Алкохолни митове

- Цената на здравето. Октомври 2006 г.

- Пия? - Пия. Но никога не съм легнал наоколо и не съм го взел от никого.
От пиесата на А. Володин "Не се разделяй с близките си"

Магалиф Алексей Александрович, психиатър-психотерапевт.

Академик И.П. Павлов установява, че след като са взели дори малки дози алкохол, рефлексите отслабват, а понякога изчезват напълно и се възстановяват само до ден 8-12. Но рефлексите са най-ниските форми на мозъчната функция. Алкохолът действа предимно на по-висшите му форми. Датските учени са установили, че дори и при "умерена" консумация на алкохол, вече след 4 години, в 85% от случаите, в пиячите се открива сбръчкан мозък.

Магалиф Алексей Александрович, психиатър-психотерапевт:

Мит 1. Има безопасни алкохолни напитки.

За съжаление, хората не разбират, че алкохолът не е само водка. В такъв обикновен хранителен продукт като бира "скрита" около 60 мл водка във всяка бутилка! Опасността се крие именно във факта, че не сме наясно с консумацията на алкохол.

Човек, който пие бутилка бира, трябва ясно да си представи, че пие 60 мл водка, разтворена в тази бира. Две бутилки са 120 мл, три бутилки вече са чаша водка.

Често тези хора дори не подозират. Как разсъждават? "Пия бира, за да утоля жаждата си, защото ми харесва вкуса..." Но хората дори не мислят за това, че бирата маскира алкохола и източва висока доза в тялото.

Само си представете, човек казва: "Пия чаша водка на ден." Каква ще бъде реакцията на другите? Най-вероятно те ще решат, че такъв човек вече е болен. А думите „пия две или три бутилки бира на ден“ не предизвикват отхвърляне.

Бирата започва да пие тийнейджъри, млади жени, просто хора, които вървят по улицата. Никой не пие водка от метрото до къщата? Това се случва, разбира се, но рядко.

Бирата не изисква закуска, не изисква маса, тя действа като безалкохолна напитка. Следователно, хората "с ustatku и не ядат" пият след работа.

Младите жени обичат сладки коктейли, защото скриват вкуса на алкохола. Често те дори не подозират, че половин литър буркан с коктейл съдържа повече алкохол от половин чаша водка!

В допълнение, бирата и коктейлите са газирани. Въглеродният диоксид ускорява усвояването на алкохол в кръвта. Консервираните коктейли също са опасни, защото на практика няма естествени продукти, те съдържат предимно есенции, които имитират вкуса на натуралните продукти. Между другото, колкото по-сладък е продуктът, толкова по-силно се отразява на панкреаса.

За да пиете бира или коктейл с ниско съдържание на алкохол, не се нуждаете от лека закуска, не се нуждаете от маса, не се нуждаете от специален повод. И определен стереотип на поведение започва да се оформя: почти всеки ден след работа, или по време на почивки в него, човек пие една-трета кутия от коктейл или бира.

И сега той започна да формира алкохолна зависимост. Първоначално това е психологически: много хора го харесват толкова лесно и бързо, за да постигнат приятно състояние чрез упойващото действие на алкохола, за да получат приятни усещания.

Тялото бързо се адаптира към минималните дози алкохол и пита за "продължаването на банкета", т.е. човек има желание да пие повече. И за да пие повече, човек започва да пие по-силни напитки.

Мит 2. Уважаеми и висококачествен алкохол - безвреден

Алкохолната отрова винаги се появява! Голяма погрешна представа е, че ако пиете само много добра водка, много добър коняк, тогава нищо няма да се случи с тялото. Разбира се, аз не настоявам да пия заместители - това е много по-лошо от скъпите качествени напитки. Но трябва да знаете, че продуктът от преработката на етилов алкохол в тялото е алкохолна отрова - ацеталдехид. Това е много тежка отрова, която всъщност води до разрушаване на тялото. Постепенно тази отрова се неутрализира от черния дроб.

Според изследване, проведено в All-Union кардиологичен изследователски център на Академията на медицинските науки на СССР, алкохолното увреждане на сърдечния мускул причинява внезапна смърт в 25-30% от случаите (повече от 30% при хората под 45 години). Освен това, поражението на сърдечния мускул се развива не само при пациенти с хроничен алкохолизъм, но и сред обикновените пиячи.

МИТ 3. Алкохол - антидепресант

Много хора смятат, че антидепресантите са такива забавни хапчета, които приличат на наркотици. И те са фундаментално погрешни: антидепресантите по никакъв начин не са наркотици. Тези лекарства премахват тревожност, депресивно настроение. Но те не са стимуланти на настроението. Но алкохолът е стимулант, т.е. причинява мозъка да произвежда вещества, които незабавно да повишават настроението.

Често хората погрешно употребяват алкохол като антидепресант. Проблемът, който доведе до депресираното състояние, не е решен и навикът за „спасяване“ на алкохол остава. Колкото по-емоционално е уязвим човек, толкова по-опасно за него е употребата на алкохол в опияняващите дози. Освен това опияняващата доза не е задължително бутилка водка. За някои е 100-150 грама.

В стремежа си да облекчи стреса, човек започва да пие почти всеки ден: за да се успокои, да подобри съня и да се отклони от неприятностите. И така, постепенно, не от разврат, а от желанието за облекчаване на стреса и бързо получаване на комфортно психологическо състояние, се формира алкохолна зависимост. И в един момент човек забелязва, че сънят му не се подобрява, настроението му също, и има желание да се пие много повече.

Алкохолът е депресант, т.е. причинява депресия. Стимулиращият ефект на алкохола е, че, прониквайки в нашия мозък, алкохолът кара да произвежда енергично веществата, отговорни за нашето настроение. Всъщност, ние открадваме доброто настроение на утрешния ден, защото след като алкохолът е работил, мозъкът с голяма трудност възстановява нормалната си работа на следващия ден. Получаваме депресивно настроение или истинска депресия, която често се опитва да премахне същия алкохол. Има един порочен кръг.

Броят на брутните психични разстройства под влияние на алкохола е нарастването на самоубийствата. Според СЗО самоубийствата сред хората, които пият, са 80 пъти повече от тези, които не пият. В Русия всеки ден под упойващото действие на алкохола умират 146 души.

Мит 4. Алкохолици - тези, които лежат под оградата

Обществото вярва, че човек е болен, когато е в застой, когато е напълно деградирал. Това е, когато всички казват: да, тук той вероятно е болен. Това означава, че болестта се нарича третия, последен етап на алкохолизма, когато вече е невъзможно да се излекува!

Смята се, че алкохолизмът е безнравственост. Така че трябва да се съберете заедно. Не е достатъчно силата на волята - необходимо е да се кодира или да се яде хапче, което се показва по телевизията. Да, такъв, който може да се промъкне без знанието на пациента... още един мит. И изглежда, че алкохолизмът е някакъв вид не сериозно заболяване. Просто трябва да намериш подходящото хапче - това е всичко.

В психиатричната практика има термин "анозогнозия". Това означава отричане на болестта. Тъй като черният дроб не боли, сърцето не играе шеги - това означава, че е здрав и можете да продължите да пиете!

Алкохолът на първо място отнема ума. Всъщност не е без причина психиатрите да се справят с този проблем. Защото алкохолното заболяване е преди всичко психично заболяване. Човек нарушава мозъчната функция. Той прави себе си луд със собствените си ръце - първо тихо, а после и насилствено.

На първо място, мозъка, нервната система на човека и психичното му здраве са унищожени. И всеки чака черния дроб да нарани - а после да спре да пие. Това е и мит! Трябва да държите главата си, дистанционното управление! Това е особено вярно за хората, които се занимават с интелектуална работа. За тях интоксикацията с алкохол е като удар по системен блок с чук.

Тежката интоксикация убива до 2-3 милиарда мозъчни неврони. Мозъкът е първата мишена за алкохол. И не на черния дроб, а не на кръвта. Ето защо е много наивно да се търсят хора, които вярват, че най-важното в лечението на алкохолизма е да се почисти кръвта и да се премахнат токсините от тялото. Това е като лечение на пневмония с горчичен гипс или аспирин. И за лечение на пневмония е необходимо с антибиотици. Да се ​​отървем от отравяне с алкохол не е лекарство за алкохолизма, то е първата стъпка по пътя към възстановяването.

Според националната класификация има три етапа на алкохолизъм. Първият се характеризира с формиране на психологическа зависимост и загуба на количествен контрол, а вторият - от пияни държави. Когато започне третият етап, идентичността на пациента с алкохолизъм се деградира, започва деменция. Пациентът води асоциален начин на живот. И в това състояние е почти невъзможно човек да се върне към здравословен живот.

Мит 5. Кодиран - и ред!

Кодирането е методът, чрез който се налага забрана върху употребата на алкохол и често под страх от смъртта, съгласно принципа "пиете - умирате". Има много методи за кодиране. Терминът кодиране е въведен на практика от лекар А.Р. Dovzhenko. Тези методи са свързани с така наречената психотерапия на емоционален стрес. Какво се има предвид под това? Човек иска да спре да пие, но се страхува, че собствената му воля, собствената му сила няма да бъде достатъчна, за да устои на изкушението. И той се обръща към помощта на специалист, така че той укрепва своята инсталация на трезвост.

Кодирането като метод на лечение не премахва причините, довели до алкохолна зависимост, не възстановява нервната система и метаболизма, не освобождава човек от депресия. Ако човек внезапно прекъсне предложената забрана, човек се отказва от пиенето при болка от сериозни здравни усложнения.

Но дали всички се възстановяват след кодиране? Има доста голям брой пациенти, които продължават да се разболяват, дори и да не пият. Те изобщо не възстановяват нервната си система, страдат от депресивни състояния, всички те са досадни, непоносими в ежедневието, като че ли техният характер се е влошил, те са много толерантни към трезвеността. Механизмът за получаване на удоволствие от реалния живот не е включен по никакъв начин. Съответно те страдат, страдат, тяхното желание за алкохол е просто заключено от страх. Преди всичко, тя прилича на кипящ чайник.

Кодирането е такъв капак, който затваря възможността да се пие. Човек не пие на месец, две, година, искаш да пиеш, но не можеш. И какво прави такъв пациент? Той изчаква крайния срок, посочен в кодирането, да изтече. Някои дори водят т. Нар. "Демоблен календар", пресичат дните в очакване на края на периода на трезвост.

И когато дойде „часът на Х“, „капакът“ се счупи и заключеното желание за алкохол се изважда с голяма сила. Представете си: пътешественик минава през пустинята в продължение на много дни, след което намира извор с хладка вода. И започва да пие. Не толкова, колкото му трябва, а за в бъдеще. Защото се страхува, че източникът може да изчезне. И често се случва, че след кодирането, пациентите започват да пият повече, отколкото преди.

Тук е необходимо да се говори за принципите на лечение. Разработването на настройка за трезвост и негативно отношение към алкохола е първият етап от лечението, а за това има различни психотерапевтични методи, които не се основават на кодиране. Но вторият етап е задължителна психологическа подкрепа и, като правило, дълга. Човек трябва да бъде подпомаган удобно, за да се приспособи към трезвен живот. И ако този етап е преминал успешно, тогава човекът наистина се възстановява, защото прави доброволен избор в полза на здравословен начин на живот, който му дава истинско удоволствие.

Мит 6. Може да пие - означава здравословно!

Когато човек първо се запознае с алкохола, реакцията му към големи дози обикновено е отрицателна. Но ако човек е забелязал, че пие много, но не наранява нищо, не се впуска в сън, то се запазва весело настроение, което означава, че тялото се адаптира към високи дози алкохол. Активността на ензимите, произведени от организма за преработка на алкохол, се е увеличила. От медицинска гледна точка, това е лош знак. В нашето общество обаче способността да пием много се счита за добродетел. В такива случаи се казва, че човекът може да пие.

Най-опасното е, че човек не чувства опасността. Той може да пие всички, да стои на краката си, а след това и да избави всички след партито. Но! Отровата в тялото се формира винаги и в големи концентрации. Сърдечно-съдовата система страда много: под въздействието на високи дози алкохол, а оттам и на получената отрова, тя е в постоянно напрежение. Знаем такова нещо като "метална умора" - дизайнът може да изглежда много труден, но в някакъв момент се случва неговият пълен срив!

Хората с висока устойчивост към алкохол имат много голям шанс бързо да формират зависимост, от която те, както и да са, не страдат. И тогава те умират за една нощ в разцвета на живота си: по-близо до четиридесет, сърцето просто престава да издържа на толкова тежки отровни удари. А хората, които изглеждат здрави и успешни изведнъж "без никаква причина" умират или от инфаркт или от инсулт.

В опиянението, хората се държат по различен начин: някой е глупав, някой става глупав, а някой е спокоен. Но тук често се ръководим от поведението на човек: ако той маха с юмруци, изкачва се в битка и се търкаля под ограда, това означава, че той е болен. И ако човек пие тихо и без значение колко е здрав и късметлия! Може да пие! Абсолютно здрав човек! А фактът, че той пие при всяка възможност и дори всеки ден, не притеснява никого. Болестта в такива случаи се промъква на човек незабелязано. Но мнозина не искат да видят това, защото не искат да се лишат от възможността да се издигнат по такъв лесен и бърз начин. Въпреки това, когато алкохолът отнема ума на човек, който пие, той вече няма да може да устои на болестта. Това е нещо, което трябва да имате предвид.

Мит 7. До лекар? Никога!

Алкохолизмът е мултисистемно заболяване. Тя засяга психичните, физиологичните, духовни, социални сфери на човека. Следователно, лечението трябва да бъде цялостно и индивидуално.

Има мнение, че човек, който пие, е лош. Мисля, че човек пие, защото е лош. Тялото му страда в резултат на алкохола и вече е принуден да пие алкохол не за удоволствие, а за да съществува поне по някакъв начин.

Болестта тихо тича: мъж идва след работа и пие. А понякога и напитки всеки ден. Той не удря никого, той седи на стол и е натоварен с високо алкохолно съдържание. Защото без тази вечер допинг, той не може да заспи, не може да облекчи напрежението. Ако той загуби този допинг поне за един ден, той ще има депресия, тревожност, раздразнителност и безсъние. И това е болест.

Преди да решите сами: болен - или не, трябва да отидете и просто се консултирайте с опитен лекар. Не за да бъдете лекувани, а за да получите необходимата и точна информация от устата на професионалист, in-dv-dv-dualno! Не приятели, които да слушат приятели, а не екип от пияни другари и специалист.

Необходимо е да се научи определена култура - да отидеш на лекар, когато вече е „притисната до стената” и се появи сериозно заболяване, но когато проблемът едва сега започва да се оформя, когато човек разбира, че нещо не е наред с него. И за да се лекува или не, човекът решава за себе си. Може би след професионален разговор с лекар, той ще коригира отношението си към алкохола без никакво лечение.

Трябва да отидете на лекар не само, за да се лекувате, но и за да не се разболеете.

Антидепресанти за алкохолна зависимост

Накратко: SSRIs изравняват настроението на пациента, така че той да се чувства добре не само след алкохол, но и по време на нормален начин на живот.

Антидепресанти като лек за алкохолизъм. Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин

Както показва практиката, алкохолът най-често се използва от хора с ниски нива на базален серотонин (за повече информация вижте отделната статия). Серотонинът не е "хормон на щастието", както се нарича в списанията. Първо, това е невротрансмитер, т.е. химикал, с който мозъчните клетки обменят информация. И той отговаря не само и не толкова за щастие, но и за огромен брой различни емоции и състояния. Включително е установено, че серотонинът участва в усилващите ефекти на алкохола. Ниските нива на серотонин водят до импулсивни действия, които често водят до алкохолизъм.

Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) са съвременна група антидепресанти, които се използват (наред с други неща) като лекарство против алкохол. Благодарение на тяхното действие, количеството на серотонина, прехвърлено от клетката на клетката се увеличава (просто да го кажем), а това води до изравняване на настроението, намаляване на тревожността, жизнена мъка, апатия.

Най-известните представители на тази група са: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серемекс, серонил, сарафем), пароксетин (паксил, рексетин, паксет, сероксат, аропакс), циталопрам (есециталопрам, есциталопрам) лексапро, ципралекс), сертралин (золофт, лустрал, стимулотон), флувоксамин (феварин, лувокс, фавоксил, фаверин).

Най-честите нежелани реакции на SSRIs включват безсъние, акатизия (неспокоен безпокойство), екстрапирамидни нарушения (повишен паркинсонизъм или външен вид, повишен мускулен тонус, по-специално, дъвчене), главоболие, замаяност, гадене и повръщане, отсъствие или намален апетит, астения (физическа слабост), умора, сънливост, тремор (треперене), изпотяване. Раздразнителност, агресивност, раздразнителност и нервност също са възможни.

Психотропните лекарства се предписват за тревожност и панически разстройства, силни фобии и за облекчаване на стреса. Мнозина, на които са предписани такива лекарства, може да се окажат добро средство за релаксация за смесване на антидепресанти с алкохол. В същото време съвместимостта на лекарства от този вид с алкохола не е от голямо значение за никого (това не са антибиотици, за които всеки знае за реакцията към етанол), докато се почувстват последствията.

Видове психотропни лекарства

Механизмът на действие може да бъде разделен на следните видове:

  • успокоителни;
  • успокоителни;
  • антипсихотици;
  • антидепресанти.
  1. Успокоителни, предписани за нарушения на съня, нервно пренапрежение, повишена раздразнителност като успокоително, регулиращо дейността на централната нервна система. Действието се основава на усилването на инхибиторните процеси в нервните клетки на мозъчната кора.
  2. Транквилизаторите облекчават напрежението, страха и безпокойството. Те имат доста изразен релаксиращ и сънотворителен ефект. Транквилизаторите се предписват за неврози с различен произход, преди операцията като част от анестезията, както и при алкохолизма като част от комплекс за лечение на зависимост. Да се ​​пият такива таблетки може да бъде не повече от месец, за да се избегне пристрастяването.
  3. Невролептиците се предписват на хора, страдащи от сериозни психични патологии. Те могат да бъдат вродени или придобити нарушения като шизофрения, маниакално-депресивна психоза или реактивни нарушения, причинени от шок. Лекарствата имат силно успокояващо действие, потискат активността на централната нервна система.
  4. Антидепресантите се предписват за общо депресирано, апатично състояние, за да се увеличи активността на централната нервна система до нормални нива. Проектиран за продължителна употреба - от шест месеца до една година, ефектът може да се види на 2-3 седмици от приема на хапчета.

Комбинация с алкохол

За да се комбинират невролептици или транквиланти с алкохол, като правило, има не само необходимост, но често и възможност. Защото в някои случаи те се предписват на пациенти в специализирани институции. Когато се смеси с етанол, ще има такова силно инхибиране на централната нервна система, че човек може да се потопи в дълбок сън, изпълнен със спиране на сърцето.

Но вероятността едновременно приемане на антидепресанти и алкохол е много висока поради следните причини:

  • хапчета за пиене са за дълго време, което пада доста празници, в резултат на което се нарушава терапевтичният режим;
  • В депресираното състояние мнозина намират утеха в алкохола.

Какви са последствията от употребата на напитки, съдържащи етанол, ако се приемат антидепресанти и кои от тези таблетки могат да се смесват с алкохол?

Действието на антидепресантите е насочено към възстановяване на процесите на производство и регулиране на серотонина, допамина, норадреналина в мозъка. Всяко лекарство има своя собствена активна съставка, следователно съвместимостта на лекарствата е невъзможна. Можете да ги промените само след 2-3 седмици.

Антидепресантите не действат толкова разрушително върху черния дроб и бъбреците като антибиотици, но въпреки това продуктите от разпада на лекарствата се получават от тези органи. А антидепресантите и алкохолът заедно увеличават тежестта върху тях.

Най-популярните и ефективни средства за признаване на Сертралин и Ципралекс. Това са антидепресанти от последното поколение. Принцип на действие: потискане на обратното поемане на серотонина от нервната клетка, която го е изпратила, в резултат на което концентрацията му се повишава (клас SSRIs).

Сертралин е един от четирите най-добри антидепресанта в състава от последно поколение, както и типичният представител на най-често предписваната група SSRIs. Назначава се главно в обсесивно-компулсивни разстройства, т.е. невъзможност да се отървем от обсесивни мисли, постоянно повтарящи се действия.

Активното вещество е сертралин хидрохлорид. Метаболизира се в черния дроб, отделя се чрез бъбреците. След три месеца прием на таблетки Sertralin се постига максимален ефект.

В инструкциите, производителят директно посочва недопустимото съвместно използване на лекарството с алкохол. В случаи на чернодробни и бъбречни заболявания, пиенето на антидепресант също не се препоръчва.

При алкохолизма серотонинът постоянно се стимулира. Сертралин също удължава действието на този медиатор и допълнително стимулира синтеза на допамин. Поради едновременната употреба съществува конкуренция за съединения, за които тези вещества са катализатори. Това означава укрепване не толкова на директното действие на таблетките като страничен ефект.
Възникват следните реакции:

  • халюцинации;
  • психично разстройство;
  • пренапрежения;
  • секреторни нарушения;
  • аритмия.

Антидепресантите с ефект на обратното захващане на серотонин помагат при алкохолизма по време на началните етапи на избягване на алкохола. Тъй като зависимостта от алкохола до голяма степен се дължи на недостиг на серотонин и такива лекарства, каквито са стабилизацията на нивото на Сертралин, можем да говорим за заместващ ефект.

Ципралекс е мощно лекарство от същата група като Сертралин. Един от най-добрите съвременни антидепресанти за ефикасност и поносимост. Активното вещество е ацеталопрам (съгласно референтното ръководство). Tsipralex има много странични ефекти:

  • метаболитни нарушения;
  • тахикардия или хипотония;
  • диария, запек, гадене, стомашно-чревно кървене;
  • зрителни увреждания;
  • загуба на слуха;
  • анурия;
  • алергични реакции;
  • нарушена чернодробна функция.

Съвместимостта на лекарства като Tsipralex с аспирин, ибупрофен или индометацин може да предизвика стомашно кръвотечение поради дразнещо действие върху лигавицата на всеки от тях.

Ако по време на лечението се предписват антибиотици, лечението трябва да се извършва, като се наблюдават показатели за чернодробна активност. При редовно смесване на активната съставка на антидепресант Ципралекс с алкохол, страничните ефекти ще се увеличат значително. В крайни случаи, като хапчета веднъж на всеки 2-3 месеца, можете да пиете не повече от 150 мл вино.

Не трябва да се пренебрегва токсичната комбинация с алкохол от метаболитите на магнезиев стеарат, който е част от ексципиентите на Cipralex (черупки).

В сравнение с лекарството Сертралин Ципралекс започва да действа много по-бързо и честотата на страничните ефекти е много по-ниска.

Алкохолът, който изглежда е средство за релаксация, напротив, ако се използват едновременно антидепресанти, антипсихотици или транквиланти, може да причини не само задълбочаване на депресията, но и да предизвика необратими промени в мозъка. Има нарушение на биохимичния баланс, възстановяването на което е насочено към приемане на антидепресанти.

Въпреки че тези лекарства не са антибиотици, последствията от тяхната реакция към алкохола могат да бъдат много по-опасни.

Лечението на алкохолизма е невъзможно.

  • Опитах много начини, но нищо не помага?
  • Дали следващото кодиране е неефективно?
  • Дали алкохолът унищожава семейството ви?

Не се отчайвайте, той е намерил ефективно средство за алкохолизъм. Клинично доказан ефект, нашите читатели са се опитали на себе си. Прочетете повече >>

Пиянството унищожава човек не само физически, но и психологически. Нарушен е метаболизмът, черният дроб страда, нервната система, на организма липсват витамини. След пиянство някой има бурен енергичен прилив, неконтролируемо забавление, когато „морето е дълбоко до колене“, други имат немотивирана агресия или безразличие към всичко, което го заобикаля.

Човек започва да се чувства зле 10 часа след пиене. Последствията са спад на енергията, празнота, поява на главоболие, гадене и желание за пиене. Всички те са симптоми на махмурлук, които не трябва да се бъркат със сложна пост-алкохолна депресия. Ако човек не страда от алкохолизъм, всички тези симптоми ще изчезнат след няколко дни, веднага щом той се откаже от пиенето.

Много по-сериозен е случаят с алкохолизма. По някакъв начин само нова доза алкохол може да помогне да се върнете към нормалното. Налице е порочен кръг, склонност към пиене, пост-алкохолна депресия. Да се ​​отървем от последствията от такова страдание и да престанем да пием болен човек завинаги просто не е достатъчно силно.

Признаци на пост-алкохолна депресия

  • лошо настроение, депресирано състояние, особено след упорито пиене;
  • вина след пиене;
  • нежелание да се движат и да правят нещо в резултат на махмурлук;
  • намаляване на психичните реакции;
  • липса на инстинкт за самосъхранение;
  • забавени реакции, дължащи се на депресия на ЦНС;
  • липса на способност да се наслаждава на живота поради невъзможността да спре да пие;
  • появата на суицидни тенденции като последица от твърдо пиене;
  • появата на маниакално-депресивна психоза, други видове психози.

Възможно е да се отървете от ефектите на пост-алкохолната депресия само под надзора на квалифициран специалист.

Лечение на пост-алкохолната депресия

Може да се каже, че лечението на пост-алкохолната депресия зависи от дълбочината и тежестта на заболяването, от желанието на пациента да се откаже от пиенето, от помощта на роднини при лечението му за твърдо пиене.

Обикновено се предписват лекарства (антидепресанти), психотерапия, а в някои случаи и хипноза, когато можете да вдъхнете отвращение към алкохола. Допълнителни методи за лечение на ефектите от пиенето са физиотерапия, мануална терапия, акупунктура. Пост-алкохолната депресия е различна за всеки индивид, така че лечението й изисква специален подход.

Антидепресантите са лекарства, предписани от лекар, за да унищожат моноамините в тялото, като по този начин забавят някои естествени процеси. Моноамините са вещества, които подобряват настроението, дават жизненост и чувство на щастие (адреналин, хистамин, серотонин). Антидепресанти (транквиланти, хапчета за сън или антибиотици) помагат да се справят с безпокойството, безсънието, подобряват настроението, интереса към живота, подобряват физическото здраве на пациента.

Психотерапия (групова, индивидуална, семейна) помага да се възстановят изгубените морални ценности, да се научат да живеят без алкохол, да се радват на живота и да вярват в себе си. Много е важно за околната среда, семейството и близките, които могат и трябва да помагат на своите близки да спрат да пият алкохол, да се възстановят от проблеми с пиенето по време на рехабилитационния период и да забравят пост-алкохолната депресия.

Последици от приема на антидепресанти и алкохол

Важна роля в възстановяването от пост-алкохолната депресия играе пълното отхвърляне на приема на алкохол той отрича ефекта от лекарствата и увеличава ефекта на мономините. Често се случва, че вълна от някои емоции, неприятности провокират приема на алкохол, докато приемате антидепресанти, след което пост-алкохолната депресия може да се върне с нова сила. И понякога човек самостоятелно, без да се консултира със специалист, започва да приема антидепресанти. Комбинацията от алкохол и антидепресанти, които засягат нервната система, е неприемлива.

Ако приемате антидепресанти с алкохолни напитки, тази комбинация може да доведе до тежки последствия:

  • Депресията се увеличава след известно време. Алкохолът отрича ефектите на антидепресантите, тяхната способност да упражняват успокояващ ефект върху нервната система. Веселото настроение не трае дълго, по-тежката депресия е много бърза.
  • Реакциите на „бързо мислене, емоционални реакции, реч, забавяне, забавят координацията на движенията, забавят. Някои антидепресанти, смесени с алкохол, увеличават сънливостта и последствията при шофиране или работа с машини и механизми са предвидими.
  • Рискът от странични ефекти от лекарството се увеличава. Антидепресантите (хапчета за сън, обезболяващи) са много токсични и в комбинация с алкохол могат да се появят непредвидени събития, дори кома и смърт.
  • Рискът от внезапно увеличаване на налягането нараства, което може да доведе до инсулт или други необратими последствия. Ако Ви се назначават МАО-инхибитори, тогава дори приемът на храна изисква специално внимание, да не говорим за алкохол.
  • Главоболие започва, слага уши.
  • Черният дроб спира производството на ензимите, необходими за очистването на организма от токсините. И скоро комбинацията от антидепресанти и алкохол ще доведе до факта, че черният дроб вече няма да се справя с функциите си.
  • Бъбреците престават да изпълняват своята неабсорбираща функция.

Не трябва да приемате алкохол в толкова труден период, както пост-алкохолната депресия. В противен случай последствията са неизбежни. Можете отново да изпаднете в риск и да започнете отначало.

Възможно ли е самостоятелно да се приемат антидепресанти, тъй като много от тях изискват редовна и компетентна употреба за постигане на желания ефект? Такива лекарства могат да се пият само по предписание на лекар, за да се избегнат непредвидими последствия. И още повече, ако сте започнали, не се отказвайте, защото желаете да пиете, дори и да имате сериозна причина за това.

Антидепресанти и алкохол са несъвместими, казват лекарите. Ако искате да спрете да пиете, за да се отървете от всички проблеми, които обещава пост-алкохолната депресия, трябва да се подложите на курс на лечение само под наблюдението на лекар.

Антидепресантите от различни структури традиционно се използват широко в практиките за лечение на наркотици, по-специално при лечението на алкохолизъм. Това се дължи главно на високата коморбидност (т.е. съжителството) на алкохолизма и депресивните разстройства. Сред антидепресантите, използвани при лечението на алкохолизъм, най-често се предписват селективни инхибитори на обратния захват на серотонина (SSRIs), по-специално лекарството Ципрамин. Ципрамин е от голям интерес като лекарство, което ефективно действа върху депресивните разстройства и като средство за намаляване на стремежа към алкохол. Ципрамин се приема веднъж дневно, дневната му доза обикновено не надвишава 20 mg, само в случаите на тежки депресии се препоръчва увеличаване на дозата до 40-60 mg. Резултатите от проучването в Италия бяха окуражаващи. Cipramil (20 mg / ден) е предписан на 33 пациенти с диагноза свързана с алкохола физиологична зависимост. Проучването с плацебо контрол продължи 16 седмици. Cipramil показва висока ефективност при лечението на алкохолизъм: към края на проучването около 60% от пациентите се въздържат от приема на алкохол.

"Тетюрам" (Дисулфирам) блокира ензимите, участващи в неутрализирането на алкохола. След приемане на алкохол на фона на "Teturam" характерни токсични ефекти се развиват: гадене, повръщане, замаяност, шум в главата, зачервяване, чувство на топлина, сърцебиене, чувство на страх, втрисане. По този начин, Teturam предизвиква упорито отвращение към алкохола и позволява частична или пълна непоносимост към алкохола.

Аналогът на "Teturam" е френският наркотик "Esperal" (Дисулфирам). Може да се използва за лечение на хроничен алкохолизъм и за предотвратяване на рецидив по време на лечението.

"Глицид" (Глицин) има седативно действие, подобрява метаболитните процеси в мозъка и мускулните тъкани. Присвояване с хроничен алкохолизъм, за да се намали стремежът към алкохол, да се намалят ефектите на абстиненция, депресия, повишена раздразнителност, както и на явленията на възбуда с едновременно привличане към алкохол, с остра алкохолна интоксикация.

Medihronal също съдържа глицин. Увеличава функционалната активност на мозъчната кора. Показан е за премахване на остри състояния на алкохол и отнемане и физическа зависимост при хроничен алкохолизъм, както и за неговата вторична профилактика.

"Пропротен" е хомеопатично лекарство. Лекарството има седативно, антидепресивно действие, намалява апетита към алкохол. Предлага се в таблетки и капки. За разлика от други лекарства, няма странични ефекти. Може да се използва заедно с други лекарства за лечение на алкохолизъм.

"Acidum C" е хомеопатично лекарство. Лекарства, насочени към лечение и превенция на алкохолизма.

При алкохолна кома се използва лекарството "Антаксон" или "Налоксон". В изобилие от лекарства, индивидуалният подход остава важен и лечението на алкохолизма трябва да се извършва под медицински контрол.

Фиг. 5 Proproten-100. Фиг. 6. Есперал

Алкохолът е психически депресант

Антидепресанти и алкохол: ефектите от едновременното приложение

По-голямата част от съвременните хора знаят от първа ръка какво е депресия. Лекарите смятат това състояние за отделно и доста сериозно психично разстройство.

Този проблем произтича от редица социални причини и дори от соматични и психични заболявания.

Депресията е изключително опасна и може да доведе до тъжни и понякога фатални последици.

За съжаление, трудните и безмилостни реалности на съвременното общество постоянно увеличават стресовите фактори, което води до постоянно увеличаване на депресията. В курса са многобройни лекарства и по-често алкохол.

Има хора, които трескаво поглъщат хапчета и за да подобрят ефекта си, те се измиват със силни напитки.

И какво ще се случи, ако приемате антидепресанти и алкохол, последиците от съвместното прилагане могат да бъдат изключително опасни.

Алкохолът се използва категорично, докато приемате антидепресанти

Алкохол и депресия

Откъде идва широко разпространеното мнение, че силните напитки помагат да се отървете от депресията? Особено като се има предвид, че алкохолът по своята същност е по-потискащ. Въпреки че алкохолът за известно време подобрява настроението и насърчава еманципацията, тя също така:

  • увеличава налягането;
  • увеличава сърцето;
  • стимулира респираторната депресия.

Само първоначално алкохолът може да увеличи настроението за кратко време и да накара индивида да предприеме действия. За съжаление много хора са убедени, че антидепресанти и алкохол са създадени специално, за да могат хората да избягат от неотложните проблеми, да забравят за трудностите, да се отпуснат и почиват. Но какво наистина се случва?

Причини за депресия

Етанолът активно въздейства върху човешката психика, безцеремонно пречи и нарушава нормалното функциониране на мозъка. Алкохолът, приет във всяка доза, не помага нито да се отпуснете, нито да се успокои. Освен това, противно на общоприетото схващане, алкохолът носи постоянна безсъние. Нищо чудно, че такова разстройство придружава алкохолиците след склонност - сънят им изчезва напълно.

Как етанолът влияе върху работата на наркотиците

Лекарите много добре знаят какво ще се случи, ако смесвате алкохол с антидепресанти - значимо влошаване на състоянието на пациента. Това е множествено нарастване на депресията. Последиците от подобен тандем засягат почти веднага. Човекът, вместо да е спокоен, започва да страда от:

  • тахикардия;
  • промени в настроението;
  • персистиращо безсъние;
  • повишена раздразнителност;
  • силни изкривени главоболия.

Какво причинява опасен тандем

Съвместимостта на алкохола с антидепресанти провокира засилено производство на адреналин, което води до повишен стрес върху сърдечно-съдовата система. Резултатът може да бъде скок на кръвното налягане до критични нива.

Сериозно страда и черният дроб, който трябва да се справи с утроен товар. Започва дисфункция на органа и затова спира производството на специални ензими, отговорни за неутрализирането на токсичните токсини. Това развитие може да доведе до:

  • тежка сънливост;
  • пълно изтощение;
  • нарушения на нервната система;
  • забавяне на всички реакции на тялото;
  • апатично отслабено състояние;
  • проблеми с координацията, способност за адекватно мислене и възприемане на информация.

Смес от антидепресанти и алкохол води до сериозна интоксикация на тялото. Също така е необходимо да се вземат предвид последствията от психологически характер. Какво прави алкохолът? Размива умствените способности и дестабилизира волевите качества. Изглежда на човек, че е взел малка доза, когато всъщност вече е пил доста.

Алкохолът блокира действието на антидепресанта, така че пациентът, надявайки се да получи желания ефект, увеличава дозата на антидепресанта, като допълнително увеличава токсичните ефекти върху черния дроб. Нивото на интоксикация на тялото расте, а черният дроб започва да работи по-зле.

Смъртна опасност

Особено опасно е комбинацията от алкохол и наркотици в присъствието на човек е особено сериозно разстройство - дълбока депресия с проявление на мисли за самоубийство.

Мога ли да пия алкохол с антидепресанти в този случай? Такава комбинация на фона на дълбока депресия често провокира производството на огромно количество хормони на страха и гнева (норадреналин и адреналин) при пациент.

Такова развитие многократно влошава настоящото състояние на пациента и влошава желанието за самоубийство.

Характеристики на назначаването на антидепресанти

Характеристики на антидепресанти

Депресия - опасно състояние, което изисква продължително лечение. Антидепресантите, особено нежните, имат кумулативни свойства и се препоръчват да се използват няколко месеца. Има и такива депресивни разстройства, които трябва да бъдат коригирани и стабилизирани през целия живот на човека.

По-специално, такова лечение се изисква за депресии на ендогенния тип. Това са видове нарушения, които протичат на фона на постоянно лошо настроение, депресия, забавяне на мисленето и нарушаване на двигателната активност. В този случай се използват антидепресанти с леко, продължително действие. Например:

  • Persen;
  • Prozac;
  • Paxil;
  • Deprez;
  • Azafen;
  • селектори;
  • майнсерин;
  • миртазапин;
  • мапротилин;
  • Novo Passit;
  • Амитриптилин.

И какъв е рискът от комбиниране на лечение с такива лекарства с алкохол? Какво ще доведе Selectra и алкохол (или друго меко лекарство)? Дори и щадящи психотропни вещества са забранени да се предприемат на фона на интоксикация.

В най-добрия случай лекарството няма да доведе до желания резултат, а депресивните прояви само ще се увеличат. И в най-лошия случай ще трябва да се изправите пред редица неприятни симптоми, които се появяват по време на интоксикация на тялото.

Алкохолно взаимодействие

И е невъзможно да се предскаже точно как човешкото тяло ще реагира на опасен и взаимно противоположен тандем. Алкохолът може едновременно да засили ефекта на антидепресантите и напълно да го спре. Могат да бъдат идентифицирани четири типа възприемани човешки реакции към комбинацията от алкохол и антидепресант:

  1. Най-силната интоксикация на тялото.
  2. Пълно облекчаване на ефекта от лечението.
  3. Значително повишаване на ефекта на лекарството.
  4. Непредсказуем ефект се дължи на пълната некомбинация на двете вещества.

Комбинацията от алкохол и многокомпонентни, комбинирани антидепресанти може да доведе до непредсказуеми (а понякога и изключително трудни) реакции. Такива като:

Тялото може да реагира напълно необяснимо. А реакцията му може да бъде ограничена до силен прилив на сила, растеж на добро настроение и жизненост. И може би ще доведе човек до пълна парализа и дълбока кома. Като цяло, ефектът на алкохола е насочен към спиране на работата на отделните реакции на организма и блокиране на регулаторните центрове.

Комбинацията от алкохол и антидепресанти може да има пагубен ефект върху работата на централната нервна система

Етанолът действа чрез моноамини (биоактивни съединения, които регулират всички процеси, протичащи в организма). Най-чувствителни към етилов алкохол и антидепресанти са такива моноамини като:

  • адреналин (хормон на страха, стрес);
  • серотонин (отговорен за доброто настроение);
  • норепинефрин (предизвиква появата на ярост);
  • мелатонин (хормон сън, дълголетие и младеж);
  • допамин (отговорен за добро, положително настроение);
  • хистамин (вещество, произведено в отговор на поглъщане на определен алерген).

Алкохолът допринася за засиленото освобождаване на тези хормони, в резултат на което се наблюдава обратен ефект с течение на времето, т.е. рязко намаляване на нивото на моноамини и техния дефицит. А напротив, антидепресантите работят за стабилизиране на хормоналните нива и нивото на психо-емоционалните процеси.

Когато средствата влязат в опозиция с обратния ефект, човешкото тяло започва да работи в буквалния смисъл на думата "за износване". Човек напълно изчерпва силата си, което още повече влошава хода на депресията. Ето защо лекарите категорично забраняват едновременната комбинация от алкохол и антидепресанти.

Какво антидепресанти алкохол не влияе

Но има и редица лекарства от тази серия, ефектът от които алкохолните напитки няма да имат сериозно въздействие. Вярно е, при условие че се използва "bespohmelnoy" доза. Спомнете си, че безопасни дози алкохол са:

  • вино: до 200-250 мл;
  • бира: до 400-500 ml;
  • силен алкохол: до 50-55 мл.
  • вино: до 100-150 ml;
  • бира: до 300-350 ml;
  • силен алкохол: до 25-30 ml.

Тази доза се изчислява от състоянието на използването му веднъж дневно със задължителна почивка от 2-3 дни. Това е приемливо за хора със средно строителство, които не страдат от никакви хронични заболявания.

Именно това количество алкохол може да комбинира лечението с депресия с помощта на някои антидепресанти. А именно такива агенти, чиито активни вещества са следните компоненти:

  1. Екстракт от Hypericum perforatum.
  2. Адемтионин (ефективен хепатопротектор и антидепресант).

И трябва да се има предвид, че с всеки друг антидепресант употребата на алкохол е строго забранена. И дори на фона на лечението с тези (съвместими с алкохол) лекарства, след релаксация с алкохол е необходима следваща седмична почивка.

Така че, можете да приемате без вреда за здравето на алкохола в минимално количество по време на лечението със следните антидепресанти:

Тези антидепресанти са леки и нежни по отношение на ефектите. Тези лекарства се предлагат в аптеките без рецепта. И те са ефективни само със слаби прояви на психоемоционална нестабилност, включително апатия, летаргия, малки промени в настроението. За по-тежки видове заболявания са необходими други антидепресанти, с които алкохолът е абсолютно несъвместим.

За да обобщим

В идеалния случай, дори когато се лекува с леки антидепресанти, пиенето не се препоръчва. И все пак човешкото тяло е твърде индивидуално, за да каже точно за безопасността на този тандем. Защо отново рискувате здравето и здравето си?

По-добре е да преминете през целия предписан курс на лечение пълно и сериозно, като сте постигнали пълното възстановяване на вашата психическа сила и емоционална стабилност. Прекалено рисковано е да разредите стабилизацията на емоционалния си фон с алкохол. Всъщност, след края на курса на лечение, ще има още много време.

Когато наистина можете да се насладите на почивка и тост. И когато вашата собствена депресия е далеч в миналото. Трябва да се грижите за себе си и да не рискувате здравето си заради съмнително и моментно удоволствие с далечни тъжни последствия.

Пост-алкохолна депресия

Ако тежък махмурлук често се придружава от физиологични симптоми, тогава депресията се характеризира с психологически проблеми.

Основната опасност от психологическо разстройство се крие във факта, че проявата му може да бъде премахната с алкохолни напитки. Оказва се, че е порочен кръг.

Прекомерната консумация на алкохол води до лошо здраве, психологически проблеми, но да се отървете от негативните признаци е възможно само чрез нова порция. В крайна сметка се развива хронична форма на алкохолизъм.

Облекчението, което носи нова част от алкохола, е измамно. Той е временен и след кратко време неприятните симптоми се връщат. Поради тази причина експертите отбелязват, че пост-алкохолната депресия става по-често хронична от други форми на заболяване.

Механизмът на поява на заболяването

Отдавна е доказано, че употребата на алкохолни напитки нарушава вътрешните органи на човека. Най-сериозната вреда е на нервната система и мозъка. Редовните токсични ефекти отслабват защитните функции на нервната система, което води до психични разстройства.

Всяка нова доза алкохолни напитки позволява на човек да изпитва радост, чувство за еуфория, удовлетворение. Психологическите бариери пред поведението се премахват, страхът изчезва. В някои случаи повишената агресия спрямо другите.

Но след няколко часа това състояние минава. На негово място идва умората и празнотата. Има симптоми на симптоми на отнемане. В резултат на това всеки конфликт води до горчивина и желание да се използва нова партида алкохол.

Пост-алкохолната депресия настъпва не само след пиене на алкохол, но и в резултат на внезапното му спиране. Човекът, който се отказа от пиенето:

  • смисълът на живота се губи;
  • светът около нас става сив и монотонен, липсват ярки цветове.

Постепенно човек развива хронично депресивно състояние. В този случай, на пръв поглед, признаците на заболяването могат да липсват. Човек ще живее ежедневно, да се занимава с ежедневни дела. Заболяването ще започне да напредва, ще има класически симптоми на депресия.

Симптоми на депресия

Симптомите на психологическа депресия лесно се бъркат с махмурлука. Последното обикновено се появява най-рано 5-10 часа след пиене. Нейните симптоми са свързани главно с физическото състояние на пациента.

Те се проявяват като главоболие, гадене, фотофобия и обща слабост. Пост-алкохолната депресия влияе на психологичното състояние, така че нейните симптоми са свързани именно с психологическото здраве на човека.

Тя засяга емоционалното състояние, възгледите за живота, отношението към себе си и света около тях.

Експертите идентифицират редица основни признаци на пост-алкохолна депресия:

  • Чувство на депресия. Тя се проявява в чувство на вина пред себе си и другите.
  • Забавяне на ритъма на живота. В състояние на депресия, човек отказва да участва в социалния живот.
  • Темпото на неговата жизнена дейност се забавя. Човек прекарва повече време сам, седнал пред телевизора или монитора на компютъра.
  • Забавяне на психологическата реакция. Депресираният пациент бавно реагира на околната среда. Чувство на радост или други емоции не се появява веднага по лицето, постепенно. Пациентът изглежда отделен, замислен.
  • Намаляване на инстинкта за самосъхранение. На фона на депресията човек започва да различава опасностите слабо. Той невнимателно реагира на околната среда, може да предизвика авария.
  • Мисли за самоубийство. При продължителна депресия на фона на хронична зависимост от алкохол се появяват суицидни тенденции. Те са свързани с факта, че пациентът се изключва от социалния живот, губи връзки, става непотърсен в професионален план.
  • Загуба на смисъла на живота. На фона на постоянната нужда от алкохол всичко около нас става безинтересно, скучно, монотонно. Пациентите нямат чувство на радост. Удовлетворението идва само след като изпиете нова партида алкохол.

Последните признаци (липса на самосъхранение, загуба на смисъла на живота, суицидни тенденции) се отнасят до признаци на хронична депресия и тежък алкохолизъм. Когато се появят, се посочва незабавна медицинска и психологическа помощ. В тази ситуация пациентът не е в състояние да се справи с проблема.

Разнообразие на депресия

Пост-алкохолната депресия в нейното състояние се разделя на два типа:

  • краткотрайно разстройство, лека форма;
  • тежка продължителна депресия.

Първият се случва като усложнение от махмурлука. Тя е свързана със сериозно отравяне на организма с алкохол. Тежка форма на психологическо разстройство се среща при алкохолизъм II или III степен.

Лека форма на депресия се проявява с симптоми на абстиненция. Патологията е характерна за мъжете и жените, склонни към махмурлука.

Експертите свързват влошаването на емоционалното състояние с развиваща се хипогликемия. Това се случва на фона на понижаване на нивата на кръвната захар.

Необходимо е да се преработят големи количества етилов алкохол, който е влязъл в тялото. Основните признаци на хипогликемия са:

  • мускулна слабост;
  • намалена концентрация на вниманието;
  • умора;
  • апатия;
  • Тъга.

За да се елиминират неприятните симптоми, достатъчно е човек да инжектира разтвор на глюкоза. В допълнение към липсата на глюкоза, в леко депресивно състояние, има недостиг на магнезий и калий в кръвта. Характерните признаци на дефицит на тези вещества са раздразнителност, тремор на крайниците, бързо сърцебиене, гърчове. Проблемът може да бъде решен чрез въвеждане на калциеви и магнезиеви разтвори.

На фона на общото неразположение се появява чувство на срам за неподходящо поведение, разкаяние на съвестта, безпокойство, самочувствие. Обикновено симптомите изчезват след 2-3 дни. При лечение с наркотици синдромът се отстранява много по-бързо.

Тежка пост-алкохолна депресия възниква при рязко изоставяне на алкохолните продукти. Характерните му черти са тежки признаци на проявление и продължителност на курса.

В ранните стадии разстройството е под формата на синдром на отнемане - развива се чувство на тревожност, депресия, апатия. С отказа от алкохол и липсата на правилно лечение, тези чувства се превръщат в дълбока емоционална криза.

Усещането за собствена незначителност се влошава от липсата на удовлетворение от новите напитки. В търсене на положителни емоции има нужда от силни чувства: наркотици, хазарт. Излизането от това състояние става много трудно.

Лечението на тежка пост-алкохолна депресия изисква интегриран подход. Тя се състои в навременна подкрепа на роднини и приятели, лекарствена терапия, психологическа помощ на специалист.

Методи за справяне с депресията

Ефективността на борбата срещу пост-алкохолната депресия е свързана с психологическата готовност на пациента. Ако откажете да използвате алкохол, пациентът трябва да се подготви за общото влошаване на здравето. С развитието на тежки форми на депресивно състояние, пациентите се нуждаят от медикаментозна подкрепа. С едно емоционални разстройства по-скоро щадяща терапия.

При липсата на хронични форми на заболяването може да се премахне радикална промяна в начина на живот. Важно е да се намерят дейности, които отново ще почувстват радостта и удовлетворението без употребата на алкохол. Лека форма на депресия се лекува:

  • промяна на режима на работа и почивка;
  • нормализиране на диетата и съня.

Необходимо е свободното време, за да се запълнят колкото е възможно повече с нови хобита и създаване на социални връзки, които нямат алкохолни напитки. Трябва да се даде предимство на активните занимания. Те могат да бъдат:

  • риболов;
  • туризъм;
  • плуване, бягане, колоездене или други спортни дейности;
  • посещение на театър, художествени изложби и други културни събития.

В случаите, когато депресията има хронична форма, пациентите получават комплексно лечение. Тя включва 3 основни области:

  • Медикаментозна терапия. Лекарят предписва на пациента антидепресанти, които облекчават състоянието на депресия, стрес, нормализират съня.
  • Психотерапия. Комуникацията в група или индивидуални уроци с психолог позволява на пациентите да осъзнаят дълбочината на проблема, да разберат, че не са сами. Благодарение на психологическата помощ комплексът с вината се намалява, вижда се светът около него.
  • Спомагателна терапия. Методите на адювантна терапия включват физиотерапия, курс на мануална терапия, акупунктура. Лечението е насочено към нормализиране на метаболизма в организма, намаляване на хроничната умора, укрепване на имунната система.

Важна роля в лечението на пост-алкохолната депресия играе навременната диагностика на заболяването и компетентното лечение. Поради тази причина близките роднини на пациента трябва да му осигурят максимална подкрепа по време на рехабилитацията и да спомогнат за установяване на нормален начин на живот.

Антидепресанти и алкохол: съвместимост, последици, съвети

Психотерапевтите на депресия отдавна са изолирани като отделна болест, която трябва да бъде лекувана. Един от методите за облекчаване на тежкото психично състояние са антидепресанти.

Те са разделени на няколко групи наркотици според техния произход. Но, често, за да се справят с лошо настроение, хората решават с помощта на алкохол.

Какво се случва, ако приемате такива лекарства с алкохол?

Антидепресантно действие

Тези лекарства се използват при лечението на психологически заболявания, например депресия, тревожни разстройства, пристъпи на паника, неврози. Те облекчават тревожността, апатията, меланхолията, подобряват настроението, съня, активността и апетита.

Има няколко класа:

  • Моноаминооксидазни инхибитори (МАО). Това са лекарства от първо поколение, които могат да забавят ензимната активност. Този клас не се комбинира с други лекарства, включително етилов алкохол. Този клас включва: ипрониазид, транилципромин, моклобемид, бефол.
  • Неселективни невронови блокери на обратното поемане на моноамин. Те включват много популярни трициклични антидепресанти. Лекарствата са доста токсични, затова не се комбинират с повечето други лекарства, както и с етанол. Показано при лечение на тежка и умерена депресия. Добре възстанови съня и апетита. Този клас включва: амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, докмепин, дотипин, аминептин, миртазипин, дезипрамин.
  • Селективни инхибитори на обратното невронално улавяне (SSRIs). Лесно се понасят, имат по-малко странични ефекти. Те са: флуоксетин, пароксетин, сертралин.
  • Агонисти на моноаминови рецептори. Съвременни лекарства с минимални странични ефекти. Този клас включва: миансерин, миртазапин, тразодон.
  • Меланергичен антидепресант. Активно възстановява ритмите на съня и будността. Това е: Мелитор (агомелатин).

Всички антидепресанти са мощни лекарства и изискват индивидуален подбор.

Алкохол с депресия

Алкохолът често се използва за психични разстройства. Напитките повишават настроението, отпускат се, облекчават сковаността, стимулират човек да предприеме действия. Но този ефект е много кратък.

В резултат на това, в състояние на интоксикация, умствената болка се влошава и всички преживявания стават по-мощни. Често в това състояние са мисли за самоубийство. Оказва се, че етанолът само влошава спада на умствената сила.

Често в лошо състояние на душата, пиенето става норма, а „забравяйки себе си“ върху чаша става навик. Човек, освен депресията, която само влошава, страда от алкохолна зависимост.

Това допринася за повече психични заболявания. Хората, които използват напитки със степен, често имат проблеми с другите, особено в семейството и на работното място.

Това води до голям опит.

По време на трезвост алкохоликът страда от угризения и често чува много негативни думи от семейството си, което значително влошава състоянието и желанието за нова бутилка се увеличава. Оказва се, че е порочен кръг - пиене поради депресия, депресия поради пиене.

За да не изпитвате негативни емоции, някои хора пият преди да загубят съзнание. Това е много опасно. Въпреки факта, че алкохолният сън е защитна реакция на организма от по-нататъшно интоксикация, има случаи на смърт от излишък на етанол в организма.

Антидепресанти с алкохол

Те имат две противоположни ефекти върху тялото и и двата имат психоактивен ефект. Ако медикаментите облекчат състоянието, алкохолът се влошава. Тази комбинация може да даде напълно непредсказуем ефект.

Комбинацията може както да неутрализира положителния ефект на лекарствата, така и да доведе до нарушаване на нервната система и дори до смърт. Разбира се, резултатът ще зависи от вида на лекарствата, дозировката, количеството и качеството на консумирания алкохол.

Колкото повече човек пие, толкова по-силен е токсичният ефект върху нервната система и черния дроб.

  • Повишена депресия. В някои случаи етанолът отрича лекарствения ефект и сам по себе си изостря депресивното състояние.
  • Дисфункция на централната нервна система. Координацията на движенията, речта и мисленето се влошава. Шофирането на превозно средство в това състояние е животозастрашаващо.
  • Някои психотропни лекарства, заедно с етанол, увеличават сънливостта. Особено група неселективни невронични блокери на обратното поемане на моноамин.
  • Укрепване на страничните ефекти. На всяко лекарство в инструкциите има списък на страничните ефекти. В случай на поглъщане на етилов алкохол, заедно с активни лекарствени вещества, един или повече нежелани реакции могат да се увеличат няколко пъти. Това е особено вярно за токсичния клас на неселективни блокери на обратното невронално поглъщане на моноамини и МОА инхибитори. Двойните токсични ефекти могат да доведат до сериозни последствия - кома и смърт.
  • При назначаването на MOA инхибитори, дори храненето изисква специално внимание, а заедно с алкохола има голяма вероятност за рязко повишаване на кръвното налягане и в резултат на инсулт.
  • Има голямо натоварване на черния дроб. Когато използвате някакви лекарства, именно тази жлеза обработва всички токсини и работи в двоен режим. Когато получите алкохол, се случва същото. Ако комбинирате и двете, натоварването върху тялото се увеличава много пъти, а черният дроб просто не може да се справи. В резултат се развиват чернодробна недостатъчност, токсично увреждане на черния дроб и цироза.
  • Бъбреците, както и черният дроб, претърпяват голямо натоварване и вече не се справят с функциите си.

Комбинацията от алкохол и антидепресанти винаги е непредсказуема. Във всеки случай, всички странични ефекти са много индивидуални и зависят от първоначалното заболяване, лекарствата и дозировката.

Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар за възможността за комбиниране на наркотици с алкохол. Но в повечето случаи подобна съвместимост е невъзможна за пълно лечение.

При алкохолизма лекарствата трябва да бъдат изключени.

Леки антидепресанти и алкохол

Има група от така наречените "леки антидепресанти" или просто успокоителни. Такива лекарства обикновено се продават без рецепта и имат лек седативен ефект. Например, от растителен произход.

Има и билкови лекарства с няколко компонента от билките: хиперфорин, етерични масла, танини, ксантони, хиперозид, рутин, хиперицин, аментофлавон.

С малки дози етилов алкохол могат да се използват лекарства, съдържащи основната активна съставка адеметионин. Търговски наименования на лекарства с ademetionine: Heptor, Heptor N, Heptral.

Когато се използва алкохол с тази категория антидепресанти, трябва да се спазват следните условия: да се използва не повече от 1 път на 2 седмици.

Може да бъде 30-50 грама силен алкохол (коняк, водка, уиски, ром), чаша вино (150 грама) или бира чаша не повече от 0.5 л.

Както и позволяват да се консумират топли напитки не по-рано от 2 седмици след началото на лечението.

Сериозни лекарства като антидепресанти се продават само по лекарско предписание (с изключение на лека билкова медицина).

При приемане е важно да се спазва дозировката и да се подложи на пълен курс на лечение, в никакъв случай не трябва да се прекъсва лечението, особено в името на пиенето.

Повечето психотропни лекарства не се комбинират с етилов алкохол и имат разрушителни и понякога фатални последици за организма. Ако искате да пиете, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употребата на алкохол (F10)

Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употребата на алкохол (F10)

Медицина и ветеринария

Психологическата причина е употребата на алкохол като лекарство, което подобрява комуникацията като антидепресант за намаляване на тревожността.

Освен това някои личностни черти могат да бъдат изравнени с приема на алкохол, въпреки че алкохолизмът обикновено ги изостря по-късно.

За диагностициране на алкохолната интоксикация се използват методи за определяне на алкохола в издишания въздух на проба от Рапопорт и Мохов Шинкаренко.

Основата на алкохолизма са биологични, социални, психологически причини. Биологичните причини са генетичното определяне на алкохолизма, асоциацията на алкохолизма със серотониновия дефицит и недостатъчната способност на мозъка да окислява алдехидите.

Нивото на алкохолната дехидрогеназа варира значително сред различните етнически групи и е ясно, например, по-високо сред славяните, в сравнение с палео-африканските и тюркските групи. Смята се също, че липсата на норепинефрин и излишък от допамин може да допринесе за алкохолна психоза.

Алкохолизмът вероятно е свързан с хипотетичен алкохолен алел на гена на допамин 2 рецептор. Има семейства, в които алкохолизмът се предава в доминиращ, рецесивен тип, свързан с пола или се появява като мутация.

В кръвта на пациенти с алкохолизъм, нивото на триптофан, предшественик на серотонин, е по-ниско.

Социалните причини за алкохолизма са стрес, неправилно приспособяване на семейството, по-ниски икономически нива, имитация на други хора в детска и юношеска възраст.

Психологическата причина е употребата на алкохол като лекарство, което подобрява комуникацията, като антидепресант, за намаляване на тревожността. Ето защо алкохолизмът често е маска на афективните разстройства.

В допълнение, някои личностни черти могат да бъдат изравнени с приема на алкохол, въпреки че алкохолизмът обикновено ги изостря допълнително.

По време на живота, поне веднъж в живота си, 95% от населението консумира алкохол, 5% пият алкохол ежедневно, но около 1% от населението развива алкохолизъм. При жените алкохолизмът е по-рядко срещан, но е по-злокачествен.

Има етнически различия в силата на консумираните напитки, например в такава африканска страна като Гана, бирата на глава от населението на ден консумира 10 пъти повече от средното за Европа, а във Франция има 10 пъти повече червено сухо вино, отколкото в Русия.

Силата на консумираните напитки като цяло се увеличава от екватора до северния полюс, но не се увеличава от екватора до южния полюс.

Неадекватно поведение, еуфория, неясна, често ускорена реч, загуба на фина координация, нестабилност на походката, нистагъм, зачервяване на кожата на тялото. За диагностициране на алкохолната интоксикация се използват методи за определяне на алкохол в издишания въздух (тестове Рапопорт и Мохов-Шинкаренко).

Използването на газ-течна хроматография и спектрометрия на алкохола се определя в кръвта и урината, както и в съдържанието на стомаха. Толерансът съответства на 0.5-1.5 g / l [Постоянен ендогенен фон на алкохола, свързан с метаболизма, е фонът от 0.02 g / l.

] алкохол в кръвта, умерен - 1,5-3 g / l, тежка интоксикация - 3-5 g / l. По-високите дози могат да бъдат фатални. Разграничаване на прости, атипични и патологични интоксикация.

Причината за атипичната интоксикация е органичен фон, съвпадението на интоксикация с аномален афективен фон или употребата, заедно с алкохол, на други психоактивни вещества, като клонидин или транквилизатори.

Вредни ефекти

В резултат на консумацията на алкохол, социалния упадък и дезадаптацията се наблюдават по-често симптоми на соматични промени в черния дроб, мозъка, сърдечно-съдовата система, промени в личността, чиито интереси се определят от кръга на приема на алкохол. Обикновено симптомите на соматични нарушения са маскирани от алкохол, но след преустановяване на консумацията на алкохол пациентите започват да се оплакват от тях.

Социалната дезадаптация и упадък се откриват в фините характеристики на поведението. Например:

а) пациентът се стреми да се дистанцира от бившите си познати, които не одобряват неговия навик, особено по отношение на колегите му, осъзнавайки, че той не може да „мирише толкова лошо“;

б) престава да обръща внимание на чистотата на дрехите и тялото си;

в) преди приемането на алкохол на масата по време на празника, пиене преди първия тост и пиене по време на тоста;

г) може да пие различни видове алкохолни напитки през деня;

д) реагира дори на незначителен стрес от желанието за пиене и „успокояване”;

д) обяснява употребата на алкохол без перспективи, неуспехи;

ж) губи интерес към социалните отношения и се фиксира в кръга от хора, с които „можеш да седнеш перфектно”.

Последователното формиране на психическа и физическа зависимост. Признак на физическа зависимост е образуването на синдром на отнемане, който се спира от следващата доза алкохол. Умствената зависимост е, че всеки емоционален стрес, свързан с незначителен ефект, се изгасва от алкохола.

В същото време, повишените и понижени настроения са достатъчна причина за пиене. Възможна е загуба на контрол върху количеството пиян и епизоди на амнезия по време на дълбока интоксикация.

Пациентът обикновено отрича наличието на психологическа зависимост и компенсира поведението си с всякакви трикове, например крие алкохола от роднини, които не одобряват неговото поведение или се опитват да ги включат в поведението си. Признак на физическа зависимост е абстиненция, обикновено сутрин, която може да бъде спряна само от алкохол.

След известно време физическата зависимост обикновено води до пристъп, който продължава няколко дни. В бившата национална класификация, формирането на психичната зависимост се дължи на 1-ви етап на алкохолизъм, а физическата зависимост към 2-ри етап, на алкохолизма 3-ти етап с енцефалопатии и промените в другите вътрешни органи.

Типична чернодробна цироза, алкохолна кардиомиопатия, полиневропатия, феминизация на мъжете и маскулинизация на жените. В допълнение, пациентите с алкохолизъм имат повишен риск от нараняване, самоубийство, отравяне.

Толерантността в 1-ви етап нараства и достига плато във втория етап, в третия етап тя значително намалява. Ако се появят соматични нарушения по време на периода на въздържание, те могат да бъдат декомпенсирани и дори да доведат до смърт на пациента.

Синдром на отнемане се изразява в оттегляне. Тремор, гадене или повръщане, слабост, автономни разстройства, тревожност, депресивно настроение, главоболие, безсъние, хиперрефлексия, конвулсии (алкохолна епилепсия), тъй като симптомите на отнемане се появяват 10–20 часа след спиране на алкохола.

Приемането на алкохол води до смекчаване на оттеглянето и следователно, при лична деградация, пациентите са склонни да откриват нова доза алкохол. Синдромът на отнемане при юношеския алкохолизъм е неблагоприятен прогностичен признак за бързо разграждане на алкохола.

Конвулсии в периода на анулиране могат да се появят при пациенти с дипломатически възли, т.е. импулсивни запоявания, след като са претърпели травматични мозъчни травми или при интоксикация със заместители на алкохола.

Класически са делириум тременс (делириум тременс, делириум тременс), алкохолен параноид и халюциноза. Делир се появява на 2-3-ия ден, обикновено вечер, след спиране на пиенето, сред тревожност, страх, объркване, автономни нарушения.

Пациентът е дезориентиран по време и място. Има приток на плашещи визуални зооптични халюцинации, които определят поведението на пациента.

Когато се комбинира с делириум и соматична патология, е възможно да се увеличи дълбочината на нарушенията на съзнанието преди размишляването (мърморейкият делириум) и аминтията.

Понякога в структурата на преживяванията има шизофренични симптоми със симптом на откритост на мислите, делириум на влияние и преследване. Въпреки това, тези случаи се нуждаят от голямо внимание, тъй като те често са свързани с комбинация от шизофрения и алкохолизъм (Greterovskaya shizofrenia).

Алкохолен параноид може да прилича на остри преходни психотични разстройства, възникващи на фона на оттегляне по време на психичен стрес. В клиниката идеите за преследване, взаимоотношения са типични идеи за ревност. В последните случаи, хода на параноична хронична.

При остра алкохолна халюциноза, на фона на изменено съзнание, истински слухови халюцинации на коментарното съдържание се появяват императивни халюцинации.

Проявява се в структурата на психоза Корсаковски, енцефалопатия Вернике, чернодробна енцефалопатия. Психозата на Корсаков се характеризира с фиксираща амнезия, ретро-антероградна амнезия, конфабулации и псевдоразрешения, които се комбинират с полиневропатия.

Задъханата походка и полиневропатията могат да предшестват амнезични разстройства. Остра алкохолна енцефалопатия Gaie - Wernicke се развива в резултат на дефицит на тиамин. Има объркване, апатия и сънливост, които се превръщат в ступ и кома, остра и подостра офталмоплегия и нестабилност на походката.

Възможна е комбинация от енцефалопатията на Вернике и психоза Корсаков (синдром на Вернике-Корсаков). При чернодробна ефалопатия: нарушена чувствителност, тремор, хиперрефлексия, понякога припадъци, дисартирия, хореоатетоза, атаксия и деменция с нарушена памет.

Тежестта на амнестичните нарушения не винаги е свързана с алкохолен опит и толерантност, а често и с хиповитаминоза, възраст, допълнителна соматична патология.

Остатъчно състояние и психотично разстройство с забавен дебют

Алкохолните промени в личността включват емоционални смущения, включително емоционална нестабилност, депресия, измама, егоцентризъм, вина и тревожност.

От една страна, пациентите често лесно отговарят на исканията, но бързо се забравят и потапят в своя егоцентричен свят, чиято основна ценност е пиенето. Това води до загуба на доверието на другите и лишаване от социална подкрепа от страна на алкохолика.

Проблемите нарастват като снежна топка, ако поведението противоречи на закона и пациентът губи семейството. Усещането за покаяние може да бъде дълбоко и дори води пациентите до мисли за самоубийство и действия, особено ако те са социално неприспособени.

Характерни са симптомите на фонографски запис с постоянно стереотипно връщане към същите постоянни обрати в речта, същите истории от миналото. В остатъчния период се забелязва и хроничен халюциноза, която се съпровожда от слухови коментари и заплахи за истинни халюцинации.

Диагнозата се основава на анамнеза, проучване на нивото на алкохол в кръвта, идентифициране на клиничните симптоми на пристрастяване и отнемане, както и на алкохолни промени в личността.

За психологически характеристики типичен спад в познавателния статус и успех, постоянни мисли за пиене, самооправдание, вина, депресия и тревожност, пристъпи на ярост и агресивност, мечти за алкохолно съдържание.

При соматично изследване черният дроб е разширен, тремор, гадене, изпотяване, слабост и намалена чувствителност на краката, сърдечен шум и екстрасистоли, розово акне (червен нос), телеангиоза, признаци на дехидратация с намален кожен тургор, ускорена инволюция, хипогонадизъм, андрогенизация при жени и феминизация при мъжете.

Трябва да се разграничава от психичните и поведенческите разстройства при приемането на други психоактивни вещества. Анамнезата, лабораторното определяне на нивото на етанола, повишаването на нивото на гама-глутамил транспептидаза и повишаването на нивото на трансаминазите, алкалната фосфатаза и липопротеините с висока плътност са важни за диагностиката.

При остра интоксикация се прилагат тиамин и други витамини от група В и се извършва детоксикация. За детоксикация, обилно приложение на течност (пиене, парентерално приложение на глюкозни разтвори с ниски дози инсулин и сърдечни средства, подсилени физиологични разтвори, хемодезия, полиглюцин), се използват диуретици. Въвеждат се и ноотропи и агенти, които подобряват функционирането на черния дроб (хептрал).

Корекция на поведението се извършва от бензодиазепини. За отстраняване от комата се използва налоксон или антиаксон. При спиране на алкохола се предписват бензодиазепини, малки дози халоперидол и антиконвулсанти, понякога бета-блокери (атенолол, пропранолол). Подобни мерки се предприемат и при лечението на психоза.

Лечението на алкохолната зависимост включва поведенческа терапия, отвращение към алкохола се постига чрез тетрам (esperal) или чрез хипнотерапия. За психологически корекционни методи на провокативна психотерапия се използват групови методи в клубовете на анонимни алкохолици.

Предвид факта, че алкохолната зависимост може да бъде само екран, зад който се развива депресията, е необходимо да се предпише средната доза антидепресанти (амитриптилин, мелипрамин, Remeron).

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника