Апраксия при деца

Апраксията е най-сложното невропсихологично разстройство. Неговата характерна черта е невъзможността да се извършват двигателни движения на нивото на тяхното формиране. Това разстройство не е свързано със слаб мускулен тонус или липса на координация. Това е нервна патология, която е вторичен симптом на редица заболявания.

причини

Апраксията е признак на увреждане на теменния дял на мозъка. Пораженията на дяловете могат да възникнат по различни причини:

  • постоянно нарушение на кръвния поток на мозъка,
  • развитие на деменция
  • черепно-мозъчни увреждания и сътресение (при силни удари на главата, падане от височина, сериозни инциденти),
  • менингит и енцефалит,
  • други мозъчни възпаления
  • Паркинсон и Алцхаймер,
  • кисти и мозъчни тумори от всякакъв характер.

симптоми

Често е възможно да се установи наличието на аномалии, когато се провеждат специални неврохирургични изследвания и прости тестове. В зависимост от клиничната картина има няколко вида апраксия.

При амнезийна апраксия при млади пациенти се наблюдават:

  • невъзможността да се извърши поредица от последователни действия, посочени от лекаря,
  • Това се дължи на факта, че детето не помни какво трябва да прави след първото движение,
  • докато той е в състояние да повтори всички действия за лекаря, независимо от сложността на движенията.

При идеална апраксия са показани следните симптоми:

  • извършване на индивидуални движения,
  • невъзможността да ги изпълни в определена последователност.

Конструктивната апраксия се характеризира с невъзможност за събиране на обект от отделни части (например кръг от два полукръга, квадрат от кибритени кутии и особено пъзел от всяка сложност).

В случай на апроксия при ходене е невъзможно да се ходи, това не се дължи на слабостта на мускулите и костите, а именно, неспособността на невроните да дават сигнали за извършване на последователни действия, водещи до ходене.

Араксията се диагностицира при тези, които не могат да се обличат. Също така е невъзможно за децата да носят чорапи и връхни дрехи.

За апраксия, която отваря клепачите, става невъзможно да се отворят очите, без да се увредят клепачите и очите.

Диагностика на апраксия при дете

Както бе споменато по-горе, често това разстройство се открива случайно по време на преминаването на невропсихологични тестове.

За да се потвърди диагнозата и да се установят причините за нея, е необходимо да се извърши набор от диагностични мерки:

  • събиране и анализ на историята,
  • внимателен неврологичен преглед на яснотата на речта, коректността на походката, наличието на силна координация,
  • магнитен резонанс на мозъка и гръбначния мозък,
  • провеждане на изследвания, тестове,
  • разговори с детето.

Повечето процедури могат да се извършват само в средна възраст, когато детето може да говори и да говори с непознат.

усложнения

Усложненията, свързани с развитието и прогресията на основното заболяване, излизат на преден план.

Самата апраксия за деца може да бъде опасна:

  • травма,
  • трудности в работата и живота като цяло,
  • проблеми със самопомощта
  • трудностите на социализацията и адаптацията в екипа,
  • инвалидност.

лечение

Какво можете да направите?

При такава диагноза родителите трябва да предпазят детето от случайно нараняване. Ще бъде много по-безопасно да се спазва почивката на леглото и винаги да се наблюдава бебето (лекарите, родителите или други близки роднини на малкия пациент могат да провеждат наблюдението).

Освен това е важно да се определи основното заболяване и да се започне лечението му. Терапията трябва да се извършва само от специалисти. За най-ефективно лечение трябва:

  • изпълнява всички назначения на лекар
  • да се откажете от методите за самолечение
  • Не се обръщайте към съмнителни психолози, медиуми и други "професионалисти",
  • ограничаване на контакта на детето със заразени хора,
  • защита на бебето от възпаления и други инфекции.

Какво прави докторът

Няма адекватно лечение за апраксия. За да се елиминира, е необходимо да се идентифицира причината и да се лекува основното заболяване, след което невропсихичните функции ще бъдат възстановени.

За лечение на основните причини за апраксия могат да се използват:

  • лекарствено лечение - насочено към премахване на възпалението и източника на инфекция,
  • провеждане на физиотерапия - за възстановяване на функционалността на увредените мозъчни лобове,
  • хирургия - отстраняване на мозъчни неоплазми.

предотвратяване

Не съществуват специални мерки за предотвратяване на апраксия. За да се намали рискът от това заболяване при деца, техните родители трябва:

  • минимизиране на риска от нараняване (не давайте на детето екстремни спортове, използвайте защита по време на спорт и ходене, бъдете внимателни зад волана, спазвайте всички мерки за безопасност при пътуване),
  • поддържане на здравословен начин на живот за детето,
  • да се откажат от лошите навици
  • да се нахрани бебето по балансиран и рационален начин,
  • следвайте правилната почивка (добър сън през нощта, ежедневни разходки на чист въздух),
  • укрепване и поддържане на имунитета на децата,
  • навременно лечение на всички инфекции и възпаления,
  • поддържат нормално кръвно налягане
  • редовно се подлагат на превантивни медицински прегледи,
  • в случай на промени в здравето, свържете се с педиатър.

LOGOPEDroom

Система за управление на училищното шампионско училище

Можете да видите тук:

Нарушаването на речта е пагубно за детето.

Педиатрична апраксия на речта

(CAS) е нарушение на двигателната реч. Децата с CAS имат проблеми с произнасянето на звуци, срички и думи. И не заради мускулна слабост или парализа. Има мозъчни нарушения при планирането на движенията на органите на тялото (например устните, челюстта, езика), необходими за речта. Детето знае какво иска да каже, но мозъкът му е трудно да координира движението на мускулите точно как да произнесе тези думи.

Какви са признаците или симптомите на детската говорна апраксия? Не всички деца с CAS са едни и същи. Всички признаци и симптоми, изброени по-долу, не могат да присъстват при всяко дете. Важно е детето ви да бъде прегледано от специалист по говорна патология - SLP (логопед), който има познания за CAS, за да изключи други причини за речеви проблеми.

Общо, на какво трябва да обърнете внимание:

Много малко бебе.
Не пипайте и дрънкайте като бебе
Първите думи: се появиха късно или можеха да липсват
Звуци: изрича само няколко различни гласни и съгласни
Проблеми при комбинирането, комбинирането на звуци: може да има дълги паузи между звуците
Опростява думите чрез замяна на трудни звуци с по-светли звуци или чрез премахване на трудни звуци (въпреки че всички деца правят това, дете с апраксия говори по-често).

По-голямо дете
Прави непоследователни звукови грешки, които не са резултат от възрастовата незрялост.
Може да разбира езика много по-добре, отколкото може да говори
Има трудности в имитирането на речта, но имитирането на речта на детето е по-ясно от директната реч
Може да изглежда, че се опитва да произнесе звуци или да координира устни, език и челюст за целенасочено движение.
Има по-голяма трудност да говори по-дълги думи или фрази ясно, отколкото по-кратки.
Изглежда, че се тревожат повече проблеми.
Речта на детето е малко придирчива за непознат слушател.
Речта е интермитентна, монотонна или интонационно погрешна

Потенциално други проблеми
Забавено развитие на езика
Други изразителни езикови проблеми като объркване в последователността, ред на думи, трудности при запомняне.
Трудност с фини двигателни движения / координация
Свръхчувствителност или недостатъчна чувствителност на устната кухина (например, може да не харесва миенето на зъбите или хрупкавите храни, може да не е в състояние да идентифицира предмет в устата чрез докосване)
Децата с CAS или други речеви проблеми могат да имат проблеми при изучаването на писмото и четенето

Как да диагностицира речта апраксия?

Аудиологът трябва да извърши оценка на слуха, за да изключи загубата му като възможна причина за речевите проблеми на детето.

Оценката се извършва от сертифициран логопед (SLP) със знания и опит с CAS. Той ще оцени устно-моторните способности на детето, мелодията на речта и развитието на речта на звука. SLP може да диагностицира CAS и да изключи други речеви нарушения.

Орално-моторната оценка включва:
проверка за признаци на слабост или нисък мускулен тонус в устните, челюстта и езика, наречена дизартрия. Децата с CAS обикновено нямат слабост, но проверката за слабост ще помогне на SLP да постави диагноза. Наблюдавайте колко добре детето може да координира движението на устата в присъствието на имитация на невербални действия (например, преместване на езика наляво-надясно, усмивка, нахлуване)
оценка на координацията и подреждането на мускулните движения на органите на речта, при повторение на серията звуци, срички (например, puh-tuh-kuh) възможно най-бързо

изучаването на механичните способности тества уменията на детето във функционални или „реални” ситуации (например, близане на близалка) и сравняването му със симулиращи умения или „симулиране” на ситуация (например, симулиране на близане на близалка)

Оценката на мелодия на речта (интонация) включва:
изслушване на детето, за да се увери, че е в състояние правилно да подчертае сричките в думи и думи в изречения

определяне дали детето може да използва интонация и паузи, за да маркира различни видове изречения (например въпросителни и. t
разделянето на различните части на изречението (например, за да спрете между фрази, а не в средата на тях)

Озвучаването на речта (произношение на звуци в думи) включва:
Оценете произношението на гласни и съгласни звуци
Проверете колко добре детето говори отделни звуци и звукови комбинации (срички и словоформи)

Определяне на това колко добре другите могат да разберат дете, когато използват индивидуални думи, фрази и разговорна реч.

SLP може също така да изследва възприемчивите и изразителни езикови умения на детето и уменията за ограмотяване, за да види дали съществуват проблеми в тези области.

Какво лечение е налично за деца с говорна апраксия?

Проучването показва, че децата с CAS имат по-голям успех, когато получават чести (3-5 пъти седмично) и интензивно лечение. Децата, които се занимават с индивид, са склонни да постигат по-голям успех от децата, включени в групи. Когато речта на детето се подобрява, той може да се нуждае от терапия по-рядко, а груповата терапия може да бъде по-добра алтернатива.

Едно от най-важните неща, които едно семейство трябва да запомни е, че лечението с апраксия на речта изисква време и ангажираност. Децата с CAS имат нужда от благоприятна среда, която им помага да се чувстват успешни при комуникацията.

(превод на уебсайт: Translate.Ru
първият онлайн преводач на Рунет)

Нарушаването на речта е пагубно за детето.

Специалистите по речеви проблеми при деца от детската болнична детска болница в цялата страна отбелязват, че броят на децата, страдащи от апраксия на речта, при който способността за възпроизвеждане на основни звуци и думи е нарушена, се увеличава в целия свят. Експертите съветват родителите да разгледат по-отблизо речните способности на децата си.

През 2006 г. 150 деца от Националната детска болница (7% от всички пациенти, страдащи от нарушения на речта) са диагностицирани с говорна апраксия. Според статистиката тази цифра е почти два пъти по-висока от предходната година.

Изследователите твърдят, че общият брой на пациентите, страдащи от патология на речта, се е увеличил с 13% от 2005 до 2006 година. Изследователи от Националната детска болница смятат, че 10 от 1000 деца страдат от специално състояние - апраксия на речта.

Апраксията се изразява в следните нарушения. Децата знаят какво искат да кажат, но мозъкът им не е в състояние точно да координира движението на устните, езика и челюстите, за да произнесе думи. „Това заболяване често е много разрушително за детето“, казва д-р Кристина Дойлинг. - "В много случаи децата със сходни увреждания стават агресивни или показват други поведенчески разстройства."

Според експерти, ранната диагностика на заболяването ще позволи ефективно лечение. Ето защо лекарите съветват родителите да следят внимателно речта на детето си и да потърсят съвет от специалист по всички симптоми на заболяването.

Отговорен въпрос. Какво е говорната апраксия при деца с аутизъм?

Рядко нарушение на речта възниква при много деца с аутизъм.

„Прочетох, че апраксията се среща при много деца с аутизъм. Как мога да разбера дали детето ми има такъв проблем? И ако е такава, каква терапия трябва на дъщеря ми и какво можем да направим у дома, за да й помогнем?

Логопедите Джина Блум и Дона Мъри отговарят на въпроса.

Благодаря ви за въпроса. Вероятно прочетете новината за скорошно проучване, което показва, че сравнително рядко говорно разстройство - говорна апраксия - може да присъства при 65% от децата с аутизъм. Авторите на проучването подчертават, че всяко дете, диагностицирано с аутизъм, също трябва да бъде изследвано за възможна апраксия.

Откриване на говорна апраксия

И така, какво може да означава, че детето ви има говорна апраксия? При деца с апраксия е трудно да координират движенията на езика, устните, устата и челюстта, за да направят различни и последователни звуци на речта. Така че всеки път, когато детето произнесе една дума, тя може да звучи нова. Поради тази непоследователност в произношението, дори родителите, които знаят всички характеристики на речта на детето, могат да бъдат трудни за разбиране.

Не винаги експертите могат да определят защо е трудно за детето да говори. Уврежданията на развитието, като аутизма, допълнително усложняват тази задача, тъй като тя включва комуникационни проблеми.
Така че, ако имате такива подозрения, препоръчваме да се консултирате с професионален логопед. Логопедите трябва да бъдат обучени да различават различни говорни нарушения, които могат да бъдат много сходни. Те могат също така да разработят индивидуален план за преодоляване на този проблем.

Какво да очаквате от диагнозата

Ето няколко прояви, при които логопедите различават апраксията на речта от други нарушения:

- Систематични грешки в съгласни и гласни по време на произношението на срички и думи. Например, едно дете всеки път говори с една и съща дума малко по-различно. Това може да бъде особено забележимо в случай на нови думи и по-дълги и по-сложни думи.

- Трудности при прехода от звук към звук и от сричка към сричка. Това често води до доста дълги паузи между звуци и срички. В тази връзка, детето също може да има затруднения да повтаря последователност от думи или срички.

- Необичаен стрес. Например едно дете може да произнася всички срички в една дума със същия стрес. Вместо обичайната „мелодия” на речта, изглежда, че детето говори странно. Този симптом на апраксия е особено трудно да се разпознае при аутизма, тъй като “плоската” интонация често се среща при деца с аутизъм.

По време на прегледа, логопедът също ще оцени движенията на устната кухина и тяхната сила. Такава оценка включва движенията на челюстта, устните и езика. Логопедът може да помоли детето да преглътне, да премести езика си, да се усмихне, да ближе близалката и т.н., за да провери координацията на мускулите.

Обстойният преглед включва и тест за слуха, ниво на вербални и невербални комуникативни умения, способност за имитация и реагиране на устни инструкции. Резултатите от такова проучване ще предоставят необходимите данни за разработването на план за лечение на детето.

Диагностика на апраксия при деца с аутизъм

Не забравяйте, че диагностицирането на говорната апраксия при дете с аутизъм може да бъде особено трудно. Такава диагностика ще изисква няколко урока, в противен случай детето може да е твърде уморено. Обикновено ние сме много внимателни в диагностицирането на деца на твърде ранна възраст и имат сериозни нарушения в развитието, тъй като те могат да откажат да си сътрудничат при изпълнението на много задачи по време на прегледа. Като правило, ние се нуждаем от детето да има поне някаква реч, така че да чуваме и да виждаме симптомите на апраксия.

Също така е важно за нас да преценим как детето ще реагира на различни техники. Например, може ли едно дете да имитира движение при поискване? Особено ни интересува дали детето ще слуша внимателно, докато терапевтът симулира движения на устата? Отговорите на тези въпроси са много важни за изготвянето на терапевтична програма за дете с апраксия и аутизъм.

Лечение на апраксия

След като логопедът е диагностицирал апраксия и е разработил индивидуален план за лечение, различни специалисти, включително логопеди и професионални терапевти, могат да помогнат за различни области на програмата. Като родители, вие вероятно ще играете много активна роля в този план.

Визуална поддръжка и устройства за генериране на реч

Логопедът може да препоръча да използвате спомагателен метод за комуникация, например визуална поддръжка (снимки-върхове) или таблет с програма за генериране на глас.
От опит знаем, че този подход на много родители изглежда грешен. Те могат да се тревожат, че подкрепата при използване на изображения или устройство, генериращо реч, ще започне да замества речта на детето и ще спре развитието му. Добрата новина е, че изследванията доказват точно обратното.

Алтернативните методи за комуникация насърчават развитието на устната реч. Може би това е така, защото те дават на детето възможност да общува с другите, докато работи върху речевите си умения. В нашата практика често наблюдаваме как връзката между образа и думата помага на невербалните и минимално вербалните деца да разбират и използват по-добре думите.

Съвети за жестове

Друг подход е да се използва помощ за визуален жест. Родителите или терапевтите докосват устата си, когато правят определен звук. Например, можем да държим показалеца до устните и да го преместваме, когато кажем звука "n". Върхът привлича вниманието на детето към начина, по който устните образуват определен звук.

Ще използваме повече от една следа, когато кажем цяла дума, за да покажем разликата между звуците в една дума. Комбинацията от визуални и вербални сигнали помага на детето да се съсредоточи, по-добре да разбере и произнесе думата.

Такъв намек може да бъде особено полезен за деца с аутизъм, които често са склонни към обучение чрез визуално възприятие. Въпреки това, за този метод е необходимо детето да може да обърне внимание на подканите и да ги имитира.

Изграждане на основния речник

С този и други подходи е много важно винаги да започваме с основния речник. Така те наричат ​​10-20 думи, които са избрани от родители и специалист. Основният речник трябва да включва онези думи, които най-често се използват в ежедневната реч (например, „мама“ и „баща“), имат специално значение за детето (например „тренират”, ако детето обича влакове), обозначават най-често срещаните действия. (например, "е", "отидете" и т.н.), и които са най-лесни за имитиране (в зависимост от уменията на детето).

Заедно със специалиста детето ще се обучава да произнася тези думи в структурирани упражнения. У дома ще практикувате тези думи в естествени ситуации, когато детето срещне тези хора, предмети или действия през деня.

Както при всяко ново умение, постоянното повторение и практиката са най-добрият начин да подобрите резултатите и да помогнете на детето си да стане по-независим. В началото детето може да се нуждае от помощ при произнасянето на думата. След това постепенно се научава да го говори самостоятелно без вашите подсказки. След това можем да въведем нова дума, която да образува фраза и така нататък.

Като правило терапията с апраксия е комбинация от всички тези подходи.

Какво можете да правите у дома

Ако детето Ви е било диагностицирано с апраксия, тогава има много стратегии, които можете да използвате вкъщи.

- Вземете предмета, който детето иска. Дръжте го близо до устата си и ясно го назовете. Например: „Локомотив. Искате ли парна локомотив? ”Повторете името отново и го дайте на детето. Тази стратегия насърчава детето да наблюдава движенията на устата и ги свързва с това, което тя иска.

- Предложете на детето избор от две неща, отново ги дръжте близо до устата си, за да може детето ясно да ги види. Това ще я насърчи да използва правилната дума или поне да покаже какво иска. Например: "Искате ли ябълка или портокал?" Ако тя вика или сочи към ябълка, тогава повтаряш: "Искаш ябълка."

- Можете да използвате различни елементи, за да подобрите или промените гласа си и по този начин да привлечете вниманието на детето. Например, кажете на детето нещо чрез празен картонен цилиндър от тоалетна хартия или чрез приложение за промяна на гласа. Вижте дали детето ще реагира или ще даде някакви звуци в отговор. Хвалете я за всички усилия. Вашата цел е взаимното общуване.

- Направете думите по-интересни! Подчертайте звуците в началото и в края на думите. Отново, целта ви е да привлечете вниманието на детето и да я насърчите да имитира.

- Добавяне на звукови ефекти за четене на книги и игри с играчки. Всеки може да мърмори като крава или да прави шум като самолет! Промяна на силата на звука и звука.

- Колкото е възможно по-често, повторете думите от основния речник в прости изречения или описания на уроците. Направете това, когато заемате дете с нещо забавно и интересно. Например, когато духате сапунени мехурчета, кажете и подчертайте основните думи "мехурчета" и "удар". Съсредоточете се върху съпътстващите същите действия всеки ден със същите думи. Нека тези думи са много прости. Използвайте само кратки изречения. Пауза, преди да направите нещо или дайте на детето желания обект, за да насърчите детето да повтори думата.

- Насърчавайте имитацията чрез песни. Много песни са придружени от движения. Например, "Ако искате да пляснете с ръце", и така нататък. Музиката често очарова децата и ги насърчава да копират думите и движенията си повече от обикновено.

За по-големи деца използвайте телефон или таблет, за да пишете думи от основния речник. Можете да ги придружите с видеоклип, който показвате на устата си и бавно да говорите думата два пъти. Препоръчваме ви да имате специална папка на телефона или таблета, така че детето ви да може да вижда тези видеоклипове с вас или сами.

Надяваме се, че информацията на нашия сайт ще бъде полезна или интересна за вас. Можете да подкрепите хората с аутизъм в Русия и да допринесете за работата на Фондацията, като кликнете върху бутона „Помощ“.

Апраксия при деца: причини, симптоми, лечение

Общо нарушение на развитието на бебето, при което способността за извършване и координиране на движенията е значително намалена, е нарушение на целенасочени движения или апраксия. Това състояние е известно също като нарушено развитие на координация или постоянна тромавост. В тази статия ще разгледаме основните причини и симптоми, както и как ще се лекува детето.

Какво е апраксия при дете?

Болестта се проявява в неспособността за точно изпълнение и координиране на движенията му. За подобряване на състоянието е от голямо значение терапията и подкрепата на родителите.

Апраксията е нарушение на целенасочени движения, което се наблюдава при около 10% от учениците, повечето от които са момчета.

Много нормални деца преминават през стадия на тромавост в развитието си. Но при момчетата и момичетата с умишлени нарушения в движението тенденцията към тромавост продължава и се намесва в ежедневието и / или създава трудности в училище. Дете с апраксия често има поведенчески проблеми.

Идентифициране на деца с нарушение на целенасочени движения

Симптомите и тежестта на заболяването се различават значително, като децата с апраксия могат:

  • попадат често
  • трудно се справят с този вид физическа активност, като колоездене и игри с топка,
  • изхвърляйте и събаряйте
  • едва ли се закрепват бутони, връзват връзките за обувки или използват уреди за огън,
  • имат проблеми с координацията на зрението и движенията на ръцете,
  • често губят неща, объркват реда на действията,
  • Трудно е да се тълкува онова, което виждат, за да се разбере реда на обектите по отношение един на друг. Например, те често носят дрехи назад, а обувките не са на грешен крак,
  • да бъдат прекалено активни, да могат да концентрират вниманието си само за кратко време и да се справят с изпълнението на не повече от 1-2 команди едновременно,
  • небрежно хранене
  • изпитвате трудности с речта, проблеми с обучението.

Проблеми в училище при деца с апраксия:

  • те няма да могат да пишат спретнато и четливо,
  • те имат трудности при четенето,
  • те бавно правят всяка работа
  • те изпитват разочарование и неверие в себе си,
  • страдат от липса на доверие и ниско самочувствие,
  • Трудно им е да се сдобият с приятели, те често се игнорират или тормозят от връстниците си,
  • те се страхуват от спортни игри,
  • бързо се уморяват
  • те стават неспокойни, оттеглени, депресирани или агресивни,
  • започват да се разболяват поради тревога и съмнения в способностите си.

Причини за възникване на апраксия при деца

Основната причина не е известна. Проучванията показват връзката между това състояние и преждевременното раждане, много ниското тегло при раждане и липсата на кислород по време на раждането. Може да има такива обяснения като липса на координация между различни области на мозъка, бавно развитие на някои части на мозъка или изключително незначително мозъчно увреждане. Много случаи вероятно се дължат на генетични фактори.

Често това заболяване се открива, когато започне да среща трудности в училище.

Методи за изследване на апраксия

Лекарят проверява движенията и координацията на бебето, наблюдава как извършва дейности като скачане, ходене от петата до петите, изграждане от кубчета, нанизващи мъниста и копиране на различни форми. Внимателното изследване е важно за изключване на неврологични нарушения, като слаба форма на церебрална парализа.

Децата с речеви проблеми обикновено се отнасят към логопед. В случай на значителни затруднения с обучението е необходима консултация със специалист по психология на обучението. Може да се наложи тест за око, за да се идентифицират възможни нередности.

Ранната диагностика и лечение са от съществено значение за намаляване на потенциалните затруднения в обучението.

Лечение на апраксия при деца

Невъзможно е да се излекува това състояние, но е възможно да се помогне на децата, ако симптомите се открият на ранен етап. Методът на лечение включва помощ от физиотерапевти, логопеди, учители и родители.

Как се прави корекция на апраксията?

Трудовата терапия и / или физиотерапията са важни компоненти на лечението. Тяхната задача е да гарантират, че детето постепенно усъвършенства моторните умения и е обучено в прилагането им, докато придобие достатъчна сръчност. Използват се различни методи, включително:

  • класове във физикотерапевтични групи за подобряване на чувството за баланс, координация и контрол на движенията на тялото,
  • използването на техники за апраксия като рисуване, дефиниране на текстурата на обекти и игри на открито с пеене,
  • насърчаване на дейности като танци и плуване, които внушават чувство за ритъм,
  • упражнения за подобряване на уменията за самообслужване, необходими за изпълнение на задачи като приемане на бедни хора и обличане, което развива независимостта.

Корекция в детската апраксия в училище

Ученето, отчитащо характеристиките на ученика, може да доведе до забележителни резултати. Необходимо е да се предупредят учителите, че ученикът има специфични проблеми, че изобщо не е мързелив или небрежен.

Децата трябва да научат материала на етапи и да имат повече време да изпълнят задачите в класната стая.

Процесът на овладяване на писмото може да бъде улеснен чрез правилен избор на маса и стол във височина, а масата трябва да има наклонена повърхност. Също така полезни са специалните моливи, които лесно се държат.

Корекция на домашната апраксия

Родителите трябва по всякакъв начин да насърчават децата си да участват в класове, за които имат способности и които помагат да се развият необходимите умения. Например, занятията в развлекателен център, спортен клуб или на спортна площадка насърчават развитието на физическата гъвкавост, както и помагат на възрастните в градината или извършват домакинска работа.

Такива дейности, като рисуване, рисуване, моделиране, шиене, рязане и лепене, възпроизвеждане на музикални инструменти допринасят за подобряване на координацията на зрението и движенията на ръцете, както и за развитието на умения за работа с ръце.

Сега знаете основните симптоми и причини за апраксия при децата, както и как да го лекувате при дете. Здраве на децата си!

Апраксия при деца - как се проявява това заболяване?

Съдържанието

Апраксията е сериозно заболяване, при което детето не може да изпълнява най-обикновените движения, които са характерни за всеки здрав човек. При апраксия няма такова нещо като първични двигателни дефекти. Това заболяване се развива като резултат от различни патологични процеси в мозъка.

Пациентът с апраксия не е в състояние да изпълнява моторни задачи, но може да произведе някои компоненти на движенията. Например, ако пациентът е диагностициран с конструктивна апраксия, той не може да възпроизведе копие от проста геометрична фигура, тъй като не може да използва нормална писалка. В много случаи пациентите не разбират, че състоянието им е заболяване.

Това е важно! Много често пациентите се пристрастяват, защото постоянно се нуждаят от помощ, без която те не могат да се справят сами. Зад тях постоянно се нуждаят грижи. След инсулт заболяването може да придобие стабилен курс, понякога има подобрение. Прието е да се разграничат няколко вида апраксия и ще говорим за тях по-нататък.

Планирането на действията е нарушено в пациента с идеапрака. В този случай пациентът може правилно да изпълнява отделни елементи, но нарушава тяхната последователност. Например, отваряне на бонбони, човек ще постави обвивка в устата си и изхвърли съдържанието. Такива пациенти не могат да предприемат действия, когато бъдат помолени, но могат автоматично да го повторят. При този вид заболяване, участъкът на париеталния лоб е засегнат и от двете страни, над извивката на маржа.

При моторна апраксия аномалиите са подобни на идеаторната форма, но пациентът не може да повтори предишни движения. Има еднопосочен поток, който е разделен на две възможности:

  • В първия вариант действието е невъзможно в зависимост от задачата, но може да бъде възпроизведено случайно. Например, писането на определено писмо по искане на пациента може да се провали и той ще напише правилно другото писмо.
  • Във втория случай движенията се заменят с неопределени действия. При искане за заплаха с пръст, пациентът просто маха с ръка.

Когато човек страда от конструктивна апраксия, се наблюдава нарушение на натрупването на структури, той не може да състави дума от букви или да постави фигура от отделни елементи.

Причини за възникване на апраксия при деца

Появата на апраксия може да допринесе за няколко причини. Една от основните причини е увреждане на париеталните дялове на мозъчната кора, което от своя страна може да се задейства от:

  • травматично увреждане на мозъка;
  • енцефалит;
  • тумор.

Понякога апраксията може да се появи в лезии на други части на мозъка, например:

  • челен лоб;
  • премоторна кора.
  • corpus callosum.

Развитието на заболяването може да се насърчи и чрез дифузни процеси в присъствието на дегенеративни деменции.

диагностика

Това е важно! За да се установи причината за заболяването по време на прегледа, специалистът моли пациента да извърши някои прости действия (махни ръката си, пляска с ръце). Успоредно с това е необходимо да се провери мускулната сила в участващите мускулни групи. Този тест е необходим, за да се изключи пареза, като причина за разстройството. Ако протичането на заболяването е трудно, е необходимо да се използва невропсихологично изследване, а консултацията с физиотерапевт също ще помогне за изясняване на диагнозата.

При диагностициране на заболяване специалистът трябва да знае как пациент без помощ може да възпроизведе определени действия. Например, той може самостоятелно да използва прибори за хранене, четка за зъби, ножици, а също така и лекарят трябва да бъде уведомен за това дали пациентът може да пише самостоятелно.

MRI или CT се използват за изясняване на причините и точната диагноза на заболяването, в този случай, естеството на лезията:

Необходимо е също така да се извърши физическо изследване, за да се открие наличието на невромускулни лезии, които често имат някои прилики с апраксия.

Информация за принципите на лечение с апраксия

Доста голям брой фактори могат да повлияят на прогнозата на заболяването и използването на методите му на лечение. Вземат се предвид степента и естеството на лезията, както и възрастта на пациента.

Понастоящем няма специфично лечение за това заболяване, но физиотерапията и трудовата терапия до голяма степен допринасят за функционалното възстановяване. При лечението на апраксия не са ефективни лекарства, които се използват за забавяне на развитието на деменция.

Това е важно! Апраксията при децата се изразява в това, че детето не може да придобие различни умения. Търпението и постоянството са основните черти на характера на хората, които имат дете с апраксия. Причината за това е много дълъг и труден процес на лечение на това заболяване. Ако детето има съмнение за апраксия, е необходимо да се свържете със специалист невролог или психиатър, в зависимост от вида и причините за нарушенията, ще бъде избран специалист, който ще проведе лечението.

Децата с апраксия получават изключително индивидуални терапевтични мерки, в основата на които е физиотерапия и трудово обучение. Пациентите с апраксия постоянно се нуждаят от помощ и грижа, тъй като са инвалиди за определен период от време. По това време някой трябва винаги да бъде с тях, за да улесни хода на болестта и да осигури необходимата помощ, тъй като борбата с тази болест е много дълга и трудна.

Педиатрична апраксия на речта

Статии

Хиподинамия при бебета и динамична гимнастика

Козе мляко

Бебешки масаж - радост и здраве за вашето дете

CAS (Apraxia of Speech) на детството е разстройство на движението на речта. Децата с CAS често имат проблеми с произнасянето на звуци, срички и думи. Това изобщо не се дължи на мускулна слабост или парализа. Тази дислокация се характеризира с увреждания в планирането на движенията на органите на тялото или артикулатора, необходими за говор (например устни, челюсти, език). Детето знае какво иска да каже, но мозъкът му има трудности при координирането на мускулните движения, като преминава от една позиция към друга. Проблемът с моторното планиране прави невъзможно конкретизирането на думи.

Какви са признаците или симптомите на детската говорна апраксия?

Не всички деца с CAS са едни и същи. Всички признаци и симптоми, изброени по-долу, не могат да присъстват при всяко дете. Важно е детето Ви да бъде прегледано от специалист: SLP (говор-езиков патолог) или логопед, който има познания за CAS, за да изключи други причини и проблеми с речта.

Общо, на какво трябва да обърнете внимание:
Много малко бебе. Не пипайте и дрънкайте като бебе. Първите думи се появиха късно или можеха да липсват. От звуците, бебето прави само няколко различни гласни и съгласни.
Често съществуват проблеми при комбинирането, комбинирането на звуци, може да има дълги паузи между звуците.
Детето опростява думите чрез замяна на трудни звуци с по-леки или чрез премахване на трудни звуци (макар че всички деца правят това, дете с говорна апраксия прави това по-често).
По-голямото дете прави непоследователни звукови грешки, които не са резултат от възрастовата незрялост. Той разбира езика много по-добре, отколкото може да говори.

Той има трудности в имитацията на речта, но в имитация речта на детето е по-ясна от директната реч. Детето може да изглежда, че се опитва да произнесе звуци или да координира устни, език и челюст за целенасочено движение. Той е по-трудно да говори по-дълги думи или фрази ясно, отколкото по-кратки. Изглежда, че е по-трудно, когато се тревожи. Речта на детето е малко придирчива за непознат слушател. Речта е интермитентна, монотонна или интонационно погрешна.

Потенциално други проблеми на забавяне в развитието на речта.

Има и други ясно изразени проблеми с речта, като объркване в последователността и ред на думи в изречението, трудността на запомнянето. Трудности при движение / координация на фините двигателни умения. Свръхчувствителност или недостатъчна чувствителност на устната кухина (например, детето може да не обича да мие зъбите или хрупкавите храни, не може да идентифицира предмет в устата си чрез докосване). Децата с CAS или други речеви проблеми могат да имат проблеми при изучаването на писмото и четенето.

Как да диагностицира речта апраксия?

Аудиологът трябва да проведе тест за изслушване, за да предотврати загубата му като възможна причина за забавяне на речта на детето.

Сертифициран логопед (SLP) със знания и опит с CAS провежда диагностика. Той ще оцени орално-моторните способности на детето, мелодията на речта и звуковото произношение. SLP (логопед) може да диагностицира CAS и да изключи други речеви нарушения.

Орално-двигателната оценка включва проверка за признаци на слабост или нисък мускулен тонус в устните, челюстта и езика, наречен дизартрия. Деца с CAS обикновено нямат мускулна слабост, но това ще помогне на логопеда да направи правилна диагноза. Диагностика на координацията на движенията на органите на речевия апарат включва оценка на имитация на невербални действия (например преместване на езика ляво-дясно, усмивка, издуване на устни), оценка на координацията на моторното планиране при повторение на редове звуци, срички (например, puh-tuh-kuh) с такава скорост, с което е възможно.

Оценка Речта мелодиите (интонация) включва слушане на детето, за да се увери, че той или тя е в състояние правилно да подчертае сричките в думи и думи в изречения, като определи дали детето може да използва интонация и паузи, за да маркира различни типове изречения (например, разпитващи и разказващи) и отделете различните части на изречението (например, за да спрете между фрази, а не в средата на тях).

Реч звуци (произношение на звуци с думи). Оценката включва проверка на произношението на гласни и съгласни, проверка на отделни звуци и звукови комбинации в речта (срички и словоформи). Определяне на това колко добре детето може да разбере, когато използва отделни думи, фрази и разговорна реч.

Какво лечение е налично за деца с говорна апраксия?

Проучването показва, че децата с CAS са по-склонни да успеят, когато получат чести (3-5 пъти седмично) и интензивно лечение. Децата, които се занимават с индивид, са склонни да постигат по-голям успех от децата, включени в групи. С подобрени класове реч може да се провежда по-рядко. Семейството, в което детето расте, трябва да помни, че терапията с реч отнема време и търпение. Децата с CAS се нуждаят от постоянна подкрепа. Той им помага да се чувстват по-уверени в общуването.

апраксия

Апраксия при дете се развива поради различни патологии, които засягат мозъка. Заболяването се характеризира с нарушени двигателни функции. В резултат на това бебето просто не може да придобие определени умения, което може да доведе до сериозни отклонения в по-нататъшното развитие. За да се избегнат опасни последствия, е необходимо редовно да се преглеждат от лекар. Опитният невролог ще идентифицира заболяването на ранен етап и ще определи факторите за неговото възникване.

Причини и последствия

Разстройството във функционирането на органите на движението има невропсихологични корени. Детското тяло страда от циркулаторна дисфункция или страда от възпаление. На фона на тези процеси активността на мозъчния център (corpus callosum, фронтални и париетални лобове) отслабва. Това се проявява в образуването на тумори, енцефалит и травми на главата. В резултат на това ориентацията на децата в пространството се влошава, възникват проблеми с паметта и действието се забавя. Поради възникващата атрофия на някои системи, двигателният рефлекс е сведен до минимум. В бъдеще тя може да има опасни последствия: отклоненията могат да предизвикат аутизъм или форми на деменция.

симптоми

Често апраксията в детето не се проявява. Само квалифициран невролог може да го открие. Въпреки това, има редица характерни признаци в поведението, които служат като първите „алармени звънци“, които записват детето ви за лекар:

  • твърда походка или движение в малки стъпки;
  • бавно мигане или проблеми с отварянето на очите;
  • увреждане на слуха или зрението;
  • слабост в крайниците;
  • трудности при извършване на последователни действия: завържете връзките на обувките, направете леглото, облечете се.

Всички тези нарушения не са показателни изобщо, затова е по-добре диагнозата да се повери на лекаря.

диагностика

По време на приема, лекарят провежда изследване, изследва темата за неврозата, оценява емоционалното състояние с помощта на въпросници и въпросници и прави томография на главата, за да провери работата на мозъка и да постави диагноза.

Апраксията при дете е от различен тип:

  • идейни (нарушение при извършване на поредица от последователни движения);
  • амнезия (неуспехи при определяне на последователността от действия);
  • конструктивни (двигателни трудности при подготовката на един обект от частите).

лечение

Само сертифициран невролог може да се отърве от аномалията. Самолечението е опасно. Неправилно избраните лекарства не само ще излекуват, но и ще доведат до странични ефекти или сериозни усложнения.

Не по-малко разрушително и бездействие, застрашаващо детския аутизъм.

В специализирания отдел на клиниката за борба с болестта се предписва курс по физиотерапия и професионално обучение. Предписани са лекарства с хранителни вещества, които подобряват мозъчния кръвоток. В трудни случаи се извършва хирургична намеса за отстраняване на възникващите неоплазми.

предотвратяване

Няма уникални превантивни мерки. Апраксията при дете не е присъда, а само сигнал за действие. За да се намали риска от неговото възникване до нула, е достатъчно:

  • разходка с бебето всеки ден в продължение на поне два часа;
  • да спят поне 8 часа;
  • да упражнява;
  • фуражни продукти с високо съдържание на фибри (плодове, билки, зеленчуци);
  • изключват от диетата пържени, консервирани и пикантни храни;
  • редовно диагностициране.
Веднага след като имате съмнение за нервни разстройства в детето си или нарушение на възпроизвеждането на действия, регистрирайте се до невролог. Можете да изберете най-добрите кандидати на уебсайта сами или да се обадите в бюрото за помощ (услугата е безплатна).

Аутизъм и апраксия

Двата най-тревожни симптома, които децата с ASD показват, са проблеми с комуникативните и когнитивните функции. Има, разбира се, и други проблеми - сетивни нарушения, хиперактивност и дефицит на вниманието, обсесивно-компулсивно разстройство, стимули и социално изключване. Но за родителите напредъкът в първите два симптома е първият знак, че детето започва да дава подобрения.

Апраксията е нарушение на функцията на мозъка и нервната система, при което човек не може да изпълнява задачи или движения, когато е помолен да го направи, дори ако:

  1. Той разбира екипа
  2. Той иска да го направи.
  3. Мускулите, които са необходими за изпълнение на задачата, трябва да работят
  4. Задачата му вече е позната

Отбелязвам, че децата с ASD могат да имат проблеми с точки 1 и 2, дори само поради тяхната възраст. Ето защо педиатрите и други специалисти обикновено препоръчват разумно чакане за деца, които имат забавяне с такава важна функция като реч.

Обикновено детето трябва да произнесе една или две думи, които имат смисъл от годината на живота му, след което той трябва да продължи да разширява своя речник. Има случаи, когато в някои семейства момчетата започват да говорят късно (дори на три или четири години). Но тъй като живеем във време, което с право се нарича епидемия от аутизъм, тези случаи не трябва да бъдат успокоявани.

Обратно, всяко забавяне на речта трябва да се разглежда като възможна индикация за разстройство от аутистичния спектър. Освен това, за всеки пациент липсата на реч е предвестник на други проблеми в развитието.

По този начин, когато срещнете закъснение в речта на детето, е наложително да го проверите за възможното наличие на ASD и други заболявания. За бебето е най-добре, когато се постави диагнозата през втората година от живота. Общата идеология на "Да изчакаме до три" вече не е приложима и трябва да бъде отхвърлена.

С ранни признаци на хипотония или отсъствие на имитация, трябва да започнете занимания с логопед и други видове интервенции - преди 3-годишна възраст. Педиатри и невролози, които успокояват родителите, предлагат общи диагнози, отлагат навреме правилната оценка на състоянието на детето, объркват родителите и отлагат началото на лечението.

Апраксията може да бъде значително смекчена, когато диагнозата бъде поставена рано и точно, когато традиционните терапии се комбинират с цялостно подобрение на здравето на детето, хармонизиране на чревния статус и увеличаване на енергийния потенциал на клетките.

Естеството на апраксията при аутизма все още не е ясно. Мога да илюстрирам това състояние с моя собствен пример: дълго време наистина искам да се науча как да играя на обой. Знам какви движения трябва да правят устните ми. Знам как да дишам. Слушам учителя. Аз съм мотивиран. И все пак, когато се опитвам да започна да играя, всичко, което мога да направя, е какофония. Очевидно нещо не е наред с мозъка ми.

Когато обикновеното бебе бръмчи звуци и имитира думи, това е така, защото програмата, която е „свързана“ в мозъка му, се изпълнява. Обикновените деца не мислят за това как да говорят, те не се нуждаят от специално учение за това - те просто казват.

Децата с ASD не са такива.

Като цяло, считам, че е неправилно да се прави отделен апраксия - това не е аутизъм и апраксия като две отделни единици, а апраксия - като пряко проявление на ASD.

Някои неизвестни за нас процеси предотвратяват раждането. Тези процеси са извън контрола на съзнанието на детето. Опитите за оказване на натиск върху пациента далеч не винаги са увенчани с успех: често той просто гледа в космоса по време на часовете по терапия на речта, а понякога се случва, че детето става агресивно и насилствено само с появата на логопед.

Някои експерти смятат, че децата с ASD са просто "мързеливи" да говорят. Но помислете за себе си колко по-лесно е да се каже „Сок” и да получите това, което искате, отколкото да викате, издърпайте родителя в хладилника и изчакайте, докато получите това, което ви трябва от целия списък от предмети. Причината не е в мързел или желание само по себе си, а в мозъчното устройство - дете с АСД говори, когато няма друга алтернатива, и то само когато всяка неврална верига в мозъка работи правилно.

За да може дете с ASD да говори повече, трябва да поставите повече вериги. След това се увеличава вероятността, че речта ще започне да се проявява в по-сложна социална среда, често по отношение на броя на опитите и по-тясно отговаря на контекста на ситуацията. Нуждаете се от желание, практика и добро съвпадение на обстоятелствата.

Ще завърша с думите за важността на биомедицинската намеса. Тя ви позволява да смекчите проблемите, свързани с мускулния тонус, откъсването от света ("мъгла") и обработката на получената информация. Когато детето е в най-добро физическо състояние, става възможно да се поставят вериги.

Когато на клетките се даде достатъчно енергия (помнете за инжектиране на витамин В12) по веригите, образно казано, тя може да започне да зарежда. Класове с логопед, психолог и АБА дават практиката на речта. Любовта и окуражаването от родителите пораждат желание да опитате сами. Много партии участват и всеки трябва да работи усилено.

Никога няма да се науча да играя на обой, но това, което насърчава, повечето пациенти с ASD накрая се учат да говорят. Особено този брой е голям в случай на ранно откриване на състоянието и началото на медицинска намеса. Това, разбира се, е само част от дълго и дълго пътуване, където крайната цел не е да се играе соло, а да бъде част от симфония.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника