Полиневропатия на горните / долните крайници - какво е това, лечение и симптоми

Патологичните ефекти върху цялото тяло, дължащи се на изключително голямото увреждане на широката мрежа от периферни нервни корени, междупрешленните спинални ганглии и нервни плекси, причиняват редица хетерогенни (различни по генезис) болести под общото наименование полиневропатия (PNP).

Характеризира се със симетрично увреждане на двигателно-сензорните функции с дистална локализация с постепенно проксимално разпространение.

Полиневропатия - какво е това?

Той се проявява с хранителни, съдови нарушения и периферна парализа под формата на загуба на чувствителност - PNP на долните и горните крайници (като "ръкавици, чорапи, голф и т.н., възходящ").

Бърз преход на страницата

В зависимост от специфичните функции на нервните лезии, заболяването се проявява в няколко разновидности:

  • Ако например са засегнати невроните, отговорни за двигателните функции, това се проявява при пациент със затруднение или загубена способност за движение. Тази полиневропатия се нарича моторна.
  • Сензорната форма се причинява от увреждане на нервните влакна, които контролират чувствителността.
  • Патологичните ефекти върху вегетативните неврони (поради хипотермия, атония) причиняват липса на нервна регулация на функциите на вътрешните органи.

Причинителен фактор

Нарушенията в тази патология се причиняват от два вида увреждане на нервите - демиелинизиращо (засегната е нервната обвивка) и аксони (нарушения в аксиалния цилиндър на нерва).

Аксоналният тип патология се наблюдава при всички форми на заболяването с разлика в честотата на двигателните нарушения или чувствителни. При този вид заболяване често се диагностицира алкохолна невропатия.

Провокира се не само от продължителността на приемания алкохол, но и от неговото качество, тъй като нискокачествените напитки съдържат много токсични вещества, вредни за организма.

Генезисът на патологични влияния, които могат да причинят големи поражения в периферните нерви, е причинен от много фактори.

  1. Това могат да бъдат определени наследствени генетични заболявания, които предизвикват развитието на ANP;
  2. Неизправности в обменните процеси. Те включват уремия и диабет, характеризиращи се с високо ниво на протеинови метаболизми в кръвта.
  3. Нарушения на имунните функции, проявяващи се с увеличено производство на антитела, които атакуват собствената си нервна система.
  4. Системни патологии, които провокират развитието на вегетативна полиневропатия.
  5. Опасни бактериални или вирусни инфекции.
  6. Интоксикация поради отравяне (наркотици, алкохол, промишлени разтворители и др.).

В зависимост от провокативния фактор, полиневропатията се проявява в много форми:

  • токсични, гъбични и диабетични;
  • възпалителни, травматични или алергични;
  • дифтерия, вегетативен или серум.

Трябва да се отбележи, че диабетичната полиневропатия, като усложнение на диабета, е много по-често от другите форми на заболяването.

Симптоми на полиневропатия на горните крайници

Най-характерните симптоми на заболяването се дължат на периферни нарушения в крайниците (горна и долна). В същото време, невронната лезия може да бъде локализирана само в ръцете или само в краката, или да се прояви като обширна лезия на всички нервни тъкани на крайниците по едно и също време.

Симптомите на полиневропатия на горните крайници са доста характерни - според генезиса на развитие, този тип патология може да се дължи на аксонова и демиелинизираща лезия. Според клиничното протичане се проявяват признаци на нарушена вегетативна, сензорна и двигателна функция. При всяка една форма на нарушение е рядко, често се наблюдават вариации на няколко вида симптоми, проявяващи се:

  • Болният синдром на клоните на медианата, язвения или радиален нерв, според дължината на неговото локализиране. Често болката се връща от отдалечени дистални части - като се започне от болката от ръцете и дланите, постепенно се връща към китката в областта на предмишницата и рамото. Поражението на невроните провокира мускулни патологии, които се иннервират от тях.
  • Развитието на мускулна слабост, техните конвулсивни контракции или дегенерацията на мускулните влакна, с намаляване на масата на мускулната тъкан или некрозата им.
  • Мускулна слабост допринася за нарушаване на фините двигателни умения на пръстите, което води до проблеми, свързани с осъществяването на обичайното физическо натоварване.
  • Мускулна дистрофия, която може да се прояви чрез съкращаване и намаляване на разтегливостта, което се проявява в нарушени функции на разширяване в някои части на крайника.
  • Отпуснатост на кожата на ръцете, чувство за "пълзящи гъски" или пълна загуба на чувствителност.
  • Плешиви ръце и дисфункция на хидроза (изпотяване).

Симптоми на полиневропатия на долните крайници

Симптоматологията на полиневропатията на долните крайници се дължи на диабета, алкохолната интоксикация, витаминния дефицит (В1 и В12), кръвните заболявания, инфекциите и други патологични генезис.

По принцип, тази PNP се отнася до проявите на аксонови форми на болестта. В зависимост от тенденцията на клиничното протичане симптомите на различни форми на тази патология могат да бъдат остри, подостри, хронични и рецидивиращи форми на проявление.

Симптомите на острата форма се развиват в рамките на 2, 4 дни. След няколко седмици симптомите се увеличават, преминавайки в етап на субакутен курс.

Дългият, прогресивен характер на заболяването се дължи на развитието на хронична патология. Рецидивиращият характер на заболяването се проявява чрез тежки дисфункции в долните крайници.

  • Първоначалните признаци са загуба на чувствителност на кожата на краката. Пациентите може да не почувстват болка от малки ожулвания и рани, образувани от неудобни обувки.
  • По нервен път се усещат "мърлячки" и изтръпване.
  • С развитието на процеса се наблюдава загуба на чувствителност на кожата по цялата повърхност на краката.
  • Отбелязани са симптоми на мускулни нарушения, проявяващи се в развитието на признаци на контрактура на малките мускули на плантацията и намаляване на мускулната сила в големите мускули.
  • Функционалната патология в големите мускули провокира драстично намаляване на физическата сила на пациента, поради неспособността на краката да издържат теглото на пациента.
  • “Растителността” изчезва върху кожата на краката, хидроза се нарушава и се появява болка в различни области на крайниците.

В допълнение към тези симптоми, цвета на кожата на краката може да се промени, подпухването може да се появи в дисталните зони и температурата на краката може да варира. При алкохолна полиневропатия, горните симптоми могат да се увеличат в продължение на седмици и месеци, които продължават много години. До тогава, докато не спрете да пиете алкохол, болестта не може да се справи.

Въпреки че признаците на ЕГД на горните крайници са малко по-различни от симптомите на полиневропатия на долните крайници, лечението на патологията е идентично. И колкото по-скоро тя започне, толкова по-ефективна ще бъде тя.

Лечение на полиневропатия - лекарства и техники

Лечението на полиневропатия на горните и долните крайници е сложно, сложно и дълготрайно. Основният фактор е възстановяването на нарушените функции на засегнатите неврони и елиминирането на причинителя.

Например, по време на лечението на диабетна полиневропатия, е необходимо да се нормализират нивата на кръвната захар, с алкохол и токсични PNP - за да се елиминира увреждащият ефект, при инфекциозни заболявания - да се излекува фоновата инфекция.

Лекарствата, използвани за лечение на ПНП, се дължат на различен механизъм на влияние върху елиминирането на патологията.

  1. За да се стимулират регенеративните процеси в невроните и да се намали болният синдром, се предписват лекарства на основата на алфалиполинова киселина - Thiogamma или Berlition и витамини - Kombilipena, Milgamma, Kompligamma и Neurobion.
  2. Корекция на болка в крайниците, с болестта, конвенционалните аналгетици, противовъзпалителни и нестероидни лекарства не дава положителни резултати. За неговото облекчение те използват антиконвулсанти, които възпрепятстват разпространението на болкови импулси от увредени неврони - Прегабалин, Финлепсин или Габапентин.
  3. Антидепресантите, които инхибират импулсите на болката, са амитриптилин, дулоксетин или Венлафаксин.
  4. Местни анестетици, под формата на мехлем, чинии или гел с лидокаинова основа, сметана и пипер пластири, съдържащи капсаицин. За да се избегнат изгаряния, половин час преди поставяне на лепенката, точката на закрепване се предварително смазва с крем лидокаин.
  5. В случай на тежки, продължителни болезнени симптоми, действието на опиоидния аналгетик "Трамадол" помага добре. Много ефективен комбиниран инструмент "Золдиар" - комбинация от "Трамадол" с "Парацетамол".
  6. За да се намали повишеният мускулен тонус, използвайте лекарство от наркотични свойства - "Баклофен" и неговите аналози в строго предписани дози и специфичен курс на лечение.

В допълнение към лекарствената терапия се предписва и физиотерапевтично лечение - магнитна терапия, която има терапевтичен ефект върху нервната тъкан, електрическата стимулация, методите на рефлекторната терапия и терапевтичния масаж. За поддържане на мускулния тонус, предписан курс на физиотерапия.

На пациента се избира специална диета, която изключва въглехидрати и храни, богати на мазнини. За целия период на оздравяване и възстановяване е необходимо да се изключат стимуланти и стимуланти от употреба и да се спре пушенето.

Прогноза за PNP

В зависимост от произхода и клиничните прояви, полиневропатията може да постави пациента в леглото за дълго време. Благоприятна прогноза е възможна при пълно и навременно лечение.

Изключение може да бъде полиневропатията на наследствения генезис. Тя не може да бъде напълно излекувана, възможно е само да се облекчи тежестта и тежестта на симптомите.

Полиневропатия: Симптоми и лечение

Полиневропатия - основните симптоми:

  • конвулсии
  • Слабост в краката
  • виене на свят
  • Сърцебиене
  • Слабост в ръцете
  • изпотяване
  • запек
  • Подуване на крайниците
  • Пълзящо усещане
  • Треперещи крайници
  • Болка в засегнатата област
  • Дихателна недостатъчност
  • Неспокойна разходка
  • Намалена чувствителност в определени части на тялото.
  • Намалени сухожилни рефлекси

Полиневропатията е група от заболявания, засягащи голям брой нервни окончания в човешкото тяло. Заболяването има различни причини. Факторите, които причиняват появата на болестта, основно дразнят нервните влакна и само след това водят до нарушаване на тяхното функциониране. Характерните признаци на заболяването са слабост в мускулите и болка в засегнатата част на тялото.

Заболяването се проявява чрез парализа, нарушена чувствителност към тактилни докосвания, различни нарушения в работата на горните и долните крайници на човешкото тяло. Признаците на заболяването и интензивността на тяхното проявление зависят изцяло от формата и вида на заболяването. Обикновено полиневропатията причинява много страдания на пациентите, лечението е продължително. Ходът на заболяването е прогресивен и процесът може да бъде хронизиран. Най-често това заболяване се среща в долните части на тялото.

Полиневропатията може да се прояви в бавна форма, както и да се развие бързо.

етиология

Причините за полиневропатия са различни. Основните от тях включват:

  • отравяне с чист алкохол, газ, арсен (химическо отравяне);
  • хронични заболявания (диабет, дифтерия);
  • системни патологии на организма;
  • дългосрочна употреба на определени групи лекарства;
  • алкохолизъм;
  • имунни нарушения;
  • наследствен фактор;
  • метаболитни нарушения;
  • HIV инфекция.

Патологията може да има характер:

  • възпалително. В този случай има интензивно възпаление на нервните влакна;
  • токсичен. Развива се в резултат на поглъщане на голям брой токсични вещества;
  • алергичен;
  • травматично.

Днес най-често срещаният тип е диабетна полиневропатия. Заслужава да се отбележи, че полиневропатията е доста опасна патология, която изисква своевременно и адекватно лечение. Ако това не стане, прогресията на заболяването може да доведе до мускулна атрофия и поява на язви. Най-опасното усложнение е парализа на краката или ръцете и след мускулите на дишането.

вид

Според механизма на увреждане, заболяването се разделя на следните видове:

  • демиелинизираща полиневропатия. Развитието на болестта е свързано с разпадането на тялото на протеина, който обгръща нервите и е отговорен за високия процент импулси;
  • на аксоните. Този тип е свързан с нарушение на нервния ствол. Този тип е придружен от тежко лечение и продължително възстановяване;
  • невропатична. Когато се наблюдава увреждане на телата на нервните клетки;
  • дифтерия и диабетична полиневропатия;
  • полиневропатия на долните крайници;
  • алкохолна невропатия.

Според предимството на увреждане на нервите, се проявява невропатия:

  • докосне. Проявява се под формата на изтръпване или болка;
  • мотор. Моторните влакна са засегнати, което е придружено от слабост в мускулите;
  • сензорно-моторни. Характерните симптоми на лезия са намаляване на чувствителността и двигателната активност на мускулните структури;
  • вегетативно. Има нарушение на вътрешните органи поради възпаление на нервите;
  • смесена. Включва всички признаци на горните типове;
  • полиневропатия на долните крайници.

В зависимост от причината за развитието, полиневропатията може да бъде:

  • идиопатична. Началото е свързано с нарушена имунна система;
  • наследствени. Предавани от поколение на поколение;
  • dismetabolic. Напредък поради метаболитни нарушения;
  • токсичната полиневропатия се развива от поглъщането на токсични вещества;
  • инфектирането. Възниква при инфекциозни процеси в организма;
  • паранеопластична. Развитието върви заедно с онкологични заболявания;
  • при заболявания на тялото се развива като част от заболяването;
  • алкохолна невропатия.

По естеството на потока:

  • остър. Време за разработка от два до четири дни. Лечението продължава няколко седмици;
  • подостър. Развива се след няколко седмици, лечението отнема месеци;
  • хронична. Прогресът от шест или повече месеца има индивидуален срок на лечение за всяко лице.

симптоми

Независимо от това какъв вид заболяване има човек, независимо дали е алкохолен или диабетичен, наследствен или токсичен полиневропатия или демиелинизиращ, симптомите често имат едни и същи симптоми.

Широка гама от фактори, които причиняват заболявания, често засягат главно нервите, а след това водят до дисфункция на тяхната работа. Основните симптоми на заболяването са:

  • слабост в мускулите на ръцете и краката;
  • нарушаване на дихателния процес;
  • намаляване на рефлексите и чувствителността, до пълното им отсъствие;
  • непрекъснато усещане за изтръпване по кожата;
  • повишено изпотяване;
  • тремор или конвулсии;
  • подуване на ръцете и краката;
  • сърцебиене;
  • нестабилна походка и замаяност;
  • запек.

усложнения

Всъщност, няма много усложнения от полиневропатията, но всички те са кардинални. Усложненията на заболяването са както следва:

  • внезапна сърдечна смърт;
  • нарушение на двигателните функции, пълно обездвижване на пациента;
  • нарушение на дихателните процеси.

диагностика

Невъзможно е да се диагностицира някой от горните типове полиневропатия само по симптомите на човек (много от симптомите са подобни на проявите на други заболявания). Ако откриете един или повече симптоми, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро. За диагностика експертите ще проведат широк спектър от изследвания, които включват:

  • първоначална инспекция и проучване;
  • неврологично изследване и проверка на основни нервни рефлекси;
  • пълна кръвна картина;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук;
  • биопсия;
  • консултации на пациенти със специалисти като терапевт и ендокринолог.

лечение

Първичното лечение на полиневропатията е насочено към отстраняване на причините за неговото възникване и симптоми. Определя се в зависимост от вида на патологията:

  • лечение на диабетна полиневропатия започва с намаляване на нивото на глюкозата в организма;
  • в случай на алкохолна полиневропатия трябва стриктно да се въздържат от употреба на алкохолни напитки и всичко, което може да съдържа алкохол;
  • прекратяване на всички контакти с химикали за предотвратяване на появата на токсичен тип заболяване;
  • вземане на големи количества течности и антибиотици за инфекциозна полиневропатия;
  • операция за паранеопластичен тип заболяване.
  • използване на болкоуспокояващи с силен болен синдром.

Наред с другите неща, може да се наложи пълно пречистване на кръвта, хормонална терапия или лечение с витамини (този вид терапия, в медицински среди, се счита за най-ефективен).

Физиотерапията е добро лечение за полиневропатия. Той ще бъде особено полезен при хронични и наследствени форми на заболяването.

предотвратяване

Полиневропатичните превантивни мерки са насочени към премахване на причините, които влияят неблагоприятно на нервните влакна. Методи за превенция:

  • пълен отказ от алкохолни напитки;
  • ако работата е свързана с химикали, я изпълнявайте само в защитно облекло;
  • следи качеството на годните за консумация продукти;
  • Не приемайте лекарства без рецепта;
  • своевременно лечение на заболявания от всякакъв характер и сложност;
  • включете витамини във вашата диета;
  • да упражнява;
  • постоянно наблюдава нивата на кръвната захар;
  • периодично отиват за терапевтични масажи.

Ако мислите, че имате полиневропатия и симптомите, характерни за това заболяване, невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Синдромът на Guillain-Barre е група от остри автоимунни заболявания, които се характеризират с бърза прогресия. Периодът на бързо развитие е приблизително един месец. В медицината това заболяване има няколко имена - парализа на Ландри или остър идиопатичен полиневрит. Основните симптоми са мускулна слабост и липса на рефлекси, които възникват на фона на обширни нервни увреждания (в резултат на автоимунния процес). Това означава, че човешкото тяло приема собствените си тъкани като чужди, а имунитетът образува антитела срещу засегнатите нервни мембрани.

Полиневропатията е комплекс от нарушения, характеризиращи се с увреждане на моторните, сензорни и вегетативни нервни влакна. Основната характеристика на болестта е, че голям брой нерви са включени в болестния процес. Независимо от вида на заболяването, тя се проявява в слабост и атрофия на мускулите на долните или горните крайници, липсата на тяхната чувствителност към ниски и високи температури, при появата на болезнени и неприятни усещания. Често се изразява пълна или частична парализа.

Хипопаратиреоидизъм е заболяване, причинено от недостатъчно производство на паратироиден хормон. В резултат на прогресирането на патологията се наблюдава нарушение на абсорбцията на калций в стомашно-чревния тракт. Хипопаратиреоидизъм без подходящо лечение може да доведе до увреждане.

Инсулинома е неоплазма, която често има доброкачествен ход и се формира в панкреаса. Туморът има хормонална активност - осигурява инсулинова секреция в големи количества. Това причинява хипогликемия.

Глюкозата в човешкото тяло играе ролята на важен източник на енергия. Съдържанието е универсално гориво, противно на популярното мнение, не само в сладкия: глюкозата се съдържа във всички храни, съдържащи въглехидрати (картофи, хляб и др.). Нормалната кръвна захар е около 3.8–5.8 mmol / l за възрастни, 3.4–5.5 mmol / l за деца и 3.4-6.5 mmol / l за бременни жени. Въпреки това, понякога има патологични състояния, когато показателите на глюкоза в кръвта са значително различни от нормата. Едно от тези състояния е хипогликемия.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Сензорна полиневропатия на долните крайници

Полиневропатията е комплекс от симптоми, които се развиват при много заболявания, включващи нарушена функция на периферната нервна система. Често патологичният процес засяга нервите на долните и горните крайници. Симетрично намалени работни мускули, влошаване на кръвообращението в засегнатата област, намалена чувствителност.

Ако тези симптоми са налице, невролозите в болница Юсупов провеждат цялостен преглед на пациентите. Инструменталните методи за изследване се извършват с помощта на най-новото оборудване на водещи европейски и американски производители.

След като откриха причината, вида на полиневропатията, степента на увреждане на нервните влакна, лекарите предписват лечение, което има за цел да елиминира етиологичния фактор, засяга механизмите на заболяването и да намали тежестта на симптомите. Тежките случаи на сензорна полиневропатия се обсъждат на заседание на Експертния съвет, в което участват преподаватели и лекари от най-висока категория. Водещи експерти в лечението на заболявания на периферната нервна система колективно избират лекарства и техните дози. Невролози от болницата Юсупов използват лекарства, регистрирани в Руската федерация за лечение на пациенти с полиневропатия. Те имат висока ефективност и минимален спектър на странични ефекти.

Видове и симптоми на полиневропатия на долните крайници

Всички нервни влакна са разделени на 3 вида: сензорни, моторни и вегетативни. При поражението на всеки от тях има различни симптоми. Сензорната полиневропатия на долните крайници се развива, когато се засегнат сетивните нервни влакна. Тя проявява болезнени пронизващи усещания, повишена чувствителност, дори с лек допир до стъпалото. При някои пациенти чувствителността намалява.

Моторната полиневропатия, причинена от патологичен процес в двигателните нервни влакна, се характеризира със слабост в мускулите, която се разпространява отдолу нагоре и може да доведе до пълна загуба на способността за движение. Нормалното състояние на мускулите се влошава, те не функционират и може да се получи конвулсивно потрепване на отделни нервни влакна.

Вегетативната полиневропатия се проявява със следните симптоми:

  • обилно изпотяване;
  • импотентност;
  • промяна в сърдечната честота и смущения в сърдечния ритъм;
  • проблеми с уринирането и изпражненията.

Сензомоторната полиневропатия на долните крайници се развива с поражението на сетивните и двигателните нерви. Клиничната картина на заболяването съчетава сензорни и двигателни нарушения.

Нервните влакна се състоят от аксони (дълги цилиндрични процеси на нервната клетка) и миелинови обвивки около тях. В случай на разрушаване на миелиновите обвивки на аксоните, патологичният процес прогресира по-бързо. При този тип заболявания се развива сензорно-моторна полиневропатия на долните крайници. Полиневропатията на аксоните е свързана с увреждане на двигателния, сензорния или автономния нерв. При пациентите се нарушава чувствителността, се развива парализа и автономни нарушения.

Според локализацията на патологичния процес е изолирана дисталната и проксималната полиневропатия. В дисталната форма на заболяването се засягат части от долните крайници, разположени по-далеч от тялото (крака, пръстите на краката). Проксималната полиневропатия се характеризира с лезия на долните крайници, разположени по-близо до таза (долната част на крака и бедрата).

В зависимост от причината за увреждане на периферните нерви се различават следните видове полиневропатия на долните крайници:

  • dismetabolic - развива се в резултат на метаболитни нарушения в нервните тъкани;
  • токсичен - възниква при отравяне с токсични вещества (живак, олово, арсен);
  • алкохолни - развива се в употребяващите алкохол;
  • диабет - е усложнение на диабета.

Първичната полиневропатия включва наследствени и идиопатични заболявания. Полиневропатията в резултат на метаболитни нарушения, отравяне и инфекциозни заболявания е вторична.

Причини за възникване на сензорна полиневропатия на долните крайници

В повечето случаи се развива сензорна полиневропатия на долните крайници поради следните причини:

  • обременена наследственост;
  • автоимунни заболявания;
  • злоупотреба с алкохол;
  • различни видове тумори;
  • употребата на наркотици без нужда или не съгласно инструкциите;
  • разрушаване на ендокринните жлези;
  • нарушена бъбречна функция и черния дроб;
  • инфекциозни заболявания;
  • токсично отравяне;
  • захарен диабет.

Ключът към ефективното лечение на сензорната полиневропатия е идентифицирането на етиологични фактори и отстраняването на причините за нарушената функция на периферните нерви.

Симптоми на сетивна полиневропатия

Сензорните признаци на полиневропатия зависят от участието на сетивните нервни влакна в патологичния процес. С поражението на големите периферни нерви, проприоцептивната чувствителност към леко докосване намалява. Пациентите имат нестабилна атактична походка, слабост на дълбоките мускули на ръцете и краката. Поразяването на малките влакна е съпроводено с намаляване на болката и температурната чувствителност. Това е причината за нарастващи наранявания, изгаряния на краката и ръцете.

Спонтанният дискомфорт или контактната парестезия могат да бъдат резултат от увреждане на големи и малки нервни влакна. Сензорният дефицит се проявява в дисталните части на долните крайници. В процеса на прогресиране на заболяването, той се локализира под формата на "чорапи". В случай на изразени лезии, когато в патологичния процес участват края на по-кратките нерви на тялото, се появяват вертикални ивици на сензорен дефицит в гърдите или корема.

Понякога пациентите се оплакват от остра, дълбока, тъпа или разкъсваща болка, която често е по-лоша през нощта. С поражението на малките влакна полиневропатичната болка става непоносима, което води до увреждане на пациента. За да се намали тежестта на болката, пациентите са принудени да стават от леглото през нощта, да ходят, да потънат в студена вода. Това е разликата между невропатичната болка и исхемичната болка, която се влошава от физическото натоварване.

Остра диабетична сензорна полиневропатия се развива след период на изразена дестабилизация на въглехидратния метаболизъм или бързо компенсиране на висока хипергликемия с инсулин. Въпреки че симптомите на заболяването са изразени, прогнозата е добра. Сензорните нарушения изчезват напълно след няколко седмици или месеци.

При някои пациенти невролозите наблюдават парадоксална комбинация от болезнени симптоми на сетивна полиневропатия. Пациентите се оплакват от изразена спонтанна болка или парестезия, но при неврологичен преглед лекарят установява значителна загуба на чувствителност. Това състояние се описва като "долни крайници, болезнени със загуба на чувствителност към болка". Причината за синдрома на болки в краката е дълбоко увреждане на сетивните нерви, които не са в състояние да провеждат нервни стимули. Спонтанните болки са свързани с постоянна спонтанна електрическа активност на периферните аксони.

При много пациенти с очевидни прояви на дистална симетрична полиневропатия на долните крайници няма изразени дискомфорт. Сред пациентите със сензорна полиневропатия само 50% от случаите имат неприятни усещания и само 10-20% от пациентите са толкова изразени, че изискват специално лечение. Внимателно проучване на оплаквания за чувство на изтръпване, охлаждане или "смърт" на краката помага на невролозите да открият минимални субективни признаци на сетивна полиневропатия.

Динамиката на проявите на сетивната полиневропатия

При пациенти, страдащи от сензорна полиневропатия на долните крайници, позитивни сензорни симптоми (усещане за парене и други парестезии) се появяват първо в областта на краката, най-често в върховете на пръстите. С течение на времето се присъединяват негативните сензорни симптоми (изтръпване и намалена чувствителност). Тъй като все повече и по-къси нервни влакна са засегнати, те постепенно се разпространяват в проксималната посока (пищяла и бедрото).

След като симптомите в краката се издигнат до средата на краката, се появява нарушение на повърхностната чувствителност на ръцете. Това води до появата на класическите "чорапи и ръкавици". Ако нарушението на чувствителността се е повишило до средата на бедрото на краката и до нивото на лакътя по ръцете, можем да очакваме появата на намалена зона на чувствителност в долната част на предната част на корема. Тя се причинява от лезия на най-дългите стволови нерви и има форма на неправилен полукръг с връх, насочен към гръдната кост. За разлика от степента на увреждане при заболявания на гръбначния мозък, нарушенията на чувствителността в сетивната полиневропатия се откриват само на предната повърхност на тялото и отсъстват на гърба. Горната им граница е извита, а не хоризонтална.

При порфирична полиневропатия нарушенията на чувствителността не се определят на краката и ръцете. И в проксималните крайници и по тялото. Ако в патологичния процес участват влакна с дълбока чувствителност, се развива чувствителна атаксия - нарушение на сетивното възприятие на натиск, вибрации и положение на тялото в пространството. Това води до дискоординация и двигателни нарушения. Проявява се от нарушение на координацията и походката, намаляване на тонуса на скелетните мускули и дисталните крайници. Пациентите имат постоянна червеисна хиперкинеза на горните крайници (бавни движения на пръстите) с протегнати ръце, които се усилват със затворени очи.

Диагностика на сензорната полиневропатия

Диагностика на сензомоторна полиневропатия на долните крайници се прави въз основа на анамнезата на заболяването, клиничния преглед, оценката на неврологичния статус и данните от допълнителни изследвания. Лекарите предписват кръвни тестове, за да определят нивото на глюкозата в кръвта, концентрациите на тироидните хормони и хранителните дефицити. Провеждат се токсикологични тестове.

Неврологът проверява рефлекси, мускулна сила, чувствителност към температура, налягане и болкови стимули, координация на движенията. За да се идентифицира сензорната полиневропатия на долните крайници, лекарите използват следните изследователски методи:

  • електронейромиография - позволява да се измери електрическата активност в мускулите и нервите, скоростта на нервния импулс, да се открие мястото и степента на увреждане на нервните влакна;
  • магнитен резонанс или компютърна томография - помага за откриване на тумори, херния на междупрешленния диск или други аномалии, които могат да повлияят на функцията на периферния нерв;
  • биопсия - отстраняване на малка част от нерва или вземане на проба от кожата за хистологично изследване.

Лечение на сензорна полиневропатия на долните крайници

Към днешна дата лечението на сензорната полиневропатия на долните крайници е доста слабо развито. Усилията на лекарите са насочени към премахване на причината за заболяването, нормализиране на нивата на кръвната захар, премахване на токсините от тялото на пациента. В болница Юсупов, пациенти, страдащи от тежка сензорна полиневропатия на долните крайници, извършват плазмофереза, инжектирана интравенозно с човешки имуноглобулин. На фона на имунотерапията се наблюдава частична регресия на симптомите и стабилизиране на състоянието на пациента.

Цялостното лечение на сензорно-двигателната невропатия на долните крайници включва:

  • ненаркотични и опиоидни аналгетици;
  • Витамини от група В;
  • лекарства алфа липоева киселина;
  • съдови и невротропни лекарства, които подобряват трофичните процеси на нервните влакна;
  • хормонални лекарства;
  • антидепресанти и антиконвулсанти.

Електрическото стимулиране на нервите със слаб ток намалява болката и нормализира чувствителността. Физикална терапия се провежда при пациенти с мускулна слабост или нарушена координация. Ортопедичните приспособления (бастуни, проходилки и инвалидни колички) осигуряват подкрепа и облекчават болката при пациенти с полиневропатия на долните крайници. Можете да се консултирате с невролог за диагностика и лечение на сензомоторна полиневропатия на долните крайници, като се запишете по телефона в болницата Юсупов.

Всичко за сетивната полиневропатия

Сензорна полиневропатия е системно заболяване на нервната тъкан с неизвестна етиология. Тя се проявява като нарушение на двигателната активност и нарушение на чувствителността. При напреднали случаи е налице силен болен синдром.

Успехът на лечението зависи изцяло от идентифицирането на причината, породила тази патология, както и от навременността на насочването към специалист.

Причините за заболяването

Няма единодушно мнение на специалистите, които биха разкрили напълно причината за произхода на полиневропатията от сетивния тип. Но най-често срещаните заболявания и фактори, които според медицинските наблюдения могат да причинят развитието на заболяването:

  1. Автоимунни процеси - когато, поради нарушения в имунната система, собствените нервни клетки на тялото започват да се възприемат като чужди и се атакуват от макрофаги ("поглъщащи" клетки на имунната система). В противен случай можем да кажем, че реакцията на самоунищожение на нервната тъкан се задейства и в резултат се формира полиневропатия.
  2. Отравяне с токсини - те се срещат както в отрови, така и в хранителни продукти: нискокачествен алкохол и консерванти. Това може да се дължи и на отравяне с тежки метали, което моментално провокира появата на симптоми на невропатия.
  3. Захарен диабет - когато се повишава нивото на кръвната захар, се нарушава капилярната пропускливост и кръвоснабдяването на периферните тъкани. Това води до липса на правилно хранене и естествена смърт на клетките на нервната система.
  4. Авитаминозата е най-безвредната и лесно коригирана причина за полиневропатия. Необходима е корекция на приема на витамини В1 и В12, които са отговорни в по-голяма степен за активното провеждане на нервните сигнали към мускулите.
  5. Онкологията - раковите тумори, в някои случаи растящи до големи обеми, притискат нервните влакна и частично припокриват провеждането на нервните импулси към периферните области. Настъпва симптоматична полиневропатия и не може да бъде излекувана до отстраняване на тумора.
  6. Наследствен фактор - признат за най-опасен. Ако причината за развитието на полиневропатични симптоми е свързана с нея, то лечението ще бъде до голяма степен неефективно, тъй като няма начин да се елиминира основната причина за развитието на патологията - генетичните нарушения в тази област все още не са проучени.

В случай на токсична полиневропатия, причината за отравянето трябва първо да бъде изяснена - това е веществото, което е довело до появата на патологични промени в организма.

Лечението без предварително неутрализиране ще бъде неефективно.

патогенеза

Sensomotor полиневропатия - заболяване, при което има структурни лезии на нервните клетки.

Тези клетки, като правило, са отговорни за двигателната (двигателната) активност. Когато структурата им е нарушена, заедно с това се нарушава и провеждането на нервен импулс. В резултат на това физическата активност е нарушена и може да има частична или пълна загуба на чувствителност на кожата.

Увреждането на нервните клетки може да има двойна природа: миелиновите обвивки (мембрани, през които се извършват нервните импулси) и аксоните, ядрата на нервните клетки, могат да бъдат повредени.

Възстановяването на ядрата е много по-бавно и се изисква продължително лечение, за да се постигнат поне минимални резултати.

симптоми

При това заболяване симптомите ще се появяват постепенно (състоянието може да се влоши рязко само при остра токсична форма - виж по-долу). Сензорната полиневропатия започва да се проявява като парене и изтръпване (с местни симптоми на увреждане на нервните импулси и кръвообращението), а по-късно може да достигне до развитие на парализа и пареза, което вече е много по-трудно за лечение.

Всички тези прояви се дължат на поражението на мускулната иннервация, т.е. липсата на импулс през нервите към мускулите и нарушаването на тяхната физическа активност.

И при липса на свиване и движение, притока на кръв незабавно спира, настъпва стагнация и съдовете губят храна и кислород.

Така, когато сензорната полиневропатия развива следните симптоми:

  1. Сърбеж, парене, изтръпване в мускулите;
  2. Отпуснатост на мускулите или крайниците (с лезии на периферни нервни влакна);
  3. Загуба на чувствителност на кожата (синдром на ръкавиците и чорапите);
  4. Загуба на мускулна сила (синдром на памучни крака - когато мускулите не се справят с упражнението, на което са подложени, когато се разхождат и краката им отслабват), което се проявява най-често с допълнително натоварване: ходене нагоре, повдигане на стъпала и т.н.;
  5. Намаляване на мускулните болки, произтичащи от спонтанно свиване;
  6. Вегетаскуларни прояви: десквамация и сухота на кожата, образуване на язви и плачещи рани и др.

Тези симптоми могат да се появят и при заседналия начин на живот и без движение.

Нормализирането на начина на живот и включването на адекватни ежедневни натоварвания ще помогнат напълно да се отървете от негативните симптоми и да се върнете в добро състояние.

форма

Това заболяване се класифицира въз основа на много фактори: естеството и локализацията на увреждането, интензивността на развитието на симптомите и т.н. Нека разгледаме по-подробно всяка класификация на сензорната полиневропатия.

В зависимост от дълбочината на увреждане на нервната тъкан, полиневропатията се класифицира на:

  • Демиелинизиращи (предимно увредени мембрани на нервните клетки - техните миелинови обвивки);
  • Аксонал (увреждане на централното ядро ​​на нервната клетка - аксон).

Демиелинизиращата форма е много по-лесна за лечение и терапията отнема по-малко време.

Според интензивността на развитието на симптомите, полиневропатията се разделя на:

  • Остра (симптомите се развиват прогресивно, за 2-3 дни и достигат своя максимум още на четвъртия ден);
  • Субакутен (периодът на развитие на продуктивните симптоми трае няколко седмици);
  • Хронична (бавна с бавно прогресиращ курс - лесно лечима).

Острата природа на заболяването най-често се среща, когато токсичната форма на заболяването - отравяне с тежки метали или алкохол с недостатъчно качество. Субакутна картина е типична за пациенти с диабет. Развива се с рязко покачване на кръвната захар. Симптомите могат да се върнат в първоначалното си състояние, когато предписват лекарства за понижаване на глюкозата.

Хроничната полиневропатия е по-честа при хора с наследствена патология. Тя продължава цял живот, умерено се проявява. Заболяването може да се активира с активното влияние на неблагоприятните фактори отвън.

Друга класификация на сензорната полиневропатия се основава на характера на наличните симптоми:

  • Хипералгезичен - проявява се с болка, остра болка при най-малко докосване, намалена чувствителност, скованост в мускулите и др.;
  • Атактично - проявява се с мускулна слабост, липса на координация на движенията, изтръпване и невъзможност за поддържане на равновесие;
  • Смесен - характеризира се с проявление на различни симптоми.

В зависимост от характера на проявата на заболяването и причината, която е довела до него, ще бъде назначен индивидуален режим на лечение, който ви подхожда.

диагностика

Сензорната полиневропатия на горните и долните крайници се диагностицира по различни начини, в зависимост от естеството и местоположението на увреждането. Помислете за най-често използваните диагностични методи.

Клинични методи

Клиничната диагноза на сензорната невропатия е да се определи нивото на чувствителност на кожата при пациент. Могат да се използват удобни инструменти:

Лекарят леко натиска кожата с точката на иглата и изчаква пациента да отговори.

Характерно за развитието на сетивната полиневропатия е липсата на чувствителност. Пациентът просто не чувства, че е бил убоден и е държал игла над кожата.

В допълнение, клиничните диагностични методи включват събиране на историята на заболяването на пациента. Изследвани са данни за условията на труд (вредност), диета, преобладаващи храни в храната, склонност към алкохол, тютюнопушене и много други фактори, които могат да провокират развитието на тази патология.

Специфичните анализи винаги се разпределят на пациента: пълна кръвна картина, кръвен глюкозен тест, имунограма - ако е необходимо. Колкото повече информация за човек е в ръцете на специалист, толкова по-обективно ще бъде в състояние да оцени смущаващите прояви на болестта и да направи правилната диагноза.

Изследването на чувствителността към болка

При провеждането на това проучване лекарите от клиниката искат най-напред да установят степента на увреждане на така наречените C-влакна (от не-миелинизирания тип). За разлика от общата клинична диагноза на нивото на чувствителност, има определена техника, която ви позволява да идентифицирате характера на увреждане на определен сегмент на нервната система.

Първо, лекарят установява чрез интервюиране дали пациентът е загрижен за болката на мястото на предполагаемото увреждане. Ако отговорът е да, тогава пациентът е помолен да опише естеството на болката: тъп, остър, нарязан и т.н. Два елемента са взети от един и същ материал: тъп и остър. Алтернативно, без определена последователност, един или друг обект се обляга върху кожата на пациента. В този случай пациентът е помолен да определи кога се обляга на тъп и когато е остър.

Ударът с остър предмет не трябва да бъде остър, силен и дълбок. Достатъчно лек натиск и малка пункция, така че усещанията бяха едва забележими. В противен случай ще бъде трудно да се определи увреждането на повърхностната способност да се чувства.

За да се получат точни и надеждни данни, ефектите върху кожата се извършват не само в „болната“ част на тялото, но и в здравата.

Най-често започват да се изследва чувствителността на кожата върху увредената област, постепенно преминавайки към здравословно и отбелязвайки разликата в характера на усещанията.

Температурна чувствителност

Определянето на температурната чувствителност е предназначено за диагностициране на лезии на тънки, слабо миелинизирани влакна на периферната нервна система. Те са отговорни за прага на болката и са добре дефинирани от диагнозата чувствителност към температурата.

За процедурата се използват най-често медицински тръби. Те черпят вода с различни температури: + 5С и + 25С.

Алтернативно, кракът на пациента (или друга засегната област) е докоснат с различни епруветки, което предполага, че той определя дали е докоснал: студено или горещо?

Тактилна чувствителност

Определянето на тактилната чувствителност се извършва с помощта на апарата от Фрей и конски косми с различна дебелина. Миелинизираните дебели A-влакна са отговорни за чувствителността на кожата към леки докосвания. По време на тази процедура се определя тяхното състояние.

Дълбока чувствителност

Оценява се работата на дълбоко миелинизираните влакна. Има няколко диагностични метода:

  1. Оценка на чувствителността на вибрациите - се извършва с помощта на специални медицински камертони. Те са калибрирани до определена честота и продължителност на вибрациите. Устройството е монтирано на повърхността на костната кухина на пациента (в зависимост от мястото на костното увреждане могат да се използват различни), а от пациента се изисква да определи времето на началото на вибрацията и неговото прекратяване. Обикновено вибрацията продължава около 9-12 секунди. Разглежда се норма, ако пациентът е отбелязал поне една трета от цялото времетраене на продължаването на вибрацията.
  2. EMG - електромиографията е основният инструмент за диагностициране на състоянието на сегментите на нервната система, отговорни за мускулната контракция. Извършва се с помощта на електромиограф - специално устройство, което маркира нивото на активиране на мускулно-сухожилните рефлекси. Целта на изследването на EMG - е двигателната единица (DE). Той представлява целият комплекс от нервно-мускулна проводимост: двигателните неврони на предните сегменти на гръбначния мозък, системата за провеждане на нервните импулси (аксони и влакна), както и самия мускул, който се иннервира от горните фрагменти на нервната система. ЕМГ оценява състоянието на мускула, интензивността на неговото свиване и ако се открие патология, устройството определя и нивото и местоположението на увреждането на DE.

Игла EMG

С помощта на игла EMG се изследва спонтанната двигателна активност на мускулните влакна по време на покой (без натоварване). Ако възникне такъв ефект, това показва дълбоки смущения в нервната проводимост.

Най-често този метод се използва при сензорна полиневропатия на долните крайници.

Разгледайте основните показатели, които се проявяват в това проучване, както и нивата на увреждане на нервните влакна, които те посочват.

  1. Положителни остри вълни (DOM) - спонтанни, остри мускулни контракции, които възникват неволно. Този индикатор показва необратимо увреждане на нервните влакна или групата влакна (с големината на CEL).
  2. Потенциалът на фибрилация (PF) - индикатор за единично мускулно влакно. Оценява един TL и поврежда сайта в случай на отклонения.
  3. Фасикулационните потенциали (PFz) - рязко необосновано намаляване на цялата ЕД, появата на неговата спонтанна активност. Среща се с нарушения на централната нервна система, изисква допълнителни мерки за диагностика.
  4. М-отговор - оценява се състоянието на единично мускулно влакно и ако има отклонения, се изследва цялото DE и се намира мястото на увреждането.

Методът е много популярен и позволява диагнозата точно да се определи степента на увреждане на нервните влакна и нейната локализация.

Късни неврографски явления: F-вълна и H-рефлекс

Чрез изследване на F-вълната е възможно да се определи интензивността на работата на моторните неврони на централните рога на гръбначния мозък, т.е. първоначалната локализация на двигателната единица (ED). Тази вълна е маркирана на устройството и означава импулса, изпратен от невроните на гръбначния мозък към периферните мускулни влакна. Ако интензивността и времето на активиране на вълната съвпадат с границите на нормата, това означава, че проблемът, ако съществува, не е в първоначалните връзки на DE, а се намира под - в аксони или миелинови обвивки. F-вълната не е рефлекс.

N-рефлексът е моносинаптичен рефлекс, при възрастен е причинен от редукцията на стомашно-чревния мускул. Този индикатор (в сравнение с М-отговора) може да разкрие локализацията на лезията в рефлексната дъга. Рефлекторната дъга е механизъм за провеждане на нервен импулс, който води до намаляване на стомашно-чревния мускул. Започва със стимулирането на влакната на тибиалния нерв, която впоследствие се предава на задните рогове на гръбначния мозък, през тях до предната част, а по протежение на нервните влакна импулсът влиза в мускула. Когато импулсът преминава нагоре, към задните рогове на гръбначния мозък, той преминава по сензорните нервни тъкани и надолу по моторните.

Изчисленото съотношение между N-рефлекса и М-отговора ще даде информация за мястото на увреждане на рефлекторната дъга - чувствителната секция или двигателя.

Изследване на потенциалния нервен потенциал

Този метод на диагностика разкрива структурни лезии на сетивните влакна. Те се диагностицират с помощта на параметър, наречен соматосензорен евокиран потенциал (SSVP). Тя се определя от използването на интензивни болкови и температурни ефекти. При получаване на данните, те се сравняват с нормите на нормата, а специалист прави заключение относно състоянието на сетивните влакна на пациента.

Диагнозата може да бъде трудна поради паралелна терапия с обезболяващи.

биопсия

Биопсията е вземане на микроскопични дози от тъканен материал, който се използва главно за диагностициране на структурни лезии. С помощта на биопсия е възможно да се оцени дълбочината на увреждане на нервните влакна, както и да се определи коя структурна част от тях е увредена - аксон или миелинова обвивка.

Често в случая се поставя диагноза за повърхностна сензорна невропатия на кожата, когато нейната проба се взема за изследване.

Конфокална микроскопия

Конфокалната микроскопия е един от съвременните начини за диагностициране на структурното увреждане на С-влакната без външна намеса. Методът е абсолютно безболезнен и благодарение на него, в допълнение към увреждане на нервната тъкан, може да се диагностицира състоянието на проводимостта в роговицата. Методът няма аналози в изследването на дефектите на външните фини нервни влакна при диабетици.

лечение

Лечението на полиневропатията на сензорния тип на различни локализации винаги е многоетапна схема, която се състои от следните области:

  1. Лекарствена терапия;
  2. Физиотерапевтични методи;
  3. Хирургична интервенция (за туморна невропатия).

Те трябва да се извършват сложно и дългосрочно, за да се избегнат неприятни последствия от заболяването.

Какво лекарите са ангажирани в лечението?

Лечението на полиневропатия се извършва основно от невролог, но пациентът все още трябва да посещава други лекари. И кои от тях ще зависят от това коя група заболявания причинява този симптом.

Ако полиневропатията е причинена от захарен диабет, тогава ще се изисква ендокринолог, който ще проведе основното лечение на основното заболяване. При полирадикулоневропатия, когато нарушенията са локализирани в невроните на гръбначния мозък и полирадикулоневропатия, при което страда предаването на нервните импулси по нервите на рефлексната дъга, хирургът ще наблюдава пациента.

Във всеки случай ще трябва да посетите няколко специалисти наведнъж и да лекувате болестта с всички възможни методи, в противен случай съществува риск от усложнения.

лекарства

Днес лечението е основната част от полиневропатичната терапия. Няколко групи лекарства се използват едновременно, изброяваме най-често предписваните:

Кортикостероиди - хормонална терапия. Ако автоимунните заболявания са причина за полиневропатия, то тогава се предписват стероидни хормони за потискане на имунитета. Освен това те имат мощен противовъзпалителен ефект, който е необходим при лечението на възпаление на нервната тъкан.

Цитотоксични лекарства - лекарства, които инхибират растежа и унищожават раковите клетки.

Те също така пречат на тяхното разделение.

Най-често предписваните са:

Имуноглобулините са естествени човешки антитела, които са изкуствено получени и поставени в разтвор. Те са мощни стимуланти на собствения си имунитет и помагат в борбата с антигените (чуждите включвания). При полиневропатия те са ефективни в периода на обостряне, но механизмът на действие все още не е ясен. Гама-имуноглобулините се използват в демиелинизиращата форма на сензорната полиневропатия, както и при полиневропатия, причинена от дифтериен бацил. В този случай се използва анти-дифтериен имуноглобулин.

физиотерапия

Физиотерапевтичните методи повишават ефекта на лекарствата и винаги се предписват като допълнително лечение. Сред тях са най-популярните:

  1. Терапевтични упражнения - помага за възстановяване на мускулната активност и самата структура на нервните клетки чрез увеличаване на притока на кръв и хранене.
  2. Масажът се предписва на първите етапи от терапията на невропатията на вегетативно-съдовата форма, в която се нарушава трофичната тъкан и на кожата се появяват не-заздравяващи язви и рани. Поради повишения кръвен поток по време на масажа, кръвоснабдяването на малките съдове на кожата се увеличава и се възстановява.
  3. Магнитната терапия - действа селективно върху нервните влакна, подпомагайки тяхното самолечение.
  4. Електрофореза - стимулиране на нервния импулс и кръвоснабдяване с помощта на слаб ток.

Плазмен обмен

Това е съвременен метод за почистване на кръвта от примеси и токсини. Извършва се с помощта на специално скъпо оборудване. Ефективна срещу сензорна полиневропатия, причинена от автоимунни и инфекциозни процеси.

Методът се използва само в краен случай строго според предназначението на специалиста.

Народни средства

Традиционните методи за лечение на полиневропатия трябва да се използват само след консултация със специалист, тъй като това е допълнителен, а не основен метод на лечение. Ето най-често използваните:

  1. Зехтинът и суровият жълтък се разбиват заедно и сокът от моркови и 2 ч.л. се добавят към тази смес. мед. Разтворът се разбърква, докато се образува хомогенна маса и се изпие два пъти на ден, 20 минути преди хранене.
  2. Прах от листата на прах, взети 1 ч. Л. от този прах и се смесва с 3 супени лъжици. л. сух прах от сминдух. Сместа се прехвърля в термос и се пълни с един литър гореща вода. След 2 часа тя може да бъде взета отвътре. Пие се в малки количества през целия ден.
  3. Солен разтвор. За половин кофа топла вода, добавете чаша сол и 2/3 чаша оцет. Повдигнете крака за 20 минути всеки ден в продължение на един месец (при заболяване на крайниците).

Прогноза за лечение

Основните фактори, които определят резултата от лечението на това заболяване, са:

  1. Незабавен достъп до лекар, когато се появят първите симптоми;
  2. Завършено и дисциплинирано лечение.

Във всеки случай, сензорната полиневропатия изисква продължителна терапия, а най-често положителният резултат е временна ремисия.

Пълното връщане на първоначалната чувствителност е възможно само в началото на лечението в най-ранните стадии на заболяването, а възстановяването на вегетативно-съдовите функции ще бъде успешно само при продължителна физиотерапия и масаж.

Усложнения и последствия

Най-честите усложнения на сензорната полиневропатия ще бъдат парализа и пареза, развиващи се в резултат на пълна загуба на инервация на мускулните влакна. Два фактора - липсата на нервен импулс и двигателната активност - причиняват атрофия на мускулите и „свиване“, а в някои случаи промените са необратими.

Всички тези процеси са резултат от преждевременно посещение на лекар. Навременната инициирана терапия е гарантирана, за да се защити човек от такива последствия.

При диабетичната полиневропатия от сетивния тип най-честото усложнение е тъканна некроза, язви, гангрена и сепсис. Кожата на диабет и околните тъкани са предразположени към развитие на вегетативно-съдови заболявания.

Има язви, рани от нелечебен тип и това е опасно от проникването на бактериални и други видове инфекции.

Допълнителна профилактика

За да елиминирате напълно вероятността от рецидив на заболяването, трябва да следвате няколко правила:

  1. Да приключи започнатата терапия с лекарства до края;
  2. Напълно преминат курса по физиотерапия;
  3. Постоянно се занимават с физиотерапия и самомасаж;
  4. Приемайте витамини от група В постоянно (в достатъчна дневна доза).

Гледайте видеоклип по тази тема.

заключение

Сензорната полиневропатия е опасна болест, която може да причини сериозни усложнения. Единственият начин да се предотврати това е да се потърси помощ от специалист навреме и да се подложи на курс на лечение до края.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника