Депресия след прием на алкохол и оттегляне

Често понятията за алкохолизъм и депресия са близки. Някои започват да злоупотребяват с алкохола на фона на депресирано състояние, а за някои се формират в резултат на алкохолизъм. Депресията може да се развие и след спиране на алкохола.

Многобройни медицински изследвания потвърждават съществуването на различни връзки между алкохолната зависимост и сплайна. Най-честата депресия от алкохол или отказ за употреба се диагностицира при пациенти на възраст над 40 години. И сложността и честотата на външния му вид зависи пряко от етапа на зависимост.

Обща информация

Според статистиката от алкохолни депресии, жените са по-склонни да страдат, но при мъжете този вид заболяване е по-тежко и продължително. По-вероятно е те да извършват опити за самоубийство.

Трябва да се отбележи, че поради емоционалните характеристики мъжете по принцип са по-малко склонни да признаят, че имат и алкохолизъм и депресия, и много по-рядко търсят професионална помощ от жените.

Отказът от лечение значително влошава хода на двете заболявания.

Трябва да се разбере, че и алкохолизмът, и депресията са болести, а не лоши навици и особености на световното възприятие. Те трябва да бъдат лекувани и лекувани от специалисти. Нарколози, психотерапевти помагат в такива ситуации, като последна мярка може да е необходима помощ на психиатър.

Причини за депресия на алкохола

За да разберете защо алкохолът причинява депресия, трябва да разберете неговия ефект върху нервната система. Етиловият алкохол се възприема от тялото като нервна отрова, която има отрицателен ефект върху всички органи. Нарушени са метаболитни процеси, работа на много мозъчни центрове и рецепторни механизми. Етанолът, проникващ в мозъчните клетки, влиза в различни биохимични реакции, които от своя страна предизвикват негативни процеси в различни части на централната нервна система.

При еднократна или рядка употреба на алкохолни напитки тези процеси в повечето случаи са обратими. С постоянно излагане на етанол, прояви на личностни промени, психични разстройства започват. Развива се алкохолната зависимост, започват остри социални и вътрешни проблеми.

Причините за развитието на депресивни разстройства могат да бъдат няколко:

  • Депресията след спиране на приема на алкохол може да се развие на фона на симптомите на отнемане (спиране на алкохола)
  • Процесът на лечение на алкохолна зависимост може да бъде придружен от няколко изблика на това състояние.
  • Възможно е и развитие на депресия след лечение, когато човек се връща в ежедневието, изпълнен с проблеми. Най-често това са същите ситуации, при които пациентът се е опитал да се откаже от алкохола. Плюс това, те се допълват от нови трудности, възникнали по време на пиянството. Човек, който се намира в тази позиция, често няма вътрешни резерви и наличие на външна подкрепа от близки хора, поради което често се случват сривове.
  • Алкохолът и депресията най-често се комбинират при хора с определени психични особености. Те имат вродена склонност към промени в настроението, развитие на гранични и астенични състояния, лабилна психика.
  • Депресивна невроза може да се диагностицира още преди човекът да започне да удавя проблеми в алкохола. В резултат на прекомерното и непрекъснато пиене на алкохол вродените характеристики на психиката се утежняват от вторични промени в психо-емоционалните и психическите характеристики на пациента.

Клинична картина

Депресията, причинена от употребата на алкохол, в повечето случаи има умерени симптоми и се проявява при липса на афективни разстройства. Човек е апатичен, настроението му постоянно намалява, липсват емоции. Това състояние може да продължи от две седмици до един месец.

Въпреки това, времето винаги е индивидуално, някои хора могат да изпитат депресия от години. Често хората с депресивни разстройства развиват анхедония, състояние, при което човек не може да изпитва радост като цяло от нищо.

Нарколозите твърдят, че депресията в повечето случаи е придружена от намаляване на интелектуалните и двигателните функции. Пациентът говори тихо, бавно ходи и жестове, не реагира веднага, изражението на лицето му е монотонно.

Намалява и интелектуалните способности. Трудно е за пациента да измисли отговорите на въпроси и да направи последователни изречения. Той няма нужда от храна или физическо натоварване, е в състояние на бездействие и често страда от нарушения на съня.

Почти никога не се наблюдават остри психични разстройства при хора, склонни към депресивни състояния, причинени от влиянието на алкохола. Те не се характеризират с заблуди и халюцинации. Често съществуват условия, при които пациентът дава надценени идеи за собствената си безполезност, неспазването на другите и собствените си очаквания, неразумна вина в нещо.

Характерен признак на депресия е загубата на жизнено значение, загубата на вяра в бъдещето. Поради това често се появяват мисли за самоубийство. Симптоми на депресивни разстройства могат да се наблюдават при пациенти, които са с абстиненция. От истинската депресия тези условия се различават в кратък срок. В периода на симптомите на отнемане, характерни за депресивни разстройства, вече са на втория или третия ден след като са се отказали от алкохола.

вид

Връзката между алкохола и депресията е два вида:

  1. Човек започва да пие в трудно време за себе си.
  2. Депресията се появява след пиене или изоставяне на алкохол.

Депресия след алкохол

В състояние на махмурлук човек преживява цял комплекс от неприятни симптоми, един от които е психически дисбаланс.

  • Угризения на съвестта за действия, извършени под въздействието на алкохол;
  • необяснен страх;
  • депресия;
  • безнадеждност.

Продължителността на това състояние зависи от умствените характеристики на човека и количеството консумиран алкохол. В тежки случаи има прекомерна тревожност и дори пристъпи на паника. С постоянно пиене на алкохол признаците на депресивно разстройство стават все по-изразени всеки път.

Депресия след спиране на алкохола

При злоупотребата с алкохол често се развива синдром на отнемане (обикновено на втория етап на алкохолизма). Въздържанието е да се откаже от алкохола и често е придружено от депресия. Това е доста сложно от медицинска гледна точка условие, което се нуждае от постоянно наблюдение от специалисти.

В началните етапи на лечение, депресивното разстройство се проявява в страха да не бъде в състояние да приема алкохол, нещо като крехко. Човек не знае как да живее без алкохол, как да действа, какво да прави в трезво състояние и как да се отърве от копнежа. Такива прояви продължават от един до три дни. Те са придружени от симптоми на абстинентен синдром, следователно, се срещат доста ясно изразени, но преминават бързо.

Много по-лошо от депресията, която се развива в постстабинстично състояние. Човекът беше излекуван, освободен от проявите на въздържание, той се върнал в ежедневието. След като е загубил способността си да облекчава стреса по обичайния начин, като е лице в лице с проблеми, човек е депресиран. Той не показва радост за живота, не вижда начин да се отърве от тежестта на проблемите. Често потиснатото желание за алкохол образува заместващ синдром. Човекът започва да търси начини да замени алкохола с нищо и, като правило, той го намира. Много често употребата на наркотици, хазартът, сексуалната размишност в търсене на нови усещания и екстремни спортове, които представляват непосредствена заплаха за живота, заместват употребата на алкохол. Понякога хората намират заместител на алкохола дори и на работното място, превръщайки се в неуправляеми работохолици и излагайки на риск здравето си.

Алкохолът като средство за лечение на депресия

Често има ситуации, в които човек започва да пие алкохол под тежестта на проблемите, които са се сринали. Алкохолът е известен като отличен успокоител, релаксиращ и позволяващ да забравите за проблемите за известно време. Премахването на стреса с алкохол рядко е вредно, стига процесът да е под контрола на човек.

Проблемът е, че докато свикнете с релаксация с помощта на алкохол, човек по-скоро бързо губи контрол над ситуацията и развива пристрастяване. Ситуацията се утежнява от факта, че проблемите, от които един човек бяга, докато пие алкохол, не си отиват и все още трябва да бъдат решени. В допълнение, състоянието на махмурлук увеличава безпокойството за неразрешени ситуации, чувство за безнадеждност и в резултат на това човек се намира в порочен кръг. Това е може би най-изчерпателният отговор на въпроса дали алкохолът помага да се справят с проблемите.

лечение

Терапията на клинични случаи на депресивни разстройства се извършва в психонекологичен диспансер.

За лечение се прилагат:

  • медикаментозни препарати;
  • психотерапия;
  • немедицински техники.

лекарства

При депресия лекарите предписват група антидепресанти. Ако е необходимо, лечението се провежда съвместно от психиатър и нарколог. Нарколог избира лекарства, които намаляват патологичното желание за алкохол, а психиатърът лекува депресия.

За да се отървете от признаците на депресивно разстройство, провокирано от алкохолизъм, е необходима цяла гама лекарства. За да се възстанови нормалното функциониране на мозъчните центрове, произвеждащи депресивно състояние, е необходимо да се установи кръвоснабдяването на мозъка с кислород и хранителни вещества. За да се осигури на организма глюкоза, се предписват витамини и други хранителни вещества, витаминни и минерални курсове.

Ноотропните лекарства се предписват за подобряване на мозъчната активност. За да се събудят емоции и да се премахне депресията, се използват лекарства от групата на транквилантите.

психотерапия

Сесиите на психотерапевтично лечение са изключително важни за пациенти с депресивни разстройства, предизвикани от алкохолизъм.

За да се справи с проявите на депресия, пациентът трябва да разбере какво се случва, да осъзнае пристрастяването си и да се справи с него. Психотерапевтът, по време на сесиите, му дава възможност да се справи с истинските причини за пристрастяването, да разбере, че пиенето на алкохол не облекчава проблемите, а само ги влошава.

Преминаването на психотерапевтични сесии е показано за всички пациенти с алкохолна зависимост, независимо дали имат признаци на клинична депресия. Особено важно е психотерапията при пациенти със суицидни тенденции.

Навременното откриване на депресия на фона на алкохолизма дава положителна прогноза при предписване на лечение.

Трябва да се отбележи, че полагането на клетва и увещания в този случай са малко смисъл и по никакъв начин не помагат за решаването на проблема.

данни

Алкохолизмът и депресията са заболявания, които се нуждаят от лечение под наблюдението на специалисти. Проявите на депресия се прекратяват успешно от съвременните методи на лечение, изчезват мисли за самоубийство и се възстановява работоспособността. Изключително необходимо е да се подкрепят от близки хора, това е благоприятно за социализацията на пациента след завършване на терапевтичния курс. Роднините трябва също да наблюдават пациента, за да предотвратят възобновяването на консумацията на алкохол. Това е единственият начин да се избегне връщането на депресия.

Убийствената комбинация от "депресия + алкохолизъм". Къде е опасната линия?

Тези две нещастия се превърнаха в истинско проклятие върху човечеството. Депресия и алкохолизъм ежегодно "наемат" в техните редици десетки хиляди.

Истинският мащаб на бедствието дори не познава експертите. Особено когато става дума за тези, които едновременно страдат от депресия и алкохолизъм. Но в тази опасна комбинация две общи нещастия стават особено разрушителни.

Една дума към нашия експерт, един от водещите експерти в тази област, психиатър Александър Магалиф.

Омагьосан кръг

Да се ​​удави тъга в виното - според този принцип от незапомнени времена, огромното мнозинство от мъжете в критична ситуация (по-рядко жени) се опитват да се справят с проблемите си. И, както се оказа, не напразно: в края на краищата, алкохолът е един от най-мощните транквиланти. Неговото успокоително (успокояващо) действие върху нервната система започва почти веднага след поглъщането, а в някои случаи наистина помага да се справи с моментния шок, причинен от някакво травматично събитие (кражба на кола, кавга с шефа, кавга с жена му и т.н.). Друго нещо е, когато алкохолът се наслагва на депресия, която, според някои оценки, засяга около 20% от населението. В този случай „течният” успокоител започва да действа в съвсем различен, деструктивен сценарий, принуждавайки човека в порочен кръг, от който е много трудно да се измъкне.

"Факт е, че алкохолът има две фази на действие - фазата на активиране и фазата на потисничеството", обяснява Александър Магалиф. - В комбинация с депресия, този механизъм става експлозивен. Незабележимо, такъв човек бързо попада в капан: първо, след като е взел алкохол, става наистина по-лесно, но на следващия ден психичното му състояние се влошава още повече. За да развесели, той отново пие. Колкото повече, толкова повече.

Постепенно човек, страдащ от депресия, придобива нова болест - наркомания, която освен психологическия компонент има и биохимична, когато тялото просто не желае да работи без употребата на алкохол.

Интегриран подход

Особено опасно е, когато човек, страдащ от така наречената ендогенна депресия, започне да лекува емоционалните рани с алкохол. За разлика от реактивните (в резултат на каквато и да е умствена травма), тя се развива без видима причина и може да бъде хронична.

Истинската причина за такива депресии, които експерти условно разделят на тревожни (с преобладаване на немотивирана тревожност) и меланхоличен (с преобладаване на депресия и апатия), е предмет на дългогодишни научни спорове. Известно е само, че основата на тези състояния е нарушаването на предаването на нервните импулси в синапсите (свързването на неврони) на определени части на мозъка.

Развивайки се в собствените си, често непредсказуеми закони, ендогенната депресия прави живота на човек, страдащ от него, в ада. Не разбирайки какво се случва с него, бедният човек се опитва да намери източника на преживяванията си и, ако не го намери, често се опитва да облекчи психичния стрес с алкохол. Резултатът от подобно „лечение”, уви, е предсказуем: след временно облекчение страдалецът потъва в още по-тежко депресивно състояние.

И там и преди алкохолизъм, който такива хора се развиват много бързо, не далеч. Те просто не се чувстват опасна граница, отвъд която възниква алкохолна зависимост, те не забелязват как постепенно се увеличават дозите алкохол, консумиран от тях. Ако такъв човек не се лекува, случаят може да завърши с пълна деградация на личността, когато освен пиене, той няма да се интересува от нищо друго.

За лекарите тези пациенти са най-трудни. В този случай, не е достатъчно да се направи капкомер, да се извади човек от склонността и да се предпише седативно лекарство. На първо място, трябва да разберете заплетената от проблемите, които са натрупали до този момент в депресиран алкохолик. И, разбира се, е необходимо да се лекуват такива пациенти по сложен начин: едновременно за депресия и за алкохолизъм. В противен случай всички усилия на лекаря и пациента ще изчезнат. Експертите гарантират, че и двете са перфектно лечими. Най-важното е да се направи навреме.

Проверете себе си!

За съжаление, много депресии са тъпи, замъглени, с периоди на влошаване и подобряване, когато е много трудно да се знае дали човек е депресиран или не. Въпреки това съществуват някои признаци, които показват съществуването на такива проблеми.

Истинните признаци на ендогенна депресия са:

● упорито депресивно настроение, апатия;

● немотивирана тревожност или летаргия (умствена и физическа);

● несигурност, объркване в елементарни ситуации;

● неверие в бъдещето, песимизъм;

● желание за самокопаене, търсене на недостатъци (в себе си и други);

Има маркери (идентификационни знаци) и началото на алкохолизма. Сред тях са:

● често пиене;

● алкохолно решение на всички проблеми;

● загуба на контрол върху дозата (пиян повече от желаното);

● поява на неадекватна интоксикация, дори и при малки дози;

● неустоима нужда от алкохол;

● появата на повишена раздразнителност или, напротив, прекомерно инхибиране след консумация на алкохол.

Ако забележите горните симптоми, няма две мнения: алкохолизъм и / или депресия. Побързайте до доктора! Колкото по-скоро го направите, толкова по-вероятно е да излезете от порочния кръг, който отравя живота и живота на близките ви.

Интересно е

Английски учени твърдят, че същият ген, CHRM2, е отговорен за пристрастяването към алкохола и развитието на депресия. Това е заключението на генетиката от King's College London, след анализиране на ДНК проби, взети от 2310 души от 262 семейства, в които най-малко трима членове на семейството са били алкохолици. Най-често "злополучен" ген е намерен в тези от тях, които не само пият, но са податливи на депресия. Изследователите са убедени, че откритието им може да бъде истински пробив в създаването на напълно ново поколение лекарства за депресия и алкохолизъм.

Между другото

Според статистиката злоупотребата с алкохол, водеща до образуването на алкохолна зависимост, се комбинира с депресия и други нарушения в емоционалната сфера в 20-30% от случаите.

Възможно ли е да се пие алкохол по време на депресия и невроза и защо подобрява настроението - научни факти

Раздразнение, апатия, страх, вина - всички тези емоционални състояния са придружени от множество биохимични процеси в мозъка.

Как работят така наречените "антидепресанти"? Те притъпяват чувствителността на тези мозъчни центрове, които са отговорни за емоциите, и в същото време стимулират производството на ендорфинови хормони, които са невростимулатори. Те включват серотонин, допамин - тяхната концентрация в кръвта нараства драматично, когато човек чувства радост, щастие, любов.

А алкохолът? Ще помогне ли той да се справи с депресията и неврозите, или обратното - само ще влоши психологическите проблеми?

Много изследвания потвърждават връзката между злоупотребата с алкохол и повишения риск от развитие на депресивни разстройства.

В същото време, едно проучване не разкрива влошаване на умерената употреба на алкохол при тези, които вече имат депресия, в сравнение с не-пиещите.

В тази статия ще се опитаме да се справим с двусмисленото и многостранно влияние на алкохола върху психичното състояние на човека.

Защо алкохолът повишава настроението ви?

Подобрението в настроението се дължи на депресивния му ефект, т.е. инхибирането на чувствителността на централната нервна система.

Ето защо мозъкът, дори след малка доза консумиран алкохол, е по-малко „уязвим” за страх, апатия, агресия. Веднага си струва да се отбележи, че всички тези чувства са норма за всеки възрастен, но съвременното общество е изградено по такъв начин, че тяхното проявление е знак за нещо лошо.

Това, между другото, е доста често срещан проблем в психологията - човек просто не дава изход от емоциите си, но това съвсем не означава, че те изчезват без следа.

И точно това е обяснение защо някои хора (предимно мъже) след алкохола стават агресивни и раздразнителни - те просто престават да ограничават своите истински емоции.

А депресията? Симптомите на депресия намаляват до известна степен. Но последните изследвания на учени от Дания показват, че той е по-ефективен за мъжете. Но жените често имат чувство на апатия, когато пиенето на алкохол се увеличава значително, но това вече е вярно за крайни етапи на интоксикация.

Всъщност, след алкохол, човек може дори да почувства еуфория на фона на алкохола. Това се дължи на повишения кръвен поток, тъй като след повишаване на алкохолното кръвно налягане и съответно на мозъка определено количество хранителни вещества получават определено време. Продължителността на това действие е индивидуална и зависи както от генетичната предразположеност, така и от физиологията на този или онзи човек. Прочетете повече за механизма на влиянието на алкохола върху мозъка, вижте отделна статия.

Общо, алкохолът наистина премахва чувството за депресия. Ето защо човек иска да пие нещо алкохолно, за да вдигне настроението.

Но колко време ще продължи това действие? Точно до момента, в който етанолът действа като успокоително. След това чувствителността става номинална, а в някои случаи проблемът се влошава.

Защо апатията възниква на следващия ден след консумацията?

При физиологията всичко е повече или по-малко ясно - етанолът е отрова и ако тялото не извежда своевременно продуктите си на разпад, тогава човек се чувства гаден, слаб (от разцепването и елиминирането на токсините отнема огромни количества енергия), главоболие и т.н.

Но защо след пиенето на алкохол сутрин обикновено е лошо настроение?

Това е косвено свързано и с обществото, което постоянно налага, че пиенето на алкохол е пагубно привличане, което причинява разпадане на живота, семействата и кариерата.

Разбирането на този нюанс действа на подсъзнателно ниво. И това се определя от чувството за вина - това вече е рефлексно влияние върху мозъка. И те реагират на тях твърде странно. Някой в ​​такива случаи иска да бъде сам, някой - показва агресия, включително в посока на своите близки. Между другото, всичко това е един от първите симптоми на хроничен алкохолизъм.

Общо, депресирано настроение на следващия ден - чувство за вина пред другите, което се засилва от лошото здраве.

Помага ли се да се отървете от депресията?

Да, но действа само толкова, колкото и успокоително въздействие върху мозъка. Ако човек не страда от алкохолизъм, т.е. използва само от време на време, депресията е малко вероятно да се засили.

Но ако депресията постоянно се опитва да "забрави" с помощта на алкохол, ефектът ще бъде точно обратното.

Освен това може да се появи депресирана фуния. Това е, когато човек пие да се отърве от депресия или да се забавлява, но на следващия ден също се чувства виновен. Съответно, той „забравя“ и с помощта на алкохол, а на следващия ден е подобен.

И с всеки изминал ден депресията ще бъде засилена само чрез увеличаване на чувството за вина. Ето защо не можете да пиете алкохол за такива заболявания.

Как да се справим с това? Без помощта на близки - това е много трудно.

Друг нюанс: „Защо хората се опитват да потиснат депресията с алкохол?” Защото алкохолните напитки са най-достъпните средства за повечето хора за облекчаване на стреса (и това е, така да се каже, „легитимно“). В действителност - това ще помогне само ако е единична доза в малки количества (1 бутилка бира, няколко чаши вино - всеки има своя собствена "норма").

Мога ли да пия с невроза?

Неврозата и депресията са коренно различни концепции. Неврозата вече не е само психологическо състояние, а истинска неизправност на нервната система.

Как алкохолът влияе на централната нервна система? По същество той разрушава нервните клетки, като действа като всеки друг токсин.

Ето защо, когато алкохол невроза е по-добре да се откажат. В най-лошия случай това може изобщо да предизвика инсулт, тъй като едновременното натоварване както на сърдечносъдовата, така и на нервната система е добра основа за развитието на такива заболявания.

Утежнява ли други психични разстройства?

Както бе споменато по-горе - само със злоупотреба или изобщо при хроничен алкохолизъм.

Алкохолът може да влоши невроза на обсесивно-компулсивно разстройство, пристъпи на паника, неврастения и други психологически аномалии.

Също така трябва да се разбере, че ако човек консумира алкохол или не - депресия и фактори, които го провокират, няма да изчезне от това. Съответно, проблемът ще остане и ще бъде допълнен от чувство за вина от самия факт на пиене на алкохол.

Нещо повече, нарколозите твърдят, че повечето от мъжете по тази причина стават алкохолици, т.е. те се опитват постоянно да забравят за проблемите си с помощта на алкохол. Но рано или късно всичко зависи от зависимостта от етанола.

В допълнение към невротичните разстройства, алкохолът причинява редица други проблеми, които можете да намерите в инфографиката:

Затова, ако сте измъчвани от депресивно настроение, тревожност или чувство на слабост, по-добре е да прибягвате до други методи за подобряване на вашето благополучие.

По-безопасни методи за подобряване на емоционалното състояние

Най-лесният вариант е да накарате тялото да произвежда серотонин, допамин, норепинефрин и с него - да потърсите помощ от квалифициран психолог.

Как да стимулираме производството на хормони? За да направите това, просто преразгледайте диетата си и включете продукти, които са полезни за мозъка:

  1. шоколад;
  2. пресни зеленчуци и плодове;
  3. зелени;
  4. овесени ядки;
  5. зърна;
  6. мазни риби (още по-добре - море);
  7. цитрусови плодове

Трябва да помислите и за спорта - по време на физическо натоварване тялото активно поглъща глюкозата. А именно, тя се трансформира в енергия и е вид "гориво" за мозъка.

Ами антидепресанти? По принцип те действат като алкохол, но без признаци на интоксикация. Има смисъл да ги назначаваме само когато вече е трудно за човек да контролира самостоятелно състоянието си. И това е само 5 - 10% от всички случаи на депресия. За да се прибегне до такива методи трябва да бъде само след консултация с Вашия лекар, невролог и психолог. Повечето от тези лекарства обикновено се предлагат от аптеките само по лекарско предписание.

Не трябва да забравяме, че алкохолът може да „изгори“ серотонина. Съответно, дори ако вече сме ангажирани с преразглеждане на диетата си, за да подобрим нашето психологическо благополучие, ще трябва напълно да се откажем от алкохолните напитки. Това се отнася и за никотина - това вещество също има успокоително, макар и фино действие.

Какво още съветват психолозите да направите, за да се отървете от депресията? Комуникация с другите. Не е необходимо да са близки роднини, приятели или дори познати. Достатъчно е най-често срещаната комуникация по абстрактни теми. И колкото повече - толкова по-добре.

Друг добър вариант е да отидете на почивка или просто да направите това, което човек иска точно в този момент. Отидете на плажа? Добър вариант. Да играеш компютърна игра? Не е лошо. Яжте огромна торта? Възможно е, въпреки че трябва да се избягва преяждането. Стимулатор за производството на серотонин във всеки човек са различни неща, не винаги е храна. Положителни емоции - само когато хората им се чувстват, тогава мозъкът започва процеса на синтез на хормони в повишена концентрация.

И още един съвет - трябва да се опитате да избегнете стресови ситуации. Отложи за известно време всички разговори, шоудаун и всичко останало. И колкото по-дълго е "прекъсването", толкова по-добре. Човек може да нормализира състоянието си - така работи тялото му. Основното нещо е да не се влоши положението.

Интересно видео

А сега ви предлагаме да се запознаете с видеоклипа:

заключение

Общо, алкохолът не помага за справяне с психичните разстройства. Единствената му полза в този случай е краткотрайното чувство на еуфория, което помага да се произвежда серотонин, но по-късно хормоните все още се “изгарят” под въздействието на етанол.

Освен това, най-често алкохолът само влошава положението и, ако се злоупотребява, изобщо създава капан - човек постоянно се опитва да забрави за проблемите чрез алкохола, но в крайна сметка завършва с хроничен алкохолизъм.

Алкохолна депресия

Депресивен синдром в зависимост от алкохола - често и изключително неприятно състояние. В клиничната си структура пост-алкохолната депресия е подобна на депресивната фаза на биполярната депресия.

Защо, след алкохол, приет в прекомерни количества, депресията се усложнява, когато повечето хора са убедени, че приемането на силни напитки е своеобразен начин да се отървете от емоционалния стрес? Тази статия ще ви помогне да разберете защо, след пиян, депресията заема тежка форма и носи още по-големи проблеми на човека във всички сфери на живота.

Доказано е, че емоционалното състояние на човека зависи от активността и концентрацията на невротрансмитерите - биологично активни химикали, отговорни за предаването на нервните импулси. При токсичните ефекти на етанола има дефицит на невротрансмитер серотонин, който води до различни психични разстройства, включително депресия. Също така, при влизане на етанол в тялото, производството на биогенен амин, норепинефрин, наричан "хормон на агресията", се увеличава. С последващото рязко намаляване на концентрацията, човек се чувства депресиран, апатия, мускулна слабост.

Асимилирането и разлагането на етанола в тялото е много по-бързо от отстраняването на тези опасни токсични отпадъци. Освен това, в мозъка се записва най-голямата концентрация на продукта от окислението на етанол - ацеталдехид, което води до липса на хранене на невроните на нервната система и в резултат на смъртта на клетките на мозъчната кора.

От научна гледна точка, всички алкохолни напитки са мощни провокатори на психични заболявания: причиняват кратко състояние на еуфория, след известно време водят до прогресия на депресията. Има пряка връзка между алкохолната зависимост и депресивните разстройства: депресията засяга и влошаването на алкохолизма, както и прекомерният прием на алкохол причинява тревожно, меланхолично, маниакално състояние.

Според проучвания е установено, че алкохолната депресия се среща по-често при пациенти с алкохолизъм във възрастовата група над 35-годишна възраст в резултат на продължителна интоксикация с етанол. При повечето пациенти в клиниките това афективно разстройство е тежко със суицидни мисли и / или действия. Отделна група хора също записваха рудимента на делириума, има идеи за самоунижение, самообвинение, чувство за безполезност, безполезност, безполезност.

вещи

Водещите отрицателни ефекти на пост-алкохолното депресивно разстройство са:

  • Появата на суицидни мисли, опити, действия;
  • Вероятни злополуки, наранявания, дължащи се на прибързаност;
  • Обществено опасни действия;
  • Преход на болестта към стадия на хроничен алкохолизъм;
  • Деградация на алкохола на индивида;
  • Развитието на алкохолна енцефалопатия;
  • Присъединяване към алкохолна епилептична психоза.

Сортове алкохолна депресия

Алкохолната депресия е условно разделена на две възможности:

  • Краткосрочно разстройство след интоксикация с етанол след прекомерно пиене;
  • Тежка депресия след преяждане.

Депресия след пиене прекалено много

Първият вариант на заболяването, проявяващ се в лека форма, се появява след прекомерна консумация на силни напитки и се проявява в комбинация с махмурлук. Заедно с неприятните физиологични ефекти, човек е в депресирано, мрачно състояние, преживява чувство на вина и разкаяние за пиянството, което се случи. Реакциите на окисление на етанола водят до хипогликемия (намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта), която предизвиква умора, мускулна слабост, меланхолично настроение, намалена концентрация на внимание. Често ирационалното безпокойство и раздразнителност се свързват с апатията. Недостигът на магнезий и, като следствие, блокирането на калциевите канали, причинява нервност, бързо сърцебиене, втрисане.

В развитието на това нарушение играе значителна роля генетичната предразположеност. Някои хора, независимо от количеството и качеството на напитките на гърдите, почти никога не изпитват депресии и махмурлук, други постоянно страдат от болезнените симптоми. Това "неравенство" се обяснява с генетичния потенциал на ензима алкохол дехидрогеназа, който стимулира интензивното превръщане на етанола в ацеталдехид (източник на оцетна киселина).

В повечето случаи този тип алкохолна депресия преминава самостоятелно след няколко дни и не изисква лечение.

Депресия след отказ от алкохолни напитки

Вторият вариант на заболяването е доста сложен, тежък, изискващ голямо внимание от специалисти и квалифицирана медицинска помощ. Алкохолната депресия се проявява след дълъг запой през първите 2-5 дни от датата на спиране на алкохолните напитки и се характеризира със синдром на отнемане. Като правило, това психично заболяване се появява при лица, страдащи от 2 (3 степени на тежест) и 3 етапа на алкохолизъм.

Физиологичните прояви на депресия се влошават от соматичните симптоми на синдрома на отнемане: тремор, хиперактивност на симпатиковата нервна система, конвулсии. Човек в това състояние преживява дълбока психологическа криза, характеризираща се с пълна липса на положителни емоции, загуба на способност да изпитва удоволствие, загуба на смисъла на битието и липса на цели в живота. Човек, страдащ от алкохолна депресия, възприема света в тъмни цветове, не се освобождава от чувство за вина, от собствената си безполезност и безполезност. Той се чувства разкаяние за миналите си действия, чувства се отчаяние от мисълта за бъдещето.

“Пост-въздържаната” депресия след преяждане е сериозна скрита заплаха. Напълно отхвърляйки алкохола, индивидът очевидно води нормален пълноценен начин на живот, връща се към обикновеното. Но след като е загубил възможността да избяга от монотонното ежедневие в състояние на еуфория чрез алкохол, човек губи въображаема радост и мир, намира се лице в лице с проблеми, преживява негативни емоции и недоволство от живота. Продължителната психологическа криза след като се откаже от алкохола в отделни случаи се случва сама по себе си, като радикално променя идентичността на човека, което често води до катастрофални, необратими действия. Избирайки „заместваща” терапия, индивидът може да отиде в други крайности: да започне да използва наркотични вещества, да стане комарджия, да постави живота си в опасност чрез екстремни спортове, да води безразборен сексуален живот или да печели „синдром на хроничната умора” в професионалната си дейност.

Депресията след пиене често предизвиква опити за самоубийство, така че това състояние изисква незабавна намеса на медицински специалисти.

Причини за възникване на

Основният фактор за развитието на алкохолна депресия е неизправност на мозъка и нервната система в резултат на интоксикация с продукти на разлагане на етилов алкохол. Дори минималните дози етанол стимулират активността на GABA инхибиторите, което води до развитие на апатични състояния. Успоредно с това се активират допаминови рецептори, осигуряващи ефекти на маниакална еуфория. Алкохолните напитки стимулират действието на серотонинергичната система на мозъка, което води до нарушено производство и транспорт на серотонин и други невротрансмитери, които засягат емоционалния статус на индивида.

При хроничен алкохолизъм се наблюдава намаляване на обема на мозъка, настъпват органични модификации и оксидативни увреждания на невроните, в резултат на което алкохолът разгражда личността, когнитивните функции на човека се влошават, образува се неадекватно, непредсказуемо поведение.

Струва си да се подчертае, че това депресивно разстройство може да се развие не само след продължително преяждане, но и на фона на умерен, систематичен прием на силни напитки. Редовните "инфузии" постепенно разрушават нервната система, подготвяйки почвата за формиране на психични патологии.

Също толкова важно при развитието на заболяването е генетичната предразположеност (неблагоприятна наследственост). Следователно, лицата, които са имали случаи на алкохолна зависимост в семейния генезис, са включени в групата с висок риск.

Симптоми на алкохолна депресия

Според временните условия депресията след алкохол продължава от няколко дни до една година. Често се регистрират рецидиви (рецидивиращи епизоди) на алкохолна депресия, често в сценарий на маниакално-депресивна психоза.

Депресивно разстройство, което възниква на фона на прекомерна, продължителна употреба на токсични вещества, се характеризира с различни соматични, психологически симптоми, когнитивни и поведенчески ефекти, включително прояви на депресия и признаци на алкохолна интоксикация. Сред доминиращите симптоми са:

  • Значително намаляване на социалната активност;
  • Чести "интермитентни" колебания на емоционалния фон: от чувството на потискаща меланхолия до състоянието на маниакалната еуфория;
  • Значително инхибиране на скоростта на психичните реакции;
  • Двигателна летаргия, редуваща се с прекомерна двигателна активност;
  • Когнитивно увреждане;
  • Проявени проблеми със съня;
  • Осезаемо нарушаване на храносмилателната система, черния дроб, панкреаса;
  • Усещане за безполезност;
  • Суицидно поведение;
  • Дереализация и деперсонализация;
  • Неразумна интензивна тревожност;
  • Желанието да избяга от "тъмната" реалност;
  • Усещането за безнадеждност, безнадеждност, безнадеждност;
  • Съзнателно избрана от индивидуалната социална изолация;
  • Промяна в поведението на хранене: липса на апетит или прекомерна лакомия;
  • Загуба на интерес към случващото се;
  • Загуба на сексуално желание;
  • Неспособност за извършване на познати дейности;
  • Избухвания на безпричинна агресия, раздразнителност.

Лечение на депресия на алкохола

Най-голямата трудност при провеждането и избора на режим на лечение е фактът, че повечето пациенти не осъзнават, че в повечето случаи депресията не е основната причина за алкохолизма, а обратното: това е пристрастяването, продължителното "вливане" на токсични вещества в организма или рязкото отхвърляне на алкохол са станали фактори, които са започнали развитието на депресивна патология. В този случай трябва да се лекува алкохолизъм.

Основните критерии за преодоляване на разстройството са искреното желание на пациента да избяга от алкохолния плен, непоклатимото убеждение в коректността на взетото решение, увереността в успеха, ежедневната упорита работа върху себе си. Също така, пациентът трябва да е наясно, че при пълен отказ да приемат алкохол-съдържащи напитки в началния етап на рехабилитацията, протичането на заболяването става остро и депресивните симптоми нарастват. Често, за лечение на алкохолизъм прибягват до помощта на специални институции - рехабилитационен център, като прилагат специализирани програми за социална адаптация.

Лека форма на депресия, която се развива на фона на симптомите на отнемане, в някои случаи се решава самостоятелно без използване на фармакологични средства. Своевременното, всеобхватно, последователно медицинско обслужване с умерена степен на разочарование има висок шанс за успех. Излизането от тежка депресия след пиене е доста труден, дълъг и отговорен процес.

Съвременната медицина в лечението на алкохолната депресия използва индивидуален интегриран подход, включващ:

  • Приемане на фармакологични лекарства;
  • Провеждане на психотерапевтични сесии;
  • Назначаване на физиотерапевтични процедури.

Фармакологично лечение

Основната задача на лекарственото лечение е да детоксифицира тялото на пациента, за да отстрани напълно натрупаните продукти от токсичен разпад на етилов алкохол. За спиране на състоянията на тревожност, характерни за периода на въздържание, в условията на болница се използват мощни транквиланти (например: сибазон) за кратък курс. За преодоляване на меланхоличните прояви се прилагат съвременни антидепресанти, позволяващи в най-кратки срокове да се намали интензивността на симптомите на заболяването и след пълен курс на лечение напълно да се отървете от проявите на депресия. Терапията се провежда и с цел намаляване на желанието за алкохол с лекарства, подбрани на индивидуална основа. На пациента се предписва използването на средства за премахване на метаболитни нарушения и възстановяване на водния и електролитен баланс (например: реполиглюкин). В състояние на алкохолна депресия са необходими витамини В1, В6, РР и С, прилагани интрамускулно, при този вид заболяване се използват лекарства, които имат регенериращ ефект върху кръвообращението на мозъка и малките съдове, които са нарушени от алкохолизма. Също така препоръчваме приемането на фосфолипиди (например: Essentiale), които повишават детоксикационните способности на черния дроб и нормализират неговото функциониране. Прочетете повече за лекарствата за депресия.

При делириум тременс (delirium tremens), проявен с заблуди, втрисане, поява на зрителни, слухови или тактилни халюцинации, пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран в психиатрична болница, тъй като това състояние е изпълнено със смърт.

психотерапия

Психотерапевтичните сесии, провеждани индивидуално или в група, позволяват на пациента да намери истинския смисъл на живота, да се научи да се радва във всеки момент, да овладее уменията на ново, независимо от алкохола поведение. В хода на психотерапевтичната работа пациентът осъзнава, че желанието да се забрави в алкохола е фалшив път, а проявленията на блуса трябва да бъдат елиминирани по напълно различни, безвредни и безопасни начини.

физиотерапия

Различни физиотерапевтични процедури имат добър регенериращ ефект: акупунктура, електрическа стимулация, термични процедури, изкуствен сън, индуктотермия и др. Значителното предимство на физиотерапията: висок терапевтичен ефект, съчетан с пълна безопасност. Тези процедури предизвикват вътрешните ресурси на организма, активират имунната система, стимулират потока на биохимичните процеси, инициират естественото възстановяване на повредените системи.

Превантивни мерки

Повечето хора, които са попаднали под влиянието на зелената змия, погрешно смятат, че един трезвен начин на живот означава: да не се отпускате през почивните дни, да не празнувате празнични събития, да бъдете отхвърлени на приятелски срещи. Всеки, който е в състояние на алкохолна депресия, трябва да проучи, разбере и приеме следната информация за ползите от избягването на алкохол. Преодоляване на пагубната си жажда, при хората:

  • Активират се защитните функции на имунната система;
  • Рискът от сексуална дисфункция намалява, сексуалното желание се увеличава;
  • Подобрява се психичното състояние, увеличава се трудоспособността и социалната активност;
  • Проблемите със съня изчезват;
  • Финансовата ситуация се подобрява поради значителните икономии в разходите за алкохол;
  • Има време за саморазвитие;
  • Семейните отношения се подобряват;
  • Значително намален риск от злополуки и смърт.

Възможно ли е да се предотврати развитието на депресия? Съществуват прости и ефективни рецепти за консервиране на PEP.

Рецепта 1. Избягвайте да пиете компании

Човек, който иска да се отърве от пагубната зависимост от алкохола, е необходимо да се избягват дейности, включващи сабантуи с алкохол. В случаите, когато е невъзможно да се откаже от участие в празниците, трябва да изберете сериозен аргумент за компанията за причината за неговото въздържание (например: приемане на наркотици, които са несъвместими с алкохола).

Рецепта 2. Промяна на "наследствеността"

Ако фамилната анамнеза на лицето има фактите за алкохолизъм, се препоръчва напълно да се откаже от употребата на алкохол, тъй като съществува огромен риск от наследяване на този лош навик. Лица, които имат близки роднини, страдащи от психични патологии, са изложени на особен риск. Необходимо е внимателно да се проучат проблемните области и да се изоставят всички разрушителни навици, които могат да провокират развитието на алкохолизъм.

Рецепта 3. Създаване на "слънчево време"

В повечето случаи депресивните разстройства се проявяват с максимална интензивност през есента и зимата. Кратка продължителност на деня, облачно време, недостатъчно слънчево греене водят до меланхолично настроение и апатия. Ето защо, не трябва да се запишете на осветление на помещенията: трябва да се опитате да направите най-ярка светлина във вашия дом и на работното място.

Рецепта 4. Набиране на положителни резултати от оптимистите.

Да останеш в приятелска и весела компания е сигурен начин да избягаш от тежките мисли, болезнени усещания, нездравословни желания. Сред най-близките хора човек да се отърве от репресивната самота (прочетете за страха от самотата), мрачно настроение и няма да търси "допинг" под формата на алкохолни напитки.

Рецепта 5. "Завод" е вълнуващо хоби

Когато човек има вълнуващо хоби, той няма време и няма желание да се отпусне с помощта на алкохол. Изпълнението на вашите желания е завладяващо, без да оставя място за скука, тревоги, тревоги. Никога не е твърде късно да опознаете себе си по нови начини, защото дори незначителни промени в обичайния начин на живот ще ви позволят да погледнете на света от различен ъгъл.

За да се предотврати развитието на депресия и да не се влезе в мрежата на зелената змия ще помогне:

  • Ежедневни упражнения;
  • Комуникация с природата;
  • Водни процедури: басейн, сауна;
  • Пълно балансирана диета;
  • Уважение към себе си, адекватно самочувствие;
  • Редовна самореклама: хубави подаръци, посещение на вълнуващи събития, грижа за тялото;
  • Чувство за хумор: необходимо е да забележите и най-малките наслади във всяка ситуация, а не циничен, отмъстителен критик.

Не забравяйте: в света има много красиви, забавни и очарователни, и е жалко и безсмислено да губите живота си от копнеж, самоизмъчване и блус!

Алкохолизъм и депресия

Алкохолизъм и депресия

Алкохолизмът и депресията попадат в категорията на социално значимите заболявания, което се обяснява с високата им честота и неблагоприятните здравни и социални последици. Сложността на третирането на всеки един от тях се определя, наред с други причини, от факта, че те често се придружават един от друг.

Смята се, че в двойка "алкохолизъм - депресия", всяка от болестите удвоява риска от развитие на другия, а влиянието на първото на второто е повече от обратното.

Честотата на съпътстващата депресия в зависимост от алкохола достига 30% при мъжете и 60-70% при жените.

Появата на едно от нарушенията - злоупотреба с алкохол или депресия - в ранна юношеска или млада възраст (15-29 години) се счита за маркер на повишен риск от последващо образуване на друго заболяване, особено при жените.

Рискът от тежко депресивно разстройство, свързани със суицидни мисли и суицидно поведение, както и тежка тревожност и безсъние при повтарящо се тежко пиене, е средно 40%.

Високата честота на съпътстващата болест на алкохола и депресията предполага, че има обща наследствена предразположеност; Според някои данни, при биполярно разстройство, честотата на откриване на афективни разстройства и алкохолна зависимост при роднини на пациенти от първа степен на родство достига съответно 55 и 36%.

Според други, свързаните с алкохола нарушения се появяват във всяка втора или дори повече от половината пациенти, диагностицирани с биполярно разстройство, а тревожността, свързана с афективните разстройства, увеличава риска от свързани с алкохола заболявания.

Разстройства и депресия, свързани с алкохола, имат взаимно неблагоприятно въздействие. Показано е, че появата на депресивни симптоми в зависимост от алкохола води до значително намаляване на нивата на въздържание от алкохол и намаляване на продължителността между началото на лечението и първата употреба на алкохол.

Истории на нашите читатели

Злоупотребата с алкохол причинява или изостря когнитивния дефицит при лица, страдащи от биполярно разстройство, и също така допринася за увеличаване на теглото на цикличните фази, като влошава хода на афективните заболявания като цяло.

УСЕЩАНЕ! Лекарите са зашеметени! АЛКОХОЛИЗЪМ оставя ЗАВИНАГИ! Необходимо е само всеки ден след хранене. Прочетете на ->

Особено забележително е наблюдението, че дори и при ремисия на алкохолизъм, пациентите, страдащи от биполярно разстройство в комбинация с алкохолна зависимост, се характеризират с по-изразени симптоми на функционални невропсихиатрични разстройства (включително когнитивен дефицит) и по-неблагоприятни резултати от афективни разстройства.

Разстройствата, свързани с алкохола, са втората най-често срещана (23%) след депресия (44%), за да причинят самоубийства, и суицидни тенденции и действия при злоупотребяващи с алкохол често са причинени от афективни разстройства и може да не разкрият очевидна връзка с тях.

Наред с депресиите, тревожните разстройства са сериозен проблем. Симптомите на тревожност и депресия често придружават помежду си в структурата на съпътстващи психични разстройства при пациенти с алкохолизъм.

Нашите читатели препоръчват!

Нашият редовен читател сподели ефективен метод, който спаси съпруга си от алкохолизъм. Изглеждаше, че нищо няма да помогне, имаше няколко кодировки, лечение в диспансера, нищо не помогна. Помогна ефективен метод, който препоръчва Елена Malysheva. ЕФЕКТИВЕН МЕТОД

Честата съпътстваща болест на алкохолизма и депресията се дължи, наред с други причини, на променената активност на серотонина (както и на допамин, норепинефрин и други невротрансмитери), което е характерно и за двете заболявания. Променената активност на серотонина при алкохолизма е свързана с два фактора: вродено увреждане на активността на серотонина и метаболизма и промени в серотонинергичните процеси, дължащи се на злоупотребата с алкохол.

Употребата на антидепресанти при лечение на алкохолна зависимост и съпътстващи психични разстройства се потвърждава от серотонинергична дисфункция и депресия и тревожност, които се развиват във връзка с нея.

Тревожната и депресираща депресия е по-рядко съчетана с алкохолна злоупотреба, отколкото депресираща. Тези състояния се проявяват под формата на циклотимични, субпсихотични нарушения. Преобладават дисоциирани и дисхармонични депресии.

В повечето случаи, по време на тревожна и депресивна депресия, стремежът към интоксикация се увеличава, но при около една четвърт от пациентите тя изчезва, има отвращение към алкохола и приключва пиянството. В тези случаи по време на депресия пациентите отказват да консумират алкохол.

По време на депресивната фаза на болестта пиянството е пияно или ежедневно. За разлика от чисто депресивните депресии в тревожните и депресивни състояния, по-често се наблюдава намаляване на толерантността към алкохола, отколкото увеличаването му, интензивността на стремежа към интоксикация също е по-малка, отколкото при депресивни депресии.

Както и при други афективни разстройства, тревожната депресия може да предшества началото на злоупотребата с алкохол, но може също да се присъедини към нея. Присъединяването към пиянството често се дължи на промяна в структурата на депресията и нейното претегляне.

Тревожност, депресия, апатия, депресия

Основните мотиви за консумация на алкохол при тревожни и депресивни депресии са желанието да се отървете от несигурността, трудностите при общуването с другите, тревожността, неприятните предчувствия. Пациентите говорят за желанието да се отпуснат, да намерят мир.

След спиране на пиянството в началото, тревожността се увеличава, може да се появят суицидни мисли и опити.

По време на пиене, меланхолията и тревожните състояния могат да станат по-тежки, което често води до спиране на пиянството. Както при меланхоличните депресии. През годините на злоупотреба с алкохол, фазите стават по-тежки, по-често се случват, възможно е преходът на болестта на ендогенната фаза към континуума.

Често се случват тъжни апатични депресии с преобладаване на апатия, за разлика от фазата на апатичните състояния. Апатията обикновено се съчетава с копнеж.

Нивото на депресия обикновено е амбулаторно, субпсихотично. Преобладават дисхармонични депресии. Като цяло, при депресивно-апатични състояния, дълбочината на психичните разстройства е по-малка, отколкото в депресивни и тревожни депресии. Спонтанното или асоциативно желание за интоксикация се появява при повечето пациенти, но появата или засилването на патологичната атракция се среща само при половината от пациентите.

Приблизително една четвърт от пациентите с апатична депресия имат отвращение към алкохола и дори по-често пациентите отказват да консумират алкохол. Пиянството не е само пиян или систематично, но често епизодично и с консумацията на сравнително малки дози етанол. За апатична депресия, характеризираща се с намаляване на толерантността към алкохола (около половината от пациентите).

Увеличаването на дневната доза алкохол е много рядко. Така, когато апатичните депресии, в сравнение с мрачните и обезпокоителни, по-слабо изразени привличания към интоксикация, по-често се отхвърля консумацията на алкохол, се среща много по-често епизодично пиянство, значително по-малко дневни дози на етанол.

Защо ми е необходим алкохол за депресия

Алкохолът има анксиолитични, седативни, хипнотични и антидепресивни ефекти. Както и при други депресивни състояния, понякога алкохолът има парадоксален ефект, причината за който остава неизвестен. Парадоксалното действие не може да бъде обяснено нито с дозата на алкохола, нито с външни обстоятелства.

Пациентите използват алкохол, за да подобрят настроението си, да се освободят от усещането за празнота, безразличие към всичко, което използва за радост и удоволствие. Те се стремят да постигнат лекота в общуването, да спечелят увереност, да подобрят работата си, своите физически и умствени способности.

Алкохолът по време на апатична депресия е преди всичко стимулиращ ефект. Много по-рядко се появява хипнотичен и антидепресивен ефект. В първия ден след спиране на консумацията на алкохол, разстройствата в настроението се влошават.

Алкохолизъм и ендогенни афективни разстройства

При ендогенни заболявания се наблюдават състояния, чиято структура се определя не от преобладаването на един или друг афект, а от равенството на мъката и тревожността, мъката и апатията. В тези случаи преобладават и дисоциираните и дисгармоничните депресии, а при задълбочаващата се тежест на афективните разстройства консумацията на алкохол често спира.

Курсът на две комбинирани заболявания (алкохолизъм и ендогенни афективни разстройства) като цяло не е много благоприятен. Това се дължи на няколко причини.

Първо, появата на следващата депресивна фаза провокира появата на жажда за интоксикация и желанието да се отървете от алкохола от субективно болезнено състояние. Второ, желанието за интоксикация може да се случи спонтанно или асоциативно, без да е пряко свързано с фазовите колебания на настроението. Трето, пациентите постоянно изпитват повече или по-малко изразен натиск от други хора, предлагайки или изискващи съвместно пиене на алкохолни напитки. Много е трудно за много хора да живеят в общество, в което отказването от консумацията на алкохол се счита за знак за малоценност.

В допълнение, критично отношение може да не е достатъчно за пиянство, и това е свързано с отказа да се посети лекар и да се вземат дългосрочни лекарства. Все пак, в някои случаи, пациентите и роднините могат да бъдат убедени в необходимостта от дългосрочна амбулаторна поддържаща терапия.

Лечение на алкохолизъм и ендогенна депресия

Когато комбинация от ендогенна депресия с алкохолна терапия се основава на структурата и характеристиките на дадено състояние. Първоначално се преустановяват прояви на пост-интоксикационно състояние или синдром на отнемане. Същите лекарства се използват както при лечението на пациенти, които не страдат от афективни разстройства. Уверете се, че на първия ден се предписват транквиланти (диазепам, феназепам), антидепресанти без холинолитичен ефект (пириндол, пипофезин), хипнотици.

След облекчаване на симптомите на абстиненция, лекарствената терапия се основава на структурата на депресията. Могат да бъдат използвани всички групи антидепресанти, дозите от които са подбрани в съответствие с постигнатия терапевтичен ефект. При изразени депресивни състояния най-ефективно е интравенозното приложение на тригезни антидепресанти, в други случаи се използват всички известни антидепресанти според показанията.

На първо място се взема предвид структурата на депресията (меланхолия, тревожност, апатичен, дисфоричен) и устойчивост към терапия. Както и в други случаи, не винаги е възможно да се предвиди кой антидепресант ще бъде най-ефективен. Следователно промяната на антидепресанта и селекцията на лекарства понякога изискват дълго време.

При шизофрения и болести на шизофреничния спектър, рисперидон или флунксол често се предписват в минимални дози, когато се открие техният стимулиращ ефект. За депресия на тревожност се предпочитат антидепресанти с балансиран или седативен ефект.

При тежка тревожност може да се използва кветиапин, сулпирид. При дисфорични депресии се предписват антипсихотици заедно с антидепресанти (перициазин, оланзапин).

Предотвратяването на рецидиви на депресивни състояния предполага назначаването на дългосрочна тимостатика (литиеви соли, валпроева киселина, карбамазепин, ламотрижин). При продължително прилагане на тимостатици и въздържане от алкохол, депресивните фази се срещат по-рядко и тяхната продължителност намалява.

Счита се за задължително провеждане на психотерапия. От особено значение е провеждането на семейна психотерапия, когато пациентите и техните близки се обясняват със същността на болестта, необходимостта от пълно спиране на консумацията на алкохол и провеждане на дългосрочно поддържащо лечение.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника