Отговорен въпрос. Какъв е синдромът на Аспергер и високият функционален аутизъм?

Форма на аутизъм с развита устна реч: какво е важно за родителите да знаят

Какво представлява синдромът на Аспергер / аутизъм с висока функция?

Националният институт по неврологични заболявания и инсулт (Национален институт за неврологични заболявания и инсулт, NINDS), подразделение на Националния институт по здравеопазване на САЩ, определя синдрома на Аспергер като нарушение в развитието, характеризиращо се със следните характеристики:

- ангажираност към повтаряща се рутина или ритуал;

- особености на речта и езика, като прекалено формален начин на говор или монотонна реч, или буквално възприемане на речта;

- социално и емоционално неподходящо поведение и неспособност за успешно взаимодействие с връстници;

- проблеми с невербална комуникация, включително ограничено жестикулиране, недостатъчно или неподходящо изражение на лицето, или странен замръзнал поглед;

- тромавост и лоша координация на двигателя.

Следното е история на синдрома на Аспергер, според NINDS. Надяваме се, че тя ви помага да разберете по-добре това разстройство и значението на диагнозата за вашето дете и семейство.

През 1944 г. австрийски педиатър на име Ханс Аспергер наблюдава в практиката си четири деца, които са имали затруднения с социалната интеграция. Въпреки че интелигентността им изглеждаше нормална, на децата им липсваха умения за невербална комуникация, способност да показват съпричастност към връстници и те бяха физически неудобни. Речта им беше или пречка или прекалено формална, в техните разговори доминираше всепоглъщащият интерес към една тема.

Наблюденията на Аспергер на немски бяха практически неизвестни до 1981 г., когато британски лекар на име Лорна Уинг публикува поредица от описания на случаи на деца със сходни симптоми. Тя нарича тези симптоми "на Аспергер". Работи Винг получи голяма популярност и широко разпространение. Синдромът на Аспергер е признат като отделно разстройство и диагноза през 1992 г., когато е включен в десетото издание на Международната класификация на болестите (МКБ-10) - диагностичното ръководство на Световната здравна организация. През същата година диагнозата е включена в четвъртото издание на Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-IV) на Американската психиатрична асоциация.

Хората с диагноза аутизъм или разстройство от аутистичния спектър, притежаващи нормални когнитивни способности и които са имали значително забавяне в овладяването на речта в детството, са много сходни с хората със синдрома на Аспергер. Силно функционалният аутизъм и синдромът на Аспергер съчетават общи симптоми, а хората с тези диагнози се подпомагат от същите подходи за лечение.

Какви са симптомите на синдрома на Аспергер / високия функционален аутизъм?

Много често синдромът на Аспергер не се диагностицира преди училищна възраст. За разлика от аутизма, синдромът на Аспергер се определя главно от социалното взаимодействие на детето. При деца със синдром на Аспергер, езиковото развитие е типично, речникът им често е над средния. Може обаче да забележите, че когато детето ви взаимодейства с други хора, той или тя имат трудности или неправомерно използват техните речеви умения. Поради навременното придобиване на реч, симптомите на синдрома на Аспергер в ранна възраст са трудни за разграничаване от други поведенчески разстройства, като разстройство с дефицит на вниманието (ADHD). В резултат на това детето първоначално може да бъде диагностицирано с ADHD, стига проблемите, свързани с невъзможността да се социализират, не излизат на преден план.

По-долу е даден списък на симптомите, които могат да присъстват при деца със синдром на Asperger:

- детето много рядко взаимодейства с други хора или се държи неадекватно в социални ситуации;

- „роботоподобна“ или многократна реч;

- уменията за невербална комуникация са под средните, а уменията за вербална комуникация са средни или над средните;

- склонност да се говори повече за себе си, отколкото за другите;

- неспособност за разбиране на теми или фрази, които се считат за „добре познати“;

- недостатъчен контакт с очите или обмен на фрази по време на разговор;

- мания за специфични и необичайни теми;

- едностранен начин на разговор;

- неудобни движения и / или маниери.

Един от най-видимите и определящи характеристики на синдрома на Аспергер е прекомерният ентусиазъм за една тема. Това биха могли да бъдат прости неща - например хладилници или метеорологични - или сложни теми като царуването на президента Франклин Делано Рузвелт по време на Голямата депресия. Децата показват повишено внимание към тези теми, те се стремят да научат всичко, което е възможно, по този въпрос - всички възможни факти и детайли. В резултат на това те стават истински експерти в любимото си поле.
Децата със синдром на Аспергер могат да имитират едностранни разговори с други хора и говорят само за факти, които са свързани с техния интерес. Те дори не могат да си представят как да говорят за нещо друго, или не са в състояние да слушат и разбират отговорите на събеседниците. Вашето дете може да не разбере, че събеседниците му отдавна са престанали да слушат или не разбират нищо в тази тема.

Друг симптом на синдрома на Аспергер е неспособността да се разберат действията, думите или поведението на други хора. Хората със синдром на Аспергер често не разбират хумора или скритите значения на определени фрази или действия на други хора. Жестовете или израженията на лицето - като усмивка, намръщен израз или жест на „идват тук“ - може да не имат смисъл за дете с Аспергер, защото той не може да разбира невербалните знаци. Поради това социалният свят му се струва много объркан и досаден. Освен това, хората със синдром на Аспергер изпитват затруднения да гледат на ситуацията през очите на друг човек. Поради тази неспособност им е трудно да предсказват или разбират действията на други хора. В допълнение, хората с Аспергер често се затрудняват, макар и не винаги, да регулират емоциите си.

Хората със синдрома на Аспергер могат да бъдат разграничени по необичаен или неудобен език. Те могат да говорят твърде силно, монотонно или със странен акцент. За тези хора е трудно да разберат социалните ситуации и в резултат на това те не знаят коя тема на разговор или начин на словото е подходяща за дадена ситуация или е неподходяща. Например, едно дете винаги говори много силно, той влиза в църквата и продължава да говори много силно, без да разбира какво трябва да се каже по-тихо.

Друг често срещан симптом на синдрома на Аспергер са неудобни движения или забавяне в развитието на двигателните умения. Може да има необичайна походка или лоша координация на движенията. Въпреки че тези хора често имат висока интелигентност и демонстрират напреднали езикови умения, те просто не могат да уловят топката или да се научат да скачат на батута, въпреки многобройните опити да ги научат да го правят.

Много е важно да се отбележи, че не всички хора със синдрома на Аспергер демонстрират всеки от горните симптоми - наличието или тежестта на всеки симптом е много индивидуално, въпреки общата диагноза. Освен това, независимо от някои или всички от горните симптоми, всеки човек с аутизъм има свои таланти или силни страни.

Какво причинява синдром на Аспергер / аутизъм с висока функция?

Важно е да запомните, че разстройството от аутистичния спектър не е едно разстройство с една причина. Това е по-скоро група от подобни заболявания с различни причини. В повечето случаи синдромът на Аспергер / функционален аутизъм се дължи на комбинация от генетични рискови фактори и рискови фактори за околната среда. Много гени най-вероятно са свързани със синдрома на Аспергер / високоактивен аутизъм. Предполага се, че тези гени взаимодействат с фактори на околната среда. Много проучвания, които се провеждат в момента, са насочени към изучаване както на генетичните фактори, така и на факторите на околната среда, които водят до развитието на фактори на аутизма.

Има редица митове за хората със синдром на Аспергер / висок функционален аутизъм. Тя не може да бъде причинена от родителски, родителски грешки или емоционална травма в ранна детска възраст. Синдромът на Asperger / висок функционален аутизъм е невробиологично нарушение, което не е резултат от житейския опит на детето.

Силни и слаби страни в синдрома на Аспергер

Публикувано от: Стивън Шор

Това е само най-често срещаният списък. За всяка отделна сила или проблем можете да намерите примери за хора, за които е вярно точно обратното. Например, тромавостта е много често срещан проблем. Въпреки това, някои хора със синдром на Аспергер имат талант за движение - например, те могат да бъдат талантливи танцьори.

силни страни

- внимание към детайлите;
- високи дарения в една област;
- задълбочени проучвания по темата, представляваща интерес, които формират енциклопедичните знания;
- склонност към логическо мислене (полезно в ситуации, в които емоциите могат да повлияят на решенията);
- по-малко притеснени за това какво ще си помислят другите хора (може да бъде и силна и слаба страна);
- независимост на мисленето. Често води до нови "прозрения", благодарение на нов поглед върху обекти, идеи и концепции;
- често: развито визуално възприятие (мислене под формата на снимки или видео);
- често: красноречие (склонност към подробни описания, което е полезно, ако трябва да посочите пътя към изгубеното лице);
- праволинейност;
- лоялност;
- честност;
- слушане на други хора без убеждение;
- често: средна или над средна интелигентност.

Проблемни области

- разбиране на "общата" картина;
- “грубост” в уменията;
- мотивация за дейности, които не са свързани със сферата на интереси;
- често: възприемането на емоциите на другите хора;
- възприемането на неписаните правила за социално взаимодействие. Може да научи тези правила чрез директни инструкции и социални истории, като например „Карти на власт” (Gagnon, 2004);
- трудности при възприемането на някои модалности - слухови, кинестетични и т.н.;
- трудности при разпознаването и обобщаването на важна информация в разговор;
- проблеми на сензорната интеграция, когато входящата информация не е напълно записана или изкривена. Трудности при игнориране на фоновия шум;
- прекомерна честност;
- трудности при обобщаване на понятия и умения;
- Трудности при изразяване на съчувствие по начина, който се очаква и разбира от други хора;
- нарушаване на функционирането на изпълнителната власт, което води до затруднения при планирането на дългосрочни задачи.

Изпълнително функциониране и теория на психиката

Хората със синдром на Аспергер / високо функционален аутизъм често се сблъскват с проблеми, свързани с тяхната неспособност да разпознаят определени социални улики и умения. Те могат да имат трудности при обработката на големи количества информация и комуникацията с други хора. Тези проблеми са свързани с два основни проблема - нарушено функциониране на изпълнителната власт и теорията на психичното.

Изпълнителното функциониране е такива умения като организация, планиране, поддържане на вниманието към изпълняваната задача, потискане на неподходящи импулси. Теорията за психичното е способността да се разбере какво мислят и чувстват другите хора и как тя се прилага към самия човек. И двата проблема засягат поведението на хората със синдром на Аспергер.

Трудностите в изпълнителното функциониране могат да се проявят по различни начини. Някои хора обръщат внимание на най-малките детайли, но не могат да разберат как да комбинират тези части в общата картина. Други имат затруднения да се концентрират върху едно нещо или да организират своите мисли и действия. Трудностите при функционирането на изпълнителната власт често са свързани с лош импулсен контрол. Храмът Grandin веднъж каза: "Не мога да запазя част от информацията в ума си, докато планирам следващата стъпка в последователността." Хората със синдром на Аспергер често имат лошо развити умения за функциониране на изпълнителната власт, като планиране, последователност и саморегулиране.

Проблеми с теорията на психиката - е неспособността на човека да разбира или определя мислите, чувствата и намеренията на други хора. Хората със синдром на Аспергер / високо функционален аутизъм често намират за трудно да разпознаят чувствата на други хора, което понякога се нарича „слепота за чужд ум”. В резултат на такава слепота, хората със синдром на Аспергер често не разбират дали действията на други хора са умишлени или неволни.

Тези проблеми често водят други хора да вярват, че човек със синдром на Аспергер не ги съчувства или не ги разбира, а това усложнява социалните ситуации.

Липсата на психическа теория често оказва голямо влияние върху живота на хората със синдром на Аспергер. В книгата "Синдромът на Аспергер и трудните моменти" на марките Смит Майлс и Джак Саутуик авторите илюстрират следните проблеми, свързани с теорията на психиката:

1. Трудности при обяснение на поведението на някой друг.

2. Трудности при разбирането на емоциите на другите.

3. Трудности в предсказването на чуждото поведение или емоционално състояние.

4. Проблеми с разбирането на чуждата гледна точка.

5. Проблеми с разбирането на намеренията на другите.

6. Проблеми с разбирането как вашето поведение влияе на мислите и чувствата на другите.

7. Проблеми с груповото внимание и други неписани социални правила.

8. Неспособност да се разграничи фикция от фактите.

Ozonoff, Dawson и McPartland, в своята книга "Ръководство на родителите за синдрома на Аспергер и високия функционален аутизъм", предлагат няколко препоръки за подпомагане на деца със синдром на Аспергер / висок функционален аутизъм в класната стая. За да решат проблемите в областта на изпълнителното функциониране, те предлагат следните препоръки:

- Ежедневно попълнете тетрадка за домашна работа, която се провежда както у дома, така и в училище. Така че всички страни ще знаят каква работа трябва да направи детето и какъв е неговият успех;

- по-добре е да се разделят големите задачи за детето на малки части, с които всяко дете може лесно да се справи;

- за самоорганизация, детето може да използва дневници или преносими компютри;

- По-добре е едно дете да разпечата график за урок за дома и с него;

- необходимо е да се отдели достатъчно време за инструкции, повтарящи се указания и индивидуална помощ на студента;

- В класната стая най-добре е детето да седи точно пред учителя и далеч от всякакви отвличания на вниманието.

Синдром на Аспергер и аутизъм - има ли разлика?

След диагнозата може да имате много въпроси и можете да се опитате да намерите отговори на тях. Един от тези въпроси е доколко подобни или различни от други нарушения в спектъра на аутизма са синдрома на Аспергер? Синдромът на Аспергер е част от спектъра на аутизма, но неговата разлика е в развитието на ранната реч. Това разграничава синдрома на Аспергер от други первазивни нарушения в развитието.

Синдромът на Аспергер и високият функционален аутизъм често се описват като една и съща диагноза. Въпреки че сега се разглеждат две различни диагнози, дебатът продължава за това колко е необходимо. Възможно е в бъдеще те да бъдат обединени в една категория. Хората с висок функционален аутизъм и синдром на Аспергер имат средна или над средна интелигентност, но могат да имат затруднения със социалното взаимодействие и комуникация.

Диагнозата може да бъде объркваща за родителя и детето, тъй като изглежда, че термините не са ясно определени. Много е важно да се помни, че синдромът на Аспергер и високофункционалният аутизъм, като цяло, се проявяват по същия начин и изискват същите подходи за лечение.

Основната разлика е, че високофункционалният аутизъм се диагностицира само ако детето има забавено говорене в ранна детска възраст, докато при синдрома на Аспергер детето не е имало значително забавяне в развитието на речта.

Какво е общото между синдрома на Аспергер и класическия аутизъм?

Според Националния институт по неврологични заболявания и инсулт, децата със синдром на Аспергер имат затруднения да определят и изразяват чувствата си, както и децата с високо функционален аутизъм. Те имат трудности в общуването с други хора, често не поддържат контакт с очите, трудно им е да разберат изразите и жестовете на други хора. Много деца с синдром на Аспергер разклащат ръцете си - поведение, което често се наблюдава при класическия аутизъм; речта им е лишена от емоционално оцветяване (или имат други характеристики на речта); те трябва да следват строг график; имат интензивен, дори натрапчив интерес към една конкретна тема, в резултат на което те стават истински експерти в тази област. Те често проявяват повишена чувствителност към различни стимули - например звуци, облекло или храна.

Как синдромът на Аспергер / високият функционален аутизъм се различават от класическия аутизъм?

В сравнение с класическия аутизъм, децата със синдром на Аспергер / високофункционалния аутизъм имат нормален интелигентен фактор на развитие. Те често изглеждат около същите деца като всички останали, с изключение на социалната неловкост и не съвсем разбираеми маниери. Поради тази причина здравните специалисти може да не забележат синдрома на Аспергер / високофункционалния аутизъм при млади пациенти, или пък да им дадат погрешна диагноза. Симптомите стават забележими по-късно, когато детето започва да се нуждае от сложни социални умения - например, за да общува с връстниците си. Това обяснява защо родителите на деца със синдром на Аспергер търсят помощ по-късно, отколкото при по-очевидни симптоми в ранна възраст.

Надяваме се, че информацията на нашия сайт ще бъде полезна или интересна за вас. Можете да подкрепите хората с аутизъм в Русия и да допринесете за работата на Фондацията, като кликнете върху бутона „Помощ“.

Аутизъм и синдром на Аспергер: разлики

Благодарение на работата на Айген Блелер, терминът „аутизъм“ влезе в употреба. Синдромът на Аспергер е идентифициран много по-късно от психиатър Ханс Аспергер, през 1944 година. Въпреки това, въпреки доста дългото съществуване на тази концепция, механизмите на синдрома на Аспергер не са напълно разбрани.

Аутизъм и синдром на Аспергер

Нивото на интелектуално развитие е основният показател за откриване на аутизъм при дете. Синдромът на Аспергер се проявява по малко по-различен начин: пациентът може да бъде повлиян от високия коефициент на интелигентност и развитието на индивидуалните умения, но демонстрира изостаналост в социалното поведение.

Характеристиките на синдрома на Аспергер могат да се разделят на социални, лингвистични и свързани с интересите. Неспособността да се действа напълно в обществото е характерна черта на обикновения аутизъм. Формата на високофункционалния аутизъм, напротив, позволява на човек да взаимодейства с обществото, но това е съпроводено с някои трудности.

Хората, страдащи от синдрома на Аспергер, не могат да видят социалните последици от случващото се или да предадат тяхното емоционално състояние. Такива хора не могат адекватно да отговорят на изражението на лицето, тембъра на гласа, езика на тялото на събеседника, те не разбират какво е имал предвид, ако не е казано директно. Въпреки това, благодарение на изключителното наблюдение, те могат да се научат да тълкуват невербалните конструкции на събеседника или интелектуално да достигнат до значението на това, което се казва „между редовете“.

Повтарящите се действия и тесните интереси са характерен признак на аутизма. Хората със синдром на Аспергер също могат да имат тесни интереси, но дълбочината на тези интереси е поразителна. Те могат да се концентрират изцяло върху обекта, който ги интересува, и да показват почти ейдетична памет, която им позволява да се наричат ​​„малки професори“ в дадена област.

Характеристики на аутизма и синдрома на Аспергер

Носителите на синдрома на Аспергер могат да бъдат разпознати по следните характерни черти:

  • невъзможност да се използва в комуникацията външния вид, изражението на лицето, жестовете;
  • неуспехи в развитието на социалните отношения с връстниците;
  • липса на емоционална привързаност;
  • дълбока отдаденост на един или няколко интереса;
  • двигателни движения;
  • настояване за подробности.

Забавянето в развитието на речта и когнитивните умения характеризира аутизма. Синдромът на Аспергер няма тези характеристики. Основният проблем на хората с този синдром обаче е неразбиране и отхвърляне от други. Очаква се те да имат същите стандарти на поведение като другите хора. Важно е да осъзнаем, че човек може да е талантлив в един и напълно некомпетентен в друг, дори най-светски проблем, въпреки аутизма, синдрома на Аспергер или друго заболяване.

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер е разстройство от аутистичния спектър, характеризиращо се със специфичните трудности на социалното взаимодействие. Децата със синдром на Аспергер имат проблеми с невербалната комуникация, установяването и поддържането на приятелски контакти; склонни към един и същ тип поведение и действия; инхибират моторните умения, стереотипното говорене, тясно фокусирани и същевременно дълбоки интереси. Диагнозата на синдрома на Аспергер е установена въз основа на данни от психиатрично, клинично, неврологично изследване. Децата със синдром на Аспергер трябва да развият умения за социално взаимодействие, психологическа и педагогическа подкрепа, медицинска корекция на основните симптоми.

Синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер е често срещано нарушение в развитието, принадлежащо към високо функционален аутизъм, при което способността за социализиране остава относително непокътната. Според класификацията, приета в съвременната психиатрия, синдромът на Аспергер е един от петте нарушения на аутистичния спектър, заедно с ранния детски аутизъм (синдром на Канер), дезинтегративно разстройство в детството, синдром на Рет, неспецифично первазивно разстройство на развитието (атипичен аутизъм). Според чуждестранни автори признаци, които отговарят на критериите за синдром на Аспергер, се срещат при 0,36–0,71% от учениците, докато при 30–50% от децата този синдром не се диагностицира. Синдромът на Аспергер е 2-3 пъти по-често при мъжката популация.

Синдромът е кръстен на австрийския педиатър Ханс Аспергер, който наблюдава група деца със сходни симптоми, които той самият описва като "аутична психопатия". От 1981 г. на това заболяване в психиатрията е възложено името “синдром на Аспергер”. Децата със синдром на Аспергер имат слабо развита способност за социално взаимодействие, поведенчески проблеми, затруднения в ученето и затова изискват повишено внимание от учители, детски психолози и психиатри.

Причини за поява на синдром на Аспергер

Проучването на причините за синдрома на Аспергер продължава до момента и далеч от неговото завършване. Основният морфологичен субстрат и патогенезата на заболяването все още не са идентифицирани.

Като работна хипотеза се прави предположение за автоимунната реакция на майчиния организъм, причиняващо увреждане на мозъка на плода. Много се говори за отрицателните ефекти от превантивните ваксинации, негативните ефекти на съдържащите живак консерванти във ваксините, както и на цялостна ваксинация, за която се твърди, че претоварва имунната система на детето. Теорията за хормоналното разрушаване при дете (ниски или високи нива на кортизол, повишени нива на тестостерон) все още не е намерила надеждни научни доказателства до момента; Изследва се връзката между аутистичните разстройства, включително синдрома на Аспергер и недоносеността, с дефицит на вниманието с хиперактивност.

Генетичната предразположеност, мъжкият пол, ефектите на токсичните вещества върху развиващия се плод през първите месеци на бременността, феталните и постнатални вирусни инфекции (рубеола, токсоплазмоза, цитомегалия, херпес и др.) Се наричат ​​вероятни рискови фактори за развитието на синдрома на Аспергер.

Характеристики на синдрома на Аспергер

Социални затруднения при деца със синдром на Аспергер

Синдромът на Аспергер е сложна обща (всепроникваща) болест, която засяга всички аспекти на личността на детето. Структурата на разстройството включва трудностите на социализацията, тесните, но интензивни интереси; характеристики на речевия профил и поведение. За разлика от класическия аутизъм, децата със синдром на Аспергер имат умерена (понякога над средната) интелигентност и определена лексикографска база.

Обикновено характеристиките на симптомите на синдрома на Аспергер стават забележими за 2-3 години и могат да варират от леки до тежки. В ранна детска възраст, синдромът на Аспергер може да се прояви в увеличеното спокойствие на детето или, напротив, раздразнителност, подвижност, нарушение на съня (затруднено заспиване, често събуждане, чувствителен сън и т.н.), селективност в храненето. Рано се проявяват нарушения, които са специфични за синдрома на Аспергер. Децата, които посещават детска градина, едва ли се разделят с родителите си, лошо се адаптират към новите условия, не си играят с други деца, не влизат в приятелства, предпочитат да се държат настрана.

Трудностите на адаптацията правят детето уязвимо на инфекции, така че децата със синдром на Аспергер често се считат за болни. На свой ред това допълнително ограничава социалното взаимодействие на децата със своите връстници и до училищната възраст симптомите на синдрома на Аспергер стават ясно изразени.

Разстройство на социалното поведение при деца със синдром на Аспергер се проявява в нечувствителност към емоциите и чувствата на други хора, изразени изражения на лицето, жестове и нюанси на речта; неспособност да изразят собственото си емоционално състояние. Следователно, децата със синдром на Аспергер често изглеждат егоцентрични, безчувствени, емоционално студени, нетактични, непредсказуеми в поведението си. Много от тях не толерират докосванията на други хора, на практика не гледат в очите на събеседника или гледат с необичаен фиксиран поглед (като неодушевен предмет).

Детето със синдром на Аспергер изпитва най-големи трудности, когато се занимава с връстниците си, като предпочита обществото на възрастни или малки деца. По време на взаимодействие с други деца (съвместни игри, решаване на проблеми) дете със синдром на Аспергер се опитва да наложи свои собствени правила на другите, не прави компромиси, не може да си сътрудничи, не приема идеите на други хора. От своя страна екипът на децата също започва да отхвърля такова дете, което води до още по-голяма социална изолация на децата със синдром на Аспергер. Юношите страдат от тяхната самота, могат да изпитат депресия, суицидна, наркотична и алкохолна зависимост.

Особености на интелигентността и вербалната комуникация при деца със синдром на Аспергер

IQ при деца със синдром на Asperger може да бъде в рамките на възрастовата норма или дори да я надхвърли. При обучението на децата обаче се разкрива недостатъчно ниво на развитие на абстрактното мислене и способността за разбиране, липсата на умения за самостоятелно решаване на проблеми. С феноменалната памет и енциклопедични знания децата понякога не могат адекватно да приложат знанията си в правилните ситуации. В същото време децата с Аспергери често постигат успех в областите, които ентусиазирано интересуват: обикновено това са история, философия, география, математика и програмиране.

Обхватът на интересите на детето със синдром на Аспергер е ограничен, но те са страстно и фанатично отдадени на своите хобита. В същото време те прекалено се фокусират върху детайлите, концентрират се върху дребните неща, „фиксират“ своите хобита и са постоянно в света на своите мисли и фантазии.

При деца със синдром на Аспергер няма забележимо забавяне в развитието на речта, а с 5-6 години развитието им е значително по-напред от връстниците си. Речта на дете със синдрома на Аспергер е граматически правилна, но се различава с бавно или ускорено темпо, монотонност и неестествен тембър на гласа. Прекалено академичен и книжен стил на речта, наличието на речеви модели допринасят за факта, че детето често се нарича "малък професор".

Децата със синдром на Аспергер могат да говорят за темата, която ги интересува за много дълго време и в детайли, без да проследяват реакцията на събеседника. Често те не могат първо да започнат разговор и да продължат разговора извън тяхната област на интерес. Това означава, че въпреки потенциално високите речеви умения, децата не могат да използват езика като средство за комуникация. При деца със синдром на Аспергер често се среща семантична дислексия - механично четене без разбиране на четенето. В същото време децата могат да имат повишена способност да пишат мислите си.

Особености на сензорната и двигателната сфера на децата със синдром на Аспергер

Деца със синдром на Аспергер се характеризират със сетивна чувствителност, която се проявява в повишена чувствителност към различни визуални, звукови и тактилни стимули (ярка светлина, звук от капеща вода, уличен шум, докосване на тялото, главата и т.н.). От детството Аспергер се отличава с прекомерно педантизъм и стереотипно поведение. Децата следват ежедневните ритуали ден след ден, а всяка промяна в условията или реда на действията ги кара да станат объркани, тревожни и обезпокоителни. Много често децата със синдром на Аспергер имат строго определени гастрономически вкусове и категорично отричат ​​всякакви нови ястия.

Дете със синдром на Аспергер може да има необичайни обсесивни страхове (страх от дъжд, вятър и др.), Които са различни от страховете на децата от тяхната възраст. В опасни ситуации обаче им липсва инстинктът за самосъхранение и необходимата предпазливост.

Като правило, дете със синдром на Аспергер има нарушени двигателни умения и координация на движенията. Те вече не могат да се научат как да натискат бутони и да връзват връзките на обувките по-дълго от връстниците си; училището има неравномерен почерк, поради което получава постоянни коментари. Децата на Аспергер могат да имат стереотипни обсесивни движения, тромавост, лоша поза и походка.

Диагностика на синдрома на Аспергер

Характеристиките на синдрома на Аспергер при дете могат да бъдат открити от родители, възпитатели, учители, лекари от различни специалности, които следят развитието на децата (педиатър, детски невролог, логопед, детски психолог и др.). Окончателното право да се потвърди диагнозата обаче остава за дете или психиатър. При диагностицирането на синдрома на Аспергер са широко използвани методи на анкетиране, интервюиране на родители и учители, наблюдение на детето, невропсихологични тестове. Критерии за диагностициране на синдрома на Аспергер, разработени от СЗО и позволяващи да се оцени способността на детето към различни видове социални контакти.

За изключване на органични мозъчни заболявания може да се наложи неврологична диагностика (ЕЕГ, ЯМР на мозъка).

Лечение и прогноза за синдрома на Аспергер

Няма специфично лечение за синдрома на Аспергер. Психотропните лекарства (невролептици, психостимуланти, антидепресанти) могат да се предписват индивидуално като фармакологична подкрепа. Нелекарствената терапия включва обучение по социални умения, физиотерапевтични упражнения, логопедия, когнитивно-поведенческа психотерапия.

Успехът на социалната адаптация на децата със синдром на Аспергер до голяма степен зависи от организацията на правилната психологическа и педагогическа подкрепа на „специалното” дете на различни етапи от живота му. Въпреки факта, че децата със синдром на Аспергер могат да посещават средно образование, те се нуждаят от индивидуални условия на обучение (организиране на стабилна среда, създаване на мотивация, благоприятна за академичен успех, придружена от преподавател и др.).

Увреждането на развитието не е напълно преодоляно, така че дете със синдром на Аспергер израства при възрастен със същите проблеми. В зряла възраст една трета от пациентите със синдром на Аспергер могат да живеят самостоятелно, да създават семейство и да работят в редовна работа. При 5% от хората проблемите на социалната адаптация са напълно компенсирани и могат да бъдат идентифицирани само чрез невропсихологично тестване. Особено успешни са хората, които се намират в области на интерес, където показват високо ниво на компетентност.

Какво представлява синдромът на Аспергер?

Синдромът на Аспергер е форма на аутизъм, която е дисфункция през целия живот, която засяга начина, по който човек възприема света, обработва информацията и се отнася до други хора. Аутизмът често се описва като "спектър на разстройство", тъй като това състояние засяга хората по различен начин и в различна степен.

Синдромът на Аспергер е "скрита дисфункция". Това означава, че не е възможно да се определи с поява синдрома на Аспергер. Хората с това заболяване изпитват трудности в три основни области. Те включват:

  • социална комуникация
  • социално взаимодействие
  • социално въображение

Те често се наричат ​​„триада на нарушенията”, по-подробно описание е представено по-долу.

Когато срещаме хора, можем по правило да формираме мнение за тях. Чрез изражението на лицето, тона на гласа и езика на тялото, можем да кажем дали са щастливи, ядосани или тъжни и реагират съответно.

Хората със синдром на Аспергер са по-трудни за тълкуване на знаци като интонация, изражение на лицето, жестове, които повечето хора приемат за даденост. Това означава, че им е по-трудно да общуват и да общуват с други хора, което може да ги доведе до голямо безпокойство, безпокойство и объркване.
Въпреки че има някои прилики с класическия аутизъм, хората със синдром на Аспергер имат по-слабо изразени проблеми с речта и често имат умерен или над среден интелект. Те обикновено нямат съпътстващи увреждания, свързани с аутизма, но те все още могат да имат някои трудности при ученето. Те могат да включват дислексия, апраксия (диспраксия) или други разстройства като нарушение на вниманието с хиперактивност (ADHD) и епилепсия.

С правилната подкрепа и насърчение, хората със синдром на Аспергер могат да водят пълен и независим живот.

Три големи трудности
Характерните особености на синдрома на Аспергер варират от един човек на друг, но обикновено се разделят на три основни групи.

Трудности в социалната комуникация
Хората със синдром на Аспергер понякога изпитват трудности да се изразяват емоционално и социално. Например:

  • те изпитват затруднения да разбират жестове, изражения на лицето или тон на гласа
  • трудно им е да определят кога да започнете или приключите разговор, както и да изберете тема за разговор
  • те използват сложни думи и фрази, но не разбират напълно какво означават те
  • те могат да бъдат много буквални и им е трудно да разберат вицове, анекдоти, метафори и сарказъм.

За да помогнете на човек със синдрома на Аспергер да ви разбере по-добре, опитайте се да бъдете ясни и кратки.

Трудности на социалното взаимодействие
Много хора със синдром на Аспергер искат да бъдат общителни, но срещат трудности в инициирането и поддържането на социални отношения, които могат да им причинят голямо безпокойство и вълнение. Хората с това разстройство могат:

  • едва ли създават и поддържат приятелства
  • не разбират неписаните "социални норми", които повечето от нас възприемат без мислене. Например, те могат да стоят твърде близо до друг човек или да започнат неподходяща тема за разговор.
  • смятат другите хора за непредсказуеми и объркващи
  • стават затворени и създават впечатление на безразличие и безразличие към други хора, изглеждат почти отчуждени
  • да се държат по такъв начин, че да не изглежда правилно

Трудности със социалното въображение
Хората със синдром на Аспергер могат да имат богато въображение в обичайния смисъл на думата. Например много от тях стават писатели, художници и музиканти. Но хората със синдром на Аспергер могат да имат затруднения със социалното си въображение. Например:

  • трудности при представяне на алтернативни резултати от ситуации и предсказване на това, което може да се случи в бъдеще
  • трудности при разбирането и представянето на гледната точка на други хора
  • трудности при тълкуването на мислите, чувствата и действията на други хора. Често се пропускат фини съобщения, които се предават чрез израженията на лицето и езика на тялото.
  • наличието на ограничена творческа дейност, която може да бъде строго последователна и повтаряща се

Някои деца със синдром на Аспергер може да имат затруднения да играят игри, в които да се преструват, да се представят като някой. Те могат да предпочитат класове, основани на логиката и системите, като математиката.

Други отличителни черти на синдрома на Аспергер
Любов до определен ред
Опитвайки се да направят света по-малко разхвърлян и объркващ, хората със синдрома на Аспергер могат да определят правилата и разпоредбите, на които настояват. Например малките деца могат да настояват винаги да вървят по същия път до училище. В клас те се разстройват от внезапна промяна в графика. Хората със синдром на Аспергер често предпочитат да изградят ежедневието си според определен модел. Например, ако работят в определени часове, неочакваните забавяния на работното място или от работа могат да доведат до тревожност, безпокойство или разочарование.

Специално посвещение
Хората със синдром на Аспергер могат да проявят силен, понякога обсесивен интерес към хобита или събиране. Понякога тези интереси продължават през целия живот, а в други случаи един интерес се заменя с несвързан интерес. Например, човек със синдром на Аспергер може да се съсредоточи върху изучаването на всичко, което трябва да знаете за влаковете или компютрите. Някои от тях имат изключителни познания в избраната от тях област на дейност. Със стимулите, интересите и уменията могат да бъдат развити така, че хората със синдром на Аспергер да могат да учат или да работят в кръга на любимите си дейности.

Сензорни затруднения
Хората със синдром на Asperger могат да имат сетивни затруднения. Те могат да се проявят в един или всички видове усещания (зрение, слух, мирис, допир или вкус). Степента на трудност варира от един човек на друг. Най-често чувствата на човека са или засилени (свръхчувствителни) или слабо развити (нечувствителни). Например ярка светлина, силни шумове, непреодолими миризми, специфичната структура на храната и повърхността на някои материали могат да причинят безпокойство и болка при хората със синдром на Аспергер.
Хората със сензорна чувствителност също се затрудняват да използват своята система за възприемане на тялото в околностите си. Тази система ни казва къде сме телата ни. По този начин е по-трудно за онези, които имат отслабено възприятие на тялото, да се движат между помещенията, да избягват препятствия, да стоят на подходящо разстояние от други хора и да изпълняват задачи, свързани с фини моторни умения, като връзване на връзките за обувки. Някои хора със синдром на Аспергер могат да се люшкат или да се въртят, за да запазят равновесието си или да се справят със стреса.

Кой страда от синдром на Аспергер?
В Обединеното кралство повече от половин милион души с разстройство от аутистичния спектър са около един на сто души (около 1% от населението). Хората със синдром на Аспергер могат да бъдат от всякаква националност, култура, социален произход или религия. Въпреки това, като правило, това заболяване е по-често при мъжете, отколкото при жените; Причината за това е неизвестна.

Причини и лечение
Какво причинява синдром на Аспергер?
Все още се изучава точната причина за синдрома на Аспергер. Въпреки това, проучванията показват, че комбинация от фактори - генетични и екологични - може да предизвика промени в развитието на мозъка.
Синдромът на Аспергер не е резултат от образованието на хората, техните социални обстоятелства, а не по вина на човека с това разстройство.

Възможно ли е да се излекува?
В момента няма лек за синдрома на Аспергер или някакво специално лечение. Деца със синдром на Asperger стават възрастни със синдром на Asperger. Въпреки това, тъй като разбирането за това разстройство се подобрява и предоставяните услуги продължават да се развиват, хората със синдром на Аспергер имат повече възможности да реализират своя потенциал.
Има няколко подхода, лечения и мерки, които могат да подобрят качеството на живот на човека. Например, това могат да бъдат методи, основани на развитието на комуникацията, поведенческата терапия и промяната на диетата.

Горепосоченият материал е превод на текста "Какво е синдром на Аспергер?"

Синдром на Аспергер

Една от най-неизследваните аномалии в дейността на човешката психика днес е синдромът на Аспергер. Тук разглеждаме дефиницията на синдрома на Аспергер, вероятните причини, симптоми, диагноза и лечение.

Това заболяване е известно от 1944 г. насам. Тогава психиатърът и педиатърът Ханс Аспергер открил първите му признаци у младите си пациенти. Е, синдромът е кръстен на него само през 1981 г., по инициатива на английския психиатър Лорна Уинг.

Средната честота на заболяването е 26 на 100 000 души. Освен това при момичетата заболяването е 4 пъти по-рядко, отколкото при момчетата.

Синдром на Аспергер - Какво е това?

Синдромът на Аспергер е неврологично заболяване, което влияе върху начина, по който човешкият мозък обработва информацията. Това е вродено нарушение на развитието, което се характеризира с определени трудности в социалното взаимодействие.

Какво е синдром на Asperger, когато е описан с прости думи? Много е трудно за хората с тези нарушения да създават и поддържат приятелски отношения с другите. Речта им е стереотипна, подвижността е подтисната, координацията на движенията е нарушена.

През последните години една версия става все по-популярна сред учените, според която наличието на синдром на Аспергер при хората не трябва да се счита за болест. И това състояние се счита за специален тип възприятие на заобикалящата реалност. Тези, които страдат от това разстройство, наричат ​​себе си „Аспи”.

Разлика от високо функционалния аутизъм

Въпреки факта, че високо функциониращият аутизъм и синдромът на Аспергер имат много подобни симптоми, той все още не е същият. Въпреки че някои учени не виждат фундаменталните разлики между синдрома на Аспергер и силно функционалния аутизъм.

Всъщност този синдром има повече въпроси, отколкото отговори. Затова днес основният въпрос - неговата разлика от високо функциониращия аутизъм - остава отворен. Със сигурност може да се каже, че Aspi се отличава от аутиста от факта, че те имат запазени когнитивни и вербални способности и техният интелект също е напълно запазен.

класификация

Синдромът на Аспергер е част от общата група, която включва още четири дисфункции. Това са: синдром на Рет, атипичен аутизъм, синдром на Канер, дезинтегративно разстройство в детството.

Тази група комбинира дисфункции, които предполагат социална неадекватност. Медицината определя състоянието на синдрома на Аспергер, като най-близки до симптомите на аутизма.

Диагностика на разстройство

Децата със синдром на Аспергер могат да бъдат разпознати по техните първи признаци. Учители, възпитатели, родители, детски лекари, които гледат децата, могат да ги забележат. Но окончателното диагностициране на заболяването е прерогатив на детския психиатър.

В допълнение към гореизложеното, невропсихологичните тестове и методите на въпросниците се използват активно в диагностиката. Диагностичният метод е създаден под надзора на СЗО. В някои случаи може да са необходими диагностични процедури като МРТ на мозъка и ЕЕГ. Това се прави, за да се изключи възможността за органично увреждане на мозъка.

Симптоми и признаци

Не е възможно да се определи наличието на синдром на Аспергер само при външен вид. В това отношение такива хора не се различават от другите. Какви симптоми дават основание за съмнение за това разстройство? Това е физическа неловкост, чувствителна чувствителност към силни миризми, шум, ярка светлина, някои видове храна. Ако Aspi е в ситуация, която го кара да се тревожи, за самодоволство той може да повтори всякакъв вид движение. Това може да бъде разклащане на тялото назад и напред, ходене в кръгове или напред и назад.

Aspi обикновено проявяват мания в една много тясна област на интерес. В повечето случаи в тази област те стават истински професионалисти и постигат изключителен успех.

Класическата триада на симптомите

Синдромът на Asperger се характеризира с класическа триада от симптоми. Това е разстройство на социалната комуникация, разстройство на социалното взаимодействие и разстройство на социалното въображение.

Разстройство в социалната комуникация

Aspi не може да различи емоциите на други хора. Обикновените хора могат лесно да разберат какво означава конкретен жест или интонация на гласа. Също така, един обикновен човек правилно разпознава израза на събеседника. Така нормалните хора (т.е. хората без отклонения) реагират правилно на невербалното поведение на другите.

Aspi Това причинява всички сериозни трудности. В резултат на това има проблеми в общуването, което води до страх, безпокойство и объркване. Освен това, Aspi не разбира смисъла на метафорите и има специфично чувство за хумор, което не винаги е ясно за обикновените хора. Аси е много трудно да бъде инициатор на разговора, още по-трудно е да го завърши, защото от израза на лицето на събеседника не могат да разберат, че той няма интерес към разговора.

Разстройство на социалните взаимодействия

Aspi няма нужда да общува с други хора. Те са затворени и безразлични. Затова е много трудно за тях да създават и поддържат приятелски отношения с някого. Поради това Aspi често се отхвърля от обществото, особено в детството.

Aspi не може да разбере кои теми са подходящи за разговора, но такива са изключително нежелани. Поради това тяхното поведение често изглежда неприемливо и неправилно. На свой ред поведението на обикновените хора изглежда непредсказуемо за Aspi, което води до объркване и безпокойство.

Разстройство на социалното въображение

Въпреки факта, че Aspi имат голям творчески потенциал, тяхното социално въображение не е напълно развито. Те не са в състояние да действат в ситуации, в които трябва да изобразите някой, който не е или се преструва, че са. Следователно, в детството те избягват да играят с връстниците си.

Аспи разбира само законите на логиката, затова избират подходящите класове. Те могат да се покажат много добре в областта на точните науки, компютърните дисциплини. Въпреки това липсата на социално въображение не е попречила на някои Aspi да станат добри художници и писатели. Достатъчно е да припомним Ван Гог и Луис Карол.

Признаци на синдром на Аспергер при деца

Първите признаци на дисфункция се появяват доста рано, вече от 2-3 години от живота на детето. Синдромът на Аспергер при деца е придружен от следните симптоми:

  • Детето е много привързано към родителите си и раздялата с тях е изключително трудна за него;
  • В детската градина такова дете се държи настрана, не влиза в контакт с връстници;
  • Всяко непознато лице предизвиква безпокойство в Aspi-дете;
  • Такива деца често се разболяват, защото са по-уязвими към инфекции. Това им прави още по-трудно да общуват с връстниците си;
  • Емоционални смущения. Няма такива емоции като съчувствие, съпричастност, радост и съжаление;
  • С напредването на възрастта децата стават упорити и нетолерантни към друга гледна точка. Поради това те не се приемат от екипа;
  • Децата Aspi изпитват затруднения в такива дейности, които изискват развитие на фини двигателни умения. Те са трудни за извайване, рязане, рисуване, писане;
  • Детето свиква с определен ред във всяка област на живота. Нарушаването на тази заповед му предизвиква бурна реакция до истерия.

Признаци на синдром на Аспергер при възрастни

В сравнение с децата, признаците на това разстройство при възрастни имат някои различия. Синдромът на Аспергер при възрастни се проявява предимно в областта на социалната адаптация.

  • Интелектуалните способности Aspi им позволяват успешно да учат в университети и да достигат височини в различни професии;
  • Възрастните Aspi не могат да разкажат истината от лъжите. Тези и комуникационни трудности правят невъзможно за тях да работят на ръководни постове. Но те не се стремят към това;
  • Простата монотонна работа причинява най-голям комфорт на хората с тази дисфункция. Това се дължи на факта, че Aspi не толерира промяна и се характеризира с повишена педантичност;
  • Aspi е много трудно да се сближи, въпреки че много от тях биха искали. Aspi са абсолютно не интересни хобита на хората около тях, така че да им се дава контакт с големи трудности;
  • Въпреки факта, че адаптираният Aspi е способен на семеен живот и раждане на деца, в повечето случаи те остават сами до края на живота си;
  • Ако възрастен Aspi влезе в компанията, тогава не трябва да очаквате от него да продължи разговора. Такива хора казват това, което мислят, независимо колко уместни са. Те се фокусират само върху своя опит и могат да се обърнат и да отидат навсякъде в разговора.

Възможни причини и произход

Причините за синдрома на Аспергер днес продължават да се изучават. Нито патогенезата на болестта, нито морфологията му са идентифицирани.

Една хипотеза е, че причината е увреждане на мозъка на плода, причинено от автоимунната реакция на тялото на майката. Освен нея се проучват и други възможни рискови фактори. Те включват излагане на токсини през първите месеци на бременността, генетична предразположеност, постнатални и вътрематочни вирусни инфекции.

Лечение на синдром на Аспергер

Към днешна дата няма специално лечение за хората със синдром на Аспергер. Следователно всичко се свежда до корекция и елиминиране на симптомите, които пречат на пълния живот. Лечението е индивидуално.

Нелекарствено лечение

На първо място, Aspi трябва да бъде обучен в тези социални умения, които не може да придобие сам. За подобряване на подвижността и нормализирането на походката се предписват физиотерапевтични упражнения. Проведена когнитивно-поведенческа психотерапия.

Децата със синдром на Аспергер трябва да създадат правилния съпровод от учители и психолози. Те могат да посещават общообразователни институции, в които трябва да им бъдат дадени специални условия. Това е правилната мотивация, стабилна среда, уроци.

Медикаментозно лечение

Надеждните причини за болестта, нейната морфология - все още не са известни. Следователно, няма специфично лекарство за лечение на синдрома на Аспергер. Задачата на предписаните лекарства е да облекчи симптомите (раздразнителност, раздразнителност и тревожност). Лекарствата могат да принадлежат към различни фармакологични групи:

  • Антипсихотици. Премахване на проявата на раздразнителност. Пример за това е рисперидон;
  • Антидепресанти. Те облекчават депресията, помагат да се отървете от мисли за самоубийство. Пример - Золофт, флуоксетин;
  • антипсихотици;
  • Психостимулантите.

При предписване на лекарства трябва да се внимава с изключително внимание. Синдромът е слабо разбран и не е възможно да се предвиди появата на странични ефекти.

Живот със синдрома на Аспергер

Това разстройство не представлява пряка заплаха за здравето или живота на пациента. След като премина в социална адаптация в детска възраст, Aspi е в състояние да живее нормален живот, да има работа и семейство. Членовете на семейството на Aspi трябва да са наясно с особеностите на неговото състояние и да не нарушават реда на живота му.

При липсата на необходимата корекция за Aspi, съществуват определени рискове. Тревожността и депресивните състояния могат да се развият до такава степен, че да изискват сериозно медицинско лечение. Най-напредналите случаи могат да доведат до самоубийство.

Голяма роля играе дали човек може да намери нещо за себе си. Приблизително 5% от хората със синдром на Аспергер напълно се отърват от проблемите, свързани с трудностите на социалната адаптация. В този случай само невропсихологичните тестове могат да разкрият наличието на заболяването.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника