Статия: Ефектът на алкохола върху феталния растеж на плода

Градска научна конференция

Ефектът на алкохола върху развитието на плода

Какво е TSA

Етапи на човешкото развитие

Бременност по време на жени с алкохолизъм

Заболявания на вътрешните органи

Особености на метаболизма в системата "майка - плацента - плод".9

Нарушения на метаболизма на микроелементите

Алкохолът като рисков фактор за... здравето

Механизмът на влиянието на алкохола върху развитието на плода

"Пекарите раждат пияници"

Виновен без вина...

Списък на използваната литература

1. Пиенето на алкохол засяга не само човешкото здраве, но и националната сигурност като цяло, в морален, физически и етнически аспект. Нищо не разрушава една нация толкова бързо и последователно, както бързо нарастващата психическа и физическа зависимост от злоупотребата с алкохол.

2. Значението на проблема се увеличава с задълбочения анализ на контингента, дължащ се на руския манталитет, който не се признава зависим от анализираното заболяване.

3. Социално-икономическият произход, желанието да се гледа на алкохола като на “адаптоген” на тежък живот, доведе до много бързо и опасно увеличаване на броя на хората, участващи в този трагичен заплитане.

4. Високият дял на заместителите на алкохол причинява “епидемия” на хепатит, панкреатит, увреждане на мозъка и сърцето, дори и при приказно здравите сибиряци.

5. Нарастването на броя на трагедиите в живота, раждането на по-ниско потомство и нивото на смъртност във физически здрава възраст.

Вредните ефекти на алкохола върху развиващия се плод са установени в древността. И така, в Рим жените бяха забранени да пият вино, а в Русия имаше обичай - младите на сватбата не трябва да докосват виното. Но през следващите векове интересът към този въпрос изчезна. И само от 60-70. Проблемът с алкохолните увреждания на плода отново започна да се дискутира. Това до голяма степен се дължи на описанието в научната литература на така наречения фетален алкохолен синдром (HSA).

В края на 60-те години. години, учените са описали един вид симптомен комплекс при фетуси, родени от алкохолни майки, който се характеризира с комбинация от вродени аномалии с многобройни нарушения на физическото и психическото развитие. Този синдром се появява при деца само в случаите, когато жена не спира да пие алкохол по време на бременност. В допълнение, наличието на редица други неблагоприятни фактори, които почти постоянно се придружава от алкохолизъм: недохранване, интензивно пушене, приемане на различни лекарства. Сега обаче е установено, че водещата роля в произхода на различни фетални аномалии все още принадлежи на алкохола.

Цел: Проучване на влиянието на алкохола върху потомството.

1. Да се ​​анализира литературата по тази тема.

2. Разберете какво представлява TSA и неговите прогнози.

3. Да се ​​проучи механизмът на влиянието на алкохола върху развитието на плода.

4. Да се ​​извърши превантивна работа сред учениците от 9-11 клас по този въпрос.

Какво представлява TSA?

В днешно време този синдром се разбира като сбор от различни патологични признаци, причинени от многобройни деформации, както и нарушено физическо и психическо развитие на детето.

Клиничната картина на TSA е разнообразна. Най-често проявява симптоми:

1. Нарушения на централната нервна система;

2. по-бавен растеж;

3. наличие на характерни аномалии в развитието, главно на лицевия череп;

4. появата на други деформации на вътрешните органи, крайниците и др.

Промени в централната нервна система се наблюдават при приблизително 80% от децата, родени с признаци на TSA.

Най-характерните нарушения на структурата на лицевия череп включват удължаване на лицето, ниско чело, малък нос на седлото, голяма уста. Освен това отбележете кривогледството.

Сред другите аномалии в развитието трябва да се подчертаят вродени сърдечни дефекти. Характерни са и малформациите на горните и долните крайници: непълно удължаване на лакътните стави, необичайно разположение на пръстите, скъсяване на ноктите. Наблюдавани дефекти в развитието на зъбите и скелета.

Ефектът на етанола влияе негативно не само на ембриона и плода, но и на майчиния организъм. При такива жени бременността често завършва с аборти или преждевременно раждане, произхождащи от самостоятелно производство, кървене в периода след раждането и в началото на раждането.

Специално внимание трябва да се обърне на анализа на данните от патологоанатомичното изследване на деца, починали в резултат на тежък алкохолен синдром. В такива случаи най-напред се открива увреждане на мозъка.

Очакваният TSA обикновено е неблагоприятен. Ако тези деца преживяват неонаталния период и периода на ранното детство, те често имат и развиват психични заболявания (епилепсия, шизофрения, олигофрения). При по-леки случаи се забелязва нарушение на речта, мокрота на носа, повишена възбудимост и податливост към различни инфекциозни и алергични заболявания.

От голям научен и практически интерес е патогенезата на TSA при новороденото. Въпреки наличието на множество клинични и експериментални проучвания на този проблем, много аспекти на патогенезата на този синдром са спорни. Ако говорим за произхода на TSA, то първо трябва да се отбележи, че този синдром никога не се развива, докато жената не стане болна от алкохолизъм и след пълно излекуване. Това показва наличието на пряка причина за връзката между етанола, от една страна, и развитието на TSA, от друга.

Клиничните и експериментални проучвания показват, че етанолът сравнително бързо прониква както в плацентата, така и в кръвно-мозъчната бариера на плода, тъй като има висока разтворимост в липидите и двете са липидоподобни бариери. В резултат на това концентрацията на етанол в кръвта и гръбначно-мозъчната течност на плода се повишава относително бързо и става същата като в кръвта на бременна жена. Амниотичната течност също съдържа етанол, като по този начин се създава допълнителен източник за влизането му в плода.

Рискът от вътрематочно увреждане на плода по време на алкохолизма на майката е в пряка зависимост от количеството и редовността на приема на алкохол. Според литературата, TSA естествено се случва, когато жената редовно използва около 60-80 ml етанол (това е около 150 ml водка). Напитките, включително бирата, са опасни през първите 7-8 седмици от бременността, когато се поставят и формират всички основни органи и системи на ембриона.

Според някои клинични наблюдения, под въздействието на алкохола в ранните етапи на бременността, се нарушават полагането и образуването на съдовата система на плода, което може да бъде придружено от аплазия на една от пъпните артерии. Тази аномалия често се комбинира с различни фетални деформации. Всичко това показва сложността на произхода на TSA.

Трудността при изучаването на тератогенния ефект на етанола е, че това химично съединение има свойства, които нарушават метаболизма, особено въглехидрати, витамини, както и различни микроелементи. Под въздействието на алкохолна интоксикация се проявяват дисфункция на клетъчните мембрани, нервна проводимост и хормонално образуване на плацентата и надбъбречните жлези.

Етапи на човешкото развитие

Човешкото развитие е сложен биологичен процес, който е комбинация от редовни, взаимосвързани, характеризиращи се с определена времева последователност от структурни, физиологични и метаболитни промени от първични, с проста структура до сложни органи. Този процес на човешко развитие обикновено се нарича онтогенеза. Онтогенезата е разделена на два периода: ембрионален (пренатален) и постембрионен (след раждането).

Ембрионалният период на онтогенезата обхваща периода от оплождането до раждането. Пренаталният период на човешкото развитие може да се раздели на действителните ембрионални и фетални периоди. Първият от тях е период от 1-ва до 12-та седмица на развитие. След това започва фетален период, който се характеризира с растеж, по-нататъшна диференциация на органите, формирането на техните функции и завършва с раждането.

Познаването на характеристиките на човешкото развитие е изключително необходимо, тъй като всеки период се различава по редица характеристики, които влияят на реакцията на организма върху токсичното развитие на различни вещества, включително алкохол.

Индивидуалното човешко развитие започва с оплождане. Най-често оплождането се осъществява от маточната тръба. След проникването на сперматозоидите в яйцеклетката, техните ядра се сливат, образувайки едноклетъчен ембрион - зигота. В процеса на смачкване на зиготите се образува многоклетъчен ембрион, който до края на първата седмица се превръща в бластоцист - образование, състоящо се от две части: повърхностния слой на клетките и вътрешната клетъчна маса. Развитието се дължи на многократното разделяне и реорганизация на зародишните клетки. В края на периода на раздробяване (6-7 дни на развитие) ембрионът се потапя в лигавицата на матката - имплантация.

Следващият етап в развитието на ембриона, който до голяма степен определя целия следващ ход на развитие, е гаструлацията, образуването на зародишни слоеве. Продължава от 7-ми до 19-ти ден на вътрематочно развитие. Гаструлата се състои от три зародишни слоя: външната (първична ектодерма), вътрешната (първична ендодерма) и средния зародишен слой (мезодерма).

Впоследствие, в позицията на всеки зародишен слой, се отделят различни зародишни зачатъци, в резултат на диференциацията на които възникват тъканите и органите. Успоредно с това, трансформацията на трофобласта и появата на плацентата. На третата и четвъртата седмица на вътрематочното развитие ембрионът се отделя от екстраембрионните части. Започват да се формират жизнените органи и системи. Приключва началният стадий на развитие на сърцето, образува се кръвоносна система, появяват се зачатъци на дихателната система, черния дроб, щитовидната жлеза, образуват се екскреторните органи на бъбреците.

В края на 3-та - началото на 4-тата седмица се появява издатина в предния край на ембриона - устната яма, а в края на 4-тата седмица се появяват зачатъците на крайниците и тяхното развитие се появява през 5-8-та седмица. В края на 8-та седмица от бременността, дължината на ембриона е около 3-3,5 см. Главата и торсът му са ясно разграничени, има зачатъци на крайниците. Основите на очите, носа, устата са ясно видими. Чрез микроскопичната структура на репродуктивната жлеза може да се определи пола на плода.

На възраст от 12 седмици, дължината на плода достига 9 cm, теглото му е около 40g. Главата и крайниците са добре диференцирани, започва диференциацията на външните полови органи.

До края на 16-та седмица на бременността, дължината на плода е около 16 см, теглото е 115-120 г, лицето е почти оформено, кожата е тънка, подкожната мастна тъкан все още липсва. Във връзка с образуването на мускулната система се увеличава активността на движенията на крайниците. Има слаби дихателни движения.

В края на 20-та седмица на бременността, дължината на тялото на плода става около 25 см, масата е около 300 г. Движенията са толкова активни, че започват да се усещат от майката, а сърцето може да бъде чуто. Кожата на плода, започвайки от главата и лицето, е покрита с най-фина пухкава коса. В червата се образува меконий (оригинални изпражнения). Започва образуването на подкожна мастна тъкан.

В края на 24-тата седмица - дължината на плода е около 30 см, теглото е около 700 г. Вътрешните органи се формират така, че в случай на преждевременно раждане такова дете може да живее и да се развива в утеро при специални условия.

В края на 28-та седмица от бременността, дължината на плода е около 35 cm, тегло около 1000 g. Цялото тяло на плода е покрито с шипова коса, хрущялът на ушите е много мек, ноктите не стигат до върховете на пръстите.

В края на 32-тата седмица - плодът е с дължина около 40 см, а асе - около 1600 грама. Плодът е жизнеспособен, но се нуждае от специални условия за оцеляване.

В края на 36-тата седмица на бременността, дължината на плода е 45 см, тегло около 2500 г. Плода придобива признаци на зрялост и при раждането бързо се адаптира към условията на извънматочен живот.

Ембриопатия и феопатия. В периода на развитие на плода се идентифицират т.нар. Критични периоди, през които плодът е особено чувствителен към въздействието на различни вредни фактори. Основните критични периоди за човешкия ембрион и плод са края на пред-имплантационния период, имплантационният период (1-ва седмица след зачеването), периодът на плацентация (началото на образуването на плацентата е 9-12-та седмица след зачеването), образуването на органни пъпки. Резултатите от увреждане, настъпило през първите 12 седмици от бременността и наблюдавани при дете при раждане, се наричат ​​ембриопатия. Образуването на вида на малформацията зависи главно от времето, през което вредният агент започва да действа върху плода, и от продължителността на този ефект.

Ембриопатиите най-често проявяват вродени малформации, които се изразяват в големи отклонения в развитието на ембриона, водещи до смърт на ембриона и спонтанен аборт, или по-тежки увреждания на развитието - дефекти в развитието (тератогенен ефект, от гръцки тератос - деформация, генезис - произход, развитие). Доказан е тератогенният ефект на рубеолата, серумния хепатит, морбили, паротит и други, както и някои лекарства - йонизиращо лъчение. Ембриотоксичният ефект (особено върху развиващия се мозък) се открива в алкохола и неговите метаболити и лекарства.

В ембрионалния период на развитие на плода (от 12-та седмица преди раждането), развитието и образуването на феталните органи продължава и тяхната тъканна диференциация е завършена. Характерът и скоростта на тези процеси се определят и регулират от функционалната система майка-плацента - плода. Феталните лезии в феталния период се наричат ​​фетопатия. Тъй като образуването на органи и системи на плода продължава в началото на феталния период, ефектът от вредните фактори през този период може да причини дефект в органите, при които органогенезата все още не е приключила. Ето защо, фетопатията обикновено се разделя на ранни (продължаващи до 28-та седмица на бременността) и късно (под влияние на вреден фактор от 28-та седмица до раждането на дете). Често фетопатията се комбинира с ембриопатия. Ембриофотопатията често се среща при хроничен алкохолизъм при жени, ако те продължават да консумират алкохол или неговите заместители по време на бременност.

Характеристики на кръвообращението на плода. Кръвообращението на плода има редица характеристики, които трябва да бъдат известни, за да се разбере влиянието на алкохола и неговите метаболити върху плода.

При хроничен алкохолизъм, алкохолът и неговите метаболити, влияещи неблагоприятно върху образуването на сърдечно-съдовата система, често водят до развитие на сърдечни заболявания. Тежестта на дефекта зависи от продължителността на бременността.

Образуването на сърдечно-съдовата система започва от края на втората седмица от развитието на ембриона, когато в мезодермата се появяват клъстери от клетки, които след това се превръщат в първични съдове. Сърцето по време на този период започва да се развива от гънките на мезодермата, образувайки първичната сърдечна тръба.

В началото на 3-тата седмица има бърз растеж на тръбата, тя се огъва S-образна форма, образувайки първичното сърце, което се разделя с напречна преграда в предната и задната половина.

Към края на 7-8-та седмица, чрез формиране на надлъжна преграда, сърцето от двукамерна се превръща в четирикамерна. По време на развитието на сърцето е чувствителен към ефектите на вредните фактори и следователно всички аномалии на сърдечно-съдовата система възникват от 2-ра и 8-та седмица на вътрематочно развитие на ембриона.

През този период се образува сложна функционална система, сърдечно-съдовата система, отговорна за транспортирането на веществата (включително O2), от отделни части на сърцето и съдовете.

В плацентата, кръвта на плода, насищаща се с кислород и приемането на други вещества, необходими за развитието на плода, навлиза в черния дроб през пъпната вена (частично) и преминава през венозната (вълноводната) тръба в долната кава на вената (първата характеристика на феталното кръвообращение), където се смесва с венозна кръв, идваща от долните крайници и вътрешните органи на плода. Тогава тази кръв тече в дясното предсърдие и основната маса през нея през овалната дупка отива в ляво (втората черта на феталната циркулация). Част от кръвта от дясното предсърдие влиза в дясната камера и след това в белодробната артерия. Въпреки това белите дробове на плода не работят и следователно белодробната циркулация не функционира. Следователно, кръвта, приета в белодробната артерия през отворения артериален канал (botall duct), навлиза в аортата (третата характеристика на кръвообращението на плода). От белия дроб на атриума, кръвта влиза в лявата камера и след това се инжектира в възходящата аорта, откъдето се разпространява до главата през каротидните артерии и горните крайници през субкловните артерии. Под подключевата артерия, през отворения артериален канал, кръвта от белодробната артерия се влива в низходящата аорта. Тази кръв се разпространява през вътрешните органи и след това през пъпните артерии се връща в плацентата.

Така, въз основа на характеристиките на кръвообращението на плода, е лесно да си представим как токсичните вещества, идващи от тялото на майката през плацентата влизат директно в мозъка на плода.

Какви са последствията за здравето на детето, причинено от развитието на плода при алкохолна майка и поглъщането на алкохол в плода?

Бременност по време на жени с алкохолизъм

При продължителна и продължителна употреба на алкохол, заедно с метаболитни нарушения, има дълбоки и често необратими промени във вътрешните органи. Междувременно бременността изисква от жената да мобилизира всички свои ресурси. Метаболизмът се възстановява, за да се осигури развитието на плода и да се подготви за бъдещото майчинство. Следователно, заболяванията на вътрешните органи, особено хроничните, по време на бременност могат да повлияят неблагоприятно върху вътрематочното развитие на плода.

Заболявания на вътрешните органи

Бременност, обременена с болести на вътрешните органи, наречена "застрашена за плода". Бременността е неуспешна, когато жените имат алкохолно заболяване, главно защото централната им нервна система се оказва болезнена. Разстройството на нервната регулация на съдовия тонус влошава храненето на плода. Невро-рефлексният механизъм на раждането е отслабен, в резултат на което те се забавят, често придружени от кислородно гладуване (задушаване) на плода или радова травма.

Важно е да се помни, че централната нервна система е особено чувствителна към алкохола при индивиди, които са страдали от различни вредни фактори в пренаталния период на тяхното развитие или при раждането (асфиксия, раждаща травма с нарушена мозъчна циркулация или кръвоизлив в мозъка и др.). В по-късния живот, под влиянието на лечението, последиците от увреждането може да не изглеждат външно. Въпреки това, употребата на алкохолни напитки от такива хора често води до създаването на непреодолимо желание за алкохол, образуването на алкохолно заболяване и деградацията на личността. По този начин, употребата на алкохол от жена по време на бременност и в още по-голяма степен - злоупотреба с алкохол от жена, която, както и да е, предразполага децата към болестта.

Поради системни лезии на вътрешните органи, бременността при жени с алкохолизъм е много трудна. Всички системи изпитват двойно претоварване - бременност и вредни ефекти от алкохола. Не винаги болният орган на майката и на плода могат да понесат този товар. Например, в случай на алкохолно увреждане на черния дроб по време на бременност, може да се развие чернодробна недостатъчност, което често води до смърт на плода и жената. Често увреждането на черния дроб (хепатит) се комбинира с увреждане на панкреаса (панкреатит). Ако настъпи бременност, болестта на панкреаса в майката неблагоприятно засяга формирането на тази жлеза в плода, особено неговата тъкан на островчета, която е отговорна за синтеза на инсулин и глюкагон, хормони, които регулират метаболизма на въглехидратите в организма.

Отрицателното въздействие върху тялото на майката на алкохола и неговите заместители е разнообразно. В случаи на алкохолно увреждане на сърдечния мускул, кардиомиопатия, миокардната функция е отслабена и се развива сърдечна недостатъчност. Това от своя страна нарушава утероплацентарното кръвообращение - има недостиг на кислород (хипоксия) на плода. Кръвоносната система отговаря на токсичния ефект на алкохола чрез намаляване на защитните свойства на левкоцитите. Активността на имунната система намалява, което се проявява в тенденцията на организма на пациентите с алкохолизъм до много тежко протичане на инфекциозни заболявания, например пневмония. Токсичен нефрит често се развива с усложнения като инфекции на пикочните пътища и пиелонефрит.

Естествено, такива промени в майчиния организъм се отразяват неблагоприятно върху развитието на плода: детето се ражда преждевременно, с признаци на намалено хранене (хипотрофия), с увреждане на централната нервна система.

Злоупотребата с алкохол също разкрива значителна патология в ендокринните органи: надбъбречните жлези, яйчниците, щитовидната жлеза. В същото време, невроендокринните взаимоотношения в системата на хипоталамуса - хипофиза - надбъбречната жлеза са активно включени в регулирането на метаболитните процеси в майката и плода.

Следователно при бременни жени, алкохолици, плодът е подложен на многофакторни и изключително негативни ефекти: алкохол и неговите метаболити; продукти с нарушен метаболизъм на майката и недостатъчно или неправилно функциониране на вътрешните му органи.

Как болестите на вътрешните органи на майката могат да имат отрицателен ефект върху плода?

Особености на метаболизма в системата "майка - плацента - плод".

Плодът в утробата е неразривно свързан с тялото му. Плацентата в тази система изпълнява множество функции, които включват транспорт (трансфер на различни вещества от майката към плода и гърба), дихателна, хранителна (трофична), ендокринна, метаболитна (поради активността на ензимите на плацентата) и няколко други. Чрез плацентата се екскретират метаболитни продукти на плода (урея, пикочна киселина, CO2). Веществата проникват през плацентата по различни начини. 1) чрез проста дифузия (съединения с ниско молекулно тегло: вода, прости захари, аминокиселини, витамини, определени хормони, кислород). Алкохолът и ацеталдехидът също свободно проникват в плода. 2) Чрез свързване към специални протеини-носители, които транспортират различни вещества в кръвта на плода, която не може свободно да навлезе в плацентата. 3) Срещу концентрационен градиент (редица вещества се прехвърлят от плода към майката, например, билирубин). Това показва наличието на активна трансферна система в плацентата и ефекта на плода върху организма на майката. 4) Чрез пиноцитоза (вещества в кръвната плазма на майката, могат да влязат в кръвта на плода, дължащо се на улавянето на плазмените капчици от клетките на вилицата на плацентата).

В допълнение, плацентата е орган, който произвежда различни хормони, необходими за развитието на плода.

Следователно, плацентата е сложен полифункционален орган, чиято полезност зависи от много фактори. Развиващият се плод и плацентата като цяло реагират бурно на всякакви неблагоприятни ефекти, които не са характерни за нормалния, присъщ характер на механизма на развитие. Вредното въздействие на алкохола и ацеталдехида върху стените на плацентата се проявява, по-специално, в колапса и запустението на част от тях. Такава съдова мрежа на плацентата вече не е в състояние да доставя плода в правилното количество с всички необходими. Храненето на плода е нарушено. Бременността завършва при жени с алкохолици, като правило неблагоприятни: спонтанни аборти, мъртво раждане, раждане на недоносени бебета. Следователно, метаболитните процеси, протичащи в майката и плода, както и в плацентата, са толкова взаимосвързани, че се разглеждат като една система: всяка дисфункция на една от връзките неизбежно засяга други връзки.

Етанолът и неговите метаболити имат независим и дори по-негативен ефект върху плода.

Характеристиките на кръвообращението на плода увеличават степента на увреждане на алкохола от майката. След преминаване през плацентата, етанолът и ацеталдехид влизат в пъпната вена. От пъпната вена, 60-80% от кръвта се изпраща през порталната вена към черния дроб, 20-40% от кръвта, заобикаляйки черния дроб, преминава през венозния (арантия) канал непосредствено в долната кава на вената. Следователно достатъчно голямо количество етанол и неговите метаболити преминават през плацентата, веднага достига до сърцето и мозъка на плода. Алкохолът, който преминава през черния дроб на плода, също не е ефективно неутрализиран. Активността на оксидиращите ензими в черния дроб на плода е само 20% от активността на ензимите на възрастните.

Основният отделителен орган на плода за повечето от неговите метаболитни продукти е плацентата, второто място е заето от бъбреците. Установено е, че алкохолът и неговите метаболити, които се освобождават през бъбреците и получават околоплодна течност, в която плодът „плува”, може да се погълне и да се абсорбира отново в червата. Бавната циркулация на кръвта в плацентата на алкохолните жени и многократното проникване на алкохол в плода през червата създават условия за по-дълго циркулиране на тази отрова в кръвта на плода и засилване на токсичния му ефект.

Описаните неблагоприятни ефекти не са единствените, на които плодът е подложен по време на алкохолизма на майката. В допълнение към нормалното снабдяване с хранителни вещества, витамини, хормони, кислород и др. Чрез нормално развитата съдова мрежа на плацентата плодът се нуждае от електролити, микроелементи, обмяната на които е сериозно нарушена по време на майчиния алкохолизъм.

Нарушения на метаболизма на микроелементите

Смята се, че сред микроелементите, необходими за нормалното развитие, едно от водещите места принадлежи на цинка. Нарушаването на приема на плода на цинка се счита за една от основните причини за ембриопопатията при алкохолизма на майката.

Установено е, че физиологичната роля на цинка в човешкото тяло е разнообразна и се състои главно в това, че е част от много ензими. Досега са идентифицирани повече от сто протеини, съдържащи цинк, повечето от които са метало-металургични съединения. Цинкът е компонент на няколко дехидрогенази, ДНК и РНК полимерази, пептидази, фосфатази, циклична фосфоестераза, което показва участието му в метаболизма на протеини, нуклеинови киселини, въглехидрати, мазнини, витамини, хормони. Цинкът е необходим за всички фази на клетъчното делене, стабилизира пропускливостта на външните клетки и вътреклетъчните мембрани, действа като катализатор за свободните радикални реакции, участва в процесите на мембранния транспорт, участва в конкурентни взаимодействия с калция. Изключително важна е ролята на цинка в метаболизма на нуклеиновите киселини, протеините, растежа и развитието на костите, функционирането на мъжките полови жлези, щитовидната жлеза и хипофизната жлеза.

Необходимостта на цинка за протичане на основните процеси на жизнената активност ясно се проявява при неговия недостиг: растежът се нарушава, намалява телесното тегло, настъпва патология на растежа на косата и ноктите, нарушава се развитието на мъжките гениални жлези.

Недостигът на цинк води до дълбоки смущения в имунната система: развива се атрофия на тимусно-лимфната апаратура, намалява функцията на макрофагите и Т-лимфоцитите, клетъчният имунитет се инхибира, нивото на имуноглобулините намалява.

В наблюденията на хора и експерименти върху много видове животни беше установено, че липсата на цинк по време на бременност може да доведе до широк кръг от вродени дефекти в структурата и деформациите в потомството и дори да допринесе за намаляване на мозъчната маса на плода.

В същото време, бременните жени имат увеличение на честотата на преждевременно раждане, слаб труд, следродилен кръвоизлив.

В утробата дефицитът на цинка води до забавяне на растежа, нарушени функции на имунната система, висока смъртност. Наблюдавани са тежки вродени деформации на централната нервна система и скелета при потомството на майки, страдащи от заболяване, причинено от дефицит на цинк.

Една от причините за дефицит на цинк при тези жени и техните фетуси може да бъде алкохолизъм преди бременността (или дори повече - продължаване по време на него). Много прояви на фетален алкохолен синдром са причинени именно от дефицита на цинк.

При алкохолизма при жените се нарушава обмяната на жизненоважни микроелементи в плода.

Алкохолът като рисков фактор за здравето

Преди да започнете да говорите за алкохол като един от рисковите фактори за здравето, очевидно трябва да обърнете внимание на факта, че нежеланите ефекти, свързани с приема на алкохол, се случват дори при еднократна употреба на най-малките алкохолни напитки.

Типичният модел на алкохолна интоксикация варира значително в зависимост от дозата на алкохолните напитки. Например, при лека степен на алкохолна интоксикация в някои случаи, състоянието на човека е придружено от намаляване на настроението, желание за самота, раздразнителност, в други - има желание да се общува с другите.

Променя се и поведението на опиянения: речта му става прекалено силна, акцентирана и движенията му са резки, буйни, тяхната точност и координация са нарушени. Мисленето ускорява, но дълбочината, последователността и последователността намаляват. Добре познатата жизненост на мисленето в пияния се свързва с ускоряването на асоциативните процеси. Но това явление не е нормално, тъй като качеството на мисленето намалява, най-често има повърхностни асоциации, примитивизация на чувствата.

Пиян с по-малко критики възприема околната среда, намалява възможността за реална оценка. Вече в състояние на лека алкохолна интоксикация, съществува риск от емоционални, непредсказуеми и поведенчески реакции на пиян човек, изпълнен с конфликти с други хора, или действия, които го заплашват - здравето му. В крайна сметка, импулсивността на действията и действията се улеснява, те често следват всяка мисъл, която е възникнала.

Като правило, в състояние на лека алкохолна интоксикация, се забелязва леко зачервяване, а по-рядко бланширане на кожата на лицето пиян, увеличаване на пулса и апетит и сексуално желание. Всичко това свидетелства за инхибиране под въздействието на алкохол на обемните мозъчни центрове поради инхибирането на инхибиторните процеси в кората на мозъчните полукълба на мозъка. Когато човек се събужда, те обикновено изпитват серия от неприятни телесни и психически усещания - слабост, слабост, сънливост, апатия, липса на апетит, сухота в устата, повишена жажда и, като правило, намаляване на настроението. Умственото и физическото представяне след тежка интоксикация е значително намалено.

Злоупотребата с алкохол води до възпалителни промени в бъбреците, в резултат на нарушение на минералния метаболизъм в тях се образуват камъни. Пациентите с алкохолизъм, като правило, имат дрезгав и груб глас, често имат рак на ларинкса. Поради нарушена циркулация на кръвта в белите дробове, те развиват задръствания и еластичността на белодробната тъкан значително намалява. Следователно, те са много по-склонни да страдат от хроничен бронхит, пневмония, емфизем. Отслабването на белите дробове е придружено от болезнена кашлица, обилно храчки.

Систематичната злоупотреба с алкохол не само значително улеснява заразяването с туберкулоза и венерически болести, но и значително влошава хода им. Много пациенти изпитват дискомфорт в върховете на пръстите на ръцете и краката, усещайки скованост и изтръпване в тях. При продължителна злоупотреба с алкохол може да се развие парализа на крайниците.

Алкохолизмът не е необичайна причина за смърт на болните. Смъртността на пациентите с алкохолизъм е почти 2 пъти по-висока от тази на хората, които не пият алкохол.

Механизмът на влиянието на алкохола върху развитието на плода

В началото на века германски лекар Краепелин пише, че последствията от алкохолизма не са толкова ужасни, докато половината от човечеството - жените почти не са участвали в алкохола. Но когато пиянството се разпространява сред жените, тогава "нашите потомци ще се сблъскат с пълно унищожение".

За съжаление, злоупотребата с вино престана да бъде тъжна привилегия на мъжете.

При жените едно от характерните последици на алкохолизма е невъзможността да се кърмят деца. Според наблюденията на експерти, този дефицит се среща при 30-40% от жените, които редовно консумират алкохол. Алкохолните напитки също имат значителен ефект върху плодовитостта. Първо, алкохолизмът води до ранно стареене. Пиеща жена на 30 години, по правило изглежда по-възрастна, а алкохолик навършва 40 години в стара жена.

Здравето на новородените зависи от условията на образуване на зародишните клетки на родителите, протичането на раждането и, в крайна сметка, състоянието на следродовия период. На всички тези етапи, контактът на плода и новороденото с алкохол е опасен поради физическите и психическите си последствия, а рискът от деформация и заболяване е по-висок, толкова по-голяма е степента на излагане на алкохол на живия организъм. Специфичните форми на увреждане се определят от етапа, в който възниква алкохолна интоксикация.

Установено е, че ефектът на алкохола на етапа на вътрематочно развитие води до недоразвитие на плода или отделните му органи, повишена смъртност на новороденото.

Алкохолът, който влиза в детското тяло с майчиното мляко, причинява нервни разстройства, заболявания на храносмилателната система, сърдечно-съдовата система и др.

Много случаи на алкохолно офорт на бебета се дължи на факта, че майките им пиеха вино и бира. Защо правят това? Майките на засегнатите деца отговориха на този въпрос в повечето случаи: да имат повече мляко. Подобно „стимулиране“ на производството на мляко завършва по един доста плачевен начин: децата имат конвулсивни припадъци, а понякога дори развиват епизоди на епилепсия. В края на миналия век френският доктор Демме, изучавайки потомството на семейства на алкохолици, установил, че почти 50% от децата им са починали в ранна детска възраст, а от останалите 10% са страдали от епилепсия и оток, 12% са били идиоти и само 10% са здрави.

Жена, злоупотребяваща с алкохол... сама по себе си е катастрофа. Нищо чудно, че хората казват: "Съпругът пие - половината от къщата изгаря, жената пие - цялата къща гори." Но как се чувства майка, знаейки, че нейното дете е родено по-ниско поради нейната вина? Една жена има дете с тежко психично разстройство. Лекарите разбраха причината: по време на бременността бъдещата майка пиеше коктейли, съдържащи алкохол. Само няколко грама алкохол, разтворени в тоник, и тежки психични разстройства при бебе, което ще бъде обречено до края на живота си!

Една жена не може да пие нито един грам алкохол до деня, в който бебето напусне гърдите на майката. Не трябва да има изключения. Тя е като закон.

Жена, която се готви да стане майка, не може да не знае, че в началото на своето развитие плодът все още няма самостоятелно кръвообращение и че при приемане на всякакви дози алкохол концентрацията му в кръвта на майката и плода е същата.

"Пекарите раждат пияници"

Наследяването на умствената малоценност от родителите на алкохолици е без съмнение. По-сложен е въпросът дали предразположението към алкохолизъм е наследено. Древногръцкият писател Плутарх 946-126 пише, че "пияниците раждат пияници". Но само с успехите на съвременната генетика стана възможно да се тества това предположение. Медицинската генетика за доказване на наследствеността в произхода на дадена черта използва различни методи. Но във всички случаи се събира информация за семейните дървета, включително далечни предци и далечни роднини. Тази информация се систематизира и анализира, въз основа на която се правят определени изводи. Ако заболяването се дължи на наследствени причини, тогава сред близките на пациента ще има много пъти повече патологични промени, отколкото сред общото население.

Статистическите и генетичните изследвания са показали, че самият алкохолизъм не е генетично предаван, а се предава само тенденцията към него, което следва от характеристиките на героя, получен от родителите. А за да бъде човек алкохолик или да не бъде - този проблем се решава чрез конкретна житейска ситуация, т.е. условия на околната среда.

Така че, алкохолизмът не се наследява, а борбата срещу нея зависи от волята и поведението на човека, който пие. Ролята на наследствеността при появата на алкохолизъм може да бъде непряка: някаква характерна черта или болест се предава генетично, което допринася за намаляване на съпротивата на „пияния живот“.

Виновен без вина...

Дълго преди учените окончателно да са доказали факта на негативното влияние на родителското пиене върху потомството, популярното наблюдение вече установи, че децата на алкохолици и дори хора, които консумират алкохол само веднъж, непосредствено преди зачеването, често умират или стават крехки и отслабени. "Бащата е пил черния дроб на децата си", казват те.

В случаите, когато бъдещата майка продължава да консумира алкохол по време на бременност, плодът е принуден да влезе в пряк контакт с алкохола. В крайна сметка, плодът се снабдява с всичко необходимо за жизнената активност, както е известно, през плацентата. Плацентата също така осигурява защитна функция, преминавайки вещества, които са полезни и необходими на плода и задържат вредни вещества. За съжаление, някои отрови, включително алкохол, проникват почти безпрепятствено в плацентата. Чрез плацентата алкохолът навлиза в околоплодната течност, където продължава около два часа, прониквайки през тъканите на плода и оказвайки силно токсично въздействие върху него. Във връзка с токсичните ефекти на алкохола ембрионът е особено уязвим по време на първите три месеца от бременността. Но именно на този етап се осъществява интензивният процес на формиране на различни органи и системи. Алкохолното отравяне по това време може да доведе до различни деформации. Въпреки това, дори по-късно, след дванадесет седмици бременност, плодът е беззащитен срещу алкохола, тъй като всичките му органи са все още незрели, защитните механизми са слаби. Алкохолът лесно прониква в мозъка на плода и в много по-големи количества, отколкото при възрастен пияч. Резултатите от това могат да бъдат трагични: мозъчен оток, церебрална херния, значително недоразвитие на мозъка и черепа.

Ясно е, че употребата на алкохол от двамата родители допълнително увеличава шанса на децата им да имат различни деформации - недоразвитие или пълна липса на ръце и крака, сливане на пръстите, свиване на твърдото небце и малформации на гениталните органи.
данни

1. Така че, алкохолизмът не се наследява и борбата с нея зависи от волята и поведението на човек, който пие. Ролята на наследствеността при появата на алкохолизъм може да бъде непряка: някаква характерна черта или болест се предава генетично, което допринася за намаляване на съпротивата на „пияния живот“.

2. Една жена не може да пие нито един грам алкохол до деня, в който бебето напусне гърдата на майката. Не трябва да има изключения. Тя е като закон.

3. Здравето на новородените зависи от условията на образуване на зародишните клетки на родителите, протичането на раждането и, в крайна сметка, състоянието на следродовия период. На всички тези етапи, контактът на плода и новороденото с алкохол е опасен поради физическите и психическите си последствия, а рискът от деформация и заболяване е по-висок, толкова по-голяма е степента на излагане на алкохол на живия организъм. Специфичните форми на увреждане се определят от етапа, в който възниква алкохолна интоксикация.

Интервю с професор от катедрата по патологична анатомия. П. Г. Подзолкова Зикова Лариса Дмитриевна

Медицински институт Г. Красноярск

К.: Как можете да откриете при аутопсията, дали човекът е бил пристрастен към алкохола или не?

L. D: Лесно може да се определи от състоянието на черния дроб. Черният дроб на алкохола е зърнест, с малки мехурчета, а черният дроб на здрав човек е гладък.

Поради употребата на алкохол има разпространение на съединителна тъкан в тялото.

К.: Какви са основните последици от злоупотребата с алкохол?

Л. Д.: Хондропатия, сърдечно заболяване, остро увреждане на черния дроб. Що се отнася до бременни жени, които употребяват алкохол, може да има последствия, като например цепнатина на устна при дете, някои важни функции може да не се развият, като например двигателна функция; окото може да бъде, но не вижда.

К.: Какво мислите за факта, че днес много млади хора пият алкохол, най-често бира?

Л. Д.: Аз приемам това много негативно! Тази грозота трябва да спре! Не може дори да се пие тази "Кока-кола", тя също е много вредна, като бира! Ужасно нещо! Не можеш да допуснеш това! Никога!

Форма1.Вашият пол: а) мъж; б) женски2 Кога за първи път научихте вкуса на алкохола? а) до училище; б) до 5 клас;) до 8 клас; г) до 11 клас; д) в края на средното училище.3. Приятно ли е първото впечатление от алкохолните напитки? а) да в) не помня) не г) трудно ми е да отговоря 4. Кога за последен път пиеше алкохол? а) вчера c) месец преди) преди седмица г) не използвам 5. Как се чувствате за алкохолна реклама? а) положително в) безразличие) отрицателно 6. Дали алкохолът допринася за облекчаване на психичния стрес? (вашето мнение) а) да в) понякогаb) не г) други _________________________________ 7. Могат ли съвременните празници да се справят без алкохол? а) да в) други ______________________________________ б) не ___________________________________________ 8. Често ли пиете алкохол? а) дневно г) много рядко) 1-2 пъти седмично д) не се консумира 2-3 пъти седмично9 Лесно ли е да се откажете от алкохола? а) да c) понякогаb) не d) Трудно ми е да отговоря 10. Имате ли някакви неприятни последствия, свързани с употребата на алкохол? а) да б) не в) трудно за отговор 11. Какво е вашето лично отношение към употребата на алкохол? а) по-добре е да не се пие изобщо; б) Сигурен съм, че рядките напитки са безопасни; в) трябва да бъде пиян при зачитане на чувството за пропорция; г) Мисля, че понякога е позволено да се пие малко; д) за здрав човек алкохолът е безвреден; д) Не мога да отговоря, 12. Срещнахте уважаван човек в състояние на тежка интоксикация Вашата реакция: а) Ще мине, ще променя мнението си за него; б) ще направя възможна помощ, чувство на разочарование; в) съчувстват, минават; г) Аз ще направя възможна помощ „с когото не се случва”. г) Не мисля, че 13. Може ли да се самоконтролирате, докато сте в нетрезво състояние? а) да б) не в) Трудно ми е да отговоря 14. Видяхте ли родителите си в тежка интоксикация? а) да б) не г) Трудно ми е да отговоря 15. Смятате ли, че алкохолът е зло? а) да б) не 16. Колко пари харчите за закупуване на алкохол на месец (средно)? а) много (почти всички) б) много е достатъчно) малко) не го харча изобщо 177. Свободното време без пиене на алкохол е напразно загубено време а) винаги в) никога) понякога г) трудно ми е да отговоря 18. Как мислиш пиян? а) себе си в) друг човек) алкохол г) никой 19. Обществената трезвост е: а) илюзия б) реалност.

Списък на използваната литература:

6) Интервю с професор от катедрата по патологична анатомия. П. Г. Подзолкова Зикова Лариса Дмитриевна Медицински институт на Г. Красноярск

Ефектът на алкохола върху развитието на ембриона

Днес вредните ефекти на алкохола върху развитието на плода на плода са извън всякакво съмнение, тъй като още в края на 60-те години на миналия век лекарите започват да забелязват, че децата на родители, които злоупотребяват с алкохол, често се раждат с дефекти в развитието и специфичен комплекс от деформации.

Ако една жена пиеше алкохол по време на бременност, тогава, най-вероятно, тя не мислеше за риска, на който бе изложила нероденото си бебе. В същото време използването на дори малка доза може да доведе до спонтанен аборт, раждане на плода с ниско тегло при раждане и в най-лошия случай до развитие на фетален алкохолен синдром или ФАС.

Ефектите на алкохола върху развитието на плода

Алкохолът и неговите продукти на разпад, например ацеталдехид, с кръвния поток на бъдеща майка влизат в плацентата, от която ембрионът директно влиза в тялото. Нормалното кръвоснабдяване на плацентата е нарушено и шансовете за спонтанен аборт или кръвоизлив в плацентата се увеличават многократно.

Нарушеното кръвоснабдяване неизбежно води до кислородно гладуване, плодът на всички етапи на развитие губи хранителни вещества и това води поне до забавяне на умственото и физическото развитие на ембриона. И това не е всичко. Влиянието на алкохола върху развитието на ембриона е много коварно, защото последиците от такова действие могат да се проявят много години след раждането на бебето.

Научните изследвания от последните години показват, че негативният ефект от факта, че жената пие алкохол по време на бременност, често се проявява по време на юношеството в пубертета. По време на пубертета има огромно хормонално натоварване върху всички системи на детето, тялото му се „преконфигурира” към нов етап от живота. Оказва се, че психиката на един тийнейджър не се изправя, а едно спокойно и послушно дете изведнъж се превръща в неконтролируем, арогантен и мързелив. Родителите са на загуба и не могат да разберат причините за такава внезапна трансформация и лежат на повърхността. Всички генетични увреждания, които са резултат от влиянието на алкохола върху развитието на ембриона, започват с началото на хормоналната промяна на тялото на детето.

Ефектът на алкохола върху феталното развитие на плода

Последните данни от Американския институт по медицина показват, че поради употребата на алкохол от жените по време на бременност, всяка година се раждат около 12 000 деца със синдром на FAS. Нашите лечебни заведения не дават никакви данни по този въпрос, но не е трудно да се досетим сами за сегашното състояние на нещата в Русия, особено по отношение на нивото на консумация на алкохол, страната ни, за съжаление, отдавна е сред лидерите.

Поглед към по-младото поколение, неговото умствено и физическо развитие без научна работа говори за истинското състояние на нещата. Жените, страдащи от алкохолизъм, в 40% от случаите раждат деца със синдром на ФАС.

Сред причините за умствена изостаналост при децата на първо място е синдромът на алкохолно развитие. За да се избегне вредното въздействие на алкохола върху развитието на ембриона е много проста - бременната майка не се нуждае от алкохол. Приемането на алкохол оказва отрицателно въздействие върху всички етапи на развитие на ембриона, затова няма такъв орган, който да не страда и да се избегнат последствията. Още на етапа на полагане, някои органи се образуват с нарушения, особено сърцето, черният дроб, бъбреците и централната нервна система страдат. След раждането тези деца не получават тежести, започват да ходят по-късно и изостават в развитието на речта.

Ефектът на алкохола върху развитието на плода не се ограничава само до психични разстройства или аномалии на вътрешните органи. Децата на алкохолните майки са сходни помежду си и външно. Ето основните признаци на деца със синдром на ФАС:

  • Къс нос обърнат;
  • Тесни пукнатини;
  • Увеличено разстояние от носа до горната устна.

Алкохолният синдром е неизлечим, той остава за цял живот, така че не рискувайте и е по-добре напълно да се откажете от всякакви дози алкохол, както в първия, така и в последния триместър на бременността.

Алкохолът се използва преди бременността

Случва се, че бъдещата майка е наясно с негативните ефекти на алкохола върху развитието на ембриона, но научава, че е бременна много по-късно, отколкото тя спира да пие "силни напитки". Да, това се случва, но това е живот, в който не всяка жена може да планира концепция няколко месеца преди реалното му явление.

Медицината не знае точния ефект на алкохола върху развитието на плода в най-ранната гестационна възраст, така че е по-добре да го предадете напълно преди бременността. Ако не сте планирали да забременеете, но сте забременели, трябва да спрете приема на алкохолни напитки веднага след като е станало известно за бременността. Не ги използвайте до края на периода на кърмене. Само в този случай е безопасно да се каже, че наистина обичаш бебето си и му пожелаваш здрава и щастлива зряла възраст.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ефектът на алкохола върху ембриона: каква доза се счита за безопасна

Вредният ефект на етанола върху плода се счита за доказан, а гинеколозите препоръчват пълно отхвърляне на употребата на алкохолни напитки. Алкохолът в големи количества причинява образуването на фетален алкохолен синдром. Това е общоприетото име за редица патологии, които се случват при деца, чиито майки са пристрастени или пият алкохол прекомерно по време на бременност. Но в малки количества може да бъде опасно за плода.

Още в средата на 60-те години лекарите започнаха да забелязват, че децата, чиито родители пият алкохол, са родени с дефекти в развитието и деформации. Патологичните ефекти върху ембрионалното развитие са консумирали големи дози алкохол. Въпреки това, дори малка част от тялото в организма може да доведе до спонтанен аборт, загуба на тегло на плода и развитие на фетален алкохолен синдром при дете.

Алкохолът и продуктите, които се отделят по време на неговия колапс, попадат в плацентата. Оттам те влизат в тялото на ембриона, като причиняват смущения в кръвоснабдяването и рисковете от неразрешен аборт. Това също води до кислородно гладуване на мозъка. Ембрионът губи хранителни вещества, нарушава механизма на клетъчното делене, което се провокира от закъснението му във физическото и психическото развитие.

Понякога само години след раждането могат да бъдат открити проблеми, причинени от злоупотреба с алкохол от бременна жена. Доказано е, че такива патологии могат да се проявят в пубертета. Факт е, че по време на пубертета има натоварване върху тялото. Промените в гените, които произтичат от влиянието на алкохола, започват да се проявяват. В юношеството ФАС също води до развитие на психични заболявания, нощно напикаване, повишена чувствителност към болести и алергични реакции.

Данните от Американския институт по медицина показват, че 12 000 деца се раждат годишно в страната с диагноза фетален алкохолен синдром (FAS). Жените, които страдат от алкохолизъм, в повечето случаи раждат деца с това заболяване.

Близо 40% от децата, които са изостанали и умствено изостанали, стават така поради това, че майка им пие алкохол. За да се избегне това влияние върху развитието може само отказ от алкохолни напитки.

Алкохолът има вредно въздействие върху всеки етап от развитието на ембриона, действа върху всички органи и системи. Децата със синдром на FAS не се засилват добре, изостават в развитието на речта и могат да започнат да ходят по-късно. Ефектът на алкохола не се ограничава до вътрешни органи и психични разстройства. Има външни признаци на този синдром. Децата имат леко обърнат нос и стеснени очни прорези. Понякога може да забележите увеличено разстояние от носа до горната устна.

Този синдром не може да бъде излекуван, той остава с човек за цял живот. Не си струва риска, трябва да се откажете от алкохола. Проявите на феталния синдром включват:

  • микроцефалия, частична цепнатина на гръбначния канал;
  • недоносеност, загуба на тегло, малка височина при раждане;
  • неразвитост на дихателните пътища при раждането;
  • патология на структурата на челюстно-челюстното деление;
  • непълно развитие на скулата, носа;
  • скъсяване на ноктите и неправилно поставяне на пръстите;
  • намаляване на размера на горната устна;
  • недоразвитие на вътрешни и външни органи, хермафродитизъм;
  • сливане на химена;
  • хипертрофия на малките срамни устни;
  • допълнителни елементарни зърна;
  • анормална структура на ставите и костите;
  • умствена изостаналост, дефекти на речта;
  • церебрална парализа;
  • конвулсивен синдром;
  • хипердинамичен синдром;
  • разстройство на вниманието;
  • емоционална нестабилност.

Заедно тези признаци на практика не се срещат. Обикновено има няколко от тези нарушения. В този случай, те казват за фетален алкохолен ефект. В 97% от FAS, вътрематочният растеж и раждането са забавени, а височината и теглото им са значително по-ниски от средните. Дори ако майката отказа да пие алкохол по време на бременност, докато страда от хроничен алкохолизъм, нарушенията на детето все още могат да се проявят.

Някои учени смятат, че злоупотребата с алкохол от страна на майката води до по-голяма вероятност от никотинова, наркотична и алкохолна зависимост при дете в зряла възраст.

Има и други патологии на развитието. В почти 40% от случаите се наблюдават сърдечни дефекти и предсърдно-междинни мозъчни дефекти. В 49% от случаите, децата със синдром на ФАС имат нарушено зрение, а в 30% от скелетната структура са възможни аномалии. В резултат на тежка форма на патология се появяват дефекти в развитието на мозъка, често несъвместими с живота.

В Допълнение, За Депресия