Нервни тикове при възрастни - лечение и симптоми

Нервен тик - спонтанни мускулни контракции, причинени от нарушения в нервната система. Когато може да участва като един мускул и цялата група.

Нервното тиктане може дори да започне при здрав човек, най-често поради пренапрежение или стрес, но след няколко атаки вече не се повтаря.

Въпреки това, този проблем често съпътства пациента през целия му живот.

Най-често при децата се развива основната нервна клетка, а при възрастните вторичната хиперкинезия е по-честа, в резултат на други заболявания. Следователно, когато се опитвате да премахнете нервните тикове при възрастни с конвенционални методи, лечението може да се окаже неактивно: това изисква идентифициране на причините и отстраняване на основното заболяване.

Консултацията с невролог и терапевт ще помогне да се определи какво е причината за кърлеж. Само тогава можете да започнете терапия.

Видове нервен тик

Някои експерти изолират лицевия тик, но в повечето случаи се разглеждат заедно с други моторни тикове.

Това е почти невъзможно да се объркат, тъй като всеки от тях се проявява като характерни симптоми.

Разгледайте ги по-подробно.

  • Моторната нервна крива най-често се проявява на лицето под формата на контракции на лицевите мускули. Може да се наблюдават устни и бузи. Също така тук са потрепвания на крайници - случайни жестове или постоянно притискащи пръсти. Тикът понякога засяга краката, но много по-рядко, отколкото ръцете или лицето.
  • Voice. В този случай, човек започва неволно да прави някои звуци. Най-често това е кашлица, кряскане или единични думи, понякога фрази. Те могат да бъдат единични или повтарящи се.
  • Touch. Рядко срещан тип нервен тик. Когато се характеризира с различни движения за облекчаване на неприятно усещане в мускулите.

В допълнение, хиперкинезата може да бъде разделена на проста и сложна: в първия случай те са случайни мускулни потрепвания, а във втория - сложни, привидно смислени жестове.

В много случаи при един пациент се наблюдават различни форми на нервен тик: например, вокалният тик е съпроводен с контракции на лицевите мускули.

Неволната мускулна контракция се нарича нервен тик. Нервен тик - как да се отървем? Преглед на методите за лечение.

Как правилно да диагностицира болестта на Паркинсон, прочетете тук. Лабораторна и инструментална диагностика.

Синдромът на Турет е поражение на екстрапирамидни структури на мозъка. В тази тема http://neuro-logia.ru/psixologiya/sindrom-turetta/sindrom-turetta.html информация за това как тази болест се проявява.

Причини за възникване на нервен тик

Както временните, така и хроничните нервни тикове се развиват поради различни причини:

  • Нервното напрежение и стресът са най-важните от предшествениците на хиперкинезата. Поради проблемите в живота, които правят човек завинаги напрегнат, нормалното функциониране на нервната система се нарушава. Това неминуемо води до различни заболявания, една от които може да бъде нервна. За възрастни пациенти източникът на стрес обикновено става упорит труд, трудности с екипа, семейни проблеми.
  • От претоварване. Постоянна обработка и повишена умора поради това, както и липсата на добър сън и почивка, водят до него. Изтощението може да се появи и поради безсъние.
  • Приемът на различни лекарства, които трябва да имат психостимулиращ ефект, както и различни лекарства и напитки, които съдържат кофеин в значителни количества - силно кафе, чай, енергия.
  • Хранене с храни, съдържащи недостатъчен калий и магнезий, както и алкохол и пушене.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания.
  • Наранявания на главата, в резултат на което нормалното кръвообращение в мозъчните съдове е нарушено. Той също така включва мозъчни тумори, паразитни кисти и абсцеси вътре в тъканите.
  • При хора с наследствена предразположеност могат да се появят нервни тикания, чиито родители и близки роднини страдат от този проблем. Освен това, един от родителите може да бъде засегнат от една мускулна група, а при дете, което е било предадено, болестта е напълно различна. Едно от най-известните наследствени заболявания, включващи нервен тик, е синдромът на Турет.

Под стрес хората често се опитват да намерят утеха в алкохола, когато са претоварени - да се развеселят с кофеина. Това е изпълнено не само с развитието на кърлежи, но и с други заболявания.

симптоми

При нервния тип симптомите зависят от неговия тип:

  • С двигателен тик: трептене на клепачите, неволно мигане, чести мигания, гримаси, понякога кашлица и задух, неволни движения на крайниците, обикновено напомнящи на безразборни жестове.
  • Със звук, неволни викове на думи или произношение на звуци. Често пациентът казва това, което чува от събеседника, а в някои случаи неволно вика нецензурни думи. Копролалията е особено характерна за наследствената форма на гласовите кърлежи: синдром на Турет.
  • С сензорно тиктане, човек може да бъде измъчван от сърбеж по кожата, неустоимо желание да се прозява или просто да отваря и затваря устата, насекомите под кожата, натъртвания, парене в крайниците и други части на тялото.
В ранен стадий заболяването слабо се усеща и симптомите са по-слабо изразени - това означава, че всичко започва с редки мускулни трепвания.

Когато повишаването на нервната система стане по-силно, проявленията на нервния тик се усещат все по-често, а други започват да ги виждат, а самият пациент често не ги забелязва.

Най-често симптомите започват да се появяват по-активно, когато човек е отпуснат, или, напротив, е в нервно напрежение, притеснения.

Дори и да успее да отслаби донякъде потрепването на клепачите или неволни жестове, не е възможно да се справиш с тях до края, остава само да изчака края на атаката.

Лечение на нервните типове при възрастни

За да не прогресира болестта и да не се превърне от малък проблем в сериозно препятствие за пълноценен живот, тя трябва да бъде лекувана.

Само след психологическо и неврологично изследване неврологът сключва и предписва лечението.

Понякога, в допълнение към изследването, се назначават различни тестове, за да се изключат други заболявания, подобни на тяхната клинична картина и да се идентифицират причината и степента на развитие на нервния тик.

Има няколко метода за лечение на нервен тик. Кой от тях ще бъде най-ефективен в даден случай - решава само специалист. Те включват:

  • Медикаментозно лечение. Пациентът се предписва антипсихотици, различни успокоителни, хапчета за сън и, ако е необходимо, антидепресанти - това зависи от причината на заболяването. Освен това е необходима възстановителна терапия, а именно използването на добавки и витамини, които укрепват цялото тяло. Почти всички лекарства, които могат да бъдат предписани в борбата с нервния тик, са мощни и самолечението е забранено от тях. Това обикновено се изисква само в тежки случаи.
  • Народни средства. Различни билкови лекарства са широко използвани за облекчаване на симптомите на нервен тик. Корени от валериана, чай от мента, маточина, липа и лайка се използват в нервните тикове. Мляко с мед също е добро. Благодарение на тях човек се отпуска и получава възможност да се отпусне напълно, процесите на свръхвъзбуждане в нервната система изчезват. Това включва и физиотерапия. Релаксиращите масажи значително намаляват симптомите на нервния тик. Предимството на народното лечение е, че практически няма противопоказания и не причинява вреда.
  • Психологическо въздействие. Понякога лечението използва психологически ефект, а именно работа с пациентски психолог или психиатър. Поради факта, че той освобождава емоциите си и говори за проблемите, нервното напрежение се облекчава, а по-късно нервният тик се проявява все по-малко. Понякога този метод е по-ефективен от лекарствената терапия и билковата медицина.

Вероятно поне веднъж всички усещаха потрепващо око. Ако това се случва често, има неврологично заболяване. Нервно око тик - причините и лечението на заболяването, прочетете в тази статия.

Полезни съвети за превенция на мигрена, можете да прочетете.

Нищо не пречи да се комбинират различни начини за справяне с нервния тик. Въпреки това, преди това е препоръчително да се консултирате с лекар.

Най-важният момент при изчистването на хиперкинезата остава, разбира се, елиминирането на стимулите, които са го предизвикали. В противен случай, дори правилно подбраните продукти може да са безполезни.

Нервен тик: причини, лечение при възрастни

Нервният кърлеж е бързо, повтарящо се, не ритмично движение, причинено от свиване на определени мускули. Най-често мускулите на лицето и ръцете се свиват, но могат да бъдат включени абсолютно всички мускулни групи. Нервният тик протича срещу волята на човек, може да имитира фрагмент от нормални целенасочени движения, но сам по себе си е абсолютно безполезно действие. Понякога усилието на волята може да потисне появата на кърлеж, но не за дълго. Тики се появява само в периода на будност. Те нямат никаква редовност, винаги бързи, резки, с различен интервал на повторение. Нервните тикове са патологични състояния, но не винаги изискват лечение. Ще научите за причините, които водят до кърлежи, какви са те и как да се справите с тях от тази статия.

Нервните тикове са резултат от повишената активност на така наречената екстрапирамидна система на мозъка. Тази система е отговорна за възпроизвеждането на много автоматизирани движения на нашето тяло, т.е. работи относително самостоятелно без участието на мозъчната кора. Когато по някаква причина в екстрапирамидната система циркулира възбуждане, това може да се изрази в появата на нервни тикове (въпреки че това не е единственият симптом на повишаване на активността на екстрапирамидната система).

Причини за поява на кърлежи

Като цяло, в зависимост от причината, нервните тикове могат да бъдат разделени на две големи групи:

Появата на първични кърлежи не зависи от нищо, т.е. не е възможно да се проследи връзката с друго заболяване или провокиращ фактор. Те се наричат ​​идиопатични. Първичните тикове най-често се срещат в детска възраст (обикновено до 18 години). Те могат да изчезнат с възрастта или да продължат да съществуват в периода на зрялост. В допълнение към кърлежите в този случай няма други симптоми на заболяването. Първичните тикове имат генетична предразположеност.

Вторичните тикове имат ясна причинно-следствена връзка с всяко събитие или заболяване. Те могат да бъдат:

  • наранявания на главата;
  • енцефалит;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • приемане на редица лекарства (антипсихотици, леводопа лекарства, психостимуланти) или употреба на наркотици;
  • мозъчни тумори;
  • редица психични заболявания (като шизофрения и епилепсия);
  • тригеминална невралгия;
  • отравяне с въглероден оксид;
  • невродегенеративни заболявания (в този случай кърлежът е само един от симптомите).

Вторичните тикове почти винаги се придружават от някои други признаци. В случай на поява е необходимо първо да се лекува основното заболяване. В този случай, нервните тикове могат да спрат без употребата на специални лекарства (насочени срещу тикове).

Какви са някои нервни тикове?

По характера на проявлението на тиковете са:

  • двигател (т.е. под формата на мускулна контракция);
  • вокал (когато са звуци);
  • сензорни (появата на неприятно усещане в някоя част на тялото, принуждавайки пациента да извърши някакво действие).

Също така кърлежите могат да се разделят на прости и сложни. Простите са относително неусложнени мускулни контракции, възпроизвеждани от една или две мускулни групи. За осъществяване на комплексни кърлежи е необходимо последователно намаляване на няколко мускулни групи.

За да стане малко по-ясно, ето някои примери за възможни кърлежи.

Обикновените моторни тикове могат да бъдат:

  • мига или мига;
  • завинтване;
  • потрепване на крилата на носа или главата;
  • издаден език;
  • облизване на устни;
  • измъкне;
  • издърпване на корема;
  • притискащи юмруци;
  • хвърляне на крака напред;
  • отвличане на раменете;
  • в таза;
  • притискащи сфинктери.

Сложните моторни тикове са:

  • скокове;
  • прищипващи пръсти;
  • триене на определени места;
  • биеш гърдите ти;
  • смъркане;
  • завъртания по време на ходене;
  • повторение на жестове, включително неприлични;
  • повтарящи се щрихи.

Вокалните тикове също могат да бъдат прости и сложни. Простите включват:

  • неподходящо свирене;
  • подсвирне;
  • pohryukivanie;
  • сумтене;
  • кашлица;
  • помиришат;
  • хленчене;
  • език;
  • скърцат.

Сложните вокални тикове са:

  • повторение на слухове;
  • повтаряне на вашите собствени думи;
  • произнасяне на клетва.

Нервните тикове могат да бъдат локални, т.е. вълнуващи само една област от тялото (например кръговият мускул на окото). И те могат да бъдат обобщени, когато други мускулни групи участват в процеса. Има усещането за поява на нови признаци на заболяването, въпреки че това е само пристъп на нови мускулни групи в един тежък процес. Обикновено процесът се разпростира от горе до долу, т.е. в началото участват само главата, а след това се присъединяват тялото и крайниците.

Преди появата на движение на тиктане, човек усеща вътрешно напрежение, което преминава, когато се извършва кърлеж. Ако кърлежът бъде потиснат от сила на волята, тогава това напрежение се увеличава, настоятелно изисквайки изпълнението на тиктакащо движение. И кърлежът задължително се появява отново.

Нервните тикове се усилват на фона на тревожност, вълнение, липса на сън и по време на почивка. Също така, външните стимули могат да доведат до тяхното засилване, особено коментари за самото кърлеж (например, ако някой каже: „Спри да кликнеш на пръстите”). Когато човек извърши целенасочено действие, върху което е концентриран, кърлежът може да бъде намален под въздействието на импулсите на мозъчната кора.

Лечение на нервния тик

Подходът към лечението на нервните тикове се определя от причината за тяхното възникване. Ако това са вторични тикове, тогава лечението на основното заболяване е наложително. В повечето случаи тиковете ще изчезнат веднага щом симптомите на основното заболяване бъдат спрени. Лечението на първичните тикове е малко по-различно.

Ако първичните нервни тикове не пречат на жизнената дейност на даден човек, не ограничават неговите социални възможности, а в такива случаи не прибягват до медицинско лечение. Това може да изглежда странно, но въпреки това е така. Факт е, че самите тикове са безвредни за човешкото тяло. Те не го заплашват по отношение на здравето (в повечето случаи). Но лекарства, използвани за лечение на тикове, могат да навредят на тялото, предвид техните странични ефекти. И тази вреда може да бъде по-голяма, отколкото от самото кърлежи. Сред противотуберкулозните лекарства не са напълно безопасни.

Ако обаче има нужда да се елиминират тикове, то за тази цел се използват няколко групи лекарства. Общият принцип за избор на лекарства е преходът от най-безопасния към най-ефективния. В този случай целта е поставена, ако не и пълното изчезване на тиковете, то поне тяхното намаляване до приемливо ниво (т.е. да се гарантира, че кърлежите не пречат на социалната адаптация).

Сред лекарствата, използвани за лечение на тикове (в горната последователност), трябва да се отбележи:

  • Phenibut (в доза 250-750 mg на ден);
  • Баклофен (30-75 mg на ден);
  • Клоназепам (0,25-4 mg на ден);
  • Клонидин (0,075-0,3 mg на ден) и гуанфацин (0,5-1,5 mg на ден);
  • Метоклопрамид (20-60 mg на ден);
  • Sulpiride, или Eglonil (100-600 mg на ден);
  • Халоперидол (1,5-3 mg на ден);
  • Рисперидон (0.5-2 mg на ден).

Всички горепосочени лекарства принадлежат към различни фармакологични групи (например Phenibut е ноотроп и Sulpiride е невролептик). А ефективните им дози, както виждате, могат да варират значително. В тежки случаи някои от лекарствата се комбинират помежду си, за да се повиши анти-тиковия ефект. Според статистиката, само в 70% от случаите на нервни тикове, тези лекарства имат положителен ефект. Останалите 30% от случаите остават резистентни дори с използването на още по-големи дози от лекарства. Само невролог трябва да предпише лекарство. Лекарят трябва да прецени очакваните ползи с риска от нежелани реакции и да предаде тази информация на пациента.

Понякога инжекциите с ботулинов токсин са свързани с процеса на лечение. Той се въвежда в мускулите, възпроизвеждащи движенията. Това временно ги парализира и кърлежите не се възпроизвеждат. Но след това всичко се връща към нормалното. Такава терапия има само временно действие.

Сред не-лекарствените методи за лечение на нервните тикове трябва да се споменат масаж и акупунктура. Релаксиращите масажни сесии могат да намалят желанието на мускулите да реализират движение, което намалява честотата и амплитудата на кърлежите. Акупунктурата намалява възбудимостта на нервната система, като по този начин индиректно засяга честотата на кърлежите.

Психотерапията има особена роля в лечението на тиковете. Неговите методи не допринасят за намаляване на самите тикове, но променят отношението на пациентите към тикове, коригират съпътстващите психични разстройства, които понякога възникват във връзка с тикове. С помощта на методите на психотерапията се постига отстраняване на вътрешния стрес, улеснява се толерантността на кърлежите.

Разработени са и специални техники, които обучават способността на пациента да произволно контролира тикове. Това означава да се направи състезателно движение, когато се появи усещане, очакващо кърлеж.

Общите препоръки за нервните тикове могат да бъдат следните:

  • уважение към съня и почивката;
  • липса на злоупотреба с кафе и енергийни напитки;
  • желанието да се намалят всички видове стрес и конфликтни ситуации.

Същността на тези препоръки е да се създаде спокоен фон за нервната система, без никакви вълнуващи странични ефекти. В този случай възбудителните импулси в екстрапирамидната нервна система се срещат по-рядко, което означава, че тиковете се срещат по-рядко.

Обобщавайки горното, можем да кажем, че нервните тикове в повечето случаи са относително не сериозно заболяване. Поне не носи риск за живота и не намалява продължителността му. Методите за лечение на нервните тикове далеч не са съвършени, но използването им позволява да се подобри състоянието на пациентите и да им се позволи да водят по-пълноценен начин на живот.

Първият канал, програмата “Живей здрав!” С Елена Малишева, в секция “За медицината” говори за нервната тика (виж 32:50 мин.):

Невролог С. Тарасов В. говори за кърлежи:

Нервен тик при възрастни. Причини, симптоми и лечение на патология

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Нервният тик е заболяване на нервната система, което се проявява чрез бързи, внезапни и често повтарящи се контракции на определени мускулни групи, възникващи срещу волята на човека. Контракциите на мускулите при нервна криза наподобяват нормалните доброволни движения, въпреки че в действителност човек не контролира външния им вид и не може да ги възпира.

Когато един нервен кърлежи, човек има огромно желание да направи определено движение или да направи някакъв звук. Опитите за потискане на това желание чрез усилие само ще увеличат психо-емоционалния стрес. След като направи тикозно движение, човек чувства кратко психологическо облекчение, след което отново възниква необходимостта от това движение.

Според различни данни, нервният тик засяга 0.1 - 1% от възрастното население на Земята. Най-често това заболяване се среща сред жителите на големите градове с население над 1 милион души. Мъжете се разболяват 1,5 - 2 пъти по-често от жените. Нервният тик при възрастен човек, като правило, говори за сериозни нарушения на нервната система и в повечето случаи изисква специализирана медицинска помощ.

Интересни факти

  • Обикновено в детството започва нервен тик. Първото появяване на тик след 18 години е по-рядко срещано и често се причинява от други заболявания.
  • Най-често нервният тик засяга областта на мускулите на лицето. Много по-рядко засяга мускулите на ръцете, краката или торса.
  • Нервният тик може да бъде или мотор (мигване на око, потрепване с ръка), или вокал (подушване, съскане, до произнасяне на отделни думи).
  • Външно нервният тик не се различава от обичайното доброволно движение. Заболяването произвежда само бездействието и честото повтаряне на движенията на кърлежи.
  • Честотата на нервния тик сред градското население е по-висока, отколкото в провинцията, което е свързано с интензивния ритъм на живота в града.
  • Нервният тик може да се прояви в различни движения по характер - от единични мускулни контракции (обикновен кърлеж) до определени жестове (сложни кърлежи).
  • Александър Македонски, Михаил Кутузов, Наполеон, Моцарт и други видни личности страдат от нервен тик.

Мускулна иннервация

мозък

Мозъкът е колекция от нервни клетки (неврони), които контролират дейността на целия организъм. Всяка област на мозъка е отговорна за определена функция на тялото - за зрение, слух, чувство и т.н. Произволните движения също се контролират от специфични области на мозъка.

Областите на мозъка, отговорни за доброволните движения, са:

  • пирамидална система;
  • екстрапирамидна система.
Пирамидална система
Пирамидалната система е определена група от нервни клетки (моторни неврони), разположени в прецентралния гирус на фронталния кортекс. В нервните клетки на пирамидалната система се формират моторни импулси, които контролират фините, целенасочени движения.

Екстрапирамидна система
Тази система е колекция от нервни клетки, разположени в кората на предния лоб и в субкортикалните структури. Основният химически медиатор (вещество, което осигурява предаването на нервните импулси между невроните) на екстрапирамидната система е допамин. Изследванията през последните години установиха връзка между появата на нервните тикове и повишената чувствителност на екстрапирамидните структури към допамина.

Невроните на екстрапирамидната система са тясно свързани помежду си, както и с невроните на пирамидалната система, което им позволява да функционират като цяло.

Контроли на екстрапирамидна система:

  • координация на движенията;
  • поддържане на мускулния тонус и позата на тялото;
  • стереотипни движения;
  • имитиращи прояви на емоции (смях, плач, гняв).
Така екстрапирамидната система е отговорна за извършване на движения, които не изискват контрол на вниманието. Когато човек се смее или се разгневи, мимическите мускули автоматично се свиват по определен начин, изразявайки емоционалното му състояние - тези процеси се контролират от екстрапирамидната система.

Нервите иннервират мускулите на лицето

Нервните клетки на прецентралния gyrus на мозъка имат дълъг процес (аксон). Аксоните, напускащи мозъка, са групирани заедно и образуват нерви, които иннерват определени мускули. Функцията на моторните нервни влакна е да провежда нервен импулс от мозъка към мускулите.

Най-често нервният тик се локализира в областта на мускулите на лицето, така че нервите, иннервиращи мускулите на лицето, са описани по-долу.

Мимическите мускули се иннервират от:

  • лицевия нерв (nervus facialis);
  • тригеминален нерв (nervus trigeminus);
  • окуломоторния нерв (nervus oculomotorius).
Лицевият нерв се иннерва:
  • фронтални мускули;
  • мускули на свиване на вежди;
  • кръгови мускули на окото;
  • мускули на скули;
  • мускули на бузите;
  • ушни мускули;
  • кръгов мускул на устата;
  • мускули на устни;
  • мускулен смях (не всички хора имат);
  • подкожен мускул на шията.
Тригеминалният нерв се иннерва:
  • дъвчащи мускули;
  • временни мускули.
Окуломоторният нерв подклажда мускула, който вдига горния клепач.

Невромускулна синапс

Нервният импулс не може директно да се прехвърли от нерв към мускул. За да направите това, в зоната на контакт на нервните окончания с мускулните влакна има специален комплекс, който осигурява предаването на нервен импулс и се нарича синапс.

Под действието на нервния импулс медиаторът ацетилхолин (химикал, който медиира предаването на нервните импулси от нерв към мускул) се освобождава от нервните влакна. Медиаторът има специфична химична структура и се свързва със специфични места (рецептори) на мускулната клетка.
Когато ацетилхолинът взаимодейства с рецептора, нервните импулси се предават към мускула.

Скелетна мускулна структура

Скелетният мускул е еластична, еластична тъкан, която може да се скъси (скъси) под въздействието на нервен импулс.

Всеки мускул се състои от много мускулни влакна. Мускулните влакна са високоспециализирана мускулна клетка (миоцит), която има дълга туера и е почти пълна с паралелни нишковидни структури (миофибрили), които осигуряват мускулно съкращение. Между миофибрилите има специална мрежа от цистерни (саркоплазматичен ретикулум), съдържаща голямо количество калций, необходима за мускулно съкращение.

Миофибрилите са редуване на комплексите на саркомерите - протеини, които са основната контрактилна единица на мускулите. Саркомерът се състои от протеини - актин и миозин, както и тропонин и тропомиозин.

Актинът и миозинът имат формата на нишки, успоредни една на друга. На повърхността на миозина има специални миозинови мостове, чрез които се осъществява контактът на мед с миозин и актин. В отпуснато състояние, този контакт е възпрепятстван от протеиновите комплекси на тропонин и тропомиозин.

Механизъм на мускулно свиване

Нервният импулс, образуван в мозъка, се провежда по влакната на моторния нерв. Достигайки синапсовото ниво, импулсът стимулира освобождаването на ацетилхолиновия медиатор, който взаимодейства със специфични рецептори на повърхността на мускулните клетки, като осигурява предаването на нервните импулси към мускула.

Нервният импулс бързо се разпространява дълбоко в мускулните влакна и активира саркоплазмения ретикулум, в резултат на което се отделят големи количества калций. Калцият се свързва с тропонин и отделя активни центрове върху актинови филаменти. Миозиновите мостове се присъединяват към освободените актинови филаменти и променят позицията си, като осигуряват съединенията на актиновите нишки. В резултат на това, дължината на саркомера намалява и настъпва мускулна контракция.

Процесът на свиване на мускулите, описан по-горе, изисква значително количество енергия, която се използва за промяна на позицията на миозиновите мостове. Източникът на енергия в миоцитите е АТФ (аденозин трифосфат), синтезиран в митохондриите (специфични вътреклетъчни структури, разположени между миофибрилите в големи количества). АТФ с помощта на магнезиеви йони осигурява процеса на сближаване на актиновите филаменти.

Причини за възникване на нервен тик

Непосредствената причина за нервния тик е дисфункция на екстрапирамидната система. В резултат на това се увеличава неговата активност и настъпва прекомерно неконтролирано образуване на нервни импулси, което, според описаните по-горе механизми, причинява бързи, неконтролирани контракции на определени мускули.

В зависимост от продължителността на заболяването, нервните тикове са:

  • Преходни - по-лека форма на заболяването до 1 година.
  • Хронична - с продължителност повече от 1 година.

В зависимост от причината за нарушената функция на нервната система, има:
  • първична нервна тик;
  • вторичен нервен тик.

Причини на първичен нерв Тик

Първичният нервен тик (синоним - идиопатичен - възникващ по неизвестни причини) се развива на фона на относително нормалното състояние на човешката централна нервна система и е единствената проява на нарушение на неговата функция. Други нарушения на нервната система (умора, раздразнителност) могат да се дължат на нервен тик.

Доказана генетична предразположеност към нервни кърлежи с автозомно доминиращ начин на наследяване, предавана от поколение на поколение от болен родител с вероятност от 50%. Ако и двамата родители са болни, вероятността да има дете с предразположение към нервен тик е от 75% до 100%.

Хората с холеричен темперамент са предразположени към появата на първични нервни тикове. Те се характеризират с горещ нрав, емоционалност, изразени прояви на чувства. При такива хора централната нервна система е особено чувствителна към влиянието на външни фактори, което допринася за появата на нервни тикове.

Появата на първичен нервен тик може да се предшества от:

  • стрес;
  • умора;
  • нарушения в храненето;
  • злоупотреба с алкохол;
  • злоупотреба с психостимуланти.
стрес
Под стрес се разбира изразено емоционално преживяване на житейска ситуация (остър стрес) или дългосрочно присъствие на човек в неблагоприятна (напрегната, досадна) среда (хроничен стрес). В този случай в човешкото тяло се активират всички компенсаторни резерви, насочени към преодоляване на стресова ситуация. Наблюдава се повишаване на активността на много области на мозъка, което може да доведе до прекомерна поява на импулси в невроните на екстрапирамидната система и появата на нервен тик.

преумора
Продължителната работа в неблагоприятни, стресови условия, нарушение на работата и почивката, хронична липса на сън - всичко това води до нарушаване на функциите на централната нервна система (централната нервна система). Нервната система започва да работи за износване, с активиране и след това изчерпване на телесните резерви. В резултат на това могат да се появят различни неизправности на нервната система, проявяващи се с раздразнителност, нервност или появата на нервен тик.

Хранително разстройство
Както бе споменато по-горе, мускулното съкращение изисква АТФ енергия и наличието на достатъчно количество калциеви и магнезиеви йони. Недостатъчният прием на калций от храната може да доведе до хипокалцемия (намаляване на концентрацията на калций в кръвта), при която се наблюдава рязко повишаване на възбудимостта на мускулните и нервните клетки, което може да се прояви чрез мускулни потрепвания и конвулсии.

Злоупотреба с алкохол
Алкохолът, влизащ в човешкото тяло, има стимулиращ ефект върху невроните на централната нервна система, като същевременно намалява процесите на инхибиране в мозъчната кора и нарушава функционирането на цялата нервна система на тялото. Освен това алкохолът причинява еманципация на емоционалното състояние на човека, причинявайки прекомерна емоционална реакция на всеки стимул. В резултат на това всеки психо-емоционален шок може да доведе до още по-голямо нарастване на мозъчната активност с участието на екстрапирамидната система и появата на нервни тикове.

Психостимулантна злоупотреба
Психостимулантите (кафе, силен чай, енергийни напитки) увеличават активността на мозъчната кора с възможното участие на екстрапирамидните неврони. Това може директно да доведе до появата на нервни тикове и също така увеличава чувствителността на екстрапирамидната система към психо-емоционално претоварване и стрес.

Използването на психостимуланти води до активиране на енергийните резерви на организма, в резултат на което всички системи (включително нервната система) работят при повишено натоварване. Ако приемът на психостимулантни напитки продължи дълго време, резервите на тялото се изчерпват, което може да се прояви чрез различни неврологични нарушения, включително нервни тикове.

Причини за възникване на вторични нервни тикове

Вторичните тикове са симптоми на увреждане на централната нервна система от други заболявания. Важна отличителна черта на вторичните тикове, в допълнение към самите движения на тиктака, е наличието на предишните симптоми на основното заболяване.

Не забравяйте, че всяко заболяване е вид стрес от психологическа гледна точка, води до изчерпване на тялото резерви и умора, които могат да допринесат за появата на нервни тикове чрез механизмите, описани по-рано.

Появата на вторичен нервен тик може да се дължи на:

  • нараняване на главата;
  • мозъчни тумори;
  • инфекциозни мозъчни лезии;
  • заболявания на стомашно-чревната система;
  • психично заболяване;
  • някои лекарства;
  • употреба на наркотици;
  • тригеминална невралгия.
Наранявания на главата
Травматичното увреждане на мозъка може да бъде съпроводено с увреждане на мозъчната субстанция (травматичен предмет, кости на черепа, в резултат на кръвоизлив). Ако в същото време невроните на екстрапирамидната система са повредени, тогава те могат да образуват център на повишена активност, която ще се прояви като нервен тик.

Мозъчни тумори
Повишаването на туморите може да притисне съседните структури на мозъка, включително зоните на екстрапирамидната система. Като свойствен дразнител на невроните, туморът може да създаде център на повишена активност в екстрапирамидната система, което ще доведе до появата на нервни тикове. В допълнение, туморът може да стисне кръвоносните съдове на мозъка, което води до нарушаване на храненето и функцията на нервните клетки.

Инфекции на мозъка
Ако патологични бактерии (стрептококи, менингококи) или вируси (херпесен вирус, цитомегаловирус) навлязат в мозъчната тъкан, може да се развие инфекциозно-възпалителен процес (енцефалит). Инфекциозните агенти причиняват увреждане на мозъчните съдове и неврони на различни мозъчни структури, включително подкорковите зони на екстрапирамидната система, което причинява появата на нервни тикове.

Заболявания на стомашно-чревната система
Възпалителни заболявания на стомаха и червата (гастрит, дуоденит), както и хелминтни заболявания (хелминтоза) могат да доведат до храносмилателни нарушения и чревна абсорбция на хранителни вещества, включително калций. Хипокалцемията (намаляване на съдържанието на калций в кръвта), която се развива в резултат на това, се проявява чрез неволни мускулни контракции (по-често от пръстите) или дори конвулсии.

Психично заболяване
При някои психични заболявания (шизофрения, епилепсия) се наблюдават органични и функционални промени в различни области на мозъка. При продължително протичане на такива заболявания се нарушава концентрацията на вниманието, доброволните движения и емоционалните реакции. Ако центровете на екстрапирамидната система участват в патологичния процес, в тях могат да се формират излишни импулси, които ще се проявят като нервни тикове.

Използване на лекарства
Някои лекарства (психостимуланти, антиконвулсанти) могат да причинят нервни кърлежи.

Механизмът на действие на психоактивните вещества е подобен на действието на енергийните напитки, но е по-силен.

Някои антиконвулсивни лекарства (например, леводопа) са прекурсори на допамин (медиатор на екстрапирамидната система на мозъка). Употребата на тези лекарства може да доведе до значително увеличаване на съдържанието на допамин в мозъка и повишена чувствителност към него от екстрапирамидните центрове, което може да се прояви с появата на нервни тикове.

Употреба на наркотици
Билкови и синтетични наркотични вещества са специални психологични вещества, които повишават активността на цялата нервна система и водят до появата на нервни тикове. Освен това наркотичните вещества оказват вредно въздействие върху невроните на мозъка, нарушавайки тяхната структура и функция.

Невралгия на тригеминалния нерв
Тригеминалният нерв провежда болковата чувствителност към кожата на лицето. Невралгията на тригеминалния нерв се характеризира с намаляване на прага на чувствителност на болка, в резултат на което всяко, дори и най-малко докосване, причинява пристъп на силна болка. На върха на болезнена атака може да се наблюдава потрепване на лицевите мускули с рефлексен характер.

Диагностика на нервен тик

Нервният тик, който се появи при възрастен, показва наличието на нарушения в работата на централната нервна система. С малки изключения (леки първични нервни тикове), това заболяване изисква квалифицирана медицинска помощ от невролог.

При посещението на невролог пациентът очаква:

  • проучване и оценка на нервната система;
  • лабораторни тестове;
  • инструментални изследвания;
  • консултации с други специалисти.

Проучване и оценка на нервната система

Първото нещо, което очаква пациента на рецепцията при невропатолога, е подробно изследване за неговата болест.

При интервюиране неврологът посочва:

  • времето и обстоятелствата на появата на нервен тик;
  • продължителността на съществуването на нервен тик;
  • отложени или съществуващи заболявания;
  • опити за лечение на нервната тика и нейната ефективност;
  • дали членовете на семейството или близки роднини страдат от нервен тик.
След това се извършва цялостен преглед на нервната система на пациента, определя се сензорната и двигателната функция, определя се мускулния тонус и тежестта на рефлексите.

Посещението на лекар може по определен начин да повлияе на психо-емоционалното състояние на човека, в резултат на което проявите на нервните тикове могат временно да намалят или изчезнат напълно. В такива случаи лекарят може да поиска да покаже точно какви движения причиняват неудобство на лицето.

Обикновено диагнозата на нервните тикове не предизвиква затруднения и диагнозата се прави въз основа на изследване и изследване на човешката нервна система. Въпреки това може да са необходими допълнителни диагностични мерки, за да се установи причината за заболяването и да се предпише подходящо лечение.

Лабораторни изследвания

Лабораторните изследвания помагат да се идентифицират нарушения на вътрешната среда на тялото и да се подозират някои заболявания.

При нервни тикове може да се предпише следното:

  • пълна кръвна картина;
  • ionogram;
  • анализ на изпражненията върху яйца на хелминти (червеи).
Пълна кръвна картина (АОК)
Позволява ви да определите клетъчния състав на кръвта и подозирате инфекциозни или паразитни заболявания.

За общо изследване на кръвта сутрин на празен стомах се приема 1 - 2 милилитра капилярна кръв (обикновено от безименния пръст).

Като цяло, могат да се отбележат кръвни тестове:

  • Увеличаването на броя на неутрофилите е признак на бактериална инфекция (стрептококова, менингококова).
  • Увеличаването на броя на еозинофилите е признак на паразитна инфекция (червеи) или туморен процес.
  • Увеличаването на броя на моноцитите е признак на вирусна инфекция (херпесен вирус, цитомегаловирус).
  • Повишената ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е признак на системен възпалителен процес.
ionograms
Този метод се използва за определяне на електролитния състав на човешката кръв. При нервните тикове се обръща специално внимание на концентрациите на калций и магнезий, тъй като липсата на тези йони в кръвта води до повишаване на мускулния тонус и може да се прояви като мускулни потрепвания, спазми и конвулсии.

Анализ на изпражненията върху яйца на хелминти
Позволява ви да идентифицирате присъствието в изпражненията на яйцата на чревните паразити, да определите техния вид и да предпише подходящо лечение. Важно е да се отбележи, че в някои случаи на чревно заболяване червей, анализът на изпражненията върху яйцата на хелминти може да бъде отрицателен.

Инструментални изследвания

Инструменталните изследвания позволяват да се открие наличието на определени заболявания, които могат да доведат до появата на нервни тикове.

При нервен кърлеж невролог може да предпише:

  • компютърна томография на костите на черепа;
  • магнитен резонанс на мозъка;
  • електроенцефалография (ЕЕГ);
  • електромиография.
Компютърна томография
Това е изследователски метод, предписан за вторични нервни тикове, появата на които е свързан с травматична мозъчна травма. Този метод позволява да се получи послоен образ на костите на черепа и да се определи наличието и локализацията на фрактурите, вътречерепните кръвоизливи. В допълнение, компютърната томография може да бъде полезна за диагностициране на костни тумори, които могат да изтръгнат субстанцията на мозъка, причинявайки появата на нервни тикове.

Магнитно-резонансна томография
Това е по-точен метод за диагностициране на лезии на мозъка. Той се предписва при съмнения за мозъчни тумори, лезии на мозъчни съдове, наранявания и различни системни заболявания. Също така, MRI може да се използва за идентифициране на промени в мозъка по време на психично заболяване (за шизофрения).

електроенцефалография
Това е прост и сигурен метод за оценка на функционалното състояние на различни области на мозъка чрез изследване на неговата електрическа активност. Също така, EEG ви позволява да определите реакцията на различни области на мозъка върху действието на определени стимули, които могат да помогнат за установяване на причината за нервния тик.

12 часа преди проучването не се препоръчва употребата на кафе, чай и други психоактивни вещества. ЕЕГ процедурата е безопасна и безболезнена. Пациентът седи в удобен стол и затваря очи. На скалпа са монтирани специални електроди, които отчитат електрическата активност на мозъка.

По време на изпълнението на ЕЕГ пациентът може да бъде помолен да извърши определени действия (да отвори и затвори очи, да притисне очите си плътно или да възпроизведе тиктакащо движение) и да определи промени в активността в различни области на мозъка.

rheotachygraphy
Това е метод за записване на електрическите потенциали на скелетните мускули, предназначен да изследва функционалното състояние на мускулите и нервите в покой и в процеса на свиване на мускулите.

Същността на метода е следната. В зоната на изследваните мускули са инсталирани специални електроди (кожен или интрамускулен). Иглените електроди се вкарват директно в изследвания мускул. Електродите са свързани със специално устройство - електромиограф, който записва електрическите потенциали в мускула. След това човек трябва да извърши движение на изследвания мускул и да регистрира промени в активността по време на мускулна контракция. В допълнение, изследва се скоростта на нервните импулси по нервите, иннервиращи изследвания мускул.

С помощта на електромиография е възможно да се разкрие повишената възбудимост на мускулните влакна и различни нарушения на нивото на импулсна проводимост по нервните влакна, което може да е причина за нервния тик.

Съвети от други специалисти

Ако невропатологът по време на диагностичния процес установи, че началото на нервния тик е причинено от друго заболяване или патологично състояние, той може да насочи пациента за консултация към друг лекар, специализиран в необходимата област.

За да диагностицирате нервен тик, може да се наложи да се консултирате със следните специалисти:

  • Травматолог - ако появата на нервен тик се предшества от нараняване на главата.
  • Психиатър - ако подозирате психично заболяване.
  • Онколог - ако има съмнение за мозъчен тумор.
  • Нарколог - ако има подозрение, че появата на нервен тик е причинена от приема на медикаменти, наркотични вещества или хронична употреба на алкохол.
  • Инфекциозна болест - при съмнение за инфекция на мозъка или хелминтни заболявания.

Първа помощ за нервно кърлежи

Подобни се третират от подобни

Ако имате неволни контракции на мускули (мускули на лицето, ръката или краката), опитайте се силно да натегнете засегнатия мускул за няколко секунди. Това може за известно време да елиминира симптома на заболяването - мускулно потрепване, но не засяга причината на заболяването, така че скоро ще се появят отново движения на тикоза.

Тази техника е противопоказана при нервни тикове, причинени от тригеминална невралгия. В този случай се препоръчва да се сведе до минимум влиянието на дразнещите фактори, като се избягва всякакъв контакт с областта на тика.

Първа помощ за нервно око

Доста често потрепващото око показва, че тялото се нуждае от почивка. Принудителни контракции на мускулите на окото могат да се появят по време на продължителна работа на компютъра, при четене на книги в слабо осветена стая или просто от екстремна умора.

За да се елиминира бързо нервното око, се препоръчва:

  • Затворете очи и се опитайте да се отпуснете за 10 до 15 минути.
  • Навлажнете памучните тампони с топла вода и нанесете върху окото около 5-10 минути.
  • Опитайте се да отворите очите си колкото е възможно по-широко, след това притиснете очите си за няколко секунди. Повторете това упражнение 2 - 3 пъти.
  • Мигайте бързо с двете очи за 10 - 15 секунди, след това затворете очи за 1-2 минути и се опитайте да се отпуснете.
  • Леко натиснете върху зоната на средната вежда над потрепващото око. Когато това се случи, механична стимулация на клона на тригеминалния нерв, който на това място напуска черепната кухина и иннервира кожата на горния клепач.

Лечение на нервния тик

Появата на нервни тикове в зряла възраст показва сериозни нарушения на нервната система, така че въпросът за тяхното лечение трябва да се разглежда много сериозно.

Определено трябва да си уговорите среща с невролог, тъй като нервният тик може да бъде просто проява на друго, по-сериозно и опасно заболяване.

Когато се използват нервни кърлежи:

  • лекарствено лечение;
  • не-фармакологично лечение;
  • алтернативни лечения.

Лечение на нервни тикове

Основната задача на лекарствената терапия за нервните тикове е да се елиминират проявите на болестта. За тази цел се използват лекарства, които действат върху централната нервна система и на психо-емоционалното състояние на пациента.

При първичните нервни тикове, предпочитание трябва да се дава на успокоителни, и само ако са неефективни, преминават към други групи лекарства.

Вторичните нервни тикове често не реагират на успокоителни. В такива случаи се препоръчва да се започне с антипсихотични и анти-тревожни лекарства, използвани в комплексна терапия, заедно с лечението на основното заболяване, което е причинило появата на нервен тик.

  • седативно действие;
  • улеснява процеса на заспиване.
  • седативно действие;
  • хипнотичен ефект;
  • антиконвулсивен ефект.
  • седативно действие;
  • елиминира тревожността;
  • улеснява процеса на заспиване.
  • елиминира усещането за напрежение и тревожност;
  • затруднява провеждането на нервни импулси в екстрапирамидната система, като елиминира нервните тикове;
  • успокояващ ефект.
  • повече от тиоридазин, инхибира активността на екстрапирамидната система;
  • умерен седативен ефект.
  • елиминира емоционалния стрес;
  • елиминира тревожността;
  • инхибира двигателната активност (чрез ефекта върху централната нервна система);
  • седативно действие;
  • хипнотичен ефект.

Нелекарствено лечение на нервните тикове

Наред с лечението на нервните тикове, трябва да се обърне внимание и на мерки, насочени към укрепване на тялото като цяло. Нелекарственото лечение трябва да се използва както за първични, така и за вторични нервни тикове, тъй като допринася за нормализиране на психо-емоционалното състояние и възстановяване на нарушените функции на централната нервна система.

Нелекарственото лечение на нервния тик включва:

  • придържане към работа и почивка;
  • пълен сън;
  • балансирана диета;
  • психотерапия.
Спазване на режима на работа и почивка
Появата на нервен тик е един от сигналите, че централната нервна система се нуждае от почивка. Първото нещо, което трябва да направите, ако развиете нервен тик, е да прегледате ежедневието, ако е възможно, да изключите някои дейности и да отделите повече време за почивка.

Доказано е, че постоянното претоварване на работното място, липсата на подходяща почивка за дълго време води до изчерпване на функционалните резерви на организма и повишаване на чувствителността на нервната система към различни стимули.

Съществуват следните основни препоръки за дневния модел на нервните тикове:

  • събуждане и лягане в същото време;
  • упражнения сутрин и през целия ден;
  • спазват режима на труд (осемчасов работен ден);
  • спазват режима на почивка (2 дена на седмица, задължителни празници през годината);
  • избягвайте претоварване по време на работа, работа през нощта;
  • ежедневно на открито поне 1 час на ден;
  • намаляване на компютърното време;
  • ограничаване или временно изключване на гледането на телевизия.
Пълен сън
Научно е доказано, че липсата на сън за 2-3 дни увеличава чувствителността на нервната система към различни стрес фактори, намалява адаптивните реакции на организма, води до раздразнителност и агресивност. Дългосрочната липса на сън води до още по-голяма дисфункция на централната нервна система и на целия организъм като цяло, което може да се прояви като увеличаване на нервните тикове.

За здравословен и пълен сън се препоръчва:

  • Събуждане и лягане в същото време. Това допринася за нормализирането на биологичните ритми на тялото, улеснява процесите на заспиване и събуждане, допринася за по-пълното възстановяване на функциите на тялото по време на сън.
  • Спазвайте изискваната продължителност на съня. Един възрастен се нуждае от най-малко 7 - 8 часа сън на ден, и е желателно сънят да е непрекъснат. Това допринася за нормализиране на структурата и дълбочината на съня, като осигурява най-пълното възстановяване на централната нервна система. Честите нощни събуждания нарушават структурата на съня, в резултат на което до сутринта, вместо очакваното нарастване на енергията и силата, човек може да се почувства уморен и "претоварен", дори ако е спал повече от 8 до 9 часа.
  • Създайте задоволителни условия за сън през нощта. Преди лягане се препоръчва да изключите всички източници на светлина и звук в стаята (електрически крушки, телевизор, компютър). Това улеснява процеса на заспиване, предотвратява нощното събуждане и осигурява нормална дълбочина и структура на съня.
  • Не използвайте психоактивни напитки (чай, кафе) преди лягане. Тези напитки причиняват активиране на различни части на мозъка, което затруднява съня, нарушава целостта, дълбочината и структурата на съня. В резултат на това човек може да лежи в леглото за дълго време, неспособен да заспи. Това води до лишаване от сън, повишено нервно напрежение и раздразнителност, което може да повлияе неблагоприятно на хода на нервните тикове.
  • Не яжте протеинови храни преди лягане. Протеините (месо, яйца, извара) имат стимулиращ ефект върху централната нервна система. Използването на тези продукти непосредствено преди лягане, в допълнение към отрицателното въздействие върху стомашно-чревната система, може да повлияе неблагоприятно на процеса на заспиване и структурата на съня.
  • Не се занимавайте с активна умствена дейност преди лягане. За 1-2 часа преди лягане, не се препоръчва гледане на телевизия, работа на компютър, научни и изчислителни дейности. Вечерни разходки на чист въздух, проветряване на помещението преди лягане, медитация имат благоприятен ефект върху структурата на съня.
хранене
Цялостната рационална диета включва прием на качествено и количествено балансирана храна (съдържаща протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали и микроелементи) 3 - 4 пъти дневно. Особено внимание трябва да се обърне на продукти, съдържащи калций и магнезий, тъй като техният дефицит в организма може да се прояви чрез повишена мускулна възбудимост и мускулно потрепване.

Ежедневната нужда от калций е:

  • при възрастни от 1000 до 1200 милиграма на ден;
  • за жени по време на бременност - 1300 - 1500 милиграма на ден.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника