Синдром на антидепресантно прекъсване

Депресията се превърна в истинска чума на съвременността. Според статистиката, това заболяване засяга около 5% от общото население на нашата планета, а броят на тези хора постоянно нараства. Признаци на депресия са депресивно настроение, копнеж, тревожност. Това състояние може да бъде придружено от умствено и моторно потискане, както и от нарушения на съня, липса на сексуално привличане и соматични нарушения. В допълнение към психотерапевтичните методи, лечението на депресия понякога изисква предписването на антидепресанти.

Такива лекарства не причиняват ефекта на "еуфория" и следователно не предизвикват "емоционално повдигане" при хора, които не страдат от депресия. Въпреки това, експерти се опитват да използват тези лекарства с повишено внимание, лечение с антидепресанти рядко трае дълго време. Продължителната употреба на тези лекарства може да доведе до сериозни опасности и странични ефекти.

Въпросът за целесъобразността на предписването на антидепресанти и продължителността на лечението се решава от лекаря. Но според изследванията, тези лекарства дават добър ефект не на всеки пациент. При тежка депресия лечението с антидепресанти е задължително, но при леката форма на заболяването употребата им не е от съществено значение. Основната роля в лечението на лека и умерена депресия все още играе психотерапия.

Сред редица странични ефекти, които могат да причинят използването на такива средства, е необходимо да се подчертае изтеглянето на антидепресанти. Нейните симптоми се появяват с прекъсване на някои видове популярни, често предписани антидепресанти. Това са лекарства от групата SSRI (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин), като tsipralex, zoloft и други. Особено силно симптоми на отнемане се появяват, когато се приема лекарството Paxil-Paroxetine.

Симптоми на синдром на отнемане на антидепресанти

Анулирането на депресанти може да бъде придружено от такива неприятни симптоми:

  • гадене и повръщане;
  • грипоподобни симптоми (болки в тялото, обща слабост);
  • главоболие (понякога странно усещане за „електрическа светкавица в главата“);
  • трудна ориентация в пространството, дереализация;
  • спадане на налягането.

Колко дълго ще продължи това състояние зависи от продължителността на курса на приемане на антидепресанти (колко дълго продължи лечението с това лекарство) и от общото състояние на човешкото здраве. Но обикновено тези симптоми се проявяват ясно през първите 1-2 седмици и до третата седмица постепенно изчезват.

Докато човек изпитва синдром на отнемане, за него е изключително трудно да отиде на работа и да изпълнява обичайните си задължения, дори и у дома. Ето защо е по-добре да се откажем от идеята за рязко отнемане на наркотици и да се подготвим предварително за това.

Как да избегнем този проблем

Не винаги е възможно напълно да се избегне синдром на отнемане, но е напълно възможно да се намалят значително неприятните симптоми, които съпътстват този процес. Също така е важно да се създаде спокойна, хармонична среда, в която процесът на отнемане на наркотици ще тече по-лесно и по-спокойно за вас. Ако е възможно, следвайте тези правила:

  1. Лечението с антидепресанти трябва да се преустановява постепенно, като се намалява дозата на всеки 2 дни с 1-2 mg.
  2. Изберете оптималното време за спиране на лекарството. Идеален за ваканционен период или дълга ваканция на работното място. Във всеки случай, неприятните симптоми по един или друг начин ще се проявят и е много по-лесно да се издържат, без да бъдат обременени с служебни задължения в този момент. В допълнение, синдромът на отнемане може да повлияе неблагоприятно на качеството на вашата работа.
  3. В първите дни на отмяна, опитайте се да ограничите консумацията на твърда храна, дайте предимство на супи и напитки. Яжте повече пресни зеленчуци и плодове, много е важно да пиете достатъчно чиста вода, така че остатъците от лекарството да се отделят по-бързо от бъбреците.
  4. В първите дни на премахване на антидепресантите, опитайте се да намалите обичайната си физическа активност, по-добре е да откажете изобщо да спортувате, или поне да намалите тренировките до минимум.
  5. Ако неприятните симптоми продължават да ви преследват след 5-7 дни и те са значително изразени - отново преразгледайте диетата и упражненията (виж параграфи 3 и 4).
  6. Ако се притеснявате за странното усещане за „електрически мигания“ в главата, можете да облекчите това състояние, като приемате някои витамини и биологични добавки (например рибено масло). При назначаването на такива добавки е по-добре да се консултирате с Вашия лекар предварително, преди прекратяване на употребата на лекарството.
  7. Лечението с антидепресанти може да стимулира наддаване на тегло, така че за пълно излекуване може да се нуждаете от специални биологични добавки, които ще помогнат да се справите с този проблем.

Най-важното, което трябва да запомните е, че най-трудното време е първите няколко дни след отмяната на антидепресанти. Осигурете си спокойствие и щадяща диета, имайте търпение - и скоро неприятните симптоми ще изчезнат напълно.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

В нашия съвременен свят на стрес, нервно напрежение и депресия, много хора приемат успокоителни. Понякога, след спиране на курса на лечение, пациентът ще усети неприятни симптоми. Синдром на отнемане на антидепресанти е проявление, което се проявява в организма, когато спрете да приемате лекарства, които имат психоактивен ефект. Научаваме повече за патологията.

Защо приемаме антидепресанти?

За да се постигне психично здраве в нашето време на хроничен стрес, дължащо се на икономиката, политиката, социалния живот е доста трудно. Не винаги сме в състояние да се справим с психичните наранявания и да им отговорим адекватно. Ние всички облекчаваме психо-емоционалния стрес по различни начини.

Депресията се превърна в истинска чума на съвременността. Според статистиката, това заболяване засяга около 5% от общото население на нашата планета, а броят на тези хора постоянно нараства.

Можете да го направите безопасно:

  • среща с приятели;
  • ходене на чист въздух;
  • четене на книги, рисуване, бродерия и други хобита;
  • закупуване на нещо не много важно, но приятно;
  • редовни посещения на фитнес залата (фитнес, пилатес, фитнес зала).

Всичко това изисква време и най-важното - желание. Понякога проблемите се натрупват, така че тялото не може да им отговори адекватно. Умът не може да се справи. За облекчаване на симптомите на травма или стрес, човек започва да използва всякакви средства за облекчаване на възбуда: алкохол, цигари, прекомерно консумира сладкиши и специални лекарства - антидепресанти.

Много е просто - във всеки конфликт пийте хапче и настроението ще се върне към нормалното. Човекът лесно се свиква с такова привидно лесно решение. Въпросът е, че след известно време пациентът става толкова пристрастен, че без да приема лекарството, въпросите не се решават и по принцип нормалният живот е невъзможен.

Синдром на отнемане на антидепресанти, симптоми

Синдромът на отнемане на антидепресантите е реакцията на Вашето тяло върху отсъствието на обичайните хапчета. Разбира се, може да възникне ситуация, когато тялото не реагира на тази ситуация. Това се случва в изключително редки случаи. По правило тези прояви присъстват. Поради системната употреба на химическа зависимост възниква.

Клиничните прояви на SOA могат да бъдат различни, поради което е доста трудно да се разпознае наличието на проблем с повърхностна (формална) диагноза.

Анулирането на антидепресанти провокира тези симптоми:

  • главоболие, замаяност, шум в ушите, загуба на съзнание;
  • емоционална нестабилност (горещ нрав, агресивност, сълзене);
  • персистиращо нарушение на съня, характеризиращо се с безсъние, тежки сънища;
  • нарушения в храносмилателната система (гадене, повръщане, стомашни болки, редуващи се задържане на изпражненията и диария);
  • тахикардия, брадикардия;
  • пристъпи на паника.

Както виждате, списъкът на автономно-соматичните заболявания не е най-малък. Не е необходимо да усещате всичко.

Концепцията за антидепресанти

Примери за антидепресанти:

  • амитриптилин;
  • венлафаксин;
  • Vortioksin;
  • доксепин;
  • агомелатин;
  • тразодон;
  • Phenazepam.

Антидепресантите са група от психотропни лекарства, предписани от лекар за облекчаване на някои симптоми на депресия.

Техният терапевтичен ефект е кумулативен, той се проявява на 3-10 дни. Благоприятният ефект се развива благодарение на натрупването на невротрансмитери в края на нервните рецептори и подобрява проводимостта в мозъка.

Тези химикали са открити през 1957 година. Тяхната основна функция е позитивно настроение, лекота на реакциите, промяна на характера към по-мека страна, значително подобрение в състоянието на човешката психика. Фармакологичните свойства на такива вещества са различни. Има антидепресанти, които имат инхибиторни, седативни ефекти. Има наркотици, напротив, повишаване на ефективността.

Някои лекарства имат положителен ефект върху мозъчната дейност: подобряват се паметта, вниманието и дори когнитивната активност (ноотропни ефекти). Такива лекарства се използват както в психиатричната практика, така и за корекция на съвременните състояния на вегетативна дистония, продължителни болки от различна етиология.

Не съществуват абсолютно безвредни антидепресанти. Ако те успокояват, тогава те са пристрастяващи, съответно.

Продължителност на отнемането на антидепресанти

В най-добрия случай тялото ви ще реагира на премахването на обичайните медикаменти 10-14 дни. Тези термини са много условни, те зависят от продължителността на приема, състоянието на здравето, психо-емоционалното състояние на пациента в дадена житейска ситуация.

Докато човек изпитва синдром на отнемане, за него е изключително трудно да отиде на работа и да изпълнява обичайните си задължения, дори и у дома.

Прекратяването на лекарството трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Медицинският персонал ще ви посъветва каква схема да направите, какви симптоми трябва да използвате. В най-лошия случай, с независими действия, вие ще започнете всички симптоми едновременно и дори състоянието на депресия и мъка ще се върне.

Вашият лекар ще Ви каже колко дълго ще продължи синдромът на антидепресантното отнемане. Трудно е да се отговори еднозначно Всеки организъм е индивидуален, много зависи и от лекарството, което сте приели. Например, изтеглянето на Fenazepam продължава от 14 дни до един месец.

Отделно, помислете за амитриптилин. Това е една от най-известните и дългогодишни лекарства. Той принадлежи към групата на трицикличните вещества. Основното предимство на антидепресанта е, че той успокоява почти моментално. На рецепцията не трябва да чакате 2-4 дни, за да видите ефекта. Перфектно елиминира пристъпите на паника, а проблеми със съня се възстановяват в рамките на 24 часа. Така че ефективните терапевтични свойства на лекарствата водят до факта, че лекарството започва да злоупотребява. Симптомите на отнемане на Amitriplin обикновено са същите като тези на други лекарства в тази група. Единственото нещо, което се добавя е чувството на сухота в устата и спазматична болка в главата. Препоръчва се синдромът на отнемане на Амитриплин да бъде лекуван непременно, само тогава няма да усетите никакви негативни ефекти.

Патологична терапия

Както бе споменато по-горе, най-лесната терапия е под наблюдението на лекар в болница. Той се състои от следните събития:

Мента, валериана, невен и хмел ще помогнат да се справят с претоварването и да облекчат нервното напрежение

  1. Пречистване на капките и възстановяване на електролитен баланс в организма (хемодез, магнезиев сулфат, реабермин).
  2. Успокояващи препарати, предимно билкови (Адонис-бром, билки от сърцевина, коренище от валериана, мента, шишарки).
  3. Синтетични невролептици (само при много тежки суицидни случаи).
  4. Вегетативни и соматични заболявания на стомашно-чревния тракт (лекува гастроентеролог).
  5. Ако има сърдечна болка, тахикардия, проблеми с натиск, тогава ще се изисква консултация с терапевт или кардиолог, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента. Възможно е да се приемат антихипертензивни лекарства.
  6. Физикална терапия (електрофореза с бром, кал, електросъл и дарсонвал).
  7. Възстановителен масаж на цялото тяло.
  8. Акупунктура.
  9. Кислородна терапия се извършва под формата на коктейли и дозирано вдишване на специална обогатена смес.

Как да облекчим синдрома на отнемане?

Анулирането на Amitriplin или друг антидепресант ще бъде по-лесно, ако освен лекаря, слушате и нашите съвети.

Яжте повече пресни зеленчуци и плодове, много е важно да пиете достатъчно чиста вода, така че останалата част от препарата да се отделя по-бързо от бъбреците.

Според мненията на пациентите, които успешно се справят с това състояние, се препоръчва:

  • частично и постепенно намаляване на дозата на лекарството;
  • увеличете количеството консумирана течност (минерална вода, сокове, чай, компоти, плодови напитки). Така че оставете остатъците от химикали от тялото;
  • Преразгледайте диетата си в полза на растителните храни. Съдържащите се в тях влакна помагат на работата на стомашно-чревния тракт;
  • Не създавайте сами специфични стресови ситуации. Ако имате отговорен тест или изпити, по-добре е да не променяте обичайния ритъм на живота;
  • Не пренебрегвайте помощта на психотерапевт, ако не можете да откажете лекарството сами.

Следвайки тези препоръки, няма да има проблеми с отмяната на лекарството Amitriplin или друго лекарство за депресия и нервно напрежение.

Билкови антидепресанти

Има голям брой лекарства от растителен произход, отмяната на които не предизвиква никакви синдроми, например:

  • екстракт от дъвка, лимонена трева, безсмъртниче - повишаване на ефективността;
  • корен от женшен е отличен имуностимулатор;
  • орлови нокти и цветя детелина проявяват антидепресантни свойства;
  • глогът добре помага на сърцето, нормализира сърдечния ритъм;
  • аптека лайка е добър спазмолитик;
  • невен, мента - помага при пренапрежение;
  • Levzeya показва отлични ноотропни свойства.

Опитайте тези билкови лекарства. Те са безвредни, ще имат положителен ефект върху тялото.

Опитайте се да се справите с всяка ситуация без трагедия. Преди самолечение се консултирайте с психолог. Може би проблемът ви ще намери решение, без да взема химикали. Ако се лекувате и се предписват такива лекарства, не се занимавайте с любителска дейност. Няма нужда да увеличавате или намалявате дозата според желанието си. Не забравяйте да се консултирате с лекар.

Причини и симптоми на синдром на антидепресантна абстиненция

Много често се регистрират различни психични разстройства. Това се дължи на стреса и силния емоционален стрес. Депресията е една от най-честите оплаквания. За нейната корекция се използват както психотерапия, така и медикаменти. Те спомагат за подобряване на благосъстоянието на пациента и за подобряване на ефективността на лечението. Въпреки това, използването на антидепресанти за дълъг период от време е свързано с трудността да се спре употребата им. Механизмът на действие на лекарства, принадлежащи към тази група, е различен, но се основава на блокиране на патологичната активност на централната нервна система. Въпреки, че веществата и не пристрастяване, но отхвърлянето на тяхната употреба е свързано с определени трудности.

Анулирането на антидепресанти е придружено от неприятни симптоми. Чести са случаите на връщане и дори влошаване на клиничните признаци на основното заболяване. За да се избегнат такива последствия, се използват специални схеми за постепенно намаляване на дозите и честота на приложение. Тактиката на лечението трябва да се определи от лекаря.

Предписване на антидепресанти

Средствата от тази група се използват по-често като поддържаща терапия. В основата на лечението на тревожността и депресията стои комуникацията с психолог. Антидепресантите са представени от голямо разнообразие от лекарства, които обикновено се разделят на няколко групи в зависимост от механизма на тяхното въздействие върху тялото на пациента:

  1. Моноаминооксидазните инхибитори са разделени на два типа. Неселективните лекарства са лекарства от първо поколение, които днес практически не се използват в медицинската практика. Те трудно се комбинират с други лекарства и изискват спазване на специална диета, за да се предотврати развитието на странични ефекти. Високата токсичност също води до отхвърляне на тяхното местоназначение. Селективните инхибитори на моноаминооксидазата са по-модерни антидепресанти. Тази група включва лекарства като "Moklobemid" и "Selegilin". При високи дози също се изисква сериозна корекция на диетата.
  2. Селективни инхибитори на обратното невронно усвояване на различни медиатори, включително серотонин, норепинефрин и допамин. Принципът на тяхната работа е насочен към потискане на трансфера на инерция. Това ви позволява да ограничите патологичната активност на мозъка и да намалите вредното въздействие върху други системи. Най-модерните и лесно поносими лекарства са от групата вещества, които действат върху серотонина. Това включва такива агенти като Paxil и Rexetin на базата на пароксетин, Serlift и Cipramil и Tsipralex. Най-широко използваният представител на инхибиторите на обратното поемане на серотонин е флуоксетин или прозак.
  3. Мономинови рецепторни агонисти са друга модерна група от агенти, които се понасят добре от пациентите и имат изразен терапевтичен ефект. Към този тип антидепресанти принадлежи Remeron на базата на миртазапин.
  4. Неселективните инхибитори на обратното невронално усвояване на моноамини се разделят на няколко групи според принципа на сходствата и различията в тяхната химична структура. Представен от широка гама лекарства, включително "Анафранил".

Всички тези инструменти се използват в неврологията и психиатрията за коригиране на когнитивните функции и емоционалното състояние на пациента. Те са полезни в борбата срещу синдрома на абстиненция при алкохолизъм и наркомания.

Причини за възникване на проблема

Лекарствата не причиняват зависимост. Обаче, когато те се получават, се случва особена привикване на нервната система към нови условия на функциониране. Това е причината за развитие на абстинентния синдром в случай на отказ от употреба на антидепресанти, като продължителността на употребата им играе важна роля. С постоянен инхибиторен ефект върху нервната система увеличава риска от неприятни последствия. Активното вещество се отстранява от тялото, но невроните не могат да компенсират бързо намаляването на тяхната концентрация, което води до развитие на клиничната картина на синдрома на отнемане. Тъй като предписването на такива лекарства се използва със симптоматична цел, няма нужда от тяхната постоянна употреба. Затова лекарите се опитват да избягват дълги курсове на антидепресанти. Важно е и правилно да се завърши прилагането на такива лекарства, поради което е необходим контрол на опитен лекар. Не се препоръчва сами да приемате лекарства, както и да надвишавате предписаната доза.

Патогенезата на синдрома на отнемане на антидепресанти не е напълно изяснена днес. Има само няколко предположения, които биха могли да обяснят развитието на заболявания в отговор на преустановяването на употребата на такива лекарства. Надеждно е известно, че лекарствата в тази група не са пристрастяващи и не водят до появата на зависимост, за разлика от наркотичните вещества. Най-голямата честота на симптомите на отнемане в края на лечението с антидепресанти е регистрирана срещу използването на невронални инхибитори на обратното поемане на серотонин. Използването на тези агенти провокира повишаване на нивото на невротрансмитерната концентрация с едновременно инхибиране на регулирането на функционирането на синаптичните мембрани в нервната система.

Вероятно основната причина за развитието на синдрома на отнемане е нечувствителността на невроните към ефектите на химикалите, включени в импулсното предаване. В същото време, отхвърлянето на употребата на антидепресанти е свързано с дългосрочно намаляване на концентрацията на серотонин и други съединения, сходни по структура, произведени от организма. Комбинацията от тези процеси води до формиране на персистиращи симптоми на абстиненция, които след няколко дни или седмици се нормализират самостоятелно.

Характерни симптоми на оттегляне

С отказа от употребата на наркотици, има преструктуриране на нервната система, дори и с постепенно намаляване на дозата. Ако прекъсването на употребата на наркотици настъпи рязко, рискът от нежелани реакции се увеличава. Симптомите на изтегляне на антидепресанти включват следните клинични признаци: t

  1. Мигрена, придружена от замаяност и гадене. В тежки случаи пациентите страдат от повръщане, което не носи подходящо облекчение. Синдромът на отнемане на лекарство като Paxil рядко се открива, но е придружен от най-интензивните прояви на неразположение.
  2. Постоянни промени в настроението. Човек става раздразнителен, ядосан или разочарован. Хората, страдащи от отнемане, не са в състояние да контролират собственото си емоционално състояние. Такива прояви са класически при синдрома на абстиненция на флуоксетин и други селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина. В същото време много по-рядко се отчитат страничните ефекти с правилно и постепенно изоставяне на употребата на наркотици.
  3. Пациентите се оплакват от кошмари и безсъние. Такива симптоми влошават хода на проблема, тъй като не позволяват почивка през нощта и най-често се регистрират с абстинентен синдром „Ципралекса”.
  4. Обща слабост, напомняща за настинки. Има болки в ставите, умора и втрисане. Тези клинични признаци съпътстват синдром на отнемане и други лекарства, по-специално, хормонални лекарства, които включват лекарства "Solu-medrol" и "Metipred".
  5. Рязко покачване, а след това еднакво непредсказуем спад на кръвното налягане. Такива симптоми са свързани с активното участие на нервната система в активността на сърдечносъдовите структури.
  6. Дезориентация в пространството се случва както в комбинация с замаяност, така и под формата на независим клиничен признак. Той е свързан с преструктурирането на централната нервна система или е следствие от повишаване на кръвното налягане.

Клиничната картина на синдрома на отнемане се записва с правилното отхвърляне на употребата на антидепресанти. Това явление е често срещано при продължителна употреба на високи дози лекарства. В такива случаи раздразнителност, слабост и нарушения на стомашно-чревния тракт изчезват самостоятелно в рамките на 2 седмици след края на употребата на лекарства.

Препоръки за преустановяване на лечението с антидепресанти

Неизползването на такива лекарства изисква внимателен и строг подход. Ако имате признаци на заболяване, по-добре е да се консултирате с лекар. За борба със синдрома на абстиненция на антидепресанти се използва симптоматична терапия, например антиеметични лекарства, транквиланти, както и интравенозно приложение на електролитни разтвори. Често неразположението преминава без използването на специфични мерки. Продължителността на физиологичната реакция на отказа да се приемат лекарства зависи от скоростта на техния метаболизъм и елиминирането на продуктите от разграждането от тялото на пациента.

Широко се използват и лекарствени методи за корекция на благосъстоянието. Ефективно преминава курс на масаж и физиотерапия, като електрофореза.

Как да се избегне синдром на отнемане?

Това състояние е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Използвани са схеми за постепенно намаляване на дозите. Скоростта на отнемане на лекарството се определя индивидуално въз основа на съществуващата история, характеристиките на пациента и продължителността на терапията. Стандартните препоръки предполагат намаляване на количеството на активното вещество и след това честотата на антидепресантите. В случай на продължителна употреба на лекарствена терапия в процеса на отказ от употреба на лекарства се използват леки седативни препарати от растителен произход. Психотерапията, която е основният метод за справяне с обсесивни и депресивни състояния, има добри отзиви. В процеса на отнемане на лекарството се препоръчва да се минимизира физическото натоварване и влиянието на стресовите фактори.

Отзиви

Руслан, 38 години, Ярославъл

Той е лекуван от психотерапевт за депресия. Лекарят предписва флуоксетин за два месеца. Чувствах се по-добре, когато приемах лекарството. Веднага след като спрял да го използва, се развил синдром на отнемане: безпричинно безпокойство, безсъние и периодично треперене в ръцете. Лекарят е предписал успокоителни, за да смекчи процеса на отказ от медикаменти.

Евгения, 26 години, Сиктивкар

Тя взема "Ципралекс" за 3 месеца по време на преминаването на психотерапия за продължителна депресия. Ефектът на лекарството е след две седмици употреба. Започва да се чувства по-добре, бавно започва да намалява дозата. След края на лечението имаше оплаквания от мигрена и замаяност, т.е. имаше синдром на отнемане. Отиде сам на 10-ия ден.

Продължителността на изтеглянето на антидепресанти, успокоителни и грешки при лечението

Синдром на отнемане на антидепресанти е комплекс от отделни прояви, възникващи на фона на прекратяване на терапията с тези лекарства. Такова лечение продължава няколко месеца, така че можете да говорите за пристрастяването към лекарството. Но е химическа зависимост или това е само психологически ефект, както и как да се справят с негативните симптоми, ще кажем в тази статия.

Има погрешно мнение, че тези лекарства са нещо като меки наркотици или силни успокоителни. Всъщност само хора, които никога не са изпитвали депресия в живота си, могат да мислят по този начин. Това не е просто депресия и апатия, а нарушение, възникнало на фона на дългосрочния стрес в мозъчните метаболитни процеси, предаването на нервните импулси. Човек попада в състояние, от което не може да се измъкне.

Симптоми на депресивно разстройство:

  • Няма апетит;
  • Безсъние през нощта и сънливост през деня;
  • апатия;
  • Критично отношение към неговата личност;
  • песимизъм;
  • Суицидни мисли;
  • Страдащи от внимание и памет.

Сякаш човек е в мрачния сив свят на дисфория (обратното на еуфорията), нищо не му харесва. Копнежи на копнеж, страх и нежелание да живеят. При дълъг ход на заболяването могат да се присъединят други симптоми, които пациентът не свързва с депресия. Например, гадене и повръщане, както и натиск, пронизваща болка в гърлото, сърцето, главата. Всеки има свой симптомен комплекс в зависимост от причините за стреса и други обстоятелства.

Внимание! Последствията от депресивните заболявания са неврози, тежки пристъпи на паника, а понякога и смърт в резултат на самоубийство.

За лечение се предписва антидепресант - лекарство от специална група, което е вградено в химичните процеси на мозъка и подобрява работата му. Според принципа на въздействие те са разделени на 3 вида:

  1. SSRIs - Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин.
  2. ТСА - трициклични антидепресанти.
  3. МАО-инхибитори на моноаминооксидазата.

Ние няма да се ровим в химическите формулировки, да кажем само, че при продължителна употреба такива лекарства допринасят за нормалното функциониране на мозъка. Ето защо, антидепресантите отнемат от 2 месеца до 1 година. В някои случаи е необходимо да се коригира лечението и да се избере по-ефективно лекарство, така че лечението се забавя за няколко години. Лекарството не успокоява и не дава състояние на еуфория, напротив, има редица странични ефекти, така че заедно за облекчаване на симптомите на депресия, те предписват лекарства от други групи - транквиланти или невролептици, в зависимост от ситуацията. Когато антидепресантът започне да действа, придружаващото лекарство се отстранява.

Пациентът, който е спрял приема на лекарството, на следващия ден започва да усеща симптомите:

  • Нарушения на съня;
  • апатия;
  • Главоболие;
  • Немотивирани промени в настроението;
  • Нервност, агресия;
  • гадене;
  • Проблеми с храносмилателния тракт;
  • Различни спазми;
  • Ръчно разклащане;
  • Физическа слабост;
  • Усещане за слабост;
  • Нарушение на сърдечния ритъм;
  • Пристъпи на страх;
  • Двойно зрение и мухи в очите;
  • Скачане на кръвното налягане.

Може да се каже, че всички симптоми на депресия се връщат няколко пъти. Човекът се чувства още по-зле, отколкото преди лечението. Има усещането, че лекарството е възпирало и натрупва негативни прояви на болестта, а след отмяната те веднага паднали на човек. Затова психотерапевтите наричат ​​държавата със синдром на отскок.

Продължителността на патологичните прояви зависи от продължителността на курса на лечение, дозировката, както и от извършената психотерапевтична работа. Средно на въпроса колко дълго продължава синдрома на отнемане, лекарите реагират - 1-2 седмици.

Внимание! Според мненията на някои пациенти, негативното състояние не ги оставя в продължение на много месеци.

Има няколко причини. Ще анализираме всяка от тях поотделно.

Неправилно избраното лекарство, недостатъчната доза и продължителността на терапията ще доведат до връщане на депресията. Затова понякога пациентът трябва да опита различни варианти за медицинско лечение, а понякога и да промени повече от един лекар, за да намери правилното решение на проблема. В този случай не става дума за синдром на отнемане, а за връщане на симптомите на основното заболяване.

Както казахме, активните вещества на лекарството са вградени в процесите на мозъка. Ето защо рязко спиране на приема ще причини синдром на отнемане, когато необходимото вещество престане да влиза в тялото. Следователно е необходимо постепенно намаляване на дозата. Първо, едно хапче се намалява наполовина и така се взема за една седмица, след това с една четвърт, след това с 1/8 и лечението се спира напълно. Между другото, по подобен начин, но в обратен ред започва антидепресантната терапия. Това е необходимо, за да се получи оптималното количество активно вещество, което е много индивидуално.

По време на намаляване на дозата тялото ще се научи да произвежда недостиг на необходимите вещества. В резултат на този подход синдромът на отнемане може изобщо да не се появи или да остане почти незабелязан.

Това е основният проблем на депресираните пациенти. Такива хора имат специален характер - те са чувствителни, подозрителни, внушителни, много в тялото си зависи от психо-емоционалното отношение. Ето защо, ако откажете, те имат страх, че болестта ще се върне. По този начин се провокира отскок.

За да се отървете от депресивно разстройство и да избегнете психологическа зависимост от наркотици, е необходимо да комбинирате лекарствената терапия с психотерапевтичната помощ. Човек трябва да се промени, обърне своето съзнание, начин на мислене, отношение към живота, в противен случай ще стане вечен пациент. Невъзможно е да решите такива важни въпроси сами. Това ще помогне на специалистите в разговорите, с помощта на техните знания, които не са достъпни за пациента.

Факт! Силна психологическа зависимост се причинява от транквилизатори, тъй като те дават на човек незабавно облекчение. Какво е невъзможно при приемане на антидепресанти.

От практикуващите лекари, както и в резултат на научни изследвания, беше отбелязано, че SSRI често предизвикват негативни симптоми. Така, при синдрома на отнемане на Паксил, всички прояви са най-поразителни, но самият факт се проявява по-рядко, отколкото при приема на други лекарства от тази група.

Флуоксетин предизвиква агресия и раздразнителност и е по-показателен за емоционалната стабилност на човека. Следователно има смисъл да се използват успокоителни билкови лекарства.

Нарушения на съня - кошмари, събуждания, безсъние се случват след премахването на Ципралекс.

В резултат на края на лечението с Adepress се появяват главоболие, халюцинации, тремор, понижение на вниманието и паметта, нарушен пулс.

Внимание! Всяка реакция е индивидуална, осигурена е само обща информация.

Комбинация от транквиланти, като Phenibut с антидепресант, е нормален терапевтичен ход. Такъв комплекс ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента от симптомите на депресия и странични ефекти на основното лекарство с помощта на транквилизатор. По това време, антидепресантът има време да действа и човекът ще може адекватно да възприема психологическа помощ.

Но понякога лекарите или самите пациенти продължават да пият Фенибут, който е разрешен да използва не повече от 2 седмици. Те се чувстват добре след хапчето, но дори една пропусната доза причинява влошаване на състоянието. Тук вече можете да говорите за оттегляне на транквиланти, които формират устойчива химическа зависимост. Пациентът трябва да бъде лекуван от нарколог.

За съжаление, безскрупулните лекари използват тази техника, за да получат бърз ефект и "редовни клиенти". За всяко лечение ние не говорим.

Транквилизаторите не лекуват! Те спомагат само за облекчаване на тежкото състояние на пациента, за да се постигне терапевтичния ефект на антидепресантите.

Сам по себе си или както е предписано от лекаря, пациентът приема други лекарства, които също могат да предизвикат странични ефекти и зависимост. Антидепресантите са неправилно обвинени за оттегляне на хипнотични лекарства, невролептици.

Грешката е посоченото по-горе неадекватно лечение или неправилно спиране. Както и отхвърлянето на психотерапията. Депресията не се проявява при никого. Подлежи на личност с определен темперамент, характер, при специални обстоятелства.

Грешка е да се мисли, че един антидепресант може да се пие веднъж в стресова ситуация, като не-силоз в случай на спазъм. Такива лекарства лекуват, а не облекчават симптомите, те са ефективни на дълги разстояния.

Ако симптомите на отнемане се проявят твърде тежко и симптомите съвпадат с състоянието преди лечението, лекарят може да предпише продължаване на терапията с увеличаване на дозата. И следващият опит за прекратяване ще бъде по-плавен.

Ако лекарят е напълно убеден, че е необходимо да се спре приема на антидепресант, е необходимо да се осигурят най-благоприятните условия за 1-2 седмици:

  • Вземете почивка по време на работа;
  • Не срещайте хора, които предизвикват негативни реакции;
  • Свържете се с психолог или психотерапевт;
  • Облекчаване на емоционалния стрес с успокоителни, базирани на валериана или дъвка;
  • Опитайте се да разнообразите свободното си време. Добър ефект дава масаж и плуване;
  • Прекратете ежедневната си работа.

Експертно мнение! На фона на дългосрочното лечение и депресията синдромът на отнемане има доста краткотраен ефект. Напълно е възможно да издържите няколко седмици. Но за успешна рехабилитация ще е нужна помощта на роднини и професионалисти, а човек не може да се справи със себе си.

Лечението с антидепресанти е сложен процес, който психотерапевтът трябва да контролира (да не се бърка с психолог). Премахването на лекарството е много важен етап, така че не подценявайте този момент. Пациентът трябва да е подготвен за трудности и да ги преодолява, за да стане здрав човек.

Синдром на антидепресантно прекъсване

Депресията е една от най-обичаните болести в нацията. Ние се борим с главоболие със завидна ревност и изпомпване на анти-треска, чувствайки най-малки признаци на простуда, и в същото време предпочитаме да пренебрегваме симптомите на загуба на интерес към активен и активен живот. Въпреки това, с настъпването на есенното време, цветовете на света около нас стават напълно избледнели, затова, воля-неволю, повечето от нашите сънародници решават да се грижат за собственото си здраве. Но вместо да се консултирате с квалифициран лекар и да изработите най-добрата тактика на лечение, повечето отиват в аптеката за друго чудолечение за депресия.

След известно време видимите симптоми изчезват, но за „най-добрия“ ефект лекарствата се приемат още няколко седмици. И когато пациентът реши, че най-накрая се е възстановил и престане да приема лекарството, е напълно възможно да го изчака неприятна изненада - синдром на антидепресантна абстиненция (SOA).

Фактор време

Колко дълго продължава това състояние? Ако изпуснете отделните особености на тялото, тежестта на страничните ефекти, продължителността на антидепресантите и наличието на хронични патологии, тогава не повече от 2-3 седмици. Но тук трябва да се изясни, че този период предполага адекватно лечение. Назначава се, особено изяснен, от лекар, а не от всезнаещ гуру, живеещ в един от многото форуми.

Ако пациентът отново реши, че е възможно да се справи със SOA самостоятелно, не го чакат най-добрите времена. Симптомите на депресия ще се върнат, само че този път многократно подсилени. Черният дроб ще започне да дарява, неспособен да неутрализира такъв обем от токсични вещества. Неприятните ефекти от страна на сърдечно-съдовата система ще ви накарат да се обърнете към кардиолог и да преразгледате графика на живота.

Рискова група

За съжаление, 100% безопасни антидепресанти не съществуват. И като се има предвид факта, че положителният ефект от тяхната употреба става забележим само на 7-10 ден от лечението, вероятността за развитие на SOA с различна тежест се увеличава значително, дори ако всички препоръки на лекаря се следват внимателно. Общо има няколко групи антидепресанти:

  • селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs): есциталопрам, сертралин, флуоксетин, циталопрам;
  • трициклични антидепресанти (ТСА): амитриптилин, имипрамин, кломипрамин;
  • инхибитори на обратното захващане на норепинефрин и серотонин: флуоксетин, бупропион, венлафаксин;
  • инхибитори на моноаминооксидаза (MAOI): селегилин, фенелзин, моклобемид;
  • норадренергични и специфични серотонергични антидепресанти (NACS): нефазодон, миансерин, тразодон, миртазапин.

симптоми

Клиничните прояви на SOA могат да бъдат различни, поради което е доста трудно да се разпознае наличието на проблем с повърхностна (формална) диагноза. Ситуацията се усложнява още повече от факта, че много пациенти предпочитат да пренебрегват очевидните признаци на синдрома, които вместо „положените” 1-2 седмици са принудени да се справят с лошо здраве много по-дълго. Симптомите на SOA, които трябва да служат като причина за посещение на лекар, са следните:

  • Стомашно-чревни ефекти: повръщане, гадене, лошо храносмилане;
  • признаци на "студ": обща слабост, болки в тялото, понякога - треска;
  • силни скокове на кръвното налягане (BP);
  • дереализация, проблеми с ориентацията в пространството;
  • спонтанни главоболия.

Колко дълго може да продължи това състояние? Както казахме, няма окончателен отговор на този въпрос. Адекватното лечение, спазването на определени правила по отношение на дневния режим и правилното психологическо отношение ще намалят времето за оттегляне от антидепресанти до 1-2 седмици. Но при неблагоприятни обстоятелства този период може да се увеличи с 2 или 3 пъти.

лечение

1. Медикаментозна терапия

  • интравенозно приложение на разтвори, нормализиращи електролитния баланс и насърчаващи елиминирането на токсини (магнезиев сулфат, тиолови препарати, витамини, реамберин, реосорбилакт);
  • успокоителни за намаляване на симптомите на отнемане (препарати на брома, дъвка, валериана, пасифлора);
  • Невролептиците и транквилантите се използват само когато има ясна медицинска индикация;
  • С развитието на патологиите на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб се посочва специфична симптоматична терапия (необходима е консултация със специалист).

2. Спомагателни лечения

  • физиотерапевтични процедури (електрофореза, електросъхранение, кал);
  • масаж и рефлексология;
  • кислородна терапия (вдишване на въздушната смес с високо съдържание на кислород).

Съвети и трикове

  • постепенно (1-2 mg на всеки няколко дни) намаляване на дозата на антидепресантите;
  • първи път (2-3 дни), ограничете консумацията на твърди храни и изпийте колкото е възможно повече течност, благодарение на което остатъците от лекарствата ще бъдат по-активно отделяни от тялото;
  • по време на детоксикация, увеличаване на консумацията на зеленчуци и плодове;
  • не трябва, без достатъчна причина, да планирате да се откажете от антидепресанти, ако сте изправени пред значителни физически или умствени натоварвания (най-доброто време за премахване на наркотиците е почивка или ваканция);
  • ако SOA е придружен от силен дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви предпише безопасни болкоуспокояващи (самолечението на случаен принцип с избрани аналгетици е изпълнено със сериозни странични ефекти);
  • колкото и много да ви разкажат за опасностите от преяждане и затлъстяване, към момента на премахването на антидепресантите на този въпрос трябва да се обърне специално внимание, въпреки че все още е по-добре да се въздържате от употребата на хранителни добавки със съмнителен характер и дефектна диета.

Антидепресанти, които не причиняват синдром на отнемане

  • лимонена трева, безсмъртниче и родиола ще помогнат да се справят с преумора (тинктура да се 100-150 мл преди хранене);
  • женшенът има изразени имуностимулиращи свойства;
  • синя орлови нокти, дъждосвирка и ливарна детелина внимателно спират депресията, а също и увеличават общата устойчивост на тялото;
  • Екстрактът от спиртни напитки Levzey помага за активиране на психомоторните функции и повишава ефективността;
  • стръв и лечебни dagil ще помогне за справяне с безсъние;
  • лайка, риган и кимион ще улеснят сезонната депресия;
  • Глогът има изразен седативен ефект и в много случаи може да замени традиционните антидепресанти;
  • мента, валериана, невен и хмел ще помогнат да се справят с претоварване и облекчаване на нервното напрежение.

Възможни рискови фактори

  • възраст: юноши и възрастни (65 и повече години);
  • бременни и кърмещи жени;
  • пациенти с биполярна депресия.

Терапията на такива пациенти изисква строго индивидуален подход и постоянен контрол от страна на лекаря.

Антидепресанти: преодоляване на изтеглянето

Ако възнамерявате да променяте антидепресантите или изобщо да спрете да ги приемате, трябва да знаете как тялото ви може да реагира на химически промени в тялото и още по-важно е да знаете как да облекчите синдрома на отнемане.

Най-добрата възможна ситуация: дори не е нужно да четете тази статия, защото няма синдром (ура!). Друг вариант: имате реакции на оттегляне, но сте готови за тях и знаете, че това е временно.

Какво да очакваме

Много от симптомите са свързани с депресия или тревожно разстройство, затова си струва да наблюдавате как се чувствате и колко дълго продължава. Често синдромът на отнемане се проявява като:

- Пристъпи на паника
- Лоша координация на движенията.
- Силна емоционалност
- замаяност или неспособност за концентрация
- Безсъние и / или кошмари
- Треска
- Странни трепвания и „удари“
- Загуба на апетит
- Гадене

Това не звучи много хубаво. Синдромът за отмяна не е най-приятното нещо. Но ако изпитвате нещо от горния списък, не забравяйте: то няма да трае вечно. Всичко ще се получи. Имаме списък с съвети, които да ви улеснят в този труден момент.

Не променяйте лечението без указанията на Вашия лекар.

Лесно е да се вземе решение в духа на: „Не искам да натоварвам лекаря” и да започна да променям или да спра да приемам лекарството самостоятелно. Но моля, не променяйте нищо без указанията на Вашия лекар, дори ако това е малко намаление на дозата на лекарството. Антидепресантите са полезни, но са мощни вещества, така че е много важно да се консултирате с професионалист за най-малките промени.

По време на посещение при лекар, попитайте как най-добре да промените лечението. Обикновено Вашият лекар може да планира намаляване на дозата, вместо да прекъсва рязко. Ако започнете да приемате ново лекарство, най-вероятно ще бъдете прилагани постепенно, като същевременно се намалява нивото на сегашното лекарство. Това ще помогне за облекчаване на синдрома на отнемане.

Пригответе се за пристъпи на паника

Може да изпитате паника по време на изтеглянето на антидепресанти - или периодично, или постоянно.
Ако вече сте имали пристъпи на паника, използвайте техниките, които вече са подходящи за вас. Ако не сте ги срещнали, сложете хартиена торбичка до леглото, за да дишате по време на атаките. Практикувайте дълбоко дишане и пребройте обектите в стаята, докато сърцето ви се успокои.

плача

Сълзите вървят ръка за ръка с пристъпи на паника. В някои случаи може да сте много плачевни. Нашият съвет - плачете, ако искате. Не трябва да се срамувате от това и за да бъдете честни, благодарение на сълзите можете да се почувствате съвсем подновени. Не се страхувайте.

Свободно време

Особено ако напълно спрете лечението, освободете една или две седмици от трудни случаи, за да се справите с това. Дори няколко почивни дни могат да помогнат. Дайте си време да се приспособите.

Разбира се, не всеки може да си почива по всяко време, но можете да започнете "почистване" на лекарството преди почивните дни, или поне да изчистите графика си. Ако се чувствате много зле за оттегляне, останете в леглото колкото можете. Дългият сън ще ви помогне да се възстановите.

Не забравяйте да отидете в магазина преди да започнете отмяната на лекарства. Ако почувствате замайване и паника, ще бъде трудно да напуснете къщата, докато тя не мине.

Лечение на треска, гадене и диария

Ако не се чувствате добре, можете да приемате редовни лекарства за облекчаване на тези симптоми. Например:

- Таблетки за гадене при замаяност
- Парацетамол в случай на треска и / или главоболие
- Диоралит в случай на повръщане

Ако не искате да пиете всички тези чанти, пийте много течности)

Следващи стъпки

Консултирайте се с Вашия лекар за това колко дълго може да продължи отнемането на дадено лекарство. Обикновено трае от два дни до три седмици. Хората и наркотиците са различни. Ако симптомите на отнемане продължават по-дълго, запишете се при лекаря и му кажете какво се случва.

Симптом Описание на синдром на антидепресантно преустановяване

Синдром на отнемане на антидепресанти, чиито симптоми могат да бъдат сериозни и животозастрашаващи, се появява само когато пациентите решат да спрат да го приемат по собствена инициатива.

Антидепресантите са специална група лекарства, които повишават концентрацията на химикали, които улесняват мозъчната комуникация с нервните окончания. По класификация антидепресантите се разделят на следните групи:

  • инхибитори на моноаминооксидаза (МАО);
  • трициклена;
  • селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs);
  • инхибитори на обратното захващане на норепинефрин и допамин;
  • неселективни инхибитори на обратното невронно поглъщане на моноамини.

Самолечението с антидепресанти е забранено, тъй като са възможни сериозни странични ефекти. Също така, лечението на депресия и невроза с пристъпи на паника изисква корекция на дозата във всеки отделен случай. Принципът на действие на тези лекарства е кумулативен процес. Това означава, че терапевтичният ефект на антидепресантите не се появява веднага, а 2-3 седмици след началото на лечението.

Лечението с тези лекарства започва с най-ниските дози. При добра поносимост дозата се увеличава до необходимата, но се предписва от психиатър или психотерапевт. Въздействието на хапчетата може да се види как постепенно преминава чувството на страх, тревожност, апатия и летаргия. В същото време, пациентите наблюдават подобрение в съня, апетита, настроението и желанието за живот, мозъчната активност се подобрява.

Необходим подход за спиране на лечението

Антидепресантното лечение има една характеристика. При внезапно преустановяване на приема на хапчета може да има редица нарушения, наречени абстинентен синдром. За хората, които нямат медицинско образование, е трудно да се разбере този термин. Обаче, не знаейки с какво е изпълнен този синдром, можете да се нараните много. Това е особено вярно за тези пациенти, които са склонни към суицидни мисли при психични разстройства с различна етиология.

Антидепресантите не са наркотични вещества. Те не причиняват еуфория, остър емоционален подем, но през цялата терапия мозъкът „свива“ да работи под влиянието на лекарството. В случай на внезапно прекратяване, отнемането настъпва с определени симптоми. За да се избегнат такива негативни прояви, лекарите препоръчват пациентите постепенно да намаляват дозата на лекарството.

В някои случаи, за да се избегне оттегляне, експертите предписват употребата на транквиланти. Транквилизаторите облекчават състоянието или напълно премахват отрицателните прояви, като намаляват дозата на антидепресантите, така че пациентите не трябва да изпитват влошаване на емоционалното и физическото здраве. Най-честият синдром на абстиненция се появява, когато се приемат селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), които включват лекарства, наречени:

  • Рексетин (и неговите аналози)
  • Ципралекс (и неговите аналози);
  • Золофт;
  • Cymbalta.

Тъй като в началото на лечението с тези лекарства може да има повишаване на симптомите на депресия, тревожност, паника, същото се случва и с отнемане. Ето защо, за всякакви негативни прояви, трябва да уведомите лекуващия лекар.

Симптоми при прекъсване

Симптомите, които могат да възникнат в края на лечението с антидепресанти са:

При правилния подход симптомите на отнемане са слаби. Пациентът може да почувства лека слабост, замаяност, промяна в настроението, изпотяване, неспокоен сън. При такива явления държавата е стабилна, човешкото представяне се запазва. Не се изисква допълнителен прием на подходящи лекарства. С леки симптоми се имат предвид прояви на по-висока интензивност.

Човек може да почувства тревожност, тревожност, вътрешен тремор, периодично некоординиране. В допълнение към неспокойния сън, се появява безсъние, апетитът се влошава или увеличава. В такива случаи е трудно човек да се концентрира, да изпълнява ежедневни рутинни дейности. Всички тези симптоми могат да бъдат придружени от агресия или плач.

А силните симптоми, които правят невъзможно даден човек да води нормален живот, са:

  • главоболие, замаяност с различна интензивност;
  • гадене;
  • повръщане;
  • тежка раздразнителност, нервност;
  • промени в настроението, депресия;
  • мускулни спазми;
  • тремор на крайниците;
  • дезориентация;
  • кошмари;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • странно усещане за "електрически вълни" в главата;
  • втрисане, треска;
  • болки в ставите, както при студ;
  • дереализация, деперсонализация;
  • сухота в устата;
  • мисли за самоубийство;
  • замъглено виждане.

Такива симптоми могат да придружават пациента за 10-14 дни. В този случай, почти напълно нарушени човешки характеристики.

Особено опасни прояви са мисли за самоубийство.

Ето защо, ако спрете да приемате антидепресант, би било добре някой от роднини или приятели да се грижи за пациента. Особено, ако човекът сам изразява своите чувства и желания.

Как да се изгладят негативните симптоми?

Премахването на изтеглянето на антидепресанти е напълно невъзможно, но е възможно и необходимо да се улесни този процес. Първата стъпка към успешно завършване на лечението е постепенно намаляване на дозата на всеки 7 дни. Ако лекарят прецени, че е необходимо да предпише транквиланти по време на този двуседмичен период, не пренебрегвайте тази препоръка.

По-добре е да спрете приема на антидепресанти по време на ваканционния период, когато ще има по-малко физически и емоционален стрес. В първите дни на намаляване на дозата, консумирайте леки храни като супи, зеленчуци и плодове. Следвайте режима на пиене, така че лекарството да се изчисти от тялото по-бързо. Ограничете или напълно се откажете от спорта за този специален период. В случай на някакви смущаващи симптоми се свържете с Вашия лекар.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника