Акустичната агнозия е

Нарушаване на пространствена топографска ориентация, нарушаване на ориентацията в познатото пространство.

txt fb2 ePub html

Телефонът ще получи връзка към файла от избрания формат.

Шкафовете по телефона - незаменим при изпитите, подготовката за тестове и др. Благодарение на нашата услуга, получавате възможност да изтеглите детски легла по клиничната психология на телефона си. Всички ясли са представени в популярни формати fb2, txt, ePub, html, а има и версия на java на мамят листа под формата на удобно приложение за мобилни телефони, което може да бъде изтеглено за номинална такса. Достатъчно е да изтеглите бебешки легла по клиничната психология - и не се страхувате от никакви изпити!

Не намерихте това, което търсите?

Ако имате нужда от индивидуална селекция или работа по поръчката - използвайте тази форма.

С тактилна агнозия, способността да се разпознават представените обекти чрез допир липсва.

Звукова или акустична агнозия

Гностични нарушения на слуха
Гнотичните нарушения на слуха са свързани с увреждане на ядрената област на слуховия анализатор (което включва 42 и 22 полета в допълнение към 41-то поле). В клиничната и невропсихологична литература многократно са описани нарушения на слуховите функции, произтичащи от лезии на ядрената зона на слуховата система на дясното и лявото полукълбо.
С поражението на вторичните кортикални полета на слуховата система на дясното полукълбо (42-ти и 22-ри) пациентите (деснички) не са в състояние да определят стойността на различните домашни (субективни) звуци и шумове. Това нарушение се нарича слухова или акустична агнозия.
В груби случаи, слуховата агнозия се изразява във факта, че пациентите не могат да определят смисъла на най-простите ежедневни звуци, като скърцащи врати, звука на стъпки, звука на наливащата се вода и т.н.
звуци, които използвахме за разграничаване без специално обучение. Такива звуци престават да бъдат за пациенти с носители с определено значение, въпреки че слухът им като такъв е запазен и те могат да разграничат звуците по тяхната височина, интензивност, продължителност и тембър. В тези случаи има едно и също нарушение, което се случва при визуална агнозия, когато при пълна безопасност на зрителната острота и зрителните полета е нарушена способността да се разбере това, което се вижда (Фиг. 30, А, В, С).
Такива случаи са сравнително редки. Тежка слухова агнозия се наблюдава при обширни лезии на десния темпорален участък и се описват случаи на груба слухова агнозия с двустранни лезии на временните области на мозъка. Според някои автори слуховата агнозия се наблюдава с поражението не само на субдоминанта, но и на доминантното (лява) дясното полукълбо. По-често се открива по-изтрита форма на увреждане на слуха под формата на дефекти в слуховата памет. Дефектите на слуховата памет се проявяват в специални експерименти, които показват, че такива пациенти, които са в състояние да разграничат отношенията между звука и височината, не могат да развият слухови диференциации, т.е. могат да си спомнят два (или повече) здрави стандарта. При пациенти с темпорални лезии е нарушена и способността да се разграничат звуковите комплекси от различна сложност, особено тези, състоящи се от поредица от последователни звуци (Я. Я. Трагут и др., 1982 и др.).
С поражението на темпоралната област на мозъка настъпва аритмия. Неговите симптоми, добре проучени от А. Р. Лурия и неговите служители, се състоят в това, че пациентите не могат правилно да оценят и възпроизведат сравнително простите ритмични структури, които са им представени от ухото.
Като стандарти, пациентите се представят с набори от звуци (пакети), които се редуват през различни интервали (или групирани в специфични структури от 2-3-4-5 звука в пакет); вътре в стека се подчертават отделни удари. Пациентът трябва да схване структурата на ритмите и “модела” на стимулите вътре в опаковката.
Разграничаването и възпроизвеждането на такива елементарни ритмични структури за всеки здрав човек не създава никакви трудности. Пациентите с лезии на временните участъци на мозъка, като правило, не са в състояние да преценят броя на звуците: те надценяват или подценяват броя на ударите, без да различават колко звуци са в пакет и как се редуват помежду си. Този тест разкрива дефект в сетивната слухова памет като такъв, както и дефект при разграничаването на последователни комплексни стимули.

11) Поражението на подобни кортикални полета отдясно води до нарушаване на способността да се разпознават невербалните звуци на обекти (шумолене на листа, шепот на поток и т.н.), да се разпознават и възпроизвеждат музикални мелодии (амузия) и възприемането на мелодии (включително и собствените си) ) говор, тембър, интонация, които в крайна сметка могат да се проявят като нарушение на признаването на познат човек "с глас" и да доведат до неадекватна оценка на звукови изявления, тъй като смисълът на речта се определя не само от състава на думите, но и от интонацията, с която се произнасят,

14) Тактилно-кинестетична агнозия или астерогнозия (основно леви полусферични париетални фокални лезии). Характеризира се с двустранни трудности при разпознаването чрез усещане на малки предмети (ключ, бутон, монета).

Какво е акустична агнозия, прояви и лечение на патология

Съдържанието

Акустичната агнозия се проявява като нарушава разпознаването на познати звуци. Пълна акустична агнозия в медицината се нарича психична глухота.

Гностичните нарушения на слуха служат за увреждане на ядрото в слуховия мозъчен анализатор. В медицинската литература по невропсихология има голям брой описания на дисфункцията на слуховите анализатори, които се образуват, когато централната част на слуховите системи в лявото и дясното полукълбо на човешкия мозък е повредена.

При увреждане на вторичните кортикални полета в слуховата система на дясното полукълбо, десниците не могат да разпознаят целта на различните домашни звуци и шумове. Такова отклонение е само акустична агнозия. В тежки случаи на болестта акустичната агнозия се проявява с невъзможността да се установи значението на дори най-простите домашни звуци, като скърцащи врати, стъпки, звук от вода и т.н., т.е. всички тези звуци, които всеки човек може да различи без специално обучение.

Симптоми на патологията

С развитието на болестта простите домашни звуци престават да носят специфично обичайно значение за човека. Въпреки безопасността на слуховите органи, човек може да класифицира звуците само по тяхната продължителност, терена, интензивност и тембър. В същото време се наблюдава същото увреждане, както при визуалната агнозия, когато, запазвайки полезността на полетата и зрителната острота, се губи възможността за възприемане и разбиране на видяното.

Случаите на развитие на болестта са много редки, най-силно изразената акустична агнозия се проявява при тежки увреждания на десния темпорален лоб. При двустранно увреждане на темпоралните дялове съществува риск от образуване на груба акустична агнозия.

Някои експерти казват, че акустичната агнозия се развива не само с поражението на дясното, но и с поражението на лявото полукълбо на мозъка. Но по-често може да срещнете изтрити форми на слухови аномалии, проявяващи се с дефекти в слуховата памет.

Обикновено дефектите в слуховата памет се откриват чрез специални експерименти, които показват, че пациентите могат да различават звуците по височина, но не могат да разграничат това, което са чули, т.е. могат да си спомнят два или повече акустични стандарта. Човек с временни лезии променя способността си да класифицира комплекси звуци с различна сложност, особено тези, които включват серия от последователни звуци.

Също в случай на увреждане на темпоралната зона в мозъка се развива аритмия. Нейните симптоми са, че пациентите не са в състояние да оценят правилно и след това да възпроизведат дори най-простите ритмични структури, които им се дават по ухото.

Диагностика на патологията

При диагностициране пациентите осигуряват група звуци, които се редуват един след друг след определен период от време. Вътре в групата звуци на отделни удари е акцент. Пациентът трябва да установи структурата на ритмите в рамките на една група.

Разграничаването и последващото възпроизвеждане на предоставените елементи не е трудно за здрав човек. А пациентите с лезии на темпоралните лобове в мозъка обикновено не могат да определят броя на сигналите - те, като правило, надценяват или, напротив, подценяват броя на ударите, и не могат да установят броя на звуците в групата и как се редуват помежду си. Подобно тестване спомага за идентифициране на дефект във функционирането на сетивната акустична памет и дефект в диференцирането на последователни комплекси звуци.

Невропсихологичното изследване позволява да се диагностицират по-сложни варианти на хода на агнозията. Тестовете също ще бъдат необходими, за да се разграничат нарушеното разбиране от проявите на агнозията.

Физическият преглед, като правило, дава възможност да се установят първичните отклонения в работата на чувствителността, което при липса на необходимото внимание може да усложни по-нататъшната диагностика.

Патологично лечение

За заболяване като агнозия не е разработено специфично лечение. За да се компенсират ефектите от увреждането на мозъка, се подпомага рехабилитацията с участието на логопед и професионален терапевт. Прогнозите за възстановяване зависят от степента и местоположението на лезиите, силата на лезията и възрастта на пациента. Обикновено рехабилитацията продължава три месеца, но може да отнеме година.

Слухови (акустични) агнозии

Слуховата (акустична) агнозия (“умствена слепота”) се характеризира с нарушена способност да разпознава мелодии, звуци, реч и интонация.

Слуховата агнозия се развива, когато се засягат кортикалните центрове на слуховия анализатор (22, 42 полета на Brodmann).

В зависимост от клиничната картина, слуховата агнозия се разделя на следните видове.

Говорна акустична агнозия. При този вид патология, местната реч се възприема като набор от звуци без никакъв смисъл, в резултат на което експресивната реч, наподобяваща „вербална салата”, се нарушава, когато пациентите изричат ​​неразбираеми думи под формата на звуци. Нарушава се и диктовка и четене на глас.

Слуховата агнозия (true) се характеризира с това, че не разпознава от пациента обичайните шумове, звуци (тиктакането на часовника, скърцането на вратите, ромолянето на водата и т.н.).

Amuzia е нарушение на способността да се разпознава и свири позната мелодия. Amuzia се развива, когато е засегнат темпоралния дял на дясното полукълбо.

Prosody - нарушение на интонационната страна на речта. Пациентите не различават интонациите в речта на другите, собствената им реч е неизразима, гласът е лишен от модулации и интонация.

Чувствителна агнозия

Чувствителната агнозия се характеризира с нарушено разпознаване на обекти с помощта на тактилни, температурни, болкови рецептори, както и дълбоки чувствителни рецептори или техните комбинации. Това се случва, когато е засегната теменната област. Сред всички видове чувствителна агнозия, тактилната агнозия е най-често срещаната.

Видове тактилна агнозия:

Астереогноза или агнозия на тактилен предмет. Стереогнозата е разпознаването на даден обект с помощта на усещането. Астереогнозата е нарушение на способността да се разпознава обект с помощта на чувство със затворени очи. Астереогнозата се проявява при пациенти с лезии на париеталния дял на доминантното полукълбо (40 Brodmann).

Тактилна алексия (dermoalexia) - невъзможността за разпознаване на буквите и цифрите, които са начертани на ръката на пациента.

Autotopagnosis - трудността за разпознаване на части от тялото, тяхното местоположение във връзка един с друг.

Метаморфопсията е състояние, при което пациентът възприема различни обекти и части от тялото с промени (промени в размера на главата, ръката, езика, удвояването на крайниците).

Полимелия - усещане за фалшиви крайници (трета ръка, стъпало). Пациентът в тези случаи се оплаква на лекаря: "Докторе, имам допълнителна ръка и тя притиска гърдите."

Анозогнозия (синдром на Антон-Бабински) - пациентът не възприема собствения си дефект (нарушение на чувствителността, парализа на ръката, крака). На въпроса: „Какво ви безпокои?” Пациентът отговаря: „Нищо, здрав съм”, въпреки че не може да вдигне парализиран крайник.

Autotopagnosia, metamorphopia, polymelia, и anosognosia се случват, когато париеталния лоб на субдоминантната полукълбо е засегнат (вдясно от дясната ръка).

Не много често в клиниката, но се среща още един тип чувствителна агнозия - болезнена агнозия, когато инжекциите се възприемат като докосвания, чувството на болка изчезва.

При поражение на долните части на корела на слепоочния лоб може да има загуба на разпознаване, да се идентифицират миризми и вкусови усещания - обонятелна и вкусова агнозия.

Agnosia Acoustic

Енциклопедичен речник по психология и педагогика. 2013 година.

Вижте какво е Agnosia Acoustic в други речници:

акустична агнозия - (a. acustica) виж

Агнозия слухови - Syn: Агнозия акустична. Разстройство на разпознаване на звукови звуци, което се случва при поражението на по-висшата временна извивка. В същото време нейното поражение в лявото полукълбо води до развитие на характерно нарушение на фонемичния слух, характерно за сензорната афазия....... енциклопедичен речник по психология и педагогика

Агнозия - I Agnosia (гръцки. Negative prefix a + gnōsis cognition) нарушение на процесите на разпознаване и разбиране на смисъла на обекти, явления и стимули, идващи отвън и от собственото тяло с запазване на съзнанието и функциите на сетивните органи... Медицинска енциклопедия

Агнозия - (и + гръцки. Гнозис - знание). Нарушаване на разпознаването на обекти и явления в състояние на ясно съзнание и запазване на функциите на самите органи на възприятието. Понякога това запазва правилното възприемане на отделните елементи на идентифицируем обект. A....... Обяснителен речник на психиатричните термини

Агнозия - непризнаване; свързани с нарушаване на различни видове възприятие, произтичащо от поражението на вторичните (проекционни асоциативни) деления на мозъчната кора и най-близките субкортикални структури, които съставляват анализаторните системи. * * * - загуба...... енциклопедичен речник по психология и педагогика

слухова агнозия - (a. audiva; syn.: A. акустична, глухота на душата) А., проявяваща се в неспособността да се разграничат звуците на речта (фонемите) и да се разпознаят обекти по характерните им звуци...

APHASIA - (от гръцки. И отрицателен. Частици и фази), нарушение на речта, състоящо се в загуба на способността да се използват фрази и думи като средство за изразяване на мисли. А. е необходимо да се различават от някои нарушения на речта при психично болни пациенти, понякога дори и в ръжта...... The Big Medical Encyclopedia

Агнозия: какво е това? Симптоми, лечение и видове агнозия

1. Функционална основа 2. Основни причини за агнозия 3. Варианти на агнозията 4. Патология на гностичните функции 5. Идентифициране на агнозия 6. Мерки за лечение

Човешкият мозък е орган на сложна умствена дейност. Благодарение на добре координираната работа на всичките й структури, ние можем не само да получаваме информация от сетивата и да реагираме на мускулите, но и да говорим, да изпълняваме качествено нови моторни актове, както и да научаваме за света.

Висшите психични функции, отговорни за познанието, се наричат ​​гностици.

Гнозис (от латински. "Гнозис" - знание, разпознаване) е аналитично-синтетичната дейност на отделен анализатор, която ви позволява да комбинирате фрагментирани знаци с холистичен образ и да разпознавате околните обекти, явленията и техните взаимодействия, както и части от тялото.

За осъществяването на такива функции мозъкът изисква анализ на информация за заобикалящия ни свят с постоянно сравнение на информацията с матрицата на паметта. Гнозисът е сложна функционална система с многостепенна структура.

Формирането на знанието има условен рефлексен характер и се развива във всеки човек конкретно и индивидуално.

В резултат на поредица от патологични реакции, гностичните функции могат да бъдат изключени. Непосредствените причини за тези нарушения са процеси, които разрушават невралните връзки и предотвратяват образуването на нови съединения. Нарушаването на различни видове разпознаване със запазено приемане, съзнание и речева дейност се нарича агнозия. Нарушенията на гностичните функции значително намаляват адаптацията на пациента в социалната и ежедневна среда, както и негативно влияят върху качеството на живота му. Лечението на хора със сходни симптоми може да бъде доста дълго и зависи от степента на увреждане на мозъчната кора.

За първи път концепцията за агнозия като клиничен синдром е въведена от немския физиолог Г. Мунч през 1881 г.

Функционална основа

Идеите за локализирането на гностичните функции в структурите на мозъка остават противоречиви за настоящето. Последната работа на учените доказва значителната роля на подкорковите образувания в работата на сложна система от знания.

Въпреки това традиционно се смята, че основният субстрат на висшата нервна дейност е кората на големите полукълба.

Способността на човек да учи е до голяма степен поради изключителното развитие на кората, масата на която е приблизително 78% от общата маса на мозъка.

В мозъчната кора са:

  • първични зони на прожектиране. Това са централните части на анализаторите и са отговорни за елементарни действия (чувствителност, движение, зрение, мирис, слух, вкус);
  • вторични проекционно-асоциативни зони, в които се осъществяват познавателни операции и, отчасти, процеси, свързани с способността на човека да извършва целесъобразни двигателни действия;
  • третични асоциативни зони. Те възникват в резултат на формирането на нови връзки между централните отдели на различни анализатори и са отговорни за интегративната функция, преди всичко, за планиране и контрол. Когато се унищожи, гностичните функции също страдат грубо. Въпреки това, за разлика от истинската агнозия, тези нарушения са класифицирани като псевдоагнозия.

Освен това сложни гностични функции не могат да се формират без участието на системата за съхранение на информация. Следователно, паметта е съществен компонент на познавателния процес.

Основни причини за агнозията

  • Мозъчно-съдови заболявания;
  • ЦНС;
  • Наследствени заболявания на нервната система;
  • Травматична мозъчна травма;
  • Невродегенеративни процеси
  • Последиците от перинаталната патология при деца.

Псевдоагнозиите произтичат от същите причини, но мотивационният компонент на когнитивния процес страда най-много, тоест, нарушават се формирането на поведенчески цели и доброволната воля.

Има случаи, когато детето не развива определени когнитивни функции. Най-често това се дължи на недостатъчното развитие на първичните проекционни полета. В тази ситуация става въпрос за забавяне на формирането на гнозисните центрове и по-често се използва понятието “дисгнозия”.

Варианти на Агнозия

Клиницистите категоризират перцептивните разстройства в подтипове. Видовете агнозия се дължат на главния анализатор, който е довел до формирането на този център на знанието. Съответно те определят и клиничните симптоми на патологията. Класификацията на агнозията предполага тяхното разделяне на следните категории: t

Освен това се изтъква нарушение на структурата на тялото (соматоагнозия), тъй като патологията на асоциативните влакна е предимно тактилна, както и зрителните зони на проекция.

Във всяка група има допълнителни подтипове на агнозия, които определят високоспециализирани нарушения на познавателната способност.

Трябва да се вземе предвид концепцията psivdoagnosy

Патология на гностичните функции

  1. Визуална агнозия - патологията на разпознаване на вече видяни обекти, хора и техните визуални качества с запазването на зрението.

Това се случва в резултат на увреждане на асоциативните зони на тилната част. Частни опции за нарушения на зрителното възприятие са:

  • Цвят агнозия. Симптомите на патологията се проявяват под формата на неспособност на човек да разпознава цветовете;
  • Лицева агнозия (или просопагнозия). Невъзможност за разпознаване на видяни по-рано лица. Просопагнозия се наблюдава при поражението на базалните области на тилната област;
  • Писмо Агнозия. Пациентът не може да разпознае буквите на азбуката и съответно умението за четене се губи (се формира симптом на алексия);
  • Тема агнозия. Човек не може да разпознава както обекти, така и изображения.
  • Оптична пространствена агнозия. Пациентите не могат да разпознаят досега наблюдаваните места, като нарушават възприемането на пространството и ориентацията в него.

Функционално, визуалната агнозия се подразделя на аперцептивна, при която пациентът е способен да възприема само отделни елементи от това, което е видял, и асиация, която се характеризира с холистично възприемане на обекта от пациента, но пълната липса на непосредствен процес на идентифициране с изображения на паметта. По същия начин съществува концепцията за "едновременна агнозия", която се характеризира с невъзможността на синтетичното възприятие на частите на образа и комбинирането на видяното в цялостен образ.

  1. Слуховата агнозия (или акустика) е патологията на разпознаване на обекти и явления на външния свят от характерни звуци без визуален контрол.

Зрителната и слуховата агнозия се наричат ​​иначе "умствена слепота" и "умствена глухота".

  1. Обонятелни и вкусови агнозии, като правило, се появяват заедно. В изолация патологията на практика не настъпва. Това се дължи на близостта на кортикалните миризми и вкусови нюанси в междинните участъци на темпоралния лоб, които са нарушение на разпознаването на миризми и вкусове. Тези синдроми са изключително редки и могат да останат незабелязани дълго време (особено обонятелна гностична дисфункция). Идентифицирането им изисква специален невропсихологичен преглед с целенасочено откриване на работата на проекционно-асоциативните вторични зони на темпоралния лоб.
  1. Тактилна агнозия (или чувствително разстройство на възприятието) се появява, когато е засегната теменната част. Тя се проявява чрез неспособността на пациента да идентифицира обекти, когато те засягат непокътнатите рецептори на повърхностна и дълбока чувствителност. Манифест на патология под формата на astereognosis - нарушение на разпознаване на обекти чрез допир.
  2. В случай на нарушение на схемата на тялото, пациентът има нарушение на идеята за собственото си тяло. Той не е в състояние да разпознае своите части, както и да разбере структурната му организация. Тази патология се нарича соматоагнозия.

Патологията може да се прояви като:

  • Autotopagnosia е патология за разпознаване на части от собственото тяло. Варианти за разстройството са дигиталната агнозия, хемисоматоза (разпознаване само на половината от тялото), псевдомелиум (чувство за допълнителен крайник) и амелия (фалшиво усещане за отсъствие на крайник);
  • Нарушаване на дясно-лявата ориентация;
  • Анозогнозия - пренебрегване на собствения дефект, неврологичен дефицит;

Най-ясно е, че нарушението на структурата на тялото се проявява, когато париеталният дял на не-доминантното полукълбо е засегнат. Въпреки това, определени видове от него могат да бъдат последица от патологичния процес в доминиращото полукълбо (например, при синдрома на Герстман - комбинацията от агнозия на пръстите, както и нарушения на ляво-дясната ориентация при разчитане и писане).

Нарушенията на различни гностични функции в класическата версия са описани в книгите на американския невролог и невропсихолог Оливер Сакс. Така в неговата работа „Човекът, който обърква съпругата си с шапката“ е представен пример на прозопагнозия и в автотопография, в сборния крак, като опорна точка.

Откриване на Agnosia

Независимо от факта, че агнозиите не са чести патологии, тяхната диагноза трябва да се извърши цялостно. Най-често при възрастни се открива гностична дисфункция. Въпреки това, не е необичайно да се открият симптоми на агнозия при дете (в по-млада възраст те са за забавяне на образуването на гнозис центрове, в пубертета могат да бъдат диагностицирани истински агностични нарушения).

Пациент със съмнение за когнитивно увреждане трябва да бъде прегледан от невролог, за да се идентифицира фокален неврологичен дефицит. Наличието на допълнителни симптоми може да помогне за провеждане на локална диагноза и идентифициране на зоната на мозъчно увреждане. Симптомите на истинско когнитивно увреждане и псевдоагнозия са подобни. Следователно, в някои случаи е необходимо да се приложат допълнителни инструментални методи за откриване на патологичния процес (CT или MRI, EEG, други), за да се оцени безопасността на третичната интегрална система на мозъка.

За изясняване на типа агнозия се провежда серия невропсихологични тестове. Тя включва специално разработени материали, които позволяват да се оценят по-високите кортикални функции като цяло и по-специално техните индивидуални прояви.

За да се оцени състоянието на зрителния гнозис, на пациента се предлага да разгледа изображения на предмети, хора, животни, растения и цветови схеми. Част от снимките могат да бъдат затъмнени или затворени с извита линия (т.нар. Шумни рисунки). Освен това, пациентът е поканен да изследва изображенията на части от обекта, като с тяхна помощ може да бъде открита едновременна агнозия.

При проверка на патологията на акустичните гностични функции на пациента, от тях се изисква да затворят очите си и да възпроизведат най-често срещаните звуци (най-често пляскат с ръце, да слушат будилника с тиктака, да клатят клавишите).

За да се идентифицира астерогеноза, лекарят дава на пациента обекта, който трябва да усети, със затворени очи и след това определя какво е то. Нарушенията на схемата на тялото се установяват чрез интервюиране на пациента.

За да се изясни степента на формиране на гностичните функции при децата, има подобни невропсихологични материали, адаптирани за дете на определена възраст.

Медицински събития

Агнозията не е самостоятелно заболяване, а само клинична проява, синдром на основната патология. В резултат на това основното лечение трябва да повлияе на причините за развитието на когнитивни нарушения.

Лечението на агнозията трябва да се основава на основното заболяване, което е причинило развитието на гностични нарушения.

Симптоматичното лечение, което насърчава възстановяването на счупени неврални връзки между главните проекционни зони на кората, е екологична адаптация, социализация и обучение на пациента. Важно е да запомните невропластичността на мозъка - способността на мозъчните неврони да се променят под влияние на опита и да възстановят загубените невронни връзки между тях. С течение на времето обаче такава мозъчна активност става по-ниска. Корекцията на гностичните функции е по-лесна при децата и младите хора. Затова е наложително да потърсите медицинска помощ своевременно.

Диагностика на акустичната агнозия на речта

В изследването на този тип слухова агнозия, серия от "опозиционни" [b] - [p], [e] - [t] или "корелиращи" [g] - [k], [k] - [g], [p] - [l], [l] - [p] фонеми, както и редове от срички (“ba-pa”, “yes-ta”). Диагностикът кани детето да слуша внимателно представените звуци и след това да ги повтори. Според методологията се оказва, че децата, страдащи от акустично-гнозичен реч, възприемат звуците на речта като нечленоразделни шумове, които не могат да бъдат разграничени от роднини, които се различават само в един знак на фонема (ба-ба) или “па- ба” na ”). В същото време те чувстват някаква разлика, която не е в състояние да разбере.

задача

Опишете основните видове слухови агнозии.

Тест 5

1. Основните причини за слуховата агнозия са лезии:

а) слухов анализатор;

б) вторични деления на темпоралната кора;

в) задна част на кората.

2. Слуховата агнозия е гностично разстройство, отразяващо нарушения в слуха:

а) с непокътната елементарна чувствителност;

б) нарушена чувствителност на елемента;

в) нарушение на елементарната слухова чувствителност.

3. Основните видове слухови агнозии включват:

а) аритмия, амузия, соматоагностика, правилна слухова агнозия, говорна акустична агнозия;

б) буквена агнозия, опто-пространствена агнозия, амузия, нарушение на интонационния аспект на речта, аритмия;

в) акустична агнозия на речта, аритмия, амузия, слухова агнозия, нарушение на интонационната страна.

4. Вид на слуховата агнозия, който е основният източник на сензорна афазия:

а) говорна акустична агнозия;

б) нарушение на интонационната страна на речта;

в) самата слухова агнозия.

5. Нарушението, за да се определи кое дете е поканено да изрече фразата:

б) нарушение на интонационната страна на речта;

в) акустична агнозия на речта.

6. Вид на слуховата агнозия, подобна на явлението нарушение на фонемичното слуха:

b) подходяща слухова агнозия;

в) акустична агнозия на речта.

7. Феноменът на дефекта на слуховата памет е, че:

а) детето не може да избира слухови диференциации;

б) не са в състояние да различат подобни звуци;

в) не може да разпознае позната мелодия.

8. Формата на нарушение на слуховия гнозис, при която пациентът не може да определи смисъла на прости, домашни звуци

а) правилна слухова агнозия -

в) акустична агнозия на речта.

ВИЗУАЛНО ПРИЗНАВАНЕ

Задната част на мозъчните полукълба осигурява, както е известно, процесите на зрителното възприятие, като в този случай действителната перцептивна активност (визуална гнозис) се осигурява от вторичните участъци на зрителния анализатор в тяхната връзка с париеталните структури. При поражение на тилно-теменните участъци на мозъка (както в лявото, така и в дясното полукълбо) се наблюдават различни нарушения на зрително-перцептивната активност, главно под формата на визуална агнозия.

Видове визуална агнозия

Независимата диагностична стойност в невропсихологията е обективна, едновременна, лицева символична и цветна агнозия.

Тема агнозия

Темата агнозия се появява, когато „широката зона” на зрителния анализатор е повредена и може да бъде характеризирана като отсъствие на процес на разпознаване или като нарушение на целостта на възприятието на субекта с възможното разпознаване на отделните му знаци или части. трудността при идентифициране на контурните изображения в шумни условия или при припокриване един на друг) По правило наличието на разгъната агнозия на предмета показва при двустранно увреждане на тилната част.

При едностранните лезии структурата на визуалната агнозия е различна. Лезията на лявото полукълбо се проявява най-вече в нарушение на възприятието на обектите според вида на изброяване на отделните части, докато патологичният процес в дясното полукълбо води до действително отсъствие на акт на идентификация.

Едновременна агнозия

Едновременната агнозия се появява при двустранно или праволинейно увреждане на тилно-теменните части на мозъка.Същността на този феномен в крайната му експресия е невъзможността за едновременно възприемане на няколко визуални обекта или ситуация в комплекс. Само един субект се възприема, по-точно, той се обработва, само една оперативна единица на визуалната информация, която в момента е обект на внимание. Едновременната агнозия не винаги има ясно изразена тежест. В някои случаи има само трудности при едновременното възприемане на комплекс от елементи със загубата на всякакви детайли или фрагменти. Тези трудности могат да възникнат при четене, рисуване. Често едновременната агнозия е придружена от нарушение на движенията на очите (атаксия на окото).

Лицева агнозия

Лицевата агнозия се проявява в лезии на дясното полукълбо на мозъка (средни и задни части на мозъка). Степента на неговата тежест е различна: от нарушаване на запаметяването на хора в специални експериментални задачи (неразпознаване на познати лица или техните снимки) до непризнаване на себе си в огледалото. Освен това е възможно селективно нарушаване или на самия гнозис на лицето, или на запаметяването на хора.

Каква е спецификата на "лицето" като визуален обект в сравнение с субекта? Тълкуването на нарушение на лицевия гнозис като дефицит в холистичното възприемане на даден обект се потвърждава от данни за трудностите при игра на шах, които се срещат при пациенти с лезия на дясното полукълбо.

В допълнение, възприемането на човека винаги съдържа приноса на индивида, който вижда в личността нещо лично и субективно, дори ако това са портрети на известни хора. Спецификата на възприемания човек и в неговата уникална цялост, отразяваща индивидуалността на "пробата" и в отношението на възприемателя към оригинала.

Символична агнозия

Едностранната лезия на лявата тилно-теменна област може да доведе до разстройство при възприемането на символите, характерни за познатите на пациента езикови системи. Възможността за идентифициране на букви и цифри при запазване на техния правопис е нарушена. Това явление се нарича символична агнозия. В изолация алфавитната и дигиталната агнозия е доста рядка. Обикновено, с по-широка лезия с „улавяне” на точните структури, с тяхната функция на пространствен анализ и синтез, не само се нарушава възприятието, но и се пише и измама графеми. Въпреки това е важно този симптом да има локализация в лявата полусфера.

Цвят Агнозия

Цветната агнозия е най-слабо изследваната форма на зрително увреждане. Въпреки това, има данни за нарушения на цветовото възприятие в лезията на дясното полукълбо на мозъка. Те се проявяват с трудности при диференцирането на смесените цветове (кафяви, лилави, оранжеви, пастелни цветове). В допълнение, можем да отбележим нарушение на признаването на цвета на реалните обекти в сравнение с запазването на разпознаването на цветовете, показани на отделните карти.

В заключение на описанието на синдромите на нарушенията на зрителното възприятие, трябва да се каже, че въпреки техния доста фин анализ в клиничния невропсихологичен аспект, в тази област има достатъчно “бели петна”, основната от които е определянето на фактори, чието нарушение в локалните мозъчни лезии води до образуването на различни нарушения на зрителната перцептивна активност.

Напречни профили на насипи и крайбрежни ивици: В градските райони банковата защита е предназначена да отговаря на техническите и икономическите изисквания, но естетическите са от особено значение.

Общи условия за избор на дренажна система: Отводнителната система се избира в зависимост от характера на защитената.

Дървена опора с една колона и начини за укрепване на ъгловите опори: Подпори за въздушна линия са конструкции, предназначени да поддържат жици на необходимата височина над земята с вода.

Психично развитие на деца с говорни нарушения - файл 1.doc

Налични файлове (1):

    Вижте също:
  • Диагностика на психологическата готовност за обучение на деца с речеви заболявания [документ]
  • Ю.Н. Кислякова Образование и обучение на деца с тежки речеви заболявания [документ]
  • Методи за развитие на речта [документ]
  • Разработване на речник при деца с алалия [термин хартия]
  • Семейно възпитание на деца с речеви заболявания [лекция]
  • Алалия [лекция]
  • Връзката на регулаторната функция на речта и произволното поведение на речевите патолози [документ]
  • AL Битова, Ю.В. Lipes. Специални часове по музика, стимулиращи речта при деца с тежки разстройства на речта [документ]
  • Bal N.N., Drozdova N.V. Логопедична работа с деца в предучилищна възраст с тежки речеви заболявания [документ]
  • Приблизителни комплекси на логаритмично зареждане за деца с тежки речеви нарушения [лабораторни упражнения]
  • Методи за развитие на речта за деца в предучилищна възраст със слухови увреждания [лекция]
  • Bal N.N., Drozdova N.V. Логопедична работа с деца в предучилищна възраст с тежки речеви заболявания [документ]

Видове слухови агнозии

Всъщност слуховата агнозия

При тежки случаи на слухова агнозия, пациентите не разбират значението на най-простите звуци, например скърцането на вратите, шумът от стъпки, т.е. всички онези вътрешни звуци, които човек обикновено може да различи без специално обучение.

Такива звуци престават да бъдат носители на определен смисъл, въпреки че слухът им като такъв е запазен и те могат да разграничат звуците по тяхната височина, интензивност, продължителност и тембър. По този начин има едно и също нарушение, което се случва по време на визуалната агнозия, когато при пълно запазване на зрението (острота, зрителни полета) способността да се разбере това, което се вижда, е нарушена.

Такива разстройства са сравнително редки. За появата на слуховата агнозия се изисква сериозно увреждане на десния темпорален регион. Описан е случай на двустранно увреждане на левия и десния темпорален участък със симптоми на тежка слухова агнозия. Често се наблюдава по-изтрита форма на слухови увреждания под формата на дефекти в слуховата памет, които обикновено се проявяват в специални експерименти. По този начин, пациент, който е в състояние да разграничи терена и звуковите отношения, не може да развие слухови диференциации, т.е. запомнете две (или повече) звукови справки.

аритмия

С поражението на темпоралната област на мозъка настъпва аритмия. Нейните симптоми са добре проучени. Лурия и неговият персонал са, че детето не може правилно да оцени ритмичните структури, които му се представят от ухото и да ги възпроизвеждат. Негативните последици от това разстройство включват нарушаване на тембъра на речта, невъзможността да се запомни поезията, съкращението на думите (освобождаването на срички, например „снежен човек - сън”).

Като стандарти, децата се представят с ритмични модели на звуци, групирани в специфични структури. Детето трябва да различава и помни структурата на ритъма и след това да го възпроизвежда. Подобно разграничение и възпроизвеждане за всеки здрав човек не създава трудности. Пациентите обикновено не са в състояние да определят броя на звуците: те надценяват или подценяват броя на ударите, без да различават колко звуци има и как се редуват помежду си.

tonaphasia

Нарушаване на интонационната страна на речта

Симптом на лезия в десния темпорален участък е нарушение на интонационната страна на речта. Пациентите често не само не правят разлика между речните интонации, но и самите те не са много изразителни в речта, която е лишена от модулации, интонационно разнообразие, характерно за здрав човек.

Те често страдат от пеене. Има описания на пациенти, които, макар и добре да повтарят отделна фраза, не могат да го изпеят, тъй като интонационният компонент на речта се увеличава в пеенето.

Нарушения на възприемането на интонационните компоненти на речта също се забелязват, когато функциите на цялото дясно полукълбо на мозъка са блокирани. В тези случаи, човек не може дори по ухо дори да определи принадлежността на глас към мъж или жена.

Ако при спиране на лявото полукълбо, човек стане нечувствителен, невнимателен към звуците на речта, сякаш не чува какво казват, въпреки че няма пълна словесна глухота, тогава, когато спре дясното полукълбо, човек чува реч, но не знае кой го казва, и не разбира интонацията на изказването. При такива деца способността да се разграничат звуковите компоненти от различна сложност, особено състояща се от серия от различни звуци, е нарушена. При груби нарушения те не могат ясно да различават и да повтарят дори единичните звуци на речта (например [y] вместо [o]). В по-малко изразени случаи детето прави грешка в възпроизвеждането на звуци, които се различават само в един знак и лесно възпроизвежда двойки много различни звуци (например, [p] и [m]).
^

Говорна акустична агнозия

При локални лезии на вторичните разделяния на темпоралния лоб, детето губи способността си да разграничава ясно звуците от речта, отбеляза той явлението, обозначено с термина акустична агнозия на речта. Той запазва доста остър слух; възприемането на звуците на обекта също остава непокътнато.

Значителни нарушения се забелязват само при разграничаването на речевите звуци. При масивни лезии на левия темпорален дял всички звуци на речта се възприемат като нечленоразделни шумове. В случаите на ограничени лезии дефектът е по-слабо изразен - детето не може да различи само близките, които се различават само по един знак (например звучност), "опозиция" или "корелиращи" фонеми, въпреки че добре улавя както тоналните характеристики на речта, така и интонацията му.

Говорната акустична агнозия е основният източник на речеви нарушения - сензорна афазия.
^

Диагностика на слуховата агнозия

Диагностика на самата слухова агнозия

За да се проучи това нарушение, се използват аудиозаписи на елементарни домашни звуци, които детето трябва да различава без специално обучение (звук от наливане на вода, шум от вятър, скърцане на вратата, шум от стъпала и т.н.).

Инструкцията е дадена на детето: “Слушайте внимателно звуците, които ще ви предложа. Трябва да ги разпознаете и да ми се обадите.

След това на детето се представя аудиозапис и се анализират резултатите от изследването. Нарушената слухова диференциация на познати звуци показва увреждане на кортикалното ниво на слуховата система на дясното полукълбо (следователно присъствието на самата слухова агнозия).

Диагностика на слуховата речева памет се извършва с помощта на специална техника. Серия от 3-4 срички ("bu-ra-mi", "ko-na-fu-po") или същия брой думи ("house-forest-table", "night-cat-bridge-is дъб "). Детето трябва да запомни елементите от серията и да ги възпроизведе в същата последователност.

Заключението е, че има нарушение на слухово-говорната памет, ако детето може да повтори само един или два елемента от серията, понякога запазвайки първоначалните, понякога последните елементи, казвайки, че не си спомня другите. Това нарушение е специфично за модалните. Ако на такъв пациент се представи група от рисувани фигури или дори написани думи, той ги помни доста добре.

Brain. Слухови (акустични) агнозии

Слухови (акустични) агнозии. Времеви невропсихологични синдроми се различават в зависимост от страната на лезията, поради ясната латерализация на мозъчните механизми на речевите функции и се появяват, когато се засегнат полетата 42, 22 (вторични и третични) на слуховия анализатор.

Видове слухови агнозии:

/. Говорна акустична агнозия. По-често се нарича сензорна афазия, тъй като се основава на нарушение на фонемичния слух, което осигурява диференцирано

анализ на семантични отличителни речеви звуци. Настъпва, когато е засегната зона Вернике, темпоралната област на кората на мозъчното полукълбо (зона Т; поле 42,22). Тежестта на агнозията може да бъде различна: от пълна невъзможност да се разграничат фонемите на родния език (местната реч се възприема като набор от звуци без смисъл) до трудност при разбирането на близки фонеми, редки и сложни думи, реч по бързи темпове или изразени в "трудни" условия. Други видове реч са вторично засегнати - изразителната реч в груби случаи е "вербална салата", когато пациентите правят неразбираем набор от звуци. В по-леките случаи те заменят една дума с друга (вербална парафазия) или с думи заместват един звук с друг (буквално парафазия). Последните са най-характерни за сензорната афазия. Нарушено е и диктовка и четене на глас. 2 Слуховата агнозия се появява, когато ядрената област на слуховия анализатор е повредена вдясно. При този тип агнозия пациентът не разпознава обичайните домашни, предметни и естествени шумове (скърцащи врати, звук от наливане на вода и др.).

3. Аритмия - изразява се във факта, че пациентите не могат да „надлежно оценяват по ухо” и да възпроизвеждат ритмични структури. При поражението на десния храм се нарушава възприятието за структурно формиране на ритъма като цяло, с поражение на левия храм, анализ и синтез на структурата на ритъма, както и неговото възпроизвеждане.

4. Amuzia се проявява в нарушение на способността да разпознава и играе позната или просто чута мелодия. Лезията е локализирана в дясното полукълбо, в темпоралния лоб. Често пациентите с акустична честота звучат като болезнено неприятни (преди главоболие).

5. Нарушаването на интонационната страна на речта (просодия) се изразява във факта, че пациентите не различават интонациите в речта на другите, още повече, че собствената им реч е неизразима: гласът е лишен от модулации и интонационно разнообразие. Това нарушение е характерно за дясното времево увреждане.

Дата на добавяне: 2014-12-01; Разглеждания: 323; РАБОТНА ПИСАТЕЛНА РАБОТА

Слухови агнозии

Агнозия (от гръцки. А - отрицателна. Частица + гнозис - знание) - нарушение на различни видове възприятие (визуално, слухово, осезаемо) при запазване на чувствителността и поддържане на съзнанието. Агнозията е патологично състояние, произтичащо от увреждане на кората и най-близките подкортикални структури на мозъка, с възможност за асиметрично увреждане едностранна (пространствена) агнозия. Те са свързани с лезии на вторични (проекционно-асоциирани) деления на мозъчната кора, отговорни за анализиране и синтезиране на информация, което води до нарушаване на разпознаването на комплекс от стимули и съответно разпознаване на обекти и неадекватна реакция към представените комплекси от стимули. Агнозията се появява, когато гностичните райони на мозъчните полукълба са повредени и са специфично модални.

Пациентът не може правилно да интерпретира своите усещания, въпреки факта, че сетивните органи и нервите, през които сигналите от тях идват в мозъка, функционират нормално. Това разстройство е свързано с нарушения, които възникват в асоциативните зони на париеталния лоб на мозъка. В случай на слухова агнозия (пациентска слухова агнозия), пациентът има нормален слух, но не може правилно да интерпретира звуковите звуци (включително човешката реч).

Слухови агнозии - нарушения на звуковото и разпознаване на речта, с непокътната функция на слуховия анализатор. Слуховата агнозия се характеризира с нарушена способност за разпознаване на звуци. Възможности за слухови агнозии са: здрава агнозия - невъзможност да се идентифицират някои звуци, чукане, бълбукане, звънене на монети, шумолене на хартия и т.н.

Слуховата агнозия се появява, когато са засегнати както лявото, така и дясното полукълбо. Това нарушение се проявява във факта, че разбирането на обективните звуци страда. Пациентът чува звуци, може да различава един от друг, но не може да посочи техния източник. Въпреки че пациентите могат да различават звуци по височина, интензивност, продължителност и тембър, те нямат значение за тях. Сензорна амузия е характерна за лезии на горните части на вторичните зони на темпоралната област на дясното полукълбо. Способността за разпознаване и възпроизвеждане на позната мелодия или на човек, който току-що е чул, както и за разграничаване на една мелодия от друга, е нарушена. В случай на груби нарушения може да възникне болка при възприемането на мелодиите. Аритмията е нарушение, описано от A.P. Лурия и неговият персонал е, че пациентът не може правилно да оцени и възпроизведе ритмичната структура (групи звуци, редуващи се на различни интервали от време). Той се среща с дясна и лява лезии на темпоралния лоб. Говорната акустична агнозия (сензорна афазия) се проявява в лезии на горните секции на вторичните области на темпоралната област на лявото полукълбо. При тази лезия остротата на слуха е запазена, няма загуба на тоналната скала, но пациентите не различават фонемните признаци на речта (сходни по звук фонеми: „B-P“, „G-K“). В случай на масивни лезии, вместо на речта, те чуват невербален шум (шума на морето, шумоленето на листа и др.). Акустично-мнестичната афазия (нарушена слухова-речева памет) възниква, когато се засягат средните участъци на вторичните области на темпоралната област на лявото полукълбо. Дефектът се крие във факта, че пациентът не може да запази в паметта си дори малка поредица от звуци: “горски дом - маса”. Когато повтаряте, първата дума вече е забравена. Нарушаване на интонационната страна на речта, свързана с поражението на десния темпорален регион. Пациентите не различават интонациите на речта, не са изразителни в речта си, лошо различават мъжки и женски гласове, познати гласове не разпознават. Според концепцията за синдромния анализ на нарушенията на висшите психични функции, поражението на една част от мозъка води до първоначално нарушение на умствената функция. Това от своя страна води до разбиване на всички функционални системи, в които тя е включена като неразделна част. Разстройството на речевото (фонемно) изслушване води до увреждане на всички умствени функции, които по някакъв начин са свързани с нея / 22 /. Тези нарушения са вторични или системни по характер и се наричат ​​"синдром на временна афазия". Този синдром включва следните симптоми: - Речево нарушение. Невъзможността да се разграничат близките фонеми водят до затруднения при разбирането на говоримия език: обърквайки фонемите, които звучат подобно, пациентът не разбира отделни думи (когато правим поражение, започваме да възприемаме нашата родна реч като чужд език или като не-говор) - трудно се припомнят необходимите думи думи (има изобилни буквални парафазии). Например, когато се опитате да кажете „ухо“, пациентът получава „глас“, „хорст“, „хорст“ - експресивно говорно разстройство: без подкрепа в фонематичната система, пациентът има слаба кохерентна реч, представлява непоследователен набор от думи; букви: тъй като пациентите не могат да разграничат фонемите и да анализират сложната композиция на дадена дума, те не могат да намерят необходимия звуково-буквен състав на думата, - частично прекъсване на четенето: четенето на няколко думи се нарушава при запазване на автоматизма, - проявява се нарушение на вербалното мислене; че пациентите не могат да запазят последователността на операциите в слухово-говорящата памет, всички тези нарушения се появяват, когато горните части на вторичните области на темпоралната област на лявото полукълбо са засегнати (при десни).

Тежка слухова агнозия се наблюдава при обширни лезии на десния темпорален участък и се описват случаи на груба слухова агнозия с двустранни лезии на временните области на мозъка. Според някои автори слуховата агнозия се наблюдава с поражението не само на субдоминанта, но и на доминантното (лява) дясното полукълбо. По-често се открива по-изтрита форма на увреждане на слуха под формата на дефекти в слуховата памет.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника