СИНДРОМ НА ВИСОКО НАПРЕЖЕНИЕ

Гигантизъм, прекомерна дължина на тялото, височина - дължина на тялото над 97-ия персентил (+ 25 ^ от средната стойност) за дадена възраст и пол.

Зависи от причината за развитието на височината.

Конституционната (идиопатична) височина се характеризира с висок растеж на родители и братя и сестри, висок краен растеж, липса на стигма на дисмебриогенезата, нормално интелектуално развитие, пропорционално физическо състояние, своевременно сексуално развитие, съответствие на костната възраст с паспорта, нивата на хормона на нормалния растеж и IGF-1 в кръвта, хормонални нива растеж на кръвта на фона на OGTT по-малко от 2 ng / ml.

Хипофизен гигантизъм, причинен от хипофизен соматотропин се характеризира с груби черти на лицето, изпотяване, изоставане на костната възраст от паспорта, повишени нива на растежен хормон и IGF-1, нива на растежен хормон на фона на TGTT повече от 2 ng / ml, ЯМР или КТ знаци хипофизни аденоми.

За новородените със синдром на Sotos (церебрален гигантизъм) са характерни увеличаване на масата и дължината на тялото, видно чело, долихоцефал, макроцефалия, високо готическо небце, хипертелоризъм с антимонголоидно разположение на окото, прогнатия. При такива деца се наблюдава умствена изостаналост, нарушена координация на движенията. Кожата и меките тъкани са донякъде удебелени. С възрастта растежът на тялото се увеличава, но пубертетът обикновено започва по-рано, в резултат на което настъпва затваряне на епифизата на тубуларните кости. Ето защо повечето пациенти със синдром на Sotos в зряла възраст имат нормален растеж.

Клиничната картина на синдрома на Бекуит-Видеман е добре отразена от друго общоприето име на синдрома - ЕМС-синдром (омфалоцеле, макроглосия, гигантизъм - от английски Ehotrka1, Masgo§vvga, SdapiIvt). Всъщност, новородено със синдром на Бекуит-Видеман има голям размер, омфалоцеле, макроглосия, хиперплазия на медуларния слой на бъбреците и хиперплазия на клетките на островчетата на панкреаса, които често стават причина за развитието на хипогликемия.

Характерно е появата на пациенти с синдром на Marfan или марфаноподобни синдроми (хомоцистинурия, MEH 2b синдром, вродена контрактура арахнодактилия), главно поради намаляване на сегмента на горната част на тялото (растеж на седене) по отношение на долната, надвишавайки обхвата на ръката на тялото и арахнодактилия.,

За клиничната картина на МОН синдром 2b, вижте раздела "Синдром на многократна ендокринна неоплазия тип 2".

Клиничната картина на синдрома на Klinefelter, вижте раздела "Синдром на забавено сексуално развитие".

В допълнение, високият растеж е свързан с повишен риск от развитие на някои заболявания и нарушения: идиопатична сколиоза и други нарушения на позата, варикоцеле, спонтанен пневмоторакс, депресия, остеопороза и др.

• GDM или декомпенсиран диабет при майката по време на бременност.

• Соматотропином на хипофизната жлеза (хипофизен гигантизъм) и други причини за хиперсекреция на растежен хормон.

Наследствени синдроми, включително хипофизен соматотропин.

• Синдром на MEN 1 (синдром на Vermere).

Наследствени синдроми, характеризиращи се с висока височина.

• Синдром на сотос (церебрален гигантизъм).

• Вродена контрактура арахнодактилия (синдром на Beals).

• Синдром на крехка X хромозома (синдром на Martin-Bell).

• Синдроми на резистентност към АСТН.

• Глюкокортикоидна недостатъчност от тип 1 на семейството.

• Синдром "3А" (APDgowe vupigoshe).

• Синдроми на андроген / естрогенна резистентност и дефицит на ароматаза (синдром на тестикуларна феминизация и др.).

• Вродена генерализирана липодистрофия (липоатрофичен диабет, синдром на Seip-Lawrence, VegayteS-5rg).

• Неврофиброматоза тип I (болест на Recklinghausen).

• Синдром на HUU (синдром на баскетболния отбор в затвора).

С прекомерна дължина на тялото при новородено, първо трябва да се търси диабет при майката. При липса на диабет при майката е необходимо да се изключат вродените заболявания, преди всичко синдромите на Sotos и Bequit-Wiedemann.

В детска възраст диагнозата на височината се извършва по алгоритъма, показан на фиг. 13-1.

Не забравяйте да разберете: растежът на родителите и братята; височина и тегло при раждане; растеж през целия живот.

Извършва се физически преглед:

• измерване на растежа, скоростта на растеж, телесното тегло;

• оценка на наличието на стигмата на дисбазиогенезата (вродени черти на лицево-челюстната област, ушите и др.);

Полисоми върху половите хромозоми

Синдром на полисомия на Y-хромозомата ("супермен", "синдром на баскетболния отбор в затвора"). Кариотип: 47, HUU. Клинични прояви: високи, груби черти, агресивно поведение, нормална интелигентност и плодовитост. Продължителността на живота не се различава от средното население.

Х-хромозомен полисомен синдром ("суперженеца") Кариотип: 47, XXX, 48, XXXX и 49, XXXXX. Клинични прояви: жените с кариотип 47, XXX основно имат нормално физическо и психическо развитие, интелигентност - в рамките на долната граница на нормата. По правило няма отклонения в сексуалното развитие, характерна е нормалната плодовитост. С увеличаване на броя на Х-хромозомите се увеличава степента на отклонения от нормата: те са високи, имат изградено мъжко тяло, челюстно-лицеви дисплазии (епикант, хипертелоризъм - увеличаване на разстоянието между очните ябълки), менструални нарушения, безплодие, намален интелект, често са психични заболявания (шизофрения маниакално-депресивна психоза, епилепсия).

Синдром на Klinefelter. Кариотип: 47, XXY; 48, XXXY; 49, XXXXY и др. Клинични прояви: висок растеж с непропорционално дълги крайници, хипогонадизъм, хипогенитализъм (евнухизъм), безплодие, интелект под средното ниво.

Дата на добавяне: 2015-02-02 | Прегледи: 825 | Нарушение на авторското право

Синдром на баскетболния отбор в затвора

Сред всички новородени момчета честотата на кариотипа 47, XYY е почти 1 на 1000. Хромозомната конституция 47, XYY не е свързана с явно анормален фенотип, а мъжете с такъв кариотип могат да не се различават от нормалните мъже 46, XY при всякакви медицински или поведенчески изследвания.

Произходът на грешката, водеща до XYY кариотипа, е несъвместимостта на хромозомите при второто разделение на бащината мейоза, с образуването на сперматозоида YY. По-рядко срещаните варианти XXYY и XXXYY, които са сходни по симптоми с XYY и синдрома на Клайнфелтер, вероятно също са причинени от последователна несъвместимост и в двете части на бащината мейоза.

Мъжете XYY, идентифицирани чрез скрининг новородени, са високи и имат повишен риск от образователни или поведенчески проблеми в сравнение с хромозомно нормалните мъже. Техният интелект е нормален, дисморфичните симптоми отсъстват. Фертилитетът обикновено е нормален и, както се оказа, няма особено увеличение на риска от наличие на хромозомно анормално дете.

Половината от момчетата 47, XYY се нуждаят от педагогическа корекция поради забавяне в развитието на речта и трудностите при обучението да четат и пишат. Техният коефициент на интелигентност е с 10-15 пункта под средния.

Родителите, чиито деца имат кариотип 47, XYY преди или след раждането, често са изключително загрижени за възможни поведенчески нарушения. Дефицитът на внимание, хиперактивността и импулсивността се потвърждават при момчетата с XYY, но значителното агресивност или психопатологично поведение не е характерно за този синдром.

Това е важно да се подчертае поради посланията от 1960-1970. че честотата на мъжете с XYY кариотипове е много по-висока в затворите и психиатричните болници, особено сред високите затворници (пациенти). Сега е известно, че такова стереотипно впечатление е грешно.

Независимо от това, невъзможността да се предвиди резултата в специфични случаи прави факта на намиране на плод със синдрома XYY един от трудните проблеми на генетичното консултиране в програмите за пренатална диагностика.

Синдром на баскетболния отбор в затвора

Това е прекалено дебело тролинг, за да се вярва в него.

Спомням си този прецедент. Но самата група, чийто пост на екрана е ясно Трол, вече се е срещала с нейната работа.

Странно, странно. Бог е евреин и предаде хромозомата на руснаците.

А защо не?

47 хромозоми - не е задължително знак за синдрома на Даун.

Също така може да бъде синдром на Патау, синдром на Едуард, синдром на Клайнфелтер, както и просто полисоми върху половите хромозоми X или Y, а останалата част от тризомията при хората са смъртоносни.

Нищо за обида на хората веднага.

Доколкото си спомням от този списък, само със синдрома на Даун човек може да живее сравнително пълноценно, може би дори да посрещне старостта.
Но това е така. Между другото)

В повечето случаи 47 хромозоми са признак на даунизъм. За останалите синдроми, които чувам за първи път, само синдромът на Даун е по-познат

Думите "даунизъм" не са.

Виждате ли, обществеността от ВК, откъдето сте се отказали, е създадена само от един саркастичен. И дебелата, глупава, имитирана. Но все пак, някой го взима по номинална стойност.

Моят отговор е също сарказъм, защото останалите синдроми (с изключение на полисомиите на половата хромозома) са много по-лоши от синдрома на Даун.

Синдром на баскетболния отбор в затвора

Медицинско свидетелство

Синдром на Гансер или по-старото тривиално име Психоза на затвора е психично заболяване с остри прояви. Това психично разстройство е включено в блока на психопатичните заболявания с наличието на истеричен синдром. Острата затворническа психоза може да се прояви в замъгляването на съзнанието в здрач с появата на такива симптоми като: мимореч и взаимодействие. В своята същност, затворническата психоза е болезнен опит да се имитират други психични аномалии, най-често синдромът на Гансер е маскиран като шизофренично личностно разстройство, маниакална депресивна психоза или биполярно аферентно разстройство, както и псевдодеменция. Тази психоза се нарича затвор не напразно. Самият Ганцер открил това заболяване у германски затворници и свързал развитието на психичното разстройство с травматични психогенни затворнически фактори.

Етиология на заболяването

Причината за синдрома на Гансер е наличието на някакво шокиращо, тежко или над-емоционално, но задължително негативно оцветено действие или неговото последствие. Затова за първи път психиатър открил този тип психоза сред затворниците, защото в условията на затвора някои хора буквално трябва да се борят за оцеляване, а това е мощен психически фактор в развитието на личностно и личностно разстройство.

Тежките сътресения или интензивният стрес водят до образуването на защитни психични реакции, но при някои хора могат да предизвикат синдром на Гансер. Когато човек със затворническа психоза е в опасност, той започва да симулира други психиатрични заболявания.

От друга страна, синдромът на Гансер може да се развие в резултат на остър дефицит на внимание и комуникационна активност. В този случай целта на развитието на синдрома е да привлече вниманието на външни лица. Огромната нужда от човешко съчувствие, съжаление и внимание подтиква тези хора да формират заблуждаващия характер на симптомите на хипохондрия.

СВЪРЗАНИ МАТЕРИАЛИ: Говорете за психоза: ендогенна психоза

Някои функции

При изследването на синдрома на Гансер психиатрите заключават, че това психично разстройство в повечето случаи засяга мъже на възраст от 17 до 30 години, т.е. Хората на средна възраст са най-податливи на този тип психични разстройства в присъствието на спусък.

Друг предразполагащ фактор е асоциалният начин на живот, а проучванията показват, че почти две трети от пациентите с този синдром са отгледани в антисоциална среда и имат неблагоприятно минало. Също така сред тези хора нивото на марала е значително по-ниско от нормата, а поведението е асоциално.

Заслужава да се отбележи, че при почти всички пациенти цялостното изследване разкрива органични нарушения в централната нервна система, свързани с епизоди на наркомания, злоупотреба с вещества или в резултат на тежка травматична мозъчна травма.

Клинична картина

Синдромът на Ганцер, както и повечето нарушения на личността, има свои специфични особености, които помагат при провеждането на диференциална диагноза. Особеността на болестта е прикриването му за други психични заболявания, които, ако са недостатъчно квалифицирани, е трудно да бъдат идентифицирани.

Характерните симптоми включват такива признаци като:

  • Имоконверсията е характерен симптом, свързан с постоянни неправилни отговори на въпросите на изследователя.
  • Взаимодействия - извършване на съзнателно погрешни действия в отговор на всяко просто искане. Например, когато е помолен да огъне пръстите в юмрук, пациентът кляка.

Важно е да се отбележи, че тези симптоми често се допълват от оплаквания от различни неприятни усещания в организма. Много често пациентите със синдром на Гансер започват да имитират заблужденията на величието и заплашват всички, че могат да привлекат мощни сили. Тази глупост е измислена и прекалено театрална, което спомага за провеждане на диференциална диагностика с истинска шизофрения.

диагностика

Диагностичното изследване на затворническата психоза може да предизвика някои затруднения, тъй като пациентите с това заболяване имитират различни психични разстройства. За диагнозата използвайте задълбочено проучване със събирането на историята на живота и настоящата болест. Специалистът трябва да обърне внимание на всички характерни симптоми на заболяването. От допълнителни изследователски методи се извършва инструментална диагностика с използване на магнитно-резонансна томография, рентгенова снимка и серия от биохимични кръвни тестове за наличие на токсични вещества. Диференциалната диагноза се извършва със следните заболявания:

  • Псевдодеменция - заболяване с психогенно намаляване на умствените способности с обратимо естество;
  • Шизофрения - образуването на заблуди с колапса на умствената дейност;
  • Пуерилизъм - прекалено детско или инфантилно поведение.

СВЪРЗАНИ МАТЕРИАЛИ: Говорете за психоза: ендогенна психоза

Въпреки сходството на редица симптоми, за всички горепосочени болести няма симптоми на миморечи и взаимодействие, тъй като те са характерни само за синдрома на Гансер. Анамнезата играе много важна роля в диагностиката, тъй като, откривайки травматичния фактор, може да се постави диагноза с почти сигурен синдром на Ганцер.

лечение

Психозата на затвора реагира добре на психотерапията и не изисква употребата на сериозни фармакологични лекарства. Лечението не трябва да се провежда в клиниката. Основната връзка в елиминирането на синдрома на Ганцер е премахването на травматичния фактор. Чрез намаляване на емоционалния стрес на пациента и провеждане на психотерапевтичен курс е възможно напълно да се елиминират проявите на това психично разстройство.

Синдром на Гансер

Синдромът на Ганцер е остро психично разстройство на психотично ниво. Включен е в групата на психопатологичните истерични синдроми. За първи път той е идентифициран от германския психиатър С. Ганцер през 1897 г. по време на прегледа на пациенти в затвора, следователно, известен като "затворническа психоза" и "затворнически синдром". При синдрома на Гансер пациентите имитират тежко психично разстройство, но подобна имитация не е симулация. Пациентите са искрено убедени в наличието на болестта, съзнателно си сътрудничат с лекаря, съгласяват се да бъдат прегледани от опитни специалисти, преминават комисии и др. Диагностиката и лечението на синдрома на Ганцер се извършват от специалисти по психиатрия.

Причини за поява на синдром на Гансер

Основната причина за развитието на синдрома на Ганзер е тежък емоционален стрес и екстремен хроничен стрес, причинен от изключително неудобната среда, която е опасна за живота, здравето и бъдещето на пациента. Типични примери за такива обстоятелства са условията на лишаване от свобода. Като втори най-важен фактор, провокиращ появата на синдрома на Гансер, психиатрите показват необходимостта от съчувствие към другите, желанието да се предпазят от конфликтни ситуации и да избегнат неприятни последствия.

Синдромът на Ганцер се развива по-често в юношеството и младежта, понякога се среща при хора на средна възраст. Детайлна клинична картина е рядкост. Пациенти с анамнеза за травматично увреждане на мозъка и злоупотреба с вещества (алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с наркотични вещества) могат да бъдат открити. Някои пациенти, страдащи от синдром на Гансер, са диагностицирани с други психични разстройства: психопатия, маниакално-депресивна психоза и др. Много пациенти са отгледани в антисоциална среда и нямат солидни морални и морални насоки. Този фактор, утежнен от неблагоприятните условия на лишаване от свобода, провокира агресия и изразено асоциално поведение.

Симптомите на синдрома на Гансер

Най-изявените прояви на синдрома на Ганцер са мимоводие и краткотрайни действия. Споразумението се проявява в очевидно абсурдните, абсурдни отговори на най-простите въпроси. Например, пациентът не може да отговори правилно колко пръста са на ръката му. Взаимодействията се срещат по-рядко от разпитите и се проявяват в неправилни действия в отговор на елементарни указания. Например пациентът вдига ръка вместо крак, опитва се да сложи риза на краката си и панталони на ръцете си. При изследването на чувствителността на кожата към пациент със синдром на Гансер не реагира на студ, топлина и болкови дразнители (убождане с щифт).

Ориентацията в околността е прекъсната, комуникацията с външния свят е силно ограничена, възприемането на реалността е трудно. Пациентът е изцяло фокусиран върху тесен кръг от проблеми. Има афективни разстройства, има колебания от безпокойство и страх, радост и оптимизъм. При синдрома на Ганцер могат да бъдат открити и халюцинаторни разстройства. Халюцинациите са предимно визуални, обикновено свързани с реалната ситуация, често ужасяваща. Те са със сценичен характер и могат да включват съдебни заседания, четене на присъди и др.

При синдрома на Ганцер са възможни краткосрочни атаки на екстравагантно поведение с имитация на тежки психични разстройства като шизофрения. Един пациент може да изглежда объркан, да говори за своето величие и изключителна ситуация, да лъже за халюцинации и да имитира амнезията, например да твърди, че не си спомня къде е роден или как е прекарал последния месец. Симптомите на синдрома на Ганцер обикновено продължават няколко дни, след излизане от състоянието на здрача се наблюдава амнезия.

Диагностика и диференциална диагноза на синдром на Гансер

Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и интервю с пациента. Отличителните черти на синдрома на Ганцер са ясна връзка с типична стресова ситуация (обикновено затвор) и характерна клинична картина с лицемерие и взаимодействие. Диференциалната диагноза на синдрома на Ганцер се извършва с кататонична шизофрения, псевдодеменция, пуерилизъм и патологични състояния, причинени от органично увреждане на мозъка.

Моментът на говорене в случай на кататония се проявява в реч, която не е свързана с поставения въпрос. Пациентите със синдром на Гансер отговарят неправилно, но техните отговори не са извън обхвата на зададения въпрос. Друг признак, който отличава синдрома на Ганцер от кататонията, е липсата на характерни положителни и отрицателни прояви на шизофрения. За изключване на органични мозъчни лезии може да се наложи да се консултирате с невролог. При съмнителни случаи се предписват допълнителни проучвания: рентгенография на черепа, ЯМР на мозъка и др.

Псевдодеменция, подобно на синдрома на Гансер, може да се развие в условията на затвора. Степента на абсурдност на отговорите с псевдодеменция не е толкова ясно изразена. Преобладава демонстрацията на безпомощност, театрална обърканост, когато се опитват да изпълняват някои действия или отговарят на въпроси. Mimoglochenie, характерен за синдрома на Ганцер, отсъства, най-честият отговор е: "Не знам". В същото време пациентите са добре запознати със заобикалящата ги среда и запазват способността си да защитават своите интереси. Когато пуерилизмът има изразено инфантилно поведение - пациентите говорят с устни глас, използват малки думи, изграждат прости примитивни изречения, играят, извършват действия, характерни за малки деца.

Характеристика на заболяването

Синдромът на Ганцер е включен в групата на остри психопатични заболявания, придружени от истерия. Първият напълно изучава и описва този психиатър на разстройството S. Ganzer. Болестта е кръстена на него. Лекарят се занимава с изследване на пациенти в затвора. Някои са били диагностицирани с това заболяване.

Пациентите с такава диагноза имитират тежки психични разстройства, но в същото време това не може да се нарече симулация. Например, пациентът може да бъде твърдо убеден, че има шизофрения, а всъщност няма такава диагноза. Тъй като индивиди, страдащи от синдром на Ганцер, са уверени, че имат сериозно психично заболяване, те са склонни да се свържат с лекаря и са диагностицирани.

Причини за заболяване

Стрес, дълъг престой в неприятна чужда среда, продължително депресивно състояние може да доведе до такова разстройство. Вече беше споменато по-горе, че често хората с лишаване от свобода страдат от такова разстройство. Този фактор е водещ и служи като основа за развитието на синдрома на Гансер. Също така, болестта може да започне, ако пациентът изпитва остра нужда от симпатия, постоянно се намира в конфликтна среда, от която се стреми да се отърве от цялата си сила.

Рисковата група включва лица от юношеството и младежта. За възрастните хора такова психично разстройство не е типично, въпреки че е възможно. При изследване на историята, лекарят може да открие наранявания на главата на пациента в миналото. Понякога човек може да страда от наркотична или алкохолна зависимост. Някои пациенти имат съпътстващи психични разстройства като психопатия, маниен синдром. Има определен процент от пациентите със синдром на Ганцер, чието детство е било прекарано в антисоциални състояния. Такива пациенти, като правило, нямат морални ценности и морални принципи, на фона на тяхното безредие:

  • повишена агресия;
  • започва истерия;
  • асоциалната ориентация в поведението се влошава.

Как се проявява болестта

Най-характерният симптом на синдрома е, че пациентът отговаря на основни въпроси по невнимание. Той прави абсурдни, абсурдни заключения. Например, той не може да каже колко пръста са на ръката му. Понякога се случва, че човек не може да извърши елементарно действие при поискване. Например, пациентът може да вдигне крак на молба за вдигане на ръка. Пациент с синдром на Гансер не реагира на допира с горещи и студени предмети, може да не почувства болка от външни стимули.

Човекът има малък контакт с околната среда, тази връзка е нарушена. Реалността се възприема неадекватно, но през призмата на нейния ограничен кръг от проблеми. Пациентите могат да се появят халюцинации, най-често те са визуални по характер и са свързани със специфична ситуация.

Лицата, страдащи от този синдром, Ганцер са убедени, че имат сериозно психично разстройство, например шизофрения. Пациентите започват да имитират психични разстройства, твърдят, че са притеснени от халюцинации, пристъпи на амнезия и други заболявания. Пациентът започва да се държи така, сякаш има трудна психопатологична диагноза, твърдо е убеден в това. Заболяването води до пароксизмално, синдромът може да настъпи и да продължи няколко дни.

диагностика

Медицински специалист прави диагноза въз основа на проучване на пациента и изследване на историята. Ярък проява на синдрома в този случай е взаимодействието и взаимното съгласие, диагнозата се потвърждава, ако лицето е в затвора. Симптомите са подобни на проявата на шизофрения, псевдодеменция, от която трябва да се диференцира това заболяване. В допълнение, подобни процеси се случват и при човек с органично увреждане на мозъка.

При синдрома на Ганзер пациентът, докато отговаря на въпроса, не отговаря адекватно, но е в рамките на определена тема и не превишава въпроса. Най-често те отговарят: "Не знам." Но в същото време човек не може адекватно да се ориентира в това, което се случва около него. Това е разликата на този синдром от други психични заболявания, когато пациентът е напълно абсурден. Няма характерни симптоми на шизофрения при пациента. За да се разграничи синдромът на Ганцер от ефектите на мозъчната травма, трябва да се консултирате с невролог. Може да се наложи да вземете радиография или ЯМР.

Симптоми на заболяването

За пациентите с изследваното отклонение се характеризира с появата на кратки периоди на необичайно поведение, подобно на това, проявено от хора с тежки психични заболявания. Човек може да говори за видения, да прави някои абсурдни действия, да прави неадекватни изявления, да изглежда объркан и т.н.

Симптомите на заболяването включват такова състояние като лицемерие. С него пациентът отговаря на привидно прости въпроси с някаква глупост.

В допълнение към това, човек често твърди, че има различни физически проблеми, например неспособността да контролира крайник. Сред лекарите това състояние се нарича "истерична парализа".

Интересни теми: Дисоциативни личностни разстройства: класификация, общи симптоми

Често пациентите имат загуба на спомени, които са оцелели през периода на обостряне.

Причини за отклонение

Разстройството е сравнително слабо разбрано. Надеждно причините за възникването му не са инсталирани. Повечето експерти са на мнение, че един много мощен стрес действа като провокиращ фактор. В допълнение към това, причината, която може да причини развитието на въпросното отклонение, може да бъде желание на човек да избегне всякакви неприятни ситуации или отговорност.

Не са изключени физичните фактори. Техният списък включва:

  • тежки удари по главата;
  • дългосрочен алкохолизъм;
  • различни наранявания на главата.

Повечето пациенти със синдром на Ганцер са диагностицирани с личностно разстройство. На първо място, това е така нареченото. театрално или антисоциално разстройство.

Антисоциалното личностно разстройство се характеризира с агресивно и безотговорно поведение. Човек се отнася към хората с пренебрежение и не спазва установените социални норми.
В театралното разстройство човек се държи така, че да бъде одобрен от други. Пациентът може да бъде измъчван от натрапчиво желание да бъде забелязан.

За да направи това, той ще драматизира ситуацията и ще се държи неподходящо за настоящото състояние на нещата, само за да привлече вниманието.

Изследваното отклонение се диагностицира много рядко. Известно е само, че той засяга по-често мъжете и се развива главно в периода на ранната младост.

Характеристики на диагнозата

Потвърждаването на наличието на отклонение е доста трудно. И причината не е само в това, че пациентът може да „напълни”, но и в ниската честота на заболяването. Преди да започнете разговор за синдрома на Ганцер, специалистът ще трябва да премахне всякакви проблеми, които биха могли да доведат до появата на характерни симптоми.
Интересни теми: Дисоциативна фуга - състоянието на нов човек

Проучването ще изследва физическото и психическото състояние на човека. Членовете на вътрешния кръг ще бъдат помолени да наблюдават пациента и да записват характеристиките на неговото поведение.

При липса на физически заболявания, психотерапевтът ще започне работа с пациента. Специалистите в тази индустрия разполагат с необходимите инструменти, за да установят факта за наличието на изкуствено нарушение при пациента.

Типичен пациент и неговото поведение

Пациент със синдром на Гансер не може да отговори на най-простите въпроси, неспособен да извърши елементарни действия. Дори един прост математически проблем го смущава, той не може да обясни смисъла на картината.

Но въпреки абсурдните отговори, пациентът разбира общата посока на въпроса или задачата. Ако го помолите да запали мач, той разбира какво трябва да се направи, но ще се опита да доведе мача до другия край.

Човекът е напълно дезориентиран, откъснат от външния свят, проявява безразличие, изпълнен е с безсмислен смях, който внезапно е заменен от страх. Наблюдава се нервност, безпокойство.

Състоянието на здрача понякога се превръща в остра атака. След подобрение пациентът не си спомня какво се е случило по време на атаката на болестта и целия период на здрача, който обикновено продължава няколко дни.

Има и друг вид проявление на синдрома на Ганцер: повишена агресивност, антисоциално поведение, безотговорно и пренебрежение към другите. Човек нарушава общоприетите норми на поведение, за да бъде забелязан, обърнат внимание.

Такива пациенти често растат в такава анти-социална среда.

Причини и рискови фактори

Основната причина за заболяването е повишената нужда от внимание и съчувствие от страна на другите. Този синдром се нарича “затвор”, защото човек, който е в затвора, се намира в ситуация, лишена от топли човешки отношения, добра. Чувства силен емоционален глад.

Желанието за привличане на положителни емоции в живота му дава идея да отиде в медицинския отдел на затвора, за да получи грижа и внимание от здравните работници. Постепенно това води до суматоха: човек започва да вярва, че има психично разстройство.

В съвременната психиатрия, истеричното зашеметяване на здрача се счита за следствие:

  • изключителен стрес;
  • липса на топли емоции;
  • тежка емоционална травма;
  • продължително психично страдание;
  • хронична тревожност, като последици от тежък страх и травма.

Всички тези фактори изобразяват типична картина на живота и вътрешното състояние на затворника. Болестта може да се развие и на фона на факта, че човек се опитва да избегне конфликт или наказание за някакво престъпление. Да останеш в враждебна среда понякога може да предизвика сън.

Освен това има физически причини: алкохолизъм, наркотици, сложни наранявания на главата.

По-често при мъжете. Обикновено младите хора на възраст под 25 години се разболяват, предимно възрастни тийнейджъри. Възрастните пациенти са редки. Заболяването в по-напреднала възраст обикновено настъпва на фона на заблуди на величие.

Отличителна черта на синдрома на Гансер е, че те не търсят никаква полза за себе си. Те не се преструват, но са сигурни, че са болни.

Поведение и типични прояви

Общата картина на синдрома може да бъде описана като „приблизителни отговори” или „несъществен разговор”. Има два основни признака на синдрома:

  • меморандум: неверни отговори на прости въпроси;
  • мимичен или истеричен припадък, превръщащ се в парализа: пациентът измисля въображаеми физически разстройства.

Най-често срещаните действия се опитват да поставят панталони върху главата и пръстите на ръцете ви.

Освен това по време на остри пристъпи могат да се наблюдават следните симптоми на заболяването:

  • човек има нарушено съзнание, памет;
  • екстравагантно поведение, той се опитва да изглежда объркан;
  • опитвайки се да симулира амнезия;
  • говори абсурдни неща, говори за въображаеми халюцинации, пише нереалистични истории.

Симптомите са подобни на симптомите на най-често срещаните психични заболявания, но те не продължават дълго, те са епизодични. След влошаване на синдрома, пациентите напълно забравят какво се е случило по време на атаката.

Как се диагностицира отклонението

Диагнозата на заболяването е много трудна, тъй като синдромът на Гансер е много рядък. Трудно е за един лекар да отдели белезите от истината.

В трудни ситуации, органичните мозъчни заболявания, травматичната мозъчна травма трябва да бъдат изключени. Трябва да се правят анализи за идентифициране на съпътстващи заболявания.

Необходимо е да се намери травматична ситуация и да се премахне. Проведено психологическо и психиатрично изследване. С помощта на специално разработено интервю, психиатрите идентифицират причините и оценяват дълбочината на заболяването.

В острия период на заболяването при хората се нарушава чувствителността на кожата: тя не реагира на температура и механични стимули.

Симптомите на синдрома на Гансер

Пациентите със синдром на Ganzer се характеризират с краткосрочни, епизодични признаци на така нареченото екстравагантно поведение, подобно на най-известните симптоми на сериозно психично разстройство. Пациентите са склонни да изглеждат объркани, да правят абсурдни изявления, да лъжат за халюцинации, да измислят епични снимки на настоящето си и да изкуствено проявяват амнестични разстройства.

Най-честите симптоми на синдрома на Ганцер са:

  • Мимогония - опит да се дадат безсмислени, подигравателни, умишлено лъжливи отговори на най-простите въпроси;
  • взаимодействия - “истерична парализа”, когато човек изобретява различни видове физически здравословни проблеми: невъзможността да се движи някоя част от тялото или симулирането на тъпота.

Много често пациентите са „забравени“ за всичко, което се е случило по време на атаката на синдрома на Ганцер.

Симптомите на синдрома са описани подробно от германския психиатър С. Гансер през 1897 година. Той характеризира отклонението като сумрачно разстройство на съзнанието. Феноменът на здрача обяснява ефекта от стабилното самочувствие на пациента в непогрешимия възглед за заобикалящия ни свят, когато в действителност излиза на преден план сюрреализмът.

Друго психопатологично разстройство - псевдодеменция, когато пациентът умишлено е в правилния си ум и ум (няма здрач), симулира психични аномалии, само чрез миморече и интероперации, има голямо сходство със синдрома на Ганцер.

Етиологични фактори на синдрома на Гансер

В проявлението на синдрома на Ганцер на първо място - емоционални сътресения, емоционален стрес, хронична тревожност, дължаща се на страх, изпитана психическа травма, т.е. характерен набор от места за задържане. Накратко, това е реакция на хроничен трансцендентален стрес.

Второто място е причинно-следствената връзка на развитието на синдрома поради желанието на човека да избегне неприятни последствия от всяка конфликтна ситуация.

Физическите здравословни проблеми също са чести в етиологията на синдрома - хроничен алкохолизъм, наркомания и тежки наранявания на главата. Агресивна среда допринася за развитието на антисоциална психопатия, когато пациентът е в състояние да пренебрегне социално-етичните норми на поведение, до и включително проявата на агресия.

Синдромът на Гансер, с изключение на места, които не са толкова далечни, е доста рядък. Отклоненията са по-податливи на млади мъже в периода на по-старото юношество. Има случаи в по-зряла възраст, особено при хора, страдащи от заблуждения от величие.

Синдром на Ганцер - форма на съзнание на здрача с "миморече" и "взаимодействие"

Синдромът на Гансер е един от многото истерични състояния на здрача, при които пациентът умело имитира тежка психична болест.

В същото време той е искрено убеден, че е болен, че всички диагностични и терапевтични процедури се извършват добросъвестно.

За първи път болестта е описана от германския психиатър С. Ганцер през 1897 г., който я е наблюдавал от хора, излежаващи време. Следователно, този синдром понякога се нарича "затвор".

Типичен пациент и неговото поведение

Пациент със синдром на Гансер не може да отговори на най-простите въпроси, неспособен да извърши елементарни действия. Дори един прост математически проблем го смущава, той не може да обясни смисъла на картината.

Но въпреки абсурдните отговори, пациентът разбира общата посока на въпроса или задачата. Ако го помолите да запали мач, той разбира какво трябва да се направи, но ще се опита да доведе мача до другия край.

Човекът е напълно дезориентиран, откъснат от външния свят, проявява безразличие, изпълнен е с безсмислен смях, който внезапно е заменен от страх. Наблюдава се нервност, безпокойство.

Състоянието на здрача понякога се превръща в остра атака. След подобрение пациентът не си спомня какво се е случило по време на атаката на болестта и целия период на здрача, който обикновено продължава няколко дни.

Има и друг вид проявление на синдрома на Ганцер: повишена агресивност, антисоциално поведение, безотговорно и пренебрежение към другите. Човек нарушава общоприетите норми на поведение, за да бъде забелязан, обърнат внимание.

Такива пациенти често растат в такава анти-социална среда.

Причини и рискови фактори

Основната причина за заболяването е повишената нужда от внимание и съчувствие от страна на другите. Този синдром се нарича “затвор”, защото човек, който е в затвора, се намира в ситуация, лишена от топли човешки отношения, добра. Чувства силен емоционален глад.

Желанието за привличане на положителни емоции в живота му дава идея да отиде в медицинския отдел на затвора, за да получи грижа и внимание от здравните работници. Постепенно това води до суматоха: човек започва да вярва, че има психично разстройство.

В съвременната психиатрия, истеричното зашеметяване на здрача се счита за следствие:

  • изключителен стрес;
  • липса на топли емоции;
  • тежка емоционална травма;
  • продължително психично страдание;
  • хронична тревожност, като последици от тежък страх и травма.

Всички тези фактори изобразяват типична картина на живота и вътрешното състояние на затворника. Болестта може да се развие и на фона на факта, че човек се опитва да избегне конфликт или наказание за някакво престъпление. Да останеш в враждебна среда понякога може да предизвика сън.

Освен това има физически причини: алкохолизъм, наркотици, сложни наранявания на главата.

По-често при мъжете. Обикновено младите хора на възраст под 25 години се разболяват, предимно възрастни тийнейджъри. Възрастните пациенти са редки. Заболяването в по-напреднала възраст обикновено настъпва на фона на заблуди на величие.

Отличителна черта на синдрома на Гансер е, че те не търсят никаква полза за себе си. Те не се преструват, но са сигурни, че са болни.

Поведение и типични прояви

Общата картина на синдрома може да бъде описана като „приблизителни отговори” или „несъществен разговор”. Има два основни признака на синдрома:

  • меморандум: неверни отговори на прости въпроси;
  • мимичен или истеричен припадък, превръщащ се в парализа: пациентът измисля въображаеми физически разстройства.

Най-често срещаните действия се опитват да поставят панталони върху главата и пръстите на ръцете ви.

Освен това по време на остри пристъпи могат да се наблюдават следните симптоми на заболяването:

  • човек има нарушено съзнание, памет;
  • екстравагантно поведение, той се опитва да изглежда объркан;
  • опитвайки се да симулира амнезия;
  • говори абсурдни неща, говори за въображаеми халюцинации, пише нереалистични истории.

Симптомите са подобни на симптомите на най-често срещаните психични заболявания, но те не продължават дълго, те са епизодични. След влошаване на синдрома, пациентите напълно забравят какво се е случило по време на атаката.

Как се диагностицира отклонението

Диагнозата на заболяването е много трудна, тъй като синдромът на Гансер е много рядък. Трудно е за един лекар да отдели белезите от истината.

В трудни ситуации, органичните мозъчни заболявания, травматичната мозъчна травма трябва да бъдат изключени. Трябва да се правят анализи за идентифициране на съпътстващи заболявания.

Необходимо е да се намери травматична ситуация и да се премахне. Проведено психологическо и психиатрично изследване. С помощта на специално разработено интервю, психиатрите идентифицират причините и оценяват дълбочината на заболяването.

В острия период на заболяването при хората се нарушава чувствителността на кожата: тя не реагира на температура и механични стимули.

Диференциална диагностика

Въпреки всички странности в поведението, при синдрома на Гансер пациентът имитира симптомите, но не се преструва. Самият той искрено вярва в болезненото си състояние.

Състоянието на здрача на Ганцер има много общо с някои психопатологични нарушения:

  1. Псевдо. Човекът преднамерено, като е в правилния си ум и памет, симулира психичното разстройство с помощта само на миморечките и неумереността. Здрач не е наистина. Симулаторът изглежда с безсмислен поглед в една точка, отговорите са фалшиви, поведението е глупаво, настроението бързо се променя. Пациентът може да даде правилния отговор на труден въпрос, въпреки че не може да отговори правилно на леки въпроси.
  2. Puerilism. Симулация на детско поведение: прищевки, шеги, играчки, плач. Той нарича тези около себе си лели и чичовци, изгражда детски фрази. Симулаторът произвежда множество мисли на възрастен човек, които лесно могат да бъдат проследени.
  3. Истеричен ступор. Лицето отразява бързо променящите се емоции в отговор на външни стимули. Има неподвижност в съчетание с пуерилизъм.
  4. Съществуват комплексни психопатологични състояния, в клиничната картина на които има признаци на синдром на Гансер - шизофрения, парафрея.

Методи за лечение

Лечението на замъгляващия светлинен лъч Ганцер включва цяла гама от дейности. На първо място става ясно дали човек е опасен за себе си и за другите. Ако няма опасност, тогава не се извършва хоспитализация. След това следва:

  • изключват всички рискови фактори от околната среда;
  • убедете пациента, че определено ще му бъде помогнато да преодолее страха, да намали стреса, да се успокои;
  • провеждат сесии за психотерапия.

Лечението с лекарства се извършва само при наличие на депресия, психоза и невроза. Ако атаката е силна, тогава се премахва аминазин.

Не забравяйте да назначите витамини от група В, физиотерапевтични процедури: електрическа, физиотерапия, рефлексология, трудова терапия.

Ефективно санаторно-курортно лечение, поради което се облекчава пренапрежението и умората, повишава ефективността и метаболитните процеси.

Препоръчително е да се приемат билки след края на периода на обостряне. Например, за укрепване на нервната система вземете успокояваща баня с корени от валериана, шишарки от хмел или борови иглички. Банята продължава 15-20 минути и се провежда няколко пъти седмично. Можете също да използвате ароматни масла.

За вътрешна употреба се използват маточина, мента, лайка, градински чай под формата на чай с добавка на мед.

Ако времето за идентифициране и лечение на синдром на Гансер, последствията обикновено не остават. Острият период преминава след няколко дни.

Необратими промени не се наблюдават, мисленето не се променя, интелектуалните способности се връщат към нормалното. Емоционалното състояние се запазва в нормалното състояние. Няма риск от повторение дори в далечното бъдеще.

Причини за развитие и симптоми на синдром на Гансер. Методи за диагностика и лечение

Синдром на Ганцер (синоними: синдром на Ганцер, състоянието на здрача на Ганцер) е вид мрачно зашеметяване на човек, принадлежащ към голяма група психопатологични истерични синдроми. Това е изкуствено психично разстройство, подобно на симулацията на такова сериозно психично разстройство, като шизофрения, признаци на което просто симулират, притежавайки някои актьорски умения.

Основната разлика между синдрома на Ганцер и обикновената симулация е, че пациентите сами вярват в състоянието на своето заболяване и могат да претърпят комплексни и понякога болезнени медицински прегледи и лечение за това.

Основният етиологичен фактор на синдрома на Ганцер е голяма нужда от внимание и съчувствие на другите, което обикновено се случва на наистина болен човек. Синдромът се дължи на психопатологичното състояние поради неговата връзка с тежкото емоционално страдание на пациента.

Друго име на синдрома, което е близко до общоприетото, е “синдромът на затвора”. За първи път в затворниците бяха открити признаци на отхвърляне - основният контингент на хората, преживяващи емоционален глад в добри човешки отношения. Изобретяването на психичните заболявания и развитието на собствената вяра в тях е основният инструмент, който привлича положителните емоции на другите и улеснява прехода към по-хуманни условия на медицинските затворнически блокове.

Симптомите на синдрома на Гансер

Пациентите със синдром на Ganzer се характеризират с краткосрочни, епизодични признаци на така нареченото екстравагантно поведение, подобно на най-известните симптоми на сериозно психично разстройство. Пациентите са склонни да изглеждат объркани, да правят абсурдни изявления, да лъжат за халюцинации, да измислят епични снимки на настоящето си и да изкуствено проявяват амнестични разстройства.

Най-честите симптоми на синдрома на Ганцер са:

  • Мимогония - опит да се дадат безсмислени, подигравателни, умишлено лъжливи отговори на най-простите въпроси;
  • взаимодействия - “истерична парализа”, когато човек изобретява различни видове физически здравословни проблеми: невъзможността да се движи някоя част от тялото или симулирането на тъпота.

Много често пациентите са „забравени“ за всичко, което се е случило по време на атаката на синдрома на Ганцер.

Симптомите на синдрома са описани подробно от германския психиатър С. Гансер през 1897 година. Той характеризира отклонението като сумрачно разстройство на съзнанието. Феноменът на здрача обяснява ефекта от стабилното самочувствие на пациента в непогрешимия възглед за заобикалящия ни свят, когато в действителност излиза на преден план сюрреализмът.

Друго психопатологично разстройство - псевдодеменция, когато пациентът умишлено е в правилния си ум и ум (няма здрач), симулира психични аномалии, само чрез миморече и интероперации, има голямо сходство със синдрома на Ганцер.

Етиологични фактори на синдрома на Гансер

В проявлението на синдрома на Ганцер на първо място - емоционални сътресения, емоционален стрес, хронична тревожност, дължаща се на страх, изпитана психическа травма, т.е. характерен набор от места за задържане. Накратко, това е реакция на хроничен трансцендентален стрес.

Второто място е причинно-следствената връзка на развитието на синдрома поради желанието на човека да избегне неприятни последствия от всяка конфликтна ситуация.

Физическите здравословни проблеми също са чести в етиологията на синдрома - хроничен алкохолизъм, наркомания и тежки наранявания на главата. Агресивна среда допринася за развитието на антисоциална психопатия, когато пациентът е в състояние да пренебрегне социално-етичните норми на поведение, до и включително проявата на агресия.

Синдромът на Гансер, с изключение на места, които не са толкова далечни, е доста рядък. Отклоненията са по-податливи на млади мъже в периода на по-старото юношество. Има случаи в по-зряла възраст, особено при хора, страдащи от заблуждения от величие.

Диагностика на синдрома на Гансер

Установяването на диагнозата синдром на Гансер представлява известни затруднения, тъй като понякога е много трудно да се разграничат фикциите от истината в разсъжденията на пациента. Ако подозирате, че симптомите, характерни за синдрома, на първо място, изключва органични патологии, които могат да го причинят, например - факта на травматично увреждане на мозъка. След това, субектът се изпраща на психолого-психиатричен преглед, където комисия от обучени специалисти използва отделни методи за определяне нивото на заболяването и изяснява диагнозата. Най-честият метод е специални интервюта, които се вземат от пациент.

Необходим е диференциращ синдром на Гансер от подобни клинични нарушения, като:

  • Псевдодеменция - фалшива деменция, характеризираща се с лек полумрак или пълно отсъствие. Пациентите демонстрират предполагаема загуба на елементарни умения, знания, поведение. Цялостната картина на поведението на интервюто се характеризира с безсмислен поглед към една точка, стъкловидността на външния вид, отговорите на случаен принцип, глупостта, рязката промяна на емоционалното състояние. Най-често срещаната грешка в такъв театрален акт, която дава на пациента е да даде правилния отговор на сложен въпрос, въпреки че отговорите на елементарните въпроси са заблудени;
  • Пуерилизмът е феномен, при който индивидът се преструва, че детското поведение е характерно за малките деца: детски маниери, шеги, пациенти играят с играчки, плачат, изграждат фрази, както е типично за децата, често ги наричат ​​"чичовци" и "лели". В същото време отделните действия предават мисълта на възрастен, психически здрав човек;
  • Истеричен ступор - на лицето на пациента се срещат голям брой взаимозаменяеми емоционални реакции към дразнители. Общото състояние често се характеризира с неподвижност, съчетана с пурилистични прояви;
  • Различни комплексни психопатологични състояния, както когнитивна, така и физическа етиология, в клиничната картина на които са включени елементи на индивидуални признаци на синдрома на Ганзер - шизофрения, парафрения и др.

Лечение на синдром на Гансер

По време на психологическия и психиатричен преглед най-напред се оказва опасността на индивида от обкръжаващото ни общество и себе си. С изключение на тези фактори, хоспитализацията не се извършва, лекарственото лечение се изключва, освен в случаите с добавяне на депресивни състояния.

Няколко, а понякога и една сесия на психотерапевт или психолог е достатъчно, за да се изключи проявата на признаци на синдрома. Основният акцент тук е върху изключването от живота на пациента на фактори, стимулиращи проявата на остри епизоди.

Не съществува профилактика на синдрома на Гансер.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника