Разстройство на личността - видове нарушения на личността

Според международно проучване на СЗО, нарушенията на личността се срещат в 6,1% от населението. В този случай най-често са засегнати мъжете. Разстройството на личността е свързано с остър израз на определени негови свойства. Подобна тежест води като правило до дълбоки чувства, конфликти в обществото и прекъсване на работата. Отклоненията от здравата психика не са свързани с наличието на каквито и да било специфични личностни черти, а с тяхната остра тежест и господство.

Разстройството става различно с подхода на юношеството и продължава през целия живот. В по-ранна възраст идентифицирането на разстройство на личността е трудно, тъй като има изразено разнообразие от прояви, липса на яснота в клиниката и висока ситуационна зависимост.

Обичайно е да се разграничават следните основни видове нарушения на личността:

Шизоидното разстройство на личността се среща в 7-7,5% от населението, докато при мъжете 2 пъти по-често.
Проявява се чрез: емоционална студ, отчуждение; ограничена способност да се чувстват топли чувства или гняв към другите; безразличие към похвала или критика от други; слабо желание за сексуални отношения или липса на такива; предпочитание за самостоятелна дейност; склонност към фантазия и самонаблюдение; систематично неволно игнориране на доминиращите социални норми.

Хората с този тип личностно разстройство рядко или никога не получават удоволствие. Основната особеност на тези хора е изолацията. Съществува малка способност за съпричастност (съпричастност) и интуиция, слабо развито невербално разбиране на другите (способността да се чете между редовете и т.н.). Вътрешният свят на тези хора е затворен за другите.

Параноидното личностно разстройство се среща в 0,5–2,5% от населението, по-често при мъжете. Съществува генетична предразположеност към това разстройство.
Проявява се чрез: прекомерна чувствителност към препятствия и неуспехи; подозрителност, склонност към враждебна интерпретация на действията на други хора (приписване на зли намерения на другите); необосновано подозрение за сексуална изневяра срещу съпруг (сексуален партньор).

Хората с параноично разстройство лесно се обиждат и реагират с изблици на агресия, нямат чувство за хумор. Те имат едностранни позиции на идеи, които поемат ума и продължават дълго време.

Дисоциалното личностно разстройство се появява при 3% от мъжете и 1% от жените. В затворите лицата с този тип личностно разстройство съставляват 47% от мъжете и 21% от жените. Съществува генетична предразположеност към това разстройство.
Проявява се: безразличие към чувствата на другите; безотговорност и пренебрегване на социалните норми и отговорности; нисък праг на агресия и насилие; невъзможност за поддържане на отношения с други хора, при липса на трудности при тяхното установяване; неспособност да изпитате чувство на вина, съжаление; ясно изразена тенденция да се обвиняват другите или да се представят правдоподобни обяснения за тяхното антисоциално поведение.

Основната характеристика на тези хора е устойчивото антисоциално поведение с незачитане на правата на другите. Дисоциалното личностно разстройство се проявява с повишена агресивност и дълга история на груби нарушения на социалните норми.

Хистеричното разстройство на личността се среща при 2–3% от населението, предимно сред жените. Има генетична предразположеност.
Проявява се: театралност и преувеличено изразяване на емоции; неадекватен акцент върху тяхната сексуална привлекателност по външен вид и поведение; светлинно внушение; засилено внимание към визуалната привлекателност.

Основната особеност на тези хора е жаждата за признание, търсенето на вниманието на другите. От тези хора често се формират патологични лъжци, спекуланти, предсказатели и шарлатани. За задоволяване на жаждата за признание се използват всички възможности, включително похвала, ексцентричност в облеклото, авантюризъм и лъжи. Невнимателността към тях, особено безразличието, е тяхната най-уязвима точка.

Зависимите личностни разстройства са редки, съставляват около 2,5% от всички личностни разстройства и най-често се развиват при жените.
Тя се проявява: пренасочване на други важни решения в живота им; само чувство на безпомощност и дискомфорт; прекомерен страх от неспособност да се живее самостоятелно; страхът да бъде изоставен от човек, с когото има близка връзка; ограничена възможност за вземане на ежедневни решения без съвет и насърчение от страна на другите.

Основната характеристика на тези хора е съмнението в себе си и ниското самочувствие. Жени от зависим тип живеят дълго с мъже, които злоупотребяват с алкохол, се променят, изтърпяват побои и унижения. Зависимите индивиди се страхуват от самотата и не ограничават социалните контакти.

Тревожно разстройство на личността се среща в 0.05–1% от населението. В детството тези хора често се чувстваха обидени от родителите си и след това дълго време се чувстваха виновни. Липсата на комфорт и защита в детството също допринася за развитието на това разстройство. Проявява се: постоянно чувство на напрежение, тежки предчувствия; повишена загриженост за критики или неприемане от други хора; убеждение в тяхната социална неспособност и непривлекателност в сравнение с други; нежелание да влезе в отношения без гаранция за удовлетворение; избягване на дейности с чести междуличностни контакти; ограничаване на начина на живот поради необходимостта от физическа сигурност.

Основната характеристика на такива хора е плахост, срамежливост. Те са много възприемчиви и впечатляващи, много лесно се обиждат. Хората с това разстройство се опитват да избегнат междуличностните отношения, с изключение на най-необходимите. За разлика от шизоидите, в кръг от близки приятели, хората с тревожно разстройство са доста общителни.

Ананкасткото личностно разстройство се среща при 1–2% от населението, значително по-често при мъжете. Сред предразполагащите фактори те отбелязват: наследственост, образование от здрави и рационални родители, които внушават на децата постоянен контрол над себе си, дисциплината и поведението на възрастните. Проявява се чрез: наличие на преувеличена самонадеяност; склонност към фантазии с голям успех, неограничена сила, красота или съвършена любов; убеждение в техните характеристики; необходимостта от прекомерно поклонение и възторг; склонност да се използват други хора за постигане на собствените си цели; липса на размисъл (способност за съчувствие, за разбиране на чувствата на други хора); завист към другите и убеждението, че други му завиждат; арогантност, арогантност.

Емоционалното и лабилно разстройство на личността е от два вида. Импулсивният тип е рядък, най-вече сред мъжете. Проявява се: тенденцията за извършване на неочаквани действия, без да се вземат предвид последствията; склонност към конфликтно поведение; пристрастяване към гняв или насилие и неспособност да се контролира поведението; трудности в дейности, които не обещават незабавно възнаграждение; нестабилно, капризно настроение.

Основната характеристика на заболяването са епизоди на загуба на контрол над агресивни импулси. Пристъп на агресия се случва, когато има явно недостатъчна причина за такова поведение.

Граничният тип се среща при 1–2% от населението, а жените са 2 пъти по-вероятни от мъжете. Името на заболяването се дължи на понятието за междинно положение между невротични, афективни, личностни разстройства и шизофрения. Съществува генетична предразположеност към това разстройство. До 70% от хората с това разстройство са били сексуално насилвани в детска възраст.

Личностните разстройства могат да се проявят остро при различни заболявания: ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм и др.), Артериит, системен лупус еритематозус. При B12-дефицитна анемия (виж Витамин В12), тя може да изглежда зависима или импулсивна, тъй като болестта на Уилсън е зависима, след миокарден инфаркт - тревожен, хроничната бъбречна недостатъчност може да предизвика развитие на импулсивно разстройство на личността.

Личностно разстройство: класификация и симптоми

Разстройство на личността, наричано също личностно разстройство - отделна форма на тежки патологични аномалии в умствената сфера на човек. Според статистиката честотата на личностно разстройство достига много високо ниво - над 12% от човешката популация. Патологията е по-често при мъжете.

Разстройство на личността - описание и причини

Терминът "личностно разстройство" се използва в съвременната психиатрия в съответствие с препоръките на МКБ-10 вместо остарялото наименование "конституционна психопатия". Предишното име на разстройството на личността не отразяваше напълно правилно същността на болестта, тъй като се приемаше, че основата на психопатията са вродени дефекти на нервната система, малоценност, възникнала на фона на неблагоприятна наследственост, негативни фактори, провокиращи дефекти в развитието на плода. Патогенетичните механизми на личностно разстройство обаче са по-разнообразни и променливи в зависимост от подвида на болестта и чисто индивидуални типологични характеристики на човека. Причината за разстройство на личността може да бъде генетична предразположеност, неблагоприятна бременност по време на майката на пациента, родова травма, физическа или психологическа злоупотреба в ранна детска възраст и тежки стресови ситуации.

Разстройството на личността предполага, че човек има характерологична конституция, личностни структури, поведения, които причиняват значителен дискомфорт и изразен стрес в съществуването на индивида и противоречат на нормите, които съществуват в обществото. Няколко области на личността са едновременно включени в патологичния умствен процес, който почти винаги води до лична деградация, прави интеграцията невъзможна и затруднява напълно да функционира в обществото.

Началото на разстройството на личността настъпва в края на детството или юношеството, а симптомите на заболяването изглеждат много по-интензивни в бъдещия живот на човека. Тъй като специфичните психологически промени на тийнейджърката изпадат в юношеския период, е доста проблематично да се направи диференцирана диагноза на 16-годишна възраст. Възможно е обаче да се идентифицира сегашното акцентиране на личността и да се предскаже бъдещата посока на развитие на човешките характеристики.

Характерологичната структура е съвкупност от стабилни психологически характеристики на индивида, независимо от времето и ситуациите, в сферите на мислене, възприятие, в начините на реагиране и взаимоотношения със себе си и околния свят. Типичен набор от индивидуални черти завършва до началото на ранната зряла възраст и въпреки по-нататъшното динамично изчезване или развитието на отделни елементи, структурата на психиката остава в бъдеще относително непроменена конструкция. Развитието на разстройството на личността може да се приеме, когато отделните компоненти на личността станат изключително гъвкави, разрушителни, неадаптивни, незрели и правят невъзможно функционалното и адекватно функциониране.

Хората, страдащи от личностно разстройство, често са в състояние на разочарование и не могат да контролират поведението си, което им дава значителни проблеми във всички аспекти на живота. Такива патологични състояния често съпътстват депресивни и тревожни разстройства, хипохондрични прояви. За тези лица са характерни злоупотребата с психостимуланти и изразеното нарушение на хранителните навици. Често те се отличават от здравите членове на обществото чрез ясно противоречие в поведението, фрагментацията и непоследователността на отделните действия, емоционално оцветените прояви, жестоките и агресивни действия, безотговорността и пълната липса на рационализъм.

Според Международната класификация на болестите на 10-та ревизия, десет диагноза се разделят на отделни форми на личностно разстройство. Патологичните състояния също са групирани в три отделни групи.

Формите на специфични личностни разстройства са подобни на тези, наблюдавани при акцентираните личности, но основната разлика между явленията е значимо проявление на проявленията, поразителен контраст между вариацията на индивидуалността в човешката норма. Основната разлика в патологията е, че когато личността е подчертана, трите основни признака на психичната патология никога не се определят едновременно:

  • въздействие върху всички поминъци;
  • статично във времето;
  • значителна намеса в социалната адаптация.

Акцентираните личности никога не разполагат с набор от прекомерни психологически характеристики, които нямат еднозначно въздействие върху всички сфери на живота. Те имат възможност да постигнат положителни социални постижения и има отрицателен заряд, трансформиран с течение на времето в патологията.

Признаци на личностно разстройство

Въпреки липсата на точна терминология, терминът "разстройство на личността" предполага проявление в лицето на редица клинични симптоми и признаци на деструктивни поведенчески модели, които причиняват психическо страдание на индивида и пречат на пълното функциониране в обществото. Групата на "личностните разстройства" не включва анормални прояви на психиката, които са резултат от директно увреждане на мозъка, заболявания на неврологичния профил и не могат да бъдат обяснени с наличието на различна психична патология.

За да се определи диагнозата "личностно разстройство", симптомите, наблюдавани при пациент, трябва да отговарят на следните критерии:

  • Налице е осезаемо противоречие в нагласите и поведението на човека, засягащи няколко психични области.
  • Разрушителният, неестествен модел на поведение е формиран в човек за дълго време, е хроничен, не се ограничава до периодични епизоди на психичната патология.
  • Анормалните поведенчески маниери са глобални и правят трудно или невъзможно човек да се адаптира нормално към различни житейски ситуации.
  • Симптомите на разстройството винаги са наблюдавани за първи път в детска или юношеска възраст и продължават да се демонстрират в зрял индивид.
  • Патологичното състояние е силно и обхващащо страдание, но този факт може да бъде записан само като влошаване на личностното разстройство.
  • Ненормалният психичен статус може да доведе, но не винаги, до значително влошаване на качеството и количеството на извършената работа и да доведе до спад в социалната ефективност.

Форми на личностно разстройство и симптоми според МКБ-10

В традиционната психиатрична практика има десет подвида на личностно разстройство. Ние описваме тяхното кратко описание.

Тип 1. Параноик

В основата на параноичното разстройство е патологичната твърдост на страстта, чувствителността към подозрения. При пациент с параноиден тип чувствата, които предизвикват силна емоционална реакция, не отшумяват с времето, но продължават дълго време и се проявяват с нова сила при най-малката умствена памет. Такива лица са прекалено чувствителни към неуспехи и неуспехи, болезнено чувствителни, уязвими. Те имат амбиция, арогантност, арогантност, а при параноично разстройство на личността хората не знаят как да прощават негодувание, те се отличават със секретност и прекомерно подозрение, общо отношение към огромното недоверие. Личности от параноичен тип имат тенденция да изопачават реалността, да приписват всички действия на другите на враждебни и вредни мотиви, включително не само неутрални, но и приятелски. Такива хора се отличават с неоснователна патологична ревност. Те упорито защитават своята невинност, показвайки неподатливост и попадащи в продължителни съдебни спорове.

Тип 2. Шизоид

Човек с шизоидно разстройство се отличава със слаба нужда от контакти в обществото. Такъв човек е неактивен, склонен към интроверсия, аскетизъм, социална изолация, тя се опитва да избягва всякакви близки връзки и близки отношения. Психопатичните лица от този тип се отличават с склонност да се съмняват, болезнена мъдрост, неадекватно чувство за реалност. Шизоидната личност непрекъснато се занимава с безплодна умствена работа: анализ на техните действия, мечти, фантазии, изграждане на абстрактни, разведени от реалността, интелектуални структури. Те не могат да изразят чувствата си, не усещат пълнотата и блясъка на живота.

Тип 3. Dissocial

Основната черта на дисоциалното разстройство на личността е пренебрежителното отношение на човека към съществуващите домакински, социални и професионални задължения. Такива лица се характеризират с безсърдечност и безразличие към другите, очевидно пренебрегване на нуждите, чувствата и правата на други хора. Те показват враждебност и агресивност в обществото, бързина и импулсивност, не толерират неуспеха и тяхното поведение не може да бъде коригирано, дори да се прибягва до наказание. Дисоциалната личност винаги е склонна да обвинява, обвинява и упреква други хора, избира аргументи за самооправдание. Човек без укор за съвестта експлоатира хората около себе си в името на собствената си печалба и личен интерес, често прибягвайки до измамни схеми. Често такива лица изпитват трудности със закона, стават хронични алкохолици или наркомани.

Тип 4. Емоционално нестабилна

За емоционално нестабилния човек решаващият критерий за начина на живот и поведението не е предпазливост и логически изводи, а привличане, инстинкти и импулси. Те не се характеризират с толерантност и здрав разум, те действат импулсивно, без да вземат предвид вероятните последици от техните действия. Настроението им е променливо, непредсказуемо. Отличителни характеристики на такива лица: егоизъм, конфликт, настроение, темперамент, раздразнителност, гняв. Те не са в състояние да контролират своите емоции и да контролират своето немотивирано и нелогично, често самоунищожаващо се поведение.

Добър 5. Истеричен

Същността на истеричното разстройство на личността е неестествената способност на пациентите да репресират. Истеричните личности са склонни към драматизация, театрална имитация, значително преувеличаване на чувствата си. Те често се спасяват чрез "бягство в болест", стремящи се да измислят и вдъхновяват от своите страдания, за да привлекат вниманието на другите към техния човек. Те се отличават с егоцентризъм и пренебрежително отношение към другите. Тези хора се раждат лъжци, безсрамни и безсрамни претенденти. Емоциите им се подчертават от прекомерната яркост и насилие в проявите, но техният опит е неискрен, повърхностен и нестабилен. Често скръб и наслада истерични хора демонстрират на другите в театрални изпълнения с конвулсивни ридания и ентусиазирани прегръдки.

Тип 6. Ананкасно

В ананкаст разстройство, патологичната педантичност е хипертрофична черта, съществеността, скрупулазността, склонността да се мисли през всеки нюанс излиза извън границите на разумното. Ананкастов се отличава с дребнаво съвестливост, която няма нищо общо с любовта към реда. Те се открояват с изключителна предпазливост и предпазливост, опитвайки се да обмислят всеки детайл. Такива хора често са преследвани от натрапчиви мисли, че са забравили да направят нещо или са направили погрешно. Те натрапчиво проверяват извършените действия, но алармата след повторните проверки не изчезва.

Изглед 7. Тревожно

При тревожно разстройство човекът се преодолява от страхове, които тя не разбира, вътрешен стрес и предчувствие за някаква катастрофа. Един тревожен човек не се чувства в безопасност и е убеден, че ще й се случи някакво нещастие. Такива хора се отличават със стабилен комплекс за малоценност. Те положили значителни усилия, за да угодят на другите, да бъдат забелязани, оценени, похвалени. Тревожните хора реагират много болезнено на най-малките забележки на външни лица и на критики отвън. Те умишлено избягват извършването на определени действия, защото са убедени, че са в потенциална опасност.

Тип 8. Зависими

Зависимите личностни разстройства се описват като дълбока пасивност, пълно безусловно подчинение на други хора, плахост, смирение, доброволно унижение. Такива лица не могат да вземат свои собствени решения и да правят съзнателен избор. Те пасивно се съгласяват с мнението на другите. Зависимите индивиди се страхуват от самотата и вярват, че не могат да се грижат за себе си. Те позволяват на други хора да доминират над себе си и често стават жертви на насилие.

Виж 9. Други специфични форми

Тази група включва други видове нарушения на личността:

  • ексцентричен;
  • задръжки;
  • инфантилен;
  • нарцистичен;
  • пасивно-агресивен;
  • психоневротична.

Тип 10. Неопределен личностно разстройство

Включва форми, които не са описани в деветте категории групи, но отговарят на критериите за диагностициране на "личностно разстройство".

Лечение на личностно разстройство

Тъй като разстройството на личността е тежък дефект поради особеностите на индивидуалната конституция на човек, терапевтичните мерки са насочени не към глобална промяна на нейната структура, а към смекчаване и минимизиране на проявите, премахване на дискомфорта и негативните преживявания у човека и адаптиране на индивида към функциониране в обществото. При лечението на разстройства на личността се предпочитат индивидуални и групови психотерапевтични техники, фокусирани върху дългосрочната и последователна работа с пациента.

Ефикасността на употребата на фармакологични лекарства при лечението на нарушения на личността е в голяма съмнение поради липсата на пряк ефект на лекарствата върху промяната на характера. С помощта на отделни групи лекарства, отделните прояви могат да бъдат елиминирани, например: чувство на безпокойство, но те трябва да се използват с изключително внимание, тъй като хората с дефекти в личната им структура са склонни да придобиват наркотици бързо.

Абонирайте се за група на ВКонтакте, посветена на тревожни разстройства: фобии, страхове, обсесивни мисли, СУЕ, неврози.

10 вида нарушения на личността и техните външни прояви

Личностните разстройства (иначе - конституционални психопатии) страдат около 10% от хората. Патологиите от този вид се проявяват външно чрез постоянни поведенчески разстройства, които влияят неблагоприятно върху живота на пациента и неговата околна среда. Разбира се, не всеки човек, който се държи ексцентрично или необичайно за другите, е психопат. Отклоненията в поведението и характера се считат за патологични, ако могат да бъдат проследени от младежта, обхващат няколко аспекта от живота и водят до лични и социални проблеми.

Параноично разстройство

Човек с параноично разстройство на личността не вярва на никого или нищо. Той болезнено възприема всеки контакт, подозира всички недоброжелателни и враждебни намерения, негативно тълкува всякакви действия на други хора. Можем да кажем, че той смята, че е обект на световна злостна конспирация.

Такъв пациент е постоянно нещастен или се страхува от нещо. В същото време той е агресивно настроен: той активно обвинява другите в експлоатацията, обидата, измамата и т.н. Повечето от тези обвинения са не само неоснователни, но и пряко противоречат на реалното състояние на нещата. Страданието от параноично разстройство е много отмъстителен: той може да си спомни реалните или въображаемите си престъпления от години и да урежда точките с нарушителите.

Обсесивно-компулсивно разстройство

Обсесивно-компулсивната личност е склонна към абсолютна педантичност и перфекционизъм. Такъв човек прави всичко с преувеличена точност, търси да подчини живота си веднъж и завинаги на установените схеми. Всяко малко нещо, като например промяна на подреждането на ястия на масата, може да го вбеси или да предизвика истерия.

Човек, страдащ от обсесивно-компулсивно разстройство, смята начина му на живот за абсолютно коректен и единствено приемлив, затова той агресивно налага подобни правила на другите. На работа той се намесва с колегите си с постоянни кавги, а в семейството често става истински тиранин, който не прощава на близките дори и най-малкото отклонение от неговия идеал.

Асоциално разстройство

Асоциалното разстройство на личността се характеризира с отхвърляне на всякакви правила на поведение. Такъв човек не учи добре поради липса на способност: той просто не изпълнява задачите на учителя и не посещава занятия, защото това е предпоставка за учене. По същата причина той не идва да работи навреме и пренебрегва инструкциите от началниците.

Поведението на антисоциалния тип не е протест: човек нарушава всички норми в ред, а не само тези, които му се струват погрешни. Той много бързо влиза в конфликт със закона, като започва с нерегламентирано поведение и щети или присвояване на чужда собственост. Престъпленията обикновено нямат истинска мотивация: човек бие един минувач без причина и отнема портфейла си, без да се нуждае от пари. Тези, които страдат от асоциално разстройство, не се задържат дори в престъпни общности - там също има свои собствени правила на поведение, които пациентът не може да спазва.

Шизоидно разстройство

За шизоидния тип личността се характеризира с отхвърляне на комуникацията. Човекът изглежда гостоприемен, студен, откъснат. Той обикновено няма приятели, не влиза в контакт с никого, освен с близките си роднини, избира работата си по такъв начин, че да го прави сам, без да се среща с хора.

Шизоидът показва малко емоция, също толкова безразличен към критиките и похвалите, почти без интерес към секса. Трудно е да се угоди на човек от този тип с нещо: той почти винаги е безразличен или нещастен.

Шизотипно разстройство

Подобно на шизоидите, хората, страдащи от шизотипово разстройство, избягват да създават приятелства и семейни връзки, предпочитайки да бъдат самотни, но първоначалното им послание е различно. Хората с шизотипални аномалии са екстравагантни. Те често споделят най-смешните суеверия, смятат се за екстрасенси или магьосници, могат да се обличат странно и артикулират своите виждания в детайли, артистично.

Хората с шизотипово разстройство имат различни фантазии, които почти не са свързани с реалността, визуалните или слуховите илюзии. Пациентите се представят като герои на събития, които нямат нищо общо с тях.

Хистероидно разстройство

Страдащи от истерични разстройства на личността вярват, че са лишени от вниманието на другите. Той е готов да направи всичко, за да бъде забелязано. В същото време, хистероидът не вижда значителна разлика между реалните постижения, достойни за признание, и скандалните лудории. Такъв човек възприема критика болезнено: ако е осъден, той се вбесява и се отчайва.

Истеричният човек е склонен към театралност, претенциозност на поведението, преувеличена демонстрация на емоции. Такива хора са много зависими от мненията на другите, егоистични и много снизходителни към собствените си недостатъци. Обикновено те се опитват да манипулират роднини, изнудване и скандали, за да ги накарат да изпълнят всичките си капризи.

Нарцистично разстройство

Нарцисизмът се проявява в осигуряването на абсолютно превъзходство над другите хора. Човек, страдащ от това разстройство, е уверен в правото си на всеобщо възхищение и изисква поклонение от всеки, с когото се сблъсква. Той не е в състояние да разбере интересите на другите, съпричастност и критично отношение към себе си.

Лицата, склонни към нарцисизъм, непрекъснато се хвалят с постиженията си (макар и в действителност да не правят нищо специално), показват себе си. Нарцисът обяснява всеки негов неуспех от завист от неговия успех, от факта, че хората около него не могат да го оценят.

Гранично разстройство

Тази патология се проявява в крайната нестабилност на емоционалното състояние. Човек мигновено преминава от радост към отчаяние, от упоритост към лековерност, от спокойствие към тревожност, и всичко това без реални причини. Той често променя политическите и религиозните си убеждения, постоянно обижда обичаните, като че ли съзнателно ги отблъсква от него и в същото време се страхува да не бъде оставен без тяхната подкрепа.

Гранично разстройство означава, че човек периодично ще се депресира. Такива индивиди са склонни към многократни опити за самоубийство. Опитвайки се да се утешат, те често попадат в зависимост от наркотици или алкохол.

Нарушение на избягването

Човек, страдащ от избягващо разстройство, счита себе си за напълно безполезен, непривлекателен и нещастен. В същото време той много се страхува, че други ще потвърдят това мнение и в резултат избягва всякаква комуникация (с изключение на контактите с хора, на които е гарантирано, че няма да изразят негативно мнение), той всъщност се крие от живота: не се запознава с никого, се опитва да не приема нови t въпроси, страхувайки се, че нищо не се случва.

Избягването на разстройство на личността може да се счита за хипертрофирана форма на срамежливост, основана на тежък комплекс за малоценност.

Зависимо разстройство

Човек с пристрастяване към личностно разстройство страда от напълно неоснователна увереност в собствената си безпомощност. Струва му се, че без съветите и постоянната подкрепа на близките няма да оцелее.

Пациентът напълно подчинява живота си на изискванията (реални или въображаеми) на онези, чиято помощ той, както той мисли, се нуждае. В най-лошия случай човек не може да бъде оставен сам. Той отказва да взема самостоятелни решения, изисква съвети и препоръки, дори на дреболии. В ситуация, в която той е принуден да прояви независимост, пациентът изпада в паника и започва да следва всеки съвет, независимо от какъв резултат може да доведе.

Психолозите смятат, че произходът на личностните разстройства се крие в детския и юношеския опит, при обстоятелствата, които придружават човек през първите 18 години от живота му. През годините състоянието на такива пациенти почти не се променя. Разстройствата на личността не се коригират с медикаменти. Тези пациенти се лекуват с психотерапевтични методи (семейни, групови и индивидуални) и такива методи като екологична терапия (живеещи в специални общности). Въпреки това, вероятността за подобряване на състоянието на по-голямата част от пациентите е ниска: 3 от всеки 4 души, страдащи от нарушения на личността, не се считат за болни и отказват да диагностицират и помагат на специалисти.

Класификация на личността при ICD-10

Нарушенията са различни, включително лични. Хармонично развитата, добре функционираща личност е това, към което всеки човек трябва да се стреми. Но понякога психиката ни се проваля, и тогава нашата личност престава да бъде холистична, сякаш попадайки на парчета, може да настъпи дисоциативно личностно разстройство. Защо се случва това?

Личност като ядро ​​на човек

За човека може да говори много. Определенията на понятието "личност" са безбройни. Във всеки справочник по психология или психиатрия може да се чете много умни думи, като например: Личността е стабилна система на индивида, включена в социален контекст. Такава дефиниция не изключва възможността индивидът да се характеризира с антисоциално, инфантилно, агресивно или зависимо поведение.

Ако говорим на достъпен език, тогава можем да разберем какво е човек чрез прост пример. Тъй като самата дума Личност идва от славянската "маскировка" - маска, можете да си представите възрастен човек с набор от тези личности, подходящи за всеки конкретен случай. Не е съвпадение, че една от най-важните характеристики на личността е адаптацията, като способността да се адаптира към всяка среда.

Така, развитата Личност е човек, който притежава огромен брой прикрития - набори от поведение в дадена социална ситуация и които могат да ги прилагат навреме и на място.

В този контекст става ясно какво е гранично разстройство на личността. В живота на всеки човек може да има моменти, когато обичайните маскировки не работят. Мъжът е на загуба, разстроен. Той се разкъсва между избора на правилния поглед, без да знае кой да носи в момента. В този случай той може да придобие дори шизоидно разстройство на личността. Но това са крайности, граничното разстройство на личността се появява много по-често, самото име на което подсказва, че човек е на ръба на здрава и болна психика.

Такъв човек се нуждае от подкрепата на психиатър или медицински психолог, за да разбере причините, да изясни симптомите, да постави диагноза и да предпише правилното лечение. Всяко гранично разстройство на личността (дори такова сериозно като шизоидно разстройство на личността) е лечимо с навременното насочване към специалист. В крайни случаи можете да разчитате на значително намаляване на проявата на симптомите, след което можете да живеете съвсем мирно с нея.

Причини за възникване на

Причините за това психично заболяване се наричат ​​голямо разнообразие. Въпреки това, повечето психиатри и психолози смятат, че появата на заболяване като шизоидно разстройство на личността най-често се определя от наследствени и конституционни фактори. При изследване на роднините на пациент с това гранично личностно разстройство, тази патология се открива много по-често, отколкото сред цялото население.

Доста често срещана причина, поради която човек може да изпита някакъв вид гранично нарушение на личността, е характерът. Има голяма група хора със специфични отклонения в характера. Обикновено тези отклонения са добре компенсирани, поради което водят до патологични поведенчески разстройства само в определени ситуации. Психиатрията нарича това отклонение акцентация на характера.

Видовете акцентуации са разнообразни. Известният психолог К. Леонхард идентифицира 12 вида акцентуации, всяка от които може да предизвика някаква гранична личност:

  1. Хипертимен (свръхактивен). Често срещан тип, в крайност, той може да даде импулсивно или дори асоциативно поведение в рискови ситуации;
  2. Дистимия. Тревожно (понякога дори anankastnoe) поведение, често причинява лице да има хипохондрично състояние. Такива хора демонстрират избягване на поведение в конфликтни ситуации;
  3. Лабилно. Смесено емоционално и нестабилно поведение (депресивното настроение незабавно се заменя с повишено настроение). Този тип може да предизвика биполярно разстройство на личността;
  4. Всемогъщ. Човек е склонен да изпитва само възвишени чувства, които причиняват афектиране или нарцистично поведение;
  5. Аларма. Основните характеристики на този тип са ананастичното поведение, което в някои случаи може да бъде основа за възникване на обсесивно-конвулсивна атака. Поведението на такъв човек е по-скоро пасивно;

Схема за акцентиране на символи

Емоционален. Признаци от този тип: състрадание и доброта. Депресията не е необичайна сред акценти от този тип. Понякога това може да прояви шизотипно поведение;

  • Демонстрационно. По-често срещано при жените. Високото самочувствие, измама и суета са отличителните белези от този тип. Срещу това акцентиране може да се развие истерично разстройство във всичките му проявления (конверсионни, нарцистични, театрални и други видове);
  • Педантичен. Мъжки тип акцентуация. Добросъвестно, нерешително и хипохондрично поведение. Понякога това може да бъде шизотипично или шизоидно разстройство на личността. В травматични ситуации, лицето ще проявява избегнато поведение;
  • Първи остана. Параноичните разстройства на нашата личност се основават на този тип акцентуация. Устойчивост, параноично поведение, подозрение, суета, резки преходи от повишаване на настроението до пълно отчаяние са характерни за човека;
  • Възбудим. Това акцентиране понякога сигнализира, че човек има органично заболяване на психиката. При юноши, възбуждащото акцентиране може да означава преходно разстройство. Често това акцентиране води до диссоциално поведение;
  • Екстровертни. Хората от този тип са насочени към света около тях, но не знаят как да гледат вътре в себе си. Мозаични или многобройни нарушения често се срещат при екстроверти;
  • Intravertirovannyh. Шизофреното поведение често прилича на това на типичен интроверт, само в по-ярка проява. Самият интроверт вече е доста шизоиден, но неговата близост и дълбока ориентация в себе си не надхвърлят границите на нормата.
  • Понякога граничното разстройство на личността, като органичното, може да възникне поради не-груби наранявания или увреждания на мозъка в пренаталния период или ранно детство.

    Граничното разстройство на личността понякога възниква в резултат на неправилно възпитание и въздействие на други социални фактори, както и на психологическа травма, получена в детска възраст или в зряла възраст.

    Личностни разстройства

    Какви са нарушенията на личността? Важно е да се знае, че независимо от конкретната диагноза, те първоначално са разделени на три големи групи, всяка от които има свои специфични особености.

    Клъстер А. Хората с такива умствени аномалии изпитват трудности в социалната комуникация, тяхното поведение изглежда ексцентрично, много странно. Животът на такива хора се среща в измисления свят на техните илюзии.

    Пример: параноично поведение, когато човек от “примерен семеен човек” внезапно се превръща в подозрителен и подозрителен тиранин.

    Клъстер Б. Такива хора се опитват да контролират всички прояви на своите чувства. Освен това за тях е много трудно да направят избор. Моделът на поведение на такива хора може да бъде драматичен, непредсказуем или тревожен.

    Пример: такива видове гранично поведение, когато човек импулсивно се стреми да нарани себе си или има изключително интензивни, нестабилни отношения с други хора.

    Клъстер В. Тези хора постоянно изпитват интензивно чувство на страх или безпокойство. Повечето хора в този клъстер имат антисоциално или островно поведение.

    Пример: разстройство за избягване, което прави човек болезнено срамежлив, социално депресиран, прекалено чувствителен, неадекватен.

    ICD 10 класификация

    Класификацията на нарушенията съгласно МКБ 10 отличава няколко основни типа. Нека да ги разгледаме по-отблизо, без да забравяме, че списъкът на нарушенията на личността постоянно се обновява.

    Видове нарушения на личността

    Разстройството на личността е вид патология на умствената дейност. Това разстройство е тип личност или тенденция в поведението, състояща се в значителни неудобства и загуби от нормите, установени в тази културна и социална среда. Разстройството на личността се счита за тежка патология на поведенческите тенденции или характерологична конституция на индивида, обикновено включваща няколко личностни структури. Той почти винаги е придружен от социална и лична дезинтеграция. Обикновено това отклонение се случва в възрастта на възрастните деца, както и в пубертета. Нейните прояви се забелязват в зрелия период. Диагнозата личностно разстройство не се прави при наличие на изолирани социални отклонения без наличие на личностна дисфункция.

    Причини за нарушения на личността

    Тежка патология на моделите на възприемане на индивидите и техния отговор на различни състояния, които правят субекта неспособен за социална адаптация, е заболяване на личностно разстройство. Това заболяване може да се прояви спонтанно или да е признак на други психични разстройства.

    Като описва причините за личните патологии, преди всичко е необходимо да се подчертаят функционалните отклонения на основните области на личността: умствена дейност, възприятие, взаимоотношения с околната среда, емоции.

    Като правило, дефектите на личността са вродени и се проявяват през целия живот. В допълнение, описаното нарушение може да настъпи в пубертета или по-възрастни. В случай на този вид заболяване може да се предизвика прехвърляне на силен стрес, други отклонения в психичните процеси, заболявания на мозъка.

    Също така, разстройство на личността може да възникне в резултат на насилие от страна на детето, злоупотреба с интимна природа, незачитане на неговите интереси и чувства, живеещи в малки количества в условията на алкохолизъм на родителите и тяхното безразличие.

    Многобройни експерименти показват, че при леки прояви на личностно разстройство се наблюдава при десет процента от възрастните. Четиридесет процента от пациентите в психиатричните институции имат това отклонение или като самостоятелно заболяване, или като неразделна част от друга психична патология. Днес причините, провокиращи развитието на лични отклонения, не са изяснени.

    Също така многобройни научни изследвания показват, че мъжката част от населението е по-податлива на патология на личността. Освен това, това заболяване е по-често срещано сред неработещите семейства и групите с ниски доходи на населението. Разстройството на личността е рисков фактор за опит за самоубийство, умишлено самонараняване, наркотична или алкохолна зависимост, в някои случаи провокира развитието на специфични психични патологии, като депресивни състояния, шизофрения, обсесивно-компулсивно разстройство. Противно на факта, че проявите на агресивност и импулсивност отслабват с възрастта, неспособността за изграждане и поддържане на близки контакти се характеризира с по-голяма издръжливост.

    Диагнозата на личностните разстройства се характеризира със специфична специфичност поради две причини. Първата причина е необходимостта да се изясни периодът на възникване на заболяването, т.е. дали е възникнал в ранен стадий на формиране или е бил в по-напреднала възраст. За да разберете това е възможно само при общуване с близък роднина на пациента, който го познава от раждането. Общуването с роднина дава възможност да се направи пълна картина на същността и модела на взаимоотношенията.

    Втората причина е трудността при оценката на факторите, провокиращи нарушаването на адаптацията на личността и сериозността на отклоненията от нормата в поведенческата реакция. Също така, често е трудно да се направи ясна граница между нормата и отклонението.

    Обикновено, личностно разстройство се диагностицира, когато поведенческият отговор на индивида показва значително несъответствие с неговото социокултурно ниво, или причинява значителни страдания на околната среда и самия пациент, както и усложнява социалните и трудови дейности.

    Симптоми на личностни разстройства

    Хората с личностно разстройство често се характеризират с неадекватни нагласи към проявените проблеми. Това, което предизвиква трудности в изграждането на хармонични отношения с роднини и значителна среда. Обикновено първите признаци на личностно разстройство се откриват в пубертета или в ранна зряла възраст. Такива отклонения се класифицират според тежестта и тежестта. Обикновено се диагностицира лека тежест.

    Признаци на разстройство на личността се проявяват, на първо място, в отношението на индивида към другите. Пациентите не забелязват неадекватност в собствената си поведенческа реакция, както и в мислите си. В резултат на това те рядко самостоятелно търсят професионална психологическа помощ.

    Личностните разстройства се характеризират със стабилност на перколацията, участие в структурата на поведението на емоциите, личностни характеристики на мисленето. Повечето хора, страдащи от лични патологии, са недоволни от собственото си същество, имат проблеми в социалните ситуации и в комуникативното взаимодействие по време на работа. В допълнение, много хора имат разстройство на настроението, повишена тревожност, хранителни разстройства.

    Сред основните симптоми излъчват:

    • наличието на негативни чувства, като чувство на нещастие, безпокойство, безполезна или гняв;
    • трудността или неспособността да се контролират негативните чувства;
    • избягване на хора и чувство на празнота (пациентите са емоционално инвалиди);
    • чести конфронтации с околната среда, заплахи от насилие или обиди (често пренатоварване на насилие);
    • трудността да се поддържат стабилни отношения с роднини, особено с деца и брачни партньори;
    • периоди на загуба на контакт с реалността.

    Тези симптоми могат да се влошат при напрежение, например в резултат на стрес, различен опит, менструация.

    Хората с личностни разстройства често имат други проблеми в психичното здраве, най-често имат депресивни прояви, злоупотреба с наркотици, алкохолни напитки или наркотични вещества. Повечето разстройства на личността са генетични, проявяващи се в резултат на родителските ефекти.

    Образуването на разстройството и неговото развитие от ранната възраст се проявява в следния ред. Първоначално има реакция като първата проява на лична дисхармония, тогава има развитие, когато разстройството на личността е ясно изразено при взаимодействие с околната среда. Тогава идва разстройството на личностното разстройство, което е декомпенсирано или компенсирано. Личните патологии обикновено стават изразени на 16-годишна възраст.

    Има типични стабилни лични отклонения, характерни за лица, лишени от свобода за дълги периоди от време, издържани на насилие, глухи или глухи. Така например, глухонемите се характеризират с леки заблуждаващи идеи, а затворниците са експлозивни и основни недоверчиви.

    Личните аномалии в семействата са склонни да се натрупват, което умножава риска от развитие в следващото поколение психоза. Социалната среда може да допринесе за декомпенсация на имплицитни лични патологии. След петдесет и пет години, под въздействието на инволюционни трансформации и икономически стрес, личностните аномалии често са по-ярки, отколкото в средна възраст. Този възрастов период се характеризира със специфичен "синдром на пенсиониране", изразен в загуба на перспективи, намаляване на броя на контактите, повишаване на интереса към здравето, увеличаване на тревожността и поява на чувство на безпомощност.

    Сред най-вероятните последици от описаното заболяване са:

    • риска от пристрастяване (например алкохол), неподходящо сексуално поведение, възможни опити за самоубийство;
    • обиден, емоционален и безотговорен тип образование на децата, който провокира развитието на психични разстройства при деца на лице, страдащо от личностно разстройство;
    • психически разстройства възникват поради стрес;
    • развитие на други психични разстройства (например, психоза);
    • болният субект не поема отговорност за собственото си поведение;
    • формира се недоверие.

    Една от патологиите на психиката е множествено разстройство на личността, което е присъствието в същия индивид на поне две личности (его-състояния). В същото време самият човек не подозира за едновременното съществуване на няколко личности в него. Под влияние на обстоятелствата едно състояние на егото се заменя с друго.

    Причините за тази болест са сериозни емоционални травми, които се случват на индивида в ранна детска възраст, постоянно повтарящи се сексуални, физически или емоционални злоупотреби. Многократното личностно разстройство е крайно проявление на психологическа защита (дисоциация), при което индивидът започва да възприема ситуацията като отвън. Описаният механизъм на защита позволява на човек да се предпази от прекомерни, непоносими емоции. Въпреки това, с прекомерното активиране на този механизъм възникват диссоциативни разстройства.

    При тази патология се наблюдават депресивни състояния, често са суицидни опити. Пациентът е обект на чести промени в настроението, тревожност. Също така, той може да има различни фобии и пристъпи на паника, нарушения на съня и храненето, по-малко халюцинации.

    Многократното личностно разстройство се характеризира с тясна връзка с психогенната амнезия, характеризираща се със загуба на памет без наличието на физиологични патологии в мозъка. Тази амнезия е вид защитен механизъм, чрез който човек придобива възможността да измести травматичната памет от собственото си съзнание. В случай на многобройни нарушения, описаният механизъм помага да се “премине” към его-състояния. Прекомерното активиране на този механизъм често води до формиране на обичайни ежедневни проблеми при запомняне при хора, страдащи от многостранно разстройство на личността.

    Видове нарушения на личността

    В съответствие с класификацията, описана в международното ръководство за психични разстройства, нарушенията на личността се разделят на три основни категории (клъстери):

    • Клъстер "А" е ексцентрична патология, те включват шизоидно, параноидно, шизотипово разстройство;
    • Клъстер “В” е емоционално, театрално или флуктуационно смущение, което включва гранично, истерично, нарцистично, антисоциално разстройство;
    • Клъстер "С" е тревожност и панически отклонения: обсесивно-компулсивно разстройство, зависимо и избягване на личностно разстройство.

    Описаните видове нарушения на личността се различават по етиология и начин на изразяване. Съществуват няколко вида класификации на личните патологии. Независимо от използваната класификация, различни патологии на едно лице могат да присъстват едновременно в едно лице, но с определени ограничения. Когато това обикновено се диагностицира най-ясно. Видовете нарушения на личността са описани подробно по-долу.

    Шизоидният тип личностна патология се характеризира с желанието да се избегнат емоционално живи контакти чрез прекомерно теоретизиране, излитане във фантазия и счупване в себе си. Шизоидните индивиди често са склонни да пренебрегват преобладаващите социални норми. Такива индивиди не се нуждаят от любов, не се нуждаят от нежност, не изразяват голяма радост, силен гняв, омраза или други емоции, което отблъсква обкръжаващото ни общество от тях и прави невъзможни близките отношения. Те нямат нищо, което може да предизвика повишен интерес. Такива индивиди предпочитат самостоятелен вид дейност. Те имат слаб отговор както на критики, така и на похвали.

    Параноичната патология на личността се състои в повишена чувствителност към разочароващи фактори, подозрение, изразено в постоянно недоволство от обществото, оскърбление. Такива хора са склонни да поставят всичко на своя сметка. В случай на параноичен тип лична патология, субектът се характеризира с повишено недоверие към заобикалящото ни общество. Винаги му се струва, че всеки го мами, заговорничи срещу него. Той се опитва да открие скрития смисъл или заплаха за себе си в някое от най-простите изявления и действия на другите. Такъв човек не прощава обиди, злонамерени и агресивни. Но тя е в състояние временно да не показва емоциите си до точния момент, за да може да отмъсти много жестоко.

    Шизотиповото разстройство е отклонение, което не отговаря на диагностичните критерии за диагностициране на шизофрения: или липсват всички необходими симптоми, или са слабо развити, изтрити. Хората с описания тип отклонение се отличават с аномалии на умствената дейност и емоционалната сфера, с нечетно поведение. При шизотипни заболявания могат да се появят следните признаци: неадекватно засягане, откъсване, ексцентрично поведение или външен вид, лошо взаимодействие с околната среда с тенденция за отчуждаване на хора, странни убеждения, които променят поведението си в несъвместима култура, параноични идеи, обсесивни мисли и др.

    В антисоциалния тип лично отклонение, индивидът се характеризира с игнориране на установените в социалната среда норми, агресивност, импулсивност. При болни хора способността за формиране на привързаности е изключително ограничена. Те са груби и раздразнителни, много противоречиви, не се съобразяват с моралните и етични норми и правила на обществения ред. Тези личности винаги обвиняват обкръжаващото ни общество за всички свои неуспехи и постоянно намират обяснение за своите действия. Те нямат способността да се учат от лични грешки, не могат да планират, се характеризират с измама и висока агресивност.

    Граничната лична патология е нарушение, което включва ниско самоконтрол, импулсивност, емоционална нестабилност, нестабилна връзка с реалността, повишена тревожност и силна степен на десоциализация. Самоубийственото или самоубийственото поведение се счита за значителен симптом на описаното отклонение. Процентът на опитите за самоубийство, които са фатални в тази патология, е около двадесет и осем процента.

    Чест симптом на това нарушение е множеството опити за самоубийства с нисък риск поради незначителни обстоятелства (инциденти). Предимно, самоубийствените опити са само междуличностни отношения.

    Диференциалната диагноза на нарушенията на личността от този тип може да доведе до определени затруднения, тъй като клиниката е подобна на биполярно разстройство от тип II поради факта, че биполярните разстройства от този тип нямат лесно откриваеми психотични симптоми на мания.

    Истеричното разстройство на личността се характеризира с безкрайна нужда от привличане на внимание, преоценка на значението на пола, нестабилното самочувствие и театралното поведение. Тя се проявява с много висока емоционалност и демонстративно поведение. Често действията на такъв човек са неподходящи и нелепи. В същото време тя винаги се стреми да бъде най-добрата, но всичките й емоции и възгледи са повърхностни, в резултат на което тя не може да привлече вниманието към собствения си човек за дълго време. Хората, страдащи от този тип болести, са склонни към театрални жестове, подлежат на влияние от други хора и лесно се поддават на внушение. Те се нуждаят от "аудитория", когато правят нещо.

    Нарцистичният тип лична аномалия се характеризира с убеденост в лична уникалност, превъзходство над околната среда, специална позиция, талант. Такива личности се характеризират с надута самонадеяност, занимание с илюзии за собствените си успехи, очакване на изключително добро отношение и безусловно послушание от другите, неспособност за изразяване на съчувствие. Те винаги се опитват да контролират общественото мнение за себе си. Пациентите често девалвират почти всичко, което ги заобикаля, докато те идеализират всичко, което свързват със собствения си човек.

    Избягването на (тревожно) разстройство на личността се характеризира с постоянен стремеж на човека към социална изолация, чувство за малоценност, повишена чувствителност към негативна оценка от други хора и отклонение от социалното взаимодействие. Хората с подобно личностно разстройство често мислят, че не знаят как да общуват комуникативно, или че техният човек не е привлекателен. Поради страха да не бъдат осмивани, отхвърлени, пациентите избягват социалното взаимодействие. Като правило те се представят като индивидуалисти, отчуждени от обществото, което прави социалното приспособяване невъзможно.

    Зависимите личностни разстройства се характеризират с повишено чувство на безпомощност, нежизнеспособност поради липса на независимост, некомпетентност. Такива хора непрекъснато усещат нуждата от подкрепата на други хора, те се стремят да прехвърлят върху раменете на други хора решаването на важни въпроси от собствения си живот.

    Обсесивно-компулсивната патология на личността се характеризира с повишена склонност да бъде предпазлива и съмнителна, прекомерно перфекционизъм, загриженост с детайли, упоритост, периодично появяващи се мании или принуди. Такива хора искат всичко да се случи около тях според техните правила. В допълнение, те не са в състояние да изпълняват каквато и да е работа, тъй като непрекъснатото задълбочаване на детайлите и довеждането им до съвършенство просто не дава възможност за завършване на започнатото. Пациентите са лишени от междуличностни отношения, защото не им остава време. Освен това роднините не отговарят на прекомерните си изисквания.

    Разстройствата на личността могат да бъдат класифицирани не само по групи или критерии, но и чрез ефекти върху социалното функциониране, тежестта и приписването.

    Лечение на разстройства на личността

    Процедурата за лечение на нарушения на личността е индивидуален процес и често е много дълъг. Като правило типологията на болестта, нейната диагноза, навици, поведенчески отговор и отношение към различни ситуации се вземат за основа. В допълнение, клиничната симптоматика, личностната психология и желанието на пациента да се свърже със здравен работник имат определено значение. Контактът с терапевта често е доста труден за дисоциалните индивиди.

    Всички аномалии на личността са изключително трудни за коригиране на лечението, затова лекарят трябва да има адекватен опит, познания и разбиране на емоционалната чувствителност. Лечението на личните патологии трябва да бъде сложно. Затова психотерапията на личностните разстройства се практикува в тясна връзка с лечението на наркотици. Основната задача на здравния специалист е да облекчи депресивната клиника и да я намали. Медикаментозната терапия работи много добре с това. В допълнение, намаляването на ефектите на външния стрес може също така бързо да облекчи симптомите на депресия и тревожност.

    По този начин, за да се намали нивото на тревожност, да се облекчат депресивните симптоми и други свързани симптоми, се предписва лекарствено лечение. При депресивни състояния и висока импулсивност се практикува използването на селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин. Епидемии от гняв и импулсивност коригират антиконвулсантите.

    В допълнение, важен фактор, влияещ върху ефективността на лечението, е семейната среда на пациента. Защото той може или да изостри симптомите, или да намали „лошото” поведение и мисли на пациента. Често семейната намеса в процеса на лечение е ключова за постигането на резултат.

    Практиката показва, че психотерапията помага на пациентите, страдащи от разстройство на личността, най-ефективна, тъй като лечението с наркотици не е способно да влияе върху характерните черти.

    За да може индивидът да осъзнае собствените си грешни вярвания, характеристиките на неадаптивното поведение, повтарящата се конфронтация обикновено е необходима при дългосрочната психотерапия.

    Десаптивното поведение, проявено в безразсъдство, емоционални изблици, липса на доверие, социална изолация, може да се промени през много месеци. Семейната терапия или участието в групови методи за самопомощ помагат за промяна на неподходящите реакции на поведението. Промените в поведението са особено важни за индивиди, страдащи от граничен, избягващ или антисоциален тип лична патология.

    За съжаление, няма начин бързо да се лекува разстройство на личността. Хората с история на патологията на личността, като правило, не гледат на проблема от гледна точка на собствения си поведенчески отговор, те са склонни да обръщат внимание изключително на резултатите от неадекватните мисли и последствията от поведението. Следователно, психотерапевтът трябва постоянно да подчертава нежеланите последици от тяхната умствена дейност и поведение. Често терапевтът може да наложи ограничения върху поведенческите реакции (например, той може да каже, че е невъзможно да издигне глас в моменти на гняв). Ето защо участието на роднини е важно, тъй като при такива забрани може да се намали тежестта на неподходящото поведение. Психотерапията има за цел да помогне на субектите да разберат собствените си действия и поведения, които водят до проблеми на междуличностното взаимодействие. Например, психотерапевт помага да се осъзнае зависимостта, арогантността, прекомерното недоверие към околната среда, подозрението и манипулативността.

    В промяната на социално неприемливо поведение (например липса на доверие, социално изключване, гняв), груповата психотерапия на разстройства на личността и корекция на поведението понякога са ефективни. Положителни резултати могат да бъдат постигнати след няколко месеца.

    Диалектичната поведенческа терапия се счита за ефективна при гранично разстройство на личността. Тя се състои в провеждане на седмични сесии на индивидуална психотерапия, понякога в комбинация с групова психотерапия. Освен това телефонните консултации между сесиите се считат за задължителни. Диалектичната поведенческа психотерапия е предназначена да обучи субектите да разберат собственото си поведение, да ги подготви за вземане на самостоятелни решения и да повиши тяхната адаптивност.

    Пациенти, страдащи от изразени патологии на личността, проявяващи се в неадекватни убеждения, нагласи и очаквания (например, обсесивно-компулсивен синдром), се препоръчват класическа психоанализа. Терапията може да продължи поне три години.

    Разрешаването на проблемите на междуличностното взаимодействие обикновено отнема повече от една година. Основата на ефективните трансформации в междуличностните отношения е индивидуалната психотерапия, насочена към разбирането от страна на пациента на източниците на неговите проблеми при взаимодействието с обществото.

    В Допълнение, За Депресия

    Пристъпи На Паника