Аутизъм при децата на Уикипедия

Родителите, които чуват, че детето им има аутизъм, възприемат това условие като смъртна присъда. Каква е тази загадъчна болест, какви са причините за развитието и е възможно да се разпознае на ранен етап? Помислете за този материал.

Какво е аутизъм?

Аутизмът е психично и психическо разстройство на развитието, при което има подчертана липса на емоционално изразяване и комуникация. Преведено, думата "аутизъм" означава човек, който е влязъл в себе си, или човек в себе си. Човек, страдащ от подобно заболяване, никога не показва емоциите, жестовете и речта си пред другите, а действията му често нямат социален смисъл.

Много родители се притесняват как да разберат, че детето има аутизъм и на каква възраст това заболяване се проявява за първи път? Най-често такава диагноза се прави при деца на възраст от 3 до 5 години и се нарича нейната АРР (ранен детски аутизъм) или синдром на Канер. Клиничните прояви на това заболяване, както и принципите на лечение, зависят от формата на аутизма и най-често се проявяват в нарушение на изражението на лицето, жестовете, гръмкостта и разбираемостта на речта.

Какви са причините за заболяването?

В повечето случаи деца с аутизъм са добре развити физически и имат приятен външен вид, т.е. на външен вид е невъзможно да се каже, че това дете има някакво заболяване на нервната система. Точните причини за аутизма са неизвестни на специалистите, но има редица фактори, които могат да допринесат за развитието на това заболяване, като те включват:

  • Церебрална парализа;
  • кислородно гладуване, прехвърлено по време на бременност или по време на раждане;
  • инфекциозни заболявания, предавани от майката по време на бременност, като рубеола, цитомегаловирус;
  • затлъстяване при майката (лекарите отбелязват, че рискът от развитие на аутизъм при дете е по-висок, ако майката страда от затлъстяване и други метаболитни нарушения в тялото по време на бременност);
  • наследствена предразположеност - ако вече има случаи на аутизъм при деца в майчиния или бащиния ред.

Как детето възприема света около него аутистичен?

При аутизма детето по правило не може да комбинира детайлите на всяко действие в една верига. Дете с аутизъм не може почти във всеки случай да прави разграничение между живи обекти и неодушевени предмети и вижда човек не като едно цяло, а като „комплект” на отделни части на тялото. Всички околни външни влияния (допир, светлина, звук, близък контакт) имат дразнещо действие върху аутиста, така че пациентът най-често се оттегля в себе си и отказва да осъществи контакт дори с близки хора.

Симптоми и признаци на аутизъм

Аутизмът при децата се изразява чрез определени клинични признаци. Ранният детски аутизъм може да се прояви за първи път дори и при едногодишно бебе. Разбира се, само специалист, който разбира този проблем, може точно да диагностицира, но родителите могат да подозират патологията на детето си, ако той често има следните условия:

  • когато говори с възрастен човек, той отвръща и никога не гледа в очите (отсъстващ поглед);
  • не се интересува от комуникация с връстници, предпочита да играе сам и си отива от детската площадка;
  • не обича да бъде докосван, винаги нервен в същото време;
  • показва чувствителност към някои силни звуци;
  • не говори, не говори повече и ако го направи, не винаги може ясно да изрази това, което иска;
  • често прави изблици;
  • пасивни или, обратно, хиперактивни;
  • Той не осъзнава опасността от ситуацията, например, вкарва предмети в гнездото, взима остри предмети в ръцете си, се опитва да пресече пътя, който колата пътува с висока скорост.

Прояви на детски аутизъм: първите сигнали за родителите

Ранният аутизъм се характеризира с 4 основни клинични характеристики:

  • нарушаване на социалното взаимодействие;
  • срив в комуникацията;
  • стереотипно поведение;
  • ранни клинични прояви на аутизъм при деца на по-млада предучилищна възраст (от 1 до 3 години).

Прекъсване на социалното взаимодействие

Веднага след като детето навърши една година, родителите могат да отпразнуват първите прояви на аутизъм. Леката форма на заболяването се счита за нарушение на контакт с окото, т.е. когато бебето не гледа на възрастен, когато се обръща към него и не реагира на речта. В допълнение, такова дете може да не се усмихва въобще, ако някой опит от страна на родителя да го накара да се смее или, обратно, да се смее, когато няма причина за това.

Децата с аутизъм често използват жестове в комуникацията и само с цел идентифициране на техните нужди и получаване на желаното.

Дете с подобен проблем не може да намери контакт с връстници, други деца просто не го интересуват. Детето с аутизъм е винаги настрана от други деца и предпочита да играе самостоятелно, а всякакви опити за присъединяване към игрите му завършват с истерия и прищявка.

Друга разлика между дете с аутизъм и нормално здраво дете на възраст 2-3 години е, че те не играят ролеви игри и не могат да измислят сюжета на играта. Играчките не се възприемат като цялостни обекти, например, един аутист може да се интересува само от колелото на пишеща машина и той ще го завърти с часове, вместо да се търкаля.

Дете с аутизъм не реагира на емоционалната комуникация на родителите, но ако майката изчезне от погледа, такова бебе започва да проявява безпокойство.

Нарушение на комуникацията

При деца с аутизъм до 5-годишна възраст и по-късно, има изразено забавяне в развитието на речта или мутизъм (пълна липса на говор). Що се отнася до възможността за по-нататъшно развитие на речта (след 5 години), всичко зависи от тежестта на хода на заболяването - когато се пренебрегва тежката форма на аутизъм, детето може да не започне да говори или да посочва нуждите си в кратки думи - яде, пие, спи. В повечето случаи речта, ако е налице, не е последователна, изреченията са безсмислени и представляват сбор от думи. Много аутисти говорят за себе си в третото лице, например, Маша да спи, да играе и т.н.

Наблюдава се аномална реч. Ако зададете на детето такъв въпрос, той може само да повтори последните думи или да отговори на нещо, което не е свързано с темата. В повечето случаи деца с аутизъм не отговарят на собственото си име, когато някой ги нарича.

Стереотипно поведение

Следните действия могат да бъдат приписани на стереотипното поведение на деца с аутизъм:

  • фокусирането върху един урок също се нарича цикъл. В продължение на няколко часа едно дете може да построи кула, да завърти колело на пишеща машина и да събере същия пъзел. В този случай, да се отклони вниманието му към нещо друго е много трудно.
  • Извършването на ежедневни ритуали - деца с аутизъм се чувстват неудобно и тревожно, ако средата, в която са свикнали, се променя. Промени като пренареждане на мебели в стаята, преместване в нов апартамент могат да провокират дълбока грижа за бебето или изразена агресия.
  • Повтарянето на определени движения много пъти подред - когато е под стрес или при навлизане в непозната среда, дете с аутизъм може многократно да повтаря същите движения по същите движения, например да клати глава, да се поклаща встрани, да дърпа пръстите си.
  • Развитието на страха - с често повтарящи се стресови ситуации в такова дете развива агресия, дори по отношение на себе си.

Ранни симптоми на аутизъм при деца под една година.

Първите признаци на аутизъм при дете, които са внимателни родители, могат да забележат още преди годината. През първите месеци от живота такива бебета проявяват по-малък интерес към ярки играчки, те са по-малко подвижни, имат лоши изражения на лицето. Тъй като растат (на възраст 5-6 месеца), бебетата с аутизъм на практика не се интересуват от близки обекти, не се опитват да ги вземат, докато мускулният му тон се развива нормално.

Интелигентност при дете с аутизъм

В зависимост от характеристиките на хода на това заболяване, някои признаци на аутизъм могат да се проявят и в интелектуалното развитие на детето. В повечето случаи тези бебета имат лека умствена изостаналост. Аутистите не учат добре в училище, не запомнят материал, не могат да се концентрират върху уроците - всичко това се дължи на наличието на аномалии и дефекти в мозъка.

Когато аутизмът е причинен от хромозомни аномалии в развитието, микроцефалия или епилепсия, детето развива дълбока умствена изостаналост. Основната характеристика на това заболяване при децата е селективната интелигентност. Това означава, че болните деца могат да покажат отлични успехи в някои области на науката - рисуване, математика, четене, музика, но в същото време значително изостават в други предмети.

Има такова нещо като savantism - състояние, при което детето с аутизъм или възрастен е много надарено в определена област. Има случаи, в които аутистите могат точно да възпроизведат мелодия, която са чували само веднъж или бързо да измислят сложни примери в съзнанието си. Най-известните автори в света са Алберт Айнщайн, Уди Алън, Анди Кауфман.

Видове аутистични нарушения

Най-често срещаните видове аутистични нарушения са синдромът на Аспергер и синдромът на Рет.

Синдром на Аспергер

Тази форма на аутизъм е сравнително мека и първите му симптоми се появяват при деца вече след 6-7 години. Характеристиките на синдрома на Аспергер са:

  • достатъчно или високо интелектуално ниво при дете;
  • нормални речеви умения, разбиране на речта;
  • проблеми със силата на речта и интонацията;
  • проявление на мания във всяка конкретна професия;
  • липса на координация на движенията - неудобна походка, нехарактерни пози;
  • егоцентризъм и отказ да се правят компромиси.

Пациент с аутизъм със синдром на Аспергер може да доведе до напълно нормално, не много по-различно от другите хора, живот успешно да учи, да завърши университети и да създаде семейство. Всичко това е възможно само ако първоначално са създадени необходимите условия за развитие и възпитание за едно такова дете.

Синдром на Рет

Тази форма на аутизъм е тежка и е свързана с наличието на аномалии в Х-хромозомата. Синдромът на Рет се проявява само при момичета, а мъжките деца, които получават тази нарушена хромозома, се убиват в утробата. Синдромът на Rett се появява в 1 случай на 10 000 момичета, като характерните клинични симптоми на тази форма на заболяване са:

  • дълбоко оттегляне в себе си, пълна изолация от външния свят;
  • пълно развитие на детето до една година, след това рязко потискане и проява на признаци на умствена изостаналост;
  • по-бавен растеж на главата след една година;
  • загуба на придобити умения и насочени движения на крайниците;
  • чести безсмислени движения на ръцете, напомнящи за измиване;
  • лоша координация на движенията;
  • липса на реч.

Често синдромът на Rett се диагностицира паралелно с епилепсия или забавено развитие на мозъка. Когато се постави такава диагноза, прогнозата е лоша, болестта почти не е податлива на корекция.

Техники за диагностика на аутизма

Външни клинични признаци на аутизъм при дете на първата година от живота са практически отсъстващи и само опитни родители с повече от 1 бебе в семейството могат да забележат всякакви нарушения в развитието, с които отиват при лекаря. Ако вече има случаи на аутизъм в семейството или в семейството, изключително важно е да се следи внимателно детето и да се потърси медицинска помощ навреме, ако е необходимо. Колкото по-скоро се диагностицира детето, толкова по-лесно ще бъде той да се адаптира към външния свят и обществото.

Основните методи за диагностициране на аутизма при децата са:

  • провеждане на тестове със специални въпросници;
  • Мозъчен ултразвук - позволява да се идентифицират или отстранят уврежданията и аномалиите в структурата на мозъка, които могат да провокират симптоми на заболяването;
  • ЕЕГ се извършва за идентифициране на епилепсия, тъй като аутизмът понякога може да се прояви като епилептични припадъци;
  • преглед на детето от отоларинголог и тест за слуха - това е необходимо за предотвратяване на закъснения в развитието на речта поради загуба на слуха.

Самите родители трябва правилно да отчитат промените в поведението на дете, което може да има аутизъм.

Какво е това - аутизъм при децата?

Обща информация

Аутизмът е диагноза, която много родители възприемат като вид присъда. Изследване на това, какво е аутизъм, какъв вид заболяване се случва от много дълго време, и все пак, детският аутизъм остава най-загадъчното психично заболяване. Синдромът на аутизма се проявява най-ярко в детството, което води до изолирането на бебето от собствените му хора и обществото.

Аутизъм - какво е това?

Аутизмът в Уикипедия и в други енциклопедии се определя като общо разстройство на развитието, при което има максимална липса на емоция и комуникация. Всъщност, името на болестта и определя нейната същност и как се проявява болестта: значението на думата “аутизъм” - вътре в себе си. Човек, страдащ от тази болест, никога не насочва жестовете и речта си към външния свят. Неговите действия нямат социално значение.

На каква възраст се проявява това заболяване? Тази диагноза най-често се дава на деца на възраст 3-5 години и се нарича RDA, синдром на Kanner. В юношеството и при възрастни, заболяването се проявява и съответно рядко се открива.

Аутизмът е различен при възрастните. Симптомите и лечението на това заболяване в зряла възраст зависят от формата на заболяването. При възрастните има външни и вътрешни признаци на аутизъм. Характерните симптоми се изразяват в изражението на лицето, жестовете, емоциите, гръмкостта на речта и т.н. Съществува мнение, че сортовете на аутизма имат генетичен и придобит характер.

Причини за възникване на аутизъм

Причините за това заболяване са свързани с други заболявания, твърдят психиатрите.

Като правило, децата с аутизъм имат добро физическо здраве, също така нямат външни недостатъци. Мозъкът при болни бебета е с нормална структура.Когато говорят за това как да разпознаваме деца с аутизъм, мнозина казват, че такива бебета са много привлекателни на външен вид.

Майките на тези деца бременност продължава нормално. Развитието на аутизма обаче в някои случаи е свързано с проявите на други заболявания:

  • Церебрална парализа;
  • инфекция на рубеола по време на бременност;
  • туберозна склероза;
  • нарушен метаболизъм на мазнините (рискът от раждане на бебе с аутизъм е по-голям при жени със затлъстяване).

Всички тези състояния могат да имат лош ефект върху мозъка и като резултат да провокират симптоми на аутизъм. Има доказателства, че генетичната роля играе определена роля: признаците на аутизъм се срещат по-често при хора, чието семейство вече има аутизъм. Обаче това, което е аутизъм и какви са причините за неговото проявление, все още не са напълно ясни.

Възприемането на света от аутистично дете

Аутизмът при децата се проявява с определени признаци. Често се смята, че този синдром води до факта, че бебето не може да комбинира всички детайли в едно изображение.

Заболяването се проявява във факта, че детето възприема човек като „набор” от несвързани части на тялото. Пациентът почти не различава неживите предмети от анимирането. Всички външни влияния - докосване, светлина, звук - предизвикват неудобно състояние. Детето се опитва да отиде навътре от света, който го заобикаля.

Симптомите на аутизма

Аутизмът при децата се проявява с определени признаци. Ранният аутизъм в детска възраст е състояние, което може да се прояви при деца на много ранна възраст - на 1-годишна възраст и на 2-годишна възраст. Какво е аутизъм при дете и дали това заболяване се случва, специалистът определя. Но можете да разберете какъв вид заболяване има детето и го подозирате, въз основа на информация за признаците на такова състояние.

Ранни признаци на аутизъм при дете

Този синдром се характеризира с 4 основни характеристики. При деца с това заболяване те могат да бъдат определени в различна степен.

Признаците на аутизъм при децата са следните:

  • нарушено социално взаимодействие;
  • нарушена комуникация;
  • стереотипно поведение;
  • Ранни симптоми на детски аутизъм при деца под 3-годишна възраст.

Прекъснато социално взаимодействие

Първите признаци на деца с аутизъм могат да бъдат изразени още на 2-годишна възраст. Може да се проявят и двете леки симптоми, когато контактът с окото е прекъснат и по-тежък, когато напълно отсъства.

Детето не може да възприеме холистичния образ на човек, който се опитва да общува с него. Дори на снимките и видеоклиповете, можете да разпознаете, че изражението на лицето на такова бебе не съответства на настоящата ситуация. Той не се усмихва, когато някой се опита да го забавлява, но може да се смее, когато причината за това не е ясна на всеки близък. Лицето на такова дете е с форма на маска, от време на време с гримаси.

Бебето използва жестове само за да покаже нуждите. Като правило, дори децата до година показват остър интерес, ако видят интересен обект - бебето се смее, показва пръст, демонстрира радостно поведение. Първите признаци при деца под 1 година могат да бъдат заподозрени, ако детето не се държи по този начин. Симптомите на аутизма при деца под една година се проявяват от факта, че те използват определен жест, искат да получат нещо, но не се опитват да привлекат вниманието на родителите, като ги включат в играта си.

Прекъснато социално взаимодействие, снимка

Аутистите не могат да разберат емоциите на другите. Тъй като този симптом се проявява при дете, той може да се проследи в ранна възраст. Ако в обикновените деца мозъкът е проектиран така, че да може лесно да се идентифицира, когато се гледа на други хора, те са разстроени, щастливи или уплашени, тогава аутистът не е способен на това.

Детето не се интересува от връстниците си. На 2-годишна възраст обикновените деца търсят компания - да играят, да се запознаят с връстниците си. Признаци на аутизъм при деца на 2-годишна възраст се изразяват от факта, че такова дете не участва в игрите, а потъва в собствения си свят. Тези, които искат да знаят как да разпознаят детето на 2 години и по-възрастни, трябва просто да погледнат към компанията на децата: човек с аутизъм винаги е сам и не обръща внимание на другите или ги възприема като неживи предмети.

Трудно е за едно дете да играе с въображение и социални роли. Деца на 3 години и още по-млади играят, фантазират и изобретяват ролеви игри. При аутистите симптомите на 3-годишна възраст могат да бъдат изразени от факта, че те не разбират каква социална роля има в играта, и не възприемат играчките като неразделни субекти. Например, признаците на аутизъм при 3-годишно дете могат да бъдат изразени от факта, че детето върти колелото при пишещата машина в продължение на часове или повтаря други действия.

Детето не реагира на емоциите и комуникацията от родителите. Преди това се предполагаше, че такива деца изобщо не са емоционално привързани към родителите си. Но сега учените са доказали, че когато майката напуска, такова дете на 4-годишна възраст и дори по-рано показва безпокойство. Ако членовете на семейството са наоколо, той изглежда по-малко обсебен. Въпреки това, при аутизъм, симптомите при деца на 4-годишна възраст се изразяват от липсата на реакция на факта, че родителите отсъстват. Аутистичното безпокойство се проявява, но той не се опитва да върне родителите.

Нарушена комуникация

При деца под 5-годишна възраст и по-късно, има забавяне на речта или пълното му отсъствие (мутизъм). При това заболяване признаците при деца на 5-годишна възраст в развитието на речта вече са ясно изразени. По-нататъшното развитие на речта се определя от видовете аутизъм при децата: ако се забележи тежка форма на заболяването, детето изобщо не може да овладее речта. За да идентифицира нуждите си, той използва само няколко думи в една форма: сън, ядене и т.н. Речта се появява, обикновено несъвместима, не насочена към разбиране на други хора. Такова малко може да каже една и съща фраза в продължение на няколко часа, което няма смисъл. Говорейки за себе си, аутистите го правят на трето лице. Как да се лекуват такива прояви и дали е възможно тяхното коригиране, зависи от степента на заболяването.

Анормална реч. Отговаряйки на въпроса, тези деца повтарят или цялата фраза или част от нея. Те могат да говорят твърде тихо или силно, погрешно да разбират. Такова бебе не реагира, ако се нарича по име.

Липса на "възраст от въпроси". Авторите не питат родителите за много въпроси за света, който ги заобикаля. Ако все още възникнат въпроси, те са монотонни, нямат практическа стойност.

Стереотипно поведение

Цикли в един урок. Сред признаците за това как да се определи аутизма при дете трябва да се отбележи манията. Детето може да сортира кубчета по цвят за часове, да изгради кула. Освен това е трудно да го върнем от това състояние.

Извършва ритуали всеки ден. Уикипедия показва, че такива деца се чувстват комфортно само ако ситуацията за тях остава позната. Всякакви промени - пренареждане в стаята, промяна на маршрута за разходка, друго меню - може да провокира агресия или изразено оттегляне в себе си.

Многократното повторение на безсмислени движения (проява на стереотипи). Аутистите са склонни към самостимулация. Това е повторение на движенията, които детето използва в необичайна среда. Например, той може да щракне с пръсти, да клати глава, да пляска с ръце.

Развитието на страхове и мании. Ако ситуацията е необичайна за детето, той може да развие агресия, както и самоагресия.

Ранен аутизъм

Като правило, аутизмът се проявява много рано - дори преди 1-годишна възраст, родителите могат да го разпознаят. В първите месеци такива деца са по-малко подвижни и неадекватно реагират на външни стимули, имат лоша мимика.

Защо се раждат деца с аутизъм все още не е ясно известно. Въпреки факта, че причините за аутизма при децата все още не са ясно дефинирани, а във всеки конкретен случай причините могат да бъдат индивидуални, важно е незабавно да информирате Вашия специалист за вашите подозрения. Може ли аутизмът да бъде излекуван и дали изобщо е излекуван? На тези въпроси се отговаря само индивидуално, чрез провеждане на подходящ тест и предписване на лечение.

Какво трябва да си спомнят родителите на здрави деца?

Тези, които не знаят какво е аутизъм и как се проявява, все още трябва да се помнят, че такива деца се намират сред връстниците на вашите деца. Така че, ако някой бебето преминава в истерия, то може да бъде дете с аутизъм или дете, страдащо от други психични разстройства. Трябва да се държите тактично и да не обвинявате такова поведение.

  • насърчаване на родителите и предлагане на тяхната помощ;
  • Не критикувайте бебето или неговите родители, мислейки, че той просто е ограбен;
  • Опитайте се да премахнете всички опасни предмети, които са близо до бебето;
  • не се вглеждайте много в него;
  • бъдете възможно най-спокойни и оставете родителите си да знаят, че възприемате всичко правилно;
  • Не привличайте внимание към тази сцена и не правете шум.

Разузнаването в аутизма

В интелектуалното развитие се появяват и аутистични черти на детето. Какво е това зависи от характеристиките на болестта. По правило тези деца имат умерена или лека умствена изостаналост. Пациенти, страдащи от това заболяване, едва ли се научават заради мозъчните дефекти.

Ако аутизмът се комбинира с хромозомни аномалии, епилепсия, микроцефалия, може да се развие дълбока умствена изостаналост. Но ако има лека форма на аутизъм и в същото време детето динамично развива речта, то интелектуалното развитие може да е нормално или дори над средното.

Основната характеристика на болестта е селективната интелигентност. Такива деца могат да демонстрират отлични резултати в математиката, живописта, музиката, но изостават в другите предмети. Savantism е феномен, когато един аутист е много талантлив в една конкретна област. Някои аутисти са в състояние да възпроизведат точно мелодията, да я чуят само веднъж или да изчислят най-сложните примери в съзнанието си. Известни автори на света - Алберт Айнщайн, Анди Кауфман, Уди Алън, Анди Уорхол и много други.

Синдром на Аспергер

Има някои видове аутистични нарушения, сред които синдром на Аспергер. Смята се, че това е лека форма на аутизъм, чиито първи признаци се появяват в по-късна възраст - след около 7 години. Тази диагноза включва следните характеристики:

  • нормално или високо ниво на интелигентност;
  • нормални речеви умения;
  • отбелязват се проблеми със силата на речта и интонацията;
  • мания за всяко занимание или изучаване на явлението;
  • загуба на координация на движенията: странни пози, неудобно ходене;
  • егоцентризъм, липса на способност за компромис.

Такива хора водят сравнително нормален живот: учат в образователни институции и в същото време могат да постигнат напредък, да създадат семейства. Но всичко това става при условие, че са създадени подходящи условия за тях, адекватно образование и подкрепа.

Синдром на Рет

Това е сериозно заболяване на нервната система, причините за нея са свързани с нарушения в Х-хромозомата. Само момичетата са болни с него, тъй като при такива нарушения мъжкият плод умира дори в утробата. Честотата на това заболяване е 1: 10 000 момичета. Когато детето има този специфичен синдром, се забелязват следните признаци:

  • дълбок аутизъм, изолиране на детето от външния свят;
  • нормално развитие на бебето през първите 0,5-1,5 години;
  • бавен растеж на главата след тази възраст;
  • загуба на целеви движения и умения на ръцете;
  • движения на ръцете, като ръкостискане или измиване;
  • изчезването на речеви умения;
  • лоша координация и лоша физическа активност.

Как да се определи синдром на Рет е въпрос за специалист. Но това състояние е малко по-различно от класическия аутизъм. Така че, с този синдром, лекарите определят епилептична активност, мозъчно недоразвитие. При това заболяване прогнозата е лоша. В този случай всички методи за корекция са неефективни.

Как се диагностицира аутизмът?

Външно, тези симптоми при новородените не могат да бъдат определени. Въпреки това учените работят дълго време, за да определят признаците на аутизъм при новородените възможно най-рано.

Най-често първите признаци на това състояние се забелязват при деца от родителите. Особено ранното аутистично поведение се определя от онези родители, в чието семейство вече има малки деца. Необходимо е да се вземат предвид онези, в чието семейство има аутист, че това е болест, която трябва да се опита да диагностицира възможно най-скоро. В крайна сметка, колкото по-скоро се открие аутистичното излагане, толкова повече шансове такова бебе трябва да се чувства адекватно в обществото и да живее нормален живот.

Тест със специални въпросници

Ако подозирате, детска диагноза аутизъм се извършва с помощта на проучвания на родителите, както и проучване как бебето се държи в познатата си среда. Прилагат се следните тестове:

  • Скала за наблюдение за диагностициране на аутизъм (ADOS)
  • Въпросник за диагностика на аутизма (ADI-R)
  • Скала за оценка на аутизма в детството (CARS)
  • Поведенчески въпросник за диагностика на аутизъм (ABC)
  • Списък за оценка на индикатора за аутизъм (ATEC)
  • Контролен списък за аутизъм за малки деца (ЧАТ)

Инструментално изследване

Използват се следните методи:

  • ултразвук на мозъка - за да се изключи мозъчно увреждане, което провокира симптоми;
  • ЕЕГ - за определяне на пристъпите на епилепсия (понякога тези прояви са придружени от аутизъм);
  • тест за слуха на детето - за предотвратяване на забавено развитие на речта поради загуба на слуха.

Важно е родителите да възприемат правилно поведението на дете, страдащо от аутизъм.

Аутизмът не е присъда

Здравейте, скъпи читатели на блога KtoNaNovenkogo.ru. По телевизията и в интернет те все повече говорят за аутизъм. Вярно ли е, че това е много сложно заболяване и не може да се справи с него? Заслужава ли си да практикувате с дете, което е диагностицирано по този начин, или няма да промени нищо?

Темата е много уместна и дори ако не ви засяга пряко, трябва да предадете правилната информация на хората.

Аутизъм - какво е това заболяване

Аутизмът е психично заболяване, което се диагностицира в детска възраст и то остава с човек за цял живот. Причината е нарушение на развитието и функционирането на нервната система.

Учените и лекарите посочват следните причини за аутизъм:

  1. генетични проблеми;
  2. травматично увреждане на мозъка при раждане;
  3. инфекциозни заболявания както на майката по време на бременност, така и на новороденото.

Аутистичните деца могат да бъдат разграничени сред техните връстници. Те винаги искат да останат сами и да не ходят да играят в пясъчника на други (или да играят в училище). По този начин те са склонни към социална самота (те са толкова удобни). Също така забележимо нарушение на проявата на емоциите.

Ако разделяте хората на екстроверти и интроверти, то тогава детето с аутизъм е ярък представител на последната група. Той винаги е във вътрешния си свят, не обръща внимание на други хора и всичко, което се случва наоколо.

Трябва да се помни, че много деца могат да проявят признаци и симптоми на това заболяване, но изразени в по-голяма или по-малка степен. По този начин има редица аутизми. Например, има деца, които могат да се сприятеляват с един човек твърдо и в същото време да са напълно неспособни да се свържат с други.

Ако говорим за аутизъм при възрастни, симптомите ще се различават при мъжете и жените. Мъжете са напълно потопени в хобитата си. Много често започват да събират нещо. Ако започнете да ходите на редовна работа, те заемат една и съща позиция в продължение на много години.

Признаците на заболяването при жените също са забележителни. Те следват моделираното поведение, приписвано на техния пол. Ето защо е много трудно за неподготвения човек да идентифицира жени-аутисти (имате нужда от очите на опитен психиатър). Те също могат често да страдат от депресивни разстройства.

При аутизъм при възрастен знак ще бъде и честото повторение на някои действия или думи. Това е включено в определен личен ритуал, който човек извършва всеки ден или дори няколко пъти.

Кой е аутист (признаци и симптоми)

Да се ​​постави такава диагноза при дете веднага след раждането е невъзможно. Защото, дори и да има някакви отклонения, те могат да бъдат признаци на други болести.

Затова родителите обикновено чакат възрастта, когато детето им стане по-социално активно (поне до три години). Това е, когато детето започва да взаимодейства с други деца в пясъчника, за да покаже "аз" и характер - тогава той вече е воден да диагностицира от специалисти.

Аутизмът при децата има симптоми, които могат да бъдат разделени на 3 основни групи:

  1. Нарушение на комуникацията:
    1. Ако името на детето е по име, но той не отговаря.
    2. Не обича да се прегръща.
    3. Не може да поддържа зрителен контакт със събеседника: отблъсква очите му, крие ги.
    4. Не се усмихва на този, който говори с него.
    5. Няма изражения на лицето и жестове.
    6. По време на разговора се повтарят думи и звуци.
  2. Емоции и възприемане на света:
    1. Често се държи агресивно, дори и в спокойни ситуации.
    2. Възприемането на собственото ви тяло може да бъде нарушено. Например, изглежда, че това не е негова ръка.
    3. Прагът на общата чувствителност е надценен или подценен от нормата на обикновен човек.
    4. Вниманието на детето е фокусирано върху един анализатор (визуален / слухов / тактилен / вкус). Затова той може да привлече динозаврите и да не чуе какво казват родителите му. Той дори няма да обърне главата си.

  3. Нарушаване на поведението и социалните умения:
    1. Авторите не стават приятели. Но в същото време те могат да станат силно привързани към един човек, дори и да няма близък контакт или топли отношения между тях. Или пък може да не е дори човек, а домашен любимец.
    2. Няма емпатия (какво е това?), Защото те просто не разбират какво чувстват другите хора.
    3. Не съчувствайте (причината се крие в предишния параграф).
    4. Не говори за техните проблеми.
    5. Настоящи ритуали: повторение на същите действия. Например, измивайте ръцете си всеки път, когато вземат играчка.
    6. Много от същите теми: те рисуват само с червен филтър, поставят само подобни тениски, гледат една програма.

Кой диагностицира дете с аутизъм?

Когато родителите идват при специалист, лекарят пита как детето се е развило и се е държало, за да идентифицира симптомите на аутизма. По правило му се казва, че от раждането му детето не е същото като всички негови връстници:

  1. капризна на ръцете си, не искаше да седи;
  2. не обичаше да се прегръща;
  3. не показваше емоции, когато майка му му се усмихна;
  4. Забавянето на реч е възможно.

Роднините често се опитват да разберат: това са признаци на това заболяване, или детето е родено глухо, сляпо. Следователно, аутизъм или не, се определя от трима лекари: педиатър, невролог, психиатър. За изясняване на състоянието на анализатора се свържете с УНГ лекар.

Тестът за аутизъм се провежда с помощта на въпросници. Те определят развитието на мисленето на детето, емоционалната сфера. Но най-важното е един спокоен разговор с малък пациент, по време на който специалистът се опитва да установи контакт с очите, обръща внимание на изражението на лицето и жестовете, поведенческия модел.

Специалистът диагностицира спектъра на аутизъм. Например, това може да е синдром на Аспергер или синдром на Канер. Също така е важно да се разграничи това заболяване от шизофрения (ако тийнейджър е пред лекар), олигофрения. За това може да имате нужда от ЯМР на мозъка, електроенцефалограма.

Има ли надежда за изцеление

След като реши диагнозата, лекарят казва на родителите преди всичко какво е аутизъм.

Родителите трябва да знаят с какво се занимават и че болестта не може да бъде напълно излекувана. Но можете да се ангажирате с детето и да облекчите симптомите. С много усилия можете да постигнете отлични резултати.

Необходимо е да се започне лечение с контакт. Родителите трябва, доколкото е възможно, да изграждат доверие с аутизма. Също така осигурете условия, при които детето ще се чувства комфортно. За отрицателни фактори (кавги, писъци) не се е отразило на психиката.

Необходимо е да се развива мислене и внимание. За тази перфектна логика игри и пъзели. Децата с аутизъм също ги обичат като всички. Когато детето се интересува от някакъв предмет, кажете повече за него, оставете го да докосне в ръцете ви.

Гледането на карикатури и четенето на книги е добър начин да се обясни защо героите действат така, какво правят и с какво се сблъскват. От време на време трябва да задавате подобни въпроси на детето, така че той самият да мисли.

Важно е да се научите да се справяте с изблици на гняв и агресия и със ситуации в живота като цяло. Също така обяснете как да изградите приятелства с връстниците си.

Специализирани училища и асоциации - място, където хората няма да бъдат изненадани да попитат: какво не е наред с едно дете? Има професионалисти, които предлагат разнообразни техники и игри, за да помогнат за развитието на деца с аутизъм.

Заедно е възможно да се постигне високо ниво на адаптация към обществото и вътрешния мир на детето.

Автор на статията: Марина Домасенко

Признаци на аутизъм при деца. Външни признаци, поведение на дете с аутизъм

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

От каква възраст може да се появи аутизъм?

Детският аутизъм понастоящем се среща в 2 до 4 случая на 100 000 деца. В комбинация с умствена изостаналост (атипичен аутизъм) стойността нараства до 20 случая на 100 000. Съотношението на момчетата и момичетата с тази патология е 4 към 1.

Аутизмът може да се появи на всяка възраст. В зависимост от възрастта се променя и клиничната картина на заболяването. Обикновено се различават аутизъм в ранна детска възраст (до 3 години), детски аутизъм (от 3-годишна възраст до 10-11-годишна възраст) и юношески аутизъм (при деца над 11-годишна възраст).

Що се отнася до стандартните класификации на аутизма, противоречията досега не са отслабнали. Според международната статистическа класификация на заболяванията, включително психичните, има детски аутизъм, атипичен аутизъм, синдром на Рет и синдром на Аспергер. Според последната версия на американската класификация на психичните заболявания се разграничават само разстройства от аутистичния спектър. Тези нарушения включват аутизъм в ранна детска възраст и атипичен.

Като правило, диагнозата на детския аутизъм се прави на възраст от 2,5 до 3 години. Именно през този период най-ясно се проявяват нарушенията на речта, ограничаването на социалното общуване и изолацията. Въпреки това, първите признаци на аутистично поведение се появяват още през първата година от живота. Ако детето е първото в семейството, родителите по правило по-късно забелязват неговата “несходство” с връстниците си. Най-често това става ясно, когато детето отива в детската градина, т.е. когато се опитва да се интегрира в обществото. Въпреки това, ако в семейството вече има дете, тогава, като правило, първите симптоми на детето с аутизъм са забелязани от майката през първите месеци от живота. В сравнение с по-големия брат или сестра, детето се държи по различен начин, което веднага хваща окото на родителите му.

Аутизмът може да се появи по-късно. Дебютът на аутизма може да се наблюдава след 5 години. Коефициентът на интелигентност в този случай е по-висок, отколкото при деца, чийто дебют за аутизъм е на възраст от 3 години. В тези случаи запазват се елементарните комуникационни умения, но все още доминира изолацията от света. При такива деца когнитивните разстройства (увреждане на паметта, умствена бдителност и т.н.) не са толкова изразени. Много често те имат висок коефициент на интелигентност.

Елементите на аутизма могат да бъдат в рамките на синдрома на Рет. Диагностицира се на възраст от една до две години. Аутизмът със запазване на когнитивните функции, който се нарича синдром на Аспергер (или лек аутизъм), възниква между 4 и 11 години.

Трябва да се отбележи, че между първите прояви на аутизма и времето за диагностициране има определен период. Наблюдавани са определени характеристики на детето, които родителите не придават значение. Въпреки това, ако се фокусирате върху майката на това, то тя наистина признава "нещо такова" с детето си.

Така че, родителите на дете, което винаги е било послушно и не създава проблеми, не забравяйте, че в детството на детето на практика не плаче, може да гледате място на стената в продължение на часове и така нататък. Това означава, че първоначално съществуват определени черти на характера при едно дете. Това не означава, че болестта се появява като "болт от синьото". Въпреки това, с възрастта, когато нуждата от социализация (детска градина, училище) се увеличава, други се присъединяват към тези симптоми. Тук в този период за първи път родителите се обръщат за съвет към специалист.

Какво е специално за поведението на дете с аутизъм?

Независимо от факта, че симптомите на това заболяване са много разнообразни и зависят от възрастта, въпреки това, има някои поведенчески черти, които са общи за всички деца с аутизъм.

Характеристики на поведението на дете с аутизъм са:

  • нарушаване на социалните контакти и взаимодействия;
  • ограничени интереси и особености на играта;
  • склонност към повтарящи се действия (стереотипи);
  • нарушения на вербалната комуникация;
  • нарушения в интелектуалната сфера;
  • нарушено чувство за самосъхранение;
  • характеристики на походката и движенията.

Нарушаване на социални контакти и взаимодействия

Това е основната характеристика на поведението на децата с аутизъм и се намира в 100%. Аутистичните деца живеят в собствения си свят и преобладаването на този вътрешен живот е придружено от отклонение от външния свят. Те са необщитени, активно избягват връстниците си.

Първото нещо, което може да изглежда странно за мама, е фактът, че детето на практика не иска ръце. Децата на гърдата (деца под една година) се отличават с инерция и бездействие. Те не са толкова живи като другите деца, реагират на нова играчка. Те имат слаба реакция на светлина, звук, рядко се усмихват. Комплексът от възраждане, присъщ на всички малки деца, не е или е слабо развит от аутистите. Децата не отговарят на името си, не реагират на звуци и други стимули, които често имитират глухота. Като правило, на тази възраст за първи път родителите се обръщат към аудиолог (специалист по проблеми със слуха).

Детето реагира по различен начин на опита да осъществи контакт. Възможно е да има атаки на агресия, да се формират страхове. Един от най-известните симптоми на аутизъм е липсата на контакт с очите. Тя обаче далеч не се проявява при всички деца, но се среща в по-тежки форми, така че детето пренебрегва този аспект на социалния живот. Понякога едно дете може да изглежда като човек.
Смята се, че всички деца с аутизъм не са в състояние да покажат емоции. Това обаче не е така. Всъщност за много от тях емоционалната сфера е много лоша - те рядко се усмихват, а изражението на лицето им е същото. Но има и деца с много богати, разнообразни и понякога не съвсем адекватни изражения на лицето.

Когато порасне, едно дете може да отиде дълбоко в собствения си свят. Първото нещо, което привлича вниманието, е неспособността да се свържете с членовете на семейството. Детето рядко се обръща за помощ, рано започва да се самообслужва. Детето с аутизъм на практика не използва думите „дай“, „вземи“. Той не се сблъсква физически - когато е помолен да даде този или онзи предмет, той не дава в ръцете си, а хвърля. Така той ограничава взаимодействието си с хората около него. Повечето деца също не понасят прегръдки и друг физически контакт.

Най-очевидните проблеми се усещат, когато детето бъде доведено до детската градина. Тук, когато се опитвате да запознаете дете с други деца (например, да ги поставите на една обща маса или да се включите в една игра), той може да предизвика различни афективни реакции. Пренебрегването на околната среда може да бъде пасивно или активно. В първия случай децата просто не проявяват интерес към заобикалящите ги деца, игри. Във втория случай те бягат, крият се или действат агресивно срещу други деца.

Ограничени интереси и особености на играта

Една пета от децата, страдащи от аутизъм, пренебрегват играчките и всички видове игрални дейности. Ако детето прояви интерес, то обикновено е една играчка, една телевизионна програма. Детето изобщо не играе или играе монотонно.

Бебетата могат да фиксират погледа си върху играчка за дълго време, но в същото време не достигат до него. По-големите деца могат да гледат слънцето на стената с часове, движението на колите извън прозореца, да гледат един и същи филм десетки пъти. В този случай загрижеността на децата с тази дейност може да бъде тревожна. Те не губят интерес към работата си, понякога създавайки впечатление за необвързаност. Когато се опитвате да ги откъснете от часовете, те изразяват недоволство.

Игри, които изискват въображение и въображение, рядко привличат такива деца. Ако момичето има кукла, тя няма да я облича, да седне на масата и да я запознае с другите. Нейната игра ще бъде ограничена до еднообразно действие, например, разресване на косата на тази кукла. Тя може да направи това действие десетки пъти на ден. Дори ако детето прави няколко действия със своята играчка, то винаги е в същата последователност. Например, едно аутистично момиче може да гребе, да се къпе и да сменя куклата си, но винаги в същия ред и нищо друго. Въпреки това, като правило децата не си играят с играчките си, а по-скоро ги сортират. Детето може да изгражда и сортира играчките си по различни критерии - цвят, форма, размер.

Аутистичните деца са различни от обикновените деца и спецификата на играта. Така че, те не вземат обичайните играчки. Аутистичното внимание е по-привлечено от битови предмети, като ключове, парче материал. По правило тези обекти правят любимия си звук или имат любим цвят. Обикновено тези деца са свързани с избрания обект и не го променят. Всеки опит да се отдели детето от неговата "играчка" (тъй като понякога те могат да бъдат опасни, например, когато става въпрос за тапа) е придружен от протестни реакции. Те могат да бъдат изразени в изразеното психомоторно вълнение или, напротив, да останат сами по себе си.

Интересът на бебето може да се сведе до сгъване и изграждане на играчки в определена последователност, до преизчисляване на коли на паркинга. Понякога деца с аутизъм могат дори да имат различни хобита. Например, събиране на печати, роботи, хоби статистика. Разликата на всички тези интереси е липсата на социално съдържание. Децата не се интересуват от хора, изобразени върху печати, или от страната, от която са изпратени. Те не се интересуват от играта, но могат да бъдат привлечени от различни статистики.

Децата не пускат никого в своите страсти, дори онези, които са аутисти. Понякога децата дори не са привлечени от игрите, а до определени действия. Например, те могат да включват и изключват кранчето на редовни интервали, за да наблюдават водния поток, да включват газта, за да погледнат пламъците.

По-рядко в игрите на деца с аутизъм се наблюдава патологична фантазия с прераждане в животни, в неживи предмети.

Склонност към повтарящи се действия (стереотипи)

Повтарящи се действия или стереотипи се наблюдават при 80% от децата с аутизъм. В този случай стереотипите се наблюдават както в поведението, така и в речта. Най-често това са моторни стереотипи, които се свеждат до монотонни завои на главата, потрепване на раменете, огъване на пръстите. При синдрома на Rett се наблюдава стереотипно изстискване на пръстите и миещите ръце.

Чести стереотипни действия при аутизъм:

  • включване и изключване на светлината;
  • изливащ пясък, мозайка, крупа;
  • люлеене на врати;
  • стереотипна оценка;
  • хартия за месене или разкъсване;
  • напрежение и релаксация на крайниците.
Наблюдаваните в речта стереотипи се наричат ​​ехолалия. Това могат да бъдат манипулации със звуци, думи, фрази. В същото време децата повтарят думите на родителите си, по телевизията или от други източници, без да осъзнават значението им. Например, когато питате „ще бъдете ли сок?“, Детето повтаря „ще бъдете сок, ще бъдете сок, ще бъдете сок“.

Или детето може да зададе същия въпрос, например:
Дете - "Къде отиваме?"
Мама - "В магазина."
Дете - "Къде отиваме?"
Мама - "В магазина за мляко."
Дете - "Къде отиваме?"

Тези повторения са в безсъзнание и понякога спират само след прекъсване на дете с подобна фраза. Например, на въпроса “Къде отиваме?”, Майката отговаря “Къде отиваме?” И тогава детето спира.

Често съществуват стереотипи в храните, дрехите, пешеходните маршрути. Те придобиват характера на ритуалите. Например, едно дете винаги върви по същия начин, предпочита същата храна, дрехи. Аутичните деца постоянно подслушват същия ритъм, завъртат колелото в ръцете си, люшкат се под определено време в един стол, бързо обръщат страниците на книгите.

Стереотипите засягат други сетива. Например, вкусовите стереотипи се характеризират с периодично облизване на предмети; обонятелен - постоянно подушване на обекти.

Има много теории за възможните причини за това поведение. Поддръжниците на една от тях смятат стереотипите за своеобразно самоподдържащо се поведение. Според тази теория, тялото на аутистичното дете е хипочувствително и затова показва самостимулация, за да възбуди нервната система.
Привържениците на различна, противоположна концепция, вярват, че средата е хипер-възбудима за детето. За да успокои тялото и да елиминира ефектите на заобикалящия го свят, детето използва стереотипно поведение.

Нарушения на вербалната комуникация

Нарушаването на речта в една или друга степен се среща във всички форми на аутизъм. Речта може да се развие със закъснение или изобщо да не се развие.

Нарушенията на речта са най-силно изразени в ранния детски аутизъм. В този случай може да се отбележи дори явлението мутизъм (пълна липса на говор). Много родители отбелязват, че след като детето е започнало да говори нормално, той мълчи за известно време (година или повече). Понякога, дори в началните етапи, детето е пред своите колеги в развитието на речта си. Тогава от 15 до 18 месеца има регресия - детето спира да говори с другите, но в същото време напълно говори със себе си или в сън. В синдрома на Аспергер речта и когнитивните функции са частично запазени.

В ранна детска възраст не може да има ходене, бърборене, което, разбира се, майката веднага ще предупреди. Също така има рядка употреба на жестове при деца. С развитието на детето често се забелязват нарушения на изразителната реч. Децата злоупотребяват с местоимения, жалби. Най-често се наричат ​​във второ или трето лице. Например, вместо „Искам да ям”, детето казва „иска да яде” или „искаш да ядеш”. Той също се обръща към себе си в третия човек, например: "Антон се нуждае от писалка." Често децата могат да използват откъси от разговор, който се чува при възрастни или по телевизията. В обществото детето изобщо не може да използва речта, а не да отговаря на въпроси. Въпреки това, сам със себе си, той може да коментира действията си, да обяви поезия.

Понякога речта на детето става изкуствена. Изобилства от цитати, неологизми, необичайни думи, команди. Речта им е доминирана от автодиалог и склонност към рима. Речта им често е монотонна, без интонация, в нея преобладават коментиращите фрази.

Също така, речта на аутистите често се характеризира с особена интонация с преобладаване на високи тонове в края на изречението. Често има вокални тикове, фонетични нарушения.

Забавеното развитие на речта често е причина родителите на детето да се обръщат към логопеди и патолози. За да се разбере причината за нарушенията на речта, е необходимо да се определи дали в този случай се използва реч за комуникация. Причината за нарушенията на речта при аутизма е нежеланието за взаимодействие с външния свят, включително чрез разговор. Аномалии в развитието на речта в този случай отразяват нарушение на социалния контакт на децата.

Нарушения на интелектуалната сфера

В 75% от случаите има различни интелектуални нарушения. Това може да е умствено изоставане или неравномерно умствено развитие. Най-често това са различни степени на изоставане в интелектуалното развитие. Детето с аутизъм има проблеми с концентрацията и фокусирането. Той също отбеляза бърза загуба на интерес, разстройство на вниманието. Рядко съществуват общи асоциации и обобщения. Тестовете за манипулиране и визуални умения на дете с аутизъм, като правило, се представят добре. Обаче тестовете, които изискват символично и абстрактно мислене, както и включването на логиката, се извършват лошо.

Понякога децата проявяват интерес към определени дисциплини и формирането на индивидуални аспекти на интелигентността. Например, те имат уникална пространствена памет, слух или възприятие. В 10% от случаите първоначално ускореното интелектуално развитие се усложнява от разпадането на интелекта. При синдрома на Аспергер интелектът се поддържа в рамките на възрастовата норма или дори по-висок.

Според различни данни, намаляването на интелигентността в рамките на леката и умерена умствена изостаналост се наблюдава при повече от половината деца. Така половината от тях имат коефициент на интелигентност под 50. Една трета от децата имат разузнавателна информация на гранично ниво (IQ 70). Намаляването на интелигентността обаче не е пълно и рядко достига степен на дълбока умствена изостаналост. Колкото по-нисък е IQ на детето, толкова по-трудно е социалната му адаптация. Останалите деца с висок коефициент на интелигентност имат нестандартно мислене, което също много често ограничава тяхното социално поведение.

Въпреки намаляването на интелектуалните функции, много деца сами се учат в умения за начално училище. Някои от тях се учат да четат, да придобиват математически умения. За много, музикални, механични и математически способности могат да продължат.

За нарушения в интелектуалната сфера се характеризира с нередности, а именно периодични подобрения и влошаване. Така на фона на ситуационния стрес, болест, могат да настъпят епизоди на регресия.

Разрушено чувство за самосъхранение

Прекъсване на самосъхранението, което се проявява с автоагресия, се среща в една трета от децата с аутизъм. Агресията - е форма на отговор на различни не много благоприятни житейски отношения. Но тъй като няма социален контакт с аутизма, негативната енергия се прожектира върху себе си. Аутистичните деца се характеризират с това, че се удрят, ухапват се. Много често те нямат "чувство за край". Това се наблюдава в ранна детска възраст, когато бебето виси над борда на количката, изкачва се през детската колиба. По-големите деца могат да скачат по пътя или да скачат от височина. Много от тях нямат консолидация на негативния опит след падане, изгаряния, порязвания. Така че едно обикновено дете, което пада или се срязва веднъж, ще избегне това в бъдеще. Едно дете с аутизъм може да направи същото действие десетки пъти, докато се боли, но не спира.

Естеството на това поведение е слабо проучено. Много експерти предполагат, че това поведение се дължи на по-ниската чувствителност на прага на болката. Това се потвърждава от липсата на плач, когато бебето се удари и падне.

В допълнение към автоагресията може да се наблюдава агресивно поведение, насочено към всеки. Причината за това поведение може да бъде защитна реакция. Много често се наблюдава, ако възрастен се опитва да наруши обичайния начин на живот на детето. Опитът да се противопостави на промяната може да се прояви и в автоагресията. Детето, особено ако страда от тежка форма на аутизъм, може да се ухапе, да бие, умишлено да удари. Тези действия се прекратяват веднага след като намесата в неговия свят престане. Така, в този случай, това поведение е форма на комуникация с външния свят.

Характеристики на походката и движенията

Често деца с аутизъм имат специфична походка. Най-често те имитират пеперуда, докато вървят на пръсти и балансират с ръцете си. Някои също прескачат. Характер на движенията на детето с аутизъм е вид неловкост, ъглост. Тичането на такива деца може да изглежда смешно, защото по време на него те махат ръцете си, разпъват краката си широко.

Също така, децата с аутизъм могат да вървят стъпка по стъпка, да се люшкат по време на ходене или ходене по строго определен специален маршрут.

Как изглеждат децата с аутизъм?

Деца до една година

Външният вид на бебето се характеризира с липсата на усмивка, изражението на лицето и други ярки емоции.
В сравнение с други деца, той не е толкова активен и не привлича внимание. Неговият възглед често е фиксиран върху някакъв (постоянно един и същ) предмет.

Детето не стига за ръце, няма комплекс от съживяване. Той не копира емоциите - ако се усмихне, не реагира с усмивка, което е съвсем нехарактерно за малките деца. Той не жестикулира, не посочва предметите, от които се нуждае. Бебето не бълбука като други едногодишни деца, не ходи, не отговаря на името си. Бебето с аутизъм не създава проблеми и създава впечатление за „много спокойно дете“. В продължение на много часове той играе сам, без да плаче, без да проявява интерес към другите.

Той е изключително рядък при децата, има изоставане в растежа и развитието. В същото време, атипичният аутизъм (аутизъм с умствена изостаналост) често се свързва с съпътстващи заболявания. Най-често това е конвулсивен синдром или дори епилепсия. В същото време, има забавяне в развитието на невропсихиката - детето започва да седи късно, прави първите стъпки късно, изостава в масата и растежа.

Деца от година до 3 години

Децата продължават да бъдат затворени в себе си и безцелни. Говорете лошо, но най-често изобщо не говорят На 15 - 18 месеца децата могат да спрат да говорят напълно. Забелязва се откъснат поглед, детето не гледа в очите на събеседника. Много рано тези деца започват да служат сами, като по този начин осигуряват все по-голямата си независимост от външния свят. Когато започнат да говорят, хората около вас забелязват, че се наричат ​​във второ или трето лице. Например, "Олег иска да пие" или "Искате да пиете". На въпроса: „Искате ли да пиете?” Те отговарят: „Той иска да пие.” Нарушението на речта, наблюдавано при малки деца, се проявява в ехолалия. Те повтарят откъси от фрази или фрази, чути от устата на други хора. Често се наблюдават вокални тикове, които се проявяват в неволно произношение на звуци, думи.

Децата започват да ходят, а разходката им привлича вниманието на родителите. Често се върви на пръсти, с махащи ръце (като че ли имитираш пеперуда). В психомоторни термини, децата с аутизъм могат да бъдат хиперактивни или хипоактивни. Често има и първата опция. Децата са в непрекъснато движение, но движенията им са стереотипни. Те се люшкат на стола, правят ритмични движения на тялото. Движенията им са монотонни, механични. Когато изучават нов обект (например, ако една майка е купила нова играчка), те внимателно го подуши, почувстват, разклащат, опитвайки се да извлекат някои звуци. Жестовете, наблюдавани при деца с аутизъм, могат да бъдат много ексцентрични, необичайни и принудени.

Детето изглежда не съвсем нормални дейности и хобита. Той често играе с вода, включва и изключва кранчето, или с превключвател за светлина. Вниманието на роднините е привлечено от факта, че бебето много рядко плаче, дори когато удари много силно. Рядко пита за нещо или хленчи. Детето с аутизъм активно избягва компанията на други деца. На рождени дни на децата, matinees, той седи сам или бяга. Понякога в компанията на други деца, аутистите могат да станат агресивни. Тяхната агресия, като правило, е насочена към самите себе си, но може да бъде проектирана и върху други.

Често тези деца създават впечатлението, че са развалени. Те са селективни в храната, не се разбираме с други деца, те формират много страхове. Най-често страхът от тъмнина, шум (прахосмукачка, звънец), определен вид транспорт. В тежки случаи децата се страхуват от всичко - да напуснат къщата, да напуснат стаята си, да останат сами. Дори при липсата на определени форми на страх, децата от аутистите са винаги срамежливи. Тяхната страхливост се прожектира върху външния свят, тъй като тя им е неизвестна. Страхът от този непознат свят е основната емоция на детето. За да се противопоставят на промяната на околната среда и да ограничават страховете, те често навиват избухвания.

Външно децата с аутизъм изглеждат много разнообразни. Смята се, че децата с аутизъм имат фини, проследени черти на лицето, върху които рядко се появяват емоциите (лицето на принца). Това обаче не винаги е така. При деца в ранна възраст могат да се наблюдават много активни изражения на лицето - тромава походка. Някои изследователи твърдят, че лицевата геометрия на деца с аутизъм и други деца е все още различна - очите им са по-широки, долната част на лицето е сравнително къса.

Деца от предучилищна възраст (от 3 до 6 години)

При децата от тази възрастова група на преден план излизат трудности със социалната адаптация. Тези трудности са най-изразени, когато детето отива в детска градина или подготвителна група. Детето не проявява интерес към връстниците си, не обича новата среда. На такива промени в живота си той реагира с насилствена психомоторна възбуда. Основните усилия на детето са насочени към създаване на един вид "черупка", в която той се крие, избягвайки външния свят.

Бебето (ако има такова) на играчките започва да се излага в определен ред, най-често по цвят или размер. Заобикалящите хора забелязват, че в сравнение с други деца в стаята на детето с аутизъм винаги е определен начин на живот и ред. Нещата се поставят на местата си и се групират по определен принцип (цвят, вид материал). Навикът винаги да намира всичко на своето място дава на детето усещане за комфорт и сигурност.

Ако дете от тази възрастова група не е било консултирано от специалист, тогава той става още по-самостоятелен. Разстройствата на речта напредват. Нарушаването на начина на живот с аутизъм става все по-трудно. Опитът да се изведе детето на улицата е придружен от агресивна агресия. Боязливост и страхове могат да кристализират в обсесивно поведение, в ритуали. Това може да бъде периодично измиване на ръцете, определени последователности в храната, в играта.

По-често от други деца, децата с аутизъм имат хиперактивно поведение. В психомоторни термини, те са разсеяни и дезорганизирани. Такива деца са в непрекъснато движение, трудно могат да останат на едно място. Те изпитват затруднения при контролирането на движенията си (диспраксия). Също така, авторите често имат компулсивно поведение - съзнателно извършват действията си според определени правила, дори ако тези правила са в противоречие със социалните норми.

Много по-рядко децата могат да се различават по хипоактивно движение. В този случай, те могат да страдат от фини двигателни умения, което ще предизвика трудности при някои движения. Например, детето може да има затруднения да обвърже връзките за обувки, като държи молив в ръката си.

Деца над 6 години

Учениците с аутизъм могат да посещават специализирани образователни институции и общообразователни училища. Ако детето няма разстройство в интелектуалната сфера и се справя с ученето, тогава има селективност на любимите му предмети. По правило това е страст към рисуването, музиката и математиката. Въпреки това, дори при гранични или средни интелигентности, децата нямат внимание. Те едва ли се съсредоточават върху задачи, но в същото време са най-концентрирани върху обучението си. По-често от други, аутистите имат трудности при четенето (дислексия).

В същото време, в една десета от случаите, децата с аутизъм показват необичайни интелектуални способности. Те могат да бъдат таланти в музиката, изкуството или уникалната памет. В един процент от аутистичните случаи се наблюдава синдром на савант, с изключителни способности в няколко области на експертиза.

Децата, които имат намалена интелигентност или значително оттегляне в себе си, се занимават със специализирани програми. На първо място в тази възраст са нарушенията на речта и социалната дезадаптация. Детето може да прибягва до реч само в случай на спешна нужда, за да съобщи нуждите си. Въпреки това, той се опитва да избегне, като започва да служи много рано. Колкото по-лош е развитият език на общуването при децата, толкова по-често те проявяват агресия.

Отклоненията в поведението при хранене могат да придобият характер на сериозни нарушения, включително отказ за ядене. В леките случаи храненето е придружено от ритуали - приемане на храна в определен ред, в определени часове. Селективността на отделните ястия се извършва не по вкусов критерий, а по цвят или форма на съда. За деца с аутизъм е от голямо значение как изглежда храната.

Ако диагнозата е поставена на ранен етап и са взети мерки за лечение, много деца могат да се адаптират добре. Някои от тях завършват общообразователни институции и майсторски професии. Най-добре се адаптират децата с минимална реч и умствени увреждания.

Какви тестове ще помогнат за идентифициране на аутизма при дете у дома?

Целта на използването на тестове е да се идентифицира рискът от аутизъм при дете. Резултатите от теста не са основа за поставяне на диагноза, но представляват причина за контакт със специалисти. Оценявайки особеностите на детското развитие, трябва да се вземе предвид възрастта на детето и да се използват тестовете, препоръчани за неговата възраст.

Тестовете за диагностициране на аутизъм при деца са:

  • оценка на поведението на децата по отношение на общите показатели за развитие - от раждането до 16 месеца;
  • M-CHAT тест (модифициран скрининг тест за аутизъм) - препоръчва се за деца от 16 до 30 месеца;
  • мащаб на аутизма CARS (рейтингова скала за аутизъм при деца) - от 2 до 4 години;
  • скрининг тест ASSQ - предназначен за деца от 6 до 16 години.

Тестване на дете за пристрастяване към аутизма от раждането

Детските здравни заведения съветват родителите да наблюдават поведението на бебето от момента на раждането му и, ако бъдат открити несъответствия, се свържете със специалист по детето.

Отклоненията в детското развитие от раждането до възрастта от една година и половина са липсата на следните поведенчески фактори:

  • усмивки или опити за изразяване на радостни емоции;
  • отговор на усмивка, изражение на лицето, звуци на възрастни;
  • опитва се да установи контакт с очите с майката по време на хранене или хора около детето;
  • реакция на вашето собствено име или на познат глас;
  • жестикулиране, махане;
  • използването на пръсти за посочване на обекти, които представляват интерес за детето;
  • опити да започне да говори (рев, гукане);
  • моля, вземете го;
  • радостта да си на ръцете.
Ако се открие дори една от горните аномалии, родителите трябва да се консултират с лекар. Един от отличителните белези на това заболяване е свръхсилната привързаност към някого от семейството, най-често - майката. Външно детето не демонстрира своето обожание. Но ако има заплаха от прекъсване на комуникацията, децата могат да откажат да ядат, повръщат или повишават температурата си.

M-CHAT тест за изследване на деца от 16 до 30 месеца

Резултатите от този тест, както и други инструменти за скрининг (изследване) на деца, нямат стопроцентна сигурност, но са основа за преминаване на диагностичен преглед със специалисти. Отговорете на тестовете M-CHAT, които трябва да бъдат "Да" или "Не". Ако феноменът, посочен в въпроса, при наблюдение на дете се прояви не повече от два пъти, този факт не се чете.

Тестовите въпроси на M-CHAT са:

  • # 1 - Дали детето се радва, когато се изпомпва (на ръцете си, на колене)?
  • # 2 - Има ли детето интерес към други деца?
  • 3 - Децата обичат ли да използват предмети като стъпки и да ги изкачват?
  • № 4 - Дали детето се радва на игра на криеница?
  • № 5 - Дали детето имитира действия по време на играта (разговаряне по въображаем телефон, разклащане на несъществуваща кукла)?
  • № 6 - Дали детето използва показалеца, когато се нуждае от нещо?
  • № 7 - Използва ли детето си показалец, за да подчертае интереса си към обект, човек или действие?
  • № 8 - Използва ли детето си играчките по предназначение (изгражда крепости от кубчета, слага кукли, вали коли на пода)?
  • # 9 - Детето винаги ли е съсредоточавало вниманието си върху теми, които го интересуват, довеждайки ги и показвайки ги на родителите?
  • № 10 - Може ли детето да има контакт с очите с възрастни повече от 1 - 2 секунди?
  • 11 - Дали детето някога показва признаци на свръхчувствителност към акустични стимули (покрил ли е ушите си по време на силна музика, поискал да изключи прахосмукачката)?
  • № 12 - Отговаря ли детето на усмивка?
  • № 13 - Повтаря ли детето при възрастни движенията, изражението на лицето, интонацията;
  • № 14 - Отговаря ли детето на името си?
  • 15 - Посочете с пръст играчка или друг предмет в стаята. Дали едно дете ще го погледне?
  • № 16 - Ходи ли детето?
  • № 17 - Погледнете някой елемент. Ще повтори ли детето ти действията?
  • № 18 - Беше ли детето забелязано, правейки необичайни жестове с пръсти близо до лицето си?
  • 19 - Детето се опитва ли да привлече вниманието към себе си и към това, което прави?
  • № 20 - Дава ли детето причина да смята, че има проблем със слуха?
  • № 21 - Разбира ли детето какво казват хората около него?
  • 22 - Случвало ли се е някога дете да се скита или да се занимава с нещо без цел, което създава впечатление за пълно отсъствие?
  • 23 - Когато се срещате с непознати, явленията се сблъскват ли детето с родителите, за да проверят реакцията?
Дешифриране на тестовите отговори на M-CHAT
За да определите дали детето е преминало този тест или не, трябва да сравните получените отговори с тези, дадени в интерпретацията на теста. Ако три нормални или две критични точки съвпадат, детето трябва да бъде прегледано от лекар.

Интерпретационните точки от теста M-CHAT са:

  • 1 - не;
  • № 2 - не (критична точка);
  • № 3, № 4, № 5, № 6 - не;
  • № 7 - не (критична точка);
  • 8 - не;
  • № 9 - не (критична точка);
  • 10 - не;
  • № 11 - да;
  • 12 - не;
  • № 13, № 14, № 15 - не (критични точки);
  • № 16, № 17 - не;
  • 18 - да;
  • 19 - не;
  • № 20 - да;
  • 21 - не;
  • 22 - да;
  • № 23 е не.

Скалата CARS за определяне на аутизъм при деца от 2 до 6 години

Скалата CARS е един от най-често използваните тестове за определяне на симптомите на аутизма. Проучването може да се извършва от родителите въз основа на наблюдения на детето по време на престоя му в дома, в кръга на роднини, връстници. Трябва да бъде включена и информация, получена от преподаватели и преподаватели. Скалата включва 15 категории, които описват всички области, свързани с диагнозата.
Ако са намерени съвпадения с предложените опции, използвайте точката, посочена срещу отговора. При изчисляване на тестовите стойности, междинни стойности (1.5, 2.5, 3.5) също могат да бъдат взети под внимание в случаите, когато поведението на детето се счита за средно между описанията на отговорите.

Точките от скалата CARS са:

1. Връзки с хората:

  • без трудности - поведението на детето отговаря на всички необходими критерии за възрастта му. Може да се наблюдава срамежливост или нервност в случаите, когато ситуацията е непозната - 1 точка;
  • лесни затруднения - детето проявява тревожност, се опитва да избегне директен поглед или да спре да говори в случаите, когато вниманието или комуникацията са натрапчиви и не произтичат от неговата инициатива. Също така, проблемите могат да се проявят под формата на ограничение или прекомерна зависимост от възрастни в сравнение с деца на същата възраст - 2 точки;
  • средни трудности - отклонения от този тип се изразяват в демонстриране на откъснатост и игнориране на възрастни. В някои случаи, за да се постигне внимание на децата, е необходима постоянство. Детето доброволно осъществява контакт със собствената си воля - 3 точки;
  • сериозни проблеми в отношенията - детето в най-редките случаи реагира и никога не проявява интерес към това, което правят другите - 4 точки.
2. Умения за имитация и имитация:
  • способност да се съчетава възраст - детето може лесно да възпроизвежда звуци, движения на тялото, думи - 1 точка;
  • имитация умения са малко счупени - детето повтаря прости звуци и движения без затруднения. По-сложни симулации се извършват с помощта на възрастни - 2 точки;
  • средното ниво на нарушения - за възпроизвеждане на звуци и движения детето се нуждае от подкрепа от страна и значителни усилия - 3 точки;
  • сериозни проблеми с имитация - детето не се опитва да имитира акустични явления или физически действия дори с помощта на възрастни - 4 точки.
3. Емоционален фон:
  • емоционалният отговор е нормален - емоционалният отговор на детето съответства на ситуацията. Изразът на лицето, стойката и поведението се променят в зависимост от събитията - 1 точка;
  • има малки нарушения - понякога проявлението на детските емоции не е свързано с реалността - 2 точки;
  • емоционалният фон е податлив на умерена тежест - реакцията на детето към дадена ситуация може да бъде забавена във времето, изразена твърде ярко или, напротив, сдържана. В някои случаи детето може да се смее без причина или да не изразява никакви емоции, съответстващи на случващите се събития - 3 точки;
  • детето изпитва сериозни емоционални затруднения - в повечето случаи отговорите на децата не съответстват на ситуацията. Настроението на детето остава непроменено дълго време. Може да има обратни ситуации - детето започва да се смее, да плаче или да изразява други емоции без видима причина - 4 точки.
4. Контрол на тялото:
  • уменията отговарят на възрастта - детето се движи добре и свободно, движенията имат точност и точна координация - 1 точка;
  • нарушения в лесния етап - детето може да изпита някаква неловкост, някои от движенията му са необичайни - 2 точки;
  • средното ниво на отклонения - поведението на детето може да включва такива моменти като на пръсти, изтръпване на тялото, необичайни движения с пръсти, орнаментирани пози - 3 точки;
  • детето има впечатляващи трудности с притежаването на тялото си - в поведението на децата често има странни, необичайни за възрастта и движението ситуации, които не спират дори когато се опитват да им наложат забрана - 4 точки.
5. Играчки и други артикули в употреба:
  • нормата - детето играе с играчки и използва други предмети в съответствие с тяхното предназначение - 1 точка;
  • отклонения в малка степен - може да има странности, когато играете или взаимодействате с други неща (например дете може да вкуси играчки) - 2 точки;
  • умерени проблеми - детето може да има затруднения да определи целта на играчките или предметите. Той може да обърне специално внимание на отделни части на кукла или пишеща машина, да се ангажира много в детайлите и е необичайно да се използват играчки - 3 точки;
  • сериозни нарушения - трудно е да се отклони детето от играта или, обратно, да се призове за тази професия. Играчките се използват по-странно, неподходящо - 4 точки.
6. Адаптиране към промяна:
  • отговорът на детето е подходящ за възрастта и ситуацията - когато условията се променят, детето не изпитва много вълнение - 1 точка;
  • наблюдавани са малки затруднения - детето има някои трудности с адаптацията. Така, когато променяте условията на решаване на проблема, бебето може да продължи търсенето на решение, използвайки първоначалните критерии - 2 точки;
  • отклонения от средното ниво - когато ситуацията се промени, детето започва активно да се съпротивлява, преживява негативни емоции - 3 точки;
  • отговорът на промените не е напълно съобразен с нормата - детето възприема всякакви промени негативно, може да се появи истерия - 4 точки.
7.Визуална оценка на ситуацията:
  • нормални показатели - детето се възползва изцяло от визията си за среща и анализиране на нови хора, обекти - 1 точка;
  • незначителни нарушения - такива моменти като „поглед в нищото”, избягване на контакт с очите, повишен интерес към огледала, източници на светлина - 2 точки могат да бъдат разкрити;
  • умерени проблеми - детето може да изпита дискомфорт и да избегне директен поглед, да използва необичаен ъгъл на гледане, да донесе предмети твърде близо до очите. За да може едно дете да погледне даден артикул, е необходимо няколко пъти да му напомня за това - 3 точки;
  • значителни проблеми с използването на зрението - детето полага максимални усилия, за да изключи контакт с очите. В повечето случаи зрението се използва по необичаен начин - 4 точки.
8. Ясна реакция към реалността:
  • съответствие с нормата - реакцията на детето към звукови стимули и реч съответства на възрастта и обстановката - 1 точка;
  • има малки нарушения - детето може да не отговори на някои въпроси или да отговори на тях със закъснение. В някои случаи може да се открие повишена чувствителност на звука - 2 точки;
  • отклонения от средното ниво - реакцията на детето може да бъде различна от същите звукови явления. Понякога няма отговор дори след няколко повторения. Детето може да реагира възбудено на някои обикновени звуци (да покрие ушите си, да покаже недоволство) - 3 точки;
  • звуковата реакция не отговаря напълно на нормата - в повечето случаи реакцията на детето на звуци е влошена (недостатъчна или прекомерна) - 4 точки.

9. Използването на такива сетива като мирис, допир и вкус:

  • нормата - при изучаването на нови обекти и явления, детето използва всички сетива според възрастта. Когато усещането за болка проявява реакция, която отговаря на нивото на болка - 1 точка;
  • малки отклонения - понякога детето може да има затруднения с използването на сетивни органи (например, да вкуси несъбираеми предмети). Когато изпитвате болка, детето може да изрази преувеличаване или омаловажаване на неговата стойност - 2 точки;
  • умерени проблеми - детето може да се види в подушване, докосване, вкус на вкуса на хората, животните. Реакцията на болка не е вярна - 3 точки;
  • сериозни нарушения - познаване и изучаване на предмети в по-голяма степен се случва по необичайни начини. Дете вкуси играчки, души дрехи, чувства хора. При появата на болезнени усещания той ги пренебрегва. В някои случаи може да се разкрие преувеличена реакция на малък дискомфорт - 4 точки.
10. Страхове и реакции на стрес: t
  • естествен отговор на стреса и проявата на страх - поведенческият модел на детето съответства на неговата възраст и текущи събития - 1 точка;
  • неизразени разстройства - понякога детето може да бъде уплашено или по-нервно от обичайното в сравнение с поведението на други деца в подобни ситуации - 2 точки;
  • умерени нарушения - реакцията на децата в повечето случаи не съответства на реалността - 3 точки;
  • силни отклонения - нивото на страх не намалява, дори и след като детето преживее подобни ситуации няколко пъти, докато е доста трудно да се успокои бебето. Може да има и пълна липса на опит при обстоятелства, за които другите деца са принудени да се тревожат - 4 точки.
11. Комуникационни умения:
  • нормата - детето комуникира с околната среда в съответствие с характеристиките, характерни за неговата възраст - 1 точка;
  • леко отклонение - може да се установи леко забавяне на речта. Понякога местоименията се заменят, използват се необичайни думи - 2 точки;
  • разстройства на средно ниво - детето задава голям брой въпроси, може да изразява загриженост по определени теми. Понякога речта може да липсва или да съдържа безсмислени изрази - 3 точки;
  • сериозни нарушения на вербалната комуникация - речта със смисъл почти отсъства. Често детето използва странни звуци в общуването, имитира животни, имитира транспорт - 4 точки.
12. Умения за невербална комуникация:
  • нормата - детето се възползва изцяло от всички възможности на невербалната комуникация - 1 точка;
  • незначителни нарушения - в някои случаи детето може да има затруднения да нареди своите желания или нужди с жестове - 2 точки;
  • умерени отклонения - основно за детето е трудно да обясни без думи какво иска - 3 точки;
  • сериозни заболявания - за детето е трудно да разбере жестовете и израженията на лицето на други хора. В жестокостите си той използва само необичайни движения, които не са характерни за очевидната стойност - 4 точки.
13. Физическа активност:
  • нормата - детето се държи по същия начин като своите връстници - 1 точка;
  • малки отклонения от нормата - активността на децата може да е малко по-висока или по-ниска от нормата, което води до затруднения в дейността на детето - 2 точки;
  • средната степен на нарушение - поведението на детето не съответства на ситуацията. Например, когато отивате да спите, той се характеризира с повишена активност и през деня той е в сънливо състояние - 3 точки;
  • анормална активност - детето рядко остава в нормално състояние, в повечето случаи показва прекомерна пасивност или активност - 4 точки.
14. Интелект:
  • развитие на детето отговаря на нормата - развитието на детето е балансирано и не се различава в необичайни умения - 1 точка;
  • Леко прекъсване - детето има стандартни умения, в някои ситуации неговата проницателност е по-ниска от връстниците си - 2 точки;
  • отклонения от средния тип - в повечето случаи детето не е толкова умно, но в някои области уменията му отговарят на нормата - 3 точки;
  • сериозни проблеми в интелектуалното развитие - бързината на децата е по-ниска от общоприетите стойности, но има области, в които детето разбира много по-добре от своите връстници - 4 точки.
15. Общо впечатление:
  • норма - външно детето не показва признаци на заболяването - 1 точка;
  • лек аутизъм - при някои обстоятелства детето показва симптоми на заболяването - 2 точки;
  • средно ниво - детето проявява редица признаци на аутизъм - 3 точки;
  • тежък аутизъм - детето показва обширен списък от прояви на тази патология - 4 точки.
Преброяване на резултатите
След поставяне на знак пред всяка подраздел, който съответства на поведението на детето, точките трябва да се сумират.

Критерии за определяне на състоянието на детето са:

  • точки от 15 до 30 - без аутизъм;
  • броят на точките от 30 до 36 - вероятността от проявление на болестта при леки и умерени степени (синдром на Аспергер);
  • броят на точките е от 36 до 60 - съществува риск детето да има тежък аутизъм.

ASSQ тест за диагностициране на деца на възраст от 6 до 16 години

Този метод е предназначен да определи склонността към аутизъм и може да се използва от родителите у дома.
Всеки въпрос в теста предполага три възможни отговора - „не“, „частично“ и „да“. Първият отговор е отбелязан с нулева стойност, отговорът „отчасти“ предполага 1 точка, отговорът „да“ - 2 точки.

ASSQ тестовите въпроси са:

  • Възможно ли е в описанието на детето да се използват такива изрази като „старомоден“ или „интелигентен“?
  • Дали връстниците на детето наричат ​​„луд или ексцентричен професор“?
  • Можете ли да кажете за детето, че той е в собствения си свят с необичайни правила и интереси?
  • Дали детето събира (или помни) данните и фактите на детето по отделни теми, не е ли достатъчно или изобщо не ги разбира?
  • Случвало ли се е буквалното възприятие на изрази, които говорят образно?
  • Използва ли детето необичаен стил на общуване (старомоден, артистичен, богато украсен)?
  • Беше ли забелязано дете при изработването на собствените си речеви изрази и думи?
  • Може ли гласът на детето да се нарече необичаен?
  • Дали детето във вербална комуникация използва такива методи като скърцане, кряскане, душене, викане?
  • Имаше ли изразен успех на детето в някои области и силно изоставане в други области?
  • Можем ли да кажем за детето, че той е добър в говоренето, но не взема предвид интересите на други хора и правилата за съществуване в обществото?
  • Вярно ли е, че детето изпитва затруднения в разбирането на емоциите на другите хора?
  • Дали изявленията на детето са наивни и смущаващи изказвания и забележки на други хора?
  • Ненормален ли е видът на визуалния контакт?
  • Детето се чувства желание, но не може да изгради отношения с връстници?
  • Да останеш с други деца е възможно само при неговите условия?
  • Детето няма най-добър приятел?
  • Възможно ли е да се каже, че действията на детето нямат здрав разум?
  • Има ли някакви трудности с отборната игра?
  • Бяха ли отбелязани неудобни движения и тромави жестове?
  • Имало ли е детето неволни движения на тялото, лицето?
  • Има ли някакви трудности при изпълнението на ежедневните си задължения, в ума си да посещава обсесивни мисли на детето?
  • Детето има ли ангажимент да поръчва по специални правила?
  • Има ли детето специална привързаност към обекти?
  • Детето на граховото зърно ли е?
  • Използва ли детето необичайни движения на лицето?
  • Забелязали ли са се странни движения на ръцете или други части на тялото?
Тълкуване на данните
Ако общата оценка не надвишава 19, резултатът от теста се счита за нормален. При стойност, която варира от 19 до 22 - вероятността от аутизъм се увеличава, над 22 - висока.

Кога трябва да посетя детски психиатър?

Лекарят трябва да се свърже при първото подозрение за елементите на аутизма при детето. Специалист, преди да тества дете, наблюдава поведението му. Често диагнозата аутизъм не е трудна (има стереотипи, няма контакт с околната среда). В същото време диагнозата изисква внимателно събиране на медицинската история на детето. Лекарят е привлечен от подробностите за това как детето расте и се развива в първите месеци от живота си, когато се появиха първите грижи на майката и с какво са свързани.

Най-често, преди да дойдат на детски психиатър или психолог, родителите вече са посещавали лекари, подозирайки детето на глухота или тъпота. Лекарят уточнява кога детето е спряло да говори и какво го е причинило. Разликата в мутизма (липсата на говор) при аутизма от друга патология е, че при аутизма детето първоначално започва да говори. Някои деца започват да говорят дори по-рано от своите връстници. След това лекарят пита за поведението на детето у дома и в детската градина, за контактите му с други деца.

Успоредно с това, пациентът се наблюдава - как детето се държи в кабинета на лекаря, как се ориентира в разговора, дали гледа в очите. Липсата на контакт може да се посочи от факта, че детето не дава предмети в ръцете си, а ги хвърля на пода. Хиперактивното, стереотипното поведение говори в полза на аутизма. Ако едно дете говори, тогава се обръща внимание на речта му - дали в него има повторения на думи (ехолалия), дали монотонността преобладава или, обратно, претенциозност.

Освен това лекарят може да препоръча тестване от специалист, който се занимава с проблеми с аутизма. Въз основа на наблюдението на детето, анализа на неговата комуникация и резултатите от тестването, може да се направи диагноза.

Начини за идентифициране на симптомите в полза на аутизма са:

  • наблюдение на детето в обществото;
  • анализ на уменията за невербална и вербална комуникация;
  • изучаването на интересите на детето, неговото поведение;
  • провеждане на тестове и анализ на резултатите.
Отклоненията в поведението се променят с възрастта, така че възрастовият фактор трябва да се има предвид при анализа на поведението на децата и характеристиките на неговото развитие.

Връзката на детето с външния свят

Социалните разстройства при деца с аутизъм могат да се проявят от първите месеци на живота. Авторите отвън изглеждат по-спокойни, неизискващи и затворени в сравнение с връстниците си. В компанията на непознати или непознати хора те изпитват тежък дискомфорт, който, тъй като те узряват, престава да се тревожи. Ако човек отвън се опитва да наложи комуникацията или вниманието си, детето може да избяга, да плаче.

Признаци, с които можете да определите наличието на това заболяване при дете от раждането до три години, са:

  • липса на желание за контакт с майката и други близки;
  • силна (примитивна) привързаност към един от членовете на семейството (детето не проявява обожание, но по време на раздяла може да стане истерично, температурата може да се повиши);
  • нежелание да бъде в ръцете на майката;
  • липса на предварителна поза при подхода на майката;
  • изразяване на дискомфорт при опит за установяване на зрителен контакт с детето;
  • липса на интерес към събитията наоколо;
  • Демонстрация на съпротива, когато се опитвате да погалите дете.
Проблеми с изграждането на отношения с външния свят остават в по-късна възраст. Невъзможността да се разберат мотивите и действията на други хора кара аутистите да лошат събеседници. За да се намали нивото на техния опит в това отношение, тези деца предпочитат самотата.

Симптомите, които показват аутизъм при деца на възраст от 3 до 15 години, включват:

  • неспособност за установяване на приятелства;
  • демонстрация на откъсване от другите (която понякога може да бъде заменена от появата на силна привързаност към един човек или към тесен кръг от хора);
  • няма желание да осъществяват контакт по собствена инициатива;
  • трудност при разбирането на емоциите и действията на други хора;
  • сложни взаимоотношения с връстници (тормоз от други деца, използване на обидни прякори на дете);
  • невъзможност за участие в отборни игри.

Вербални и невербални комуникативни умения при аутизъм

Децата с това заболяване започват да говорят много по-късно от своите връстници. Впоследствие речта на такива пациенти се отличава с намален брой съгласни букви, пълни с механично повторение на същите фрази, които не са свързани с разговора.

Отклоненията в речта и не-говорната комуникация при деца на възраст от 1 месец до 3 години с това заболяване са:

  • липсата на опити за взаимодействие с външния свят с жестове и изражения на лицето;
  • липса на бърборене на възраст от една година;
  • да не използват единични думи в разговор в продължение на година и половина;
  • невъзможност за изграждане на смислени смислени присъди под 2-годишна възраст;
  • липса на жест;
  • слаби жестове;
  • неспособност да изразят желанията си без думи.
Комуникативни нарушения, които могат да показват аутизъм при дете, чиято възраст надвишава 3 години, са:
  • речеви патологии (неправилна употреба на метафори, пермутация на местоимения);
  • използването на писъци, крещи;
  • използването на думи и фрази, които не са от значение;
  • странна мимикрия или липса на такава;
  • отсъстваше, гледаше в „никъде“ поглед;
  • лошо разбиране на метафори и фрази, изговорени в преносен смисъл;
  • измислете собствените си думи;
  • необичайни жестове, които нямат очевидно значение.

Интереси, навици, поведенчески характеристики на дете с аутизъм

Децата с аутизъм трудно могат да разберат правилата на играта с играчки, които са разбираеми за техните връстници, като например машина или кукла. Така че, един аутист не може да хвърли кола с играчки, а да завърти колелото си. За болно дете е трудно да замени някои предмети с други или да използва измислени образи в играта, тъй като слабо развитите абстрактни мисли и въображение са сред симптомите на това заболяване. Отличителна черта на това заболяване е нарушение при използването на органи на зрението, слуха, вкуса.

Ненормално поведение на дете под 3-годишна възраст, което показва заболяването, са:

  • концентрация, когато играеш не на играчка, а на нейните индивидуални детайли;
  • трудности при определяне на предназначението на обектите;
  • лоша координация на движенията;
  • повишена чувствителност към звукови стимули (силен плач поради звука на работеща телевизия);
  • липса на отговор на лечението по име, искания на родителите (понякога изглежда, че детето има проблеми със слуха);
  • изучаването на предмети по необичаен начин - използването на органите на сетивата за други цели (детето може да подуши или вкуси играчки);
  • използването на необичаен ъгъл на гледане (дете близо до очите му носи предмети или ги гледа с главата си отстрани);
  • стереотипни движения (размахване на ръцете, размахване на тялото, завъртане на главата);
  • нестандартна (недостатъчна или прекомерна) реакция на стрес, болка;
  • проблеми със съня
Деца с аутизъм в по-голяма възраст запазват симптомите, характерни за това заболяване, и показват и други признаци, тъй като те се развиват и узряват. Една от характеристиките на деца с аутизъм е необходимостта от специфична система. Например, едно дете може да настоява да върви по трасето, съставено от него, и да не го променя в продължение на няколко години. Когато се опитва да направи промени в установените от него правила, един аутист може активно да изразява недоволство и проявява агресия.

Симптомите на аутизма при пациенти с възрастова група от 3 до 15 години са:

  • устойчивост към промяна, тенденция към монотонност;
  • невъзможност за преминаване от една дейност към друга;
  • агресия към себе си (според едно проучване около 30% от децата с аутизъм ухапват, прищипват и причиняват други видове болка);
  • слаба концентрация на вниманието;
  • повишена селективност при избора на ястия (което в две трети от случаите причинява проблеми с храносмилането);
  • тясно разделени умения (запаметяване на факти без значение, очарование с теми и дейности, които не са характерни за възрастта);
  • слабо развито въображение.

Тестове за аутизъм и анализ на техните резултати

В зависимост от възрастта, родителите могат да използват специални тестове, за да определят дали детето има тази патология.

Тестовете за определяне на аутизма са:

  • М-CHAT тест за деца на възраст от 16 до 30 месеца;
  • скала за оценка на аутизма CARS за деца от 2 до 4 години;
  • ASSQ тест за деца от 6 до 16 години.
Резултатите от който и да е от горните тестове не са основание за поставяне на окончателна диагноза, но са ефективна причина да се свържете със специалисти.

Дешифриране на резултатите от M-CHAT
За да преминат този тест, родителите трябва да отговорят на 23 въпроса. Отговорите, получени въз основа на наблюденията на детето, трябва да се сравнят с възможностите, които предпочитат аутизма. Ако идентифицирате три съвпадения, трябва да покажете бебето на лекаря. Специално внимание трябва да се обърне на критичните точки. Ако поведението на детето е отговорно за две от тях, се изисква консултация със специалист по болестта.

ТЪРСЕНЕ НА АВТОМОБИЛАТА Интерпретация на скалата на аутизма
Мащабът на аутизма CARS е триизмерно проучване, което се състои от 15 секции, обхващащи всички области на живота и развитието на детето. Всеки елемент приема 4 отговора със съответните точки. В случай, че родителите не могат с твърда увереност да изберат предлаганите опции, те могат да спрат с междинна стойност. За пълнота, имаме нужда от наблюдения, предоставени от хората, които обкръжават детето извън дома (учители, възпитатели, съседи). Обобщавайки точките за всеки елемент, трябва да сравните общата сума с данните, дадени в теста.

Правилата за определяне на крайния диагностичен резултат по скалата CARS са:

  • ако общата сума варира от 15 до 30 точки - детето не страда от аутизъм;
  • броят на точките варира от 30 до 36 - има вероятност детето да е болно (лек или умерен аутизъм);
  • резултатът от повече от 36 е висок риск, че детето има тежък аутизъм.
Резултати от теста с ASSQ
Тестът за скрининг на ASSQ се състои от 27 въпроса, всеки от които се предлага 3 вида отговори („не“, „понякога“, „да”) със съответната награда от 0, 1 и 2 точки. Ако резултатите от теста не надвишават стойността 19, няма причина за безпокойство. Когато сумата е от 19 до 22, родителите трябва да се консултират с лекар, тъй като има средна вероятност за заболяване. Когато резултатът от проучването надхвърля 22 точки, рискът от заболяване се счита за висок.

Професионалната медицинска помощ не е само в медицинската корекция на поведенческите разстройства. Първо, това са специални образователни програми за деца с аутизъм. Най-популярните програми в света са програмата ABA и Време на етажа (време за игра). АБА включва много други програми, които имат за цел постепенно да овладеят света. Смята се, че резултатите от обучението са известни, ако времето за обучение е най-малко 40 часа седмично. Втората програма използва интересите на детето за установяване на контакт с него. Това дори взема под внимание "патологичните" хобита, например, наливане на пясък или мозайка. Предимството на тази програма е, че тя може да бъде овладяна от всеки родител.

Лечението на аутизма се свежда и до посещения на логопед, патолог и психолог. Поведенчески разстройства, стереотипи, страхове се регулират от психиатър и психотерапевт. Като цяло лечението на аутизма е многостранно и е насочено към онези области на развитие, които страдат. Колкото по-рано беше подадена жалба до лекаря, толкова по-ефективно ще бъде лечението. Смята се, че най-ефективното лечение ще отнеме до 3 години.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника