Причини за самоубийство

Самоубийството е умишлено умишлено действие, насочено към доброволно лишаване от живот. Научната литература подчертава, че самоубийството е умишлено действие. по този начин самоубийствата на лица, които не могат да осъзнават действията си, както и в резултат на небрежност, се приписват не на самоубийства, а на произшествия. Какво е в основата на съществуването на такова явление, уви, широко разпространено в света като самоубийство?

Загубен в живота?

Редица изследователи изтъкнаха идеята, че самоубийството е феномен на социално-психологическа неадаптация на индивида, т.е. ключовите понятия за това явление са социално-психологическа адаптация и неадаптация. Обективен критерий за успеха на социално-психологическата адаптация на човека е поведението му в обикновени и екстремни ситуации. При идентифициране на заплаха за самоубийство е препоръчително да се ръководят от три критерия:

1. Пасивните мисли за самоубийство се характеризират с фантазии за тяхната смърт, но без собственото им активно участие („би било добре да умреш,“ „да заспиш и да не се събудиш” и т.н.).

2. Самоубийствените планове са активна форма на самоубийство, т.е. тенденция към самоубийство, чиято дълбочина нараства с разработването на план за неговото прилагане. Мислейки за начините, времето и мястото на самоубийството.

3. Самоубийствените намерения предполагат присъединяване към плана на решението и волевия компонент, което води до пряк преход към външно поведение.

Самоубийците в колите убиват не само себе си!

"Любимите" начини за лишаване от живот се различават в различните култури, но окачването е водещият метод за самоубийство по целия свят. В САЩ около 60% от всички самоубийства се случват с използването на огнестрелно оръжие. В Русия, където такива оръжия са по-малко достъпни, самоубийствата ги използват с порядък по-малко, около 2,9%. Това, между другото, на въпроса дали да се разреши свободната продажба на оръжия. Отравяне с употребата на свръхдоза наркотици е отбелязано в САЩ в 18% от всички самоубийства, в Русия - 9,5%. Но най-честите начини за неуспешен опит за самоубийство в Русия са отравяне (наркотици, газ, домакински химикали, оцетна същност) - 72%, самонараняване - 28%. Изследователите предполагат, че значителен процент от броя на фаталните злополуки, особено с една жертва, всъщност са самоубийства, но остават извън обхвата на статистиката. Официалните данни и доклади обикновено отразяват само малка част от проблема, а по-скоро действа като върха на айсберга. В крайна сметка, например, само от 15% до 25% от хората, които налагат ръце на себе си, оставят сбогом. Поради това много завършени самоубийства се превръщат в „инциденти“.

Кой, кога и защо?

Проблемът с самоубийствата в момента е остър във всички страни, дори икономически проспериращи. Причините за суицидно поведение са много и сложни.

Учените са наясно за съществуването в природата на програмирано или „алтруистично“ самоубийство. Намира се дори на нивото на клетката. Неговият пример е апоптоза, за разкриване на механизма, по който S. Brener, R. Horwitz, J. Salston са получени през 2002 година. Нобелова награда. Това явление играе съществена роля за формирането на физиологични и патологични процеси на жизнената дейност на организма. Описани са случаи на самоубийство при животни: леминги, еноти, лебеди (синдром на загуба при загуба на партньор), делфини и китове. Причините за това поведение при повечето животни днес са неизвестни.

Самоубийството като избор на човек може да бъде извършено по различни причини: биологични, генетични, психологически и социални. От отчаяние, в знак на протест, за да се запази самочувствието, в резултат на замаяност, за да се избегне болката или отмъщението... с вашите проблеми. Те често страдат от психични заболявания, особено от депресия, и не виждат изход или надежда в бъдеще.

Рисковите фактори тук са бедност, безработица, загуба на близки и проблеми в семейните отношения. Също така е наблюдавано, че хората, които са били самоубийства в семействата си, са склонни да се самоубиват по-често. Важна роля играят моралните и физически наранявания, получени в детството. Отрицателното въздействие на социалната изолация на човека и психичните проблеми. Въпреки факта, че хората обикновено се самоубиват в екстремни ситуации, като развод, загуба на работа или обучение, повечето експерти предполагат, че това е по-вероятно да причини самоубийство, отколкото причината.

Биологичните причини за самоубийство, изследователите често включват генетични и биохимични. Например, в една единствена баптистка общност в Пенсилвания, почти 3/4 от всички самоубийства, настъпили в 100 години, са се случили само в четири семейства. Ако един от близнаците направи опит за самоубийство, то във втория рискът от самоубийство се увеличава драстично. Този факт се забелязва от някои изследователи като индикация за генетичен ефект с повишен риск от самоубийство. Някои хора могат да наследят генетична предразположеност към психични заболявания като шизофрения и алкохолизъм, което от своя страна увеличава риска от самоубийство. Американски изследователи изчисляват, че от 9 до 24% от пациентите с шизофрения умират от ръцете си, а самоубийственият рейтинг при пациенти с шизофрения е 50 пъти по-висок, отколкото в общото население на САЩ. Проучванията показват също така понижено ниво на серотонин в мозъка на тези хора, които имат пристъпи на неконтролирана агресия, включително автоагресия. От психологическите теории, обясняващи самоубийството, исторически една от първите е версията на З. Фройд. В него той подчерта ролята на агресията, насочена към себе си. Американският психиатър Карл Меннингер разработи подробно идеите на Фройд. Той предполага, че всички самоубийства се основават на три взаимосвързани несъзнателни причини: отмъщение / омраза (желание за убийство), депресия / безнадеждност (желание за смърт) и вина (желание да бъдат убити).

Американският психолог Едвин Шнайдман, днес смятан за пионер на съвременната теория за самоубийство, описва няколко от най-сериозните характеристики на това явление. Това включва усещането за непоносима болка, чувство за изолация от обществото, чувство за безнадеждност и безпомощност и мнение, че "само смъртта е единственият начин да се решат всички проблеми". Психотерапевтите от когнитивното училище, които изучават процеса на обработване на информация от човек, подчертават ролята на негъвкавото мислене („животът е ужасен, единствената алтернатива е смъртта!”), Което прави невъзможно да се решат техните проблеми. Според психолози, много самоубийства символизират вик за помощ, а също и усилия за привличане на вниманието към техните проблеми.

Френският социолог Дюркхайм доказа, че броят на самоубийствата е пряко свързан със социалната интеграция на човека, т.е. степента, до която индивидът се чувства част от голяма група. Самоубийството е по-вероятно, когато човек изпитва липса на социални отношения, особено когато такъв проблем възникне пред него внезапно, например, когато той губи работата си. Значението на фактора самота при анализирането на причините за самоубийство може да се види и от факта, че самоубийственият рейтинг сред възрастните е по-нисък сред омъжените, отколкото сред разведените, овдовяните или самотните.

Самоубийство: причини, превенция

Темата за самоубийството преди две десетилетия не беше широко обсъждана сред обикновените граждани, но проблемът със самоубийствата съществуваше по всяко време и сред всички националности. Терминът "самоубийство" се разбира като самостоятелно, в повечето случаи доброволно и умишлено извършване от лице на действия, насочени към прекратяване на собствения му живот.

Суицидното поведение е форма на отклоняващо се поведение и означава, че субектът има патологичен начин на мислене, включително появата на мисли за самоубийство, мислене за тях и разработване на план за извършване на самоубийствен акт. Самоубийственото поведение включва и директни опити за лишаване от живот.

Днес явлението самоубийство е една от горещите теми. Според статистиката, предоставена от Световната здравна организация, броят на завършените суицидни актове средно е осемстотин хиляди случая годишно. Повече от 15 милиона души по различни причини извършват действия, насочени към прекратяване на собствения си живот. Всяка година смъртността от самоубийствени актове съставлява около 1% от всички докладвани смъртни случаи. Както показват социалните изследвания, на всеки четиридесет секунди на планетата се случва фатален (завършен) акт на самоубийство.

Социолозите са установили, че най-често жертвите на самоубийство са хора от юношеството и младата възраст, пребиваващи във възрастова категория от 15 до 25 години. Вторият пик се среща в зряла възраст - период от 40 до 60 години. Също така е регистрирана висока смъртност от самоубийство сред възрастните хора - над 70-годишна възраст. Според публикувани данни съотношението на мъжете и жените, извършили самоубийство, е 4: 1. Максималният брой на самоубийствата се извършва сред представителите на бялата раса.

През последното десетилетие Руската федерация е сред световните лидери по броя на извършените самоубийства. През 2010 г. броят на самоубийствата е 21 на 100 хил. Души. Също в Русия най-високите нива на смъртност от самоубийство в Европа са регистрирани в категорията на подрастващите. Повече от 35% от децата и юношите, живеещи в Русия, поне веднъж са мислили за доброволното прекъсване на живота. Въпреки това правителствените агенции се опитват да не рекламират точните данни за смъртността от самоубийство в страната.

Самоубийство: обща информация

Не всички видове доброволно прекратяване на живота могат да бъдат приписани на самоубийствени действия. Така че саможертвата, проявена от човек по време на военни действия за защита на Родината или за спасяване на друг човек, не се счита за едно самоубийство. Също така, съществуват редица страни, в които на държавно ниво доброволното оттегляне от живота на човек е легализирано, ако има нелечима болест.

Има много класификации на суицидни актове. Така различни проучвания разделят самоубийствата на видове:

  • егоистични, които са следствие от влошаването на човешкото взаимодействие в обществото;
  • аномично, провокирано от пълното разпадане на моралната ценностна система на индивида;
  • алтруистични, изпълнявани с цел постигане на висока цел или за благосъстоянието на други хора;
  • фаталистични, причинени от липсата на личен контрол, например: в поправителни колонии;
  • изкупвателни, резултат от идеите за самообвинение на човека;
  • протест, предназначен да докаже на света своята собствена гледна точка и да демонстрира заблудата на съществуващите фондации;
  • разочароващи, произтичащи от недоволството от нуждите на индивида и произтичащи от неговото разочарование в някои области на живота.

Вътрешните учени разделят типовете самоубийства на три категории:

  • демонстративни актове - псевдосуициди;
  • истински самоубийства;
  • скрити самоубийства (непряко самоубийство, непряко самоунищожение).

Ние описваме техните основни различия.

Първият вид е демонстративно самоубийство. Често се случва с кратко, спонтанно, внезапно състояние на интензивно въздействие. Това е емоционалното състояние, когато човек става безотговорно или частично нормално. Също така, псевдосуицидът е проява на хипертрофирани истерични реакции, когато човек прави опити за самоубийство не с цел да прекъсне живота, а с намерението да привлече вниманието на другите към своя човек. В този случай самоубийствените дейности са опит да се декларират пред обществото или да получат от него необходимата полза. Демонстративното самоубийство е вид изнудване. Смъртта, като правило, се случва с фатално съвпадение на обстоятелствата.

Вторият вид е истинско самоубийство. Това е пълната противоположност на демонстративното пара-самоубийство. Истинното самоубийство предполага безусловно вземане на решения от индивида за прекратяване на живота, провеждане на предварителна подготовка и изготвяне на ясен план. Целта на истинския вид самоубийство е да се премахне земята на земята на всяка цена и по всякакъв начин. В този случай, субектът се ръководи единствено от решението си, не слуша слуховете на близки и не обръща внимание на реакциите на роднини.

В някои ситуации решението да се извърши самоубийство се взема от лице, което не е независимо, а е резултат от натиск отвън върху него. Също така, истинските самоубийства са селективно свързани със случаи, когато смъртта не е извършена от лицето самостоятелно, а е извършена с помощта на други лица. Въпреки това, самоубийството е налице желание да се сложи край на живота.

Третият вид е непряко самоубийство. Това е състояние, при което хората съзнателно избират самоубийствено поведение. Това е модел на поведение, който не може да доведе до незабавна смърт, но всички действия на субекта са придружени от висока вероятност за смърт.

Скритото самоубийство може да се дължи на наличието на пагубни пристрастявания на човек: алкохолизъм и наркомания. Непряк вид самоубийство е съзнателният отказ от медицинска помощ при наличие на тежко заболяване на субекта. Скритите типове самоубийствени действия включват рисковано шофиране на автомобил и преднамерено пренебрегване на правилата за движение и демонстративно пренебрегване на мерките за безопасност. Това включва практикуване на екстремни спортове без адекватно обучение и при липса на необходимото оборудване. И доброволно участие във военни конфликти в горещи точки. И участие в смъртоносно забавление, например: играта на руската рулетка.

Трябва да се подчертае, че всички обществени организации, социални клетки или религиозни сдружения, които агитират гражданите за извършване на самоубийствени действия, се преследват от законодателството на Руската федерация. Също така, юридическата отговорност възниква, ако е била определена:

  • подбуждане към самоубийство;
  • самоубийство на субекта чрез унижение, заплахи, изнудване, морално, сексуално или физическо насилие;
  • помагане при самоубийствен акт;
  • липса на медицинска помощ на оправомощени лица, които са решили да отнемат живота си.

Причини за самоубийство и рискови фактори

Основата за формиране на суицидното поведение на индивида е неблагоприятната наследственост - генетична предразположеност към психотични реакции. Наред с такава наследствена обусловеност, основата за появата на анормално разрушително мислене е проблемният период на израстване на личността. Това е положението, когато едно дете е израснало в една асоциална среда, възпитано в прекомерна тежест или, напротив, пълно снизхождение. Когато в детството човешките нужди бяха пренебрегнати, неговите права бяха нарушени, неговото достойнство беше влошено. Когато малкото лице редовно страдаше от тормоз от връстници, не отговаряше на разбирането на родителите, не усещаше любовта и вниманието.

На фона на такава картина на проблемното съзряване се формира личност, която има дефекти в характерарологичния си портрет и страда от различни комплекси на малоценност. Именно при наличието на недостатъци в структурата на личността всеки фактор - външен или вътрешен, интензивно и спонтанно възникващ или действащ дълго време - може да предизвика развитието на суицидно поведение.

Установено е, че най-често самоубийствата са извършени от лица, които никога не са били женени. Сред водещите причини за опитите за самоубийство, експертите цитират следните „фамилни“ фактори:

  • липса на разбиране в семейството;
  • чести спорове и конфликти с роднини;
  • неморални навици на съпруга;
  • пиянство и пристрастяване на партньор;
  • предателство и предателство на любим човек;
  • проблеми с децата;
  • принудително съжителство с възрастни хора, които имат тежки психични отклонения или неизлечимо соматично заболяване;
  • пренебрежение на съпруга, неговата подигравка, морален натиск, нападение;
  • развод или раздяла с партньор;
  • смърт на близък роднина;
  • тежко заболяване на съпруг или деца.

Причината за самоубийство може да бъде неуспешна любов, преживяно сексуално или физическо насилие, редовен тормоз на връстници. Неуспехите в образователните дейности, неуспехите на творческите проекти, трудностите в професионалната сфера могат също да подтикват хората към самоубийство.

Причината за самоубийствено поведение е депресиращото чувство на самота, което се преживява. Социалната изолация, насилственото отпадане от обществото, липсата на пълноценни контакти в човешката общност могат да накарат субекта да мисли за самоубийство. Причините за самоубийство включват и индивида в екстремни условия, при които адекватният човек просто не може да оцелее.

Финансовите проблеми на дадено лице също могат да бъдат причина за самоубийство: фалит на предприятие, загуба на работа, невъзможност за намиране на работа, трудни кредитни задължения, загуба на източник на доход. Внезапна промяна на социалния статус, загуба на авторитет на обществото може да доведе до ръба на бездната. Безработните и нискоквалифицираните работници имат висок риск от самоубийство.

Много често причината за самоубийство е неправилно и нетактично действие на вътрешния кръг, например: разкриване на поверителна информация за сексуалната ориентация на субекта. Диффамация, умишлена психическа травма и системно влошаване на достойнството му могат да доведат до решение за самоубийство.

Сериозната соматична болест, особено нелечимия рак с интензивен синдром на болка, може да предизвика доброволно пенсиониране от живота. Причината за самоубийствените действия е скорошна операция. Хората, които имат вродени или придобити деформации, хора с увреждания, които са оковани в инвалидна количка и нямат шанс за възстановяване, са склонни към самоубийство. Често мотивацията за самоубийство се определя от хора, които страдат от хронично неприемлива болка. Рискът от самоубийство увеличава наличието на:

  • сърдечносъдови лезии;
  • заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • заболявания на пикочно-половата система, по-специално - наличието на изкуствен бъбрек;
  • HIV инфекция;
  • хронични белодробни патологии, например: бронхиална астма;
  • множествена склероза;
  • системен лупус еритематозус;
  • язвени поражения на храносмилателната система.

Рискът от самоубийство се увеличава при хора, които приемат кортикостероиди, типични антипсихотици, антихипертензивни лекарства, някои противоракови лекарства.

Причината за суицидно поведение са различни психични разстройства, например: продължителна депресия. Особено висок риск от самоубийство при пациенти с биполярно афективно разстройство. Опасността от самоубийство е налице при пациенти с паническо разстройство, посттравматично стресово разстройство, алкохолизъм, наркомания, шизофрения.

Много често причината за появата на мисли за самоубийство е ситостта на живота на субекта. Липсата на ясна цел, ограничената перспектива, липсата на хобита, нежеланието за развитие на личността формират вид "умора" от живота.

Често самоубийствата се извършват заради доминиращите идеи за собствената безполезност и вината на човека. За някои, актът на самоубийство е вид "очистване" на душата от потисническо чувство за вина. Често самоубийствата се извършват под страх от излагане и последващо наказание, когато човек се страхува от отговорност за неговите неприлични или незаконни действия.

Сред подрастващите, общата причина за самоубийство е желанието да се демонстрира „зрялост”, желанието да се придобие популярност сред връстниците си. Много млади самоубители се сбогуват с живота за имитация на известни хора. Повишен риск от самоубийство е налице при подрастващите, които излежават присъди в затворите.

Личните фактори, които създават основа за суицидно поведение, също са добре проучени. Повечето хора, които са опитвали самоубийство, имат психастичен тип личност. Такива хора имат неадекватно мнение за лицето си - твърде ниско се записва или, напротив, прекалено високо самочувствие. Те имат намалена устойчивост на психически и психически стрес. Те се отличават с перфекционизъм, невъзможност за компромис, склонност да се обърне внимание на детайлите. Лицата, склонни към самоубийство - импулсивни, подозрителни, впечатляващи, лесно внушаващи. Те едва ли се адаптират към настъпилите промени. Много хора имат идеи за собствената си малоценност и безполезност. Те са песимистични относно миналото си и нямат конкретни планове.

Превенция на самоубийствата

Проучи и описа факторите, които действат като пречка за самоубийство. Такива предпазни мерки са: t

  • силна, напълно сформирана система от морални ценности на човека;
  • човешкият потенциал възприема творчеството и желанието за пълно разкриване на техните таланти;
  • да имаш ясни цели и желание да сбъднеш мечтите си;
  • разбиране, осъзнаване и приемане на безсмислието и неестествеността на самоубийството;
  • нежелание да причинят психически страдания на роднини;
  • третиране на акт на самоубийство като знак за лична слабост;
  • съществуващите задължения към малките деца;
  • религиозни забрани.

Много често религиозното табу е основният фактор, който възпира субекта от самоубийство. В много религии - в исляма, християнството, юдаизма - преднамереното доброволно преждевременно отпътуване от живота се счита за грях. Така че православните християни позволяват единствената причина за самоубийство - човешката лудост. На други лица, извършили самоубийство, не се разрешава да четат погребението, а на някои места е напълно забранено да се погребват такива лица на територията на църковните гробища.

Основното събитие за превенция на суицидни действия е навременното идентифициране на склонността на субекта към психотични реакции и провеждането на комплексно лечение на психичните разстройства. При наличие на елементи на суицидно поведение е препоръчително да се проведе курс на психотерапевтично лечение. Най-често като превантивна мярка се използва когнитивно-поведенческата психотерапия. В процеса на лечение се идентифицират причините за безнадеждността и се работи за изкореняване на тези разрушителни елементи на съзнанието на субекта.

Едно от средствата за превенция на самоубийствата е консултирането, провеждано от психолозите на линията за помощ. Въпреки това, много от нашите сънародници имат предразсъдък по отношение на отиването на лекари с психични проблеми. Ето защо основната задача на превантивните мерки е да насажда психологическа грамотност сред населението, да повишава нивото на културата по отношение на необходимостта от своевременно грижи за психичното си здраве и премахване на страха от посещение на психиатрични служби.

В момента работата по превенция на самоубийствата се извършва във всички образователни институции на Русия, тъй като през последните години броят на самоубийствата сред тийнейджърите се е увеличил. От особено значение за опазването на психичното здраве на нацията е превенцията, която се извършва в местата за лишаване от свобода, тъй като рискът от самоубийствени действия е особено голям сред лицата, изтърпяващи присъдите си в затворите и колониите.

Като препарат за превенция на суицидни тенденции за лица, страдащи от афективни разстройства, е препоръчително периодично да се провежда курс на лечение с антидепресанти. Някои вещества от класа антидепресанти обаче повишават самоубийствения риск от предозиране. Следователно изборът на лекарството и изборът на дози трябва да се извършат от сертифициран психиатър след внимателно изследване на историята на пациента. Хората, които са склонни към суицидни тенденции, особено тези, които се отличават с импулсивност и бурните действия, се препоръчват да вземат профилактични литиеви препарати.

Предприетите мерки за предотвратяване на самоубийствата са и световни събития, провеждани на държавно ниво, насочени към оформянето на мотивацията на гражданите за здравословен начин на живот. Насърчаване на физическото възпитание и спорта, затягане на контрола върху разпространението на наркотични вещества, анти-алкохолна компания - необходимите мерки за предотвратяване на самоубийственото настроение. Стъпките, предприети от правителството за стабилизиране на икономическата ситуация, увеличаване на доходите на гражданите, премахване на безработицата, осигуряване на висок стандарт на живот за хората в пенсионна възраст и подобряване на помощта за семействата с ниски доходи са важни и подходящи за руснаците.

Наличието на спорт, като изборът на хоби групи, доброволчеството на обществеността за работа в общността също действа като средство за предотвратяване на самоубийства. Можете да посочите модела: по-щастливият и по-доволен от живота на нацията, толкова по-малък е броят на самоубийствата. Ето защо всеки гражданин трябва да допринесе за подобряване на качеството на живота на нашите съграждани. Не се надявайте на манна от небето, а създайте щастлив живот със собствените си ръце.

Абонирайте се за група на ВКонтакте, посветена на тревожни разстройства: фобии, страхове, обсесивни мисли, СУЕ, неврози.

самоубийство

Самоубийство (самоубийство) - умишлено лишаване от живота (независимо или доброволно). Според СЗО всяка година в света има повече от 800 хиляди самоубийства. На всеки 40 секунди един човек умира на Земята, завършвайки живота си със самоубийство. Сред причините за смъртта на хората на възраст 15-29 години, самоубийството се нарежда на второ място.

Всички самоубийства са условно разделени на два класа - истински и демонстративен (pseudosuicide). Често псевдо-самоубийството е "вик за помощ", желание да се привлече вниманието на другите, а не опит да се вземе живот. Истинското самоубийство обикновено е добре планирано събитие, чиято цел е да се лиши от живот, независимо от мненията и реакциите на близки, роднини, приятели и др.

В специални случаи независимото лишаване от живота също се смята за самоубийство, особено когато самоубийството е било физически неспособно да го извърши и се обърна към други хора за помощ.

Поведение, което не води до незабавна смърт, но застрашава живота или намалява живота (употреба на наркотици, алкохол, тютюнопушене, доброволен отказ от медицинска помощ при сериозни заболявания, пренебрегване на безопасността, правила за движение, екстремни спортове без подходящо оборудване и обучение, пренебрегване на опасността в битка), при условие, че лицето разбира своята опасност, се нарича саморазрушително поведение.

Според експерти по-голямата част от неуспешните самоубийства са по-склонни да се опитат да се самоубият.

Сред често срещаните причини за самоубийство са:

  • развод, семейни конфликти;
  • неуспешна любов;
  • смърт, тежко заболяване на любим човек;
  • самота, липса на внимание от другите;
  • продължителни травматични ситуации в областта на междуличностните отношения.

2. Неуспехи в училище, на работното място:

  • парични загуби;
  • неуспешен социален опит (загуба на работа, срив на кариерата).

3. Социална изолация.

4. Наличие на препятствия пред удовлетворяването на ситуационните реални нужди.

5. Проучване (публично разкриване на лична информация за половата идентичност, сексуалната ориентация на лице срещу неговата воля или съгласие).

6. Изкривяване на дефект, тежко или нелечимо заболяване (например рак).

7. Липса на психотерапевтични, палиативни грижи за пациенти в терминални стадии на заболявания.

9. Самоубийство:

  • целенасочена клевета, тормоз, унижение, заплахи;
  • физическо насилие, изнасилване, побои.

10. Религиозен фанатизъм, ритуални самоубийства.

11. Идеологически (отхвърляне на ценностите на обществото като цяло).

12. Принудително самоубийство (под заплаха от мъчителна репресия срещу близки роднини).

13. Страх от наказание (страх от съдебна отговорност, страх от осъждане от страна на обществото, роднини на изложени престъпници).

14. Самоосъждане за неприлично действие.

15. Да се ​​запази честта (харакири).

16. Имитиращо самоубийство (след смъртта на известни личности, литературни герои).

17. Ефектът на изолиране в отделни случаи.

  • минали опити за самоубийство;
  • 15–24 години, на възраст 40–60 години;
  • мъжки пол (мъжете извършват самоубийство четири пъти по-често от жените, но жените извършват четири пъти повече опити за самоубийство);
  • липса на работа;
  • някои професии (лекари, музиканти, по-ниски офицери, адвокати, застрахователни агенти, затворници);
  • липса на брак (хора, които никога не са били женени, по-често се самоубиват);
  • проблеми с брака (овдовели, разведени и женени, но без деца);
  • малтретиране, злоупотреба в детска възраст;
  • склонност към депресия;
  • психастичен тип личност;
  • ниско или високо самочувствие;
  • намалена устойчивост на емоционален стрес;
  • безкомпромисен, максимализъм, незрялост на осъждението;
  • импулсивност, емоционална нестабилност, висока внушителност;
  • наличие на вина;
  • покаже;
  • упадък, загуба на ценност на живота;
  • наличие на болести, придружени от тежка и постоянна болка;
  • деформации, увреждания, нелечими болести (СПИН, онкологични заболявания);
  • приемане на определени лекарства (невролептици, кортикостероиди, антихипертензивни лекарства, резерпин, някои противоракови лекарства);
  • присъствието на близки роднини, извършили самоубийство;
  • психично заболяване (депресия, биполярно разстройство, алкохолизъм, други зависимости, шизофрения, тревожност, включително паника, личностни разстройства, делириум).

Самоубийство: болест или норма?

Самоубийството е умишленото доброволно лишаване от живота. Самоубийството е патология, а не норма. Това означава, че човекът, извършил самоубийство, е бил (по-правилно) в психически нездравословно състояние, което или (по-често) се развива постепенно, или (по-рядко) се появява внезапно.

Странно, но не всички са съгласни, че самоубийството е задължителна последица от психично разстройство, психично разстройство, остра или хронична. В различни кръгове има богато обсъждане на тази тема, главно се споменава, че много самоубийства нямат диагноза за психично заболяване (и дори ретроспективно, психиатрите не винаги могат да ги разобличат, например в Харвардския експеримент). А също и факта, че в някои случаи хората около самоубийството не са забелязали никакви отклонения до последния момент. Няма да участваме в тази дискусия. В тази статия изхождам от тезата, че желанието за живот е норма за човека, а желанието да умреш е дефект, нарушение, патология (дали се прави диагноза или не). И този дефект, с много малко изключения, не се случва изолирано, като един моносимптом - всичко е наред, нищо не се случва в живота и изведнъж самоубийството не се случва (и хората около вас може да не забележат проблеми поради различни причини - невнимание, некомпетентност, постепенно развитие на патология, ретроспективно отрицание на патологията като начин да не се поеме отговорност и т.н.).

Когато такова патологично състояние се развива постепенно, ние имаме право да говорим за психично заболяване, причината за което може да бъде хроничен стрес, други външни фактори или вътрешни фактори, причиняващи неспособността на човека да намери по-адекватен начин за реагиране на събитията от живота му. По-често - комбинация от тези фактори. Вътрешни фактори включват хронични психични заболявания като шизофрения, MDP, психопатия и др.

Важно е да се разбере следното. Например, един мъж е решил да се самоубие поради трудна ситуация - уволнен е на работа, жена му е напуснала, няма пари и т.н. Някой ще каже: какво е свързано с психични разстройства, това е нормален човек, току-що донесе живота му. Не, правилният подход е, от една страна, на фона на проблемите в живота, а от друга, на фона на вътрешните особености на характера и психиката (друг човек би могъл да намери друг изход от ситуацията), този човек е развил депресивно или друго разстройство което е психично заболяване и което е довело до самоубийство.

Когато такова състояние възникне внезапно, това е така нареченото "състояние на афекта". Терминът е по-легален от медицински. Това предполага внезапна, краткотрайна и изразена промяна в психичното състояние, която може да доведе до извършване на действия, които човек обикновено не е извършил. включително самоубийство. Например, когато човек умира пред очите на човек или получава внезапни новини, които драстично променят живота му (неизлечима болест, финансов колапс и т.н.). Това причинява силен прилив на отчаяние, депресия, други негативни емоции, човек може без колебание да реши последната стъпка.

Има изключения от всичко това. Например, самоубийство като културен или религиозен феномен. Самурай в Япония. Или староверци в Русия. Или последователи на Джим Джоунс в Гвиана. Въпреки че по отношение на последните има много неясноти - тази трагедия е много повече като масово убийство, отколкото като масово самоубийство. Но не това е въпросът. За такива хора не може да се каже, че са психично болни, искат да живеят и не искат да умрат, но въпреки това стигат до заключението, че самоубийството е необходимо поради различни причини поради тяхната култура и религия. Може би това може да включва самоубийствени атентатори на нашето време. Можете също да си представите ситуация, в която човек, спокойно и рационално да анализира ситуацията си, стига до заключението, че неговото самоубийство е най-добрият изход и го прави. От гледна точка на медицината, обаче, все още казваме, че този човек има увреждания в психическото си състояние, което го е довело до точно това заключение.

Един здрав човек иска да живее и живее. Неговият светоглед (картина на света, разбиране на мястото му в света) е такъв, че той избира живота, дори и в трудна ситуация.

Ако неговият мироглед се промени и той избере смъртта, то това е знак за лошо здраве. Това може и трябва да се коригира с помощта на психотерапия и / или медикаменти.

По-често такива промени се разтягат във времето, по-рядко - те се появяват незабавно. Моментална промяна в картината на света е възможна под влияние на мощни и внезапно действащи фактори.

Световният поглед може да се промени поради религиозни или други нагласи. Това може да доведе до мисли за необходимостта или дори за желанието за самоубийство. Ние не наричаме такъв човек психично болен. Но и тук е възможно да се обсъди.

Също така, ние не наричаме психично болен герой, който е затворил амбразурата на вражески бункер или е хвърлил самолета си на колона от фашистки танкове. Въпреки че това също е до известна степен самоубийство.

Как да очертаем границата между патологията и нейното отсъствие? Много труден въпрос. Линията между психичната норма и патологията като цяло понякога е замъглена и размита. Важен критерий за психиатър е социалната адаптивност на пациента. Изглежда, и тук е подходящ един и същ критерий. Ако самоубийството е действие, което е одобрено и приветствано от обществото или микрогрупата, тогава не го наричаме патология.

Статистиката ни казва, че броят на самоубийствата е свързан със социалните и икономическите проблеми в обществото. Въпреки че, странно достатъчно, не винаги. Но в повечето случаи.

За Руската федерация статистиката казва, че нещата са разочароващи. Нивото на самоубийствата ни е високо, въпреки че има ясна низходяща тенденция (но скептиците и песимистите казват, че това е свързано с промяна в политиката на официална регистрация на самоубийствата).

През 2001 г. СЗО е получила среден годишен процент на самоубийства от 15,1 на 100 000 души. През 2000 г. според СЗО този показател в Русия е 39,4, а през 2006 г. е 30,1. И в районите беше много различно: от 10-20 в Москва и Санкт Петербург до 100-130 в Карякия, Удмуртия и Алтай. Въпреки това през 2015 г. тази цифра вече е намаляла до 17,7, а през 2016 г. до 15,4. Чудесно! За съжаление не успях да стигна до източника на статистиката през последните години.

Самоубийствата са неравномерно разпределени по възраст. По-голямата част от завършените самоубийства се случват в напреднала възраст (според някои статистически данни, в зряла възраст от около 40 години). Но по-голямата част (и преобладаващото) на суицидални опити - на възраст от юношеството и младежта (15-25 години). Въпреки това, по отношение на завършеното юношество, то също е водещо: на графиката за разпределението на самоубийствата по възраст, това е вторият най-висок връх.

Ще говорим за самоубийства на тийнейджъри.

Тийнейджър е човек, който влиза в зряла възраст. Първо се сблъсква с проблемите на възрастните и се учи да ги решава. И някой не знае как да реши и се опитва да се самоубие. Статистиката ни показва ясна връзка между тийнейджърските и детските самоубийства с нивото на тези проблеми. С материални бедствия, конфликти в семейството, родители, алкохолизъм и др. Следователно, когато чуем, че тийнейджър от „нормално“ семейство е извършил (или се е опитал да извърши) самоубийство, трябва да разберем: да, това се случва. Но по-често не.

Какви фактори предхождат самоубийството в юношеството?

Почти винаги - проблеми в семейството. Постоянни конфликти, родителски развод, алкохолизъм / наркомания на родители, домашно насилие, неадекватна образователна политика - хипер-грижа или, напротив, безразлично отношение. Уговорката е, че някои проблеми от този списък могат да бъдат намерени във всяко второ семейство, като в същото време не всички деца, отглеждани в тях, са склонни към самоубийство.

Почти винаги - проблеми с връстници. Неспособността за социално адаптиране, малък брой приятели, чести конфликти с връстници. Нюансът е почти същият: юноши, които могат да намерят такива проблеми, много повече от тези, които се самоубиват.

Често - тези или други психични разстройства, наблюдавани преди, често с повишаване на тежестта на симптомите. Склонност към депресия, рязка промяна в настроението, изразени идеи за малоценност на външния вид, вина и т.н. Изложени диагноза на психично заболяване - в същата група. История на самоубийствен или парасуициден (напомнящ за самоубийство, но извършена с демонстративна цел на изнудване, без реално намерение да умре) - тук.

Често - негативни промени в живота, играещи ролята на провокиращ фактор (върху вече подготвената почва). Раздяла с приятел / приятелка, смъртта на любим човек, неуспех в започнатия случай и т.н.

Както виждате, всички тези фактори са много чести, неспецифични. Всеки от тях статистически увеличава риска от самоубийство на подрастващите, но не го прави неизбежен. Много подрастващи се намират в тази ситуация, но не всеки се опитва да се самоубие. Следователно, след факта, те (изброените фактори) са лесно откриваеми, но тяхната прогнозна стойност не е много голяма (но тя все още е различна от нула и това може да се използва; има прогнозни таблици, като таблицата на Волков, въз основа на анализа на тези фактори).

Въпреки това е много по-важно да се подчертаят специфични симптоми, които позволяват да се подозира самоубийствена мисъл в тийнейджър. Те могат да бъдат разграничени, тъй като, както беше казано, самоубийството не се появява внезапно на фона на благосъстоянието, то е резултат от повече или по-малко дълъг патологичен процес, който може да бъде открит. Това не важи за самоубийство в разгара на страстта, но това е по-скоро рядкост. Какви са тези симптоми, подредете ги по важност:

Франк изказвания като: "Аз не искам да живея," "Аз ще се самоубие." Писане на бележка за самоубийство. Получаване на информация за подготовката за самоубийство при изучаване на дневника, лична кореспонденция (ще обсъдим целесъобразността на тези методи, но ако те внезапно се използват и информацията бъде получена, е необходимо да се задейства алармата).

Подготовка за самоубийство. Малко вероятно е спасението на сапуненото въже. Но изучаването на принципа на действие на отрови, лекарства, последиците от падане от височина и т.н. Възможно е да се открият наркотици, химикали, бръсначи, ако е невъзможно да се обясни тяхното присъствие като адекватна причина.

Получаване на информация за предстоящото самоубийство от приятели, приятели на тийнейджър.

Поговорки, понякога шеги и т.н. по темата за самоубийството, че всичко ще приключи скоро: "Ще спася всеки от проблемите", "ще се разстроите, ако умра", "кой ще дойде на погребението ми, ако изведнъж умра" и т.н.

Цифри, изявления по темата за самоубийство и смърт, въпреки че не са пряко свързани със себе си, цитирайки афоризми, стихове, нечии изявления по темата за смъртта и самоубийството, „всички отиваме там, когато няма значение, и само смъртта ще облекчи момент от болка. - И така нататък.

Промени в поведението: загуба на предишни интереси, "подготвителни дейности" като разпределяне на ценни неща на приятели, промяна в отношението към близките, неразумна прекомерна топлина или студ.

Повишен интерес към темата за самоубийство и смърт, който се изразява в гледане на подходящи филми, слушане на музика, четене на литература.

Изказвания за безнадеждността на настоящата ситуация, за безсмислието на живота като цяло.

Ако откриете, че тези симптоми трябва да предприемат действия - поне говорете с тийнейджърката, опитайте се да откриете причините за това, което се случва. Ако това е невъзможно, нежеланието на подрастващия да осъществи контакт, и най-малкото съмнение за възможността да контролира ситуацията - се свържете със специалист (за предпочитане психотерапевт, т.е. специалист с висше медицинско образование).

Това са, накратко, общите положения, свързани с проблема за самоубийството на подрастващите.

Напоследък обаче се разпространи нов, много различен от традиционния (това е важен момент) възглед за този проблем, който по-специално предполага, че:

Самоубийството може да бъде действие, перфектно психически здрав тийнейджър на фона на пълно благополучие.

Surroundors може, до последния момент, да не забележите никакви отклонения в поведението на подрастващите, няма симптоми, нищо тревожно.

Самоубийството може да е следствие от въздействието върху психотерапевтичните технологии върху тийнейджър.

Тези технологии действат върху всички или почти всички, никой не е имунизиран да стане тяхна жертва. Тези технологии са адаптирани за дистанционно използване, по-специално чрез интернет.

Тези технологии днес целенасочено се използват в Русия от непознати враждебни сили.

Жертвите на всички гореизброени са много тийнейджъри, които са извършили самоубийство, точният им брой е неясен, но говорим за десетки и стотици жертви.

Както вече предположихте без съмнение, аз говоря за така наречените "групи на смъртта".

Как горепосоченият вид отговаря на реалността? Дали всичко наистина е толкова страшно и може би дори по-лошо? Или може би е по-правилно да поставим въпроса малко по-различно: какво е наистина ужасното разпространение на „групите на смъртта“ и всичко свързано с тях? Как да избегнем да станем жертва и да защитим близките си? Ще обсъдя това в следващите глави.

самоубийство

Самоубийство (самоубийство) - съзнателно, умишлено лишаване от живота му. Обикновено се извършва самостоятелно и доброволно, въпреки че са възможни и други възможности, например самоубийство с помощта на друго лице в случай на тежко заболяване или масово самоубийство на членове на разрушителна религиозна секта. Причината за самоубийство могат да бъдат соматични и психични заболявания, остри и хронични стресови ситуации, самоинкриминиране, необходимост от запазване на честта, страх от осъждане, имитация на идол и т.н. Самоубийството е сериозен медицински и социален проблем на съвременното общество.

самоубийство

Самоубийство - доброволно самоунищожение. Тя се осъществява във връзка с определени морални, социални, религиозни и философски нагласи. Освен това, самоубийството може да е резултат от соматично заболяване, възникнало по време на екзистенциална криза, или да стане следствие от обстоятелства, които пациентът смята за безнадеждно. Често провокирани от психично заболяване. Професионалистите в областта на психичното здраве виждат самоубийството като начин да избегнат непоносима ситуация, акт на самоагресия и / или призив за помощ.

Според статистиката самоубийствата са на второ място сред причините за смъртта на хората на възраст 15-29 години. 30% от пациентите, които са опитали да се самоубият, рано или късно го повтарят, а 10% не се оттеглят, докато не реализират намерението си. При наличие на тежки психични разстройства и заплаха от многократни опити за самоубийство, лечението се извършва от специалисти в областта на психиатрията. Лица без психични заболявания, които са имали опит за самоубийство и се нуждаят от специализирана помощ, могат да бъдат наблюдавани от психотерапевти и клинични психолози.

Причини за самоубийство

Един от най-честите причини за самоубийство сред хора, които не страдат от тежка психична болест, са проблеми в личния им живот. Сред събитията, които могат да подтикнат човек към самоубийство, са смъртта на любим човек, сериозно заболяване на член на семейството, развод, раздяла, проблеми в отношенията с партньор, несподелена или нещастна любов, самота, трудности в отношенията с родителите. Наред с проблемите в личния си живот, самоубийствените пациенти често са провокирани от неуспехи при опит за професионализиране и трудности, свързани със социалните отношения.

Самоубийството може да бъде предизвикано от фалит, уволнение, големи парични загуби, невъзможност за професионална реализация, промяна в обичайните стереотипи на живота, социална изолация, отпадане от позната социална група или публично разкриване на информация с високо лично значение (за сексуална ориентация, извънбрачни отношения, „неприлично“). последно). Тежко заболяване или обезобразяващ дефект на външния вид може да се превърне в тласък към самоубийство, докато по-възрастните хора са по-склонни да се самоубият поради сериозни заболявания, а младите хора поради външни дефекти.

В отделна категория причини за самоубийство трябва да се направи самоубийство. В съответствие с руското законодателство, този акт е престъпление. Довеждането до самоубийство включва физическо или сексуално насилие, унижение, заплахи, клевета и целенасочен тормоз. Понякога никой не се самоубива, но самият човек решава да опита самоубийство поради страх от евентуално наказание (например, след извършване на престъпление), чувство за вина или желание да запази добро име.

Юношите се самоубиват поради конфликти с родителите и връстниците си или поради нещастна любов. В юношеството е възможно и имитационно самоубийство - самоубийство по примера на истински идол (например актьор или певец) или любим измислен герой. Има случаи на самотно самоубийство и масово самоубийство сред последователи на разрушителни религиозни култове. Инициатор на самоубийство в такива случаи обикновено става един от лидерите на сектата.

Самоубийството може да бъде провокирано от различни психични заболявания, включително маниакално-депресивна психоза, депресия, шизофрения, психопатия и психотични състояния с различен произход, както и в по-малка степен неврози, обсесивно-компулсивни разстройства, генерализирано тревожно разстройство и някои други нарушения. Вероятността от самоубийство се увеличава при наличие на химични зависимости: алкохолизъм, наркомания и злоупотреба с наркотични вещества.

Фактори, влияещи върху риска от самоубийство

Социални фактори. От особено значение са състоянието на обществото и нивото на обществения морал. Отбелязва се, че броят на самоубийствата нараства драматично по време на периоди на политическа и икономическа нестабилност (ярък пример е огромният брой „кастови“ самоубийства на финансисти по време на Голямата депресия). Толерантността на обществото към самоубийството и тайното насърчаване на „решаването на проблеми” чрез лишаване от самоучастие увеличават риска от самоубийство, а някои културни, религиозни и етнически характеристики (например признаване на самоубийство като смъртен грях или силни семейни връзки) намаляват.

Възраст. Най-голям е броят на случаите на самоубийство на възраст 15-24 години, 40-60 години, 70 години и повече. Мъжете извършват самоубийство четири пъти по-често от жените. Изследователите отбелязват увеличение на риска от самоубийство "в противоположните краища на социалната стълба". Богатите, добре образовани граждани, неквалифицираните работници и безработните се опитват да се самоубият по-често от хората със средни доходи и образование.

Семейно положение, особености на образованието. При повишен риск от самоубийство са (тъй като вероятността намалява) хора, които никога не са били женени, разведени, омъжени, но нямат деца. Склонността към самоубийство се увеличава с травматичен детски опит, включително епизоди на емоционално, сексуално и физическо насилие, ранна смърт на родителите, ранен развод на родителите, липса на грижи, педагогическо пренебрегване, прекалено тежко образование с липса на емоционален контакт със значими възрастни и др.,

Характеристики на характера и личността. Самоубийствените тенденции често се случват с безкомпромисен, максимализъм, демонстративност, повишена внушителност, изразена вина, недостатъчно самочувствие (твърде високо, твърде ниско или нестабилно), наличие на хронично неудовлетворени нужди, постоянно или ситуативно (например, причинено от претоварване) емоционална нестабилност и неспособност да се справят с чувство на неудовлетвореност. Рискът от самоубийство се увеличава по време на конфликти, с промяна на обичайните стереотипи на живота и загуба на стари ценности. Самоубийството, като начин за решаване на проблеми, се избира от психастенични индивиди, хора с инфантилни нагласи и изисквания в отношенията.

Медицински фактори. Вероятността за самоубийство се увеличава при наличие на хронично соматично или психично заболяване, а успешните опити за самоубийство се наблюдават по-често при пациенти със соматична, а не с психична патология. Най-често суицидни опити се правят от пациенти със сърдечно-съдови и онкологични заболявания. Други фактори, които увеличават риска от самоубийство, са неотдавнашни операции, хронична болка от всякакъв произход, заболявания и наранявания на опорно-двигателния апарат, които причиняват увреждания, заболявания на бъбреците и белите дробове, както и лекарства с понижаващ настроението ефект (резерпин, кортикостероидни лекарства, някои антихипертензивни лекарства и др.).

Сред пациентите с психични заболявания на първо място по брой опити за самоубийство заемат пациенти с афективни разстройства (депресия, маниакално-депресивна психоза). Вероятността за самоубийство се увеличава с комбинация от два или повече психични разстройства, например депресия и паническо разстройство или тревожно разстройство и посттравматично стресово разстройство. Пациентите с депресия често се опитват да се самоубият известно време след началото на лечението, когато имат достатъчно сила, за да бъдат активни. Пациентите с маниакално-депресивна психоза са по-склонни да се самоубият, когато маниакалната или хипоманичната фаза преминава в депресивна фаза.

Зависимост. Сред онези, които са опитали да се самоубият, много пациенти страдат от наркомания, алкохолизъм и злоупотреба с наркотични вещества. Психоактивните вещества се отразяват неблагоприятно върху инстинкта за самосъхранение. Поведението става импулсивно, способността за критична оценка на случващото се намалява. Пациентът може да извърши самоубийство под въздействието на минута емоционален изблик. Според статистиката, 20-25% от опитите за самоубийство се правят в състояние на наркотична или алкохолна интоксикация.

Видове и признаци на предстоящо самоубийство

Има две групи самоубийства - демонстративни и верни. При демонстративно самоубийство целта не е да се лиши от живота, а да се повлияе на другите, да се потърси помощ. Опит за самоубийство в такива случаи, като правило, се прави импулсивно, на фона на изразения афект. Целта на истинското самоубийство е да вземеш живота си, независимо от обстоятелствата, общественото мнение и чувствата на близките. Истинското самоубийство обикновено е предварително планирано, добре подготвено събитие.

Самоубийството се предшества от специално емоционално състояние, което е комбинация от чувство за изолация (никой не ме разбира, не се интересувам от никого), безпомощност, безнадеждност и собствена незначителност (срам, чувство на некомпетентност, намалено самочувствие). Този набор от опит принуждава пациента да намери решение. Тъй като ситуацията изглежда неподатлива, единствената възможност за пациента е самоубийството - окончателното отклонение от живота, прекратяването на съществуването, като начин за премахване на болезнените мисли и чувства.

Истинното самоубийство се предшества от подготвителен период. Обикновено продължителността на този период е няколко дни, по-рядко пациентите имат намерение да се самоубият в продължение на няколко години. По това време пациентите обмислят ситуацията, анализират събитията, които са ги накарали да се самоубият, и обмислят възможните последствия от самоубийството. Пациентите избират начин на живот, определят метода, времето и мястото, планират последователността от действия.

Обмислянето и планирането са последвани от практически действия, за да се “приведе в ред” в живота ви. Пациентите, които са планирали самоубийство, раздават дългове, почистват апартамент, подреждат документи, пишат завещание, извиняват се на врагове, посещават приятели, подаряват други ценности като сувенир. Пациентите стават спокойни и мирни, откъснати от съществуващата реалност. Такава промяна в поведението, особено при наличието на тежки нерешени проблеми, които преди са предизвикали ярост, чувства на безпомощност и други подобни преживявания, могат да се разглеждат като особени маркери на предстоящото самоубийство.

Пациентите често оставят бележки за самоубийство, в които обясняват причините за самоубийство, искат прошка или обвиняват някого в смъртта им. Непосредствено преди самоубийство много пациенти се къпят, извършват уриниране и изхождане на червата и се обличат в чисти дрехи. Някои създават условия за своевременно откриване на тялото - те дават на приятел ключовете на апартамента, искат да влязат в определено време, да не затварят вратата и т.н.

Превенция на самоубийствата

Превенцията на самоубийствата включва цяла гама от дейности - от подходящо образование и формиране на негативно отношение към самоубийство към своевременно откриване на психични заболявания и подкрепа на психически здрави хора, които се намират в трудна житейска ситуация. Линията за помощ се използва като краткосрочна подкрепа. Този начин на работа с пациенти, предразположени към самоубийство, позволява да се намали нивото на емоционално напрежение до момента на оказване на професионална помощ, която включва психотерапия и фармакотерапия.

Психотерапията се използва в травматични ситуации, при неврози, обсесивно-компулсивни разстройства, генерализирано тревожно разстройство, депресия и други психични разстройства. Психотерапевтична работа с пациенти, които са опитали да се самоубият или имат самоубийствени мисли и намерения е възможна при липса на психотични прояви и има достатъчно вътрешни ресурси за създаване на конструктивен съюз с психолог или психотерапевт. Когнитивно-поведенческата терапия, техника, насочена към идентифициране на дисфункционални стереотипи на мислене и поведение, замяна на тези стереотипи с ново, по-адаптивно и активно учене за използване на нови начини на мислене и поведение в различни области на живота, се счита за най-ефективна, когато се чувства безнадеждна.

Ако е необходимо, се предписват антидепресанти със седативно действие при пациенти със склонност към самоубийство. Използването на антидепресанти със стимулиращ ефект е противопоказано, тъй като тези лекарства намаляват нивото на инхибиране и могат да повишат нивата на безпокойство. Увеличаване на активността на фона на депресивно настроение и продължителни депресивни мисли може да предизвика опит за самоубийство. В началния етап на лечението, всяко антидепресантно лекарство изисква особено внимателно наблюдение на пациента.

Пациенти, които са опитали да се самоубият, се преглеждат от психиатър. Ако се открие психично разстройство и се запази заплахата от самоубийство, се показва задължителна хоспитализация в психиатрично отделение (екологична терапия). Пациентите се наблюдават, създават се условия, които предотвратяват увреждането на себе си и другите (поставят се в специално помещение, използват се транквиланти и невролептици, ако е необходимо, пациентът се прикрепва към леглото). Тактиката на лечение се определя индивидуално, в зависимост от характера и характеристиките на основното заболяване, което е предизвикало опит за самоубийство.

В Допълнение, За Депресия

Пристъпи На Паника