Всичко за съвременните антидепресанти: списък от 30 най-добри лекарства в края на 2017 година

Антидепресантите са лекарства, които са активни срещу депресивни състояния. Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с намаляване на настроението, отслабване на двигателната активност, интелектуална склонност, погрешна оценка на „I“ в заобикалящата реалност и соматовегетативни нарушения.

Най-вероятната причина за депресия е биохимичната теория, според която се наблюдава намаляване на нивото на невротрансмитерите - хранителни вещества в мозъка, както и намалена рецепторна чувствителност към тези вещества.

Всички лекарства от тази група са разделени на няколко класа, но сега - за историята.

История на откриването на антидепресанти

От древни времена човечеството подхожда към въпроса за лечение на депресията с различни теории и хипотези. Древният Рим е известен с древногръцкия си лекар Соран Ефески, който предлага лечение за психични разстройства и депресия, включително литиева сол.

В хода на научния и медицински напредък някои учени прибягват до редица вещества, използвани срещу войната с депресия, вариращи от канабис, опиум и барбитурати, до амфетамин. Последният от тях обаче беше използван при лечението на апатични и летаргични депресии, които бяха придружени от ступор и отказ от храна.

Първият антидепресант е синтезиран в лабораториите на компанията Geigy през 1948 година. Имипрамин е станал това лекарство. След това те провеждат клинични проучвания, но не го освобождават до 1954 г., когато е получен аминазин. Оттогава са открити много антидепресанти, класификацията на които ще бъде обсъдена по-късно.

Магически хапчета - техните групи

Всички антидепресанти са разделени на 2 големи групи:

  1. Тимираните са лекарства със стимулиращ ефект, които се използват за лечение на депресивни състояния с признаци на депресия и депресия.
  2. Тимолептици - лекарства със седативни свойства. Лечение на депресия с предимно възбудителни процеси.

Освен това, антидепресантите са разделени според техния механизъм на действие.

  • блокиране на припадъка на серотонин - Flunisan, Сертралин, Флувоксамин;
  • блокира улавянето на норепинефрин - мапротелин, ребоксетин.
  • безразборно (инхибира моноаминооксидаза А и В) - Трансамин;
  • селективен (инхибира моноаминооксидаза А) - Авторикс.

Антидепресанти от други фармакологични групи - Коаксил, Миртазапин.

Механизмът на действие на антидепресанти

Накратко, антидепресантите могат да коригират някои от процесите, протичащи в мозъка. Човешкият мозък се състои от колосален брой нервни клетки, наречени неврони. Невронът се състои от тяло (сома) и процеси - аксони и дендрити. Невроните общуват помежду си чрез тези процеси.

Трябва да се изясни, че помежду си те са свързани със синапс (синаптична цепнатина), който се намира между тях. Информацията от един неврон към друг се предава чрез биохимично вещество - медиатор. Понастоящем са известни около 30 различни медиатори, но следната триада е свързана с депресия: серотонин, норепинефрин, допамин. Чрез регулиране на тяхната концентрация, антидепресанти правилно нарушават мозъчната функция поради депресия.

Механизмът на действие се различава в зависимост от групата на антидепресантите:

  1. Инхибиторите на невроналното поглъщане (неселективно действие) блокират обратното поемане на невротрансмитерите - серотонин и норепинефрин.
  2. Инхибитори на невроналния припадък на серотонин: инхибира процеса на припадък на серотонин, увеличавайки неговата концентрация в синаптичната цепнатина. Отличителна черта на тази група е липсата на m-антихолинергична активност. Само незначителен ефект върху а-адренорецепторите. По тази причина такива антидепресанти са практически без странични ефекти.
  3. Норепинефринови инхибитори на невронално поглъщане: инхибират обратното поемане на норепинефрин.
  4. Моноаминооксидазни инхибитори: Моноаминооксидазата е ензим, който разрушава структурата на невротрансмитерите, в резултат на което те се инактивират. Моноаминооксидазата съществува в две форми: МАО-А и МАО-В. МАО-А действа върху серотонин и норепинефрин, МАО-В - допамин. МАО инхибиторите блокират действието на този ензим, като по този начин увеличават концентрацията на медиатори. Като лекарства на избор за лечение на депресия, те често спират с МАО-А инхибитори.

Съвременна класификация на антидепресанти

Трициклични антидепресанти

Трициклична група лекарства предизвиква блокиране на транспортната система на пресинаптичните терминали. Въз основа на това, такива средства осигуряват нарушение на невроналното улавяне на невротрансмитерите. Този ефект позволява по-дълъг престой на посочените медиатори в синапса, като по този начин осигурява по-дълъг ефект на медиаторите върху постсинаптичните рецептори.

Препаратите в тази група имат α-адреноблокиране и m-антихолинергична активност - причиняват следните нежелани реакции:

  • сухота в устата;
  • нарушаване на асимилиращата функция на окото;
  • атония на пикочния мехур;
  • понижаване на кръвното налягане.

Обхват на приложение

Рационално използвайте антидепресанти за превенция и лечение на депресия, неврози, панически състояния, енуреза, обсесивно-компулсивно разстройство, хроничен болен синдром, шизоафективно разстройство, дистимия, генерализирано тревожно разстройство, нарушение на съня.

Има данни за ефективното използване на антидепресанти като помощна фармакотерапия за ранна еякулация, булимия и тютюнопушене.

Странични ефекти

Тъй като тези антидепресанти имат разнообразна химическа структура и механизъм на действие, страничните ефекти могат да варират. Но всички антидепресанти имат следните общи признаци, когато се приемат: халюцинации, възбуда, безсъние, развитие на маниен синдром.

Тимолептиците причиняват психомоторно инхибиране, сънливост и летаргия, понижена концентрация. Тимеретиците могат да доведат до психо-продуктивни симптоми (психоза) и тревожност.

Най-честите странични ефекти на трицикличните антидепресанти включват:

  • запек;
  • мидриаза;
  • задържане на урина;
  • чревна атония;
  • нарушаване на акта на преглъщане;
  • тахикардия;
  • нарушени когнитивни функции (нарушена памет и процеси на обучение).

Пациентите в напреднала възраст могат да получат делириум - объркване, дезориентация, тревожност, зрителни халюцинации. В допълнение, рискът от увеличаване на телесното тегло, развитието на ортостатична хипотония, неврологични нарушения (тремор, атаксия, дизартрия, миоклонично мускулно потрепване, екстрапирамидни нарушения) се увеличава.

При продължителна употреба - кардиотоксичен ефект (нарушения на сърдечната проводимост, аритмии, исхемични нарушения), понижено либидо.

Когато се приемат селективни инхибитори на поглъщане на невронален серотонин, са възможни следните реакции: гастроентерологичен - диспептичен синдром: коремна болка, диспепсия, запек, повръщане и гадене. Повишена тревожност, безсъние, замаяност, умора, тремор, нарушено либидо, загуба на мотивация и емоционална тъга.

Селективните инхибитори на обратното поемане на норепинефрин предизвикват странични ефекти като: безсъние, сухота в устата, замаяност, запек, атония на пикочния мехур, раздразнителност и агресивност.

Транквилизатори и антидепресанти: каква е разликата?

Транквилизатори (анксиолитици) са вещества, които премахват тревожност, страх и вътрешно емоционално напрежение. Механизмът на действие е свързан с усилването и усилването на GABA-ергичното инхибиране. GABA е хранително вещество, което играе инхибираща роля в мозъка.

Те се предписват като терапия за различни атаки на тревожност, безсъние, епилепсия, както и невротични и неврозоподобни състояния.

От това можем да заключим, че транквилантите и антидепресантите имат различни механизми на действие и са значително различни един от друг. Транквилизаторите не са в състояние да лекуват депресивни разстройства, така че тяхното назначаване и приемане са ирационални.

Силата на "магическите хапчета"

В зависимост от тежестта на заболяването и ефекта от приложението могат да се разграничат няколко групи лекарства.

Силни антидепресанти - ефективно използвани при лечение на тежка депресия:

  1. Имипрамин - има изразени антидепресивни и седативни свойства. Началото на терапевтичния ефект се наблюдава след 2-3 седмици. Странични ефекти: тахикардия, запек, нарушено уриниране и сухота в устата.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - подобно на Imipramin.
  3. Пароксетин - висока антидепресивна активност и анксиолитичен ефект. Приема се веднъж дневно. Терапевтичният ефект се развива в рамките на 1-4 седмици след началото на лечението.

Леки антидепресанти се предписват при умерени и леки депресии:

  1. Доксепин - подобрява настроението, премахва апатията и депресията. Положителният ефект от терапията се наблюдава след 2-3 седмици прием на лекарството.
  2. Миансерин - притежава антидепресантни, седативни и хипнотични свойства.
  3. Тианептин - потиска двигателното инхибиране, подобрява настроението, повишава общия тонус на тялото. Води до изчезването на соматични оплаквания, причинени от тревожност. Поради наличието на балансирано действие, той е показан за тревожна и инхибираща депресия.

Билкови естествени антидепресанти:

  1. Жълт кантарион - в състава има геперицин с антидепресивни свойства.
  2. Ново-Пасит - състои се от валериана, хмел, жълт кантарион, глог, мелиса. Допринася за изчезването на тревожност, напрежение и главоболие.
  3. Персен - също има колекция от мента билки, маточина, валериана. Той има седативно действие.
    Глог, дива роза - има успокоително свойство.

Нашата ТОП-30: най-добрите антидепресанти

Анализирахме почти всички антидепресанти, които са на разположение за продажба в края на 2016 г., проучихме прегледите и направихме списък от 30-те най-добри лекарства, които практически нямат странични ефекти, но в същото време са много ефективни и изпълняват добре задачите си (всеки от тях):

  1. Агомелатин - използва се за епизоди на голяма депресия от различен произход. Ефектът идва след 2 седмици.
  2. Adepress - провокира инхибирането на усвояването на серотонина, се използва при депресивни епизоди, действието настъпва след 7-14 дни.
  3. Azafen - използва се за депресивни епизоди. Лечебен курс най-малко 1,5 месеца.
  4. Азон - увеличава съдържанието на серотонин, е включен в групата на силните антидепресанти.
  5. Алевал - превенция и лечение на депресия на различни етиологии.
  6. Амизол - предписан за тревожност и възбуда, поведенчески разстройства, депресивни епизоди.
  7. Анафранил - стимулиране на катехоламинергичната трансмисия. Той има адренергично блокиращо и антихолинергично блокиращо действие. Обхват на приложение - депресивни епизоди, мании и неврози.
  8. Assentra е специфичен инхибитор на усвояването на серотонин. Показан е при панически разстройства, при лечение на депресия.
  9. Auroriks е инхибитор на МАО-А. Използва се за депресия и фобии.
  10. Brinetelex - антагонист на серотониновите рецептори 3, 7, 1d, агонист 1а серотонинови рецептори, корекция на тревожни разстройства и депресивни състояния.
  11. Valdoxan е стимулант на мелатонинов рецептор, в малка степен, блокер на подгрупата на серотонинов рецептор. Терапия за тревожност и депресивни разстройства.
  12. Velaxin е антидепресант на друга химична група, която повишава активността на невротрансмитерите.
  13. Wellbutrin - се използва за не тежки депресии.
  14. Venlaksor е мощен инхибитор на обратното захващане на серотонин. Слаб β-блокер. Терапия на депресия и тревожни разстройства.
  15. Heptor - в допълнение към антидепресантната активност, има антиоксидантни и хепатопротективни ефекти. Добре се толерира.
  16. Herbion Hypericum - лекарство на базата на билки, е включено в групата на природните антидепресанти. Той се предписва за лека депресия и пристъпи на паника.
  17. Депрекс - антидепресант има антихистаминов ефект, използва се за лечение на смесени тревожност и депресивни разстройства.
  18. Deprefolt е инхибитор на усвояването на серотонин, има слаб ефект върху допамина и норепинефрина. Няма стимулиращ и успокояващ ефект. Ефектът се развива 2 седмици след приложението.
  19. Deprim - антидепресант и седативно действие се дължи на наличието на екстракт от билка Hypericum. Разрешено да се използва за лечение на деца.
  20. Доксепин - серотонинов рецептор H1 блокер. Действието се развива 10-14 дни след началото на рецепцията. Показания - тревожност, депресия, панически състояния.
  21. Золофт - обхватът не се ограничава до депресивни епизоди. Той се предписва за социални фобии, панически разстройства.
  22. Ixel е антидепресант, който има широк спектър на действие, селективен блокер на поемането на серотонин.
  23. Коаксил - увеличава синаптичния припадък на серотонин. Ефектът се проявява в рамките на 21 дни.
  24. Мапротилин - използва се за ендогенни, психогенни, соматогенни депресии. Механизмът на действие се основава на инхибирането на серотониновото поемане.
  25. Miansan е адренергичен стимулатор в мозъка. Предназначен е за хипохондрия и депресия от различен произход.
  26. Miracytol - усилва действието на серотонина, увеличава съдържанието му в синапса. В комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата, той има изразени странични реакции.
  27. Негрустин - антидепресант от растителен произход. Ефективен при леки депресивни разстройства.
  28. Neweloong е инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин.
  29. Prodep - избирателно блокира улавянето на серотонин, увеличавайки неговата концентрация. Не предизвиква намаляване на активността на бета-адренергичните рецептори. Ефективна при депресивни условия.
  30. Citalon е високо прецизен блокер на усвояването на серотонин, който има минимален ефект върху концентрацията на допамин и норепинефрин.

Всеки може да си позволи нещо

Антидепресантите често са скъпи, ние сме съставили списък на най-евтините от тях чрез увеличение на цените, в началото на които се намират най-евтините лекарства, а накрая по-скъпите:

  • Най-известният антидепресант е най-евтиният и най-скъп (може би толкова популярен) Флуоксетин 10 mg 20 капсули - 35 рубли;
  • Амитриптилин 25 mg 50 таб - 51 рубли;
  • Пиразидол 25 mg 50 таб - 160 рубли;
  • Азафен 25 mg 50 таб - 204 рубли;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 рубли;
  • Пароксетин 20 mg 30 таб - 358 рубли;
  • Мелипрамин 25 mg 50 таб - 361 рубли;
  • Adepress 20 mg 30 таб - 551 рубли;
  • Велаксин 37,5 mg 28 таб - 680 рубли;
  • Paxil 20 mg 30 таб - 725 рубли;
  • Рекксетин 20 mg 30 таблетки - 781 рубли;
  • Велаксин 75 mg 28 таб - 880 рубли;
  • Stimuloton 50 mg 30 таб - 897 рубли;
  • Cipramil 20 mg 15 таб - 899 рубли;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 руб.

Истината отвъд теорията винаги

За да разберете същността на съвременните, дори най-добрите антидепресанти, за да разберете какви са техните ползи и вреди, вие също трябва да проучите свидетелствата на хората, които трябваше да ги вземат. Както виждате, няма нищо добро в тяхното допускане.

Опита се да се бори с депресия с антидепресанти. Отдаде, защото резултатът е депресиращ. Потърсих много информация за тях, прочетох много сайтове. Навсякъде има противоречива информация, но където и да четат, пишат, че в тях няма нищо добро. Самата тя се разтресе, напука, разшири зениците си. Уплашен, реших, че не ми трябват.

Алина, 20

Съпругата е приемала Paxil година след раждането. Тя каза, че здравословното й състояние остава също толкова лошо. Тя напусна, но синдромът започна - сълзите се изливаха, имаше пауза, ръката посегна към хапчетата. След това антидепресантите реагират отрицателно. Не съм се опитвал.

Леня, 38

А антидепресантите ми помогнаха, лекарството Neurofulol ми помогна, продава се без рецепта. Добре помогна с депресивни епизоди. Регулира централната нервна система, за да работи гладко. В същото време се чувстваше страхотно. Сега не се нуждая от такива препарати, но аз го препоръчвам, ако трябва да си купя нещо без предписания. Ако имате нужда от по-силен, отидете на лекар.

Valerchik, посетител на сайта Neurodok

Преди три години започна депресия, докато тя изтичаше в клиники, за да види лекари, стана още по-лошо. Нямаше апетит, загубил интерес към живота, нямал сън, паметта се влошила. Посещаваше психиатър и ми пишеше стимулация. Ефектът се усеща на 3-месечен прием, престава да мисли за болестта. Видях около 10 месеца. Това ми помогна.

Карина, 27

Важно е да запомните, че антидепресантите не са безвредни и трябва да се консултирате с Вашия лекар преди да ги използвате. Той ще може да избере най-подходящия лекарствен продукт и дозата му.

Тя трябва да бъде много внимателна, за да следи тяхното психично здраве и своевременно да се свърже със специализираните институции, за да не влоши положението и да се отърве от болестта навреме.

SSRIs. Серотонин, депресия, антидепресанти

Депресията е много често срещано явление, което е трудно да се пренебрегне. Хроничната форма на това състояние може да бъде заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот. Хората възприемат света около нас по различен начин, те се озовават в различни житейски ситуации. Ако потенциалът на човека не се реализира, той е изправен пред неразрешим проблем - развиват се депресии.

Техните причини могат да бъдат хормонално преструктуриране, свързано с възрастта, чести стресови ситуации, хронични (или нелечими) заболявания, увреждания. Тези фактори водят до общ биохимичен неуспех. Тялото рязко намалява нивото на хормоните на удоволствието (ендорфини, по-специално серотонин). Това се изразява в недоволство от себе си, депресирано състояние, липса на воля и желание за промяна.

SSRIs - селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин

Да се ​​измъкнем от това състояние е много трудно. Често необходимата подкрепа на близки, специализирана помощ, медикаментозно лечение. Лекарствата, предназначени за лечение на депресия, се наричат ​​антидепресанти. Те имат различен механизъм на действие, но динамиката на състоянието на пациента при употребата им определено е положителна.

Такива инструменти нямат практически ефект върху здравия човек. Хората, които страдат от депресия, след лечение с антидепресанти, подобряват настроението, тревожността, страданието, апатията изчезват. Психологическата стабилност се връща към тях, сънят и биологичните ритми се връщат към нормалното, апетитът се подобрява.

Лекарствата от трето поколение за ефективна борба с депресията са селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин.

Класификация на антидепресанти


Депресията, позната на човечеството от незапомнени времена, както и начини за тяхното преодоляване. В древен Рим известният доктор Соран Ефески използва литиеви соли за лечението им, например. Канабис, опиум, барбитурати, амфетамини - всичко това са многобройни опити за химическо излагане на тялото, за да се помогне на хората да се справят с емоционалното изтощение.

Имипрамин, който е синтезиран през 1948 г., е първото лекарство за депресия. Към днешна дата са разработени много антидепресанти, които понастоящем са класифицирани. В зависимост от общата картина на проявата на психичните процеси на пациентите:

  • тимиретики, използвани в депресирано и депресирано състояние;
  • Тимолептиците имат успокояващ ефект, така че се използват с повишена умствена възбуда.

На биохимичните ефекти върху организма са антидепресанти:

  • безразборно действие (например, Мелипрамин, Амизол),
  • селективно действие: блокиране на улавянето на серотонин (например, Сертралин), блокиране на улавянето на норепинефрин (например, Reboxetine),
  • инхибиране на моноаминооксидазата: неселективно действие (например, Transamin), селективно действие (например, Autorix).

Има и други фармакологични групи антидепресивни лекарства.

Как работят антидепресантите

Антидепресантите са в състояние да контролират някои процеси, които се появяват в мозъчните клетки. Този орган се състои от огромен брой нервни клетки. Тялото и процесите са компоненти на невроните. Те предават импулси помежду си с помощта на процеси и през синапса (пространството, което е между два неврона).

Антидепресанти са открити случайно, когато тестват лекарства срещу туберкулоза

Това пространство е изпълнено със специална субстанция (медиатор), чрез която се предава информация от един неврон към друг. В биохимията днес са известни около 30 медиатори. Но депресивните състояния обикновено се свързват само с три хормона, които функционират като невротрансмитери: серотонин, допамин, норепинефрин.
Механизмът на действие на антидепресантите има за цел да регулира концентрацията на тези хормони в мозъка и да коригира работата му, нарушена в резултат на депресия.

Какво е SSRIs?

В съвременната медицинска практика най-популярни са лекарствата от трето поколение - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина. Тези лекарства са различни от традиционните трициклични антидепресивни лекарства с по-малко странични ефекти и по-голяма ефикасност.

При предозиране на тези лекарства почти не се наблюдава кардиотоксичен ефект. SSRIs се препоръчват за пациенти, които имат противопоказания за използване на конвенционални антидепресанти (например със затворена глаукома, нарушен сърдечен ритъм).

Как работят наркотиците

Една от причините за проявата на депресивни състояния е намаляване на концентрацията на серотонин в мозъка. Този важен невротрансмитер, хормон, наречен хормон на щастието, радостта, удоволствието. Нещо повече, нормалната му концентрация осигурява дълго, стабилно усещане за спокойно щастие и хармония.

Инхибиторът на обратното поемане на серотонина работи за повишаване на концентрацията на хормона серотонин в мозъка. Активните съставки на този антидепресант селективно блокират (инхибират) серотонина в мозъка. Този процес протича директно в синапса. Това означава, че обратното поемане на хормона лепило не се извършва, този процес е възпрепятстван от лекарството.

Серотонинът остава на място, така че циркулацията на нервните импулси продължава. Те активират клетки, които са депресирани от депресия, омекотяващи проявата му. Предимството на тази група лекарства е, че дозата незабавно се определя от лекуващия лекар, не е необходимо да се увеличава, тъй като допълнителният терапевтичен ефект не зависи от него.

Когато се използва група инхибитори, няма смисъл да се контролира концентрацията на серотонин в кръвта. Изключение могат да бъдат някои заболявания на пациенти, поради които има забавяне в елиминирането на наркотици от организма.

При предписване на SSRIs

Препарати от тази група са предписани за:

  • дълбоки депресивни разстройства;
  • стрес, пристъпи на паника, невротична тревожност;
  • мания, фобии;
  • обсесивно невроза;
  • булимия;
  • алкохолизъм;
  • синдром на хронична болка;
  • емоционално нестабилно разстройство на личността.

Ефективността на лечението до голяма степен определя своевременността на терапевтичните интервенции. При незначителни прояви на депресивни състояния няма значима разлика между ефективността на лечението с трициклични антидепресанти и SSRIs. Но ефективността на последната при лечението на пренебрегвани нарушения е доказана от медицинската практика.

Терапевтичният ефект на лекарствата от групата SSRI не е непосредствен. В зависимост от тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на тялото, положителната динамика се наблюдава на втора, пета, а понякога и само на осмата седмица след началото на лечението.

Дневната доза зависи от степента на екскреция на лекарства от организма. Най-често лекарството се предписва веднъж дневно, тъй като полуживотът на повечето СИОПС е повече от един ден.

Странични ефекти

Страничните ефекти включват някои нарушения на органите на храносмилателната система - гадене, повръщане. Когато се използват селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, може да се наблюдава следното:

  • тревожност;
  • тревожност;
  • виене на свят;
  • умора;
  • нарушение на съня;
  • сексуални разстройства.

Реакциите към блокерите зависят от индивидуалните характеристики на организма.

Ако пациентът има проблеми с черния дроб или бъбреците, използвайте селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина с повишено внимание. Серотониновите рецептори се намират в човешкото тяло, не само в мозъка, но и в гръбначния мозък. Те са много в храносмилателния тракт, дихателната система, по стените на кръвоносните съдове. Прилагането на инхибитори, развиват горните състояния, които обикновено преминават след един месец. Това означава, че страничните ефекти се наблюдават само в ранните етапи на приемане на инхибитори.

Страничният ефект на лекарствата е свързан с увеличаване на количеството на невротрансмитер серотонин в мозъка, което засяга умствената дейност. Медицинската практика описва появата на суицидни мисли, мания по време на лечение с инхибитори на юноши. При възрастни пациенти тази проява не е доказана.

Тази реакция е индивидуална, сред SSRIs, можете да изберете лекарства, които не влияят на активирането на психомоторната сфера и имат успокоително действие.

Ако режимът на SSRI включва голяма доза, може да се развие серотонинов синдром, който причинява конвулсии, треска и нарушения на сърдечния ритъм. В този случай, лекарството е отменено. Трето поколение антидепресанти лесно се заменят, така че при липса на ефективност на лечението можете да изберете друго лекарство. Ако някой член на семейството е използвал инхибитори и е постигнал положителни резултати, има смисъл да избере този наркотик.

За лечение на комплексни психични разстройства, състояния на хронична депресия, SSRI се предписват заедно с други лекарства, например транквиланти, трициклични антидепресанти. Комбинираната терапия изисква стриктно спазване на препоръките на лекаря относно режима на дозиране и дозата на лекарствата. Известни случаи на смърт при предозиране.

Подготовка на SSRI

Списъкът на SSRI лекарства е обширен. Към днешна дата, те са много популярни за лечение на депресия, подобряване на настроението, нормализиране на съня. В аптечната мрежа тези лекарства се предлагат и продават без рецепта. Най-често срещаните са:

При избора на лекарство е да се анализира ефекта на лекарството:

CleverMindRu

Всичко за мозъка!

Серотонин - най-добрият антидепресант

Здравейте всички! Може би най-популярният, най-известният невротрансмитер в човешкото тяло е серотонин. По-известен е като хормон на щастието. Междувременно серотонинът регулира много процеси в тялото.

Как действа серотонинът

Двете основни вещества, от които се създава нашия хормон на щастието, са: аминокиселината триптофан и неговото производно, 5-хидрокситриптофан.

Мелатонин и никотинова киселина могат също да бъдат синтезирани от триптофан.

Важното е, че триптофанът е незаменима аминокиселина, т.е. ако я изгубите от продуктите си, тогава серотонинът с мелатонин ще бъде нисък. Дори и по тази банална причина има леко депресивно състояние.

5-хидрокситриптофан е аминокиселина, която вече е само на една крачка от серотонина. И веднъж, аминокиселина, тя също присъства в протеиновите продукти.

Триптофанът в тялото става 5-хидрокситриптофан, а той вече е - серотонин.

След това разгледайте разпределението на серотонина.

90% от всички серотонини са в стомашно-чревния тракт. Останалите 10% са в кръвта и мозъка. В стомашно-чревния тракт нашият медиатор контролира главно глада и перисталтиката, т.е. метаболизма. Накратко, излишък от серотонин в храносмилателния тракт е гадене, а тоалетната става най-добрият ви приятел за определено време. Малко серотонин - лакомия и като резултат - затлъстяване, глад, намален метаболизъм.

Серотонинови рецептори

Ние сме по-заинтересовани от това как серотонинът действа в централната нервна система, в мозъка. И за това ние анализираме неговите рецептори.

Рецепторите се намират на повърхността на нервната клетка, а серотонинът като молекула, както е прикрепен към тези рецептори, упражнява своя ефект. Има доста такива, като се различават 7 основни типа, но някои са разделени на няколко подтипа.

5-НТ1 - включва 5 подтипа. Тяхното общо действие е насочено към емоциите: агресивност или спокойствие, действие върху допамина, депресия или удоволствие от живота. Така че агонистите или активаторите на тези рецептори увеличават производството на допамин в префронталната кора, намаляват депресивните симптоми и агресивността, увеличават прага на болката.

Антагонистите правят всичко точно обратното.

5-HT2 - се състои от 3 подтипа. Най-пристрастяваща група рецептори. Всеки уважаващ себе си психонавт или човек, който обича променените състояния на съзнанието, ще разкаже за тези рецептори, както и за академик. Именно тези рецептори се активират, когато правят LSD и други популярни психеделици, преувеличавайки външните шумове, като например полет на водно конче, до огромно шесткратно бръмчене.

Агонистите на тези рецептори намаляват тревожността, апетита, депресивните състояния, секрецията на норепинефрин. Принос за появата на емпатия и увеличаване на признаците на шизофрения.

5-НТ3 е една от най-големите гадене в организма. Активирането на тези рецептори води до повръщане. Антагонистите, напротив, понякога се използват като антиеметични лекарства.

5-HT4 - тук имаме антидепресант отново и отново върху стомашно-чревния тракт. Агонистите на този рецептор ускоряват чревната перисталтика и намаляват депресивните прояви. Лекарствените агонисти и антагонисти на 5-НТ4 обикновено се използват точно във връзка с храносмилателни проблеми.

5-НТ5 е най-слабо изследваният серотонинов рецептор. Известно е, че вещества, които активират този рецептор или агонисти инхибират аденилат циклазата. Този процес катализира, т.е. ускорява превръщането на АТР в цикличен АМР. Като цяло процесът има много термини, но неговата същност е, че активността на, например, такъв хормон като адреналин намалява.

5-HT6 и 5-HT7 имат сходни функции. Агонистите на тези рецептори подобряват интелектуалните способности, допринасят за повече стрес и активират аденилат циклаза - противоположна на 5-НТ5 рецептора.

Основният плюс на серотонина на високо ниво, но в нормалните граници е антидепресантният ефект и метаболизмът се насърчава.

Как да се увеличи серотонинът?

- Триптофан. Есенциална аминокиселина! Серотонин просто няма да се създаде в подходящо количество без триптофан. Няма кръгови кръстовища за създаване на днешния невротрансмитер. Триптофанът и 5-HTP се продават като добавки - това е много удобен метод за контрол на производството на серотонин, въпреки че все още е по-добре да се яде нормално.

Триптофан трябва да получи около 1,5 грама. В 100 мл мляко, например, 40 мг триптофан, в първото пилешко яйце около 130 мг, в пилешко месо - 290 мг и в фъстъците, 750 г до 750 мг. По този начин, 3-4 яйца и 50 грама фъстъци - половината от скоростта на тази аминокиселина вече е затворена, най-вероятно ще получите останалата част от храната или добавките.

- Витамин D. Активира гена, който произвежда ензима триптофан хидроксилаза 2, който в мозъка превръща аминокиселината триптофан в серотонин. Витамин D се произвежда и в самия организъм, в присъствието на слънчева светлина. Въпреки това, през зимата, има смисъл да добавите витамин D таблетки към вашата диета. Е, или да излезете за една седмица в някоя топла страна)

По принцип 2 механични условия за създаването на серотонин вече съществуват, а сега да преминем през други фактори:

- Без значение колко банално може да звучи, но редовните упражнения в умерен режим, когато няма прекомерна работа, увеличава серотонина. Едно плацебо-контролирано проучване показва увеличение на серотонина. Участниците тренираха 2 месеца, 3-часови тренировки на седмица. Първото измерване е денят преди първата тренировка, а втората - 4 дни след последната. Нарастването на серотонина с 50%, в контролната група + 11%. Така, някакъв вид колоездене два пъти седмично ще поддържа серотонина средно наполовина по-висок от този на необучен човек.

Да, сега спортът е в модата, а пушенето и гледането на телевизия е лошо, но повярвайте ми, ако бързото хранене и затлъстяването доведоха до серотонина, щеше да е по-добре и по-дълго от джогинг, определено бихме казали за това по проекта. Но това не е така!

- Има още много начини за увеличаване на серотонина, но всички те се въртят около абстрактната концепция за "значение". Трябва да сте главата и раменете над другите хора във всяка област, без значение какво. И трябва да демонстрирате това значение! Добре ли свириш на музикален инструмент? Отличен! Не пропускайте възможността да покажете умението. Вие не се страхувате от php и HTML5 - продължете с голяма компания или създайте своя собствена! Направи си добра фигура - време е да се спукаш по плажа или в клуба! За доброто производство на серотонин трябва да се стремите към значимост, дори и прословутото кариерно израстване на работното ви място. Да си смирен не е серотонин!
Статията е по-лесна - http://danpouliot.com/blog/2013/08/seratonin-and-social-status/
Статия по-тежка - http://caspar.bgsu.edu/

Друг важен момент: Сега е почти невъзможно да се каже кои серотонинови рецептори могат да бъдат стимулирани от един и същи цикъл. Най-вероятно, тъй като всички ние имаме различен цвят на косата, очи, височина, тегло и много други - всички ние имаме различна начална активност на тези рецептори.

Лекарства, които повишават серотонина или действат върху рецепторите:

Проектът не изисква хранене на такива лекарства без лекарско предписание. Не забравяйте, че животът няма да бъде ярък и щастлив, както и интелигентността няма да се появи без вашите активни действия, дори ако опитате всички хапчета.

Така че, предимно в медицината, те използват вещества, които инхибират обратното поемане на серотонин, понякога норепинефрин, а понякога и почти всички - МАО инхибитори. Това означава, че условно "екстра" серотонин не се отнема от организма. А концентрацията му нараства драстично. Какви са тези вещества:

Може би съвсем неразбираеми термини. Ако наистина искате да ядете таблетки, купете 5-HTP и триптофан. Ако се интересувате да научите повече за антидепресанти, включително и за безопасни, натиснете тук.

Как да се намали серотонинът?

Доста странен въпрос, предвид факта, че серотонинът може да се каже, че няма недостатъци на нормално високо ниво. Има данни от английската Уикипедия, че консумацията на 0,8 г на кг етилов алкохол намалява серотонина с 25%. Ето защо, хладен комбо пакет за убиване на серотонин: да се мазнини, дебеличка, не виждат слънцето и не се ядат продукти с триптофан.

Но сериозно, значителен излишък на серотонин се нарича серотонинов синдром и е невъзможно да се получи без мощна фармакология. Серотонинов синдром се лекува с антипсихотични лекарства, като например Aminazin.

Вещества като LSD, Mescaline, Psilocin, Psilocybin и техните аналози са структурно подобни на серотонина, но са хитри и се прикрепят само към специални рецептори, които имат халюциногенни ефекти. Въпреки че същите пристрастени гъби също често причиняват проблеми с храносмилането.

В крайна сметка:

- Съдейки по механизма на действие на серотонина може да се нарече хормон на щастието, поради антидепресантни ефекти.

- За синтеза на серотонин се нуждаете само от триптофан и витамин D или слънцето, така че обикновено има достатъчно витамини.

- Действията, насочени към увеличаване на серотонина, предполагат самоусъвършенстване и демонстриране на успех, независимо от дейността. 3 тренировки на седмица поддържат невротрансмитер на 50% повече от първоначалното ниво.

Е, работи, покажи се, тренирай на слънце и яж фъстъци!) Ще се видим скоро!

9 ефективни лекарства за увеличаване на серотонина

Ако човек загуби радостта от живота, той е доминиран само от лошо настроение и депресия, има апатия - най-вероятно това е дефицит на серотонин. Тя се нарича още хормон на радост и щастие. Колкото повече - толкова по-щастлив човек се чувства. Това състояние се среща доста често.

Това се дължи на ритъма на съвременния живот, когато всички процеси са максимално ускорени: през цялото време трябва да тичаш някъде, да имаш време да пораснеш по кариерната стълбица, да се учиш, да работиш, да създадеш семейство.

Същността на въпроса

Когато забавяте темпото или липсата на стимулация, се появява умора, нуждите не са удовлетворени, други ви изпреварват и т.н. Такава динамика завършва в дългосрочен стрес. Но липсата на радост се забелязва при безсъние, постоперативни пациенти, при сексуални дисфункции и т.н.

И тъй като един съвременен човек е свикнал веднага да вземе хапчета при най-малкото неразположение, свеждайки до минимум състоянието му, възниква въпросът за хапчетата серотонин.

Но въпросът не е толкова прост. Проблемът е, че чистите серотонинови таблетки просто не съществуват, защото в стомаха такава таблетка ще бъде разтворена без следа и няма да влезе в кръвта при никаква доза. Серотониновите таблетки и серотониновите препарати са съвсем различни съединения.

Затова е по-правилно да не говорим за чисти хормонови таблетки на радост, а за серотонинови препарати. Те са съставени от синтетичен аналог на невромитер.

Общи понятия за серотонин

Веществото се синтезира в епифизата и около 90% се произвежда от чревната лигавица. Неговият предшественик е аминокиселината триптофан. По химична структура серотонинът не е хормон. Той е невротрансмитер. Невротрансмитерът в своята работа е различен от хормона.

Последният е отговорен за всички планирани и дълготрайни промени в човешкото тяло, например увеличаване на растежа, поява на вторични сексуални характеристики. И медиаторите винаги са отговорни за реакциите на скоростта, например метаболизма.

С други думи, съединението само допринася за развитието на хормона на радостта, но не е такова. Невротрансмитерът служи за предаване на електрически импулс между невроните или от нервните клетки към мускулните клетки.

Процесът протича в синаптичната цепнатина. Когато невротрансмитер е недостатъчен, възниква дисбаланс (дисбаланс), който, наред с други неща, се изразява в депресивни състояния. Те са придружени от намаляване на прага на чувствителност на болка, т.е. най-малкото дразнене причинява остра болка.

В допълнение към положителното настроение, хормонът е отговорен за нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, паметта, терморегулацията, цирадианните биоритми, съня и дишането, скоростта на движенията, кръвното налягане и съсирването на кръвта.

Причини за неуспех

  • липса на слънчева светлина, така че настроението спада в есенно-зимния период и малко се произвежда в здрач;
  • лоша диета с ниско съдържание на триптофан;
  • пушене и алкохол;
  • стрес.

Тези моменти не намаляват, а само предизвикват нарушаването на работата на рецепторите на посочения невротрансмитер, малък прием на аминокиселина триптофан, нарушение на синтеза на моноамин серотонин, който пряко участва в предаването на импулси. Създава се порочен кръг - когато стресът започне да се повреди и те формират стрес.

Прояви на дефицит на серотонин

Настроението е депресирано, появата на раздразнителност и горещ темперамент, появата на чести пристъпи на паника, тревожност и меланхолия. За повишаване нивото на серотонин се използват антидепресанти от специална група - SSRIs.

Показания за употреба на серотонинови лекарства

Дефицитът на серотонин може да означава:

  • трудност при концентриране, отсъствие;
  • липса на либидо и понижено настроение;
  • нервни разстройства;
  • безсъние, загуба на апетит или лакомия;
  • натрапчиви мисли за самоубийство; намаляване на прага на болка.

За да се увеличи производството на серотонин, са създадени SSRI.

Приемането на хапчета е крайна мярка, предписана само от лекар, без самоопределение.

Може да не знаете за противопоказания. Хапчета - тежка артилерия.

Преди да се премине към тях, си струва да се опита да установи правилното хранене и да поддържа активен начин на живот, особено при липса на психично заболяване. Механизмът на действие на лекарствата действа в посока на повишаване на концентрацията на веществото в мозъчните структури и го освобождава за повишаване на кръвните нива. Позитивна динамика се отбелязва бързо: настроението се подобрява и има прилив на енергия.

Тези лекарства към стимулантите на ЦНС не се прилагат и функционирането на вътрешните органи, когато се прилагат, не се нарушава.

Как действа лекарството

Представители на тази група лекарства са SSRIs - селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин. Те насищат тялото със същия синтетичен аналог, блокират процеса на обратното захващане в синаптичната цепнатина и повишават нивото на веществото до нормално.

Поради SSRIs, този процес отсъства и невротрансмитерът, след като изпълнява функцията си, не се връща в клетката, която изпраща сигнала.

Той отива по-далеч в кръвния поток и по този начин хормонът се увеличава и нивото му нараства постепенно. Също така, поради липсата на връщане, не се произвеждат нови части от невромитер, полученият сигнал от клетката отива последователно и тези, които са инхибирани от депресията, стават активни. Съдържанието на естествения моноамин се увеличава.

Депресията омекотява, улеснява потока и постепенно изчезва. Времето на полуживот на лекарствата е не по-малко от един ден, отделянето му от организма чрез бъбреците.

Предимството на тези лекарства е, че те имат по-малко странични ефекти, те са антидепресанти от последното поколение.

Странични ефекти

Най-чести са гадене, нарушения в стомашно-чревния тракт, главоболие и замаяност, развитие на остра бъбречна недостатъчност в патологията на бъбреците, безсъние и тремор на крайниците.

Най-популярни SSRI:

  1. Флуоксетин (аналог Prozac) - използвани в присъствието на различни депресии. Той има стимулиращ ефект, няма отрицателно въздействие върху сърцето. Ефектът върху обратния гърч е незначителен, като основно увеличава концентрацията на невротрансмитер в мозъка.
  2. Efectin (Венлафаксин) - показания: депресия и техните пристъпи. Неговата основна функция е обратното улавяне и регулиране на биоритмите.
  3. Флувоксамин (Fevarin) - по-често се комбинира с норепинефрин; активно участва в селективно улавяне и акумулира невромитер в мозъка. Курсът на приемане на лекарството за най-малко шест месеца се използва в тежестта на състоянието.
  4. пароксетин - показан е за много тежки депресии, фобии.
  5. сертралин - Счита се за един от най-активните, не по-малко активни от миртазапин.
  6. Опра (циталопрам) - добре е да се предпише за апатия, фобии, депресия и да се предотврати повторното им появяване.
  7. миртазапин - комплексният ефект върху нивото на невротрансмитер и норепинефрин може да нормализира биоритмите. Не се пристрастява, често се предписва като хапче за сън.
  8. BAA Fine-100 - Структурата е подобна на естествената съставка, естествена. Показан е за хранителни разстройства и депресии.
  9. BAA 5-HTP - подобрява съня, намалява апетита, намалява паниката и тревожността. Е естествен добавка триптофан.

Тези лекарства трябва да пият много вода и да не дъвчат.

Препаратите със серотонин не могат да бъдат едновременно отменени, в противен случай ще се развият рецидиви и вторични явления. Продължителността на лечението се коригира само от лекар. Намалението следва да бъде само постепенно.

Няма консенсус относно това кой наркотик е за предпочитане. Някои изследователи като цяло отричат ​​ефективността на SSRIs, считайки, че това е плацебо ефект.

Те се основават на факта, че докато приемат тези лекарства, има увеличение на риска от самоубийства с 8 пъти и повишена агресивност - според проучване на американски психиатри.

Но повечето смятат, че наркотиците в тази група са ефективни. Какво дават лекарствата за увеличаване? Лекарства, които повишават хормона серотонин, спомагат за стабилизиране на емоционалния фон, увеличават устойчивостта на стреса, облекчават обсесивните мисли, премахват тревожността, подобряват вниманието и паметта, повишават ефективността.

При отсъствието на психични патологии, все още се дава приоритет на методите за производство на хормони с естествени средства.

Противопоказания за назначаването на SSRIs

Индивидуална непоносимост, бъбречни заболявания, хипертония, бронхиална астма, ангиоедем, остра тромбоза, тенденция към повишено кръвосъсирване. Също така, те не се предписват по време на бременност и кърмене, тъй като този въпрос не е проучен.

допълнение

Има и лекарства със серотонин - ампулна версия - серотонинов адипат. Той не влияе на настроението по никакъв начин и се предписва само като хемостатичен с намаляване на коагулируемост, анемия, хеморагичен синдром, тумори.

Препаратите и продуктите, съдържащи серотонин, включват прословутия медикамент - известният LSD халюциноген - диетиламид на d-лизергинова киселина. Това всъщност е аналог на серотонина и може да се свърже с всички негови рецептори.

През 90-те години се използва широко за „разширяване на съзнанието”. Неговите възможности не са напълно проучени при лечението на шизофрения, депресия и др., Тъй като производството му е забранено.

свръх доза

СИОЗС са не само противопоказани, те могат да причинят така наречения серотонинов синдром. Това се случва, когато те се предозират, комбинирани с лекарства МАО. Следователно те трябва да се вземат стриктно съгласно инструкциите. Серотонинов синдром е много опасно състояние и може да завърши със смърт.

Прояви на серотонинов синдром: сълзене, цефалгия, агресивност, стомашно-чревни нарушения (газове, диария и коремни спазми), скокове на кръвното налягане, халюцинации, психоза и делириум, объркване.

В по-късните етапи се добавят обилна пот, кожна мазнина, хипертермия, развиват се сърдечно-съдови заболявания, възможна е смърт. С такива симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар.

Антидепресанти без рецепта: имена, цени, списък

Напоследък броят на хората, страдащи от депресия, се е увеличил значително. Това до голяма степен се дължи на неистов ритъм на съвременния живот, на повишеното ниво на стрес. Към това се добавят и икономически и социални проблеми. Всичко това не може да повлияе на психичното и психическото здраве на хората.

Хората чувстват промени в психиката, когато влияят на тяхното представяне и социални отношения. Обръщат се към лекар за съвет и често ги диагностицира - депресия.

Какво е това - депресия и как е опасно

Преди всичко трябва да се отбележи, че не трябва да се страхуваме от тази диагноза. Заболяването не показва, че страда от психически или психически дефект. Той не засяга когнитивните функции на мозъка и в повечето случаи може да бъде излекуван.

Въпреки това, депресията не е просто лошо настроение или тъга, които могат да се появят от време на време и от здрави хора. Когато е депресиран, човек губи всеки интерес към живота, се чувства претоварен и уморен през цялото време, не може да вземе нито едно решение.

Депресията е опасна, защото може да засегне цялото тяло, причинявайки необратими промени в отделните й органи. В допълнение, с депресия, отношенията с другите се развалят, работата става невъзможна, появяват се мисли за самоубийство, които понякога могат да бъдат извършени.

Депресията всъщност не е резултат от слабата воля на човека, неговите недостатъчни усилия да коригира ситуацията. В повечето случаи това е биохимично заболяване, причинено от метаболитно нарушение и намаляване на количеството на някои хормони в мозъка, предимно серотонин, норепинефрин и ендорфин, които действат като невротрансмитери.

Следователно, като правило, депресията не винаги е възможно да се лекуват не-лекарствени средства. Добре известно е, че при депресивно настроение човек може да бъде подпомогнат от промяна на средата, методи за релаксация и авто-тренировка и др. но всички тези методи изискват значителни усилия от страна на пациента, неговата воля, желание и енергия. И с депресия, те просто не са там. Оказва се, че е порочен кръг. И за да го счупи без помощта на лекарства, които променят биохимичните процеси в мозъка, често е невъзможно.

Класификация на антидепресанти на принципа на действие върху тялото

Има няколко възможности за класифициране на антидепресанти. Един от тях се основава на какви клинични ефекти лекарствата имат върху нервната система. Общо има три вида такива действия:

  • седативен
  • уравновесен
  • активиране

Седативните антидепресанти оказват успокояващо действие върху психиката, облекчават тревожността и увеличават активността на нервните процеси. Активирането на лекарства се бори с такива прояви на депресия, като апатия и летаргия. Балансираните лекарства имат универсален ефект. По правило седативният или стимулиращ ефект на лекарствата започва да се усеща от самото начало на приема.

Класификация на антидепресанти според принципа на биохимичното действие

Тази класификация се счита за традиционна. Тя се основава на това какви химикали са включени в лекарството и как те влияят на биохимичните процеси в нервната система.

Трициклични антидепресанти (TCAs)

Големи и разнообразни по състав групи лекарства. TCAs отдавна се използват в лечението на депресия и имат солидна доказателствена база. Ефикасността на някои лекарства от групата позволява да се разглеждат като стандарт за антидепресанти.

Трицикличните лекарства могат да повишат активността на невротрансмитерите - норепинефрин и серотонин, като по този начин намаляват причините за депресия. Името на групата е дадено от биохимици. Тя е свързана с появата на молекулите на веществата от тази група, състоящи се от три въглеродни пръстена, свързани заедно.

TCAs са ефективни лекарства, но те имат доста странични ефекти. Те се наблюдават при около 30% от пациентите.

Основните лекарства от групата включват:

  • амитриптилин
  • имипрамин
  • мапротилин
  • т.м.
  • майнсерин

амитриптилин

Трицикличен антидепресант. Той има антидепресанти и леки аналгетични ефекти.

Съставки: 10 или 25 mg амитриптилин хидрохлорид

Лекарствена форма: хапчета или таблетки

Показания: депресия, нарушения на съня, поведенчески разстройства, смесени емоционални разстройства, хронична болка, синдром, мигрена, енуреза.

Странични ефекти: възбуда, халюцинации, зрителни нарушения, тахикардия, колебания на налягането, тахикардия, стомашни разстройства

Противопоказания: инфаркт, индивидуална непоносимост, кърмене, интоксикация с алкохол и психотропни лекарства, нарушена проводимост на сърдечния мускул.

Приложение: веднага след хранене. Началната доза е 25-50 mg през нощта. Постепенно дневната доза се увеличава до 200 mg в три дози.

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО инхибитори)

Това са антидепресанти от първо поколение.

Моноаминооксидазата е ензим, който разрушава различни хормони, включително невротрансмитери. МАО инхибиторите предотвратяват този процес, така че броят на невротрансмитерите в нервната система се увеличава, което от своя страна води до повишени умствени процеси.

Инхибиторите на МАО са доста ефективни и евтини антидепресанти, но имат голям брой странични ефекти. Те включват:

  • хипотония
  • халюцинации
  • делир
  • безсъние
  • възбуда
  • запек
  • главоболие
  • виене на свят
  • Сексуална дисфункция
  • Зрително увреждане

Когато приемате някои лекарства, трябва да следвате и специална диета, за да избегнете поглъщането на потенциално опасни ензими, които се метаболизират от МАО.

Повечето съвременни антидепресанти от този клас имат способността да инхибират само един от двата вида ензими - МАО-А или МАО-В. Такива антидепресанти имат по-малко странични ефекти и се наричат ​​селективни инхибитори. Понастоящем рядко се използват неселективни инхибитори. Основното им предимство е ниската цена.

Основните селективни инхибитори на МАО:

  • моклобемид
  • Пириндол (пиразидол)
  • eprobemide
  • Metralindol
  • хармалин
  • селегилин
  • разагилин

моклобемид

Антидепресант, селективен МАО инхибитор. Той засяга предимно МАО тип А, има антидепресивни и имуностимулиращи ефекти.

Показания: шизофрения, социобиобия, маниакално-депресивна психоза, алкохолизъм, реактивна, сенилна, невротична депресия

Противопоказания: обостряне на психичните заболявания, възбуда, объркване, възбуда, бременност и кърмене.

Странични ефекти: главоболие, замаяност, лошо храносмилане и чревно разстройство

Приложение: след храна. Дневна доза - 300-600 mg, три дози дневно. Дозата постепенно се увеличава.

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

Тези лекарства принадлежат към третото поколение антидепресанти. Те са сравнително лесно поносими от пациентите и имат по-малко противопоказания и странични ефекти в сравнение с ТСА и МАО-инхибиторите. Не е толкова опасно и свръхдозата им в сравнение с други групи лекарства. Основното показание за лечение с лекарства е голямо депресивно разстройство.

Снимка: Шери Йейтс Янг / Shutterstock.com

Принципът на работа на лекарствата се основава на факта, че невротрансмитер-серотонин, който се използва за предаване на импулси между неврони от контакти, не се връща обратно в клетката, която предава нервния импулс, а се прехвърля в друга клетка. По този начин, антидепресанти от типа на SSRIs повишават активността на серотонина в нервната верига, което има благоприятен ефект върху мозъчните клетки, засегнати от депресия.

Като правило, лекарствата от тази група са особено ефективни за депресии с тежка тежест. При депресивни нарушения с ниска и средна тежест ефектът на лекарствата не е толкова забележим. Въпреки това, редица лекари се придържат към различно мнение, което е, че при тежки форми на депресия е за предпочитане да се използват доказани ТСА.

Терапевтичният ефект на SSRIs не се появява веднага, обикновено след 2-5 седмици на приложение.

Този клас включва вещества като: t

  • флуоксетин
  • пароксетин
  • циталопрам
  • сертралин
  • флувоксамин
  • есциталопрам

флуоксетин

Антидепресант, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин. Той има антидепресивен ефект, облекчава чувството за депресия

Форма на освобождаване: таблетки от 10 mg

Показания: депресия на различен генезис, обсесивно-компулсивно разстройство, булимия нервоза

Противопоказания: епилепсия, склонност към гърчове, тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност, глаукома, аденом, суицидна тенденция, приемане на МАО инхибитори t

Странични ефекти: хиперхидроза, втрисане, интоксикация със серотонин, нарушено храносмилане

Приложение: независимо от храненето. Обичайната схема е веднъж дневно, сутрин, в доза от 20 mg. След три седмици дозата може да се удвои.

Аналози на флуоксетин: Deprex, Prodep, Prozac

Други видове наркотици

Има и други групи лекарства, например инхибитори на обратното захващане на норепинефрин, селективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин, норадренергични и специфични серотонергични лекарства, мелатонергични антидепресанти. Сред тези лекарства могат да се отбележат бупропион (Zyban), мапротилин, ребоксетин, миртазапин, тразадон, агомелатин. Всички те са добри антидепресанти, доказани на практика означава.

Бупропион (Zyban)

Антидепресант, селективен инхибитор на обратното поемане на норепинефрин и допамин. Антагонистът на никотиновите рецептори, поради което се използва широко при лечението на никотиновата зависимост.

Форма на продукта: Таблетки 150 и 300 mg.

Показания: депресия, социална фобия, никотинова зависимост, сезонни афективни разстройства.

Противопоказания: алергия към компоненти, възраст до 18 години, едновременна употреба с МАО-инхибитори, анорексия нервоза, конвулсивни разстройства.

Странични ефекти: предозиране на средство, което може да причини епилептични припадъци (2% от пациентите в доза от 600 mg) е изключително опасно. Също така се наблюдава уртикария, анорексия или липса на апетит, тремор, тахикардия.

Приложение: лекарството трябва да се приема веднъж дневно, сутрин. Типична доза е 150 mg, максималната дневна доза е 300 mg.

Антидепресанти от ново поколение

Това са нови лекарства, които включват предимно антидепресанти клас SSRIs. Сред лекарствата, синтезирани сравнително наскоро, лекарствата се показват добре:

  • сертралин
  • флуоксетин
  • флувоксамин
  • Mirtazalin
  • есциталопрам

Разликата между антидепресанти и транквиланти

Мнозина вярват, че транквилизаторите са добър начин за борба с депресията. Но в действителност това не е така, въпреки че транквилантите често се използват за лечение на депресия.

Каква е разликата между тези класове лекарства? Антидепресантите са лекарства, които като правило имат стимулиращ ефект, нормализират настроението и облекчават психичните проблеми, свързани с липсата на определени невротрансмитери. Този клас лекарства действа дълго време и не засяга хората със здрава нервна система.

Транквилизаторите, като правило, са средства за бързо действие. Те могат да бъдат използвани за борба с депресията, но най-вече като спомагателни лекарства. Същността на тяхното въздействие върху човешката психика не е да се коригира емоционалният му фон в дългосрочен план, както с лекарствата за депресия, а да се потискат проявите на негативни емоции. Те могат да се използват като средство за намаляване на страха, тревожността, възбудата, пристъпите на паника и др. По този начин, това е повече анти-тревожност и успокоителни, отколкото антидепресанти. Освен това, с курсово лечение, повечето транквиланти, особено лекарства от диазепинов тип, са пристрастяващи и пристрастяващи.

Мога ли да си купя антидепресанти без рецепта?

Според правилата за доставка на лекарства, които са в сила в Русия, рецепта, т.е. рецепта, се изисква за получаване на психотропни лекарства в аптеките. А антидепресантите не са изключение. Ето защо, теоретично силни антидепресанти без рецепта не могат да бъдат закупени. На практика, разбира се, фармацевтите понякога могат да си затварят очите за правилата в преследването на печалба, но това явление не може да се приеме за даденост. И ако ви се дава лекарство без рецепта в една аптека, това не означава, че другата ще има същото положение.

Можете да си купите без лекарско предписание само лекарства за лечение на леки депресивни разстройства като Афобазол, "дневни" успокоителни и билкови препарати. Но в повечето случаи те са трудни за приписване на тези антидепресанти. Би било по-правилно да ги припишем на класа на успокоителни.

afobazol

Анти-тревожност, анксиолитично и леко антидепресантно средство за руско производство без странични ефекти. Лекарството без рецепта.

Форми на освобождаване: Таблетки 5 и 10 mg

Показания: тревожни разстройства и състояния с различен генезис, нарушения на съня, невроциркулаторна дистония, спиране на алкохола.

Странични ефекти: страничните ефекти при приема на лекарството са изключително редки. Може да са алергични реакции, нарушения на стомашно-чревния тракт, главоболие.

Приложение: Желателно е лекарството да се приема след хранене. Единична доза е 10 mg дневно - 30 mg. Курсът на лечение е 2-4 седмици.

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на таблетките, възраст до 18 години, бременност и кърмене

Как опасно самолечение на депресия

Има много фактори, които трябва да се вземат предвид при лечение на депресия. Това е здравословното състояние на пациента, физиологичните параметри на тялото му, видът на заболяването, други приети от него лекарства. Независим анализ на всички фактори и избор на лекарство и дозировката му по такъв начин, че да бъде полезен и да не носи вреда, не всеки пациент може. Само специалисти - психотерапевти и невропатолози с богат практически опит ще могат да решат този проблем и да разберат кои антидепресанти са по-подходящи за даден пациент. В края на краищата, едно и също лекарство, използвано от различни хора, ще доведе в един случай до пълно излекуване, в другото - няма да има никакъв ефект, а в третия - дори може да влоши положението.

На практика всички лекарства за депресия, дори най-лесният и най-безопасният, могат да предизвикат странични ефекти. А силни лекарства без странични ефекти просто не съществува. Особено опасно е продължителното неконтролирано използване на лекарства или превишаване на дозата. В този случай тялото може да стане интоксикирано със серотонин (серотонинов синдром), което може да бъде фатално.

Как да получите рецепта за лекарството?

Ако смятате, че имате депресия, се препоръчва да се консултирате с психотерапевт или невролог. Само той може внимателно да проучи вашите симптоми и да предпише подходящо лекарство във вашия случай.

Билкови лекарства за депресия

Най-популярните билкови препарати за повишаване на настроението днес съдържат екстракти от мента, лайка, валериана, дъждосвирка. Но най-голямата ефикасност при депресия показва лекарства, съдържащи жълт кантарион.

Механизмът на терапевтичното действие на Hypericum все още не е точно изяснен, но учените смятат, че съдържащият се в него ензим хиперицин е способен да ускори синтеза на норепинефрин от допамин. Също така в жълтия кантарион се съдържат и други вещества, които имат благоприятен ефект върху нервната система и други системи на тялото - флавоноиди, танини, етерични масла.

Снимка: Рон Роуан Фотография / Shutterstock.com

Препарати от хиперикум - леки антидепресанти. Те изобщо не помагат за депресия, особено при тежките й форми. Независимо от това, ефективността на Hypericum при леки и умерени депресии е доказана от сериозни клинични проучвания, при които тя се оказа не по-лоша, а в някои отношения дори по-добра от популярните трициклични лекарства за депресия и SSRIs. Освен това препаратите Hypericum имат сравнително малко странични ефекти. Те могат да вземат деца от 12 години. Сред негативните ефекти от приемането на лекарства за жълт кантарион трябва да се отбележи феноменът на фотосенсибилизация, която се състои в това, че когато кожата е изложена на слънчева светлина по време на лечение с медикаменти, върху нея могат да се появят обриви и изгаряния.

Лекарствата на основата на хиперикум се продават без рецепта. Следователно, ако търсите лекарства за депресия, които могат да се приемат без лекарско предписание, тогава този клас лекарства може да бъде най-добрият избор.

Някои препарати на базата на Hypericum:

  • Negrustin
  • Деспре
  • Helarium Hypericum
  • Neyroplant

Negrustin

Антидепресант и анти-тревожност на базата на екстракт от хиперикум

Форма на освобождаване: има две форми на освобождаване - капсули, съдържащи 425 mg екстракт от Hypericum и разтвор за вътрешно приложение, излят в 50 и 100 ml флакони.

Показания: лека до умерена депресия, хипохондрична депресия, тревожност, маниакално-депресивни състояния, синдром на хроничната умора.

Противопоказания: фотодерматит, ендогенна депресия, бременност и кърмене, едновременна употреба на МАО-инхибитори, циклоспорин, дигоксин и някои други лекарства.

Странични ефекти: екзема, уртикария, повишени алергични реакции, стомашно-чревни нарушения, главоболие, желязодефицитна анемия.

Приложение: три пъти дневно, приемано от капсула Негрустин или 1 ml разтвор. Деца под 16 години получават по 1-2 капсули на ден. Максималната дневна доза е 6 капсули или 6 ml разтвор.

Списък на популярните лекарства по азбучен ред

Списък на антидепресанти, произведени в Русия и Украйна:

Приблизителна цена на лекарствата

Прочетете също

25 коментара на читателя

Света

Транквилациите и антидепресантите са много нездравословни, както казва майка ми, „те третират едно нещо - друго осакатено”. Разбира се, пристрастяване. За мен това е за идентифицирани и тежки психични заболявания. Ако те не са там, а просто проблеми със съня или раздразнителност, трябва да се консултирате поне с фармацевт в аптеката и той ще ви каже. Попитайте за билково лекарство! По този начин почти се натъкнах на хапчета Релаксакс. Тя е изработена от екстракт от байкалски череп и хмел, успокоява, премахва спазми, намалява главоболието. Спящата с него също е по-добра. Ако не сте уведомени за нещо друго (конкретно за вашия проблем), попитайте за това.

@Sveta: Подкрепям вашето мнение, трябва да се опитате да вземете максимално безвредните при леки депресии. В Америка например всеки трети човек пие триптофан като лек антидепресант. Това е аминокиселина, която се трансформира в хормона на радостта серотонин, всъщност, например, „Триптофан. Формулата за спокойствие ”- обикновени витамини, а ефектът е положителен. Сънят се подобрява и настроението се издига.

Boojum

@Olya: Първо, серотонинът НЕ е хормон, а НЕВРОМЕДИТОР. Второ, яденето на всички видове аминокиселини като глицин (действа като медиатор на глициновите рецептори), триптофан (предшественик на серотонин), тирозин (предшественик на катехоламини като адреналин и допамин), ГАМК и глутамат (основният инхибиращ и стимулиращ медиатор в мозъка) е чисто плацебо. Няма реален ефект и не може да бъде, тъй като тези вещества НЕ преминават през кръвно-мозъчната бариера, т.е. дори ако са в кръвта, те не влизат в мозъка. Всички "положителни ефекти" са на плацебо ниво, т.е. Можеш да ядеш коза с еднакъв успех, ако, разбира се, вярваш, че те съдържат „хормон на щастието” или някаква друга всепобеждаваща (и абсолютно безвредна) глупост. При наличието на силна вяра във всякакви чудеса, дори и „постът и молитвата“ не са необходими, ще бъде същият „ефект“. Единствената опасност е, че по този начин нищо не е наистина излекувано, но е вкарано в хрониката.

Дмитрий

@Boojum: Но какво да кажем за тези невротрансмитери в мозъка, ако аминокиселините им не преминават през геба?

Александър

@Dimitri: Те се синтезират в самия мозък.

MaXXX

Какви антидепресанти не засягат потентността? Обелете флуоксетин, така че дори след smartprost и че няма ерекция.

Рамил

@MaXXX: Опитайте trittico.... италиански наркотици.... лекар, предписан за мен... не влияе на ерекцията... но не можех да го намеря в нашия град

@MaXXX: всички влияят. да се третират умни и да не бъде нервен по-добре

Анатолий

@Sveta: @MaXXX: Ако е така, тогава какво? Сега младите хора нямат секс, не мастурбират, по-добре да не се вълнувате

Какво не е наред, ако човек попадне в труден момент Слаб ТРИЛАНИЗАТОР, който сега е забранен в Украйна. Писано е за неговата вреда и привикване навсякъде... И ако алкохолните напитки не причинят вреда.... - Но тяхната достъпност при покупката не е ограничена. - Какво е това... БИЗНЕС. и борбата на клановете на фармацевтите с АЛКОХОЛЕН БИЗНЕС (или обратното... вопчем между тях).... По-бързо биха се съгласили... и разделиха сферите на влияние на пазара. и след това хората страдат, и те не ги е грижа... те са достъпни за тези наркотици.... по-скоро, те не се нуждаят от тях нафик, с такава столица... и те нямат нищо, за да се разстройват и да попадат в депресия или страх от паника... и се отдайте на "FAT" - Cocainchekom.... За него рецептата не е необходима... и само БАБЛО...

Виталий

Прецакали! Адеметионин в таблицата е. И бутане на Heptor !! И Heptral къде. Heptor - HYUNYA, в сравнение с Heptral; Но, по дяволите, Хептрал не е в списъка, но има Хептор! Майната ти, домашна шняга! BASTARDS, няма други думи!

Ярослав

Аз все още не разбирам, можете да поръчате нещо и какъв е срокът за доставка до Южно-Сахалинск.

копирайтър глупци, и seochnnik идиот. Администраторът на сайта е заспал, а тези четат мислят, умните са намерили умния, а умните сами се съгласяват или критикуват)))

Текстът като цяло не е по-лош от други и дори по-добър от мнозина, особено в преамбюла, въпреки че вероятно е отписан някъде, както повечето анонимни текстове за „популярната медицина“. Но на места той е неграмотен: "... серотонин, норепинефрин и ендорфин..." - на това място не се нуждаете от "ендорфин", а от "допамин". (С ендорфините депресията също е проблем, но това е различна ливада).
На друго място - “Миртазалин” вместо “Миртазапин”. Накрая се препоръчват препарати от хиперикум, чиято активност не е доказана (противно на направеното твърдение), както и просто манекени, които не съдържат нито една молекула от едно физиологично активно вещество - „афабазол“ (като „тинотен“), произвеждана от „Materia Medica“. „Продажба на бебешки манекени на стойност милиони долари годишно в Русия (за повече, вижте статията на Уикипедия„ Хомеопатия “), но изразходването на значителна част от приходите от продажби за самореклама, включително„ прегледи “в интернет. Никой не е отменил плацебо ефекта, но човек има право да знае, че го натъпква в устата „за малко пари“.
През последните години, вместо диагнозата "депресия", все повече се поставя диагнозата "биполярно разстройство II" и лекарствената терапия се измества към използването на ламотрижин и други лекарства от групите на стабилизаторите на настроението и др.
Тези, които депресията има, са моите симпатии, съвети за намиране на компетентен (което не е много лесно) и психиатър, който следи събитията в своята област (което е още по-трудно) и - да участват не в случайни сблъсъци, а в нормални групи от болни. вече на руски, а не само на английски. Въпреки че английският е достъпен и доста отворен.

В Допълнение, За Депресия