи след афекта

Sleep. Той трябва да бъде достатъчно дълъг, защото периодите на бърз и бавен сън са еднакво важни за възстановяване на баланса на процесите на възбуждане и инхибиране в мозъчната кора.

Пълноценно хранене. Нервната тъкан е много чувствителна към дефицит на витамини и хранителни вещества, особено по време на стрес. Ето защо е важно да се консумират месо, риба, яйца и млечни продукти, които са източник на аминокиселини и витамини от група В. Необходимостта от въглехидрати, необходими за попълване на загубената енергия, също се увеличава. Това ще помогне на плодове, зърнени храни, мед, тъмен шоколад. По време на възстановителния период избягвайте алкохолни и тонизиращи напитки (кафе, чай).

Арт терапия. Рисуване, бродерия, моделиране, всякакъв вид творчество, където искате да приложите фантазия, отвлечете вниманието от случилото се и помогнете да подредите мислите и чувствата.

Физическа активност Възможна физическа работа у дома или в градината, ходене, спортуване подобрява състоянието на ума. Мускулната работа нормализира кръвообращението, ускорява елиминирането на токсините, подобрява мозъчната функция.

Социална дейност. Свържете се с положителни хора и се опитайте да бъдете полезни на другите. Помогнете на хората, които се нуждаят от вашата материална или морална подкрепа. Концентрацията върху проблемите на друг човек увеличава самочувствието, чувството за самочувствие и самочувствието.

Медитация и автотренинг. Редовните класове повишават устойчивостта на стреса, укрепват нервната система и ви позволяват спокойно да реагирате на стимули.

Физиотерапевтичните процедури подобряват кръвообращението и премахват мускулните спазми, свързани с нервното напрежение, имат успокоително действие.

  • вани с морска сол, саламура, борови иглички или екстракт от лавандула, кислородни бани;
  • душ - топъл, контрастен, кръгъл;
  • масажи - обща или цервикоракална гръбнака;
  • магнитна терапия;
  • електросън;
  • дарсонвализация на областта на шията;
  • светлинна терапия

Билкови лекарства Препоръчва се да се вземат отвари и отвари от билки или лекарства на базата на тях:

  • чай от мента или мелиса;
  • тинктура от божур;
  • тинктура от сърцевина;
  • комбинирана тинктура от валериана, дъжда и глог;
  • Persen;
  • Фито седан;
  • Нова Pass.

Най-добрият вариант е да си вземете малка почивка, за да промените атмосферата и почивка за няколко дни. Може би тялото с помощта на страстта показва, че се нуждаете от добра почивка.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника