Аналози капсули Прозак

Прозак (капсули) Рейтинг: 16

Подготовка на френското производство. Продава се в картонени опаковки под формата на капсули, съдържащи флуоксетин (под формата на хидрохлорид) като активна съставка. Показан е за депресия на различна етиология, булимия нервоза, обсесивно-компулсивно разстройство.

Аналози на прозак

Аналогов по-евтино от 465 рубли.

Флуоксетинът е антидепресант с капсулирана форма на освобождаване. Съставът съдържа същата активна съставка в доза от 10 или 20 mg. Може да се предписва за депресия, обсесивно-компулсивни разстройства и булимична невроза.

Аналогов по-евтино от 466 рубли.

Аро-Флуоксетин е по-евтино руско лекарство под формата на капсули, съдържащи флуоксетин в доза от 20 mg. Той принадлежи към групата на антидепресантите и се предписва за лечение на депресия, OCD, булимична невроза. Поради различия в състава, той може да действа като възможен заместител само след предписване от лекуващия лекар.

Аналогов по-евтино от 428 рубли.

Един от най-печелившите руски заместител Прозак. Също така се продава в капсулирана форма със същата активна съставка в доза от 20 mg. Той се предписва за лечение на депресия от различен произход.

Ние избираме аналози на флуоксетин в зависимост от целта

Флуоксетинът е силен антидепресант, предназначен да осигури лекарствена терапия за обсесивни и депресивни състояния, които са придружени от тревожност и страх.

Систематичното използване на този медикамент помага на пациентите да преодолеят апатията, да подобрят настроението, да нормализират апетита и да спят, да намалят чувството на страх и напрежение.

Първото запознаване с лекарството

Активната съставка на лекарството е флуоксетин хидрохлорид.

Фармакологичното свойство на флуоксетин се основава на способността му да инхибира обратното захващане в серотонина на централната нервна система, основния невро-медиатор, наречен хормон на удоволствието (или щастие).

Той е този, който е отговорен за доброто настроение, липсата на сълзи, придирчивост, скука. Терапевтичният ефект на лекарството подобрява психо-емоционалната активност на пациента и не влияе на кръвното налягане, функционалната активност на сърцето, не предизвиква сънливост и летаргия.

Лекарството се предписва за:

Плюсове и минуси на лекарството

Основните предимства на лекарството са:

  • липса на хипнотичен ефект и кардиотоксично действие;
  • наличност в аптечната мрежа;
  • демократична стойност.

Недостатъците на лекарството могат да включват следните странични ефекти:

  • замаяност и главоболие;
  • астения;
  • повишено изпотяване;
  • ниско либидо;
  • поява на болка в костите, млечни жлези;
  • шум в ушите;
  • нестабилност на изпражненията;
  • обриви по кожата;
  • сухота в устата;
  • нарушения на вкусовите и обонятелните усещания;
  • намалено зрение

Флуоксетин е категорично противопоказан при:

  • алергична реакция към основния компонент на лекарството;
  • бременност;
  • кърмене на бебе;
  • патологични процеси в черния дроб и бъбреците;
  • диабет;
  • епилептични състояния.

Това преобладаване на "минуси" над "плюсове" е следствие от факта, че това лекарство вече е остаряло. Днес фармакологичната индустрия осигурява на пациентите съвременни аналози на флуоксетин, които имат способността да селективно засягат човешкия организъм.

Защо хората търсят аналози на флуоксетин

Флуоксетинът е популярен и доказан наркотик, който хората купуват от много години. Но днес все повече пациенти търсят заместители-аналози на този инструмент. Това се дължи на следните причини.

Проблем с цената

Флуоксетинът не е най-евтиният наркотик (цената му е около 300 рубли) и за да се спестят пари, трябва да търсите по-достъпни аналози.

Сред тях са Framex и Flunat - това са по-достъпни лекарства, които струват от 100 до 150 рубли, а тяхната малка цена се дължи на по-малко известното име.

Страничен ефект

Флуоксетинът е качествено и доказано лекарство, но има някои недостатъци, а по-скоро редица странични ефекти:

  • нарушение на председателството;
  • редки главоболия, които се появяват един час след поглъщане;
  • повишено сърцебиене, което може да доведе до тахикардия;
  • пресушаване на лигавицата;
  • замъглено виждане;
  • увеличаване на секрецията на пот;
  • общо неразположение;
  • жените изпитват болка в млечните жлези и нередовна менструация (до няколко седмици), докато приемат лекарството;
  • гадене и запушване;
  • шум в ушите;
  • постоянно чувство на умора;
  • нарушения на съня;
  • депресирано състояние;
  • акне и алергии;
  • скрап в костите;
  • сексуална апатия (загуба на интерес към секса).

Списъкът на противопоказанията е доста голям и затова повечето хора търсят по-безвредни аналози. Например, може да бъде Flunat или Deprex. Препаратите се отличават с естествен състав и по-малко агресивен ефект върху тялото на пациента.

Липса на избор

Разбира се, последната причина, поради която хората се обръщат към аналозите на това лекарство, е просто отсъствието му на рафтовете в аптеките, тъй като флуоксетинът е търсено лекарство.

Ако това лекарство не се предлага в аптеката, тогава трябва да обърнете внимание на Profluzak и Fluval, които са идентични в собствените си действия и състав.

Аналози на активното вещество, състав, действие

Активното вещество флуоксетин хидрохлорид има следните аналози:

  • Аро-флуоксетин;
  • Bioksetin;
  • Depreks;
  • Deprenon;
  • Flunat;
  • Fluval;
  • Fluoksetin- Canon;
  • Fluoksetin- Nycomed.

Подобни лекарства в състав и ефекти върху организма:

  • Портал, състав: флуоксетин и витаминни добавки;
  • Prodep, състав: флуоксетин и калций;
  • Прозак, състав: флуоксетин и успокоителни.

За разлика от флуоксетин, почти всички подобни лекарства имат по-малко примеси в състава си, което означава, че са по-безвредни.

ТОП - 15 най-добри аналози

  • Апо-флуоксетин - антидепресант, който има успокояващ ефект и подобрява настроението;
  • Биоксетинът е доста ефективен селективен инхибитор, често се предписва за невроза, тъй като практически няма странични ефекти;
  • Deprex - лекарство, което съдържа активната съставка флуоксетин, който има успокояващо и ободряващо действие върху невралгия;
  • Deprenon е мощен депресант (предписва се при сериозни психични разстройства);
  • Порталът е антидепресант под формата на капсули, който благодарение на естествения си състав се е доказал като лекарство в борбата срещу булимия нервоза;
  • Prodep е антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин, който подобрява настроението, намалява напрежението, тревожността и страха;
  • Прозак е природно лекарство, използвано за депресия (независимо от степента на депресивно разстройство - леко, умерено, тежко), булимия, анорексия, алкохолизъм, обсесивно-компулсивни разстройства;
  • Профлюзак - антидепресант на силно действие, използван в борбата с психологическите, нервните състояния;
  • Fluunate е адювант на флуоксетин, който усилва ефектите на Alprazolam, Diazepam и етанол;
  • Fluval - не най-популярният, но все пак достоен аналог на флуоксетин, който се използва в комбинация с електроконвулсивна терапия;
  • Framex е антидепресант, който трябва да се приема само под наблюдението на лекар, защото когато се използва заедно с други лекарства, той може да повиши концентрацията в кръвта, което може да доведе до неблагоприятни ефекти;
  • Флуоксетин-Канон - мощен седатив, използван при силни нервни разстройства;
  • Floxet - пълен аналог на флуоксетин, който се използва при депресивно състояние и други нарушения;
  • Fluoxetine-Lannaher е селективен инхибитор, който се използва при булимия нервоза и анорексия;
  • Флуоксетин - Nycomed - успокоително, основано на родителски медикаменти.

Въпросът за цената и свободния достъп

Евтини антиоксидантни аналози на флуоксетин:

  • Floxet - 150 рубли;
  • Профлюзак - 75 рубли.

Флуоксетин (прозак)

Има противопоказания. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар.

Търговски наименования в чужбина (в чужбина) - Prozac, Sarafem, Fontex (САЩ), Zactin, Lovan, Fluohexal, Auscap (Австралия), Depreks (Турция), Floxet (Унгария), Flunil, Prodep, Fludac (Индия), Flutine, Affectine (Израел), Fluox (Нова Зеландия), Fluoxetina (Колумбия), Fluzac (Ирландия), Fluxen (Украйна), Fluoxin (Румъния), Fontex (Дания, Норвегия, Швеция), Ladose (Гърция), Philozac (Египет), Biozac, Deprexetin, Fluval, Biflox, Deprexit, Sofluxen, Floxet, Ranflutin (България), Flunisan, Orthon, Refloksetin, Fluoksetin (Македония), Seronil (Финландия), Lorien (Южна Африка).

Всички лекарства, използвани в неврологията и психиатрията, са тук.

Задайте въпрос или оставете коментар за лекарството (моля, не забравяйте да включите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати, съдържащи флуоксетин (флуоксетин, ATX код (ATC) N06AB03):

Прозак (оригинален флуоксетин) - официални инструкции за употреба. Лекарството е рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!

Клинико-фармакологична група:

Фармакологично действие

Антидепресант. Това е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин, който определя механизма му на действие. Флуоксетинът почти не притежава афинитет към други рецептори, например, α1, α2 и β-адренергични рецептори, серотонинови рецептори, допаминови рецептори, хистаминови H1 рецептори, m-холинергични рецептори и GABA рецептори.

Фармакокинетика

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cmax се достига за 6-8 часа.

Бионаличност при поглъщане - повече от 60%. Оралните дозирани форми на флуоксетин са биоеквивалентни.

Свързването с плазмените протеини - повече от 90%. Разпределени по цялото тяло. Css в плазмата се постига след приемане на лекарството в продължение на няколко седмици. Css след продължителна употреба на лекарството е подобен на концентрациите, наблюдавани на 4-5 седмици от приема на лекарството.

Интензивно се метаболизира в черния дроб до норфлуоксетин и редица други неидентифицирани метаболити.

Екскретира се с урината като метаболити. T1 / 2 флуоксетин е 4-6 дни, а основният му активен метаболит е 4-16 дни.

Показания за употреба на лекарството PROZAK®

  • депресия на различни етиологии;
  • булимия нервоза;
  • обсесивно компулсивно разстройство;
  • предменструално дисфорично разстройство.

Режим на дозиране

При депресия първоначалната препоръчвана доза е 20 mg на ден.

За булимия нервоза препоръчителната доза е 60 mg на ден.

За обсесивно-компулсивни нарушения, препоръчителната доза е 20-60 mg на ден.

При предменструални дисфорични нарушения, препоръчителната доза е 20 mg дневно.

Препоръчваната доза може да бъде увеличена или намалена, но употребата на лекарството в доза над 80 mg на ден не е проучена.

Лекарството може да се приема независимо от храненето.

Няма данни за необходимостта от промяна на дозата в зависимост от възрастта.

При пациенти с нарушена чернодробна функция, съпътстващи заболявания или приемащи други лекарства, намалете дозата и намалете честотата на приема.

Странични ефекти

От страна на храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, дисфагия, диспепсия, извращение на вкуса; в редки случаи - идиосинкратичен хепатит.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: гърчове, атаксия, букално-глобален синдром, миоклонус, тремор, анорексия (до загуба на телесно тегло), тревожност, придружена от сърдечна дейност, тревожност, нервност, възбуда, замаяност, умора (сънливост, астения) нарушаване на процеса на концентрация и мислене, маниакална реакция, нарушения на съня (необичайни сънища, безсъние); зрителни увреждания (мидриаза, замъглено виждане); нарушения на автономната нервна система (сухота в устата, изпотяване, вазодилатация, втрисане), серотонинов синдром (комплекс от клинични прояви на промени в психичното състояние и невромускулната активност в комбинация с автономни нарушения на нервната система).

От страна на пикочно-половата система: нарушения на уринирането (включително често уриниране), приапизъм / продължителна ерекция, сексуални смущения (намалено либидо, забавяне или отсъствие на еякулация, липса на оргазъм, импотентност).

От страна на ендокринната система: нарушена секреция на ADH.

Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария, анафилактични реакции, васкулит, реакции, подобни на проявите на серумна болест.

Дерматологични реакции: фоточувствителност, алопеция.

Други: прозяване, екхимоза.

Противопоказания за употребата на лекарството PROZAK®

  • свръхчувствителност към флуоксетин.

Употреба на PROZAK® по време на бременност и кърмене

При експериментални проучвания върху животни не е установен пряк или индиректен неблагоприятен ефект на флуоксетин върху развитието на ембриона или плода или по време на бременността. В проучвания in vitro и при животни не са получени данни за мутагенност или увреждане на фертилитета. Тъй като проучванията върху репродукцията при животни не винаги позволяват да се предскаже отговорът на даден човек, Prozac трябва да се използва по време на бременност само в случаи на крайни нужди.

Флуоксетин се екскретира в кърмата, така че лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при кърмещи майки.

Ефектът на флуоксетин върху процеса на раждане при хора е неизвестен.

Заявление за нарушения на черния дроб

При пациенти с нарушена чернодробна функция, намалете дозата и намалете честотата на приложение.

Употреба при деца

Безопасността и ефикасността на Prozac при деца не са установени.

Специални инструкции

Има съобщения за поява на кожен обрив, анафилактични реакции и прогресивни системни нарушения, включващи кожата, белите дробове, черния дроб и бъбреците в патологичния процес при пациенти, приемащи флуоксетин. Ако се появи кожен обрив или други възможни алергични реакции, чиято етиология не може да бъде определена, Prozac трябва да се преустанови.

Както при употребата на други антидепресанти, Prozac трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които са имали епилептични припадъци в историята.

Когато е използван флуоксетин, има случаи на хипонатриемия (в някои случаи нивото на натрий в кръвта е по-малко от 110 mmol / l). Най-често подобни случаи са наблюдавани при пациенти в напреднала възраст и при пациенти, които получават диуретици, поради намаляване на BCC.

При пациенти със захарен диабет се наблюдава хипогликемия по време на лечение с Prozac и след преустановяване на лекарството - хипергликемия. В началото и след края на лечението с флуоксетин може да се наложи коригиране на дозата на инсулин и / или хипогликемични лекарства за перорално приложение.

Резултатите от експериментални изследвания

При проучвания in vitro и при животни не са получени данни за канцерогенност.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Наркотиците, които влияят върху умствената дейност, могат да повлияят на способността за вземане на решения и уменията за шофиране. Пациентите трябва да бъдат съветвани да избягват да управляват автомобил или да контролират опасни машини, докато се установи, че лекарството не влияе на способността на тези дейности.

свръх доза

Симптоми: гадене, повръщане, гърчове, нарушена функция на сърдечно-съдовата система (от асимптоматични аритмии до спиране на сърцето), нарушена функция на дихателната система и признаци на промени в централната нервна система от възбуда до кома.

Предозирането само на флуоксетин обикновено е леко, а смъртта е изключително рядка.

Лечение: контрол на общото състояние и сърдечната дейност заедно с обща симптоматична и поддържаща терапия. Специфичният антидот не е известен. Ефективността на принудителната диуреза, диализата, хемоперфузията, кръстосаното преливане е малко вероятно.

При лечението на предозиране трябва да се обмисли възможността за използване на няколко лекарства.

Взаимодействие с лекарства

Прозак не трябва да се предписва едновременно с инхибитори на МАО и най-малко 14 дни след спиране на лечението с МАО-инхибитори. След прекратяване на приема на флуоксетин и началото на лечението с МАО-инхибитори, трябва да има интервал от най-малко 5 седмици. Ако се проведе продължително лечение с флуоксетин и / или лекарството се използва във високи дози, този интервал трябва да се увеличи. Сред пациентите, които преди това са приемали флуоксетин и са започнали да приемат МАО-инхибитори в по-кратък интервал, има сериозни случаи на развитие на серотонинов синдром (проявите, които могат да са подобни на NNS), до смърт.

Флуоксетин има способността да инхибира CYP2D6 изоензима. Следователно, лечението с лекарства, които се метаболизират от тази система и които имат тесен терапевтичен индекс, трябва да се започне с най-ниските дози, ако пациентът едновременно получава флуоксетин или го е приемал през предходните 5 седмици. В случай на включване на флуоксетин в схемата на лечение на пациент, който вече приема такова лекарство, трябва да се осигури намаляване на дозата на първото лекарство.

При едновременна употреба с Prozac има промяна в концентрациите на фенитоин, карбамазепин, халоперидол, клозапин, диазепам, алпразолам, литий, имипрамин и дезипрамин в кръвта и в някои случаи са наблюдавани токсични ефекти. Когато приемате флуоксетин в комбинация с тези лекарства, трябва да се осигури консервативна селекция на дозата на лекарството и да се следи състоянието на пациента.

Флуоксетин се свързва силно с плазмените протеини. Следователно, когато се прилага флуоксетин, докато се използва друго лекарство, което се свързва силно с плазмените протеини, е възможно да се променят плазмените концентрации на двете лекарства.

При едновременна употреба на флуоксетин с варфарин е отбелязано увеличаване на времето на кървене. Промените в антикоагулантния ефект (лабораторни параметри и / или клинични признаци и симптоми) са периодични. Както и в случай на лечение с варфарин в комбинация с много други лекарства в началото на употребата или в случай на прекратяване на лечението с флуоксетин по време на лечение с варфарин, трябва да се извърши внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

Ако е необходимо да се предписват други лекарства след отмяна на Prozac, трябва да се обмисли дълъг полуживот на флуоксетин и неговия активен метаболит, норфлуоксетин и следователно възможността за лекарствено взаимодействие.

Рядко има случаи на увеличаване на продължителността на гърчовете при пациенти, приемащи флуоксетин по време на електроконвулсивна терапия.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на стайна температура (15 ° до 30 ° С), на място, недостъпно за деца.

Начало Комплект за първа помощ

PROZAC® (PROZAC®)

Пълни инструкции и подробно описание на лекарството PROZAC ® (PROZAC ®), аналози и цени

Име на лекарството: PROZAC ® (PROZAC ®)

Международно име: флуоксетин (флуоксетин)
ATX кодове: N06AB03
Cfg: антидепресант
Собственик рег. ID: ELI LILLY VOSTOK S.A. (Швейцария)
Регистрационен номер: П N014206 / 01
Дата на регистрация: 17.03.08


ДОЗИРОВКА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА:

Твърди желатинови капсули, размер № 3, непрозрачен, зелен / крем, с логото „LILLY“ и идентификационен код „3105“ », съдържанието на капсулите е бял прах.

Помощни вещества: нишесте, диметикон.

Съставът на обвивката на капсулата: патентно синьо багрило (патентно синьо багрило V), желязо оцветител жълт оксид, титанов диоксид, желатин, хранително мастило (за прилагане на идентификационен печат).

14 бр. - блистери (1) - опаковки от картон.
14 бр. - блистери (2) - опаковки от картон.


Описание на лекарството не е предназначено да предписва лечение без участието на лекар.

Източник на информация: Справка VIDAL "Наркотици в Русия".

Антидепресант. Това е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин, който определя механизма му на действие. Флуоксетин почти не притежава афинитет към други рецептори, например α1-, α2- и бета-адренергични рецептори, серотонинови рецептори, допаминови рецептори, хистамин Н1-рецептори, m-холинергични рецептори и GABA рецептори.

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cмакс достигнато за 6-8 часа

Бионаличност при поглъщане - повече от 60%. Оралните дозирани форми на флуоксетин са биоеквивалентни.

Свързването с плазмените протеини - повече от 90%. Разпределени по цялото тяло. Cсс в плазмата се постига след приемане на лекарството в продължение на няколко седмици. Cсс след продължителна употреба на лекарството е подобно на концентрациите, наблюдавани на 4-5 седмици след приема на лекарството.

Интензивно се метаболизира в черния дроб до норфлуоксетин и редица други неидентифицирани метаболити.

Екскретира се с урината като метаболити. T1/2 Флуоксетинът е 4-6 дни, а основният му активен метаболит е 4-16 дни.

- депресия на различни етиологии;

- предменструално дисфорично разстройство.

При депресия първоначалната препоръчвана доза е 20 mg / ден.

За булимия нервоза препоръчителната доза е 60 mg / ден.

При обсесивно-компулсивни нарушения, препоръчителната доза е 20-60 mg / ден.

При предменструални дисфорични нарушения, препоръчителната доза е 20 mg / ден.

Препоръчваната доза може да бъде увеличена или намалена, но употребата на лекарството в доза над 80 mg / ден не е проучена.

Лекарството може да се приема независимо от храненето.

Няма данни за необходимостта от промяна на дозата в зависимост от възрастта.

При пациенти с нарушена чернодробна функция, съпътстващи заболявания или приемащи други лекарства, намалете дозата и намалете честотата на приема.

От страна на храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, дисфагия, диспепсия, извращение на вкуса; в редки случаи - идиосинкратичен хепатит.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: гърчове, атаксия, букално-глобален синдром, миоклонус, тремор, анорексия (до загуба на телесно тегло), тревожност, придружена от сърдечна дейност, тревожност, нервност, възбуда, замаяност, умора (сънливост, астения) нарушаване на процеса на концентрация и мислене, маниакална реакция, нарушения на съня (необичайни сънища, безсъние); зрителни увреждания (мидриаза, замъглено виждане); нарушения на автономната нервна система (сухота в устата, изпотяване, вазодилатация, втрисане), серотонинов синдром (комплекс от клинични прояви на промени в психичното състояние и невромускулната активност в комбинация с автономни нарушения на нервната система).

От страна на пикочно-половата система: нарушения на уринирането (включително често уриниране), приапизъм / продължителна ерекция, сексуални смущения (намалено либидо, забавяне или отсъствие на еякулация, липса на оргазъм, импотентност).

От страна на ендокринната система: нарушена секреция на ADH.

Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария, анафилактични реакции, васкулит, реакции, подобни на проявите на серумна болест.

Дерматологични реакции: фоточувствителност, алопеция.

Други: прозяване, екхимоза.

- установена свръхчувствителност към флуоксетин.

БРЕМЕННОСТ И ЛАКТАЦИЯ

При експериментални проучвания върху животни не е установен пряк или индиректен неблагоприятен ефект на флуоксетин върху развитието на ембриона или плода или по време на бременността. В проучвания in vitro и при животни не са получени данни за мутагенност или увреждане на фертилитета. Тъй като проучванията върху репродукцията при животни не винаги позволяват да се предскаже отговорът на даден човек, Prozac трябва да се използва по време на бременност само в случаи на крайни нужди.

Флуоксетин се екскретира в кърмата, така че лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при кърмещи майки.

Ефектът на флуоксетин върху процеса на раждане при хора е неизвестен.

Има съобщения за поява на кожен обрив, анафилактични реакции и прогресивни системни нарушения, включващи кожата, белите дробове, черния дроб и бъбреците в патологичния процес при пациенти, приемащи флуоксетин. Ако се появи кожен обрив или други възможни алергични реакции, чиято етиология не може да бъде определена, Prozac трябва да се преустанови.

Както при употребата на други антидепресанти, Prozac трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които са имали епилептични припадъци в историята.

Когато е използван флуоксетин, има случаи на хипонатриемия (в някои случаи нивото на натрий в кръвта е по-малко от 110 mmol / l). Най-често подобни случаи са наблюдавани при пациенти в напреднала възраст и при пациенти, които получават диуретици, поради намаляване на BCC.

При пациенти със захарен диабет се наблюдава хипогликемия по време на лечение с Prozac и след преустановяване на лекарството - хипергликемия. В началото и след края на лечението с флуоксетин може да се наложи коригиране на дозата на инсулин и / или хипогликемични лекарства за перорално приложение.

Резултатите от експериментални изследвания

При проучвания in vitro и при животни не са получени данни за канцерогенност.

Употреба в педиатрията

Безопасността и ефикасността на Prozac при деца не са установени.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Наркотиците, които влияят върху умствената дейност, могат да повлияят на способността за вземане на решения и уменията за шофиране. Пациентите трябва да бъдат съветвани да избягват да управляват автомобил или да контролират опасни машини, докато се установи, че лекарството не влияе на способността на тези дейности.

Симптоми: гадене, повръщане, гърчове, нарушена функция на сърдечно-съдовата система (от асимптоматични аритмии до спиране на сърцето), нарушена функция на дихателната система и признаци на промени в централната нервна система от възбуда до кома.

Предозирането само на флуоксетин обикновено е леко, а смъртта е изключително рядка.

Лечение: контрол на общото състояние и сърдечната дейност заедно с обща симптоматична и поддържаща терапия. Специфичният антидот не е известен. Ефективността на принудителната диуреза, диализата, хемоперфузията, кръстосаното преливане е малко вероятно.

При лечението на предозиране трябва да се обмисли възможността за използване на няколко лекарства.

Прозак не трябва да се предписва едновременно с инхибитори на МАО и най-малко 14 дни след спиране на лечението с МАО-инхибитори. След прекратяване на приема на флуоксетин и началото на лечението с МАО-инхибитори, трябва да има интервал от най-малко 5 седмици. Ако се проведе продължително лечение с флуоксетин и / или лекарството се използва във високи дози, този интервал трябва да се увеличи. Сред пациентите, които преди това са приемали флуоксетин и са започнали да приемат МАО-инхибитори в по-кратък интервал, има сериозни случаи на развитие на серотонинов синдром (проявите, които могат да са подобни на NNS), до смърт.

Флуоксетин има способността да инхибира CYP2D6 изоензима. Следователно, лечението с лекарства, които се метаболизират от тази система и които имат тесен терапевтичен индекс, трябва да се започне с най-ниските дози, ако пациентът едновременно получава флуоксетин или го е приемал през предходните 5 седмици. В случай на включване на флуоксетин в схемата на лечение на пациент, който вече приема такова лекарство, трябва да се осигури намаляване на дозата на първото лекарство.

При едновременна употреба с Prozac има промяна в концентрациите на фенитоин, карбамазепин, халоперидол, клозапин, диазепам, алпразолам, литий, имипрамин и дезипрамин в кръвта и в някои случаи са наблюдавани токсични ефекти. Когато приемате флуоксетин в комбинация с тези лекарства, трябва да се осигури консервативна селекция на дозата на лекарството и да се следи състоянието на пациента.

Флуоксетин се свързва силно с плазмените протеини. Следователно, когато се прилага флуоксетин, докато се използва друго лекарство, което се свързва силно с плазмените протеини, е възможно да се променят плазмените концентрации на двете лекарства.

При едновременна употреба на флуоксетин с варфарин е отбелязано увеличаване на времето на кървене. Промените в антикоагулантния ефект (лабораторни параметри и / или клинични признаци и симптоми) са периодични. Както и в случай на лечение с варфарин в комбинация с много други лекарства в началото на употребата или в случай на прекратяване на лечението с флуоксетин по време на лечение с варфарин, трябва да се извърши внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

Ако е необходимо да се предписват други лекарства след отмяна на Prozac, трябва да се обмисли дълъг полуживот на флуоксетин и неговия активен метаболит, норфлуоксетин и следователно възможността за лекарствено взаимодействие.

Рядко има случаи на увеличаване на продължителността на гърчовете при пациенти, приемащи флуоксетин по време на електроконвулсивна терапия.

Условия на съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява на стайна температура (15 ° до 30 ° С), на място, недостъпно за деца.

Прозак в Москва

инструкция

След поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Cмакс достигнато за 6-8 часа

Бионаличност при поглъщане - повече от 60%. Оралните дозирани форми на флуоксетин са биоеквивалентни.

Свързването с плазмените протеини - повече от 90%. Разпределени по цялото тяло. Cсс в плазмата се постига след приемане на лекарството в продължение на няколко седмици. Cсс след продължителна употреба на лекарството е подобно на концентрациите, наблюдавани на 4-5 седмици след приема на лекарството.

Интензивно се метаболизира в черния дроб до норфлуоксетин и редица други неидентифицирани метаболити.

Екскретира се с урината като метаболити. T1/2 Флуоксетинът е 4-6 дни, а основният му активен метаболит е 4-16 дни.

- депресия на различни етиологии;

- предменструално дисфорично разстройство.

При депресия първоначалната препоръчвана доза е 20 mg / ден.

За булимия нервоза препоръчителната доза е 60 mg / ден.

При обсесивно-компулсивни нарушения, препоръчителната доза е 20-60 mg / ден.

При предменструални дисфорични нарушения, препоръчителната доза е 20 mg / ден.

Препоръчваната доза може да бъде увеличена или намалена, но употребата на лекарството в доза над 80 mg / ден не е проучена.

Лекарството може да се приема независимо от храненето.

Няма данни за необходимостта от промяна на дозата в зависимост от възрастта.

При пациенти с нарушена чернодробна функция, съпътстващи заболявания или приемащи други лекарства, намалете дозата и намалете честотата на приема.

От страна на храносмилателната система: диария, гадене, повръщане, дисфагия, диспепсия, извращение на вкуса; в редки случаи - идиосинкратичен хепатит.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: гърчове, атаксия, букално-глобален синдром, миоклонус, тремор, анорексия (до загуба на телесно тегло), тревожност, придружена от сърдечна дейност, тревожност, нервност, възбуда, замаяност, умора (сънливост, астения) нарушаване на процеса на концентрация и мислене, маниакална реакция, нарушения на съня (необичайни сънища, безсъние); зрителни увреждания (мидриаза, замъглено виждане); нарушения на автономната нервна система (сухота в устата, изпотяване, вазодилатация, втрисане), серотонинов синдром (комплекс от клинични прояви на промени в психичното състояние и невромускулната активност в комбинация с автономни нарушения на нервната система).

От страна на пикочно-половата система: нарушения на уринирането (включително често уриниране), приапизъм / продължителна ерекция, сексуални смущения (намалено либидо, забавяне или отсъствие на еякулация, липса на оргазъм, импотентност).

От страна на ендокринната система: нарушена секреция на ADH.

Алергични реакции: сърбеж, кожен обрив, уртикария, анафилактични реакции, васкулит, реакции, подобни на проявите на серумна болест.

Дерматологични реакции: фоточувствителност, алопеция.

Други: прозяване, екхимоза.

При експериментални проучвания върху животни не е установен пряк или индиректен неблагоприятен ефект на флуоксетин върху развитието на ембриона или плода или по време на бременността. В проучвания in vitro и при животни не са получени данни за мутагенност или увреждане на фертилитета. Тъй като проучванията върху репродукцията при животни не винаги позволяват да се предскаже отговорът на даден човек, Prozac трябва да се използва по време на бременност само в случаи на крайни нужди.

Флуоксетин се екскретира в кърмата, така че лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при кърмещи майки.

Ефектът на флуоксетин върху процеса на раждане при хора е неизвестен.

Симптоми: гадене, повръщане, гърчове, нарушена функция на сърдечно-съдовата система (от асимптоматични аритмии до спиране на сърцето), нарушена функция на дихателната система и признаци на промени в централната нервна система от възбуда до кома.

Предозирането само на флуоксетин обикновено е леко, а смъртта е изключително рядка.

Лечение: контрол на общото състояние и сърдечната дейност заедно с обща симптоматична и поддържаща терапия. Специфичният антидот не е известен. Ефективността на принудителната диуреза, диализата, хемоперфузията, кръстосаното преливане е малко вероятно.

При лечението на предозиране трябва да се обмисли възможността за използване на няколко лекарства.

Прозак не трябва да се предписва едновременно с инхибитори на МАО и най-малко 14 дни след спиране на лечението с МАО-инхибитори. След прекратяване на приема на флуоксетин и началото на лечението с МАО-инхибитори, трябва да има интервал от най-малко 5 седмици. Ако се проведе продължително лечение с флуоксетин и / или лекарството се използва във високи дози, този интервал трябва да се увеличи. Сред пациентите, които преди това са приемали флуоксетин и са започнали да приемат МАО-инхибитори в по-кратък интервал, има сериозни случаи на развитие на серотонинов синдром (проявите, които могат да са подобни на NNS), до смърт.

Флуоксетин има способността да инхибира CYP2D6 изоензима. Следователно, лечението с лекарства, които се метаболизират от тази система и които имат тесен терапевтичен индекс, трябва да се започне с най-ниските дози, ако пациентът едновременно получава флуоксетин или го е приемал през предходните 5 седмици. В случай на включване на флуоксетин в схемата на лечение на пациент, който вече приема такова лекарство, трябва да се осигури намаляване на дозата на първото лекарство.

При едновременна употреба с Prozac има промяна в концентрациите на фенитоин, карбамазепин, халоперидол, клозапин, диазепам, алпразолам, литий, имипрамин и дезипрамин в кръвта и в някои случаи са наблюдавани токсични ефекти. Когато приемате флуоксетин в комбинация с тези лекарства, трябва да се осигури консервативна селекция на дозата на лекарството и да се следи състоянието на пациента.

Флуоксетин се свързва силно с плазмените протеини. Следователно, когато се прилага флуоксетин, докато се използва друго лекарство, което се свързва силно с плазмените протеини, е възможно да се променят плазмените концентрации на двете лекарства.

При едновременна употреба на флуоксетин с варфарин е отбелязано увеличаване на времето на кървене. Промените в антикоагулантния ефект (лабораторни параметри и / или клинични признаци и симптоми) са периодични. Както и в случай на лечение с варфарин в комбинация с много други лекарства в началото на употребата или в случай на прекратяване на лечението с флуоксетин по време на лечение с варфарин, трябва да се извърши внимателно проследяване на параметрите на кръвосъсирването.

Ако е необходимо да се предписват други лекарства след отмяна на Prozac, трябва да се обмисли дълъг полуживот на флуоксетин и неговия активен метаболит, норфлуоксетин и следователно възможността за лекарствено взаимодействие.

Рядко има случаи на увеличаване на продължителността на гърчовете при пациенти, приемащи флуоксетин по време на електроконвулсивна терапия.

Лекарството трябва да се съхранява на стайна температура (15 ° до 30 ° С), на място, недостъпно за деца.

Има съобщения за поява на кожен обрив, анафилактични реакции и прогресивни системни нарушения, включващи кожата, белите дробове, черния дроб и бъбреците в патологичния процес при пациенти, приемащи флуоксетин. Ако се появи кожен обрив или други възможни алергични реакции, чиято етиология не може да бъде определена, Prozac трябва да се преустанови.

Както при употребата на други антидепресанти, Prozac трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които са имали епилептични припадъци в историята.

Когато е използван флуоксетин, има случаи на хипонатриемия (в някои случаи нивото на натрий в кръвта е по-малко от 110 mmol / l). Най-често подобни случаи са наблюдавани при пациенти в напреднала възраст и при пациенти, които получават диуретици, поради намаляване на BCC.

При пациенти със захарен диабет се наблюдава хипогликемия по време на лечение с Prozac и след преустановяване на лекарството - хипергликемия. В началото и след края на лечението с флуоксетин може да се наложи коригиране на дозата на инсулин и / или хипогликемични лекарства за перорално приложение.

Резултатите от експериментални изследвания

При проучвания in vitro и при животни не са получени данни за канцерогенност.

Употреба в педиатрията

Безопасността и ефикасността на Prozac при деца не са установени.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Наркотиците, които влияят върху умствената дейност, могат да повлияят на способността за вземане на решения и уменията за шофиране. Пациентите трябва да бъдат съветвани да избягват да управляват автомобил или да контролират опасни машини, докато се установи, че лекарството не влияе на способността на тези дейности.

Аналози капсули Прозак

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Прозак (капсули) Рейтинг: 9

Налични заместители Прозак

Аро-Флуоксетин (капсули) Рейтинг: 11 Up

Аналогов по-евтино от 466 рубли.

Един от най-печелившите руски заместител Прозак. Също така се продава в капсулирана форма със същата активна съставка в доза от 20 mg. Той се предписва за лечение на депресия от различен произход.

Аналогов по-евтино от 465 рубли.

Този заместител също принадлежи към фармакологичната група на анитепресани и използва флуоксетин като активно вещество (в минималната доза от 10 mg). Противопоказан на възраст от 18 години, по време на кърмене. Използва се с повишено внимание при диабет.

Флуоксетин-Канон (капсули) Рейтинг: 14 Up

Аналогов по-евтино от 428 рубли.

Аналог от приблизително същата ценова категория, както и преди прегледаните лекарства. Формата на освобождаване, активната субстанция и нейната доза остават непроменени, така че инструкциите на тези лекарства също имат само минимални разлики.

Prozac: инструкция за употреба, цена, ревюта, аналози

Прозакови хапчета е мощен антидепресант, използван в психиатрията.

Той има ефективен терапевтичен ефект при психични разстройства, но е опасен със сериозни нежелани реакции и развитие на пристрастяване към лекарството.

Отнася се за лекарства от група Б - силни лекарства, така че е невъзможно да се купуват в Русия без рецепта.

структура

Лекарството се основава на флуоксетин.

Това вещество инхибира обратното захващане на серотонина, като по този начин лекува пациенти с обсесивно-компулсивни нарушения и депресивно състояние.

Тя допринася за:

  • подобряване на настроението;
  • елиминиране на тревожност, нервност;
  • освобождение от неоправдано чувство на страх;
  • премахване на дисфория.

Той има аноректичен ефект, който често води до загуба на тегло по време на терапията. Поради тази причина антидепресантът започва да се използва като неофициално средство за отслабване.

Веществото няма бързо действие, за да се постигнат първите положителни резултати от лечението с депресивен синдром, е необходимо лекарството да се приема поне 2 седмици, с обсесивно-компулсивно разстройство - резултатът ще се появи поне 5 седмици по-късно.

Съставът също така съдържа помощни елементи:

  • диметикон
  • картофено нишесте;
  • титанов диоксид;
  • желатин.

Съставът на обвивката на капсулата включва багрила.

Показания за употреба

Лекарството се предписва в терапията:

Може да се използва в комплексната терапия на пристъпи на паника, мания от преследване, неразумно чувство на страх.

Противопоказания

Неприемливо е да се предписва лекарство за пациенти със склонност към самоубийство.

Приемането на хапчета може да влоши състоянието на пациента. Има много случаи на самоубийства на фона на приемането на Prozac.

Също така, лекарството е забранено, когато индивидуалният имунитет на тялото към компонентите на състава.

Използва се с повишено внимание, когато:

  • диабет;
  • епилептични припадъци;
  • конвулсивни състояния;
  • чернодробни патологии;
  • бъбречно заболяване;
  • хипертрофия на простатата;
  • глаукома.

Не може да се комбинира с инхибитори на моноаминооксидазата. Прозак се приема не по-рано от 2 седмици след спиране на МАО-инхибиторите.

Възможни отрицателни последици

Антидепресантът има мощен ефект върху организма и може да предизвика появата на много нежелани реакции:

  • болка в главата;
  • виене на свят;
  • нервност;
  • тревожност;
  • невроза;
  • летаргия;
  • повишена умора;
  • астеничен синдром;
  • безсъние;
  • кошмари;
  • припадъци;
  • трескаво състояние;
  • прекомерно изпотяване;
  • мисловни нарушения;
  • еуфория;
  • халюцинации;
  • параноични, суицидни тенденции;
  • психоза;
  • апатия, безразличие към всичко наоколо;
  • замъглено виждане;
  • кървене от носа;
  • тромбофлебит;
  • емболия на мозъка;
  • исхемия;
  • белодробен оток;
  • загуба на апетит;
  • анорексия;
  • гастрит;
  • гадене;
  • повръщане;
  • язвени лезии на стомаха;
  • некроза на черния дроб.

Има случаи на кома, спиране на сърцето по време на терапията с Prozac. Предизвиква пристрастяване.

свръх доза

В началния етап на лечението повечето пациенти стриктно спазват препоръките на лекаря и не позволяват превишаване на дозата.

Въпреки това, при продължителна употреба на лекарството се развива зависимост от флуоксетин, пациентът почти не се придържа към предписаната от лекаря терапия и тялото започва да изисква лекарства в по-висока доза.

Някои пациенти сравняват действието на Prozac с наркотични вещества.

Излишните дози антидепресант не преминават без следа.

Предозирането е придружено от характерни симптоми:

  • гадене;
  • повръщане;
  • нарушение на сърдечния мускул (до спиране на сърцето);
  • нарушение на дихателната система;
  • психически припадъци;
  • рязка промяна в централната нервна система (варираща от неадекватно, прекалено възбудено състояние до кома).

Има случаи на смърт при предозиране с Prozac.

Понастоящем не е идентифициран специфичен антидот. На пациента се предписва симптоматична терапия, контрол на сърцето. При тежки състояния пациентът се поставя в интензивното отделение.

Инструкции за употреба

Дозировката зависи от диагнозата на пациента:

  • в депресирано състояние, на пациента се предписва хапче на ден;
  • с булимия, провокирана от нервно разстройство, се прилагат 3 таблетки дневно;
  • при обсесивно-компулсивно разстройство, дозата се избира в зависимост от тежестта на заболяването, вариращо от 1 до 3 таблетки на ден;
  • В случай на предменструално дисфорично разстройство, на пациента се препоръчва да взема хапче на ден.

Приемането на хапчета не е свързано с консумацията на храна. Въпреки това, експертите не препоръчват приемането на лекарства на празен стомах.

Пакет от лекарство, съдържащ 14 таблетки по 20 mg, може да бъде закупен за приблизително 460 рубли.

Много от тях се интересуват от въпроса, лекарството се продава по лекарско предписание или не. Тъй като Prozac е мощно лекарство, безплатната продажба е забранена.

Освен това, този наркотик принадлежи към списъка на лекарствата, рецептата за които трябва да бъдат оставени в аптеката.

Отзиви

Реалните прегледи на антидепресанта Prozac:

Petr, 29 години, Анапа:

Той взема хапчетата ежедневно, но не забелязва никакви промени. Исках да спра лечението, защото не забелязах никакъв ефект. Въпреки това, лекарят увери, че антидепресантът има кумулативен ефект.

Подобренията се усещаха след 2 седмици. Настроението се подобрило, започнало да се проявява интерес към живота.

Кристина, 34, Москва:

Силно не препоръчвам внезапно да прекъсвате хапчето, дозата трябва да се намалява бавно, след това "синдромът на отнемане" няма да бъде толкова изразен.

В психиатрията Prozac има висока степен на доверие сред специалистите, но за да се избегнат негативните реакции, терапията трябва да се извършва с повишено внимание.

аналози

Най-популярният аналог е флуоксетин. Въз основа на базата на същото вещество, има идентичен ефект с оригинала.

Той се предписва при лечението на булимична невроза, депресивно състояние, обсесивно-компулсивно разстройство.

Забранено е назначаването с:

  • патологии на бъбреците;
  • чернодробно заболяване;
  • бременност;
  • кърмене;
  • имунитет на тялото към компонентите на състава;
  • суицидни тенденции.

Друг ефективен и евтин аналог е амитриптилин. В основата на състава - вещество със същото име амитриптилин.

Назначава се при лечение на депресия, придружена от нарушения на съня, тревожност, органични увреждания на мозъка.

Използва се също за лечение на:

  • психоза на фона на шизофрения;
  • енуреза при по-млади пациенти;
  • булимична невроза.

Предлага се в комплексна терапия на пациенти с онкологични заболявания.

Можете да си купите антидепресант, произведен в Русия за около 25 рубли (50 таблетки).

Това е доста трудно да се купуват антидепресанти в Москва без рецепти, тя ви позволява да се избегнат експерименти върху психичното състояние и намаляване на броя на самоубийствата.

Антидепресантът Прозак може да се справи с тежките психични разстройства дори при монотерапия.

Изисква внимателно използване, тъй като неспазването на препоръките на лекаря може да доведе до опасни последствия, включително кома и смърт.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника