Първа помощ за епилептичен припадък

Епилепсията принадлежи към категорията на хроничните, нелечими патологии. За съжаление, днес е възможно с помощта на лекарства да се намали честотата на атаките, но за да се отървете от тях напълно, уви, все още не е възможно. Около четиридесет милиона души страдат от епилептични припадъци по целия свят, но не всички от нас знаят какво да правят, ако внезапно станете свидетел на подобна атака.

Ами ако има съмнение за предстоящо нападение? ↑

Епилептичен пристъп настъпва внезапно, като изненадва други, но също така често се предшества от аура, състоянието на предшественика на приближаващата атака. Симптомите на аурата не са твърде изразени, но все пак можете да им обърнете внимание:

  • разширени зеници;
  • повишено ниво на тревожност при пациента;
  • краткотрайни мускулни контракции;
  • остра раздразнителност и активност;
  • липса на реакция на външни стимули.

Ако подозирате, че скоро ще има атака, трябва да направите няколко манипулации:

  • защита на човек от травматични обекти;
  • пригответе мек предмет, който може да бъде поставен под главата по време на нападението, може да бъде възглавница, възглавница от дрехи, сгънато одеяло и т.н.;
  • освободи шията от задушливи предмети: свали вратовръзка или шал, разкопча ризата;
  • пуснете свеж въздух. Ако в този момент сте в стаята, отворете прозорците, така че пациентът да може да диша по-лесно.

Какво да правите по време на атаката? ↑

Визуално епилептичен припадък, особено ако не сте го срещнали преди, изглежда ужасяващо. Като правило, тези около в този момент идват до ступор и не разбират какво да правят. Всъщност, ако атаката трае няколко минути, но всъщност е така, тя не представлява особена опасност за човека, ако го предпазите от травматичното пространство и го гледате в този момент.

Първа помощ за епилепсия е следната:

  • остри конвулсивни контракции започват незабавно и на този етап пациентът вече не може да се контролира. Важно е да го хванете и поставите върху равна повърхност, така че по време на падането да не се нарани;
  • поставете под главата си възглавница, одеяло или възглавница от дрехите, които са на разположение;
  • освободете шията и зоната на гръдния кош за по-лесно дишане, ако това не е направено преди това;
  • Опитайте се внимателно да обърнете главата на пациента настрани, така че да не се задуши от собствената си слюнка и възможното повръщане, но не държат главата по никакъв начин;
  • не давайте на пациента по време на атака да пие;
  • не трябва да се опитвате да ограничите гърчовете със сила, те не се контролират и можете да причинявате само наранявания на пациента;
  • ако устата е отворена, поставете парче плат или кърпа, така че пациентът да не увреди езика си. Ако челюстта е компресирана, не се опитвайте да я отворите, няма да успеете, без да причините щети;
  • пациентът може да спре да диша за няколко секунди, това трябва да е готово. Няма какво да се прави в този случай, дъхът се възстановява сам в рамките на няколко секунди, вие само следвате пулса. В изключителни случаи дишането може да изчезне за по-дълго време, след това да се извърши изкуствено дишане и да се повика линейка;
  • неволно уриниране или акт на дефекация може да възникне по време на припадък, което е норма в това заболяване.

Какво да правим след атаката? ↑

Оказва се първа помощ, но какво да правим с пациента? Когато пациент излезе от състояние на епилептичен припадък, той не си спомня какво се е случило с него, но осъзнава, че е бил припадък, ако го е срещнал преди. Излизайки от това състояние, човек изпитва сънливост, ако е на подходящо място за това, трябва да му се даде почивка и да му се позволи да спи. Ако нападението се случи на улицата, в магазин или в друго претъпкано място, трябва да помогнете на пациента да се изправи, но не забравяйте, че остатъчните припадъци могат да се появят след още 15 минути, затова е препоръчително да държите лицето.

Не е необходимо да се предлагат на пациента медикаменти, като правило хората, страдащи от епилепсия, знаят кои лекарства трябва да вземат. За да не се предизвиква повтарящ се гърч, човек никога не трябва да може да пие напитки, съдържащи кофеин.

Общата слабост, слабост, главоболие и несигурност в походката могат да продължат след атаката още няколко дни.

Кога е необходима хоспитализация? ↑

В 2-3 случая, от сто атаки се случва епилептичен статус - това е сериозно и животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. По-често децата с епилептичен статус се сблъскват от възрастните.

Status epilepticus има свои характеристики:

  • продължителността на атаката е повече от 30 минути или серия от припадъци, по време на които пациентът не се възстановява;
  • пулсът е нарушен, или е твърде чест, или, напротив, практически не може да се открие;
  • намалява мускулния тонус;
  • учениците са силно разширени.

Основната опасност от това състояние е кислородното гладуване на мозъка, поради което се развива неговия оток. Без достатъчно количество кислород мозъчните клетки започват да умират, което води до редица патологични нарушения, включително увреждане и дори смърт. Мозъчен оток провокира спиране на дишането и сърдечна недостатъчност, което също може да доведе до смърт на пациента.

В допълнение към статуса епилептик, има редица условия, когато се изисква повикване на линейка. Те включват:

  • атака повече от 3-5 минути;
  • лицето е в припадък или кома, след като пристъпа е над 10 минути;
  • първата атака, която преди това е била подобна, не е наблюдавана;
  • епилептичен припадък при малки деца;
  • по време на нападението пациентът е ранен;
  • без дишане или пулс за повече от няколко секунди.

В този случай първата помощ за епилептичен припадък трябва да бъде осигурена не само от хора наблизо, но и от медицински персонал.

Как да разпознаем атаката? ↑

Епилептичният припадък има забележими симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати. Общият размер на конфискацията е разделен на няколко фази:

  • Аурата е предшественик на атака, те могат да започнат да се появяват след няколко дни;
  • тонични конвулсии. В тази фаза цялото тяло на пациента е силно напрегнато, главата е отхвърлена назад, човекът пада, лицето става синкаво. В същия период дишането може да спре. Продължителността на тази фаза е приблизително 15-30 секунди;
  • клонични гърчове. Тази фаза продължава около 2-5 минути и в този момент започват припадъци. Мускулите на цялото тяло започват да се свиват много бързо и ритмично, от устата излиза слюнка под формата на пяна, дишането постепенно се връща и синьото на лицето минава;
  • релаксация. Фаза, продължаваща 10-30 минути. В този период мускулите на пациента се отпускат напълно, често няма рефлекси, лицето е в състояние на ступор. По време на този период може да се получи неволно уриниране, газове могат да излязат;
  • мечтая. Излизайки от състоянието на ступор, човек изпитва слабост, умора, объркване, замаяност и силно желание за сън. Остатъчните признаци на слабост продължават няколко дни.

Помощта при появата на епилепсия е важна не само физически, но и психологически, тъй като пациентът, който се връща в съзнанието, често се чувства неудобно и се обвинява за случващото се. Ето защо е важно да му помогнеш да осъзнае, че вината му не е там, а той не носи неудобство на другите.

Алгоритъм на първа помощ при епилепсия

Епилепсията е известна още от древни времена, Хипократ е дал първото си описание, в Русия болестта е наречена “епилепсия”. Към днешна дата са разработени ефективни схеми за лечение на епилепсия. Разпространението на болестта е 16,2 на 100 000 население, в глобален смисъл, то е доста голям процент, който не намалява с възрастта. Пациентите с епилепсия изискват постоянно скъпо лечение и наблюдение от невролог през целия си живот.

Веднъж видял пристъп на епилепсия, човек никога няма да го забрави и ще може да го разпознае във всяка ситуация. Околната среда често е уплашена от картината, която е видял, и те не знаят как да помогнат на човек в това състояние. Правилната тактика на грижа няма да елиминира симптома, а само ще позволи на пациента да премести атаката много по-лесно.

Епилептичните припадъци се разделят на частични и генерализирани.

Частична атака е придружена от конвулсивно потрепване в определена част от тялото или развитие на нарушения на състоянието на автономната нервна система - гадене, повръщане, замаяност, главоболие. Когато това се случи, възбуждането на определена ограничена област на мозъка.

Генерализираният припадък е придружен от загуба на съзнание и участие на целия организъм в атака, включва отсъствия и голям тонично-клоничен припадък. Вълнението обхваща всички неврони на мозъка едновременно за кратко време.

Най-показателното е голямо конвулсивно прилепване. Тя започва внезапно, понякога има прекурсори под формата на зачервяване на лицето, главоболие. Пациентът губи съзнание и цялото тяло първоначално покрива тонични конвулсии, докато мускулите са напрегнати и твърди, пациентът се свързва и се втвърдява в определена позиция. По време на тоничната фаза, пациентите стават сини поради спазъм на периферните съдове, а бялата пяна се освобождава от устата.

Фази на епилептичен припадък

Тоничната фаза се заменя с клонични мускулни контракции. Тялото на пациента се извива под действието на конвулсии и по този начин пациентът може да нанесе щети на себе си върху околните предмети. Характерни симптоми са широко отворени очи и подвижни ученици. Дишането става интермитентно и трудно, допълнително утежнено от увеличеното освобождаване на слюнка, което пациентът не може да изплюе.

Продължителността на пристъпа е не повече от 30 секунди, рядко до 60 секунди, ако времето надвишава тези показатели, съществува опасност от развитие на епилептичен статус и асфиксия - в този случай е необходима спешна медицинска помощ. След припадъка, пациентите имат неволно уриниране, а понякога и движение на червата. При преминаване през конвулсии се развива дълбок сън, подобен на кома, след което пациентът се възстановява и времето на припадъка изцяло се изтрива от паметта му.

Основните компоненти на атаката са:

  • Конвулсии.
  • Загуба на съзнание
  • Нарушено дишане

Епилептичният припадък външно изглежда нещо заплашително и страшно, но не изисква специална помощ, тъй като завършва спонтанно. Пациентът страда повече от безразличие и неадекватно поведение на другите, отколкото от самата атака. Не се изисква спешна фармакологична помощ, важно е да сте близо до пациента и да следите състоянието му - това е най-важното, което може да направи човек, който осигурява грижи.

Алгоритъм на действие при предоставяне на първа помощ за епилепсия:

  1. 1. Не се паникьосвайте, успокойте се и се съберете, животът на човека ще зависи от по-нататъшни действия.
  2. 2. Не позволявайте на човек да падне, опитайте се да го хванете навреме и внимателно лежете по гръб.
  3. 3. Не търсете хапчета в личните вещи, това е загуба на време: след атака самият пациент ще вземе правилното лекарство и през този период може да се нарани.
  4. 4. Осигурете на пациента безопасна среда - отстранете предметите, които може да нанесе, ако се е случило на улицата, преместете пациента на тихо място.
  5. 5. Запишете началото на изземването.
  6. 6. Поставете възглавница, чанта, дрехи под главата си, за да смекчите ударите по пода или земята.
  7. 7. Освободете гърлото от облеклото под налягане.
  8. 8. Обърнете се на главата, за да предотвратите асфиксия на слюнката.
  9. 9. Не е възможно да се задържат крайниците, за да се спре крампите - това е неефективно и може да причини нараняване.
  10. 10. Ако устата е отворена, поставете сгъната кърпа или кърпичка няколко пъти в нея, за да предотвратите ухапване на бузата и езика.
  11. 11. Ако устата е затворена, не се опитвайте да я отваряте със сила. При извършване на тази манипулация съществува висок риск от оставане без пръсти или счупване на болки в зъбите.
  12. 12. Някои пациенти отиват за припадък - няма нужда да се предотврати това. Необходимо е да се гарантира безопасността на движението и да се поддържа постоянно, за да се предотврати падане.
  13. 13. За пациенти с епилепсия са разработени специални гривни, които съдържат информация за пациента и тяхното заболяване. Трябва да проверите наличността на гривната, тя ще ви помогне в случай на повикване на линейка. Сега има електронни версии на тези устройства.
  14. 14. Проверете отново времето: ако атаката трае повече от 2 минути, трябва да се обадите на линейка - в този случай е необходимо въвеждането на антиконвулсанти и антиепилептични лекарства.
  15. 15. След конвулсиите обърнете жертвата от едната страна, тъй като през този период е възможна рецесия на езика.
  16. 16. Когато пристъпът приключи, помогни на човека да се изправи и да се възстанови, да му обясни какво му се е случило и да го успокои.
  17. 17. Дайте му да приема антиепилептични лекарства, за да предотврати развитието на повтарящ се гърч.

Тежко епилептично усложнение е развитието на епилептичен статус.

Epistatus - състояние, при което един припадък започва преди края на предишния. Ако времето на атаката надвишава повече от 2 минути, трябва да се подозира епилептичен статус и да се повика медицинска помощ. Това усложнение само по себе си не преминава, необходимо е да се въведат антиконвулсивни лекарства за спиране на заболяването. Опасността му се крие във възможността за развитие на асфиксия и смърт от задушаване. Това е сериозно усложнение, което изисква хоспитализация в неврологичния отдел.

Когато отсъствията помагат на пациента да се осигурява по същия алгоритъм, тези състояния не продължават дълго и изчезват сами. Пациентът трябва да бъде безопасен по време на припадък и е задължение на другите да го осигурят.

Какво да правите, когато човек има епилепсия

Епилепсия в съвременната медицинска интерпретация е хронична неврологична патология, придружена от нарушено съзнание и електрическа активност на мозъка, изразена в припадъци, гърчове, промени в психо-емоционалната сфера, нарушения на нервната регулация на функциите на вътрешните органи. Какво причинява епилепсия? Какво да правите при епилептичен припадък? Можете да прочетете за това и много други неща в нашата статия.

Първа помощ за епилептичен припадък

Пациентите с епилептичен припадък трябва да получат първа помощ преди пристигането на линейката. Основният алгоритъм за действия при първа помощ при пристъп на епилепсия при възрастни е разделен на два основни етапа.

Първа помощ за епилептичен припадък в началния стадий на конвулсивен синдром:

  • В момента на започване на патологичния процес е необходимо човек да не падне, да го спусне леко на земята или на друга хоризонтална повърхност, избягвайки остри удари с главата си;
  • Ако жертвата е в опасно място, той трябва незабавно да бъде преместен в по-безопасни условия;
  • Фиксирайте положението на главата на лицето и поставете главата му на колене, така че жертвата да не се нарани в тилната, темна или предната част по време на гърчове.

Действия по време на пристъп на епилепсия на етапа на клонични гърчове и техните окончания:

  • Продължавайте внимателно да държите жертвата така, че да не получи сериозни наранявания;
  • Подгответе предварително чиста материя и я навийте на няколко слоя. Закрепете подходящите меки продукти между зъбите, за да предотвратите тяхното нараняване, както и да хапете езика, бузите и други вътрешни повърхности на лигавиците. Избършете слюнката и пяната от устата с чиста тъкан. Ако е необходимо, поставете жертвата на негова страна, за да предотвратите навлизането на голямо количество секреция в дихателните пътища;
  • След края на атаката помогнете на човека да стане и да го задържи за известно време.

Спешна медицинска помощ

Трябва да се разбере, че няма специфично лекарство за незабавно действие срещу епилепсия. Всички лекарствени терапии, широко използвани в съвременната практика, са насочени към предотвратяване или намаляване на вероятността от рецидив на патологичния процес.

Спешна помощ за епилепсия е необходима само в ситуации, когато пациентът не се връща в съзнание за повече от 10 минути, прекалено силно на езика, получи сериозни наранявания, има вероятност от кървене, фрактури, нараняване на главата или други сериозни увреждания.

В рамките на първа помощ по време на епилепсиологична атака, можем да говорим за възстановяване на дишането и сърдечния ритъм чрез провеждане на основна реанимация, както и за интравенозно приложение на симптоматични поддържащи лекарства, които стабилизират основните жизнени показатели при екстремни тежки епилептични припадъци.

Какво да не правим, ако човек има епилепсия

По време на атака е нежелателно да се извършват следните действия:

  • Твърдо фиксират крайниците, главата и тялото на пациента, защото по време на конвулсии не се правят метене;
  • Въвеждане на наркотици на жертвата, дори ако те се намират в джобовете, чантата и т.н. В преобладаващата част от случаите епилептичният припадък преминава сам по себе си и неправилно прилаганото лекарство може да предизвика риск от усложнения;
  • Привличане на вниманието на голям брой външни лица;
  • Бързо оставете жертвата след атаката. Дори и пациентът да е дошъл в съзнание, не е желателно да го освобождава сам до пълното прекъсване на вторичните явления на патологията;
  • Поставете твърди предмети между зъбите. Това действие при епилептичен припадък ще доведе само до увреждане на зъбите, езика, но не помага на жертвата.

Епилептичен припадък при дете

Епилептичният припадък е доста страшно зрение, особено в случаите, когато се формира за първи път по отношение на детето. Когато проблемите се повтарят, родителите обикновено са запознати с основните принципи на първа помощ и, в преобладаващата част от случаите, ефективно се справят с проявите на проблема, разбира се, ако се провежда основно лечение. Ами ако епилептичен припадък се прояви при дете за първи път?

Първа помощ за епилепсия при деца:

  • Избягвайте падането. В повечето случаи, началото на развитието на тонични конвулсии, свързани с падането на детето на пода или друга твърда повърхност. Ако е възможно, трябва да се смекчи, да се обърне специално внимание, да се осигури защита на главата и да се предотврати травматична мозъчна травма;
  • Прехвърлете на безопасно място. Ако епилептичен припадък е намерил детето на улицата близо до пътя или на друго опасно място, то той трябва незабавно да бъде прехвърлен на по-безопасно място;
  • Мека фиксация. При оказване на първа помощ по време на епилептичен припадък, човек трябва да стои на главата на детето, внимателно да фиксира главата си и да го предпазва от удар в земята в моментите на пикови клонични припадъци. Успоредно с това си струва да се подготвят няколко парчета чиста материя или шалове. Ако устата на малък пациент се отвори в момента на атаката, тогава подходящите продукти трябва да се поставят, навити на няколко слоя между зъбите, за да се сведе до минимум рискът от увреждане. В допълнение към тази свободна материя, слюнката може да се отстрани с пяна. Ако е прекалено много, то детето е желателно да се обърне настрани, за да се предотврати проникването на секреция в белите дробове.

След края на крайната фаза на клоничните гърчове детето се връща в съзнание. Трябва да му се помогне да се изправи и да остане наблизо за известно време, тъй като има риск от доста бързо възобновяване на проблема.

Как да помогнем на човек след атака

Какво да правите след пристъп на епилепсия при човек? Веднага след епилептичен припадък е необходимо да останете близо до лицето за известно време. Независимо от факта, че клоничните гърчове в рамките на крайния цикъл на припадъка по-скоро бързо отшумяват, така нареченото състояние след изземване продължава няколко часа.

Очите на жертвата се скитат, съзнанието не е съвсем ясно, той е доста слабо запознат със света около себе си, речта му има признаци на непоследователност. Трябва да се има предвид, че в рамките на острата фаза винаги има пълна противоположна амнезия, т.е. човек не помни какво му се е случило и може само косвено да познае проблема.

Ако при човек за първи път настъпи припадък, то освен факта, че е необходимо да бъдем с него известно време и да следим за състоянието, е необходимо да се повика и екип за бърза помощ, който транспортира пострадалата болница до диагноза и да предпише необходимата поддържаща терапия. намалява риска от многократно повтаряне на патологичния процес.

Признаци на предстоящия синдром на гърчове

За съжаление, в по-голямата част от случаите, ясни признаци на предстоящо епилептичен припадък се формират доста бързо, често субективно за даден човек, особено ако за първи път срещна подобен проблем.

Естествено, с рецидиви, има шанс да забележите проблема, но това е възможно само в такива ситуации, когато пациентът има така наречената престация на патологията, наречена "аура".

Както показват клиничните проучвания, аурата се появява средно при половината от хората, страдащи от епилептични припадъци. Продължителността на гореспоменатата префаза е средно от няколко секунди до 1 минута.

Субективно, човек чувства следните състояния:

  • Несъществуващи светкавици;
  • Ярко оцветяване на обекти и различни звуци и гласове;
  • Мирише на дим, разлагащ боклук;
  • Може да изпита необичайни за него сурови емоции.

Трябва да се отбележи, че жертвите не си спомнят за самия припадък, но съвсем лесно припомня аурата, а в някои случаи могат да се опитат да потиснат развитието на специфична епилепсийна атака, например, вдишване и издишване дълбоко, силно натоварване на мускулите на тялото, причинявайки силни болки.

При престой в болницата и провеждане на непрекъснато наблюдение на настоящите индекси на енцефалограмите, специалистът може да открие наличието на потенциален фокус на патологичния процес с повишена конвулсивна готовност. Въпреки това, често се формира отново и просто не се диагностицира дори от опитни лекари.

Причини за отрицателния процес

Съвременната наука не познава изключителните и точни причини за развитието на епилепсия. Общ конвулсивен синдром се появява при хората в отговор на комплексния ефект на спектър от негативни фактори с образуването на така наречената конвулсивна готовност.

Конвулсивната готовност може да се формира както поради продължителното влияние на провокиращите фактори, включително на генетичното ниво, и в рамките на тежките инфекции.

По-специално, това се доказва от статистически данни за идентифицираните патологии, както и наличието на близки роднини на различни заболявания, близки до епилепсия - по-специално, мигрена, енуреза и други нарушения на електрическата мозъчна дейност, които могат да се проявят в хода на живота.

Основните външни фактори, допринасящи за формирането на епилептичен синдром включват:

  • Комплексни метаболитни нарушения, както и нестабилност на хормоналния фон, който засяга мозъка;
  • Органични травматични наранявания на главата при бебета по време на раждане;
  • Различни мозъчни тумори, както доброкачествени, така и злокачествени;
  • История на инсулт от всяка степен;
  • Локални нарушения на кръвообращението в мозъка;
  • Специфична група инфекциозни заболявания, по-специално енцефалит, менингит;
  • Системна продължителна интоксикация на тялото;
  • Хроничен алкохолизъм;
  • Други обстоятелства, които пряко или косвено засягат мястото, се характеризират с повишена конвулсивна готовност. Последният може да премине в бърза фаза на възбуда и да даде тласък на образуването на епилептичен припадък.

Основни видове патология

Съществуват няколко вида епилепсия, които се отличават с особености на курса, симптоми и други особености. Така, в зависимост от основните причини, които са в основата на развитието на болестта, се разграничават следните:

  • Епилептична болест. Тя има предимно наследствена форма, често на фона на вродени заболявания на мозъка;
  • Симптоматична патология. Ключова роля играят външни влияния, освен това, от комбиниран тип;
  • Епилептичен синдром. Изключително активно въздействие на външни фактори, които причиняват епилепсия, дори при абсолютно здрав човек.

По естеството на потока има следните видове патология:

  • Голям конвулсивен припадък. Класическа епилепсия с изразени симптоми, състояща се от няколко фази. Последните включват основни предвестници, тонични конвулсии, клонични конвулсии, релаксация и сън;
  • Липса. Смята се за малък епилептичен припадък, при който съзнанието на човек се изключва за няколко секунди, той временно отива в ступор, замръзва, може да завърти очите си и да отхвърли главата си, след което бързо се връща към прекъснатата пълноценна жизнена дейност. Неконвулсивни и миоклонични припадъци, при които мускулен тонус изчезва, мускулно потрепване или краткотрайно потрепване на мускулите или острото им напрежение с приемането на принудителна поза, също действат като вариации на тази патология.
  • Джексън епилепсия. Типично проявление на този вид заболяване е локалното гърчене, изтръпване на отделните части на тялото - най-често ръцете, краката, предмишниците, долната част на крака и т.н. При липса на лекарствена терапия епилепсията на Джаксън постепенно напредва и с всяка нова атака се разпространява до нарастваща локализация, постепенно се превръща в генерализирана патология, почти идентична с пълния припадък.

Възможни последици

Епилепсията като системно хронично заболяване може да има както краткосрочни, така и дългосрочни последствия. Първите са непосредствената опасност по време на тежък конвулсивен припадък, по-специално:

  • Нарушаване на кислорода в органите на тъканта;
  • Обструкция на секрецията на дихателните пътища или езика;
  • Дихателен арест;
  • Ударни натоварвания върху сърдечно-съдовата система;
  • Комплексно кислородно гладуване на мозъка с влошаване или частично спиране на метаболитните процеси. При липсата на квалифицирана грижа и консервативна терапия, хората с епилепсиологично заболяване бързо се сблъскват със смъртта.

В допълнение, различни хронични неврологични психо-емоционални промени, които неизбежно се проявяват при пациенти с епилепсия с дългогодишен опит, са вторични проблеми.

Виктор Системов - Експерт на уебсайта на Травмпунк

Спешна помощ за епилепсия: какво да правите по време на атака при възрастни и деца?

Епилепсията е третото най-често неврологично заболяване. Заболяването е опасно, защото атаката може да се случи навсякъде и по всяко време. Болен човек не може да контролира действията си и ако не му се предоставя първа помощ за епилепсия, атаката може да завърши със смърт.

Клиника на епилептичен припадък

Има няколко вида мозъчна епилептична активност. Най-опасно и травматично за пациента е генерализираният тонично-клоничен припадък. По време на атака човек не контролира себе си и не носи отговорност за безопасността си.

Такава държава може да се развие у дома, на работа, в обществения транспорт, по пътя. Основната задача на свидетеля epiphrispupe е правилно диагностициране на изземване и компетентно предоставяне на първа помощ.

Често пациентите изпитват специфични симптоми преди атака, които се наричат ​​епилептична аура. Прекурсорите на атаката могат да бъдат:

  • усещане за особена миризма: цитрусови плодове, сяра, дъжд и др.;
  • промяна в цветово възприятие: всичко наоколо може да стане синьо или жълто или да се наблюдава цветна слепота;
  • главоболие;
  • замаяност, потъмняване на очите;
  • промени в настроението: плач, пасивност или раздразнителност, възбуда.

Ако пациентът има епилепсия за дълго време, той сам се опитва да отиде на безопасно място, когато се появят предшествениците на атаката. Но по време на нервни сътресения, по време на бременност или в детска възраст, припадъкът може да се появи неочаквано и дори на фона на антиепилептични лекарства.

  1. Пациентът рязко пада по пода, независимо от околната среда.
  2. Започват тонизиращи гърчове - тялото се разтяга, главата може да се изхвърли назад, очите се свиват.
  3. Клоничната фаза се характеризира с резки движения на различни мускули, свиване на челюстните мускули.
  4. Често от устата се появява пяна, която може да бъде оцветена в розово и червено, ако езикът е ухапан.
  5. Повръщането често се развива.
  6. Атаката обикновено трае около 2-3 минути, но не повече от 5 минути.
  7. По време на клоничната фаза или в края на припадъка е възможно неволно уриниране или дефекация.
  8. След атака пациентът изпитва умора и сънливост.
  • Пациентът е в състояние да се осакатява по време на клонични конвулсии за околните предмети или пола.
  • Ако езикът е силно ухапан, може да се развие кървене, с което пациентът може да се задуши.
  • Повръщането и пяната също могат да попаднат в дихателните пътища и да предизвикат задушаване.
  • След атаката всички мускули се отпускат и може би рецесията на корена на езика, която блокира входа на ларинкса и причинява задушаване.

Всички тези ситуации могат да доведат до смърт на пациент с епилепсия и затова е необходимо да се знае как се оказва първата помощ, когато епилепсията настъпи при възрастни у дома и на улицата.

Спешен лекар

Случаи, в които се нуждаете от помощ от лекар по спешност:

  • конвулсивен припадък при бременни, малки деца или възрастни хора;
  • видимо увреждане на кожата или скелета;
  • ако атаката продължава повече от 5 минути;
  • с поредица от припадъци, които следват един след друг;
  • ако след края на пристъпа се окаже, че пациентът е първи път;
  • при липса на дишане и сърцебиене след края на атаката.

Важно е! По време на пристъп дишането може да изчезне, особено при гърчове от фаза 1. t Няма нужда да правите нищо, дори и ако пациентът стане син, дишането се възобновява самостоятелно.

Първа помощ за припадък при деца

Изземването на дете от негово собствено или непознато дете на улицата, което се е развило за първи път, може да дебалансира всеки възрастен. Но трябва да се помни, че всеки човек без специално образование, но който познава стандарта на първа помощ, може да помогне на пациента с епиприпи.

Ако детето е паднало, неговите зеници не реагират на светлина, има пулсация на кръвоносните съдове и се наблюдават конвулсии, тогава е по-вероятно да има епилепсия.

Действия за епилепсия при деца:

Важно е! Трябва да се помни, че епилепсията може да бъде следствие от тумори в мозъка и други сериозни заболявания. Ето защо, с развитието на конвулсивни припадъци, трябва да се проучи добре, за да се установи причината.

Първа помощ за пристъп при възрастни

Когато първите симптоми на атака не трябва да се страхуват и бягат. Също така, не се смейте на болните. Необходимо е да се съберат сили, тъй като животът на човек зависи от правилността на първата помощ.

Важно е! Необходимо е да се открие началото на атаката и да се контролира времето до края. Ако продължителността на атаката надвишава 5 минути, трябва да се извика линейка. Може би развитието на епилептичен статус - състояние на животозастрашаващо.

Таблицата накратко представя първата помощ за епилептичен припадък.

След края на пристъпите пациентът обикновено се чувства неразбран и уморен. Съществува и голяма вероятност за развитие на неконтролирано мускулно потрепване на крайниците. Затова, докато пациентът не възстанови живота си, по-добре е да го поставите на едната страна.

В края на припадъка е възможно неволно уриниране и дефекация. Човек, който е преживял пристъп в претъпкано място, се срамува от безпомощността си. Необходимо е да разпръснете любопитна тълпа, опитайте се да прикриете и скриете ефектите от дефекацията или уринирането.

Видеото в тази статия представя методите за диагностика и грижи за пациенти, страдащи от епилепсия.

Алкохолна епилепсия, какво да правя?

На фона на дългогодишния алкохолизъм в мозъка се образуват огнища на повишена припадъчна активност. Проблемът се проявява в развитието на епилепсия.

Инструкциите за спешна помощ за алкохолно епифрискоз имат няколко разлики от алгоритъма за обикновена епилепсия:

  1. Припадъкът обикновено започва с рязко премахване на алкохола за 2-3 дни. Началото е рязко и фазата на тоничните конвулсии е по-дълга. Ето защо, веднага щом атаката започна, трябва да обърнете пациента настрани и да се опитате да го задържите в тази позиция по време на цялата атака.
  2. Накрая пациентът обикновено заспива. Но трябва да очакваме развитието на делириум тременс или делириум тременс през следващите дни на фона на симптомите на отнемане. Халюцинациите могат да се появят под формата на малки животни или насекоми. Затова най-добре е да се хоспитализира пациент за лечение в наркологична болница веднага след епилепсионен пристъп.

Атаките в алкохолизма могат да се увеличават и да се увеличават с времето, така че в зависимост от това какво лечение ще се прилага, за да се отървете от зависимостта, терапията за епилепсия ще зависи от това. Неусложнен пристъп на алкохолна конвулсивна активност може да се лекува у дома под ръководството на нарколог.

Епилепсията не е присъда, болестта успешно се спира от съвременните антиконвулсанти. Основното нещо е да не се плашат в решаващия момент и да се осигури адекватна помощ при епилептичен припадък.

Какво да правите при епилептичен припадък

Епилепсията е хронично заболяване на мозъка, което се проявява чрез конвулсивни припадъци, промени в психичната личност и инхибиране на когнитивните процеси. Една модерна интерпретация на епилепсията е склонността на мозъка към внезапно настъпване на конвулсивни припадъци.

Форми на заболяването

Патологичната физиология на епилептичен припадък се крие в синхронно голямо нервно освобождаване в повечето части на мозъка, което причинява припадък.

Основните клинични форми на епилепсия:

  1. Голям генерализиран припадък. Състои се от 5 етапа: прекурсори, аура, тонични конвулсии, клонични гърчове и излизане от припадък.
  2. Частични гърчове. Появяват се поради органични увреждания на нервните клетки. Те се формират на фона на по-често запазено съзнание и се проявяват като двигателни, сетивни, автономни или психични разстройства.
  3. Епилептични еквиваленти. Те са устойчиви, патохарактерологични промени в личността и емоционални смущения. Най-често срещаният еквивалент е дисфория, мрачна раздразнителност, която завършва с емоционален изблик и често неконтролирана агресия.

Как да разпознаем

Епилептичен припадък е лесно да се разпознае, знаейки неговия стадий на проявление. Външно, голям генерализиран припадък започва с тонични конвулсии: пациентът губи съзнание и пада на повърхността. По време на падането, можете да чуете специфичен вик: глотисите са напукани, причинявайки въздух да премине през тясно пространство и се получава висок звук.

Тонизиращи гърчове, дължащи се на незабавно повишаване на мускулния тонус, се проявяват чрез разтягане на тялото и крайниците. Главата е отхвърлена назад или обърната настрани. Дишането е объркано, изпъкнали вени по челото и шията. Кожата е синя, челюстите са стиснати. Този етап продължава средно до 30 секунди.

Започва етап на клонични припадъци. Те продължават средно по 2 минути. Честотата на мускулните спазми е намалена. Мускулното напрежение се редува с релаксация. Това означава, че мускулите са намалени, а след това разплетени. На този етап всички крайници и торса бият по повърхността, на която пациентът е паднал. Пяната излиза от устата поради бързото свиване на езика, работи като миксер и бичи слюнка в устата. Дишането е объркано, шумно и дрезгаво. Минута по-късно броят на мускулните контракции намалява. До края на клоничния етап те изчезват. След припадък пациентът или попада в състояние на дълбок сън, или е дезориентиран. Той има частична ретроградна амнезия: той почти не възпроизвежда събитията, предшестващи изземването.

Клиничните прояви на епилепсия са намалени не само до голяма конвулсивна форма. Има и други прояви на заболяването:

  • Липса. Това е кратко дезактивиране на съзнанието с запазване на мускулния тонус. Например, учителят изнася лекция и “изключва” за 30 секунди. Той продължава да стои, в ръката си държи показалеца с отворени очи. След половин минута съзнанието се връща към него и той продължава да изнася лекции, въпреки факта, че не знае за неговото приспособление.
  • Амбулаторен автоматизъм. Пациентът изпълнява обичайните си действия с ума си. Това може да се случи в неподходящо време. Например в центъра на града епилептикът може да свали дрехите си и да легне да спи на тротоара. Той имитира набор от действия, които той изпълнява преди лягане: премахва дрехите и се побира в леглото. След известно време пациентът се усеща.
  • Сомнамбулизъм или сън. По време на сън се появява смущение на съзнанието. Епилептик се изправя в средата на нощта и извършва доста организирани действия в рамките на минути или часове. След това заспиват на място или се връщат в леглото.
  • Paranoid. Тя се появява на фона на суматоха, в която пациентът е дезориентиран, но неговата почтеност и организация на движенията са запазени. Пациентите изразяват заблуждаващи мисли за преследване, величие и щети.
  • Ступор. Пациентът не реагира на света около себе си, той не влиза в контакт с други хора.

Трябва също да правите разлика между истински епилептичен припадък и истеричен припадък. Те са сходни помежду си, но познаването на нюансите ни позволява да разграничим двете състояния и да изберем подходящата помощ при появата на епилепсия.

Истинското голямо нарушение на припадъците има следните характеристики:

  1. остро начало;
  2. няма съзнание;
  3. например падане върху твърда повърхност, върху асфалт;
  4. учениците не реагират на светлина;
  5. има конвулсии;
  6. Продължава 2-3 минути;
  7. може да изглежда самостоятелно;
  8. пациентът хапе езика си, от устата му излиза червена пяна;
  9. след припадък може да видите следи от неволно уриниране, изпражнения или сперма;
  10. по време на падане се чува писък;
  11. след припадък, дълбок сън и дезориентация.

Истеричен голям припадък се характеризира с:

  • настъпва след травматична ситуация;
  • частично присъства съзнанието;
  • по време на падането няма вик, езикът не е ухапан, дрехите са чисти;
  • пада върху мека повърхност: на трева, в храсти, върху хора;
  • учениците реагират на светлина;
  • Продължава, докато има наблюдатели;
  • се случва изключително (!) в присъствието на хора;
  • без припадъци, движения, които са метене и демонстративни;
  • след припадък, човек плаче, смее се; ориентацията му е запазена и той не заспива след „годни”.

Основни правила

Основните правила за първа помощ зависят от вида на епилептичния припадък. Първа помощ за епилепсия и голям конвулсивен припадък:

  1. Оценете ситуацията. Не се паникьосвайте и оценявайте ситуацията трезво.
  2. Пациентът паднал на твърда повърхност и започнал да има тонични конвулсии. Не забравяйте да отбележите времето от началото на атаката.
  3. Пазете от жертвата всички предмети, които биха могли да навредят на човек или че могат да се наранят: камък, бутилка, бордюр. Хванете го на безопасно място.
  4. Не позволявайте на човек да се нарани - поставете под главата си мек предмет: валяк, сгънато яке, куфарче. Това ще предотврати наранявания на главата и мозъчно сътресение.
  5. Превърнете епилептиката настрани или корема. Това ще предотврати попадането на повръщане в дихателните пътища, пациентът ще избегне задушаване и задушаване.
  6. По правило тълпата се събира около епилептик в състояние на атака. Ускорете зрителите. Епилептичният припадък не е шоу.
  7. До края на атаката бъдете с жертвата и изчакайте ситуацията да приключи. Останете с жертвата, докато не му се върне ясно съзнание. Той не може да бъде оставен сам.

Не забравяйте, че първата помощ за епилепсия при възрастни е същата като при деца.

Какво да правите при истерична атака:

  • Отбележете времето от началото на пристъпа.
  • Плъзнете пациента на място, където има малко или никакви хора.
  • Напръскайте водата на лицето си или дайте алкохол на носа.
  • Не обръщайте внимание на демонстративните атаки и не се отдайте на гнева.

Когато absanse, първа помощ не е необходимо. Това състояние преминава независимо и не изисква външна намеса.

Какво не може да се направи по време на атака

Първата помощ за епилептичен припадък е науката за това какво да не се прави при предоставянето на първа помощ. Строго забранени действия:

  1. Опитайте се да отворите челюстта и да сложите там лъжици, вилици, парцали и други предмети. По време на тонични припадъци, челюстта е практически невъзможна да се отпусне, по време на клоничната фаза съществува риск от загуба на пръст: пациентът ще го ухапе и той ще счупи зъбите си, парчета от които могат да попаднат в дихателните пътища.
    Все още има общ мит за съветската медицина, в който някои от днешните лекари дори вярват, че трябва да отворите челюстта и да поставите лъжица между зъбите си. Никога не правете това и не вярвайте на тези, които казват така.
  2. Задръжте епилептичните колене, седнете върху него, опитайте се да задържите крампите.

Кога да се обади линейка

Не във всички случаи има нужда от линейка. Въпреки това, обадете се в такива ситуации:

  • По време на изземването пострадалото лице е наранило главата си или е претърпяло някакво друго нараняване.
  • Епилептичният припадък продължава повече от пет минути.
  • След края на припадъците дишането не се възобновява (проверете дихателните пътища, отварянето на устата).
  • Ако епилептичните припадъци се повтарят един след друг, между които пациентът не се връща в съзнание. Най-вероятно се развива епилептичен статус, който застрашава живота на епилепсия.
  • Ако виждате епилептични еквиваленти, като параноични или амбулаторни автоматизми.

Епилепсия: първа помощ за епилептичен припадък

За да разберете как да помогнете с епилептичен припадък, трябва да знаете особеностите на тази патология.

Епилепсията е неврологично хронично заболяване, което се нарича също "болест на епилепсия".

При пациенти с епилепсия конвулсивните припадъци възникват поради интензивното възбуждане на някои части от мозъчната кора поради електрическата активност на нервните окончания на сивото вещество.

При липса на навременно лечение епилепсията може да доведе до развитие на деменция и сериозни заболявания на нервната система.

Клиниката по неврология на болница Юсупов предлага диагностика, лекарствена терапия и интензивно рехабилитационно лечение за всички видове епилепсия. Благодарение на високата квалификация и непрекъснатото самоусъвършенстване на нашите лекари - невролози и епилептолози, както и използването на най-новите технологии и съвременни лекарства в болницата Yusup, се постигат най-високите резултати от лечението на епилепсия.

Признаци на предстоящ епилептичен припадък

Припадъците се характеризират с внезапно развитие, пациентът има рязко синьо на лицето, наблюдава се повишаване на слюноотделяне, появяват се гадене и повръщане. Такива кризи са придружени от непоносима болка по цялото тяло и усещане за стегнати мускули.

Преди всяка атака се наблюдава определено патологично състояние при пациенти, при които могат да се появят различни симптоми. Първите прекурсори на епилептичен припадък са следните симптоми:

  • пациентът става прекалено раздразнителен;
  • естественото поведение на пациента внезапно се променя, той става необичайно активен или, обратно, муден;
  • при пациенти, краткотрайни, се наблюдават малки мускулни трепвания (конвулсивни припадъци преминават самостоятелно);
  • Пациентите се появяват неразумно.

Развитието на алкохолен епилептичен припадък може да бъде предизвикано от прекомерно пиене, обикновено няколко дни преди кризата. Тъй като основната опасност от алкохолна епилепсия е задушаване, действията по време на епилептичен припадък от алкохолен характер трябва да бъдат насочени към отстраняване на течност от повръщане от устната кухина.

Първа помощ за епилептичен припадък

За да се предотвратят наранявания, които могат да бъдат причинени от загуба на съзнание, пациентът и неговите роднини трябва да знаят някои правила как да помогнат при епилептичен припадък:

  • когато при пациенти с епилепсия се появяват признаци на настъпваща криза, е необходимо да се отстранят всички пробиващи и отрязани предмети от него
  • в началото на епилептичен припадък, трябва да държите главата на пациента, да почиствате устната кухина на повърнатото или слюнката.
  • обади линейка.
  • в случай на нарушение на дишането на пациента, кръвообращението е необходимо провеждане на процедури за реанимация.
  • След приключване на припадъка пациентът не трябва да бъде оставян без надзор, тъй като съзнанието му остава объркано за известно време.
  • в случай на конвулсии не трябва да се допуска въздействие върху сърдечния мускул - масажирайте сърцето, не насилвайте устата си настрани и поставете в нея твърди предмети, не извършвайте изкуствена вентилация на белите дробове - всички тези действия могат да навредят на пациента.

Действия след епилептичен припадък

След прекратяване на конвулсиите и първа помощ за епилептичен припадък, пациентът не може да остане сам за известно време.

В края на епилептичния припадък са необходими следните манипулации:

  • пациентът трябва да бъде положен на една страна - след кризата, тялото му е отпуснато, така че това действие не причинява големи затруднения;
  • в случай на голям брой хора, които се натрупват около жертвата, е необходимо да се осигури психологически комфорт на пациента, като се изисква от всички да се разпръснат - оставяйки само тези, които могат да предоставят експертна помощ в тази ситуация;
  • когато пациентът се опитва да стане и да си тръгне, трябва да го задържите, защото след епилептичен припадък от около 15 минути могат да настъпят остатъчни конвулсии;
  • нормализирането на общото състояние на пациента възниква средно 20 минути след атаката;
  • Не трябва да се опитвате да дадете на пациента различни лекарства, те няма да бъдат ефективни - след атаката той ще вземе необходимите лекарства;
  • За да се предотврати повторната криза, пациентите трябва да избягват да ядат солени, пикантни храни, напитки с висока концентрация на кофеин.

След кризата пациентите стават сънливи, следователно, ако има възможност, в края на епилептичния припадък е необходимо да им се осигури подходяща почивка.

Въпреки това, при липса на подобрение в състоянието на жертвата, трябва да бъде повикан екипаж на линейка.

Лечение на епилепсия в болницата Юсупов

Помощта от квалифицирани специалисти ще се изисква в следните случаи:

  • с продължителен епилептичен припадък и липса на ефективност от първа помощ;
  • когато при деца и бременни жени се наблюдава епилепсия;
  • в случай на тежко нараняване на пациенти;
  • при отсъствие на нормализация на дихателната функция след припадък;
  • ако пациентът продължава да е в безсъзнание след края на гърчовете;
  • в случай на криза по време на плуване и проникване на вода в белите дробове;
  • с развитието на повторна атака на пациента;
  • с първични епилептични припадъци.

Критични ситуации изискват първа помощ за епилептичен припадък от квалифицирани медицински специалисти от клиниката по неврология на болница Юсупов. В допълнение, пациентът с продължителна атака може да се наложи да извърши допълнителни прегледи в нашата болница, оборудвани със специализирано оборудване.

Основната задача на специалистите на болницата Юсупов е да отстрани пациента от патологичното състояние, което представлява реална заплаха за неговия живот и здраве. За облекчаване на припадъци се използват съвременни лекарствени средства за предотвратяване на задушаване и подуване на мозъка.

Бързо облекчаване и нормализиране на пациентите в клиниката по неврология на болница Юсупов се осигурява чрез интрамускулно и интравенозно приложение на най-новите лекарства, които имат висока ефективност и минимални странични ефекти.

Ако кризата се появи за първи път, в края на епилептичен припадък, е необходимо да се определи причината за нападението, за което се извършва цялостна диагностика в болницата Юсупов. Високотехнологичното диагностично оборудване на нашата клиника ви позволява да получите най-точните резултати от изследванията, така че лекарите да имат възможност да изберат най-ефективния метод за лечение на определен тип епилепсия.

Квалифицираният персонал на клиниката по неврология на болницата Юсупов гарантира пълен медицински контрол до пълното нормализиране на общото състояние на пациента.

За да се осигури комфортен престой на пациентите в болницата Юсупов, са оборудвани модерни, уютни отделения и се организира добро хранене.

Можете да си уговорите среща с невролог, епилептолог, да разберете приблизителната цена на лечението и болничния престой, като се обадите в болница Юсупов или на уебсайта на клиниката, като попълните формуляра за обратна връзка.

В Допълнение, За Депресия