Тези деца: възрастова психология, развитие и възпитание на деца.

Най-типичният модел на умствена изостаналост е олигофренията. Олигофренията е един от видовете анормално развитие на детето, комплексен процес, при който нарушението на развитието като цяло зависи от стойността, заемана от определена увредена функция в цялостното психично развитие на детето, и на кой етап от онтогенезата се случва нарушението. GE Сухарев предлага класификация на базата на критериите за времето на нараняване и качеството на патогенния ефект. Към групата на олигофренията Г.Е. Сухарев се отнася само до онези форми на умствена изостаналост, които се характеризират с две основни характеристики: 1) наличие на постоянен дефект в познавателната дейност; 2) липсата на прогресия.

Всички клинични форми на олигофрения Г.Е. Сухарев се разделя на три групи в зависимост от времето на излагане на етиологичния фактор. I. Олигофрения с ендогенен характер (поради поражение на генеративните клетки на родителите): а) синдром на Даун; б) истинска микроцефалия; в) ензимопатични форми на олигофрения с наследствени нарушения на различни видове метаболизъм, включително фенилпирувинова олигофрения, олигофрения, свързана с галактоземия, сакросурия и други ензимопатични форми на олигофрения; г) клинични форми на олигофрения, характеризиращи се с комбинация от деменция с нарушено развитие на скелетната система и кожата (дизостозна олигофрения, ксеродермална олигофрения). II. Ембриони и фетопатии: а) олигофрения поради рубеола на морбили, пренесена от майката по време на бременност (рубеоларна ембриопатия); б) олигофрения, дължаща се на други вируси (грип, паротит, инфекциозен хепатит, цитомегалия); в) олигофрения, дължаща се на токсоплазмоза и листериоза; г) олигофрения, причинена от вроден сифилис; д) клинични форми на олигофрения, дължащи се на хормонални нарушения на майката и токсични фактори (екзо- и ендотоксични агенти); д) олигофрения, дължаща се на хемолитична болест на новороденото. Ш. Олигофрения в резултат на различни рискове, възникващи по време на раждане и в ранна детска възраст: а) олигофрения, свързана с родова травма и асфиксия; б) олигофрения, причинена от травматична мозъчна травма в постнаталния период (в ранна детска възраст); в) олигофрения, причинена от енцефалит, менингоенцефалит и менингит в ранна детска възраст. Заедно с тези групи G.E. Сухарев идентифицира атипични форми на олигофрения (свързани с хидроцефалия, локални дефекти в развитието на мозъка, ендокринни нарушения и др.). Във всяка от тези форми се извършва по-нататъшна диференциация по отношение на качеството на допълнителните етиологични фактори и клиничните характеристики, включително степента на дълбочина на интелектуалния дефект.

В зависимост от дълбочината на умствения дефект в олигофренията, има три степени на умствено изоставане: тежка, умерена и лека (съответно 75, 20 и 5%). Тежката степен на олигофрения (идиотизъм) - се проявява с груба изостаналост на функциите на дори възприятие. Мисленето по същество отсъства. Собствената реч е представена от неразбираеми звуци или набор от няколко думи, използвани без съгласие. С тежка степен на самообслужване не съществуват умения, поведението е ограничено до импулсивни реакции към външен стимул или подчинено на реализацията на инстинктивните нужди. Средната степен на олигофрения (imbecile) се характеризира с по-ниска степен на деменция. Съществува ограничена способност за натрупване на определено количество информация, възможност за идентифициране на най-простите признаци на обекти и ситуации. Често е налице разбиране и произнасяне на елементарни фрази, има прости умения за самообслужване. В емоционалната сфера, в допълнение към симпатичните емоции, се откриват начало на самочувствие, преживяване на негодувание, подигравки. Леката олигофрения (дебилност) е най-честата форма на олигофрения. Мисленето има визуално-образен характер, налице е категорична оценка на конкретна ситуация, ориентиране в прости практически въпроси. Има фазова реч, понякога добра механична памет.

Въз основа на психопатологичния критерий се разграничават следните видове олигофрения: 1) основният тип олигофрения, отличаващ се със стабилността на емоционално-волевата сфера, която е в съответствие с балансираните нервни процеси. Този вариант на дефекта се наблюдава при типични форми на олигофрения с неравномерно изоставане на по-младите онтогенетични системи на мозъка; 2) олигофрении, характеризиращи се с нестабилна емоционално-волева сфера според типа възбудимост или инхибиране; 3) олигофрения, при която умствената изостаналост е придружена от соматопсихична астения; 4) олигофрения с комплексен тип дефект в присъствието на свързани симптоми (епилептични припадъци, явления на фокална загуба, афазия, апраксия, агнозия, парализа, пареза, зрително увреждане, загуба на слуха).

умствена изостаналост

Олигофренията е често срещано психическо изоставане, причинено от органични мозъчни увреждания в пренаталния или постнаталния период. Проявява се чрез намаляване на интелигентността, емоционалните, волевите, речевите и моторните увреждания. Олигофренията е полиетично заболяване, което може да се развие в резултат на неблагоприятни вътрематочни ефекти, генетични аномалии, TBI и някои заболявания. Диагностика и оценка на степента на олигофрения се извършва по специални критерии. За идентифициране на причините за олигофренията се провежда цялостно проучване. Необходима терапия на основното заболяване, рехабилитация и социална адаптация.

умствена изостаналост

Олигофренията, или умствената изостаналост, е форма на ментална диктогенеза, характеризираща се с основната недостатъчност на интелектуалната сфера. Може да бъде вроден или да се появи в ранния постнатален период. Това е доста често срещана патология. Според статистиката в развитите страни около 1% от населението страда от олигофрения, докато 85% от пациентите имат лека умствена изостаналост, 10% умерена, 4% тежка и 1% много тежка. Някои експерти смятат, че олигофренията се среща в около 3% от населението, но някои пациенти не попадат в полето на зрение на лекарите поради слабата тежест на патологията, задоволителната адаптация в обществото и хетерогенността на диагностичните подходи.

При момчетата олигофренията се развиват 1,5—2 пъти по-често, отколкото при момичетата. Повечето случаи се диагностицират на възраст 6-7 години (начално училище) и на 18 години (завършване, избор на специалност, военна служба). Тежката олигофрения обикновено се открива през първите години от живота. В други случаи ранната диагностика е трудна, тъй като съществуващите методи за оценка на мисленето и способността за социална адаптация са по-подходящи за сравнително „зряла” психика. Когато се поставя диагноза в ранна възраст, става въпрос по-скоро за идентифициране на предпоставките за дифузна умствена изостаналост и определяне на прогнозата. Олигофренията се лекува от психиатрите и психоневролозите в сътрудничество с други лекари, психолози, логопеди и патолози.

Причини и класификация на олигофренията

Има няколко причини за развитието на олигофрения: генетични, дължащи се на поражението на плода в пренаталния период, свързани със значителна недоносеност, възникваща по време на раждане, причинена от мозъчни лезии (травматични, инфекциозни и др.) И провокирани от педагогическо пренебрежение. В някои случаи причината за умствената изостаналост не може да бъде определена.

Около 50% от случаите на тежка олигофрения се дължат на генетични нарушения. Списъкът на такива нарушения включва хромозомни аномалии в синдрома на Даун и синдрома на Уилямс, увреждане на процесите на отпечатване в синдрома на Прадер-Уили и синдром на Ангелман, както и различни генетични мутации в синдрома на Рет и някои ферментопатии. За плода, който може да доведе до умствено изоставане, включват йонизиращо лъчение, фетална хипоксия, хронични отравяния чрез някои химически съединения, алкохолизъм и наркомания майка Rh конфликти или имунологичен конфликт между майката и детето, вътрематочни инфекции (сифилис, цитомегаловирус, херпес, рубеола, токсоплазмоза),

Олигофренията със значителна недоносеност възниква поради недоразвитието на всички системи на тялото и липсата на адаптация към автономното съществуване. Олигофренията при патологичен труд може да се развие в резултат на асфиксия и родова травма. Наранявания на мозъка, хидроцефалия, менингит, енцефалит и менингоенцефалит са сред мозъчните лезии, провокиращи олигофрения. Социално-педагогическото пренебрегване, като причина за умствена изостаналост, обикновено се открива при деца на алкохолици и наркомани.

Преди това традиционно се разграничават три степени на олигофрения: дебилност, ибезитизъм и идиотизъм. Понастоящем изброените имена са изключени от Международната класификация на болестите и не се използват от специалисти поради стигматизиращия нюанс. Съвременните лекари и педагози не идентифицират три, а четири степени на олигофрения, и използват неутрални обозначения, които нямат негативен оцветител. При лека олигофрения, IQ е 50-69, с умерена - 35-49, с тежка - 20-34, с дълбока - по-малка от 20. Има и по-сложни класификации на олигофренията, които отчитат не само нивото на интелигентност, но и тежестта на други нарушения: емоционално-волеви нарушения, недоразвитие на речта, разстройства на паметта, вниманието и възприятията.

Симптоми на олигофрения

Характерна особеност на олигофренията е всеобхватно и цялостно поражение. Страда не само интелекта, но и други функции: реч, памет, воля, емоции, способност за концентриране на вниманието, възприемане и обработване на информация. В повечето случаи се наблюдават двигателни нарушения с различна тежест. При много заболявания, които провокират олигофрения, се откриват соматични и неврологични нарушения.

Имунно мислене, способността да се обобщава и абстракция страда. Мисленето на пациенти с тежка олигофрения прилича на мисленето на малки деца. При по-леките форми на олигофрения нарушенията са по-слабо изразени, но конкретността на мисловните процеси, невъзможността да се излезе от сегашната ситуация, насочва вниманието към себе си. Способността за концентриране се намалява. Пациентите с олигофрения са лесно разсеяни, не могат да се концентрират върху извършването на определено действие. Инициативата е незряла, епизодична по своята същност и не се дължи на планиране и поставяне на цели, а на моментни емоционални реакции.

Паметта обикновено е отслабена, в някои случаи, когато се наблюдава олигофрения, се наблюдава добро селективно механично съхранение на прости данни: имена, имена, числа. Речта е оскъдна, опростена. Обръща се внимание на ограничената лексика, тенденцията за използване на кратки фрази и прости изречения, както и грешки при изработването на фрази и изречения. Често се откриват различни дефекти на речта. Способността за четене зависи от степента на олигофрения. При умерена умствена изостаналост е възможно четене и четене, но ученето отнема повече време, отколкото при здрави връстници. При тежка олигофрения, пациентите или не могат да четат, или, в случай на продължително обучение, да разпознават буквите, но не могат да разберат смисъла на прочетеното.

Налице е повече или по-малко изразено намаляване на способността за решаване на ежедневните ежедневни проблеми. Пациентите с олигофрения затрудняват избора на дрехи според метеорологичните условия, купуват храна самостоятелно, приготвят храна, почистват апартамента и т.н. Пациентите лесно правят прибързани решения и попадат под влиянието на други хора. Нивото на критиката намалява. Физическото състояние може да варира значително. Някои пациенти са нормално развити, понякога физическото развитие значително надвишава средното ниво, но в повечето случаи с олигофрения има известно изоставане от нормата.

Олигофрения при деца

Тежестта на клиничните прояви на олигофрения зависи от възрастта. Повечето от признаците стават ясно видими след 6-7 години, но някои симптоми могат да бъдат разпознати в по-ранна възраст. Бебетата често изпитват раздразнителност. Те са по-лоши, отколкото връстниците идват в емоционален контакт с възрастни, по-малко общуват с връстници, показват малък интерес към околната среда. Обучението на децата с олигофрения за елементарни действия (използване на прибори, дресинг и обувки) отнема много повече време.

При олигофрения се установява недоразвитие на нормалната възрастова активност. До 3-4 години, когато другите деца активно се учат да играят, пациентите с олигофрения често не проявяват интерес към играчките, не се опитват да ги манипулират. Впоследствие пациентите предпочитат обикновени игри. Когато здравите деца започват активно да имитират действията на възрастните, копирайки поведението си в пространството си за игра, децата с олигофрения все още пренареждат и усукват играчки, правят първото си запознаване с нови предмети. Рисуването, моделирането и проектирането или не привличат пациенти, или се извършват на доста примитивно ниво (драскане на възрастта, когато други деца вече рисуват сюжетни картини и т.н.).

Олигофренията се отразява неблагоприятно върху способността да се разпознават свойствата на обектите и да се взаимодейства с външния свят. Децата или проявяват хаотична дейност, или действат в твърда форма, без да вземат предвид реалните обстоятелства. Способността за концентриране се намалява. Развитието на речта изостава от възрастовата норма. Пациентите с олигофрения напоследък започват да бръмчат, изговарят първите думи и фрази, по-лошо от връстниците им да разбират речта, адресирана до тях, а по-късно - не възприемат вербални инструкции.

За да се запомни визуален и вербален материал при пациенти с олигофрения, са необходими голям брой повторения, докато новата информация се съхранява слабо в паметта. В предучилищна възраст запаметяването е неволно - в паметта остава само светло и необичайно. Поради слабостта или липсата на въображаемо мислене децата с олигофрения лошо решават абстрактни проблеми, възприемат образите в картините като реални обстоятелства и т.н. Налице е отслабване на волевите качества: импулсивност, липса на инициативност, липса на независимост.

Емоционалното развитие в олигофренията също изостава от възрастовата норма. Обхватът на опита е по-оскъден от здравите връстници, емоциите са повърхностни и нестабилни. Често има неадекватност, преувеличаване на емоциите, тяхната непоследователност на ситуацията. Отличителна черта на олигофренията е не само общото изоставане, но и оригиналността на развитието: неравномерността на "узряването" на някои аспекти на умствената дейност и двигателната активност, като се вземе предвид възрастовата норма, забавянето на развитието, спазматичното развитие с индивидуалните "изблици".

Диагностика на олигофрения

Диагнозата обикновено не е трудна. Диагнозата „олигофрения” се прави въз основа на анамнеза (данни за забавяне на психическото и физическото развитие), разговорите с пациента и резултатите от специалните изследвания. В хода на разговора лекарят оценява степента на говорене на пациента с олигофрения, речника, способността за обобщаване и абстрактно мислене, нивото на самочувствие и критичното възприемане на самия себе си и света около него. За по-точна оценка на психичните процеси се прилагат различни психологически тестове.

В процеса на изучаване на мисленето на пациент с олигофрения, те са помолени да обяснят значението на метафорите или пословиците, да определят последователността на събитията, изобразени на няколко фигури, да сравняват няколко понятия и т.н. За да определите причините за олигофренията, извършете цялостно проучване. Списъкът на анализите и инструменталните изследвания зависи от идентифицираните соматични, неврологични и психични разстройства. МРТ на мозъка, ЕЕГ, кариотипни изследвания, тестове за вроден сифилис и токсоплазмоза и др. Могат да се предписват на пациенти с олигофрения.

Лечение и рехабилитация за олигофрения

Корекция на умствената изостаналост е възможна само при ранно откриване на ферментопатия. В други случаи олигофренията показва симптоматична терапия. Ако се открият пренатални инфекции, се провежда подходящо лечение. Пациенти с олигофрения са предписани витамини, ноотропни лекарства, антихипоксанти, антиоксиданти и средства за подобряване на метаболизма в мозъка. При психомоторна възбуда се използват успокоителни, а със забавяне - леки стимуланти.

Най-важната задача на специалистите в областта на психиатрията, психологията, неврологията, дефектологията и педагогиката е максималната възможна адаптация на пациента към грижата за себе си и живота в обществото. Дете с олигофрения, което е сред хората, често живее в изолация. Той слабо разбира хората около него, лошо го разбира. Тази функция често се изостря от липсата на емоционален контакт с близките.

Чувствата на родителите след диагнозата олигофрения влошават спонтанното разбиране на преживяванията на детето. Детето, което вече не е достатъчно чувствително към други хора, не получава достатъчно подкрепа и отива в себе си, което затруднява по-нататъшното учене и социализация. За да се елиминира този проблем, се провеждат часове с родители и деца, обучават се възрастните как да установят контакт и да общуват с дете, страдащо от умствена изостаналост, и за детето да се свърже с родители, други възрастни и връстници. Пациентът е насочен към логопед за лечебни упражнения в случай на системно изоставане на речта.

Много внимание се обръща на влизането в групата на връстниците: клас, група в детска градина, група за преподаване или игра. Работа за подобряване на уменията за самообслужване. Детето се изпраща в специална поправителна школа или училище, а по-късно - помага на олигофреника да избере подходящата специалност и да получи необходимите професионални умения. Планът за лечение, мерките за рехабилитация и адаптация се правят индивидуално, като се отчитат степента на олигофрения, характеристиките на физическото развитие, наличието или отсъствието на неврологични и соматични нарушения.

Прогнозата за олигофрения се определя от степента на умствена изостаналост, времето на поставяне на диагнозата и началото на лечението. С навременно лечение и рехабилитация, пациентите с лека степен на умствена изостаналост са способни да решават ежедневни проблеми, да учат прости професии и да съществуват самостоятелно в обществото. Понякога те се нуждаят от подкрепа при решаването на сложни въпроси. Пациентите с умерена и тежка олигофрения могат да бъдат обучени да изпълняват обикновени домакински задължения. Необходима е редовна подкрепа, ако са налице специално оборудвани работни места и е възможна заетост. Пациентите с дълбока олигофрения се нуждаят от постоянна грижа.

Класификации, признаци, степени и диагноза олигофрения

Заболяванията на развитието, които са свързани с различни нарушения в развитието на мозъка, заемат отделно място сред психичните разстройства. Всички тези болести са обединени от една обща концепция - олигофрения. Съвременните дефектолози наричат ​​този термин всички видове психична деменция, демонстрираща нарушено нормално развитие, ако се появят преди осемнадесетгодишна възраст.

Психично изоставане (умствено изоставане)

Какво е умствена изостаналост, тя е била известна в древна Гърция. Това умствено изоставане на гърците се нарича олигофрения, което в превод означава "деменция".

Днес олигофренията включва цяла група заболявания от най-разнообразната етиология, чиято основна характеристика е общата умствена изостаналост. Това недоразвитие на психиката причинява интелектуален дефицит и се проявява под формата на синдром на непрогресивна деменция. Олигофренията обаче не се характеризира само с липса на интелигентност. Олигофрените имат и редица други симптоми, като недоразвитие на емоционалността, възприятието, подвижността и вниманието.

Така, олигофренията на всяка степен е състояние на непълно или забавено умствено развитие, в резултат на което страда нивото на общото разузнаване. Това състояние се проявява в зреенето, характеризиращо се с нарушение на умствените, социалните, психомоторните и речевите способности. Олигофренията може да се развие заедно с някакъв вид соматично или психично разстройство или самостоятелно.

Олигофренията се различават значително от придобитата деменция при възрастни в резултат на органични мозъчни заболявания. Така че, с деменция, която се среща при възрастни, всички съществуващи свойства на психиката се разпадат, а при олигофренията тези свойства просто не се развиват първоначално.

симптоми

Типични симптоми са общата недоразвитост на психиката, която задължително засяга интелигентността, подвижността, емоционално-волевата сфера, речта, както и самата личност. В допълнение към ниското ниво на интелигентност, олигофренията сочи към неразвитост на абстрактното и концептуално мислене, както и на възприятието, паметта и вниманието. Олигофрените не могат да отвличат вниманието от специфични дребни детайли, не са в състояние да изолират значими черти, да установят семантични връзки или да определят прилики. Сравненията и класификацията на субектите често се извършват на незначителни основания, което показва, че общите идеи за понятията и предметите не се формират, речникът е ограничен и няма ерудиция. Така, един от основните симптоми на олигофренията е наличието само на специфично мислене с пълното или частично отсъствие на абстракция (зависи от степента на заболяването).

За да се определи до каква степен на интелектуален дефицит принадлежи пациентът, днес се използва IQ скалата (IQ). Ако средният коефициент на интелигентност на един обикновен човек е 100 точки, то границите му за олигофрения варират от 0 до 70 точки, в зависимост от степента му:

  • с дебилност - 51-70 точки;
  • с ибетичност - 21-51 точки;
  • с идиотизъм - 0-20 точки.

Въпреки факта, че нивото на IQ при олигофрения обикновено остава непроменено, началото на обезчестяването, започнало във времето, може да доведе до добри резултати. И така, идиотът е напълно способен да се адаптира нормално в обществото, да върши проста работа, да служи на себе си. За съжаление, такива степени на болест, като имбецилитет и идиотизъм, почти не се поддават на корекция. В много отношения степента на проявление на болестта зависи от причините за нейното развитие.

причини

Определено причините за олигофренията не могат да бъдат определени в 30-40% от случаите. Съвременните изследователи смятат, че олигофренията най-често се среща в резултат на излагане на една от трите групи фактори:

  • Ендогенен (вътрешен) фактор. Различни хромозомни патологии, наследствени синдроми, генетични метаболитни нарушения. Синдроми на Shereshevsky-Turner, Rubinstein-Teibi, Klinefelter, както и синдрома на Даун, мукополизахаридоза и други заболявания на нарушения метаболизъм могат да бъдат причина за подобна олигофрения;
  • Екзогенен (или външен) фактор. Някои вътрематочни инфекции при бременни жени (рубеола, паротит, варицела), фетален и майчин имунен конфликт, раждане и следродилни черепно-мозъчни увреждания, наркомания, алкохолизъм и други вредни навици на майката;
  • Смесен фактор. Най-тежките степени на олигофрения се случват поради едновременното въздействие на редица негативни фактори.

Отделно, заслужава да се споменат такива добре известни факти, че тясно свързани бракове стават общата причина за олигофренията, възрастта на майката е над 40 години.

Класификация и степен

Има много класификации на олигофренията, основани на различни принципи. Най-известни от тях са етиопатогенетичната, клиничната и физиологичната класификация на олигофренията по МКБ-10.

Етиопатогенетичен - според нея има 3 групи:

  1. Олигофрения, причинена от поражението на зародишните клетки на родителите;
  2. Олигофрения, причинена от вътрематочно увреждане на ембриона;
  3. Олигофрения, причинена от фактори, засягащи детето при раждане или в ранна детска възраст.

Използването на класификацията, която се основава на клинично-физиологичния принцип, позволява на лекари, патолози, логопеди и медицински психолози да извършват диференцирана практическа работа, както и да правят индивидуални хабитатни програми. Според тази класификация има четири форми на олигофрения:

  1. Стенотична форма (балансирана и небалансирана);
  2. Астенична форма (основна, брадипсична, дислалична, дисплактична, дисмнезична);
  3. Дисфорична форма;
  4. Atonic форма (akatisicheskaya, aspontanno-апатици, moriopodobnaya).

Международната класификация е както следва:

  1. лесно забавяне на интелигентността при степента на слабост;
  2. умерено забавяне на интелекта (слабост на светлина и средна степен);
  3. тежко забавяне на интелекта (силна нечувствителност);
  4. дълбоко забавяне на интелекта (идиотизъм).

Степен на заболяването

Според последната класификация, болестта "олигофрения" е разделена на 3 признати групи, в зависимост от тежестта на умственото изоставане.

Степента на мороничност - най-лесната степен на заболяването. С дебилност човек може да мисли конкретно, но има трудности да се опитва да се абстрахира. Неговото обучение също е трудно. Човекът не е критичен към способностите си. Олигофренията може да се прояви в различни степени на морони: лека, умерено тежка, тежка. Колкото по-изразено е мороничността, толкова по-ниска е степента на учене и свойствата на паметта.

Ибетичността е средната степен на олигофрения. Човек притежава реч, но е доста привързан към езика, има оскъден речник (само няколко десетки). Имбецилите могат да усвоят най-простите знания, да участват в най-елементарната работа, да запазят способността си да се обслужват. Често те са агресивни, имат неконтролируемо сексуално желание.

Идиотизмът е най-дълбоката степен на това заболяване. Мисленето почти не е развито. Идиотите имат речник от не повече от 20, отличават се с дълбока деменция. Те не разбират речта, адресирана към тях, се държат като бебета. Те нямат умения за самообслужване, така че идиотът е напълно зависим от човека, който се грижи за него.

Както се проявява в детството

Въпреки че олигофренията се характеризира с постоянна умствена изостаналост, тези деца в действителност са здрави. Наскоро дефектолозите избягват да наричат ​​тези деца олигофреник. Олигофренията при децата все повече се наричат ​​правилни изрази: тя се нарича умствена изостаналост, вродена деменция или умствено увреждане, а самите деца се наричат ​​умствено изостанали.

Преди всичко олигофренията при децата се проявява както в емоционално-волевата, така и в когнитивната сфера. Тя позволява на детето да се развива, но може да го прави само атипично, бавно и с ярки отклонения. За да научи такова дете, е необходимо да се правят много по-променливи повторения от здравите деца.

Признаци, показващи олигофрения при деца:

  • неспособност за действие по образец или устни инструкции;
  • не-ситуационно разбиране на речта;
  • неразвитост на всички видове достъпни дейности (като игра, строителство, рисуване, ежедневни умения);
  • недостатъчен интерес на тези деца към света около тях;
  • изоставане на сетивното развитие, доброволно внимание;
  • забавено развитие на речта (понякога остава на нивото на бърборене);
  • при такива деца преобладава недоброволното запаметяване;
  • недоразвитие на волеви процеси, обща липса на инициативност и апатия;
  • емоционален инфантилизъм на децата, екстремална проява на емоции.

Отличителна черта на тези деца е също така, че околната среда и семейството могат да допринесат за тяхното интелектуално развитие и да го възпрепятстват.

Дегенерираните олигофренови деца се учат, често посещават средно образование, въпреки че за тях е най-добре да учат в “специални класове”. Такива деца могат да бъдат научени да четат, а много от тях могат да завършат основно училище, да придобият основни социални умения. Много от децата на етапа на дебелина могат да вършат проста работа, въпреки че се нуждаят от постоянна подкрепа и помощ.

Децата с ибети са погрешно считани за „обучаеми“ (т.е. механично обучение за определени действия). Това обаче не е така. Въпреки, че те могат да се грижат за себе си, да се движат и да се движат из къщата, правят най-проста работа, но всичко това е възможно само под постоянен надзор.

Децата идиоти изискват внимателна грижа, много често те не са в състояние да изпълняват дори и най-простите задачи. Образованието и обучението на всякакви умения, като правило, не им носят никаква полза, те не са в състояние да се грижат самостоятелно. Забавянето в развитието на такива деца обикновено е придружено от физически дефекти и неврологични нарушения, така че в този случай става дума за биологична деменция.

диагностициране

Диагностика на всички видове олигофрения се извършва чрез методи за идентифициране на характерни симптоми. При правилна диагноза е необходимо да се определи и степента на недостатъчност на интелигентността. Колкото по-тежка форма на олигофрения, толкова по-рано може да се диагностицира.

В наше време, генетичен тип олигофрения се диагностицират много преди раждането на дете. В този случай майките могат да предложат изкуствено прекратяване на бременността. Олигофренията при много малки деца се диагностицират с помощта на специален набор от симптоми на умствено и физическо развитие. Тя се изразява в невъзможността да се държи главата права, фиксирайки погледа си, седейки уверено, обръщайки главата при източника на звука, усмихвайки се в отговор на призива.

Олигофренията при деца, които са възникнали от ранна детска възраст, се диагностицират чрез липса на интерес към околната среда, от недостатъчното развитие на психомоторната активност и речта. При децата в предучилищна възраст леката олигофрения често се проявява в лошото говорно развитие, примитивните емоции, обучителните затруднения и неспособността да служат сами.

Съществуват три основни критерия, които позволяват диагностициране на олигофренията у учениците:

  1. Коефициентите на интелигентност изостават значително от средните стойности;
  2. самообслужване, самоуправление и общо функциониране;
  3. тези симптоми се появяват преди навършване на 18-годишна възраст.

Диагностиката на нивото на интелигентност трябва да се основава на всички възможни данни, включително адаптивно поведение, клинични данни и извършване на психометрични тестове. Освен това трябва да се вземат предвид възможните нарушения на речта и слуха, както и соматичните фактори. Трябва да се използва за диагностициране на мащаба на адаптация и социална зрялост, както и на информация, получена от родители или други лица, полагащи грижи. Ако тези условия не са изпълнени, диагнозата може да се направи само временно.

Диагностика на олигофренията се използва не само в работата на дефектолози и криминални психолози. Характеристиките на симптомите на това заболяване в много отношения напомнят за симптомите на ранния детски аутизъм и детската шизофрения, което изисква задълбочена психиатрична диференциална диагноза.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника