Спазми в гърлото и задушаване - причини и диагностика на патологията

Едно от най-често срещаните явления, което причинява много тревожност и дискомфорт, е появата на спазъм в гърлото. Това патологично състояние на човешкото тяло е придружено от рязко развитие на свиването на мускулите на ларинкса или фаринкса, а резултатът от този процес е значително стесняване и дори пълно припокриване на техния лумен. В случай, че спазми в гърлото ще предизвикат поява на вдишваща диспнея, това може да доведе до пълно затваряне на глотиса и дори до смърт.

Причините за спазми и задушаване в гърлото

Спазми на гърлото и задушаване

Често спазми в гърлото са ситуационни в природата, т.е. техният външен вид се задейства от излагане на определени външни фактори на човешкото тяло. В някои случаи, спазми в гърлото са реакцията на организма към всяко дразнене или нараняване от различно естество.

Появата на конвулсивни контракции на мускулатурата на фаринкса или ларинкса в комбинация с прогресирането на всяка патология в човешкото тяло се счита за често явление.

Някои фактори могат да бъдат откроени, ефектът от който върху човек може да доведе до отговор под формата на спазъм на гърлото:

  1. Често срещано явление е развитието на спазъм на гърлото в резултат на удряне на прекалено големи парчета храна или рибни кости.
  2. Използването на някои лекарства, които се използват за смазване или напояване на фаринкса.
  3. Вдишване на замърсен въздух, който съдържа големи количества различни дразнители.
  4. Постоянен ефект върху човешкото тяло от различни алергени.
  5. Силен емоционален стрес или нервен стрес.
  6. Голяма умора, която доведе до повишен физически стрес.

Спазмите на гърлото са придружени от затруднения в дишането и преглъщането, но в някои случаи могат да бъдат неврогенни.

Спазматичното състояние на мускулите на ларинкса е резултат от силното дразнене на определени групи нерви, локализирани в областта на ларинкса.

Необходимо е внимателно да се лекуват пациентите, които се оплакват от периодично възникване на пристъпи на спазъм на гърлото, тъй като това може да сигнализира за развитието на остър миокарден инфаркт в организма.

Симптоми на заболяването

Гърбните спазми са придружени от следните симптоми:

  • Появата на затруднено дишане, което причинява лек шум.
  • Мускулите на врата се опъват и това причинява болка.
  • Пациентът има проблеми с процеса на преглъщане на храна.
  • Има усещане за кома в гърлото.
  • Кожата става бледа, а при продължително спазмодично състояние става синя.
  • Пациентът има студена пот.

В случай на лек спазъм, той преминава самостоятелно само за няколко минути, докато се възстановява нормалната функция на дишането и преглъщането.

При тежко спазматично състояние на ларинкса, ако не се предоставя своевременно медицинско обслужване, могат да се появят допълнителни симптоми:

  • Общи конвулсии
  • Пяна за уста
  • Остра загуба на съзнание

Всичко това води до това, че работата на сърдечно-съдовата система е нарушена и дори фатален изход може да е резултат от такова патологично състояние на гърлото. Разбира се, най-лесно е да се идентифицира фарингеалният спазъм, който се развива в резултат на проникването на външни стимули в тялото под формата на храна, течност, въздух или лекарство.

Обаче, в случай, че спазми на гърлото са резултат от прогресирането на всяка патология в човешкото тяло, анализ на възникващите симптоми ще помогне да се идентифицира конкретната причина за това състояние:

  1. Възпаленото гърло, ларингитът и фарингитът са придружени от появата на болезнени усещания по време на преглъщане на храна и с дрезгав глас, но най-силният симптом е появата на болка и възпалено гърло.
  2. В случай, че спазъм на гърлото е реакция на ефектите на алергена, могат да се наблюдават следните признаци на патология: гъделичкане в гърлото, тежка и продължителна кашлица, хрема (която е съпроводена с появата на ясна слуз от носа), продължително кихане, силна болка в очите и разкъсване.
  3. В случай на заболявания, които причиняват нарушение на стомашно-чревния тракт, такива допълнителни симптоми се появяват като: киселини и чувство на кома в гърлото.
  4. Спазми в гърлото могат да се появят с разширяване на щитовидната жлеза и най-често това се наблюдава при умерена до тежка патология.
  5. Появата на чести спазми на гърлото, които се съчетават с трудности при преглъщане на храна и не предизвикват бърза загуба на тегло, могат да сигнализират за такова опасно заболяване като подуване на хранопровода.

Ларингоспазъм при деца

Спазми в гърлото на детето

Най-честата форма на спазъм се счита за ларингоспазъм - свиване на мускулите на ларинкса с неволен характер, което може да се случи напълно внезапно и да бъде придружено от вдишваща диспнея.

L oringospasm в човешкото тяло може да бъде в различна степен, но с тежка форма на курса си задушаване се развива в резултат на пълното затваряне на глотиса, и това може да бъде фатално.

Често ларингоспазъм се диагностицира при деца и причините за това патологично състояние могат да бъдат:

  1. Прогресия в организма на детето заболявания от инфекциозен характер.
  2. Ефекти върху тялото на различни алергени или дразнители във въздуха.
  3. Прием за дълго време наркотици на определени групи.
  4. Недостатъчно съдържание на калций и витамин D в детското тяло

За разлика от възрастните, при деца ларингоспазъм е придружен от ярки симптоми, а самата атака може да се развие по време на:

Могат да бъдат идентифицирани следните признаци: спазъм на гърлото при деца:

  • Шумно и подсвирване
  • Звукова и лаеща кашлица
  • Бледа кожа
  • Уплашено дете и остър плач

В случай на леко спазматично състояние на фаринкса, тази атака изчезва сама след няколко минути, но често възникват тежки спазми, които могат да застрашат живота на бебето. Поради тази причина внезапната и неочаквана поява на спазми на фаринкса при бебето трябва да бъде причина за спешно обжалване за медицинска помощ.

Спазми на гърлото с психогенни разстройства

Една от причините за спазъм в гърлото е невроза, с която трябва да разберем цялата система от нервни разстройства с обратима природа. Симптомите на патологията при невроза започва да се проявява под влияние на конфликтни ситуации, дългосрочни емоционални напрежения и обстоятелства, които могат да причинят психични травми.

Не съвсем ясно е фактът, че някои хора под влиянието на негативни фактори започват да развиват невроза и заобикаля други пациенти. Доказано е, че спазми в гърлото се проявяват и под влиянието на психологически и биологични фактори. Това означава, че подобно патологично състояние може да се развие както в процеса на трудни взаимоотношения с пациентите в обществото, така и в резултат на индивидуалните особености на организма и генетичната предразположеност.

Гърлени крампи, асфиксия и проблеми с дишането са физически прояви на невроза, която се развива под влиянието на психични разстройства.

Тежкото безпокойство и тревожност водят до пристъп на страх, който се нарича паническа атака. Нападение на тревожност може да има следните признаци на проявление:

  • Появата на болка в гърлото и образуването на нервна кома в нея.
  • Появата на чувство на липса на дъх и тежест.
  • Атаката може да си поеме дъх и резултатът е развитие на задушаване.
  • Сърцето започва да работи с повишена сила, което води до диагностициране на бърз пулс.
  • Появата на болка в сърцето или корема.
  • Голямо треперене на крайниците и вътре в тялото.

Фарингеалните спазми, които възникват в резултат на невроза, изискват специфично лечение. За да ги отстранят, ще е необходим интегриран подход във връзка с работата по основното заболяване.

Диагностика на патологията

Начинът за откриване на болестта

В случай, че спазми на фаринкса или ларинкса се появят доста често и причините за появата им нямат нищо общо с ефектите на механични и химични дразнители, тогава трябва да се консултирате със специалист. Лекарят извърши необходимия диагностичен преглед, за да идентифицира причините за такова патологично състояние на пациента и да даде препоръки как да се лекува тази патология.

Конвулсивното състояние на гърлото е симптом, който може да съпътства развитието на различни заболявания в човешкото тяло и именно този фактор не позволява да се установи правилно диагнозата.

Сред такива заболявания може да има такива, които са особено опасни за човешкото здраве и изискват незабавно лечение.

На първо място, пациентът трябва да потърси помощ от общопрактикуващ лекар или отоларинголог, който след провеждане на визуален преглед и редица изследвания, ако е необходимо, да насочи пациента към други специалисти.

Основните методи за диагностика на патологиите, придружени с развитие на спазъм на гърлото, са:

  1. Фарингоскопията е изследователски метод, който включва визуална инспекция на гърлото на пациента с помощта на шпатула.
  2. Вземане на тампон от гърлото.
  3. Провеждане на общи и биохимични кръвни тестове.
  4. Ендоскопия.
  5. Fibroezofagogastroduodenoskopiya.
  6. Ултразвуково изследване.
  7. Анализи за определяне на хормоналните нива.

Избира се специфичен изследователски метод в зависимост от патологията, която прогресира в човешкото тяло и доведе до развитие на спазматично състояние на ларинкса или фаринкса.

Патологично лечение

Начини за лечение на спазми в гърлото

Ако се появи неприятно усещане за спазъм в гърлото, можете да приложите съвети, които ви позволяват бързо и ефективно да се отървете от това патологично състояние.

Отървете се от спазматичното състояние на гърлото:

  • Осигуряване на пълноценна почивка на пациента и достатъчен прием на свеж въздух в помещението.
  • Използването на амоняк.
  • Предложете да изпиете чаша вода.

В този случай, ако тези методи не водят до желания резултат, тогава трябва да задържите дъха си леко или да помолите някой да направи малко пляскане по гърба. Друг метод за премахване на спазъм в гърлото е изкуствено да се предизвика атака на повръщане, а също и да се вземе топла вана с продължителна атака.

В този случай, ако причината за развитието на спазматично състояние на гърлото е заседнала кост, тогава най-вероятно ще е необходима хирургична интервенция в този случай.

С честата поява на припадъци в фаринкса и ларинкса, трябва да потърсите помощ от специалист, защото често това състояние може да бъде причинено от някаква опасна болест.

В случай, че развитието на гърлен спазъм настъпи поради невроза, тогава основните методи за лечение в този случай са:

  1. Психотерапия.
  2. Лечение с лекарства: антидепресанти и транквиланти.

Повече информация за дихателните крампи може да бъде намерена във видеото.

В случай, че спазъм на гърлото и пристъп на задушаване се разви в резултат на алергичен оток, то най-често лекарите предписват лечение с употребата на такива лекарства като:

Спазматичното състояние на гърлото, което е придружено от пристъп на задушаване, може да е признак на астма, така че лечението в този случай се извършва с употребата на лекарства за нормализиране на бронхите.

Най-често се използва за тези цели:

Патологична профилактика

За да се предотврати развитието на тежко спазматично състояние на гърлото, се препоръчва да се спазват някои превантивни мерки:

  • В дневния режим е необходимо да се отдели пространство за процедури за релаксация.
  • Трябва да бъде правилно организирано редуване на работа и свободно време.
  • Необходимо е да спите поне 8 часа на ден.
  • Основната гаранция за здравето е правилното и пълноценно хранене.
  • Не забравяйте за здравословен начин на живот и разходки на чист въздух.

Спазмите на гърлото и ларинкса са неприятно и опасно патологично състояние на човешкото тяло, което в някои случаи може да доведе до смърт на пациента. Поради тази причина е важно, когато виждате първите признаци на патология, да потърсите помощ от специалисти, което ще предотврати развитието на тежки усложнения.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Причини за липса на въздух, задушаване, недостиг на въздух, задух при цервикална остеохондроза

Трудността при дишането може да се прояви като усещане за чуждо тяло или бучка в гърлото, чувство на липса на въздух и недостиг на въздух. Едно бучка в гърлото се усеща като кост, залепен в него, което затруднява дишането. Този симптом често прави трудно за ядене, докато пациентите дори губят тегло.

Защо дишането е трудно

Такова чувство може да възникне нормално с плач, страх или безпокойство, но е временно. Обратно, чувството за кома в гърлото при остеохондроза е почти постоянно и не изчезва при нормализиране на психологичното състояние.

Тази трудност при дишането се дължи на притискане на изместените шийни прешлени на нервите, които иннервират фаринкса и хранопровода. Поради това се образува фалшиво усещане за чуждо тяло. Често пациентите се опитват да се отърват от буца с обилно пиене, което не носи забележим резултат.

Този проблем може да възникне и при някои ендокринни патологии, например при хипотиреоидизъм. Характерно е и за пациенти с тумори и хернии на хранопровода, обрасли с сливици.

Но ако УНГ и ендокринолог не открие патологията, най-вероятно причината за усещането на бучка в гърлото, по време на която е трудно да се диша, е именно остеохондрозата на шийката на матката.

Симптоми на цервикоторакална остеохондроза

Остеохондрозата може безопасно да се нарече болест на цивилизацията, тъй като от нея не страда нито едно животно в природата. Това е заседналата работа, липсата на подвижност в гръбначния стълб през деня, което води до дегенеративни промени в междупрешленните хрущяли в шийните и гръдни области. И ако малка физическа активност се допълва от травма, не е възможно да се избегне появата на симптоми.

За причините за кризата в шията прочетете тук.

И ако предишните болки в гърба и скованост нарушават само стари хора, сега те са характерни за хората на възраст 20-25 години. Но на тази възраст е трудно да се открие патология.

Проблемът с навременното откриване на остеохондроза е, че той има неспецифични прояви. Това заболяване не винаги започва с болка.

Така че, на първо място, пациентът може да бъде нарушен от такива неспецифични прояви като замаяност или чувство на липса на въздух. Поради това, той често лекува несъществуващи заболявания на главата и белите дробове, като не знае за наличието на остеохондроза. Неподходящото лечение води до много негативни последици и също така води до развитие на остеохондроза.

Най-характерните симптоми на разрушаване на хрущяла на шийните и гръдни области включват пулсираща болка в шията, излъчваща се в ръцете или сърцето, затруднено завъртане и огъване на главата, както и замаяност, причинена от спадане на налягането. Всички тези симптоми се дължат на прищипване на нервите и съдовете, които захранват мускулите и вътрешните органи. Липсата на кислород причинява болка и рефлекторно мускулно напрежение, което води до скованост.

За причините за болката в шията при завъртане на главата, прочетете тук.

Но освен горепосочените симптоми има и по-малко познати, които, изглежда, нямат нищо общо с патологията на гръбначния стълб.

Това включва шум в ушите, потъмняване и поглед в очите, усещане за бучка в гърлото и задух. Тези прояви могат да се появят едновременно и индивидуално, което води до значително неудобство за пациента. Когато се сблъска с тях за първи път, пациентът се обръща към УНГ или офталмолог, като иска да открие причината. Но търсенията обикновено са безплодни, тъй като не се откриват заболявания на гърлото или очите.

Усещане за липса на въздух по време на болест

Ако бучка в гърлото е причинена от лезия на шийката, чувството за липса на въздух и недостиг на въздух е по-характерно при остеохондроза на гръдната област. Той е свързан с нарушение на диафрагмен нерв, който иннервира главния респираторен мускул. Притискането му предизвиква спазъм на диафрагмата, което води до нарушаване на ритъма на дишане и дълбочината му.

Когато на пациента е трудно да диша, той се опитва да излезе на чист въздух, но това не работи, защото няма действителна липса на кислород.

Продължителното недостиг на въздух води до поява на недостиг на въздух, който развива компенсаторно с остеохондроза (за осигуряване на достатъчно хранене на тъканите). Но ако дишането не се нормализира за кратък период от време, може да възникне дори задушаване. Тогава кожата на пациента става синя, което изисква спешна помощ.

Обикновено на този етап от заболяването пациентът вече знае за своята патология и носи със себе си транквилизатор за първа помощ. Но за тези около него, състоянието е подобно на пристъп на бронхиална астма или ангина пекторис.

Как да се отървете от задушаване

Трябва да се разбере, че диспнея при остеохондроза не може да бъде лекувана симптоматично. Само ако пациентът е толкова труден за дишане, че причинява страх от задушаване и паническа атака, може ли да се използва седативно или спазмолитично средство като първа помощ. Но за да се предотврати появата на кома в гърлото и дихателните проблеми в бъдеще, е необходимо да се насочи лечението към основната причина, т.е. на гръбначния стълб.

При редовно насочено лечение, не само ще бъде по-лесно да се диша, но и шумове в ушите, проблеми със съня, апетита и други спътници на остеохондроза ще изчезнат.

Цялостното лечение трябва да се състои от масажни сесии (повече подробности тук), физиотерапевтични упражнения (повече подробности тук), физиотерапия (повече подробности тук) и приемане на лекарства за остеохондроза. Сред последните, нестероидните противовъзпалителни средства и хондропротектори са се доказали добре. Също така за ускоряване на възстановяването на нервната проводимост и премахване на дихателните проблеми, препоръчани с витамини от група В.

Относно ефективността на акупунктурата при остеохондроза, прочетете тук.

От нетрадиционните методи широко се използва терапия с пиявици и акупунктура. Не забравяйте за важността на правилния избор на матраци и възглавници.

Той е бучен и тежко дишащ

Ако човек се чувства притиснат в областта на гърлото и се чувства така, сякаш е заседнал някакъв чужд предмет, те често говорят за такъв симптом като бучка в гърлото. В такива ситуации, оплаквания от задушаване, затруднено преглъщане на храна, страх и постоянен стрес. Причините за този симптом са много, може да са различни видове инфекциозни заболявания, проблеми с щитовидната жлеза и неврологични заболявания. Ето защо, ако има гърлото в гърлото, трудно е да се диша и поглъщането е трудно, спешно е да се направи преглед и да се започне лечение.

Съдържание на статията

причини

Причините, които предизвикват усещането, че си струва еднократно в гърлото и дишат тежко, много. И по-често подобен симптом се среща при жените. Проблемът може да се появи поради следните причини:

  • честа психо-емоционална претоварване;
  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • хронични назофарингеални заболявания;
  • слабост на мускулния корсет на областта на шията;
  • неизправности на хранопровода;
  • ефекти на медикаменти.

Най-често стягане в гърлото се причинява от нервни разстройства. В този случай симптомът се нарича нервна кома.

Силен стрес, преумора, недостатъчен сън, всичко това може да бъде причина, причиняваща неприятни усещания.

Гушата или уголемената щитовидна жлеза е също доста често срещана патология, причиняваща чувство на свиване в гърлото и задушаване. Увеличената щитовидната жлеза затруднява преминаването на въздуха, което предизвиква бучки.

Хроничните назофарингеални заболявания, като фарингит, също могат да причинят неприятен симптом. При остеохондроза на шийните прешлени, както и при вегетативно-съдова дистония се усеща бучка в гърлото.

Нарушения в хранопровода често се превръща в причина за патологично състояние. В този случай стомашният сок и останалото му съдържание се хвърлят в хранопровода, заболяването е придружено от киселини, неприятни усещания в гърлото.

Използването на някои лекарства също води до притискане в гърлото, затруднено дишане и затруднено преглъщане на храна и слюнка. Такива лекарства включват антихистамини, лекарства за понижаване на кръвното налягане и антидепресанти.

Рядко достатъчно херния, кашлица, наднормено тегло и други хронични или нелекувани болести причиняват кома в гърлото.

За да се разбере причината за затрудненото дишане, е необходимо да се потърси съвет от специалист. След цялостен преглед и назначаване на различни диагностични процедури, лекарят ще може да предпише адекватно лечение. Това може да изисква:

  • правят кръв за клиничен и биохимичен анализ;
  • да извърши ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, органите на храносмилателната система;
  • Рентгенография на гръдния кош и бронхите;
  • компютърна томография и магнитен резонанс.

Самолечението за свиване в гърлото е неприемливо, тъй като може да е изпълнено с усложнения.

Ако в резултат от прегледа лекарят не е установил сериозни патологии на органите, които биха могли да причинят бучка в гърлото, тогава основният фактор, причиняващ неприятния симптом в този случай, са честите стресови ситуации, депресия, тревожност, чувства и други психо-емоционални претоварвания. Ако се открият патологии на вътрешните органи, които причиняват затруднения в дишането, тогава ще бъде предписано подходящо лечение, насочено не толкова към елиминиране на симптома, колкото към лечението на причината, която го е причинила.

симптоми

Симптом за наличие на чуждо тяло в гърлото, което затруднява дишането, започва с лек надраскване, причинявайки дискомфорт при преглъщане на слюнка и ядене на храна. При липса на навременно лечение, ситуацията се влошава, става трудно да се яде, пациентът яде само течна храна. С напредването на заболяването, бучка в гърлото ще затрудни не само яденето, но и дишането. Често тази ситуация кара човек да се страхува, страх от задушаване, мисли за възможен рак.

Ще има бучка в гърлото, докато лекарят открие причината за заболяването и предпише ефективно лечение.

В по-късните стадии на заболяването стягане в гърлото може да се влоши, поглъщането на слюнка става проблематично, задух, пристъп на астма. Често при това състояние пациентът изпитва пристъпи на паника.

Ускорен пулс, силна болка в гърлото, чувство на свиване в областта на сърцето се присъединят към горните симптоми. Тежката депресия и страхът от задушаване само влошават ситуацията.

лечение

След като се постави диагнозата и се посочи причината за неприятния симптом, ще бъде предписано подходящо лечение.

Така че, ако болестта е психологическа по природа, терапията ще се състои в предписването на антидепресанти, транквиланти, успокоителни, при нормализиране на работата и почивката и набор от процедури, използващи психотерапевтични техники. Повишена възбудимост се отстранява с помощта на вегетотропни лекарства, предписани калциеви добавки, витамини. Лечението ще се извършва от психотерапевт.

Методите на традиционната медицина могат да се използват и за подобряване на лекарствената терапия и за намаляване на неприятните симптоми. Например, отвари и инфузии от лечебни билки като лайка, липа и мента спомагат за успокояване на нервната система, облекчаване на стреса, подобряване на съня.

Ако изпитате първите симптоми на свиване в гърлото, можете да опитате следното:

  • Опитайте се да не бъдете нервни, направете няколко дълбоки вдишвания, успокойте се, защото този симптом е лечимо;
  • контролират процеса на поглъщане, за да се гарантира, че честотата на поглъщане не се увеличава;
  • когато има желание за преглъщане, е по-добре да се пие в малки глътки минерална вода или успокояваща топла билкова отвара;

Важно е! Всяка течност, която пациентът ще използва със симптоми на кома в гърлото, трябва да бъде топла, за да не предизвиква допълнително дразнене и мускулни спазми.

  • при първите признаци на свиване в гърлото, за да се намали тежестта на симптома, можете да смазвате повърхността на ларинкса с растително масло;
  • Ако симптомът не изчезне, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Трудно дишане при остеохондроза

Затруднено дишане, недостиг на въздух, усещане за бучка в гърлото или чуждо тяло, загуба на апетит често става резултат от заболявания на гръбначния стълб. Подобни симптоми могат да се появят и при нервност и стрес, но в този случай те бързо преминават. Ако остеохондроза на цервикалния или гръдния прешлен стана причина за патологията, тогава усещането за свиване в гърлото и липсата на въздух ще бъде почти постоянно и няма да изчезне след нормализиране на психо-емоционалното състояние.

При прищипване на нервите на шийните прешлени или диафрагмен нерв, които са отговорни за правилното функциониране на фаринкса, хранопровода и дихателните мускули, възниква чувство на свиване, образува се фалшиво усещане за наличие на външен предмет в гърлото, спазми на диафрагмата и нарушена дълбочина на дишане. Пиенето в изобилие или опитът да се компенсира липсата на кислород с чист въздух не носи положителни резултати.

Ако по време на лечението не се започне лечение, заболяването прогресира, появява се задух, тежест при дишане и дори задушаване. В тази ситуация пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

За да се справи с недостиг на въздух, е необходим комплекс от терапевтични мерки, болестта не може да бъде лекувана симптоматично. Успокояващи или спазмолитични лекарства се използват само в спешни случаи, когато има заплаха за задушаване или нападение на пристъпи на паника. Обща терапия не трябва да бъде насочено лечение на гръбначния стълб. Правилното адекватно лечение улеснява дишането, помага за отстраняване на други неприятни симптоми, нормализира съня и апетита.

Комплексът от терапевтични мерки за остеохондроза обикновено включва:

  • редовни масажи;
  • лечебно-профилактична физическа култура;
  • физиотерапия;
  • използване на витамини от група В;
  • употребата на наркотици.

Можете да използвате и алтернативни методи на лечение: терапия с пиявици и акупунктура. За предотвратяване на остеохондроза трябва да бъде активен начин на живот. Подходящият матрак и възглавницата ще бъдат ключът към успешното възстановяване.

Причини за задушаване в гърлото и затруднено дишане

Чувството на задушаване в гърлото не е типичен симптом за класическия АРВИ и е проява на дълъг списък от други заболявания от невроза до онкология.

Би било погрешно да се каже, че това състояние има само инфекциозно-възпалителна етиология. Не е така.

В повечето случаи усещането за липса на въздух няма вирусен или бактериален произход (въпреки че това понякога се случва).

Симптомът е опасен с вероятната нарастваща обструкция (стесняване) на дихателните пътища и, като резултат, образуването на задушаване, когато въздухът не може нормално да се движи през анатомичните структури.

Това е фатално. Затова е толкова важно своевременно да се идентифицира съответното заболяване или да се коригират основните симптоми.

Причините за проблема

Задушаване в гърлото е типичен симптом на много заболявания, както и състояния, които сами по себе си не са патологични.

Отличителна черта на това усещане е фалшивата локализация: пациентът се чувства задушен в областта на шията и гърлото, смятайки, че източникът на проблема е именно тук, но в 70% от случаите това не е така.

Важно е да се отбележи, че УНГ болести винаги са придружени от характерни признаци: повишена температура, кашлица, болка и обикновено се виждат визуално: червената задна стена, подутите сливици, бели петна, точки, плака и др.

Ако затрудненията при дишане не са придружени от допълнителни симптоми, се появяват периодично и пароксизмално, по-вероятно е невроза или алергия.

В случаите, когато дишането редовно прихваща, основно се подозират белодробни, ендокринни, сърдечни и неопластични заболявания.

Всички причини за развитието на опасни прояви могат да бъдат представени, както следва:

  • Бронхиална астма.
  • Хипервентилация (синдром на хипервентилация).
  • Хронична обструктивна белодробна болест (за кратко ХОББ).
  • Травматично увреждане на гърлото и / или ларинкса.
  • Пневмоторакс.
  • Сърдечен удар от различен произход.
  • Паническа атака.
  • Пневмония.
  • Алергични реакции с различна степен на интензивност, включително анафилактичен шок.
  • Рак на белия дроб
  • Неоплазми в хипофаринкса.
  • Подуване на гърлото.
  • Дифтерия.
  • Ангина.
  • Фарингит.
  • Заболявания на щитовидната жлеза в напреднал стадий.
  • Неврози.

Всяка патология изисква специален подход към лечението и се характеризира с допълнителни симптоми.

Помислете за всички в ред.

Бронхиална астма

Заболяването е възпаление на структурите на бронхите, неинфекциозен (в повечето случаи) характер.

За започване на патологичния процес е достатъчно за известно време да се свърже с алергена. По правило болестта протича пароксимално.

Има две основни причини за развитието на астма: проникване на инфекциозен патоген в организма (в изключително редки случаи), контакт с непоносима субстанция (много по-често).

Симптомите на заболяването включват: задух, задушаване (усеща се само на нивото на гърлото, въпреки че проблемът е по-дълбок), кашлица с малко количество слюнка, болка при вдишване, спазъм на гладките мускули на бронхите, поради което е невъзможно адекватно вдишване или издишване, цианоза на кожата корици, назолабиален триъгълник, патологично къс вдишване или издишване, сърбеж в гърлото и зад гръдната кост, свирки при дишане, хрипове.

Лечение: използват се бронходилататори (препарати за разширяване на бронхите, наричани още бронходилататори), кортикостероиди като преднизолон, противовъзпалителен нестероиден произход (ако не са алергични).

За предпочитане е да се използват всички фармацевтични средства под формата на капкообразни или инхалации. Така ефектът от лечението е максимален. Възможно е да се използват имуносупресори при тежки и пренебрегвани случаи.

Хронична обструктивна белодробна болест

ХОББ е често срещана причина за задушаване в гърлото. Същността на патологичния процес е развитието на интензивна обструкция на алвеолите и бронхиалното дърво.

Причини за образуване на болестта:

  • Пушенето. Засяга белите дробове и бронхите по негативен начин.
  • Работи на циментови предприятия, химически промишлени обекти.
  • Генетична предразположеност.

Основна роля в формирането на проблема играят недоносеността в детството, активното и пасивното пушене, нивото на хранене с ниско съдържание на витамини.

  • Разрушаването на белодробния паренхим, както се вижда при рентгенография и томография.
  • Разделяне на голямо количество слюнка по време на кашличния рефлекс.
  • Повишено кръвно налягане (хипертония).
  • Образуване на т. Нар. Белодробно сърце (увеличаване на дясната му част в резултат на белодробна патология).
  • Синдром на хипервентилация.
  • Интензивна кашлица.
  • Задух и задушаване.

Няма специфично лечение. Лечение с кортикостероиди и бронходилататори.

хипервентилация

Това е невроциркулаторна дистония. Това е една от нейните форми.

Същността на патологичния процес се състои в изкуствения невротичен контрол на дишането, по време на който се губи дихателния ритъм и пациентът започва да се задушава, чувства се задушаване и недостиг на въздух.

Прекомерното количество кислород води до увреждане на кръвната картина. Започват мигрена, замаяност и промяна в сърдечния ритъм.

Състоянието се коригира от леки успокоителни, както и от психотерапия.

Травматично увреждане на ларинкса или гърлото

Най-често при този вид проблеми са децата от предучилищна и ранна училищна възраст.

Възможни причини за нараняване:

  • удар в гърлото, който може да доведе до образуване на хематом, контузия, фрактура, изместване на анатомични структури;
  • преглъщане на чужд предмет. Например играчки, малки дизайнерски части и др.

При възрастни, травмите на гърлото най-често се срещат по време на консумация на твърди храни. „Класическото“ чуждо тяло беше и остава рибена кост.

Лечението е минимално инвазивно. Изисква се да се отстрани патогенът от фаринкса. Самата вреда се коригира по консервативен или оперативен начин, в зависимост от естеството на вредата.

пневмоторакс

Развива, като правило, с наранявания на гърдите отворена (проникваща) природа. Във всички такива случаи се изисква незабавна медицинска помощ.

Атмосферният въздух влиза в плевралната кухина и компресира (компресира) белите дробове, причинявайки усещане за задушаване. На местно ниво се нарушава кръвообращението.

Симптоматологията е много характерна: пристъпи на задух, задух, болка в гърдите, невъзможност за нормално вдишване или издишване.

Лечението се извършва с помощта на обезболяващи. Важно е да запечатате гърдите.

Ако е невъзможно да се възстанови белодробната функция, се изисква резекция на повредената област (частично отстраняване).

Сърдечен удар

Определя се като поражение на сърдечния мускул с исхемичен характер. В резултат на нарушена локална кръвообращение в миокарда, настъпва разрушаване на околните тъкани, поради което сърцето престава да адекватно изпомпва кръвта по тялото.

Състоянието е изпълнено с началото на смъртта. Смъртта особено често се появява в резултат на масиран сърдечен удар.

Причините за развитието на държавата са многобройни. Речта почти винаги се отнася за хипертония с некомпенсиран характер, тежки съпътстващи кардиологични заболявания.

Симптомите не са типични: болката се развива зад гръдната кост с притъпяваща природа, недостиг на въздух, силно задушаване (както показва практиката, локализира се само в гърлото).

Следователно, ако се наблюдава дихателна недостатъчност, тя може да бъде състояние преди инфаркт.

Пациентът чувства промяна в сърдечната честота като тахикардия (пулс над 90 удара / мин.). Можем да говорим за брадикардия (по-малко от 60 удара в минута).

Лечението се извършва строго в болницата. Специализирани лекарства се използват за коригиране на състоянието, включително антикоагуланти, ангиопротектори и други.

Паническа атака

Това е вариант на вегетативно-съдова дистония. По своята същност това тревожно-невротично разстройство.

Това е най-характерно за жените поради особеностите на нервната система.

Както статистиката и профилните проучвания ясно показват, всеки пети човек поне веднъж в живота си е почувствал пристъп на паника.

Тревожно-подозрителни индивиди със слаб, лабилен тип на нервната система страдат най-често, а симптомът се появява в резултат на неговото пренапрежение.

Лечението се извършва леко успокоително. В тежки случаи е невъзможно без антидепресанти (Fluoxetine, известен още като Prozac, е особено добър).

Задушаването се проявява рефлексивно. Пациентът чувства липсата на въздух, може да припадне, има интензивно чувство на страх, паника. Възможно е да има опити за самоубийство на фона на нападение, особено ако е първото.

пневмония

Нарича се също пневмония. Както подсказва името, заболяването се развива в резултат на възпаление на белодробния паренхим и бронхиалното дърво.

Има инфекциозно увреждане на анатомични структури.

Задушаване се усеща само на нивото на гърлото, въпреки че това чувство е невярно.

Има само три причини: значително намаляване на активността на имунната система, проникване в организма на патогенни структури (вируси, бактерии, гъбички), наличие на фактори (хипотермия, цитотоксични лекарства, други лекарства и др.).

Симптомите са типични: притискаща болка зад гръдната кост, проблеми с вдишване и издишване, задушаване, задух, хрипове по време на дишане, сърдечни проблеми, включително тахикардия (ускоряване на сърдечния ритъм), брадикардия (обратен процес).

Лечението се извършва с анти-нестероиден произход, антибиотици с широк спектър на действие, антивирусни, противогъбични (в зависимост от етиологията на процеса), обезболяващи, бронходилататори, кортикостероиди в екстремни случаи.

алергия

Алергичните реакции са сред водещите в броя на случаите на внезапно задушаване. Имунният отговор може да има различна интензивност. От лек обрив до бронхоспазъм и анафилактичен шок.

Във всеки случай трябва да разберете отделно.

Причините за алергии са различни. Това включва алергичен прием на храна, вдишване на патогенни структури, прах, химически съединения под формата на оцветители, освежители за въздух, детергенти и прахове за пране (най-често тези фактори провокират въпросния симптом).

Прояви: задушаване с интензивен характер, особено при оток на Квинке и анафилактичен шок, също при пристъп на алергична бронхиална астма, болка в гърдите, усещане за сърбеж в гърлото.

Често асфиксията е съпроводена с класически прояви на имунния отговор, включително сърбеж и зачервяване на кожата, разкъсване и обилно изтичане на прозрачна слуз от носа.

Лечение: антихистамини от първото и третото поколение, противовъзпалително нестероидно начало, кортикостероиди, бронходилататори в системата.

Рак на белия дроб

Той се определя като онкологично увреждане на бронхопулмонарни структури с инфилтративен характер с вероятност за развитие на вторични огнища на тъканна дегенерация (метастази).

Изисква спешно лечение в ранните етапи, единственият начин е възможността за пълно възстановяване.

Най-често заболяването се среща при пушачи с опит и служители на вредни химически и други промишлени предприятия.

Симптоми: налягането в гръдната кост в средата, пациентът има затруднено дишане, има бучка в гърлото, хемоптиза (първо малко количество кръв, значимо белодробно кръвоизлив) се появява в развитите стадии.

В началния етап има само постоянна суха кашлица или с минимално количество храчка.

Терапия: оперативна. Провеждат се допълнителна радиация и химиотерапия.

Неоплазми на гърлото и ларинкса

Неоплазия в ларинго-сокола е задушаване и недостиг на въздух почти винаги, тъй като те блокират лумена на дихателните пътища (настъпва така наречената оклузия).

Има няколко вида тумори:

  • Ангиом. Съдови тумори. Не са склонни към растеж, защото са отстранени в екстремни случаи.
  • Доброкачествена.
  • Липом. Те са уен.
  • Хондрома. Хрущялна неоплазия.
  • Limfoangiomy. Тумори от лимфоидна тъкан.
  • Fibroma. Неоплазми от съединителна тъкан.
  • Полипите. Разнообразие от фиброми. Склонен към злокачествено заболяване (злокачествена дегенерация)

Злокачествените неоплазии са само два вида:

  • Карциноми.
  • Саркомите (много по-агресивни от първия тип).

Лечение във всички случаи, хирургично.

дифтерит

Инфекциозно заболяване с бактериален произход (в повечето клинични ситуации) с класически курс. Тя винаги започва рязко, с повишаване на температурата от 38-39 градуса.

На втория или третия ден има болки в гърлото, главоболие, кашлица с малко количество слюнка.

До края на третия ден сливиците са покрити с бял рохкав цвят, който лесно се отстранява механично.

Усещането за задушаване в гърлото се появява само когато процесът се спуска по трахеята и засяга гласните струни, които набъбват за 1-3 дни, в противен случай рядко.

възпалено гърло

Това е остър или хроничен тонзилит. Причините са винаги инфекциозни. Основната роля в развитието на патологията се играе от намаляване на имунитета.

Симптоми: възпалено гърло, слабост, висока температура, обилна ексудация и др.

При визуална инспекция се виждат както уголемени, така и сливици. Това е техният оток, който причинява задушаване в гърлото, тъй като луменът на ларинкса значително се стеснява.

Лечението е специфично, противовъзпалително и има за цел унищожаването на бактерии или други патогени.

фарингит

Това е възпаление на лигавицата на задната стена на фаринкса (в 75% от случаите на вирусна етиология) и има подобна клинична картина с тонзилита. Често двете патологии „съществуват” едно с друго и се случват едновременно.

Заболяването се характеризира със суха кашлица, чувство за свиване и бучка в ларинкса (отокът на лигавиците играе роля тук, така че пациентът има затруднено дишане, въпреки че това са редки случаи) с остра болки в гърлото и умерена хипертермия (37-38,5 градуса).

Има допълнителна проява - промяна в тембъра на гласа.

Заболяване на щитовидната жлеза

Гушата е възможна на фона на тиреотоксикоза (прекомерно отделяне на тироксинови хормони Т_4 и трийодтиронин Т_3. Увеличената щитовидна жлеза притиска гърлото и постепенно започва да се задушава.

Въпреки това, симптомът на липса на въздух е характерен само за развит етап, когато размерът на засегнатия орган нараства с 20-30%, а това вече се вижда с просто око.

Гушата се развива поради излишния йод в храната. Лечението се състои в промяна на ниската йодна диета, предписана от ендокринолога.

Невроза на гърлото

Това се случва на фона на честия стрес. Характеризира се с фалшиво дихателно разстройство.

Признаците на задушаване в гърлото обикновено са почти винаги еднакви.

Има усещане за липса на кислород, промяна в характера на вдишване и издишване. Причините за това състояние обаче са различни. Необходимо е да се извърши задълбочена диференциална диагноза.

Какво трябва да се изследва?

Започват с най-простото нещо - първо изследват гърлото и трахеята с ендоскоп. Ако няма ЛОР-патологии, се извършва флуорография или рентгенова снимка на белите дробове, а след това, ако всичко е наред, отидете в нервната, ендокринната, сърдечно-съдовата система.

Диагностичните процедури включват следния списък:

  • Общ кръвен тест.
  • Изследване на венозна кръв.
  • Рентгенография на белите дробове или флуорографията.
  • Тампон с гърло.
  • Ако има тумор, са необходими биопсия и хистология.
  • Важно е да се определи психичното състояние на пациента.
  • Общо неврологично изследване.

Това е един вид "минимална програма". По преценка на лекаря, списъкът може да бъде значително разширен.

На първо място, трябва да се свържете с терапевта, за да определите тактиката на диагностика и лечение.

Усещането за липса на въздух в гърлото - един симптом на различни заболявания, от сърце до онкологични. Във всички случаи пациентът трябва да бъде внимателно изследван. Това е единственият начин да разберете причината и да очаквате бързо решение на проблема.

Защо пресича гърлото

Когато говорят за спазми в гърлото, те предполагат рязко рязко развитие на мускулите на фаринкса или ларинкса, което води до значително стесняване или пълно припокриване на техния лумен и съответно често предизвиква задушаване.

Пациентите често, когато описват този симптом, казват, че "си поемат дъх", " има остра тежест в гърлото, болки в гърлото и като че ли води до ", става трудно да се диша, особено при вдишване."

Преди да пристъпи директно към описанието на спазми в гърлото, трябва да се каже, че в зависимост от причината, която е предизвикала появата им, е обичайно да се разделят:

Спазми, причинени от аномалии на вътрешните органи. Това включва и симптомите на фаринкса, причинени от алергични или инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Нервни крампи, причинени от различни психогенни нарушения, включително неврози, пристъпи на паника.

Каквато и да е причината за спазъм, наложително е да се идентифицира причината за него, да се помисли внимателно за това, което би могло да го провокира, след което възникна, какви други симптоми присъстват в него.

И ако спазъм на гърлото се повтаря и още повече, ако е придружен от задушаване или недостиг на въздух, си заслужава да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Внимание! Препоръчваме ви

За лечение и профилактика на стенокардия, остри респираторни вирусни инфекции и грип у деца и възрастни Елена Малишева препоръчва на руски учени ефективен лекарствен продукт за имунитет. Поради уникалния си и най-вече 100% естествен състав, лекарството е изключително ефективно при лечение на възпалено гърло, катарални заболявания и повишаване на имунитета.

Прочетете за техниката на Малишева...

Какво е ларингизъм и за какво се случва

Най-честата форма на спазми е ларингоспазъм, или неволно свиване на мускулите на ларинкса, което настъпва внезапно и често се случва с така наречената инспираторна диспнея, когато на пациента е трудно да вдишва.

Екстремната ларингоспазъм се задушава поради пълното затваряне на глотиса, което вече е състояние, застрашаващо човешкия живот.

Ларингоспазмите са често срещани при деца, особено на възраст между 6 месеца и 5 години. Спазъм на ларинкса при бебета може да се наблюдава с:

Остри инфекциозни заболявания (възпалено гърло, ARVI, магарешка кашлица и др.), Алергични реакции към определени храни, дразнители във въздуха, лекарства, калций и дефицит на витамин D в организма (особено преди две години).

Спазмите в гърлото на едно дете имат много ярка клинична картина. Самата атака, т.е. ларингоспазъм, обикновено се развива след или по време на остър страх, силен смях, плач и най-често - силна кашлица. Детето има симптоми от дихателната система:

вдишването става шумно, свистене, кашлица се издава (лаене). Детето по време на атака е уплашено, бледо. Много малки деца могат да избухнат в сълзи.

Тежестта на такъв спазъм се определя от продължителността и тежестта на дихателните нарушения.

Лекият спазъм преминава самостоятелно в не повече от няколко минути, но тежки животозастрашаващи случаи на спазми не са рядкост. Ето защо, острите спазми в гърлото на детето са недвусмислена причина незабавно да се консултирате с лекар или да се обадите на линейка!

При възрастни е по-вероятно ларингоспазмите да се появят поради вдишване на голяма концентрация на вредни вещества или излагане на лигавиците на фаринкса и ларинговите алергени. В този случай, спазъм ще служи като един вид защитна реакция, в която тялото ще се опита да се предпази от опасното вещество и да го държи извън тялото.

За съжаление, такъв защитен механизъм може да причини смърт, особено ако се развие оток на дихателните пътища и задушаване. Това е възможно, например, при такива алергични реакции като анафилактичен шок или ангиоедем.

Не е трудно да се определи алергичния характер на гърлото спазми, тъй като причините за тяхното развитие често са очевидни (нещо е вдишано, просто вдишате с ново лекарство, бои дишат), и съпътстващите симптоми говорят сами за себе си.

Както при всяка респираторна алергия, човек може да бъде нарушен:

Хрема, подуване на носа, Разкъсване, болки в очите, Кихане и кашлица, Сърбеж в гърлото, гъделичкане.

Рискът от алергични спазми се определя от тежестта на самата реакция. Колкото по-изразени са респираторните нарушения (недостиг на въздух, задушаване), толкова по-голяма е тежестта на заболяването, а оттам и колкото повече хора се нуждаят от спешна медицинска помощ.

Обратна връзка от нашия читател - Олга Солотвина

Неотдавна прочетох статия, която разказва за естествения препарат Immunity, който се състои от 25 лечебни билки и 6 витамина, за лечение и профилактика на настинки, възпалено гърло, фарингит и много други заболявания у дома.

Не бях свикнал да вярвам на каквато и да е информация, но реших да проверя и поръчах един пакет. Студ, усложнен от ангина, премина буквално след няколко дни. Сега пием, за да предотвратим, подготвяме се за есента. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

По-подробно, статията за симптомите и лечението ще помогне да се освети проблемът с излагането на алергени на горните дихателни пътища на човека.

алергии в гърлото

В допълнение към алергии, при възрастни спазъм на ларинкса може да провокира различни патологии. По-конкретно, усещането, че улови дъха ви, причинява възпалено гърло и болезненост, може да възникне, когато:

Наличието на интензивна възпалителна реакция (например, като при фарингеален абсцес), раздразнение на ларингеалния или вагусовия нерв (ако пациентът има гуша, подуване на врата или хранопровода), невроза, истерия, тежък стрес, поглъщане на чуждо тяло или ларинкс. Дразнене на гърлото (както при рефлуксен езофагит).

В повечето случаи е много трудно за човек да прецени защо му се появяват спазми в гърлото му, тъй като не е необичайно да се диагностицират оплаквания, дори и за лекар.

Ето защо, за да се определят причините за спазми, лекарите провеждат допълнителни изследвания, които помагат да се потвърди или изключи наличието на определени патологии.

Например, фарингоскопия, фарингеална мазка и пълна кръвна картина помагат за диагностициране на инфекция на гърлото, рентгеновите лъчи и ендоскопията определят рефлуксния езофагит, а за откриване на тумор са необходими ултразвук и компютърна томография на областта на шията.

Спазъм на ларинкса и фаринкса с психогенни разстройства

Една от честите причини за спазъм в фаринкса е невроза, при която лекарите обикновено разбират редица нарушения, които са нервни, т.е. психогенни по природа и поради това са обратими.

Симптомите при неврози обикновено се провокират от конфликтни ситуации, както и от различни травматични психични обстоятелства, стрес, дълги емоционални и дори интелектуални пренапрежения.

Всъщност, за учените е доста трудно да обяснят причината, поради която някои хора развиват невроза, докато други не.

Предполага се, че тяхната роля в появата на тази патология се играе както от психологически фактори (особености на всеки индивид и нейната връзка с обществото), така и от биологични фактори (характеристики на самия организъм, наследствена предразположеност).

Неврозата се проявява в два вида симптоми - психически (от страна на индивида) и физически (от страна на тялото, тялото).

Спазмите на фаринкса и ларинкса, асфиксията и тежестта по време на дишането са естествено физически прояви, но са преди всичко резултат на психични, т.е. личностни разстройства.

Нервен спазъм в фаринкса и ларинкса може да възникне по време на пристъп на тежка тревожност, страх. Такава атака се нарича паническа атака и може да бъде както самостоятелно патологично състояние, така и част от клиничната картина на невроза.

Нападение на тревожност по време на пристъп на паника е придружено от различни телесни симптоми, които също се наричат ​​соматични или вегетативни, включително:

Болка, дискомфорт, нервна бучка в гърлото, чувство на липса на въздух, тежест при дишане, задушаване (по време на атака отнема дъх), чувство за сърдечен ритъм, бърз пулс, вътрешно треперене, треперене на крайници, парестезия Прекомерно изпотяване, може да има болка в сърцето или корема, гадене, замаяност и др.

При паническа атака, само няколко от горните симптоми се появяват по едно и също време. Самата атака обикновено продължава от няколко минути до един час (обикновено около 10 минути).

Изолираните случаи на пристъпи на паника, особено тези, които са настъпили на фона на силни емоционални сътресения, не трябва да безпокоят човека. Ако обаче пристъпите се повтарят повече от веднъж месечно, консултирайте се със специалист.

Сами по себе си фарингеалните спазми по време на невроза не изискват отделно лечение. За да се отстранят от тях се изисква интегриран подход и работа с основната патология. Днес неврозата се лекува с помощта на психотерапия, както и медикаменти - антидепресанти и транквиланти.

Все още ли мислите, че е невъзможно да се отървете от трайните настинки, ФЛУ и ГРЪЦКИТЕ БОЛЕСТИ !?

Съдейки по факта, че четете тази статия - не знаете по слухове какво е:

силна болка в гърлото, дори при поглъщане на слюнка... постоянно усещане за бучка в гърлото... тръпки и слабост в тялото... "счупване" на костите при най-малкото движение... пълна загуба на апетит и сила... постоянно задръстване на носа и отхрачване на сополи...

А сега отговорете на въпроса: отговаря ли ви? Всички тези симптоми могат ли да бъдат толерирани? И колко дълго сте „изтекли“ в неефективно лечение? Все пак рано или късно СИТУАЦИЯТА се отменя. И случаят може да завърши със сълзи...

Точно така - време е да започнем с този проблем! Съгласни ли сте? Ето защо решихме да публикуваме изключителния метод на Елена Малишева, в която тя разкри тайната на засилване на имунитета при деца и възрастни, и също така говори за методите за превенция на злополуки. Четете на...

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника