Как за лечение на астения

Лечението на астения е възможно и чрез използването на народни методи.

Алкохолната тинктура от корените на лекарствената аралия има стимулиращ ефект върху организма и стимулира сърдечния мускул. За да приготвите тинктурата, вземете 200 грама 70% алкохол и 40 грама корени от аралия. Смесете тези съставки. Настоявайте получената течност в продължение на 14 дни на топло място, след което прецедете. Вземете инфузия от 30-40 капки най-малко 3 пъти на ден в продължение на един месец.

Астеничен синдром при домашно лечение

Астеничният синдром в клиничната практика често се диагностицира, така че много пациенти искат да знаят как да лекуват астения. Това психопатологично разстройство има постепенно развитие, те могат да бъдат придружени от много заболявания.

На първо място, астенията се усеща чрез намаляване на работата, както психически, така и физически.

Освен това, сънят е нарушен, човек става по-раздразнителен, или се появява летаргия, емоционална нестабилност и се наблюдават вегетативни нарушения. Откриването на астения се извършва с внимателно разпитване на пациента, лекарят изследва неговата амнезична и психо-емоционална сфера.

В същото време е важно да се извърши пълен диагностичен преглед, който ще ви позволи да идентифицирате основното заболяване, причиняващо астения. При лечението на астения, специалистите избират оптималния режим на работа, предписват рационална диета. На пациента се предписват адаптогени, невропротектори, психотропни лекарства като антидепресанти и невролептици. Според експерти, астения може да се счита за синдром, най-често в медицината, тъй като се среща при много инфекции, соматични заболявания, сърдечно-съдови заболявания и т.н.

Причини за умора

Специалистите във всяка област се сблъскват с астения и това състояние често възниква като първи признак на зараждащо се заболяване, понякога астения се появява в пълен ход или се появява по време на възстановителния период. Важно е да се прави разлика между астения и нормална умора, която може да се наблюдава при всеки случай при определени обстоятелства. Например при промяна на часовата зона, прекомерно напрежение, нарушена почивка и сън. Ако сравним астенията с физиологичната умора, тогава тя се появява бавно и в същото време продължава много дълго, години и месеци. Пълната почивка не облекчава такова състояние, така че е важно да се знае как се лекува астения. И разбира се, без медицинска намеса е задължителна.

Много автори твърдят, че основата на астенията трябва да се счита за изчерпване, както и пренапрежение на нервната дейност. В допълнение, непосредствената причина трябва да се разглежда като липса на хранителни вещества, превишаване на енергията, метаболитни нарушения. Всеки фактор може да предизвика развитието на това заболяване, което води до изчерпване на тялото. Това са интоксикации, лошо хранене, хронични и остри заболявания, прекомерно умствено натоварване, физическо претоварване, наличие на хроничен стрес и т.н.

Клинични прояви на астения

Когато астения се определя от симптом комплекс, в който няколко компонента. Това са техните собствени клинични признаци, нарушения, причинени от основното патологично състояние, както и нарушения, които са пряко причинени от психологическата реакция на пациента към заболяването. Проявите на астеничен синдром са по-слаби или липсват на сутринта. Вечерта бе отбелязана максималната проява на астения, така че пациентите са задължени да си починат, преди да продължат работата или да си вършат домакинската работа. Обикновено пациентите с астения се оплакват, че са уморени и искат да знаят как да лекуват получената астения.

Освен това се отбелязва, че умората се усеща много по-рано, отколкото обикновено, и дори продължителната почивка не помага за възстановяване на жизнеността и добрата работоспособност. По време на физическата работа има обща слабост, нежелание да се изпълняват обичайните задължения. Ако човек се занимава с интелектуална работа, ситуацията е особено трудна. Пациентът не може да се концентрира, помни информацията по-лошо, намалява се и находчивостта и внимателността. В същото време се забелязват трудностите на вербалното изразяване на мислите и техните формулировки. Човек не е в състояние да се концентрира върху конкретен проблем, той е разпръснат и дори малко потиснат при вземането на решения.

Извършвайки нормална и осъществима работа, такъв пациент е принуден да спре за почивки, а мисленето за задачата им се дава само на части. Но дори този подход не дава желаните резултати, така че човек има несигурност относно собствените си интелектуални способности.

Диагностика и лечение

Обикновено астенията се открива лесно, не предизвиква затруднения при диагностиката при лекари от различни специалности. Ако астеничният синдром е следствие от стрес, заболяване, нараняване и е предшественик на патологични явления в организма, симптомите са изразени. В случай на възникване на това състояние на фона на съществуващо заболяване, проявите често избледняват на заден план, те не винаги се забелязват зад симптомите на основното заболяване. В този случай симптомите се откриват при интервюиране на пациента, като се вземат предвид подробностите на съществуващите оплаквания. В същото време се обръща голямо внимание на настроението на пациента, като се посочва особеността на съня, отношението към работата, състоянието на здравето.

Въз основа на получената информация лекарят ще реши как да лекува астения. Трябва да се отбележи, че някои пациенти имат тенденция да преувеличават проблемите си в областта на интелектуалната дейност, точно както съществуващите нарушения са преувеличени. Следователно, за да се получи обективна картина, неврологът провежда изследване на мъжкото поле на пациента, оценява емоционалното състояние. Тук са важни външни сигнали. Често е необходимо да се диференцира астеничен синдром от неврози, депресивна невроза, хиперсомния.

Лечението се състои в избор на оптимален режим на труд във всеки конкретен случай. Човек трябва да откаже да влезе в контакт с вредни вещества, да влезе в режим на здравословна физическа активност. Освен това се предписва обогатена храна, съответстваща на основното заболяване. Този подход ви позволява да се справите с астения и да се върнете към нормално здраве.

Астеничен синдром - какво е това и как да го лекуваме?

В свят, изпълнен със стрес и в режим на свръхпредлагане на информация, астеничните разстройства не са необичайни за дълго време. Човешкото тяло е в колосално напрежение, нервната система се проваля и се формира астеничен синдром - чест спътник на съвременния човек.

Астеничен синдром - какво е това?

Астения е (гръцки ἀσθένεια - импотентност) - общото психопатологично състояние на тялото, проявяващи се комплексни симптоми, основани на слабостта и изтощението на нервната система. Ако не се лекува, с течение на времето се влошава. В медицинската терминология има и други имена за астеничен синдром:

  • невропсихична слабост;
  • астенично състояние;
  • синдром на хронична умора;
  • астенична реакция.

Астения в психологията

Астения в психологията е пренастройване на психическите и физическите ресурси на човек, състояние, при което буквално е трудно да се движат краката, всяка стъпка се прави трудно, невъзможно е да се устои на това състояние, защото тя се нуждае от сила, а хората просто не я притежават. С течение на времето, ако не се извърши медицинска и психологическа корекция, астеничният (невротичен) синдром води до големи промени в характера и психиката на личността:

  • разпространението на хипохондричните мисли;
  • късо съединение върху себе си - "лицето в случай";
  • от контрол над ума, тялото започва да дава болезнени сигнали и астеникът убеждава себе си и другите, че има сериозно заболяване.

Астения - причини

Във всеки случай болестта има своя кауза. Астеничният синдром е по-често придобита невроза на фона на неблагоприятни фактори и стрес, присъстващи дълго време в живота на човека. Други причини или фактори, предизвикващи развитието на астения:

  • дълъг изтощителен труд;
  • преместване в друга климатична зона;
  • тежки инфекциозни заболявания (грип, херпес зостер);
  • висока тревожност, подозрение, склонност към депресия;
  • нарушения на съня;
  • силно емоционално сътресение (смърт на любим човек);
  • чести междуличностни конфликти в семейството, на работа.

Обширна група причини се отнася до органични видове астения - това е по-сериозна прогноза за хода на заболяването, тъй като тук астеничният синдром е съпътстващо състояние на тежки органични лезии и нарушения:

  • наранявания на главата;
  • усложнения при раждането (продължителен труд, форцепс);
  • мозъчни тумори;
  • множествена склероза;
  • Болест на Паркинсон;
  • шизофрения;
  • инсулт;
  • съдови патологии;
  • Болест на Алцхаймер.

Астеничен синдром - симптоми

Какво е астения и как тя се различава от обичайната продължителна умора? Астеничен синдром - сериозно психопатологично състояние и симптоми зависи от вида астения, тежест и продължителност:

  1. Функционална астения. Временно е. Преобладават симптомите: слабост, лош сън.
  2. Астения е конституционна. Астеничен тип тяло: недоразвити мускули и скелет, потънали гърди. Такива хора от раждането имат малко енергия, на фона на сърдечно-съдовата недостатъчност те бързо се уморяват, замаяност и припадъци са чести.
  3. Астенията е жизненоважна. Съпътстваща шизофрения. Прояви: липса на мотивация за активност, намаляване на жизнените двигатели, апатия.
  4. Астения хипостенична - бързо изтощение, раздразнителна слабост. В централната нервна система доминират редуцираните реакции към външни стимули - процеси на инхибиране. Hypostenics се чувстват постоянно измъчени.
  5. Астения хиперстенична - липса на самоконтрол в емоциите, афективна лабилност, сълзене. Преобладават процесите на възбуждане, които могат да се изразят в неконтролирана агресия.
  6. Сенилна астения - характеризираща се с увеличаване на безразличието към другите, живота като цяло. Влошаването на всички когнитивни процеси, деменция.

Допълнителни симптоми, предполагащи астенично разстройство:

  • продължително състояние на тревожност;
  • вегетативни нарушения;
  • висока чувствителност към времето;
  • промени в настроението през деня от „смях без причина” до неразумен гняв;
  • влошаване на симптомите вечер;
  • разстройство на концентрация, внимание;
  • инвалидност;
  • Реакции на ЦНС: повишено изпотяване, повишено сърцебиене, тремор;
  • чувствителен, смущаващ сън с чувство на слабост сутрин;
  • бледност на кожата;
  • анемия.

Астеничен синдром - лечение

Астеничното разстройство сериозно влошава качеството на живот на пациента и простите препоръки под формата на спазване на дневния режим няма да помогнат, астеничните не могат сами да се справят с това, затова предишното посещение на специалист може да помогне да се определи типа астения, с която е свързан. Как за лечение на астеничен синдром? Лекарят, въз основа на резултатите от диагнозата, избира индивидуален курс на лечение. Ако астенията е причинена от соматично заболяване (хипертония, хипотония), тогава приоритет се дава на лечението на основното заболяване.

Астения таблетки

Медикаментозното лечение на астеничния синдром е насочено към увеличаване на защитните сили на организма, адаптиране към стресови фактори, в тежки случаи се предписват транквиланти и невролептици. Основните лекарства за астения са адаптогенни лекарства с ноотропни и психо-енергийни свойства:

  1. Бетимил - възстановително-репаративен ефект за 3-5 дни в астенични условия. Ускорена рехабилитация и рехабилитация.
  2. Метапрот - повишава устойчивостта на организма към неблагоприятни въздействия върху околната среда (стрес, хипоксия), повишава ефективността.
  3. Томерзол - увеличава запасите от гликоген в черния дроб, който е енергийният ресурс на човешкото тяло. Подобрява кръвообращението, което е важно за астенията.

Витамини за астения

Правилно подбран витаминен терапевт с астения помага в допълнение към основната терапия:

  1. Витамин Е - е необходим за метаболизма, обновяването на клетките на ЦНС.
  2. В1 (тиамин) - дефицит засяга работата на цялата нервна система. Тя не се произвежда от тялото, тя идва само от храни, витаминни препарати.
  3. В6 (пиридоксин хидрохлорид) - възстановява жизнените ресурси на тялото, увеличава нервната проводимост.
  4. В 12 (цианокобаламин) - участва в регулирането на нервните процеси.
  5. Магнезий - дефицитът на този микроелемент в клетките причинява изчерпване на нервната система.

Астения - лечение на народни средства

Важно е да запомните, че лечението с традиционна медицина не отменя посещението и консултацията с лекар. Как за лечение на астения с естествена аптека? Има адаптогени от растителен произход, които помагат на организма да се върне към пълноценен сън, жизненост и радост към живота:

  • тинктури от елеутерокок, китайска лимонника, жен-шен;
  • мумия;
  • пчелни продукти (апилак);
  • лекарства на базата на рога и кръвен марал.

Какво да ядем с астения?

Астеничното разстройство на личността се нуждае от корекция на всички "фронтове". Храната е строителен материал за организма, как човек яде, енергийното му състояние зависи от него. Когато астения, тя трябва да бъде възможно най-здрави, съдържащи витамини от група В, Е, цинк, магнезий, фосфор, триптофан протеин. Примерен списък на продукти за астенично разстройство:

  • мед;
  • червена риба;
  • яйца;
  • пълнозърнест хляб;
  • млечни продукти;
  • пилешко месо, пуйка;
  • плодове и плодове.

Как за лечение на астения

Съдържание на статията:

  1. Основни фактори
  2. класификация
  3. симптоми
  4. Характеристики на лечението
    • Общи съвети
    • препарати
    • психотерапия
    • физиотерапия

Астения (от гръцки. "Безсилие", "умора") е патологично психично разстройство, което възниква в резултат на заболяване или състояние, което по един или друг начин изчерпва организма. Той отразява и реакцията му на изчерпване на енергийните ресурси за дълъг период от време и сигнализира за възможното наличие на сериозна патология на нервната система.

Основните етиологични фактори на астения

Тази патология възниква в процеса на развитие на декомпенсация на адаптивни реакции на организма в отговор на прекомерното влияние на различни стимули. В резултат на това структурите, отговорни за производството на енергия, не могат да осигурят достатъчно количество от нея. В комбинация с хроничен стрес, дефицит на макро- и микроелементи, недохранване и метаболитни нарушения се формира основата за началото на заболяването.

Най-честите заболявания, които причиняват астения са:

    Нарушения на умствената дейност. Развитието на шизофрения, депресия, различни когнитивни нарушения. Те действат директно върху структурите на мозъка и допринасят за прекомерното усилване или потискане на аферентните импулси. Най-често това е дълъг престой в състояние на стрес. В детството - неблагоприятна ситуация в училище, у дома, проблеми в общуването с приятели, прекомерни искания от родители и учители.

Патология на ендокринните жлези. Захарен диабет тип I или II, както и хипер- или хипотиреоидизъм. Осъзнайте действията си чрез регулиране на метаболизма и енергийните процеси, които могат да доведат до тяхното нарушаване.

Заболявания на нервната система. Носят органични и съдови лезии. Най-често срещаните са NDC, възпалителни заболявания (енцефалит) и болестта на Alzheimer. При изследване пациентът има повишен мускулен тонус и напрежение на цялата скелетна мускулатура. Това състояние е придружено от хронична умора и болезненост по време на физическа активност и в отсъствието му.

Травма. Най-опасни са главата и гръбначния стълб. И двете остри и хронични травми (остеохондроза) могат да доведат до нарушения от този тип.

Инфекциозни и възпалителни състояния. Най-често срещаните фактори: грип, остри респираторни инфекции, туберкулоза, вирусно увреждане на черния дроб, хранителна токсична инфекция, бруцелоза и много други. Действието се упражнява както от самите патогени, така и от продукти от жизнената дейност. Резултатът е сложна обща и локална лезия. При тези и други инфекциозни патологии заболяването е хиперстенично. Основните прояви са нервност, постоянен вътрешен дискомфорт, агресивност. Но ако причината е тежък процес на инфекция, тогава активността на пациента напротив намалява поради интоксикация. Включва сънливост, увреждане на паметта, невъзможност за възприемане на нова информация и поражение на вестибуларния апарат.

Заболявания на храносмилателния тракт. Тежки диспептични нарушения, остър и хроничен гастрит, язвена болест на язвата и дванадесетопръстника, ентерит, колит.

Сърдечно-съдова патология. Атеросклеротична лезия, хипертония, нарушения на ритъма, исхемична болест на сърцето (инфаркт на миокарда).

Дихателни нарушения. Честа пневмония, бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест и много други патологии водят до хиперреактивност на организма и я правят уязвима.

  • Имунологични промени. Ниската резистентност към ефектите на екзогенните стимули се проявява с дефицит на бели кръвни клетки, анемия и дори инхибиране на функцията на червения костен мозък.

  • Класификация на астения

    Има няколко вида на това заболяване. Тяхната дисоциация позволява правилно да се определи първоначалната причина за патологията и в зависимост от това да се предпише правилното етиологично лечение.

    В съвременната практика тези видове астения се различават:

      Функционално. Характеризира се с кратък курс и възможност за обратно развитие. Това се случва на фона на психически и емоционален стрес, инфекциозни процеси или като реакция на повишена физическа активност. Също така се среща в литературата под името "реактивен".

  • Organic. Това е резултат от продължително излагане на всяка хронична болест на тялото. В резултат на това се нарушава структурата на тъканите с последващо образуване на необратими промени в него.

  • В зависимост от фактора се разграничават следните видове синдром:

      Соматогенни. Свързан с патологичните състояния на системите на вътрешните органи. По правило това не е еднократна, а дългосрочна експозиция. При такова увреждане производството на енергия остава незасегнато, но необходимостта от него постепенно се увеличава. С течение на времето това води до изчерпване на компенсаторните сили на организма.

    Postinfectious. Възниква в резултат на действието на патогена и неговите фактори на агресия. Това могат да бъдат бактерии, вируси, гъбички, както и много видове паразити. В отговор на тяхното въвеждане настъпва активиране на имунологичната защита, което изисква голямо количество енергия.

    След раждането. Това е реакцията на организма върху промените в перинаталния период. Уникалните процеси, протичащи през този период, принуждават тялото да работи в подобрен режим при постоянна стимулация на хормоните на стреса. Ако не предоставите на жената през това време правилния режим и хранене, развитието на астеничния синдром ще бъде неизбежно.

  • Посттравматичен. Структурни и функционални нарушения, които възникват, когато са изложени на тъканни фактори на околната среда. Този тип нарушения се срещат често при нормални обстоятелства. Но също така е лесно да се предотврати поради бързото прекратяване на етиологичния фактор.

  • За продължителността на астеничния синдром съществуват два вида заболявания:

      Sharp. Тя трябва да бъде веднага след действието на някой от факторите. Най-често това се случва още през първия ден на фона на инфекциозни или травматични наранявания. Първите симптоми ще бъдат описани от пациента като общо оплакване.

  • Хронична. Основата е дълготрайна патология. Клиничните прояви няма да бъдат специфични и пациентът, като правило, не предизвиква бдителност. Само по време на височината на основното заболяване може да се диагностицира наличието на психо-емоционални разстройства.

  • Въз основа на клиничната картина на астения, заболяването се разделя на три последователни етапа:

      Hypersthenic. Характеризира се с повишена реакция към всички видове стимули (светлина, звук, осезаемост), неконтролирана емоционалност и нетърпение.

    Междинно. Комбинира симптомите на прекомерна раздразнителност и постоянна умора. Честите промени в настроението и физическата активност са забелязани от пациенти и роднини.

  • Hyposthenic. Това е последната и най-тежка форма. В същото време производителността е сведена до минимум. Пациентът се преследва от сънливост, слабост, липса на мотивация за действие или емоционалност. Загубен интерес към околната среда.

  • Симптоми на астения при хора

    Основата за поставяне на диагнозата е задълбочена колекция от анамнеза и оплаквания на пациента. За такива пациенти се характеризира с голям брой и разнообразие. Затова всички симптоми на астения се разделят на няколко групи:

      Общи. Най-често първият проблем ще бъде умората, постоянната слабост, нежеланието за извършване на позната досега работа. Също така, пациентите ще отбележат нарушение на паметта и находчивостта. Ако по-рано те буквално „хванаха всичко в движение“, сега им е трудно да се концентрират върху едно нещо.

    Автономна нервна система. Внезапно повишаване на кръвното налягане, повишен или бавен пулс, прекомерно изпотяване, дланите ще бъдат мокри и студени при допир.

    Храносмилателната система. Може би намаляване на апетита и в резултат на телесното тегло. Също така имайте предвид болката в корема без ясна локализация. Мигриращите болки може да са причина за безпокойство.

    Репродуктивната система. Наблюдава се нарушение на менструалния цикъл при момичетата - алгодисменорея (болезнени периоди), понижено либидо.

    Имунна система Най-често това е повишаване на температурата до субфебрилитет, увеличаване на някои групи периферни лимфни възли (цервикална, задна, аксиларна).

    Дихателна система. Чести остри респираторни инфекции, възпалено гърло и болки в гърлото без забележими промени на лигавиците.

    Мускулно-скелетната система. Клиниката е представена от болки в ставите и мускулите, които не са свързани с физическо натоварване и време.

  • Хронична циркулаторна недостатъчност на мозъка. Характеризира се с хипотония - намален мускулен тонус, летаргия. Такива пациенти не искат или дори отказват да се движат. Освен това, те изпитват "инконтиненция на емоции" - неразумен плач или депресия. Процесите на мислене и реакциите на стимулите могат да се забавят.

  • Особености на лечението на астения

    Има много подходи за лечение на астения, но всяка от тях се основава на отстраняване на причината за възникването му. И само след това можете да се надявате на положителна тенденция. Терапията се състои в комплексното използване на следните методи, като се отчита индивидуалният подход.

    Общи съвети

    За да бъде терапията ефективна, първо е необходимо да се установи правилния контакт с пациента. По време на тази комуникация лекарят научава за всички възможни вредни фактори и обяснява как да ги елиминира самостоятелно.

    Придържането към няколко прости съвета не само ще лекува астения, но и ще има тонизиращо действие върху тялото:

      Корекция на начина на живот. Отделно за всеки пациент се избира оптималното време за почивка и труд. Не забравяйте да спазвате пълния 7-8-часов сън и трансфер от нощната работа. Препоръчително е да се създаде благоприятна и спокойна среда и да се минимизират стресовите ситуации. Също така показва въвеждането на физическа активност в ежедневието на пациента.

    Рационално хранене. Храната трябва да съдържа достатъчно количество протеини (постно месо, извара), витамини от групи В (яйца, риба, ядки) и С (киви, цитрусови плодове, карфиол), аминокиселини (топено сирене, кашу, пуйка) и други полезни вещества.

  • Отхвърляне на лошите навици. Препоръчва се напълно да се спре употребата на алкохол и други дразнещи вещества. Вие също трябва да спрете да пушите всякакви продукти, наркотични вещества.

  • Лекарства за астения

    Лечението с лекарства има най-надежден ефект, ако оценим ефективността. Употребата му зависи от преобладаването на отделните групи симптоми. Можете да предпишете от един на няколко лекарства за постигане на терапевтичен ефект, започвайки с минималните дози.

    Препарати срещу астения:

      Ноотропти. Лекарства, които могат да повишат устойчивостта на мозъка към вредни ефекти и прекомерен стрес. Те също така стимулират умствените способности и подобряват паметта. Гинко, пирацетам, пиритинол са сред най-често използваните.

    Антидепресанти. Използва се за подобряване на настроението, апетита и умствената дейност. Нормализира съня чрез увеличаване на продължителността на дълбоката фаза на съня. Облекчете раздразнителността и тревожността. Те включват имипрамин, флуоксетин, амитриптилин.

    Успокоителните. Предимството им е способността за премахване на тревожност. Така човек става по-спокоен и балансиран. Използвайте Atarax, Фенибут, Клоназепам.

    Атипични антипсихотици. Сравнително ново поколение лекарства, но вече имаше време да придобие популярност сред предписанията. Поради способността им да подобряват метаболитните процеси в клетките на кората, те повишават своята устойчивост на вредни ефекти. Днес се прилагат арипипразол, рисперидон, клозапин.

    Седативни препарати. Действието на тази група се основава на регулирането на процесите на възбуждане и инхибиране на мозъчните структури. По принцип те осигуряват засилени ефекти, когато се предписват с други лекарства. Най-известните от тях са Ново-пасит и валериана.

  • Средства, които подобряват адаптацията. Тинктура Аралия, заманихи, леузеи и стеркули. Това са вещества от растителен произход, които повишават тонуса и адаптивните реакции на организма в отговор на някакъв ефект. Практически няма странични ефекти и се понася добре от всички групи пациенти.

  • Психотерапия за корекция на астения

    Как да се лекува астения, използвайки психологически сесии, много хора знаят. Тъй като заболяването е често срещано явление, а не всеки вярва на лекарственото лечение, именно това решение става жизненоважно за пациентите. Също така трябва да се разбере, че в повечето случаи не се използва монотерапия, а различни комбинации от нейните видове.

    Днес има разнообразие от психотерапевтично лечение:

      Etiotropic. Въздействие върху непосредствената причина. Целта е да се постигне пациентска критика за тяхното заболяване. Повдигат се темите на детството и конфликтите, които биха могли да провокират нарушения в настоящето време. Прилага семейна и психодинамична терапия, гещалт терапия.

    Патогенетични. Насочена е към прекъсване на веригата на механизма на развитие на това заболяване. Полезни са невро-лингвистичните техники, ефектите върху когнитивно-поведенческите действия и корекцията на условните рефлекси.

  • Симптоматично. Основата е премахването на отделно възникващите в момента общи и конкретни нарушения. Това са индивидуална или групова аутотренинг, хипноза и внушение. Дейностите от този вид позволяват на пациентите да върнат желанието за действие и да ускорят възстановяването.

  • Физиотерапия за лечение на астения

    Използването на този метод при лечението на астения е изключително важен момент. На първо място, тя е насочена към коригиране на получените органични разстройства, и второ, подобрява психо-емоционалното състояние на пациента. Различни техники ви позволяват да ги разпределите индивидуално в зависимост от други соматични патологии.

    Направления на физиотерапията срещу астения:

      Масаж. Тя е насочена към подобряване на кръвообращението главно в областта на шията и яката. Той има общо благоприятен ефект върху централната нервна система. Регулирането на силата по време на сесията позволява пълна релаксация и седация.

    Водни процедури. Най-често те използват контрастиращ душ или Шарко с алтернативна температура и сила на хранене със струя. Тази техника обучава адаптивните системи на човека на различни фактори. Обърнете специално внимание на плуването.

    Акупунктура. Дразнене на периферните нерви за стимулиране на необходимите структури на централната нервна система. Той има свои специфични показания за всеки патолог, той се отличава със скоростта на ефекта и фокуса в тяхната стимулация.

  • Терапевтични упражнения. Коригира съществуващите нарушения, възстановява вниманието и целенасочеността на движенията. Характеризира се с лекота и гъвкавост при носене. Възможен е избор на упражнения и самостоятелно представяне у дома.

  • Как да се лекува астения - вижте видеото:

    Астеничен синдром и как да се справим с него

    Астения преследва хора от 21-ви век: упорита работа, стресови ситуации, трудни преживявания на фона на неблагоприятна външна среда влияят негативно върху психичното здраве.

    Какво е астения?

    Астенията е състояние, при което има изразена умора, слабост, намалена работоспособност, нарушения на съня, нарушения в областта на емоциите (настроението е намалено, но емоционални изблици, епизоди на нервност са възможни).

    Астеничното разстройство се развива постепенно и продължава дълго време, нараства без лечение. Състоянието на умора, импотентност не спира, дори ако човек почива дълго време.

    Астеничният синдром се счита за най-честата среща, с която се срещат специалисти от почти всяка област на медицината, тъй като съпътства развитието на много болести и се проявява след наранявания, раждане и хирургическа намеса.

    Как се проявява астенията

    Човек може да приеме наличието на това разстройство, ако човек постоянно е апатичен, депресиран, се оплаква от невъзможността да предприеме нещо, което изисква усилие, понякога има нрав и необуздан, сякаш не може да контролира своето дразнене.

    Важен признак на астения е такава динамика през деня: сутрин човек се чувства доста задоволителен, но вечер се влошава, а до края на деня умората и изтощението се проявяват колкото е възможно повече.

    Астеничните прояви не трябва да се бъркат с депресивните. Основната разлика се вижда по отношение на света. Ако депресираният човек смята, че светът е лош, тогава пациентът с астения е по-скоро позитивно настроен към света, но няма силата да се свърже със света.

    Причини за умора

    Причината за астения е разпозната като прекомерен стрес, който поради прекомерното въздействие върху тялото е изчерпал по-високата нервна активност. Факторите, които засягат твърде много човек, могат да допринесат за астенични явления: стресиращи преживявания, нередовно работно време, физическа умора, висок умствен стрес, недохранване, интоксикация, витаминни недостатъци, психични разстройства, хормонални нарушения и болести - остра или различна степен хронифициране.

    Пътувания, работни смени, кавги с роднини и приятели и други промени в личния живот могат да предизвикат астения. В риск са тези, които консумират големи дози чай или кафе.

    Симптоми на астения

    Има две форми на астенично разстройство:

    - хипотеничната форма включва общо намален фон с пристъпи на депресия, безразличие, но понякога промени в настроението с истерични върхове;

    - хиперстеничната форма предполага постоянна раздразнителност, напрежение с гневни и агресивни атаки върху други, неконтролирана нервност.

    В клиничната картина на астения, задължително присъстват следните симптоми:

    Астенията е немислима, без непрекъснато да празнуваме слабостта и скорошната умора, каквото и човек да прави. В зависимост от характеристиките на психиката, тези симптоми се изразяват в различна степен. Някои се оплакват преди всичко от влошаването на вниманието и паметта, намаляването на работата. Други отбелязват, че в допълнение към основните симптоми, те все още имат нежелание да правят секс или забележимо намаляване на либидото.

    Здравите хора обикновено се чувстват уморени, изтощени след дълги натоварвания (физически или интелектуални), реактивни закъснения или в стресова ситуация. Но те бързо се възстановяват след достатъчна почивка и сън. Хората с астеничен синдром не могат да се отърват от умора и слабост, те се нуждаят от специализирано лечение.

    1. Вегетативни симптоми.

    Това разстройство често е придружено от повишена сърдечна честота, изпотяване, задух без причина, нарушен сърдечен ритъм, неправилно кръвно налягане, разстройства на изпражненията, неприятни усещания в сърцето, замаяност и тежест в главата.

    1. Емоционална нестабилност.

    За да се оцени колко трудно е болестта, ще помогне степента на промяна в емоционалната сфера. Ето защо, когато приемате анамнеза, е важно да разберете дали има епизоди на внезапна агресия, гняв, дали плачът се увеличава, ако се наблюдава раздразнителност, дали е забележимо, че настроението се променя твърде често.

    Обикновено пациентът е песимистичен. Човек се чувства подчинен, особено когато забелязва, че интелектуалната му сфера страда от прекомерна умора и задълженията му не могат да бъдат изпълнени до необходимата степен.

    В по-редки случаи, напротив, има прекален оптимизъм в изолация от реалната ситуация. Стартираните случаи на емоционални нарушения по време на астения водят до развитие на невроза и тежка депресия.

    Хората с астения забравят какво е пълно сън. Трудно им е да заспиват, сънищата често са обезпокоителни (след като някои от тях скачат с плач, много уплашен), а сънят е повърхностен. На сутринта човек се изправя, не чувствайки, че е отпочинал, но през деня не може да се отърве от сънливостта, защото поради недостатъчно качествен сън, астеничният е разсеян, не може да се концентрира върху работата.

    При астения пациентите страдат от главоболие, което се характеризира като притискащо, пулсиращо. Те са болезнени и могат да се усилят дори от най-малкия външен стимул.

    1. Нарушена чувствителност.

    Астеничният синдром се характеризира със свръхчувствителност към светлина, непоносимост към силна миризма, силен шум, независимо от неговия източник. Като цяло има намален общ праг на чувствителност.

    Астеничен синдром при деца

    Той инициира това заболяване при деца с непоносимо натоварване върху мозъчните структури, които в процеса на развитие не са достатъчно засилени до този момент.

    Следователно има оплаквания от умора, неразположение без ясна локализация в тялото или болка, болки в тялото. Детето губи апетита, така че става трудно да се хранят, но понякога има и булимия.

    Децата с астения не спят добре, сънят им е периодичен и нарушен. Събуждайки се, те едва ли се концентрират, помнят тренировъчния материал зле, стават невнимателни.

    Все по-забележимо е, че с развитието на астеничното състояние децата често се отказват от любимата си игра, страдат от замаяност, слабост, апатия. Има чести случаи, когато детето започва да общува по-рядко с приятели, неговото поведение се променя: появяват се повече обиди, срамежливост, той лесно се разстройва заради дреболии.

    Превантивни мерки за предотвратяване на появата или връщането на астенични симптоми

    На първо място, превантивните мерки са насочени към създаване на условия на живот и труд, които защитават физическата и психическата сфера от репресивните ефекти и прекомерното влияние на външните стимули.

    препоръки:

    1. Време е да потърсите помощ от специалисти в случай на каквито и да е болести, да се лекувате изчерпателно и да извършвате пълни назначения.
    2. Нормализира съня. Спазвайте здравословните условия на сън:

    а) продължителността на съня 7-8 часа на ден,

    б) умерена активност преди лягане, желателно е спокойно ходене на чист въздух поне половин час,

    C) отхвърляне на използването на приспособления за 1-2 часа преди лягане,

    г) проветряване на помещението и поддържане на температурата в спалнята (оптимално - 17-20 ° С),

    д) малко преди сън - успокояваща билкова варя или чаша мляко.

    1. Рационално и пълно хранене. Следвайте простите правила:

    а) да се яде разнообразие от животински и растителни храни и зърнени храни всеки ден, като се опитва да поддържа хармонично съотношение на протеини, мазнини и въглехидрати,

    б) да се яде на малки порции и редовно, като се избягват дълги паузи,

    в) ограничаване на употребата на чиста захар, сол и алкохол.

    1. Премествайте се редовно. Ходенето на открито или друга физическа активност без прекомерна умора ще е от полза, ще укрепи тялото и ще го поддържа в добра форма.
    2. Минимизирайте стресовите ситуации. Обърнете внимание на тези аспекти:

    а) избягване на ненормална работа и други дейности, които изпускат емоционално и физически,

    б) ограничаване на комуникацията с "токсични" хора, причинявайки ви силна емоционална реакция и засягаща настроението ви,

    в) се опитват да възложат трудни случаи, които ще ви накарат да имате силни емоции или умора на вашите близки или доверени хора (покупка или продажба на апартамент, организиране на сватба и т.н.),

    г) овладеят медитативни техники, които ще ви помогнат да управлявате емоциите, да поддържате равновесие в настроението.

    1. След консултация с Вашия лекар, вземете подходящи лекарства за намаляване на умората (витамин С, тинктура от женшен, елеутерокок) и укрепване на имунната система, както и на витамините А, D, Е и група В.
    2. Организирайте различни занимания за свободното време, които можете да направите и да вземете предвид интересите си, за да се редувате напълно между заетостта и епизодите за отдих.

    Как за лечение на астеничен синдром

    За да бъде успешно лечението, е необходимо незабавно да се ограничи физическото и психическото напрежение. Ако това не е възможно, направете прекъсванията на труда по-чести и дълги. Нека първо изглежда, че тогава няма да остане време за пълноценна работа. Трябва обаче да се разбере, че астенията напредва: ако не елиминирате травматичния фактор, който предизвиква умора и слабост, връщането към пълноценна работа може да бъде много дълго и понякога невъзможно при усложнения в напреднали случаи. Също така трябва да спасите пациента от други външни стимули, които увеличават симптомите: от изучаване и посещение на някои организации (Руска поща, данъчна инспекция и др.), Както и гледане на програми и хора, които предизвикват напрежение и прекомерна емоционална реакция.

    Наред с минимизирането на негативното влияние на външните фактори се установяват и правилата за здравословен начин на живот, необходими за възстановяване. В по-голямата си част те са подобни на превантивни мерки: нормализиране на съня и храненето, леки упражнения и престой на чист въздух, отхвърляне на алкохола.

    Астения, която съпътства всяко заболяване, се излекува по-бързо, толкова по-ефективно е лечението на основното заболяване. Ако тя е хронична, тогава успехът ще се счита за опрощаване, срещу което дори астенията ще бъде сведена до минимални прояви.

    Специално внимание се обръща на психологическия комфорт на пациента. Ако той продължи да работи, работната среда трябва да бъде изключително спокойна. Но е по-добре да се промени ситуацията за известно време и да се прекара известно време в пътуване или в санаториум.

    Лекарства за лечение на астения

    Широкият списък от лекарства, които могат да помогнат при астенично разстройство, трябва да бъде коригиран от специалистите. Неврологът, психиатърът, психотерапевтът ще направят назначенията си.

    Най-често използването на адаптогени върху растителни материали е основа за лечението на астения. Това са препарати, съдържащи екстракти от жен-шен, Елеутерокок, Родиола роза, Шизандра китайски.

    Витамин терапията се извършва чрез витаминни комплекси, доминирани от витамини В, С, РР и набор от микроелементи: калций, магнезий, цинк.

    Също така, поради индивидуалните нужди и характеристики на клиничната картина, могат да бъдат предписани невропротектори, ноотропи, сънливи, антидепресанти и лекарства за коригиране на тежките слабости и тревожни разстройства.

    Други методи за лечение на астения

    Психотерапията дава добър ефект - почти винаги се препоръчва като основен метод за лечение на астенично разстройство. Психотерапията подкрепя пациента, осигурява подкрепа при корекция на състоянието при хронична умора и психо-емоционални разстройства. По време на първите срещи се извършва анализ на ситуацията и факторите, които допринасят за развитието на астенично състояние, а след това се подбира селекция от психотерапевтични методи за конкретен пациент. Те вземат под внимание неговата история, лични характеристики и ресурсите на пациентите.

    Физикалната терапия също дава положителни резултати при лечението на астения. Пациентите могат да отидат за вдигане на тежести с контрол на натоварването или да плуват в басейна.

    Не се изисква физиотерапевтично лечение за астенично разстройство. Обаче, в много случаи, при липса на противопоказания, ползата от контрастната душевна и електро-звукова терапия, които подобряват функционирането на централната нервна система, е полезна.

    Характеристики на диетата на пациенти с астения

    По време на лечението е важно да се използват храни, богати на триптофан. Това са пуйки, банани, сирене, пълнозърнест хляб. За да се получи необходимото за това разстройство витамини от група В, трябва да се приемат умерени количества яйца и черен дроб.

    Недостигът на витамин С трябва да се попълни с помощта на киви, ябълки, касис, шипка, ягоди и салати от пресни зеленчуци.

    По този начин, точната диагноза и своевременната помощ при астеничен синдром могат да сведат до минимум чувството за слабост и прекомерна умора. Постепенното възстановяване на емоционалната сфера, изравняване на настроението, правилна почивка и хранене, адекватно подбрани лекарства в крайна сметка ще помогнат отново да се върнат към активния живот и да намерят съпротива срещу преживявания, умора и стресови ситуации.

    Астеничен синдром - какво е това, симптоми и методи за лечение на заболяването

    Астеничният синдром има висока честота сред населението, сравнима с депресивните разстройства. По време на първоначалното посещение при лекар повече от 70% от пациентите правят оплаквания, свързани с определени прояви на астения.

    Сред тези, чиято професионална дейност е свързана с нередовно работно време, нощни смени, симптомите на това състояние в различна степен се срещат в 90% от случаите.

    Астения влошава качеството на живот на пациентите, а тежките форми на заболяването могат напълно да лишат пациентите от тяхната работоспособност.

    Проучванията на причините за патологията, механизма на неговото развитие, мерките за диагностика и лечение продължават и до днес, въпреки че учени и лекари по света вече са постигнали голям напредък в разбирането защо се появява този синдром.

    Причините за заболяването

    Астения (от гръцки. Астения - “импотентност”) е обща патологична реакция на организма към всеки стимул, който заплашва намаляване на енергийните ресурси. Според МКБ-10, това състояние има код R53.53

    Патологията често се развива при жени в млада, трудоспособна възраст, но може да се прояви при мъже, деца и възрастни хора (сенилен тип астения).

    Етиологията на синдрома е много широка. Това състояние може да възникне поради следните причини:

    • Психични и психофизиологични проблеми. Астеничният синдром може да бъде предизвикан от претоварване и изтощение на нервната система: тригери - стрес, повишена подготовка за изпити, състезания, упорита работа, изискваща постоянна концентрация, неразрешени психологически конфликти.
    • Мозъчни лезии на органичен генезис: TBI, контузии, сътресения, тумори и кисти.
    • Съдови мозъчни промени. Инсулт, инфаркти и други съдови инциденти, възрастови консолидации, атеросклероза, енцефалопатия.
    • Интоксикация на тялото с психоактивни вещества, алкохол.
    • Соматични заболявания. Хронични заболявания (язва на стомаха и дванадесетопръстника, бронхиална астма, диабет, артериална хипертония) и дълготрайни, персистиращи инфекции, онкологична патология, заболявания на кръвта и съединителната тъкан.

    Причините за заболяването в детска възраст са по-често остри респираторни заболявания, които се срещат често и тежко, както и потиснати, неизразени емоции на гняв, негодувание, страх и психотравматични ситуации в семейството.

    Горните състояния или тяхната комбинация са тригери, които предизвикват сложни невропсихологични процеси, водещи до развитие на астеничен синдром.

    Механизъм за развитие

    Обикновено при всеки стимул организмът на здравия човек дава отговор под формата на пик на реакция, който има определен период на изчезване. Колкото по-силен е стимулът, толкова по-голям е пикът и колкото по-дълъг е периодът на изчезване. От такива върхове и периоди се формират "работен фон" и нормално представяне.

    Какво се случва, когато тялото изпитва астенично състояние?

    Дори и най-малкият стимул дава максимален пик, след което периодът на възстановяване е нарушен. Това се дължи на факта, че нервната система на пациента е изтощена, отслабена под влияние на някои причинни фактори.

    Такава прекомерна реакция на всеки спусък води до факта, че нервната система е в постоянно, хронично напрежение, тялото не се отпуска, няма адекватен период на възстановяване.

    Астеничното състояние включва повишена възбудимост и в същото време прекомерно изтощение на нервните процеси с подходяща клинична картина.

    Симптоми на заболяването

    Клиничната картина на астеничното разстройство е разнообразна. Пациентите често се оплакват от:

    • Постоянна умора, която не изчезва след добра почивка, сън.
    • Слабост, умора.
    • Сънливост, чувство на слабост.
    • Постоянно усещане за сънливост.
    • Нарушения на съня: затруднено заспиване, повърхностен сън. След събуждането силите на астеничния синдром не се възстановяват, за разлика от обичайната умора, няма чувство за радост и енергия.
    • Повишена тревожност.
    • Лабилно настроение (характеризиращо се с резки капки в него).
    • Емоционална нестабилност: сълзливост, епизоди на непреодолима агресия.

    Страдат не само психо-емоционалните реакции, но и качествата на личността. Пациентите могат да изпитат безпокойство, неспособност да донесат нещата до логично заключение. Паметта е нарушена, появява се разсеяност, невъзможност за концентрация, загубена е способността за дългосрочна умствена работа.

    При астения симптомите на вегетативния характер са чести и имат „летлив“ характер: пациентът се притеснява за „едно или друго“, има много оплаквания, човек буквално всеки ден се появяват нови симптоми, а старите изчезват. Въпреки това, когато пациентът се изследва, не се наблюдават органични нарушения във функционирането на вътрешните органи.

    Вегетативните прояви на астеничния синдром могат да включват следните субективни признаци на аномалии във функцията на вътрешните органи:

    • нискокачествена телесна температура (37-37,5 ° С);
    • студ или усещане на топлина в цялото тяло ("горещи вълни");
    • чувство на недостиг на въздух;
    • сърцебиене;
    • неприятни усещания в областта на сърцето (пациентите се описват като „пищи“, „изтръпване“, „натискане“);
    • дискомфорт по време на храносмилателния тракт;
    • нестабилността на изпражненията според вида на запек или диария;
    • мускулни болки.

    При лабораторни и инструментални прегледи по отношение на оплакванията на пациентите от изследваните системи няма патологични аномалии.

    Много често, на фона на изчерпаната нервна система на пациента, многобройните вегетативни признаци на заболяването, човек развива депресивен синдром: преобладават депресивно настроение, апатия, мрачни суицидни мисли.

    При различни пациенти тежестта на синдрома може да варира индивидуално. Астеничните прояви могат да се проявят в лека степен: човек живее с болестта, губи донякъде качеството на живот, но поддържа ефективност и социализация. В друг случай, психологическото състояние на пациента може да бъде тежко и изисква квалифицирана медицинска помощ. Всякакви признаци на това състояние, които са нарушили човек за повече от 2 месеца, са причина за консултация с лекар.

    Форми на заболяването

    В зависимост от това каква е причината за патологията, съществуват разновидности на астеничен синдром, всеки от които има своите специфични особености на клиничната картина. Основните форми на синдрома са:

    1. Психогенната. Това се случва, ако основата на заболяването са травматични ситуации (конфликти, стрес). Недостатъчен невро-емоционален стрес възниква в психотравматична ситуация, тя изчерпва тялото на пациента.
    2. Съдова. Често се развива в напреднала възраст поради съдови промени в мозъка. Различните клинични симптоми са сълзливост, забрава, объркване, прекомерна сантименталност. Сълзи в този случай са максималната проява на емоционална намеса, те се появяват при всякакви незначителни събития, „тривиални” причини за здрав човек.
    3. Травматични. Това се случва в резултат на наранявания: нараняване на главата, контузии. Характеризира се с факта, че човек реагира на незначителен дразнител чрез прекомерна агресивна реакция: вербална или дори физическа. След избухването на агресията пациентът усеща изключителна степен на физическо и психо-емоционално изтощение и умора.

    На практика често се изтриват или комбинират форми със смесена, променлива клиника.

    Има и друга класификация на астения, според която се случва:

    • Основно. Това е самостоятелно заболяване, причинено от психогенни и конституционни особености. Пациентите, като правило, имат тънко тяло, високо, не толерират физически, емоционален стрес, стресови ситуации.
    • Второ. Симптомите на заболяването възникват на фона на соматични, инфекциозни заболявания и наранявания. Клиничните признаци на астения могат да бъдат последица от употребата на лекарства (антидепресанти, хапчета за сън, диуретици), алкохолна интоксикация, професионални рискове.

    Как за лечение на патология?

    Преди започване на лечение на прояви на астения, лекарят трябва да изключи всички възможни соматични заболявания, които имат сходни клинични симптоми. Само като установи, че пациентът няма органични лезии на вътрешните органи, които са „виновни“ за оплакванията на пациента, лекарят разработва цялостна програма за лечение.

    Медикаментозна терапия

    Лечението на астеничния синдром при деца и възрастни изисква индивидуален подход, особено при избора на лекарства.

    Ако за представяне на схемата за лечение на наркотици като цяло, за яснота, е възможно да се идентифицират основните (лекарства, които често се предписват в началото на лечението) и допълнителна част (лекарства, препоръчани след стабилизиране на състоянието на пациента).

    Основната част от медикаментозното лечение включва следните групи лекарства:

    • Успокоителни (Персен) - допринасят за премахване на прекомерната тревожност, напрежение, отпускане на тялото, премахване на височината на пиковете в отговор на дразнител.
    • Васкуларен (цинаризин) - подобрява кръвообращението в мозъка.
    • Nootropics (Nootropil) - се предписват с прекомерна слабост, имат стимулиращ ефект.
    • Хапчета за сън (Melakson, Donormil) - препоръчва се за нарушения на съня.

    Допълнителна част от лекарствената терапия се предписва след относително стабилизиране на състоянието на пациента по време на приема на лекарството, като целта на допълнителното лечение е да се възстановят енергийните резерви, бързото възстановяване на организма. Лекарят може да препоръча:

    • Адаптогени (женшен, елеутерокок, лимонена трева).
    • Витамини от група В (невромултивит).
    • Витамини с антиоксидантно действие (витамини А, Е, С).
    • Добавки.
    • Глицин.

    Приемането на адаптогени е нежелателно да се извършва в началото на терапията, когато тялото на пациента е в дълбоко изтощение. Така че можете да "извадите" от тялото и така почти изразходвана енергия.

    Трябва да приемате тази група лекарства в строго съответствие с инструкциите за употреба или по препоръките на лекаря, след като пациентът е постигнал стабилна положителна динамика в лечението, докато приемате седативни, ноотропни или хипнотични лекарства.

    физически упражнения

    Доказано е, че физическата активност намалява нивото на тревожност, депресивни разстройства, облекчава прекомерния емоционален стрес.

    Полезно при астения ходене, гимнастика, тенис, фитнес. Полезно е да комбинирате товара с водни процедури, физическа и рефлексотерапия.

    Психотерапевтични техники

    Психотерапевтът, индивидуален и групов, авто-тренировъчен, правилно дишане, релаксация е важна част от успешното лечение.

    Рационалната психотерапия, автогенното обучение позволяват на пациента да разбере по-добре същността на заболяването си. И когато знаеш "врага в лицето", е много по-лесно да се бориш с него.

    Първите сесии на психотерапията обикновено се провеждат със специалист, след което пациентът, след овладяване на техник, може да продължи лечението самостоятелно у дома.

    Астеничният синдром е заболяване, което изисква помощ от специалисти и сериозен подход към лечението. Не трябва да се опитвате да се справите със самото заболяване, да се лекувате с народни средства или по съвет на роднини и приятели. Ако се окажете със симптоми, сочещи астенично състояние, трябва да се консултирате с лекар.

    За изготвянето на статията бяха използвани следните източници:

    Юделсон Я. Б., Макарова М.А., Кугелева А. О. Лечение на функционална астения // Вестник Смоленска държавна медицинска академия - 2003.

    Юделсон Я. Б. Нови възможности за лечение на функционална астения и тревожност // Журнал на Смоленската държавна медицинска академия - 2007.

    Турушева А.В., Фролова Е.В., Дегриз Ж. М. Еволюция на теорията на сенилната астения // Вестник на Северозападния държавен медицински университет. И. И. Мечникова - 2017.

    В Допълнение, За Депресия